抗菌药物超说明书用药及β-内酰胺类皮试问题
2023年新入院人员岗前培训理论考核 试题(药学)
2023年新入院人员岗前培训理论考核试题（药学）一：单选题（共14题，每题5分，共70分）1、口腔专科医院急诊患者抗菌药物使用率不超过（），住院患者抗菌药物使用率不超过（）。
A、20%，50%B、30%，60%C、20%，70%D、50%，70%(正确答案)2、预防感染、治疗轻度或者局部感染患者应当首选（）：A、限制使用级抗菌药物B、非限制使用级抗菌药物(正确答案)C、价格适中的抗菌药物D、特殊使用级抗菌药物3、在一个考核周期（一年）内（）次以上开具不合理处方的医师，即认定为医师定期考核不合格，离岗参加培训；医师抗菌药物处方权取消后，在（）个月内不得恢复其处方权。
A、5，6(正确答案)B、3，3C、5，12D、3，64、普通处方的颜色为（），第二类精神药品使用的专用处方颜色为（）：A、淡红色，白色B、淡黄色，白色C、淡红色，淡绿色D、白色，白色(正确答案)5、关于国家基本药物的内涵，下列说法错误的是（）。
A、适应基本医疗卫生需求B、剂型适宜C、价格便宜(正确答案)D、能够保障供应E、公众可公平获得6、出现下列哪种情况的处方会被判定为超常处方（）：A、无适应症用药B、无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的C、无正当理由超说明书用药的D、无正当理由开具高价药的E、以上都是(正确答案)7、清洁手术（Ⅰ类切口）在下列哪种情况中考虑预防用药（）：A、手术范围大、手术时间长、污染机会增加B、手术涉及重要脏器或异物植入C、有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良D、以上都是(正确答案)8、急诊处方使用的专用处方颜色为（），儿科处方使用的专用处方颜色为（）：A、淡红色，白色B、淡黄色，白色C、淡黄色，淡绿色(正确答案)D、白色，白色9、什么是新的药品不良反应（）？A、患者用药后出现了医生以前没见过的不良反应;B、患者用药后出现了患者以前没见过的不良反应;C、患者用药后出现了说明书中未载明的不良反应;(正确答案)D、患者用药后出现了《临床用药须知》中未载明的不良反应10、规范化疼痛处理的原则不包括（）：A、随时用药(正确答案)B、最大程度减少药物的不良反应C、把疼痛及治疗带来的心理负担降低到最低D、全面提高患者的生活质量11、多重耐药菌是指( )？A、细菌对常用抗菌药物主要分类中的2类或以上耐药B、细菌对常用抗菌药物主要分类中的3类或以上耐药(正确答案)C、细菌对常用抗菌药物主要分类中的4类或以上耐药D、细菌对所有常用抗菌药物耐药12、服用非甾体抗炎药时，不良反应的防治需要注意的事项包括( )：A、严格掌握非甾体抗炎药的抗炎和镇痛适应证及剂量，防止滥用B、对既往有溃疡病、严重高血压、心功能不全或其他严重疾病的患者，应慎用布洛芬C、避免同时使用阿司匹林和其它非甾体抗炎药D、以上均是(正确答案)13、药品不良反应报告制度是为了( )?A、防止药物滥用B、发现医生是否出现不合理用药或药师出现调剂差错C、保障患者用药安全，防止历史上的药害事件重演(正确答案)D、便于对医生用药进行考核审查14、出现下列哪种情况的处方会被判定为用药不适宜处方( )：A、适应症不适宜的B、药品剂型或给药途径不适宜的C、无正当理由不首选国家基本药物的D、用法用量不适宜的E、以上均是(正确答案)二：判断题（共10题，每题3分，共30分）1、门诊处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长（一般为1个月用量），但医师应当注明理由。
《β内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则》考核题目
《β内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则》（2021年版）考核题目1.β内酰胺类抗菌药物皮试的主要目的，是为了预测（）型过敏反应发生的可能性。
A Ⅰ型（速发型）过敏反应B Ⅱ型过敏反应C Ⅲ型过敏反应D Ⅳ型过敏反应2.β内酰胺类抗菌药物皮试能够同时检测药品中是否含有杂质成分。
