麻醉中级知识点
麻醉中级知识点
电解质平衡
1.人体血浆渗透浓度：275-290m0sm/kg
(毫渗透克分子数：m0sm)
2.等渗非等张溶液：1.68%尿素，蒸馏水
3.体内缺水量：（L）=体重（kg)x0.6x(测血清钠值/140-1)
注：女性体重x0.5
瘦人体重x0.4
公式中140代表正常钠水平
例如：体重65kg男性，测血清钠为170mmol/L,测其缺水量为：
65x0.6x(170/140-1)=8L
补充方法：能口服口服，不能口服用5%葡萄糖液静滴，单纯失水用5%葡萄糖（或加胰岛素）。
失水伴失盐：3/4用5%葡萄糖，1/4用生理盐水，以每小时180ml补充，48小时补完。
4.正常情况下，每昼夜分泌到胃肠道的消化液有6L，每升消化液中含钾5-10mmol。
5低钾血症心电图表现：ST段低平，T波低平或倒置，U波增高达1MV以上，P-R间期和Q-T间期延长
6.1g氯化钾含钾量13mmol
7.“见尿补钾”当尿量在30-40ml/L,补钾较安全
8.高钾血症心电图表现：
（1）第一阶段，（早期）因复极加快，T波高尖，血清钾在5.5-6.0mmol/L 水平
（2）第二阶段，QRS波变宽，Q-R间期延长，ST段降低
（3）第三阶段，P波降低增宽最后消失，PR和QRS波时间进一步延长，此时血清钾＞8.0mmol/L
（4）第四阶段，QRS波群极度增宽，因与T波融合呈正弦曲线
（5）第五阶段，室颤，停博
9.一般认为血清钾＞6.5-7.0mmol/L即为危险水平
10.高钙血症＞4.0mmol/L时，T波增宽，顶端圆钝，有使Q-T间期延长倾向，并可发生心律失常。
特征性改变：Q-T间期缩短。
新青年麻醉中级考试题库
新青年麻醉中级考试题库一、单选题1. 全身麻醉期间，对于患者血压的监测，错误的是（）。
A. 无创血压监测简单方便，但可能不准确B. 有创血压监测准确可靠，但有一定风险C. 低血压可能由麻醉过深、失血过多等原因引起D. 高血压通常不需要处理，可自行恢复正常2. 下列关于麻醉药物对呼吸的影响，错误的是（）。
A. 阿片类药物可抑制呼吸中枢B. 肌肉松弛药可导致呼吸肌麻痹C. 吸入麻醉药可引起呼吸频率减慢D. 所有麻醉药物对呼吸的影响都是可逆的3. 麻醉期间患者出现心律失常，以下处理措施错误的是（）。
A. 查找心律失常的原因B. 立即停止手术操作C. 根据心律失常的类型进行相应处理D. 密切观察患者生命体征变化4. 下列关于术后镇痛的说法，错误的是（）。
A. 可以减少患者的痛苦，促进康复B. 常用的镇痛方法有口服药物、静脉注射、硬膜外镇痛等C. 术后镇痛不会有任何副作用D. 应根据患者的具体情况选择合适的镇痛方法5. 麻醉前评估的内容不包括（）。
A. 患者的一般情况B. 患者的既往病史C. 手术的类型和风险D. 患者的家庭经济状况二、多选题1. 全身麻醉的并发症有哪些？（）A. 反流与误吸B. 呼吸道梗阻C. 低血压和高血压D. 心律失常E. 苏醒延迟2. 下列哪些情况属于麻醉禁忌证？（）A. 严重的心肺功能不全B. 未控制的高血压C. 凝血功能障碍D. 近期上呼吸道感染E. 精神疾病不能配合手术3. 麻醉期间的监测指标包括哪些？（）A. 心电图B. 血压C. 脉搏血氧饱和度D. 呼气末二氧化碳分压E. 体温4. 术后镇痛的目的是什么？（）A. 减轻患者痛苦B. 促进患者康复C. 减少并发症的发生D. 提高患者满意度E. 降低医疗费用5. 麻醉前用药的目的有哪些？（）A. 镇静B. 镇痛C. 抑制呼吸道腺体分泌D. 预防过敏反应E. 降低基础代谢率三、判断题1. 全身麻醉是最安全的麻醉方法，适用于所有手术。
