动脉导管未闭封堵术的护理ppt课件
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动脉导管未闭护理PPT课件
发病机制
子标题: 动脉导管未闭的症状和影响 子标题: 动脉导管未闭的并发症
护理管理
护理管理
标题: 动脉导管未闭的护理管 理 子标题: 术前准备和注意事项
护理管理
子标题: 术后护理措施和监测 子标题: 动脉导管未闭患者的营养管理
康复和预后
康复和预后
标题: 动脉导管未闭பைடு நூலகம்康复和 预后 子标题: 康复计划和方法
康复和预后
子标题: 预后评估和注意事项
子标题: 动脉导管未闭患者的生活质量 改善策略
参考文献
参考文献
标题: 相关参考文献和资源 子标题: 参考文献1
参考文献
子标题: 参考文献2 子标题: 参考文献3
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动脉导管未闭 护理PPT课件
目录 导言 发病机制 护理管理 康复和预后 参考文献
导言
导言
标题: 介绍动脉导管未闭的定 义和病因 子标题: 动脉导管未闭是什么?
导言
子标题: 动脉导管未闭的病因是什么？
发病机制
发病机制
标题: 详细阐述动脉导管未闭 的发病机制 子标题: 动脉导管未闭与心脏 结构的关系
先天性动脉导管未闭患者的护理PPT
心理支持：关心患者的情绪变 化，提供安慰和支持，帮助患 者建立积极的心态
并发症及处理
并发症及处理
水肿：观察患者的体重变化和水肿 情况，限制水和钠的摄入 感染：加强患者的个人卫生，合理 使用抗生素，定期进行感染监测
并发症及处理
心功能不全：对患者进行心功 能评估，按医嘱给予利尿剂、 血管扩张剂等药物治疗
给药管理：按医嘱正确给药， 注意药物副作用和相互作用， 确保患者的用药安全
ห้องสมุดไป่ตู้
护理内容
患者评估：定期进行患者的身 体评估，包括体温、皮肤状况 、饮食摄入等，及时发现潜在 问题
患者教育：向患者和家属提供 相关的护理知识和自我管理技 巧，帮助他们更好地应对疾病
护理内容
环境管理：提供安静、整洁、 温暖的环境，减少刺激和感染 的风险
先天性动脉导 管未闭患者的
护理PPT
目录 患者概述 护理内容 并发症及处理
患者概述
患者概述
护理概述：对先天性动脉导管未闭 患者进行护理，旨在确保患者的安 全和舒适，促进康复和恢复
患者特点：动脉导管未闭患者通常 出现呼吸困难、心悸、发绀等症状 ，需要综合性的护理措施
护理内容
护理内容
监测：定期监测患者的心率、 呼吸、血压等指标，及时发现 异常情况
预防并发症：提醒患者定期就 医，遵循医嘱，定期进行复查 和随访
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并发症及处理
并发症及处理
水肿：观察患者的体重变化和水肿 情况，限制水和钠的摄入 感染：加强患者的个人卫生，合理 使用抗生素，定期进行感染监测
并发症及处理
心功能不全：对患者进行心功 能评估，按医嘱给予利尿剂、 血管扩张剂等药物治疗
给药管理：按医嘱正确给药， 注意药物副作用和相互作用， 确保患者的用药安全
ห้องสมุดไป่ตู้
护理内容
患者评估：定期进行患者的身 体评估，包括体温、皮肤状况 、饮食摄入等，及时发现潜在 问题
患者教育：向患者和家属提供 相关的护理知识和自我管理技 巧，帮助他们更好地应对疾病
护理内容