（×）3.青霉素皮试是目前预测青霉素速发型过敏反应最快速、灵敏、有效的检测方法。
（√）4.以下关于青霉素类药物过敏原的说法正确的是（）A 青霉素本身的分子量小，为半抗原，其代谢、降解产物与蛋白质或多肽结合形成可引发过敏反应的完全抗原。
B 青霉噻唑酰多聚赖氨酸（penicilloyl-poly-lysine，PPL),被称为主要抗原决定簇.C 青霉酸、青霉噻唑酸、脱羧青霉噻唑酸、青霉烯酸、青霉胺等，构成次要抗原决定簇混合物（minor determinant mixture，MDM）D “主要”和“次要”是指两类分解产物在免疫学及临床重要性存在差异。
5.迄今尚无批准上市的头孢菌素皮试试剂，且皮试的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值亦未确定。
（√）6.以下关于青霉素与头孢菌素的交叉过敏反应说法错误的是（）。
A青霉素与第一代头孢菌素之间的交叉过敏性较少B第二代头孢菌素与青霉素之间的交叉过敏反应率仅为2%～3%C第三、四代头孢菌素与青霉素之间的交叉过敏反应率更低至0.17%～0.7%D认头孢菌素C7位的R1侧链与青霉素C6位的侧链结构相同或相似是导致交叉过敏反应的主要因素7.无论采用何种给药途径，青霉素类抗菌药物之前需常规做青霉素皮试。
（√）8.关于头孢菌素类抗菌药物皮试，说法正确的是（）A头孢菌素给药前常规皮试对过敏反应的临床预测价值无充分循证医学证据支持B大多数头孢菌素类抗菌药物的说明书、《抗菌药物临床应用指导原则》和《中华人民共和国药典临床用药须知》均未要求头孢菌素用药前常规进行皮试C 不推荐在使用头孢菌素前常规进行皮试D 头孢菌素类抗菌药物勿需进行皮试9.以下属于头孢菌素适应症的是（）A 既往有明确的青霉素或头孢菌素Ⅰ型（速发型）过敏史患者B 药品说明书中规定需进行皮试的C 有过敏性疾病病史，如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、特应性皮炎等D 其他药物（非β内酰胺类抗菌药物）过敏10. 头孢菌素皮试液配制浓度为（）A 2mg/mlB 300ug/mlC 500ug/mlD 500U/ml11.设立阴性对照（生理盐水）及阳性对照（0.01mg/ml磷酸组胺），有助于排除假阳性反应及假阴性反应。
2024年湖北省执业药师继续教育答案-β内酰胺类抗菌药物合理应用及皮试管理
β-内酰胺类抗菌药物合理应用及皮试管理2024年湖北省执业药师继续教育答案
参考答案附后
温馨提示：湖北省执业药师继续教育考试题为随机抽取题库内部分题目进行考试，该文档列出了该科目的所有考试题目及答案
1.（单选）青霉素皮试可以预测下列哪一类过敏反应
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
2.（多选）下列属于三代头孢菌素类抗菌药物是
A.头孢曲松
B.头孢噻肟
C.头孢哌酮
D.头孢他啶
3.（单选）下列可以一天给药一次的β内酰胺类抗菌药物是
A.头孢唑林
B.头孢噻肟
C.头孢曲松
D.头孢呋辛
4.（多选）临床常用于围手术期预防的抗生素是
A.头孢唑林
B.头孢呋辛
C.头孢哌酮
D.头孢他啶
5.（单选）临床皮试阴性即可提示患者对皮试药物不过敏
A.正确
B.错误
6.（单选）草绿色链球菌引起的心内膜炎宜选用下列哪种抗生素治疗
A.青霉素
B.头孢哌酮
C.头孢他啶
D.头孢吡肟
7.（单选）β内酰胺类抗菌药物多数可以一天一次给药
A.正确
B.错误
8.（单选）肾功能不全患者无需调整剂量的β内酰胺类抗菌药物是
A.头孢吡肟
B.头孢噻肟
C.头孢曲松
D.头孢他啶
9.（单选）脑脊液浓度高，优选治疗颅内感染的β内酰胺类抗菌药物是
A.头孢硫脒
B.头孢唑林
C.头孢曲松
D.头孢哌酮
参考答案：。
关于皮试的几个问题
2021 版皮试操作基本原则与结果判 读的要点归纳如下：
四 皮试前哪些用药需要停？
• 皮试有诱发严重过敏反应甚至过敏性休克 的可能；有些药物可抑制皮肤反应，导致 假阴性结果等。因此，皮试前要注意询问 近期用药史，特别关注下面几种药物：