麻醉学中级考试之专业知识题库(附答案)
麻醉学中级考试之专业知识题库（附答案）一、单选题（共101题，每题1分，共101分）1.围术期体温低至何种程度将开始影响血小板功能和延缓凝血酶激活_____A、体温＜30℃B、体温＜32℃C、体温＜34℃D、体温＜28℃E、体温＜36℃正确答案：C2.神经阻滞疗法的概念哪项是错误的_____A、阻断神经传导功能B、解除疼痛，改善血液循环C、包括使用神经破坏药D、可在局麻药中加入糖皮质激素等E、以上均不是正确答案：E3.有助于治疗可逆性肺动脉高压的是_____A、艾司洛尔B、吸入性一氧化氮C、硝普钠D、硝酸甘油E、腺苷正确答案：B4.对心肌可产生直接抑制作用的麻醉镇痛药是_____A、吗啡B、舒芬太尼C、阿芬太尼D、芬太尼E、哌替啶正确答案：E5.Aδ和C纤维的区别下列除哪项外均为正确_____A、前者有髓，后者无髓B、较少，较多C、传导较快，传导慢D、传导锐痛，疼痛定位；传导弥散，跳痛，灼痛E、为多觉性伤害性感受器，为机械热伤害感受器正确答案：E6.如发生输血不良反应，治疗措施不包括：_____A、防治弥散性血管内凝血B、采取供血者血袋内血和受血者输血前后血样本，重新化验C、抗过敏或抗休克治疗D、保护肾功能，酸化尿液E、首先应立即停止输血，再次核对受血者与供血者姓名和血型正确答案：D7.昏迷麻醉患者不宜使用_____A、腋窝温度B、鼻咽温度C、口腔温度D、直肠温度E、食管温度正确答案：C8.局麻药中毒致抽搐或惊厥，下列处理哪项错误A、立即停止使用局麻药B、各种支持疗法维持呼吸与循环C、立即静注苯妥英钠D、立即静注硫喷妥钠E、用肌肉松弛剂，同时作气管插管行人工呼吸正确答案：C9.以下哪种吸入麻醉药最适于哮喘病人的麻醉_____A、氟烷B、安氟醚C、异氟醚D、地氟醚E、氧化亚氮正确答案：A10.心肺复苏后，最易出现的继发性病理改变是_____A、脑缺氧性损伤B、肺水肿C、肝小叶中心坏死D、肾小管坏死E、心肌缺氧性损伤正确答案：A11.预激综合征处理措施中属于禁忌的是_____A、心室率过快时，尽早电复律B、射频消融术C、胺碘酮D、普罗帕酮E、洋地黄正确答案：E12.女，25岁，四肢乏力数月，X线胸片示前中上纵隔内有1cm直径圆形阴影，密度均匀。
麻醉中级考试部分知识点教学提纲
麻醉中级考试部分知识点1.成年危重病患者的腹内压力是5-7mmHg2.心脏复跳所需的最低冠状动脉灌注压，主动脉舒张压至少达到30-40mmHg3.冠状动脉搭桥手术，避免过度通气4.成人血容量70ml/kg,新生儿85ml/kg5.胸外按压正确操作时，动脉压最高可达60-80mmHg6.腰椎间盘突出刺激椎管内的交感神经会导致患肢湿冷7.青光眼手术避免使用阿托品8.脊髓型颈椎病不宜行头部牵引治疗9.FiO2100%条件下，判断缺氧为右向左分流的标准是Pa O2低于550mmHg10.小儿中心静脉压的正常值是6-1211.星状神经节位于C7、T1平面12.芬太尼的硬膜外起环甲膜穿刺时，利多卡因浓度是2%13.麻黄碱15mg静脉注射，血压下降时14.颈型颈椎病的X线片的最主要特征是颈椎生理弯曲变直15.男性标准的BMI是2216.长时间留置气管导管应该2-3小时放一次气囊17.