环境管理：提供安静、整洁、 温暖的环境，减少刺激和感染 的风险
先天性动脉导 管未闭患者的
护理PPT
目录 患者概述 护理内容 并发症及处理
患者概述
患者概述
护理概述：对先天性动脉导管未闭 患者进行护理，旨在确保患者的安 全和舒适，促进康复和恢复
患者特点：动脉导管未闭患者通常 出现呼吸困难、心悸、发绀等症状 ，需要综合性的护理措施
护理内容
护理内容
监测：定期监测患者的心率、 呼吸、血压等指标，及时发现 异常情况
预防并发症：提醒患者定期就 医，遵循医嘱，定期进行复查 和随访
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动脉导管未闭封堵术的护理课件
病理分型
动脉导管位于肺动脉与左锁骨下动脉开口远端的降主动 脉处，按其形态可分为5型：管型、漏斗型、窗型、动脉 瘤型及哑铃型，以前3种类型较多见 直径多为 0.5～1cm，长为0.7～1cm
病理生理
舒张压低、水冲脉、毛细血管搏动征 可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾 活动无耐力——与长时间卧床有关 因“发现动脉导管未闭20年，反复胸闷、气喘半年”于 -6-25入院 焦 虑——与担心手术是否成功有关 遵医嘱急查血常规、生化全套、纤溶功能、病毒八项、心电图、超声心动图及胸片等 近年来，心导管治疗PDA已成为PDA治疗的首选 知识缺乏——与缺乏封堵术相关知识有关 动脉导管未闭封堵术：是经右股动脉、右股静脉穿刺插管，通过输送器置入封堵器送至PDA处，堵塞左向右分流 知识缺乏——与缺乏封堵术相关知识有关 因“发现动脉导管未闭20年，反复胸闷、气喘半年”于 -6-25入院 有无心悸、胸闷、胸痛、 近年来，心导管治疗PDA已成为PDA治疗的首选 主动脉结正常或凸出 知识缺乏——缺乏饮食、药物相关知识 X线检查：两肺纹理增多 介入性心导管疗法—经心导管PDA闭合术 动脉导管位于肺动脉与左锁骨下动脉开口远端的降主动脉处，按其形态可分为5型：管型、漏斗型、窗型、动脉瘤型及哑铃型，以前3 种类型较多见
• 并发症：疼痛 • 采取的护理措施：遵医嘱用药
心理护理
术后第二天护理问题
• 知识缺乏——缺乏饮食、药物相关知识 • 活动无耐力——与长时间卧床有关
药物指导
拜阿司匹林:
1.遵医嘱用药 2.饭后服用 3.观察患者全身皮肤黏膜的情况 4.指导患者使用软毛牙刷 5.观察大小二便的颜色
药物指导
洛汀新（ACEI）:
弹簧圈堵塞法：除窗型以外的各型左向右分流的PDA，尤 其管径＜2.5mm者；任何年龄
动脉导管位于肺动脉与左锁骨下动脉开口远端的降主动 脉处，按其形态可分为5型：管型、漏斗型、窗型、动脉 瘤型及哑铃型，以前3种类型较多见 直径多为 0.5～1cm，长为0.7～1cm
病理生理
舒张压低、水冲脉、毛细血管搏动征 可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾 活动无耐力——与长时间卧床有关 因“发现动脉导管未闭20年，反复胸闷、气喘半年”于 -6-25入院 焦 虑——与担心手术是否成功有关 遵医嘱急查血常规、生化全套、纤溶功能、病毒八项、心电图、超声心动图及胸片等 近年来，心导管治疗PDA已成为PDA治疗的首选 知识缺乏——与缺乏封堵术相关知识有关 动脉导管未闭封堵术：是经右股动脉、右股静脉穿刺插管，通过输送器置入封堵器送至PDA处，堵塞左向右分流 知识缺乏——与缺乏封堵术相关知识有关 因“发现动脉导管未闭20年，反复胸闷、气喘半年”于 -6-25入院 有无心悸、胸闷、胸痛、 近年来，心导管治疗PDA已成为PDA治疗的首选 主动脉结正常或凸出 知识缺乏——缺乏饮食、药物相关知识 X线检查：两肺纹理增多 介入性心导管疗法—经心导管PDA闭合术 动脉导管位于肺动脉与左锁骨下动脉开口远端的降主动脉处，按其形态可分为5型：管型、漏斗型、窗型、动脉瘤型及哑铃型，以前3 种类型较多见