五 严重过敏反应，为何不首选地米？
• 《指导原则》明确指出：糖皮质激素及抗组胺药 物并不是严重过敏反应的抢救首选用药。糖皮质 激素起效慢，对于严重过敏反应急性期无效，仅 适用于预防严重过敏反应迟发相反应（少数患者 严重过敏反应可为双相，即速发相反应消失 4～8 小时后症状再次出现，称为迟发相反应）。
• 而完整的青霉素皮试，其检测试剂应包含 青霉素 G、MDM、PPL、半合成青霉素， 并需设立阴性对照（生理盐水）及阳性对 照（0.01 mg/ml 磷酸组胺），有助于排除 假阳性反应及假阴性反应。
• 因此，即使皮试阴性，用药期间也会有过 敏反应发生，临床工作中不能忽视和大意。
二 头孢要不要做皮试？
• 《指导原则》不推荐在使用头孢菌素前常 规进行皮试。有两种情况下需要在给药前 进行皮试，如药品说明书中规定需进行皮 试的。
• 下图列出了需要做皮试的几种适应证：
• 提醒：使用 β 内酰胺类抗菌药物前是否需 要进行皮试，由医师基于以上适应证判定。 需进行皮试者，应由医师开具皮试医嘱后 进行。
三 皮丘直径大于 1 cm 才能判为阳性？
皮试的 5 个问题
• 近日，国家卫健委发布了《β 内酰胺类抗菌 药物皮肤试验指导原则（2021 年版）》。 通过学习，特将其中有变化的以及需要引 起临床医务人员注意的 5 个问题整理如下：
一 皮试阴性为什么还会过敏？
• 临床工作中，经常会听到这样一个问题： 明明皮试阴性，为什么还会过敏？
β内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则培训试卷(二)
β内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则培训试卷（二）姓名：得分：一、选择题（每题4分，共20题，总分80分）1. β内酰胺类抗菌药物皮试的目的是：（ A ）A. 预测发生由IgE介导的Ⅰ型（速发型）过敏反应的可能性，降低发生过敏性休克等严重过敏反应风险B. 预测Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型过敏反应的可能性C. 检测药品中是否含有杂质成分D. 预测非免疫机制介导的超敏反应的可能性2. 头孢菌素与青霉素交叉过敏反应的主要原因是：（ D ）A. β内酰胺环B. 杂质C. 两者的水解产物D. 目前研究认为头孢菌素C7位的R1侧链与青霉素C6位的侧链结构相同或相似是主要因素3. 目前使用注射用哌拉西林他唑巴坦钠前皮试液应选择：（ B ）A. 哌拉西林他唑巴坦原液B. 浓度为500U/mL的青霉素GC. 青霉素G原液D. 浓度为500U/mL的哌拉西林他唑巴坦4. 严重过敏反应的抢救首选用药是：（ A ）A. 肾上腺素B. 糖皮质激素C. 抗组胺药物D. 肾上腺素和糖皮质激素5. 严重过敏反应如使用肾上腺素，正确的用法用量为：（ C ）A. 肾上腺素（1:1000），单次0.3～0.5ml深部肌内注射B. 肾上腺素（1:100），14岁及以上患者单次0.3～0.5ml深部肌内注射，14岁以下患者0.01ml/kg体重深部肌内注射（单次最大剂量0.3ml），5～15分钟后效果不理想者可重复注射，注射最佳部位为大腿中部外侧C. 肾上腺素（1:1000），14岁及以上患者单次0.3～0.5ml深部肌内注射，14岁以下患者0.01ml/kg体重深部肌内注射（单次最大剂量0.3ml），5～15分钟后效果不理想者可重复注射，注射最佳部位为大腿中部外侧D. 肾上腺素（1:10000），14岁及以上患者单次0.3～0.5ml深部肌内注射，14岁以下患者0.01ml/kg体重深部肌内注射（单次最大剂量0.3ml），5～15分钟后效果不理想者可重复注射，注射最佳部位为大腿中部外侧6. β内酰胺类抗菌药物皮试的主要目的是通过检测什么来预测过敏反应？（ B ）A. 患者体内是否有针对该类药物的特异性IgG抗体B. 患者体内是否有针对该类药物及其代谢、降解产物的特异性IgE抗体C. 患者体内是否有针对该类药物的特异性IgM抗体D. 患者体内是否有针对该类药物的特异性IgA抗体7. 青霉素皮试液应尽量如何保存？（ B ）A. 