手术室人员管理参考PPT
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手术室患者安全管理 ppt课件
离奇的医疗事故
1995年2月，美国佛罗里达州坦 帕市一位医生在截肢手术中错误 地移除了52岁患者威利-金 (Willie King)一条正常腿。支 付了90万美元的赔偿 。
美国明尼苏达州帕克尼科莱特卫 理公会教徒医院在对一名患者进 行肾切除手术中出现了严重的医 疗事故，该患者的一个肾被认为 出现癌瘤，但在肾切除手术中却 不小心将正常的那个肾切除了。
关注
文献报告，发达国家医院的住院病人不 安全事件的发生率在3.5%—16.6%。
其中70%的不安全事件导致暂时性失能， 14%导致死亡。
加强病人安全管理的背景——国际方面
第55届世界卫 生大会—通过 WHA 55.18 号 决议，呼吁世界 卫生组织 （WHO）成员 国密切关注病人 安全问题 WHO—成立病人 安全国际联盟, WHO总干事李钟 郁博士在华盛顿 正式宣布患者安 全国际联盟启动 9月18日—首届 病人安全国际联 盟大会（上海浦 东）
手术部位标示制度
手术患者身份识别制度与流程 手术患者交接制度 手术安全核查与手术风险评估制度 护理风险与安全管理组职责
手术安全管理制度
离奇的医疗事故
脑科手术做错部 位：美国罗得艾 兰医院一年之内 3次将脑科手术 的患者的手术部 位弄错。
离奇的医疗事故
47岁的美国空军退伍老兵本杰明-霍顿(Benjamin Houghton)正常的右侧睾丸被 错误切除。据悉，患者长期遭受左侧睾丸疼痛萎缩的困扰，医生考虑到其有癌 变可能，决定进行手术切除。然而，他的病史档案中却是一个接一个的错误， 比如手术知情同意书的纰漏，术前医护人员错误标注手术部位等等。这一事故 发生于西洛杉矶VA医学中心。霍顿及其妻子已就这一起医疗事故提出涉及金额 20万美元的索赔。
病人运送 时出问题 各种损伤 药物错误 手术部位感染
手术室管理工作PPT课件
12
（三）巡回护士的职能
• 1、手术前工作的配合
清洁整理手术间→准备手术用物→接病人→核查病人准 备→协助摆体位→输液管理→协助术者穿衣→提供和核对 手术用物（记录）→调好灯光→连接电刀、吸引器管→监 督无菌操作
• 2、手术中工作的配合
及时提供术中所需物品→记出入量并告之麻醉师→观 察病人的舒适及末梢血运→保证输液畅通→处理切下标本 →负责与外界联络→关腔时清点器械（纪录签名）
手术室管理和 工作
1
第一节 手术室布局和人员配备
一、布局与环境 （一）手术室的位置与建筑要求 （二）手术室的设置 （三）手术间的配备 （四）划区管理 （五）手术间清洁与消毒 （六）建立健全各项规章制度 二、人员配备和职能
2
一、手术室的 布局与环境
3
（一）手术室的位置与建筑要求
手术室
位于楼 房倒数 第二层
参观 制度
手术室 工作人 员管理
制度
9
二、人员配备和职能
10
（一）手术人员配备与站位
巡回护 士
第2助手
麻 醉 台
手术床
病人
麻醉师
主刀
器械台
器械护士
患 者
第3助手
11
（二）器械护士的职能
• 1、手术前工作的配合
核对病人→准备手术用品→个人无菌准备→铺无菌器 械台→与巡回护士清点器械物品→协助医生铺手术单
38
思考题
1、手术室的温度应保持在 ，湿度应保持 在。
2、手术室消毒方法有哪几种？ 3、常用手术物品如何选择消毒灭菌法？ 4、手术人员准备包括哪些步骤？ 5、常见手术体位有哪些？ 6、如何消毒术区皮肤？如何进行铺手术巾单？ 7、器械护士与巡回护士职能？ 8、手术人员应注意哪些无菌观念？
（三）巡回护士的职能
• 1、手术前工作的配合
清洁整理手术间→准备手术用物→接病人→核查病人准 备→协助摆体位→输液管理→协助术者穿衣→提供和核对 手术用物（记录）→调好灯光→连接电刀、吸引器管→监 督无菌操作
• 2、手术中工作的配合
及时提供术中所需物品→记出入量并告之麻醉师→观 察病人的舒适及末梢血运→保证输液畅通→处理切下标本 →负责与外界联络→关腔时清点器械（纪录签名）
手术室管理和 工作
1
第一节 手术室布局和人员配备
一、布局与环境 （一）手术室的位置与建筑要求 （二）手术室的设置 （三）手术间的配备 （四）划区管理 （五）手术间清洁与消毒 （六）建立健全各项规章制度 二、人员配备和职能