• 并发症：疼痛 • 采取的护理措施：遵医嘱用药
心理护理
术后第二天护理问题
• 知识缺乏——缺乏饮食、药物相关知识 • 活动无耐力——与长时间卧床有关
药物指导
拜阿司匹林:
1.遵医嘱用药 2.饭后服用 3.观察患者全身皮肤黏膜的情况 4.指导患者使用软毛牙刷 5.观察大小二便的颜色
药物指导
洛汀新（ACEI）:
弹簧圈堵塞法：除窗型以外的各型左向右分流的PDA，尤 其管径＜2.5mm者；任何年龄
动脉导管未闭优秀课件(共26张PPT)
脉端开口往往大于肺动脉端开口。
其形状各异，大致可分为5型：（AB常见CDE少或极少见）
病理生理
右心室血流
肺动脉 PDA主动脉
体循环
舒张压
供血减少 脉压增宽
肺血流量 肺动脉高压 艾森门格综合征
左房、左室扩大
（差异性紫绀） （右心室肥大）
症状
因导管的粗细、分流量的大小及肺循环阻力而不同 分流量小：无症状或症状轻微 分流量大：
喉返神经损伤
观察有无喉返神经损伤症状出现；发现声音嘶哑或饮 水呛咳等，应报告医生处理。
单侧喉返神经损伤：声嘶或失音
双侧喉返神经损伤：呼吸困难、喘鸣
❖ 18岁以上成人伴有肺动脉高压或血管壁钙化，粗大动脉导管以及导管再通，都应 考虑施行体外循环缝闭术，虽然比较复杂，手术创伤也较大，但安全可靠。
并发症
❖ 术中大出血 ❖ 术后高血压
❖ 喉返神经损伤 ❖ 假性动脉瘤（术后2周左右）
❖ 导管再通 ❖ 漏诊的PDA
❖ 乳糜胸
术后护理
❖ 心外科术后一般护理常规 ❖ 术后高血压
心电图：左室肥大或双侧心室肥大
X酶线阻胸止片前❖：列中腺其、素大合他量成分,因以流抵者素消，其主：扩动张脉血动扩脉张压导并管升呈的现作高漏 与手术切口疼痛、情绪紧张、烦躁、
保持胸腔闭式引流的通畅，严密观察并记录引流液的颜色、性质和量。
兴奋等因素有关 神志观察：血压持续升高，可导致脑动脉痉挛，致脑组织缺血、缺氧，血管壁通透性增高，发生脑水肿、出血等。
动脉导管的闭合主要是受血氧张力和前列腺素
的影响。两者作用相反：前者升高使导管收缩，而后 者则使血管舒张。成熟胎儿的导管对血氧张力相当敏 感，未成熟婴儿则对前列腺素反应强。这些因素的复 杂相互作用是早产婴儿有较多未闭动脉导管的原因。
其形状各异，大致可分为5型：（AB常见CDE少或极少见）
病理生理
右心室血流
肺动脉 PDA主动脉
体循环
舒张压
供血减少 脉压增宽
肺血流量 肺动脉高压 艾森门格综合征
左房、左室扩大
（差异性紫绀） （右心室肥大）
症状
因导管的粗细、分流量的大小及肺循环阻力而不同 分流量小：无症状或症状轻微 分流量大：
喉返神经损伤
观察有无喉返神经损伤症状出现；发现声音嘶哑或饮 水呛咳等，应报告医生处理。
单侧喉返神经损伤：声嘶或失音
双侧喉返神经损伤：呼吸困难、喘鸣
❖ 18岁以上成人伴有肺动脉高压或血管壁钙化，粗大动脉导管以及导管再通，都应 考虑施行体外循环缝闭术，虽然比较复杂，手术创伤也较大，但安全可靠。
并发症