常温保存B. 4℃冷藏，保存时间不超过24小时C. 2℃冷藏，保存时间不超过48小时D. 冷藏且保存时间不超过7天8. 下列药物对皮试有影响的是：（ D ）A. 阿托伐他汀钙片B. 二甲双胍C. 硝苯地平D. 依那普利9. 皮试阳性应记录为：（ B ）A. 过敏B. 皮试阳性C. 药物过敏史D. 速发型过敏反应10. 头孢菌素之间的交叉过敏性可能主要是由于具有相似的：（ C ）A. C7位的R2侧链B. C6位的R1侧链C. C7位的R1侧链D. C1位的R7侧链11. 青霉素皮试是目前预测青霉素速发型过敏反应什么特点的检测方法？（ C ）A. 最经济B. 最实惠C. 最快速D. 最方便12. 下列哪项不是严重过敏反应救治措施的一部分？（ D ）A. 立即停用导致过敏药物B. 肾上腺素深部肌内注射C. 静脉点滴多巴胺维持血压D. 口服抗组胺药物13. 皮试液抗原性低或失效可导致什么反应？（ B ）A. 假阳性B. 假阴性C. 阳性D. 弱阳性14. 皮肤试验包括哪两种试验？（ B ）A. 点刺试验和划痕试验B. 点刺试验和皮内试验C. 划痕试验和皮内试验D. 注射试验和皮内试验15. 青霉素皮试的完整检测试剂不包括：（ D ）A. 青霉素GB. MDMC. PPLD. 头孢菌素16. 婴幼儿及老年患者在进行皮试时可能出现的问题是：（ B ）A. 假阳性B. 假阴性C. 阳性D. 强阳性17. 头孢菌素皮试液配制时，不引发皮肤非特异性刺激反应的推荐浓度为：（ D ）A. 3mg/mlB. 4mg/mlC. 5mg/mlD. 2mg/ml18. 青霉素与第一代头孢菌素之间的交叉过敏性发生率约为：（ B ）A. 1%B. 10%C. 20%D. 30%19. 严重过敏反应救治中，对于二、三级反应患者首选的肾上腺素给药方式是：（ B ）A. 静脉注射B. 肌内注射C. 皮下注射D. 皮内注射20. 使用头孢菌素前，哪些情况需要进行皮试？（ D ）A. 既往有明确的青霉素或头孢菌素Ⅰ型（速发型）过敏史患者B. 青霉素皮试阳性患者C. 怀疑对头孢菌素过敏的患者D. 以上都是二、判断题（每题2分，共10题，总分20分）1. 皮试是预测青霉素速发型过敏反应最快速、灵敏、有效的检测方法。
β内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则(2021年版)考试题
β内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则（2021年版）考试题一、单项选择题：（共40题，每题2分）1.青霉素皮试液的配置，正确的是：（） [单选题] *A.注射用青霉素G稀释为100U/mlB.注射用青霉素G稀释为500U/ml(正确答案)C.青霉素G稀释为300U/mlD.青霉素G稀释为50U/ml2.头孢菌素皮试液的推荐浓度为（） [单选题] *A.20mg/mlB.2mg/ml(正确答案)C.5mg/mlD.50mg/ml3.进行皮试后（）分钟判断皮试结果。
[单选题] *A.15~20(正确答案)B.30C.60D.104.严重药物过敏反应抢救首选用药是：（） [单选题] *A.地塞米松B.西地兰C.异丙嗪D.肾上腺素(正确答案)5.严重药物过敏反应患者经抢救脱离危险后，应留院观察至少（） [单选题] *A.24小时B.48小时C.12小时(正确答案)D.72小时6.研究表明，青霉素通过完整、规范的皮试诊断方法，皮试的阳性预测值为（）[单选题] *A.40%B.50%(正确答案)C.60%D.100%7.有关药物皮试结果的描述，下列说法中不正确的是（） [单选题] *A.皮试阴性不能完全排除过敏反应的可能B.皮试阳性（除非皮试诱发严重过敏反应）不应记录为“过敏”，而应记录为“皮试阳性”C.既往皮试阳性的患者，为再次皮试的禁忌症。
不得再次进行皮试。