成人每输1单位浓缩血小板约增加8000-10000/m3血小板计数18.外源性凝血途径的检验是PT19.正常颅内压<15mmHg20.使气管粘膜毛细血管血流中断的气管导管气囊压力是32mmHg21.肥胖是BMI>3022.脊麻后出现复视可能是展神经麻痹所致23.头抬高后仰位能使口、咽、喉更接近直线24.气管内插管使死腔减少约50%25.落枕是颈型颈椎病26.肩关节炎首选肩胛上神经阻滞27.芬太尼-地西泮麻醉最容易发生术中知晓28.肾热缺血超过40min，难以恢复29.氯胺酮的诱导剂量是1-2mg/kg30.可的松水平升高可使纤溶活性增强31.脑损伤和缺氧可引起组织水肿，主要表现是胶质细胞肿胀32.肝硬化血细胞比容维持在30%33.重度妊高病人首选解痉药34.高浓度吸氧是吸入氧浓度>50%35.急性呼吸窘迫综合征发病机制中，激活中性粒细胞发挥重要作用36.甲亢的术前给药是哌替啶和东莨菪碱37.糖尿病病人空腹血糖术前<11.138.双人儿童心肺复苏，胸外按压与人工呼吸的比例是15:2 39.岛素少40.糖尿病合并青光眼术前药用吗啡41.第二产程子宫收缩痛传入脊髓节段骶2-442.新生儿骶管麻醉阻滞平面可达T4-643.单纯胸外按压，主动脉舒张压为10-20mmHg44.急性肺损伤，氧合指数低于300mmHg45.脆性青年型糖尿病又称不稳定糖尿病，术中需要胰腹腔间室综合征腹腔内压力大于20mmHg46.PCT在严重细菌感染的患者升高的时间为2-3h出现急性肺水肿的PCWP是大于30mmHg47.普通面罩能提供的最高FiO2是60%48.感染性休克液体复苏目标CVP是8-1249.长期氧疗FiO2控制在50%以内50.高张钠浓度是7.5%51.国内常用4%的明胶52.急性疼痛的持续时间通常短于1个月53.效时间5分钟54.椎管内麻醉到T6至S4时，能避免内脏牵拉反应55.大腿内侧皮肤是最接近平均皮肤温度的体表温度56.C型伤害性感受器共同特点是反复暴露于伤害性刺激下敏感性会增加57.术后疼痛对凝血机制的影响为激活凝血反应58.急性疼痛的界限是<6周59.哌替啶代谢产物有致癫作用60.术后镇痛吗啡硬膜外的用量是静脉的1/1061.医源性成瘾的危险性是很低62.蛛网膜下腔吗啡用量为静脉用量的1/10063.斜视手术病人，当眼心反射持续不消失时采用眼外肌局部浸润麻醉64.胃肠手术病人，术前禁食12h65.PCA治疗中病人在足够次数的给药后仍觉镇痛不全，应将剂量增加25-50%66.星状神经节阻滞，常出现horner综合征67.治疗偏头痛的药物是阿米替林68.感染性休克DO2应维持在600以上69.小儿骶管麻醉穿刺针不可以超过髂后上棘连线70.引起hornor综合征是因为星状神经节阻滞71.临床麻醉中，首选触诊脉搏的是耳前动脉72.硬膜外麻醉行结肠手术，阻滞平面达T673.成人脑脊液总量为120-150ml74.阑尾手术硬膜外阻滞点是T10-1275.胃大部切除的硬膜外阻滞点是T8-976.屏气试验在30s以上是正常77.硬膜外麻醉平面过广，会导致心率变慢，呼吸幅度减小78.腰麻后头痛多发生在穿刺后6-12小时79.曲马多具有独特的双重镇痛机制80.偏头痛可能有呕吐81.TURP术中诉肩痛、恶心，要警惕膀胱破裂82.适合深麻醉下拔出气管插管的是氧化亚氮83.氟烷最适合哮喘病人的麻醉84.异氟醚引起明显的脑血流量和脑氧代谢率的下降85.眼心反射时三叉神经-迷走神经反射86.