❖ 术中大出血 ❖ 术后高血压
❖ 喉返神经损伤 ❖ 假性动脉瘤（术后2周左右）
❖ 导管再通 ❖ 漏诊的PDA
❖ 乳糜胸
术后护理
❖ 心外科术后一般护理常规 ❖ 术后高血压
心电图：左室肥大或双侧心室肥大
X酶线阻胸止片前❖：列中腺其、素大合他量成分,因以流抵者素消，其主：扩动张脉血动扩脉张压导并管升呈的现作高漏 与手术切口疼痛、情绪紧张、烦躁、
保持胸腔闭式引流的通畅，严密观察并记录引流液的颜色、性质和量。
兴奋等因素有关 神志观察：血压持续升高，可导致脑动脉痉挛，致脑组织缺血、缺氧，血管壁通透性增高，发生脑水肿、出血等。
动脉导管的闭合主要是受血氧张力和前列腺素
的影响。两者作用相反：前者升高使导管收缩，而后 者则使血管舒张。成熟胎儿的导管对血氧张力相当敏 感，未成熟婴儿则对前列腺素反应强。这些因素的复 杂相互作用是早产婴儿有较多未闭动脉导管的原因。
护理查房动脉导管未闭ppt课件
健康教育
1根据病情建立合理的生活作息及工作量 ，避免剧烈运动及重体力活动,以免增加心 脏负担。 2加强营养、合理饮食。 3遵医嘱用药，避免感冒，防止各种感染 。 4定期复诊。
先天性心脏病
动脉导管未闭
心脏内科 穆雪娇
Hale Waihona Puke 目录病历简要介绍 相关知识学习 护理诊断及护理措施 健康教育
护理病历
姓名:余导红 性别: 女 年龄: 45岁 籍贯：陕西省 职业：农民 入院时间:2014-06-21 入院诊断:动脉导管未闭 手术时间：2014年06月23日
护理病历
主诉：活动后胸闷、气短3年。 现病史：患者于3年前活动后出现胸闷、气短症状 ，伴胸痛，呈针刺样，休息后缓解，于当地医 院就诊，行心电图显示未见明显异常。给予对 症治疗后症状好转出院，之后上述症状间断发 作，3天前上述症状再次发并伴乏力症状，遂来 我院就诊，行心脏彩超示“先心病，动脉导管 未闭”。导管水平左向右分流。今为求进一步 治疗来我院门诊，门诊以“先心病，动脉导管 未闭”收入院。 既往史：既往有高血压半年，最高150/90mmHg, 对青霉素药物过敏。
从本质上说电位与电压是同一个概念电压指的是两点之间的电位差而电位指的是各点与参考点之间的电位差通常选取多条导线的交汇点作为参考点正常的血液循环从本质上说电位与电压是同一个概念电压指的是两点之间的电位差而电位指的是各点与参考点之间的电位差通常选取多条导线的交汇点作为参考点从本质上说电位与电压是同一个概念电压指的是两点之间的电位差而电位指的是各点与参考点之间的电位差通常选取多条导线的交汇点作为参考点从本质上说电位与电压是同一个概念电压指的是两点之间的电位差而电位指的是各点与参考点之间的电位差通常选取多条导线的交汇点作为参考点其形状各异大致可分为5型
动脉导管未闭护理ppt课件
预防措施
术中规范操作，术后密切观察心电监护，及时发现并处理心律失 常。
处理方法
根据心律失常类型和严重程度采取相应措施，如药物治疗、电复 律等，同时做好记录。
其他并发症
感染
导管部位感染可引起局部炎症、红肿等症状 ，严重时可导致败血症。
预防措施
严格遵守无菌操作原则，术后保持伤口清洁干 燥，及时换药。
处理方法
动脉导管未闭护理 ppt课件
汇报人：
2023-12-19
目录
• 动脉导管未闭概述 • 护理的重要性 • 术前护理 • 术后护理 • 并发症预防与处理 • 患者及家属教育 • 总结
01
动脉导管未闭概述
定义
• 动脉导管未闭：指胎儿出生后，动脉导管持续开放，血液从主动脉流向肺动脉，导致左心室 负荷增加，左心室肥厚，最终导致心力衰竭。