2
一、手术室的 布局与环境
3
（一）手术室的位置与建筑要求
手术室
位于楼 房倒数 第二层
参观 制度
手术室 工作人 员管理
制度
9
二、人员配备和职能
10
（一）手术人员配备与站位
巡回护 士
第2助手
麻 醉 台
手术床
病人
麻醉师
主刀
器械台
器械护士
患 者
第3助手
11
（二）器械护士的职能
• 1、手术前工作的配合
核对病人→准备手术用品→个人无菌准备→铺无菌器 械台→与巡回护士清点器械物品→协助医生铺手术单
38
思考题
1、手术室的温度应保持在 ，湿度应保持 在。
2、手术室消毒方法有哪几种？ 3、常用手术物品如何选择消毒灭菌法？ 4、手术人员准备包括哪些步骤？ 5、常见手术体位有哪些？ 6、如何消毒术区皮肤？如何进行铺手术巾单？ 7、器械护士与巡回护士职能？ 8、手术人员应注意哪些无菌观念？
手术室患者安全管理课件PPT课件
患者所提供的心肺器官。
.
1144
风险因素
接台手术病人 转床手术病人 同一病区多个手术病 人 未按介绍流程仔细核对病人
严格遵守查对制度
使用手术病人交接单 戴腕 带
手术部位做标记
防范措 .
施
错误的 手术病人
平车上挂标示
病人亲口说出自己的姓名
危重、幼儿的身份必须由监 护人、亲属、朋友或外科医 师共同完成。
• 4、手术室对危重、昏迷、神志不清、无自理能力的重症患者使用 腕带作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨别病人的一种有 效的手段。
• 5、在核对患者信息时，护士要采用主动与患者或家属沟通的方式， 作为最后确认的手段。
.
1166
标识腕带的应用
• 标识手镯基本内容：病人姓名、性别、年 龄、科室、床号、住院号（诊断、手术名 称）
• 4.交接患者时必须查看即将手术患者的身体切
口位置及手术部位是否有标示。
.
1133
离奇的医疗事故
• 生殖机构错用精子施行人工受精:人工受精时竟使用 了别人的精子，夫妇生育孩子后发现孩子的肤色与 自己的不一样，做DNA检测证实。
• 错误心肺移植导致17岁少女死亡：未能及时检
测供体与受体的兼容性，
移植了血型不相符（O-A型）
.
32
.
33
烧伤或灼伤
发生情况 危险因素 防范措施
帽子、口罩、手术衣、敷料、酒精等。 仪器设备。
①头面部給氧，使用电刀时。 ②支气管、肺、肠道。 ③酒精未干。 ④激光误按操作钮。 ⑤电刀绝缘层脱落破损。 ⑥负极板烧伤。
①头面部手术时禁止开放給氧。 ②安全使用电外科设备。 ③酒精干燥后再行操作。
.
• 使用意义：识别特殊病人身份
.
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风险因素
接台手术病人 转床手术病人 同一病区多个手术病 人 未按介绍流程仔细核对病人
严格遵守查对制度
使用手术病人交接单 戴腕 带
手术部位做标记
防范措 .
施
错误的 手术病人
平车上挂标示
病人亲口说出自己的姓名
危重、幼儿的身份必须由监 护人、亲属、朋友或外科医 师共同完成。
• 4、手术室对危重、昏迷、神志不清、无自理能力的重症患者使用 腕带作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨别病人的一种有 效的手段。
• 5、在核对患者信息时，护士要采用主动与患者或家属沟通的方式， 作为最后确认的手段。
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1166
标识腕带的应用
• 标识手镯基本内容：病人姓名、性别、年 龄、科室、床号、住院号（诊断、手术名 称）
• 4.交接患者时必须查看即将手术患者的身体切
口位置及手术部位是否有标示。
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离奇的医疗事故
• 生殖机构错用精子施行人工受精:人工受精时竟使用 了别人的精子，夫妇生育孩子后发现孩子的肤色与 自己的不一样，做DNA检测证实。
• 错误心肺移植导致17岁少女死亡：未能及时检
测供体与受体的兼容性，
移植了血型不相符（O-A型）
.