硫酸镁过量时，氯化钙可以拮抗87.吸入50%以下的氧化亚氮，对胎儿及新生儿均无明显抑制作用88.局麻药中毒全身惊厥，首选地西泮89.临床上使用肝素，其抗凝作用通过抗凝血酶III来实现90.星状神经节及其阻滞，节前纤维始自C3-T1节段91.Hoffman征阳性不是神经根型颈椎病的表现92.血浆胆碱酯酶异常的病人，容易出现琥珀胆碱II相阻滞93.丁卡因的表面麻醉浓度是0.5-1%94.普鲁卡因常用于静脉复合麻醉95.上腹部手术的阻滞平面不宜超过T396.最后别麻醉抑制的感觉是听觉97.支气管痉挛表现为呼气性呼吸困难98.吗啡可以通过小儿血脑屏障99.临产孕妇麻醉前用药禁用吗啡100.纠正低钠血症，血清钠升高最高速率不应超过2mmol/L101.合并支气管哮喘的成年人病人全麻诱导时，选用氯胺酮102.术中可能需要两侧肺分别通气的是湿肺103.第一产程疼痛沿交感神经传入脊髓节段的是胸10至腰1 104.阿片类药物引起呼吸抑制的原因是u受体105.美菲康片是吗啡缓释片106.骨科手术最常见的栓塞是血栓栓塞107.预防误吸的麻醉前用药是西咪替丁108.不影响SpO2测定的准确性的因素是胆红素109.类癌综合征患者禁食大量色氨酸110.危重病人肠外营养要求每日蛋白质供给量为2-3g/kg111.椎间盘突出症髓核溶解术最常用的药物是胶原酶112.气管环和气管粘膜毛细血管MAP是32mmHg 113.深低温时28度以下114.东莨菪碱与阿托品类似，不能用于青光眼患者115.围术期心梗好发于术后２４小时以内116.地西泮不宜肌肉注射117.肠梗阻病人禁用的麻醉前用药是甲氧氯普胺118.阿司匹林能引起瑞氏综合征119.闭合气量和闭合容量可以反映小气道功能120.新生儿细胞外液在体重中的占比是40%121.5岁小儿血容量估计，75ml/kg122.首先将钠石灰吸收二氧化碳的麻醉者是Walters 123.弯喉镜在平卧位垫枕修正位更易于暴露声门124.一次吸痰限制在10s以内125.治疗肝性脑病，恢复脑部正常神经介质的药物是乙酰谷氨酰胺126.全麻后苏醒延迟是麻醉后病人90min仍呼唤不醒127.低流量麻醉的有点不包括吸入浓度易于控制128.布比卡因一次最大剂量是150mg129.COPD病人，较为理想的麻醉前用药为异丙嗪+哌替啶130.高原缓解，氧解离曲线右移131.脑中吸入麻醉药浓度与动脉血中浓度达到平衡需要10分钟132.硬膜外麻醉，与最后一次透析相距至少24小时133.腋路臂丛不易阻滞的神经是肌皮神经134.坐骨神经不是腰丛的分支135.小儿袖带宽度应覆盖上臂长度的1/2136.单次颤搐刺激，实施气管插管，至少应待颤搐抑制达90%137.电除颤，应用力将电极板压在胸壁上，力量约为5kg138.气道激光手术最大的危险是着火139.小儿臂丛利多卡因，按容积0.8ml/kg140.神经阻滞局麻药注射部位是注射到神经干旁141.颅内压监测的常用部位是侧脑室或者硬膜外142.颌胸粘连颈部强直性屈曲患者，适用的喉镜是Polio喉镜143.区域阻滞，术前停用肝素的时间是4小时144.小脑幕切迹疝瞳孔扩大的机制是动眼神经受压145.循环式呼吸装置无效腔较来回式小146.拇指基底部手术，神经阻滞首选锁骨上路及肌间沟臂丛神经阻滞147.肝移植血管开放后最易发生冷血进入循环，心排出量下降148.苏醒评分，病人须达4分才送回病房149.肾移植，开放吻合的肾动脉前应升压150.