防止血栓形成
对于存在血栓形成风险的 患者，应采取相应的护理 措施，如使用抗凝药物、 定期检查等。
控制血压和心率
通过合理的护理措施，可 以控制患者的血压和心率 在正常范围内，降低并发 症的风险。
03
术前护理
心理护理
评估患者心理状况
了解患者的恐惧、焦虑等心理问题， 进行针对性心理疏导。
鼓励患者表达感受
04
术后护理
伤口观察
伤口部位
观察手术部位是否有渗血 、渗液、红肿等情况。
疼痛管理
评估患者疼痛程度，采取 适当措施缓解疼痛。
敷料更换
定期更换敷料，保持伤口 干燥和清洁。
生命体征监测
体温
监测体温变化，预防术后感染。
心率
监测心率变化，评估心脏功能恢 复情况。
血压
监测血压变化，预防术后出血和 血压波动。
术中规范操作，术后密切观察心电监护，及时发现并处理心律失 常。
处理方法
根据心律失常类型和严重程度采取相应措施，如药物治疗、电复 律等，同时做好记录。
其他并发症
感染
导管部位感染可引起局部炎症、红肿等症状 ，严重时可导致败血症。
预防措施
严格遵守无菌操作原则，术后保持伤口清洁干 燥，及时换药。
处理方法
动脉导管未闭护理 ppt课件
汇报人：
2023-12-19
目录
• 动脉导管未闭概述 • 护理的重要性 • 术前护理 • 术后护理 • 并发症预防与处理 • 患者及家属教育 • 总结
01
动脉导管未闭概述
定义
• 动脉导管未闭：指胎儿出生后，动脉导管持续开放，血液从主动脉流向肺动脉，导致左心室 负荷增加，左心室肥厚，最终导致心力衰竭。
防止血栓形成
对于存在血栓形成风险的 患者，应采取相应的护理 措施，如使用抗凝药物、 定期检查等。
控制血压和心率
通过合理的护理措施，可 以控制患者的血压和心率 在正常范围内，降低并发 症的风险。
03
术前护理
心理护理
评估患者心理状况
了解患者的恐惧、焦虑等心理问题， 进行针对性心理疏导。
鼓励患者表达感受
04
术后护理
伤口观察
伤口部位
观察手术部位是否有渗血 、渗液、红肿等情况。
疼痛管理
评估患者疼痛程度，采取 适当措施缓解疼痛。
敷料更换
定期更换敷料，保持伤口 干燥和清洁。
生命体征监测
体温
监测体温变化，预防术后感染。
心率
监测心率变化，评估心脏功能恢 复情况。
血压
监测血压变化，预防术后出血和 血压波动。
封堵术后护理ppt
封堵术后护理•封堵术介绍•术后护理的重要性目录•术后护理的要点•术后常见问题及处理•术后护理的注意事项•封堵术的成功案例分享01封堵术介绍封堵术是一种通过介入方式治疗先天性心脏病的手术。
封堵术的定义和作用总结词总结词封堵术适用于多种先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。
详细描述根据患者的具体情况，医生会评估是否适合进行封堵术。
一般来说，对于缺损较小、无其他严重心脏疾病的患者，封堵术是一个有效的治疗选择。
封堵术的适用范围封堵术的优缺点详细描述与传统的开胸手术相比，封堵术具有微创、出血少、术后恢复快等优势。
同时，封堵术的疗效与开胸手术相当，甚至更优。
然而，封堵术也存在一些潜在的并发症，如封堵器脱落、血栓形成、感染等。
因此，在选择封堵术时，应充分考虑患者的具体情况和医生的建议。
02术后护理的重要性定期检查伤口，保持伤口干燥，避免触碰伤口，以防感染。
保持伤口清洁遵医嘱使用抗生素观察体温变化根据医生的建议，按时服用抗生素，以预防感染。