32
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33
烧伤或灼伤
发生情况 危险因素 防范措施
帽子、口罩、手术衣、敷料、酒精等。 仪器设备。
①头面部給氧，使用电刀时。 ②支气管、肺、肠道。 ③酒精未干。 ④激光误按操作钮。 ⑤电刀绝缘层脱落破损。 ⑥负极板烧伤。
①头面部手术时禁止开放給氧。 ②安全使用电外科设备。 ③酒精干燥后再行操作。
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• 使用意义：识别特殊病人身份
手术室管理的人员管理32页PPT
手术室管理的人员管理
•
26、我们像鹰一样，生来就是自由的 ，但是 为了生 存，我 们不得 不为自 己编织 一个笼 子，然 后把自 己关在 里面。 ——博 莱索
•
27、法律如果不讲道理，即使延续时 间再长 ，也还 是没有 制约力 的。— —爱·科 克
•
28、好法律是由坏风俗创造出来的。 ——马 克罗维 乌斯
•
29、在一切能够接受法律支配的人类 的状态 中，哪 里没有 法律， 那里就 没有自 由。，也可以废除 法律。 ——塞·约翰逊
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
手术室人员管理闫妍PPT课件
指导护理人员做好各种手术配合和抢救工作。
手术室人员管理
8
检查督促所属人员做好消毒、灭菌工作，定期进行 空气、物品表面及手术人员手部的细菌培养、监测 消毒、灭菌效果，预防医院感染。 负责手术室管理、保持各手术间清洁、整齐、肃静 和正常工作秩序。 检查督促手术标本的正确留取和送检。 组织业务学习和技术考核，定期进行护理跟班、护 理查房和护理安全形势分析，确保护理安全。 负责安排进修、实习护士的培训、组织开展新业务、 新技术和科研工作。
协助配合新业务、新技术的开展，认真撰写学习笔记。 参加手术室值班。
手术室物品管理
15
五、手术室外勤护士职责
在手术室护士长领导和护士指导下进行工作。 负责手术患者的接送，做到及时准确，安全地接送患
手术室物品管理
5
第二节 各级人员工作职责
一、手术室护士长职责
二、手术室主管护师职责
三、手术室护师职责 四、手术室护士职责 五、手术室外勤护士职责 六、巡回护士职责
手术室人员管理
6
七、器械护士职责 八、午班护士职责 九、晚班护士职责 十、夜班护士职责 十一、器械组护士职责 十二、门卫护士职责 十三、兼职计量管理人员职责
手术室人员管理
7
一、手术室护士长职责
在护理部主任的指导下，负责手术业务、教学、科
研和管理工作。
负责手术室工作计划和质量监控方案的制定、实施、
检查和总结。
负责手术室护理人员排班，科学分工，密切配合医
生完成手术。
督促检查进入手术室人员认真执行各项规章制度和
技术操作常规，严格无菌技术，查对制度和交接班 制度，预防事故、差错。
手术室人员管理
手术室人员管理
8
检查督促所属人员做好消毒、灭菌工作，定期进行 空气、物品表面及手术人员手部的细菌培养、监测 消毒、灭菌效果，预防医院感染。 负责手术室管理、保持各手术间清洁、整齐、肃静 和正常工作秩序。 检查督促手术标本的正确留取和送检。 组织业务学习和技术考核，定期进行护理跟班、护 理查房和护理安全形势分析，确保护理安全。 负责安排进修、实习护士的培训、组织开展新业务、 新技术和科研工作。
协助配合新业务、新技术的开展，认真撰写学习笔记。 参加手术室值班。
手术室物品管理
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五、手术室外勤护士职责
在手术室护士长领导和护士指导下进行工作。 负责手术患者的接送，做到及时准确，安全地接送患
手术室物品管理
5
第二节 各级人员工作职责
一、手术室护士长职责
二、手术室主管护师职责
三、手术室护师职责 四、手术室护士职责 五、手术室外勤护士职责 六、巡回护士职责
手术室人员管理
6
七、器械护士职责 八、午班护士职责 九、晚班护士职责 十、夜班护士职责 十一、器械组护士职责 十二、门卫护士职责 十三、兼职计量管理人员职责
手术室人员管理
7
一、手术室护士长职责
在护理部主任的指导下，负责手术业务、教学、科
研和管理工作。
负责手术室工作计划和质量监控方案的制定、实施、
检查和总结。
负责手术室护理人员排班，科学分工，密切配合医
生完成手术。
督促检查进入手术室人员认真执行各项规章制度和
技术操作常规，严格无菌技术，查对制度和交接班 制度，预防事故、差错。
手术室人员管理
手术室介绍及管理PPT课件
.