麻醉期间低血压的定义是血压降低幅度产国麻醉前20%或收缩压降低达80mmHg151.颅内手术中，可因迷走神经而出现血压、脉搏突然下降152.下肢止血带应放在大腿根近腹股沟部153.小剂量升压药对防止骨粘合剂反应的发生有利154.二氧化碳在血液中运输方式主要以以碳酸盐形式155.盆腔手术硬膜外阻滞平面到T6156.区分干性与根性坐骨神经痛首选直腿抬高加强试验157.局麻药中加用肾上腺素最佳的比例是1:200000-300000158.中耳手术关闭中耳腔之前至少停吸N2O的时间是15分钟159.HCO2/PaCO2的正常比值是20:1160.硬膜外镇痛吗啡最常见的副作用是皮肤瘙痒161.治疗舌咽神经痛最有效的方法是舌咽神经阻滞162.间歇性正压通气治疗肺水肿，吸气峰值压力应小于30mmHg163.切肺手术，痰量每天超过50ml，必须选用双腔管164.阑尾手术，避免内脏牵拉，阻滞到T4165.星状神经节阻滞，第6颈椎横突进针时应向足侧注药166.产妇手术，术前禁食6小时167.Venturi面罩吸入氧浓度为24%---50%168.头抬高后仰位更接近直线169.急症手术病人，事先已服用单胺氧化酶抑制剂，麻醉中避免运用哌替啶170.目前最长效的糖皮质激素是曲安奈德171.急性高渗性脱水，首选５％葡糖糖溶液172.小儿最常用的臂丛入路是腋路173.小儿三岁以前左、右支气管长度均等174.输血反应引起发热是抗原、抗体反应175.正常人每昼夜排出的尿量是1000-2000ml，大于2500是多尿176.6个月以内择期手术，禁食4小时，禁水2小时177.0.8MAC可以确保术中没有知觉178.甲颏距离是8cm代表容易插管179.麻醉中血压降低30%，视为显著血压降低180.PCSA是自控皮下镇痛，MEAC是最小有效血药浓度，PCEA是自控硬膜外镇痛，PCIA是自控静脉镇痛181.巴比妥类最可能作用GABA受体182.口服比肌注生物利用度高的是地西泮183.冠脉血流量占心排量的4--5%184.收缩压与心率乘积RPP正常＜12000休克指数是脉率／收缩压185.洋地黄中毒病人常出现复视、黄视186.容易引起心动过速的肌松药是泮库溴铵187.鼻导管吸氧，最高可提供的FiO2浓度是45% 188.子宫收缩最强的麻醉药是七氟烷189.新斯的明拮抗拮抗肌松的极限是0.28mg/kg 190.低颅压是 < 3.8mmHg191.先兆子痫通常伴随低血容量192.压力控制通气模式是时间触发，压力限制，时间切换193.体内生物转化，最大的是氟烷194.成人体外循环的全流量大约是55195.出现恶性高热的最早临床表现是心动过速196.婴儿脊髓的最低点是第3腰椎椎体水平197.星状神经节靠近椎动脉198.肾移植患者麻醉不要使用七氟烷199.肝手术，中心静脉压最好不要超过5mmHg200.小儿无效腔占潮气量的三分之一，细胞外液占体重的五分之一201.内源性aptt 外源性启动因子是Ⅲ202.普鲁卡因相对麻醉效能是1，利多是2，丁卡因是8203.鼻导管2L/min，吸入氧浓度是25%204.气囊压力不应该超过32mmHg205.机械通气多左心前、后负荷都是降低的206.呼吸机相关肺炎是患者使用呼吸机４８小时后发生肺实质感染207.心肌梗死大于20% 时即可发生心力衰竭208.Allen试验，当手部颜色在15秒以上仍未变红，说明尺动脉血供有障碍209.氟烷引起血压下降的原因是抑制压力感受器的敏感性210.反复发热非溶血性输血反应贫血输少白红细胞211.