(正确答案)D.及时皮试为阴性，在药物使用过程中仍需注意密切观察，并做好过敏反应的抢救准备8.皮试用（）消毒 [单选题] *A.75%乙醇(正确答案)B.碘伏C.安尔碘D.以上均可9.皮试进针角度正确的是（） [单选题] *A.30°B.60°C.90°D.5°~15°(正确答案)10.皮内注射皮试液（）ml [单选题] *A.0.1B.0.02~0.03(正确答案)C.0.2D.0.0111.皮试阴性对照液体正确的是（） [单选题] *A.生理盐水(正确答案)B.蒸馏水C.磷酸组胺D.灭菌蒸馏水12.4-6周内发生过β内酰胺类抗菌药物严重过敏反应的患者如需进行皮试，建议在反应发生（）周后进行 [单选题] *A.1—3B.2—4C.3—5D.4--6(正确答案)13.速发型过敏反应是（） [单选题] *A.IgE介导(正确答案)B.IgG介导C.IgF介导D.IgD介导14.1速发型过敏反应通常在给药后（）发生 [单选题] *A.数分钟到1小时内(正确答案)B.2周后C.1周后D.3天后15.β内酰胺类抗菌药物皮试的目的是预测（）型过敏反应 [单选题] *A.Ⅰ型(正确答案)B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型16.β内酰胺类抗菌药物皮试是通过检测患者体内是否有针对该药物及其代谢、降解产物的特异性（）抗体 [单选题] *A.IgE(正确答案)B.IgMC.IgGD.IgF17.头孢菌素之间的交叉过敏性可能主要是由于具有相似的（） [单选题] *A.C7位的R1侧链(正确答案)B.C6位的R1侧链C.C7位的R2侧链D.以上均不是18.严重过敏反应注射肾上腺素的最佳部位为（） [单选题] *A.上臂三角肌B.臀部C.大腿外侧D.大腿中部外侧(正确答案)19.皮试液冷藏温度为（） [单选题] *A.4℃(正确答案)B.5℃C.10℃D.0℃20.皮试液冷藏时间不超过（）小时 [单选题] *A.4B.12C.24(正确答案)D.821.全身较长时间应用糖皮质激素皮试前停药至少（）天 [单选题] *A.3B.4C.5D.7(正确答案)22.我国青霉素皮试检查试剂仅含（） [单选题] *A.半合成青霉素B.青霉素G(正确答案)C.PPLD.MDM23.皮试阳性正确的记录为（） [单选题] *A.过敏B.皮肤过敏C.阳性D.皮试阳性(正确答案)24.皮试注意事项错误的是（） [单选题] *A.皮试区应备抢救药品B.工作人员应接受过严重过敏反应抢救的正规培训C.皮试区应备抢救设备D.4~6内发生过β内酰胺药物严重过敏反应患者可立即重复皮试(正确答案)25.药物诱发的血小板减少性紫癜属于药物过敏反应的（）型 [单选题] *A.ⅠB.Ⅱ(正确答案)C.ⅢD.Ⅳ26.药物接触性皮炎属药物过敏反应的（）型 [单选题] *A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型(正确答案)27.青霉素与第一代头孢菌素之间的交叉过敏可达（）% [单选题] *A.10(正确答案)B.20C.30D.5028.有严重过敏反应高危因素的患者，皮试前β受体阻滞剂至少应停药（）小时 [单选题] *A.24(正确答案)B.12C.48D.7229.下列说法哪项错误（） [单选题] *A.哮喘急性发作期的患者不可进行皮试(正确答案)B.哮喘患者皮试最好在哮喘控制期进行C.哮喘控制不佳患者一旦出现严重过敏反应，症状更严重D.哮喘非控制期需进行皮试，需加强观察30.有些药物可抑制皮肤反应，如用药史不明，应以（）作为阳性对照 [单选题] *A.生理盐水B.注射用水C.蒸馏水D.磷酸组胺(正确答案)31.有些药物可抑制皮肤反应，皮试前全身应用一代抗组胺药物至少停药（）天 [单选题] *A.2~3(正确答案)B.1C.7D.1432.皮试不能完全排除过敏反应的原因是（） [单选题] *A.皮试仅对速发型过敏反应有预测价值B.我国青霉素皮试检测试剂仅含青霉素GC.未常规采用阳性对照D.以上都是(正确答案)33.导致皮试假阳性的因素正确的是（） [单选题] *A.皮试液浓度过高、注射量大B.操作者手法较重C.注入气泡D.以上都是(正确答案)34.导致皮试假阴性的因素正确的是（） [单选题] *A.婴幼儿B.老年患者C.皮试液失效D.以上都是(正确答案)35.仅适用于预防严重过敏反应迟发相反应的反应的药物为（） [单选题] *A.肾上腺素B.10%葡萄糖酸钙注射液C.甲泼尼龙(正确答案)D.