9
（三）其他工作间
包括麻醉准备间、麻醉复苏室、物品准备间 等。手术室应有单独的快速灭菌装置，以 便进行紧急物品灭菌；设有无菌物品贮藏 室以存放无菌敷料、器械等；还配有一定 空间存放必要的药品、器材和仪器。洗手 间设备包括感应、脚踏式水龙头、无菌刷 子、洗手液、无菌擦手巾、泡手桶等。另 外，还有更衣室、病人接待处、护士站、 值班室、厕所、沐浴间、污物间等亦应设 置齐全、布局合理，以减少细菌至最低限 度和防止交叉感染为目标。
手术室管理 和工作
.
1
第一节 手术室布局和人员配备
一、布局与环境 （一）手术室的位置与建筑要求 （二）手术室的设置 （三）手术间的配备 （四）划区管理 （五）手术间清洁与消毒 （六）建立健全各项规章制度
二、人员配备和职能
.
2
一、术室的环境与布局
.
4
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5
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6
（一）手术室的位置与建筑要求
无菌盐水冲手） (六)减少空气污染、保持洁净效果
协助包扎伤口→接引流管袋→完成手术护理记录单→处 理和外送标本→护送病人并交班→清理手术室→补充手术 用物准备下台手术
.
16
第二节 手术室物品管理及无菌处理
.
17
（一）物品准备及无菌处理
一、布类 手术衣、手术单
高压蒸气
二、敷料类 纱布、棉花
三、器械类
（二）特殊器械 1、吻合器类 2、内镜类 3、精密仪器
.
8
手术间内只允许放置必需的器具和物品，包括手术 台、器械台、麻醉机、无影灯、吸引器、输液架、 踏脚凳及各种扶托、固定病人的物品。现代化大型 手术室还应设置中心供气系统、中心负压吸引、中 心压缩空气等设施，配备各种监护仪、X线摄影、显 微外科和闭路电视等装置。最大限度地减少地面物 品，各种管道、挂钩、电源电线都应以隐蔽方式安 装在墙内或天花板上。墙壁上设有足够的电源插座， 离地面1米以上，并有防火花、防水装置。手术灯光 应为无影、低温、聚光、可调，光线均匀柔和。为 防止因意外停电而影响手术，手术室还应配备两路 供电设备。空调要使室内温度恒定在20～24℃，相 对湿度为40％～60％。
手术室管理规范幻灯片课件
18
一、手术室的布局与环境
• （四）手术室的环境管理 • 1. 清洁和消毒 • 2. 手术室环境的制度化管理
19
二、人员配备和职能
• （一）手术医师 (Surgeon) • （二）麻醉医师 (Anesthetist) • （三）器械护士 (Scrub nurse) • （四）巡回护士 (Circulating nurse)
Ⅳ 准洁净手术室 肛肠外科及污染类等手术
14
一、手术室的布局与环境
• （三）手术室的分区 • 1.洁净区（限制区、无菌区）
15
一、手术室的布局与环境
• （三）手术室的分区 • 2.准洁净区（半限制区）
16
一、手术室的布局与环境
• （三）手术室的分区 • 3.非洁净区（非限制区、有菌区）
17
垃圾清运梯
34
无菌巾的铺放
35
消毒顺序及原则
手术区消毒：以切口为 中心逐步向四周涂擦 一般超过切口周围 15-20cm。
常用消毒液：0.5%碘伏 、2.5%碘酒、70% 酒精、2.5%碘酊
消毒时注意
a.消毒不可留空白区 b.涂过污染部位的纱球不可涂清洁区 c.面、会阴、黏膜及婴幼儿不用2.5% 碘酊或碘酒消毒，可选择碘伏消毒， 植皮时供皮区可使用70%乙醇消毒
1.明确、保护无菌区 2.正确使用手术衣 3.正确使用无菌包和无菌容器
4.正确使用无菌桌 5.防止皮肤上的细菌造成污染
8.防6.止正扬确尘隔离污染 7.限制参观人员
8.防止尘扬
31
※一、手术中的无菌操作原则
• 明确无菌概念和无菌区域 • 无菌：用灭菌方法使传播物体不存
在任何微生物的状态。 • 无菌区域：指经消毒灭菌处理后未