密切关注体温变化，如有异常升高，应及时就医。
030201预防感染术后应适当休息，但不宜久卧，逐渐增加活动量，以促进血液循环，有助于伤口愈合。
休息与活动平衡保证营养摄入，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以促进伤口愈合。
合理饮食避免用力咳嗽、打喷嚏或用力排便等可能刺激伤口的行为。
避免刺激伤口促进愈合按照医生建议的时间进行复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
定期复查留意自己是否有不适症状，如疼痛、呼吸困难、出血等，如有异常应及时就医。
观察症状保持乐观的心态，积极配合治疗和护理，有助于减少并发症的发生。
保持良好心态减少并发症03术后护理的要点保持伤口干燥、清洁，定期更换敷料，避免感染。
伤口清洁根据情况适当使用止痛药，缓解伤口疼痛，提高患者舒适度。
疼痛管理流质食物术后短期内以流质食物为主，逐渐过渡到半流质和软食。
营养补充保证食物富含蛋白质、维生素和矿物质，促进伤口愈合。
动脉导管未闭病人的护理PPT
护理措施
术后护理： - 监测患者的生命体征和疼
痛程度 - 鼓励患者进行早期康复活
动 - 提供饮食和药物管理
并发症和注意 事项
并发症和注意事项
动脉导管未闭的常见并发症 - 心力衰竭 - 感染 - 冠状动脉病变
并发症注意事项
患者的特殊护理需求 - 心理支持和教育 - 家庭的参与和支持 - 定期随访和检查
动脉导管未闭病人的护 理PPT
目录 导言 护理措施 并发症和注意事项
导言
导言
什么是动脉导管未闭？ 动脉导管未闭的原因
导言
动脉导管未闭的症状和表现
护理措施
护理措施
术前准备护理： - 术前的体格检查和评估 - 确保患者安心和放松 - 患者的饮食和水分管理
护理措施
术中护理： - 协助医生进行手术准备 - 监测患者的生命体征 - 提供患者的药物和输液
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药物指导
速尿、安体舒通 护士观察注意：
1.根据医嘱准确用药 2.大剂量或长时期应用时，可发生体位性低血低血钾、低血钠、 低氯性碱中毒，高尿酸血症等，应定期监测肾功能电解质 3.利尿剂应尽量在白天给药，以防频繁排尿而影响病人夜间休 息 4.观察体重与水肿的变化 5.本药可使尿酸排泄减少，血尿酸增高，痛风患者慎用
术后第二天护理问题
• 知识缺乏——缺乏饮食、药物相关知识
• 活动无耐力——与长时间卧床有关
药物指导
拜阿司匹林:
1.遵医嘱用药 2.饭后服用 3.观察患者全身皮肤黏膜的情况 4.指导患者使用软毛牙刷 5.观察大小二便的颜色
药物指导
洛汀新（ACEI）:
1.最常见的不良反应为头痛和咳嗽，部分患者可出现顽 固性咳嗽 2.可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血 钾 3.可导致白细胞计数及分类的减少，根据医嘱定期复查 4.血管神经性水肿：服用本品可发生手足等部位水肿， 加强观察并及时与医生联系
病人注意：
1.起床或改变体位时动作要慢，以免发生体位性低血压 2.观察水肿的情况
出院指导
• 饮食指导 • 活动指导 • 药物指导 • 定时复诊
护理措施
• 心理护理 • 相关知识
• 术前常规护理
常规护理
• 备皮
双侧腹股沟 及会阴部
• 更衣
