老人最容易骨折的部位在哪里
耄耋之年,当心“最后一次骨折”
耄耋之年,当心“最后一次骨折”作者：杨博来源：《健康人生》2019年第06期曾有过这样一篇报道，一位因髋部骨折的老年人因多脏器功能衰竭导致去世，其家属并不能接受，老年人只是普通的大胯骨折，怎么会因为骨折而死亡呢？在人们的认知中，骨折虽然疼痛感比较严重，但并不是很重的疾病，打好石膏、休息就能痊愈，但是骨折也会引起死亡，这是很多人不知道的，耄耋老人的骨折也被称为“最后一次骨折”，根据调查发现，耄耋之人髋部骨折的死亡率超过50%，而5年内的生存率也比较低。
一、为什么耄耋老人易发生骨折随着年龄增大，机体骨骼中的骨胶原、骨粘蛋白质的含量逐渐降低，甚至消失。
在长骨头部与骨盆成为了海绵的一种状态时，人体会有不同程度的骨质疏松症状，尤其是女性在更年期时，情况较为严重。
当矿物盐出现过度沉着的现象时，骨中的碳酸钙等无机盐也有所增加，导致骨骼变得极为脆弱，再加上年龄大了关节变得僵硬，活动量降低，骨骼肌的弹性比较差，增加了疲劳感，因此极易出现摔倒等意外事件，因患者骨质较差，一旦摔倒很容易发生骨折。
二、好发骨折的部位耄耋老人一旦发生骨折就是重要部位的骨折，最为常见的是以下三个部位：1.腕部在快要摔倒时，出于本能反应会伸出手来支撑住身体，在这种情况下身体的重力全部集中在前臂远端的桡骨部，进而发生骨折，且腕部是一种银叉、枪刺刀样的畸形骨折方式。
2.椎体骨质疏松最先累及的是脊柱的椎体，在椎体内起到支撑作用的骨小梁数量会逐渐减少，其结构也发生了很大的变化，再受到外力的影响，发生椎体压缩性骨折，不仅加重了腰背的疼痛感，也限制了活动。
3.髋部髋部连接着机体的下肢与躯干，在摔倒时，因下肢支撑产生的扭曲力量直接在髋部发生作用，骨质疏松的人易发生骨盆骨折、股骨颈骨折、股骨粗隆骨折，髋部疼痛感严重，使活动受到了极大的限制。
此外，由于老人年龄比较大，同时骨质疏松的情况也比较严重，在用力咳嗽后甚至都会出现隐性骨折的现象，因此针对年龄较大的人群应格外注意。
股骨颈骨折的健康教育
股骨颈骨折的健康教育股骨颈骨折是指股骨颈部位发生骨折，是一种常见的骨折类型。
这种骨折一般发生在中老年人身上，尤其是女性更容易患上。
股骨颈骨折对患者的生活质量和健康状况有很大的影响，因此，进行股骨颈骨折的健康教育非常重要。
1. 股骨颈骨折的定义和病因股骨颈骨折是指股骨颈部位骨折，通常是由于骨质疏松、骨质疾病、跌倒或其他外力导致的。
骨质疏松是股骨颈骨折最常见的病因之一，因此，骨质疏松的预防和治疗非常重要。
2. 股骨颈骨折的症状和诊断股骨颈骨折的常见症状包括剧烈的髋部疼痛、无法站立或行走、腿部肿胀和瘀伤等。
诊断股骨颈骨折通常通过X射线检查来确定。
3. 股骨颈骨折的治疗方法股骨颈骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗主要是通过卧床休息、使用助行器具、进行物理治疗和药物治疗等来促进骨折愈合和恢复。
手术治疗主要是通过手术修复骨折部位，通常采用内固定术或髋关节置换术等。
4. 股骨颈骨折的康复和预防股骨颈骨折的康复过程需要进行适当的康复训练和物理治疗，以恢复患者的功能和活动能力。
预防股骨颈骨折的关键在于骨质疏松的预防和治疗，包括保持良好的饮食习惯、增加钙和维生素D的摄入、进行适当的体育锻炼等。
5. 股骨颈骨折的并发症和注意事项股骨颈骨折的并发症包括血栓形成、肺炎、尿路感染等。
患者在康复期间需要特别注意个人卫生和营养摄入，避免长时间卧床和长时间静坐。