苯海拉明36.严重过敏反应抢救中应保持呼吸道通畅，必要时可采取（） [单选题] *A.气管插管B.气管切开C.环甲膜穿刺D.以上都是(正确答案)37.严重过敏反应抢救过程中应严密监控（） [单选题] *A.心率B.血压C.呼吸及血氧饱和度D.以上都是(正确答案)38.下列哪项不是改进β内酰胺抗菌药物皮试实践的策略（） [单选题] *A.积极组织医务人员进行皮试适应症、结果的解读和救治的培训B.根据指导原则修正相关制度及规章中关于皮试的内容C.使用头孢菌素前常规进行皮试，确保安全(正确答案)D.鼓励医疗机构对我国青霉素、头孢菌素过敏反应发生率进行调查39.研究表明，通过完整、规范的皮试诊断方法，青霉素皮试的阴性预测值为（）% [单选题] *A.100B.50C.30D.70~97(正确答案)40.青霉素与第（）代头孢菌素交叉过敏反应较多见 [单选题] *A.一(正确答案)B.二C.三D.四二、多项选择题：（共10题，每题2分）1.皮肤试验包括：（） *A.皮肤涂抹试验B.皮下试验C.点刺实验(正确答案)D.皮内试验(正确答案)2.药物过敏反应根据免疫机制不同分为（） *A.速发型过敏反应(正确答案)B.抗体介导的溶靶细胞型(正确答案)C.免疫复合物型(正确答案)D.T细胞介导型(正确答案)3.完整的青霉素皮试，其检测试剂应包含（） *A.青霉素G(正确答案)B.MDM(正确答案)C.PPL(正确答案)D.半合成青霉素(正确答案)4.哪些情况判断为皮试阳性（） *A.皮丘较之前注射的皮丘直径扩大≥3mm(正确答案)B.皮丘伴有红晕(正确答案)C.皮丘伴有痒感(正确答案)D.皮丘较前缩小5.预防和降低过敏反应风险更多依靠（） *A.详细询问和甄别过敏史(正确答案)B.用药期间的密切观察(正确答案)C.医务人员熟悉严重过敏反应救治措施(正确答案)D.配备过敏反应抢救药品和设备(正确答案)6.采集和甄别过敏史，应认真询问并详细记录（） *A.可疑药物品种(正确答案)B.给药途径(正确答案)C.临床表现(正确答案)D.处置与转归等(正确答案)7.根据WTO对青霉素皮试的推荐意见，在充分研究推进（） *A.修订药品说明书(正确答案)B.修订相关文件(正确答案)C.修订权威著作(正确答案)D.修订法律法规8.皮试阴性不能完全排除过敏反应的可能，原因有（） *A.皮试仅对IgE介导的速发型过敏反应有预测价值(正确答案)B.我国青霉素皮试液仅含青霉素G(正确答案)C.未常规采用阳性对照(正确答案)D.个体差异9.下列哪些药物会抑制皮肤反应，导致假阴性（） *A.抗组胺药物(正确答案)B.地塞米松(正确答案)C.丙咪嗪类(正确答案)D.降糖药10.Ⅰ型过敏反应典型的临床表现包括：（） *A.过敏性休克(正确答案)B.荨麻疹(正确答案)C.血管神经性水肿(正确答案)D.支气管痉挛(正确答案)。
2024抗菌药物合理用药试题
2024抗菌药物合理用药试题1、对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱的药物是 [单选题]A、第一代头孢菌素(正确答案)B、第二代头孢菌素C、第三代头孢菌素D、第四代头孢菌素2、对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗生素[单选题]A. 碳青霉烯类(正确答案)B. 氯霉素类C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类3、引起医院内感染的致病菌主要是（）： [单选题]A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌(正确答案)C. 真菌D. 支原体4、与青霉素相比，阿莫西林（）。