• 建立静脉通路 • 戴腕带 • 饮食
术前晚22：00禁食， 00:00点以后禁饮
• 床上大小便的指导
术后第一天护理问题
• 舒适的改变——与长时间卧床有关 • 潜在并发症：感染、出血、血肿、封堵器 脱落、栓塞、迷走神经反射 • 自理能力缺陷——与手术有关 • 知识缺乏——缺乏手术相关知识
动脉导管未闭 封堵术的护理
动脉导管未闭（patent ductus arteriosus，PDA）
是由于胎儿期连接肺动脉主干与降主动脉
的动脉导管于出生后未闭塞所致 属于左向右分流型（潜伏紫绀型）先天脉与左锁骨下动脉开口远端的降主动 脉处，按其形态可分为5型：管型、漏斗型、窗型、动脉 瘤型及哑铃型，以前3种类型较多见 直径多为 0.5～1cm，长为0.7～1cm
近年来，心导管治疗PDA已成为PDA治疗的首选
主要有两种方法：
弹簧圈堵塞法：除窗型以外的各型左向右分流的PDA，尤 其管径＜2.5mm者；任何年龄 蘑菇伞堵塞法：除窗型以外的各型左向右分流的 PDA，管 径为2.5～8mm者；体重＞4kg
术前护理诊断
• 焦
虑——与担心手术是否成功有关
• 知识缺乏——与缺乏封堵术相关知识有关
• 介入治疗：住院总时间短、失血量少、并发 症少、创伤小、恢复快
病例
• 患者赵文芹，女性，41岁，农民，住院号：441286
• 因“发现动脉导管未闭20年，反复胸闷、气喘半年”于 2012-6-25入院
• 入院诊断“先天性心脏病、动脉导管未闭、心功能Ⅱ-Ⅲ 级” • 入院查体：T36.4℃，P70次/分，R18次/分， BP108/64mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿 • 遵医嘱急查血常规、生化全套、纤溶功能、病毒八项、心 电图、超声心动图及胸片等
护理措施
有无心悸、胸闷、胸痛、 烦躁、低血压、心律失常
• 病情观察
原有杂音重新出现是封堵器 移位、脱落的特征性表现
足背动脉搏动、肢端苍白 或冰冷，主诉麻木或疼痛
• 穿刺点观察
有无出血、 血肿
• 体位护理
术肢制动24小时
护理措施
• 饮食护理 • 预防感染 • 生活护理
• 舒适护理
病情变化
• 患者于6月28号01:20出现腹部疼痛，查体 示全腹压痛，无明显反跳痛，听诊肠鸣音 正常 • 并发症：疼痛 • 采取的护理措施：遵医嘱用药 心理护理
病理生理
临床表现
• 临床表现主要取决于分流量的大小 症状
• 分流量较小者无症状。分流量大时在婴儿时期可 发生心力衰竭 • 30岁以后，多数病人发生胸闷、气喘、等心力衰 竭症状 • 患感染性心内膜炎的危险性较大
临床表现
体征
• 不同程度的左心扩大
• 典型的体征是于胸骨左缘第二肋间听到连续 性机器样杂音，多伴有震颤
辅助检查
• 心电图：窦性心律，未见异常 • X线检查：两肺纹理增多
• 超声心动图：肺动脉增宽，左心房、左心 室扩大、先天性心脏病、动脉导管未闭伴 左向右分流
动脉导管未闭封堵术：是经右股动脉、右股 静脉穿刺插管，通过输送器置入封堵器送至 PDA处，堵塞左向右分流
介入性心导管疗法—经心导管PDA闭合术
• 舒张压低、水冲脉、毛细血管搏动征
辅助检查
• X线检查：
导 管 细 者 X线检查可无异常 分流量较大 左室增大 左房增大
以左室增大为主 肺血增多，肺动脉段突出 主动脉结正常或凸出
• 超声心电图：可显示未闭的导管 和血液分流 • 心导管检查：可显示未闭的动脉 导管
治疗
• 外科手术：住院时间长、创伤大