6. 股骨颈骨折的心理健康股骨颈骨折对患者的心理健康也有很大的影响，患者可能会出现焦虑、抑郁和自卑等情绪。
因此，提供良好的心理支持和帮助对患者的康复非常重要。
总结：股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，对患者的生活质量和健康状况有很大的影响。
通过健康教育，我们可以提高人们对股骨颈骨折的认识，预防和治疗骨质疏松，了解股骨颈骨折的症状和诊断方法，选择适当的治疗方法，进行康复训练和物理治疗，并注意心理健康。
通过这些措施，我们可以帮助患者更好地康复并提高生活质量。
老人3种常见骨折，你了解吗？
老人 3种常见骨折，你了解吗？骨折是一种常发于老年人群中的疾病，这是由于老年人骨骼中的钙质流失较为严重，导致老年人的骨质比较脆弱，一旦受到较大的外力作用，就会造成骨折，而在老年人的骨折中，最为常见的三种骨折类型分别是桡骨远端骨折、髋部骨折以及胸腰椎椎体压缩性骨折，这三种不同类型的老年人骨折在治疗中，需要根据老年人的实际情况进行治疗，因此治疗老年人骨折的方法因人而异，那么关于老年人三种常见的骨折基本情况以及如何治疗，我们通过以下科普，希望可以帮助到大家。
一、老年人三种常见骨折的病因（1）桡骨远端骨折的病因引起桡骨远端骨折的病因有两种，分别是伸直型骨折和屈曲型骨折，在大部分桡骨远端骨折患者中，其中伸直型骨折比较常见，而屈曲型骨折则较为少见。
伸直型骨折一般都是间接暴力导致，老年人因为跌倒、磕碰撞而造成骨折，其中骨折线多为横行，也伴随有粉碎性骨折。
而屈曲型骨折的发生原因和伸直型骨折相反，在跌倒时患者的腕部和手背触地发生桡骨远端骨折。
（2）髋部骨折的病因引起老年人髋部骨折的原因有三点，首先是老年人骨质疏松症导致，随着老年人的年龄增长，身体肌能的退化和体内钙质的流失，很容易引起骨质退化。
其次是老年人容易摔倒，由于老年人身体各项功能的退化，使得身体协调能力也有所差异，各种并发症的发生，容易导致老年人发生摔伤。
最后是心脑血管问题，当老年患者的心脑血管发生问题后，会使老年患者出现头晕和不适等症状，随着老年患者下床和行走时跌倒而引起髋部骨折。
（3）胸腰椎椎体压缩性骨折的病因胸腰椎椎体压缩性骨折大多为创伤所致，当老年人遭遇伤力一般较轻时，可以表现为这种类型的骨折，通常都是由反复轻型伤力积累所致，骨肿瘤侵犯椎骨可以造成轻微的伤力或者无外伤造成的骨折。
二、骨折对老年人的危害都有哪些？（1）骨折后引起多种并发症老年人患有骨折，尤其是下肢的骨折，使得老年人需要长期卧床休息，然而长期的卧床休息对于老年人本身而言，是非常危险的，会引起多种并发症。
人体解剖学_南京大学中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年
人体解剖学_南京大学中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年1.由于老年人骨骼中无机质所占的比例较大，因而骨折常常表现为“折而不断”参考答案:错误2.肋骨中最容易骨折的是第8-10肋参考答案:错误3.输尿管从上到下有3个狭窄的部位，是肾结石经常崁顿的位置参考答案:正确4.剖宫产常常在子宫的什么部位切开？参考答案:子宫峡5.胸骨角两侧平对第4肋参考答案:错误6.肝脏可以分为脏面和膈面，脏面的结构不包括：参考答案:镰状韧带7.女性的生殖腺是指参考答案:卵巢8.男性睾丸的唯一功能是产生精子参考答案:错误9.尿道有三个膨大的部位，其中中间的膨大区域位于参考答案:尿道球部10.