[单选题]A. 对革兰阳性细菌的抗菌作用强B. 对革兰阴性杆菌作用强(正确答案)C. 对β-内酰胺酶稳定D. 对耐药金葡菌有效5、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是（） [单选题]A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用(正确答案)6、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（） [单选题]A. 疝修补术B. 甲状腺腺瘤摘除术C. 乳房纤维腺瘤切除术D. 开放性骨折清创内固定术(正确答案)7、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（） [单选题]A. 青霉素B. 头孢拉啶C. 头孢哌酮D. 万古霉素(正确答案)8、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（） [单选题]A. 免疫抑制剂应用者B. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C. 昏迷、休克、心力衰竭患者D. 以上都是(正确答案)9、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（） [单选题]A. 非限制使用抗菌药物(正确答案)B. 限制使用抗菌药物C. 特殊使用抗菌药物D. 以上都不是10、下列可一天一次给药的抗菌药物是（） [单选题]A. 头孢曲松B. 厄他培南C. 左氧氟沙星D. 以上都是(正确答案)1、关于庆大霉素的作用，错误的叙述是。
抗菌药品皮试指导原则
抗菌药品皮试指导原则
抗菌药品的皮试指导原则如下：
1. 确定适合进行皮试的患者：一般来说，只有对某种特定抗菌药品有过敏史的患者，才有必要进行皮试。
2. 杜绝使用不适合皮试的抗菌药品：对于一些容易引发严重过敏反应的强致敏药物，如β-内酰胺类抗生素（如青霉素和头孢菌素），一般不推荐进行皮试，以免引发严重过敏反应。
3. 选择合适的皮试方法：常用的皮试方法包括皮内试验和皮丁试验。
具体选择哪种方法，要根据患者的过敏史、临床需要以及医生的经验来决定。
4. 使用适当的抗菌药品浓度：皮试时要使用安全而适量的抗菌药品浓度，一般是药品浓度的
1/100或1/1000。
这样可以尽量减少过敏反应的风险。
5. 观察皮试结果：在皮试后，要及时观察患者的皮肤反应。
一般来说，皮内试验的结果在15-
30分钟内就能看到，而皮丁试验的结果则需要更长的时间。
如果出现局部红肿、水疱、瘙痒
等过敏反应，应及时停止皮试，并根据具体情况采取相应的处理措施。
6. 根据皮试结果进行治疗选择：根据皮试结果，医生可以判断患者对抗菌药品的耐受性，从而决定是否使用该药品进行治疗。
如果皮试结果为阳性，患者可能对该药品过敏，应避免使用该药品。
如果结果为阴性，患者可能对该药品耐受，可以考虑使用该药品进行治疗。
总的来说，抗菌药品的皮试指导原则包括患者选择、药品选择、皮试方法选择、药品浓度选择、皮试结果观察和治疗选择等方面，旨在保证患者安全使用抗菌药品。
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7.2亿 张处方
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说明书最大剂量
超剂量方案
适用情况
青霉素
2000万U/d
2400-3000万U/d
敏感菌所致脑膜炎及感 染性心内膜炎
美罗培南
1g q8h（脑膜炎 加Leabharlann ）2g q8h（非脑膜 炎）
耐药G-菌引起的HAP、中性粒 细胞降低患者感染及败血症
替加环素
首剂100mg，后 50mg q12h维持
首剂200mg，后 100mg q12h维持
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万古霉素 …
1g q12h或0.5g q6h
…
25-30mg/kg负荷 剂量，单次≤2g，
＜4g/d
…
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β-
01 •
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皮试方法
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