小儿心外按压的幅度是胸骨前后径的1/2---1/3 212.成人椎体与脊髓节段对应的关系中，T4对应T6，T10对应L1，T11对应L3213.椎管内阻滞恢复的先后顺序是本体感觉＞运动＞触觉＞痛觉＞温觉＞血管舒张214.气管导管套囊内压力20mmHg合适215.肺气肿病人加深、苏醒均慢216.增加脑代谢和脑血流量的是氯胺酮217.在成人发生室颤的临界温度是26度218.肠梗阻不宜使用氧化亚氮219.睾丸手术，麻醉平面T10220.阿司匹林停药4--7天出血可恢复正常221.老年人体液总量减少，细胞内液减少为主222.BEX体重*5/12，是5%碳酸氢钠的用量223.DO2正常范围600-1000生理无效腔在潮气量中约占30% 224.颅脑手术，该用异氟烷麻醉225.颅脑手术减颅内压时用药的最佳时期是打开硬脑膜前226.肌松药追加剂量一般为首次剂量的1/5--1/3227.低碳酸血症可以引起动脉痉挛，高碳酸血症可以使肺动脉压力增高228.临床上监测脊髓功能最常用的是SEP229.临床上在全麻中监测意识水平变化更灵敏的是AEP 230.9-12分，意识障碍20分钟至6小时231.近代麻醉学的发展始于19世纪40年代232.感染得到充分控制1-2周再实施手术233.哮喘的病人禁用氯筒箭毒碱234.超短效肌松药物肌颤搐25%恢复时间小于8分钟235.全麻气管插管时，为缩短肌松药起效时间，先预注的剂量为插管剂量的1/10---1/5236.病人全麻清醒后，病人能抬头持续5秒种，表明TOF>75%237.肌间沟法臂丛阻滞往往不完善的是尺神经238.中位蛛网膜下隙麻醉指麻醉平面T5--9239.高位硬膜外是指穿刺点在T6以上240.每输1单位的血小板可增加的血小板数量为2-30*109/L241.Apert综合征不伴有小颌畸形242.体外循环下复温时灌流温与深部组织的温度差要小于10度243.正常人颅内压7-20 cm水柱244.成人胸外电除颤能力一般不要超过400 J245.肺水肿形成可能是由于肺毛细血管胶体渗透压下降246.气体分子量不影响肺弥散量247.洋地黄禁用预激综合征248.大脑能耐受的循环停止的安全时限为4--6分钟249.射频治疗三叉神经痛，常用的电极尖端温度是70-75度250.脉冲射频技术的电极尖端温度一般不超过42度251.手术后疼痛可使机体淋巴细胞减少252.AB < SB，提示呼吸性碱中毒253.CVP中ａ波是由右心房收缩引起254.膈神经的组成是第４颈神经255.唯一能用于儿童的胶体是万文256.体温降低至34度，PH7.1时，明显影响凝血功能257.治疗严重高钾血症起效最快的是5%氯化钙静推258.肾髓质对缺氧最敏感。
麻醉学中级考试之专业知识习题库含参考答案
麻醉学中级考试之专业知识习题库含参考答案一、单选题（共101题，每题1分，共101分）1.下列关于肋间神经痛的描述，错误的是_____A、疼痛多为一侧B、肋间神经阻滞具有重要的鉴别诊断作用C、有压痛D、疼痛通常无皮疹E、常为继发性正确答案：B2.男性，45岁，体重50kg，异氟醚全麻下行右肺上叶切除(结核球)，手术历时2h，用泮库溴铵4mg，术终自主呼吸恢复良好，呼吸频率14/min，潮气量500ml，关胸时，向胸腔内注入青霉素80万U，链霉素 1.0g，20min后，患者呼吸变浅，10min后呼吸停止。