食管的第二个狭窄位于：参考答案:左主支气管跨食管处11.骨间掌侧肌的作用主要是：参考答案:内收2，4，5指12.肩关节周围的肌肉形成肌肩袖，其作用是稳定肩关节，以下肌肉不属于肌肩袖的是：参考答案:三角肌13.可以使前臂旋后的肌肉除了旋后肌之外还有一块较为强大的肌肉是：参考答案:肱二头肌14.关于肩关节叙述错误的是？参考答案:容易向前上方脱位15.以下的脑神经不支配眼外肌的是？参考答案:VII面神经16.以下属于浮肋的是参考答案:第11肋17.喉软骨中对于喉维持开放状态最重要的一块软骨是（）参考答案:环状软骨18.胸腔积液通常存在于参考答案:肋隔隐窝19.肺的功能性动脉是肺动脉，营养性动脉是支气管动脉参考答案:正确20.关于肱骨的叙述错误的是：参考答案:解剖颈处较易骨折21.以下关于内痔和外痔描述正确的是？参考答案:外痔发生在齿状线下，内痔则常在齿状线以上22.膀胱三角位于参考答案:两输尿管内口和尿道内口之间23.壁层胸膜可以分为四部分，关于分部名称以下叙述不正确的是参考答案:心包胸膜24.关于半月板的叙述正确的是？参考答案:内侧较大，外侧较小25.舌内肌改变舌的位置，舌外肌改变舌的形状参考答案:错误26.以下不是围成翼点的骨是：参考答案:颧骨27.以下结构不经过眶上裂的是？参考答案:面神经28.最大而且位置最低的鼻旁窦是参考答案:上颌窦29.以下参与构成鼻中隔的骨是：参考答案:筛骨30.相邻椎骨的椎上、下切迹共同围成参考答案:椎间孔31.十二指肠出血属于上消化道出血参考答案:正确32.以下关于颈椎描述正确的是？参考答案:第 7 颈椎又称为隆椎33.上肢固定时，背阔肌和胸大肌可以参与引体向上参考答案:正确34.阑尾的体表投影有麦氏点和兰氏点两个描述，其中麦氏点是指：参考答案:右髂前上棘和脐连线的中外⅓交界处35.十二指肠可以分为四个部分，从近侧到远侧的第三部分被称为：参考答案:水平部36.最晚萌出的恒牙是参考答案:第三磨牙37.参与膝跳反射的主要肌肉是股四头肌参考答案:正确38.关于小腿三头肌的叙述，错误的是参考答案:股神经支配39.关于股四头肌的叙述，错误的是参考答案:收缩时可以屈髋和屈膝40.以下属于大腿内收肌群的是：参考答案:股薄肌41. 1.竖脊肌参考答案:两侧收缩可以使脊柱后伸和仰头42.腹股沟（海氏）三角的内侧界是：参考答案:腹直肌外侧缘43.以下不属于腹外斜肌腱膜参与形成的结构是：参考答案:提睾肌44.既可以使头后仰也可以使头前屈的肌肉是？参考答案:胸锁乳突肌45.颈部浅层的肌肉除了胸锁乳突肌还有一块属于面肌的肌肉，它是？参考答案:颈阔肌46.关于髋骨叙述正确的是参考答案:髂骨耻骨和坐骨共同组成髋臼47.肾门所在的平面又叫幽门平面，所对的椎体是？参考答案:第一腰椎48.面神经损伤导致的表情肌瘫痪症候群中，额纹消失主要是哪一块肌肉失去功能所致？参考答案:枕额肌49.以下属于长骨的是：参考答案:指骨50.以下不符合人体标准解剖学姿势的是：参考答案:两手掌朝向内侧51.因为表情肌属于骨骼肌，因此起止点均在骨骼上参考答案:错误52.以下可以题肋帮助吸气的肌肉是？参考答案:肋间外肌53.参与组成坐骨小孔的结构是？参考答案:二者都参与54.鼻和咽属于上呼吸道，喉和气管属于下呼吸道参考答案:错误55.关于腱鞘说法正确的是：参考答案:是指包围在肌腱外面的鞘管56.矢状面是将人体分为参考答案:左右两部分57.以下属于面颅的是？参考答案:下颌骨58.以下不属于人体九大系统的是：参考答案:淋巴系统59.