引起呼吸抑制最可能的原因是_____A、休克B、肌松药再箭毒化作用C、膈神经麻痹D、抗生素作用E、急性肺水肿正确答案：D3.有关法洛四联症(F4)病人的麻醉，不正确的是_____A、血压下降时，常伴有Sp02下降B、病人术前有血球压积升高，血黏度上升C、静脉输液时不能含有任何空气D、PEEP通气模式有助于扩大肺泡，减轻低氧血症E、小儿准备时如不合作，可以使用氯.胺.酮肌注正确答案：D4.局麻药中加肾上腺素的作用不对的是?A、增强局麻药作用B、减少中毒C、治疗血压下降D、延缓局麻药的吸收正确答案：C5.54岁患者基础疾病为肺炎，左下肢确诊为深静脉血栓形成。
应采取以下哪种治疗_____A、普通肝素每天5000U，皮下注射B、低分子肝素每天4000～6000AxaU(相当于那屈肝素或速碧林每天0.3ml皮下注射)C、低分子肝素足量抗凝(如依诺肝素1mg/kgq12h)D、左下肢使用加压弹力袜E、双下肢使用间断气动加压泵正确答案：C6.幽门梗阻可导致（）A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒正确答案：E7.患者，男，35岁，在体外循环下行室缺修补术，手术后4小时发现胸腔引流增加，呈血性出血1．原因首先应考虑为_____A、止血不彻底B、凝血因子不足C、纤溶亢进D、血小板因素E、DIC正确答案：A8.男，40岁，因左股骨骨折行股骨内固定术，选择硬膜外阻滞。
麻醉中级基础知识考试真题(附答案)
麻醉中级基础知识考试真题(附答案)一、选择题（每题2分，共40分）1. 麻醉药物按作用部位可分为几类？A. 3类B. 4类C. 5类D. 6类答案：C2. 下列哪种药物属于吸入性麻醉药？A. 氯胺酮B. 七氟烷C. 罗哌卡因D. 布比卡因答案：B3. 麻醉前用药的目的是：A. 减少麻醉药物用量B. 减轻患者紧张情绪C. 减少术后并发症D. 所有以上选项答案：D4. 下列哪个不是全身麻醉的方法？A. 静脉麻醉B. 吸入性麻醉C. 椎管内麻醉D. 复合麻醉答案：C5. 麻醉深度分为几级？A. 3级B. 4级C. 5级D. 6级答案：B6. 下列哪个不是局部麻醉药？A. 普鲁卡因B. 利多卡因C. 布比卡因D. 氯胺酮答案：D7. 下列哪个不是全身麻醉并发症？A. 呼吸抑制B. 心律失常C. 脑血管意外D. 术后恶心呕吐答案：C8. 下列哪个不是椎管内麻醉的并发症？A. 神经损伤B. 低血压C. 阴茎勃起D. 尿潴留答案：C9. 下列哪个不是吸入性麻醉药的副作用？A. 肺不张B. 喉头水肿C. 呼吸抑制D. 肝功能损害答案：D10. 下列哪个不是全身麻醉的适应症？A. 小儿手术B. 老年患者手术C. 高血压患者手术D. 心脏病患者手术答案：C二、填空题（每题2分，共20分）11. 麻醉药物按作用部位可分为局部麻醉药、全身麻醉药和______。
答案：神经阻滞药12. 麻醉深度分为浅麻醉、______、深麻醉和过度麻醉。
答案：中度麻醉13. 全身麻醉并发症主要包括呼吸抑制、______、术后恶心呕吐等。
答案：心血管并发症14. 椎管内麻醉并发症包括神经损伤、低血压、______等。
答案：尿潴留15. 吸入性麻醉药的副作用包括肺不张、喉头水肿、______等。
答案：肾功能损害三、问答题（每题10分，共40分）16. 简述全身麻醉的方法及其特点。
答案：全身麻醉的方法及其特点如下：（1）静脉麻醉：通过静脉注射麻醉药物，使患者进入麻醉状态。
2023年麻醉学中级考试解析重点