股骨：参考答案:以上都对60.成年人脑颅和面颅的比例小于儿童参考答案:正确61.以下属于脑颅的是？参考答案:筛骨62.咽的肌肉包括咽缩肌和咽提肌，其中咽缩肌收缩可以将食团向下推移，咽提肌则可以上提咽帮助吞咽参考答案:正确63.骨盆界线不包括以下哪个结构？参考答案:耻骨联合下缘64.以下舌乳头内不含有味蕾的是：参考答案:丝状乳头65.输卵管最狭窄的部位在：参考答案:峡部66.骨的基本结构包括参考答案:骨质、骨膜和骨髓67.肝脏大部分位于左季肋区和腹上区参考答案:错误68.空回肠的位置在腹腔中相对固定，其中空肠主要位于左上腹，回肠主要位于右下腹参考答案:正确69.产生精液的腺体不包括：参考答案:尿道旁腺70.我们通常讲到的扁桃体是指咽扁桃体参考答案:错误71.以下不属于骨骼肌功能的是：参考答案:免疫防御72.右主支气管是气管的直接延续，具有宽短直的特点，因此气管异物容易进入右主支气管参考答案:正确。
老年人髋部骨折
治疗选择
老年原发性骨质疏松患者多伴有其他内科疾病, 骨折后若 不实施及时有效的治疗, 会导致原有合并症加重, 甚至危 及生命。
传统的治疗方法主张采取骨牵引的非手术治疗。
非手术治疗缺点
由于移位骨折难以复位, 并需长期卧床, 致使肺炎、感 染性疾病、心脑血管等并发症发生率、伤残率及病死 率增高。国外学者将老年髋部骨折形象的称为“古稀 老人的最后一次打击”。
对完全移位型股骨颈骨折患者推荐采用全髋置换术。
对基础条件差的患者, 为节省手术时间, 降低手术对患 者机体的冲击,可考虑用人工股骨头半髋置换术。
髋关节置换术后的隐形出血
评价患者的出血量主要是术中的出血量和术后的引流 量, 往往忽略了无法看见的隐形出血, 隐性失血可占总 失血量的６０％。
Ｅｒｓｋｉｎｅ等认为隐性失血的主要原因是由围手 术期血液大量进入组织间室及积留在关节腔内而造成 的。
低分子肝素的使用
对于低分子肝素使用时机也可影响失血量。预防性使 用低分子肝素欧洲国家习惯术前使用, 美国的预防方 式是术后使用。
于洋等认为关节置换术围手术期ＤＶＴ形成的高发期 是术后２４ｈ内, 术前、术中使用低分子肝素虽然预 防ＤＶＴ有效, 但增加失血量, 术后１２ｈ或２４ｈ使 用低分子肝素, 降低了出血风险, 亦能预防ＤＶＴ的发 生。
（二）症状与体征 髋部明显疼痛、肿胀, 髋部皮下可见瘀血斑, 大转子处压
痛及叩击痛, 下肢短缩、外旋、内收等畸形, 股骨纵向 叩击痛。老年患者特别是患有脑血管疾病者, 因基础 性疾病的影响, 骨折疼痛可能不甚明显, 主诉不清, 故 严格的体格检查及影像学检查非常必要。
诊断（三）
腓骨骨折骨折分类
腓骨骨折骨折分类腓骨骨折是一种常见的骨折类型，主要指的是腓骨（小腿外侧的一根长骨）的骨折。
根据骨折的位置和形态特点，腓骨骨折可以分为不同的分类。
一、腓骨骨折的分类1. 股骨颈骨折：股骨颈骨折是腓骨骨折中比较常见的一种，多发生在老年人中。
这种骨折通常由于骨质疏松导致股骨颈骨折发生。
患者常常出现腿部疼痛、无法承重以及行走困难等症状。
2. 股骨干骨折：股骨干骨折是腓骨骨折中比较严重的一种，多发生在高速交通事故或高坠伤害等外力作用下。
这种骨折常常伴随着明显的疼痛、畸形、肿胀和活动受限等症状，需要紧急进行手术治疗。
3. 腓骨远端骨折：腓骨远端骨折是指腓骨骨折发生在小腿骨远离膝关节的位置。
这种骨折常常由于扭伤或剧烈外力作用导致，患者通常会出现剧烈的疼痛、肿胀、局部压痛以及关节不稳定等症状。
4. 腓骨近端骨折：腓骨近端骨折是指腓骨骨折发生在小腿骨靠近膝关节的位置。
这种骨折通常由于扭伤、直接外力作用或骨质疾病等因素导致。
患者常常会感到疼痛、肿胀、关节活动受限以及下肢短缩等症状。
二、腓骨骨折的治疗1. 保守治疗：对于腓骨骨折的某些类型，如股骨颈骨折或腓骨远端骨折，可以采用保守治疗方法。
这包括使用石膏固定、功能锻炼、药物治疗等手段。
但对于股骨干骨折或腓骨近端骨折等严重骨折，通常需要进行手术治疗。
2. 手术治疗：手术治疗是治疗腓骨骨折的主要方法之一。
手术的具体方式根据骨折的类型和复位情况而定，常见的手术方法包括内固定术、外固定术和骨折复位术等。
手术后需要进行康复训练，恢复患者的肌力和关节功能。
三、腓骨骨折的并发症1. 骨折不愈合：对于一些复杂的腓骨骨折，由于骨折部位的血供不足或骨折稳定性差，可能会出现骨折不愈合的情况。
这时需要重新评估治疗方案，可能需要进行再次手术。
2. 感染：手术治疗后，骨折部位可能会出现感染。
这通常由于手术创口感染或术后护理不当引起。
及时处理感染并进行抗生素治疗是必要的。
3. 关节僵硬：对于某些复杂的腓骨骨折，骨折部位附近的关节可能会出现僵硬。
股骨颈骨折
股骨颈骨折疾病名称（英文)fracture of femoral neck拚音GUGUJINGGUZHE别名西医疾病分类代码骨折、骨损伤中医疾病分类代码西医病名定义由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称为股骨颈骨折。
为老年人最常见的骨折之一。
与其他骨折相比，股骨颈骨折具有一些明显的特点，一是患者平均年龄在60岁以上。
部分人在伤前即可能患有高血压，心脏病、糖尿病或偏瘫等全身疾患，伤后常卧床不起，较易发生肺炎、褥疮和静脉炎等合并症，因而其死亡常较一般骨折患者为高。
二是由于功能解剖上的特点，骨折部位常承受较大的剪应力，影响骨折复位或复位后的稳定性。
从而影响内固定的效果，尽管内固定方式屡经改变，骨折不愈合率仍较一般为高，约为10％～20％。
三是股骨头血供的特殊性，骨折时易使主要供血来源阻断，不但影响骨折愈合，且有可能发生股骨头缺血坏死及塌陷的不良后果，发生率约20％～40％。
中医释名股骨头颈又名髀杵，俗称胯骨轴，其形呈大半个圆球形，以股骨颈与股骨干相连，使股骨干远离髋臼，以适应髋关节大范围的活动。
股骨颈与股骨干之间形成一角质、称为颈干角，正常范围在110°～140°之间。
平均为127°，儿童可达150°。
颈干角大于正常范围为髋外翻，小于正常范围为髋内翻。
股骨颈骨折最为常见，大多发生于老年人，平均年龄在60岁以上，这种骨折治疗较复杂，预后亦欠佳。
西医病因老年人骨折多由于骨质疏松，尤其是股骨颈部张力骨小梁数量减少甚至消失，最后压力骨小梁数目也减少，加之股骨颈上区滋养血管孔密布，均可使股骨颈生物力学结构削弱，使股骨颈脆弱。
为此老年人髋周肌群退衰，反应迟钝，不能有效地抵消髋部有余应力，加之髋部受到压力较大（体重2～6倍)，局部压力复杂多变，因此不需要多大暴力。
如平地滑倒，由床上跌下，或下肢突然扭转，甚至在无明显外伤的情况下，都可以发生骨折。
而青壮年股骨颈骨折，往往由于严重损伤如车祸或高处跌落所致，偶有因过度过久负重劳动或行走，逐渐发生骨折者，称之为疲劳骨折。
老人摔倒哪些部位最容易造成骨折？
老人摔倒哪些部位最容易造成骨折？一、老年人为何容易摔倒？老人随着年龄增长，身体各项机能下降，老人摔倒事件频频发生，关爱老人不仅是中华民族的传统美德，也是社会进步的前提，更是整个社会刻不容缓的事情。