1.全身麻醉术后镇痛PCIA为最佳镇痛方式。
2.术后使用镇痛泵过程中出现意识模糊, 呼吸频率减慢, 口唇紫绀, 饱和度下降, 应高度怀疑过度镇静, 呼吸克制。
3.双侧瞳孔呈针尖样提醒镇痛药物使用过量, 应立即停止镇痛泵, 使用纳洛酮拮抗, 同时控制呼吸, 开放气道, 防止误吸。
4.呼吸克制和循环克制为阿片类药物常见的严重并发症, 应重点关注。
5、PCIA, 间断注射哌替啶, 间断注射曲马朵均合用于术后镇痛。
6.以阿片类药物为主的静脉镇痛泵进行患者自控镇痛也许出现的并发症有:①.恶心呕吐是急性疼痛治疗最常见的并发症, 与阿片类药物的不良反映有关, 可给予镇吐药物治疗；②.睡和呼吸克制不常见, 但是最危险的并发症, 与阿片类药物克制呼吸中枢有关, 治疗可采用阿片药物拮抗药, 如纳洛酮0.4mg肌注或静注；③.瘙痒须排除药物过敏, 阿片类药物引起的皮肤瘙痒, 治疗药物为抗组胺药和阿片拮抗药。
④.尿潴留是药物镇痛的常见不良反映, 更常见于椎管内镇痛。
⑤.其他, 如惊厥和抽搐是某些阿片类药物（如哌替啶）的不良反映；心动过缓、体位性低血压等.7、非甾体镇痛药物进行镇痛也许的顾虑是: ①.胃肠道损伤是应用NSAIDs最常见的不良反映, 涉及腹胀、消化不良、恶心、呕吐、腹泻和消化道溃疡, 严重者可致穿孔或出血, 甚至死亡。
②.NSAIDs 可引起多种血液系统损害, 涉及各种血细胞减少和缺少, 其中以粒细胞减少和再生障碍性贫血较为常见。
几乎所有NSAIDs药物都可克制血小板凝集, 减少血小板粘附力, 使出血时间延长。
③.多数NSAIDs可致肝损害, 从轻度的转氨酶升高到严重的肝细胞坏死。
服用NSAIDs致肝病的危险是未用NSAIDs者的2.3倍。
于NSAIDs克制肾脏合成前列腺素, 使肾血流量减少, 肾小球滤过率减少而导致肾功能异常。
8、MgSO4具有减少血管张力, 克制神经肌肉活动, 防止抽搐, 减轻血管痉挛, 改善脑、肾缺氧等多方面的作用。
2024麻醉中级基础知识考试真题及答案
1.下列哪种药物不是静脉麻醉药？
A.丙泊酚
B.氟烷
C.咪达唑仑
D.依托咪酯
E.氯胺酮
2.关于吸入性麻醉药的特点，哪项描述不正确？
A.起效快
B.苏醒迅速
C.刺激性小
D.可控性强
E.适用于所有手术
3.哪种药物常用于局部浸润麻醉？
A.利多卡因
B.丙泊酚
C.氟烷
D.氧化亚氮
E.吗啡
4.麻醉前评估中，哪项不是必须考虑的因素？
A.病人的年龄
B.病人的体重
C.病人的心理状态
D.病人的手术时间
E.病人的既往病史
5.哪种监测仪器主要用于监测患者的呼吸频率和呼吸模式？
A.血压计
B.脉搏氧饱和度仪
C.气管插管
D.呼气末二氧化碳监测仪
E.心电图机
6.深度麻醉的特点是？
A.患者清醒，有疼痛感
B.患者意识模糊，对疼痛刺激有反应
C.患者意识消失，生命体征稳定
D.患者意识消失，生命体征不稳定
E.患者幻觉状态，对疼痛刺激无反应
7.下列哪种情况不宜进行麻醉？
A.急性心肌梗死患者
B.肺功能不全患者
C.轻度贫血患者
D.严重高血压患者
E.糖尿病患者
8.哪种药物主要用于控制术后疼痛？
A.氧化亚氮
B.氟烷
C.吗啡
D.氯胺酮
E.丙泊酚
9.麻醉中，哪种药物可能导致呼吸抑制？
A.丙泊酚
B.利多卡因
C.氟烷
D.吗啡
E.氧化亚氮
10.麻醉中，哪项不是常见的并发症？
A.恶心呕吐
B.术后镇痛不足
C.过敏反应
D.心脏骤停
E.术中知晓。