关爱老人，从我做起！首先，让我们一起了解一下老人容易摔倒的原因有哪些？（1）老人中枢神经系统控制能力及前庭感觉能力的下降，在应对突发状况时反应慢，身体容易失去平衡而导致摔倒的发生。
（2）药物作用对老人身体的影响，也容易导致摔倒。
高血压、糖尿病、失眠等老年患者，长期服用降压药、降糖药、抗焦虑药等，再加上肾脏机能下降，药物排出慢，容易积蓄在体内，用药后容易产生低血糖、低血压，从而导致老人脑部供血不足，平衡能力下降、步态不稳、视觉模糊等，极易发生摔跤。
（3）老年人肌力严重衰退，骨骼密度变小，经常伴随骨质疏松症，关节功能减弱，所以老年人步态不稳，容易摔倒。
（4）老人长期缺乏锻炼，导致肌肉和协调能力下降，会增加跌倒风险。
（5）就环境因素来说，在一些公共场所往往存在安全隐患也增加了老人容易滑倒和绊倒的风险。
二、老人摔倒哪些部位最容易造成骨折？骨折是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。
发生骨折后应及时恰当处理，离医院较近者，可直接送医院或叫救护车，离医院比较远的病人，必须进行简单的处理，以防在送医院途中加重病情，甚至造成不可逆的后果。
老人摔倒后容易造成哪些部位骨折呢？（1）脊椎压缩性骨折：是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折，发生在胸椎及腰椎交界处，多由于老人从高处跌下，足或臀部着地，力向上传导致腰椎体压缩性骨折。
（2）肱骨骨折：常发生于肱骨外科颈、肱骨干、肱骨髁上三个部位，由于老人跌倒时手或肘着地，地面反击力向上传导，与身体下压力相交于肱骨干部位，从而发生斜行或螺旋形骨折。
肱骨骨折根据骨折移位情况以及粉碎程度，可出现有血管损伤、神经损伤等并发症。
（3）桡骨骨折：是指桡骨远端、桡骨干、桡骨近端部分骨质完整或连续性的中断。
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生活常识分享老人最容易骨折的部位在哪里
导语：上了年龄的人容易患上骨质疏松尤其是女性，因此要特别当心骨折，请看下文介绍的容易导致骨折的三个地方
上了年纪的老人要当心最易骨折的3个部位，腕部、椎体以及髋部这3个地方最容易发生骨折。
外科急救提醒老年朋友，保护好自己的身体，以免发生骨折。
椎体骨折
多发生在脊柱的腰椎以及胸腰段部位的椎体。
人体骨质疏松发生时往往首先累及脊柱的椎体，使椎体内起支撑作用的骨小梁数量上变得减少和质量结构上变得脆弱。
一旦受到外力的刺激，如跌坐伤的发生，这疏松的、空虚的椎体很容易发生形态上的改变，即椎体压缩性骨折。
这时病人腰背痛症状进一步加剧，有的疼痛会放射到腹部。
起卧活动受限，驼背畸形也愈发明显。
90年代初，我国从国外引进椎体成形术技术应用于椎体压缩性骨折的治疗，获得了比较满意的疗效。
这是一种微创的手术，对于早期的、不完全的椎体压缩骨折，可收到立竿见影的作用;对于一些多个椎体、较陈旧的骨折，只要是椎体尚未完全的压缩，也会起到很好疗效。
腕部骨折
这是老年人骨质疏松性骨折中最常见的一种。
当人要摔倒时，多会反射性地伸出手掌触地来支撑保护身体。
这时，身体的重力会集中在前臂远端的桡骨上而发生骨折。
此时，因腕部多是在伸直位受力而导致骨折远端向手背侧移位，从侧方看腕部，会呈特殊的“锅铲样”畸形。
对于这种骨折，非手术治疗可获得较满意效果，即在局部麻醉下手法牵引复位，腕屈曲尺偏位固定一个月。
去除固定后，患者经2～3个月功能锻炼会逐渐恢复正常。