一、手术室的布局与环境
• （四）手术室的环境管理 • 1. 清洁和消毒 • 2. 手术室环境的制度化管理
19
二、人员配备和职能
• （一）手术医师 (Surgeon) • （二）麻醉医师 (Anesthetist) • （三）器械护士 (Scrub nurse) • （四）巡回护士 (Circulating nurse)
Ⅳ 准洁净手术室 肛肠外科及污染类等手术
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一、手术室的布局与环境
• （三）手术室的分区 • 1.洁净区（限制区、无菌区）
15
一、手术室的布局与环境
• （三）手术室的分区 • 2.准洁净区（半限制区）
16
一、手术室的布局与环境
• （三）手术室的分区 • 3.非洁净区（非限制区、有菌区）
17
垃圾清运梯
34
无菌巾的铺放
35
消毒顺序及原则
手术区消毒：以切口为 中心逐步向四周涂擦 一般超过切口周围 15-20cm。
常用消毒液：0.5%碘伏 、2.5%碘酒、70% 酒精、2.5%碘酊
消毒时注意
a.消毒不可留空白区 b.涂过污染部位的纱球不可涂清洁区 c.面、会阴、黏膜及婴幼儿不用2.5% 碘酊或碘酒消毒，可选择碘伏消毒， 植皮时供皮区可使用70%乙醇消毒
1.明确、保护无菌区 2.正确使用手术衣 3.正确使用无菌包和无菌容器
4.正确使用无菌桌 5.防止皮肤上的细菌造成污染
8.防6.止正扬确尘隔离污染 7.限制参观人员
8.防止尘扬
31
※一、手术中的无菌操作原则
• 明确无菌概念和无菌区域 • 无菌：用灭菌方法使传播物体不存
在任何微生物的状态。 • 无菌区域：指经消毒灭菌处理后未
手术室管理规范PPT课件
第八条
手术间的数量应当根据医院手术科 室的床位数及手术量进行设置，满 足医院日常手术工作的需要。
第九条
手术间内应配备常规用药，基本设 施、仪器、设备、器械等物品配备 齐全，功能完好并处于备用状态。 手术间内部设施、温控、湿控要求 应当符合环境卫生学管理和医院感 染控制的基本要求。
第十条
手术部（室）应当根据手术量配备足够数量的手术室护士， 人员梯队结构合理。 三级医院手术部（室）护士长应当具备主管护师及以上专 业技术职务任职资格和5年及以上手术室工作经验，具备一 定管理能力。二级医院手术部（室）护士长应当具备护师及 以上专业技术职务任职资格和3年及以上手术室工作经验， 具备一定管理能力。 手术室护士应当接受岗位培训并定期接受手术室护理知识 与技术的再培训。 根据工作需要，手术室应当配备适当数量的辅助工作人员 和设备技术人员。
2.人、物流程：符合人流、物流洁污
分开的原则。物流从污一净一无菌； 人流从污一净，采取强制性通过方式 ，不得交叉和逆行。（见图1、图2）
3.有关要求 （1）刷手间：宜分散布置。每2~4间手术间应单独 设立一间刷手间，刷手间不应设门，也可设于无菌区 内走廊。无菌手术间不得和一般手术间及隔离手术间 共用刷手间。每间手术间不得少于2个洗手嘴，并采 用非手触式开关。如隔离手术，应在远离外科手消毒 设施处设一般手卫生洗手和手消毒设施。 （2）病人入室区：应设外出更衣、更鞋设施（更鞋 处有防止洁污交叉措施）和病人推车交换处及推车洁 污转换措施。
据推测，这次起火可能是手术设备绝缘不好，短 路产生火花引燃了乙醚。此外，干燥的手术室里 极易产生静电，也有可能是静电引燃了乙醚。 苗大夫称，据瑞金医院的烧伤科专家介绍，手术 台起火十分罕见，但以前其他地方也出现过几次 类似案例。 黄浦区中心医院表示，一定会对郑女士负责，进 行相关的治疗和安抚，并将会同有关部门找出手 术台起火的原因，杜绝此类事故再次发生。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2.2.6检查评估皮肤，遵循手术体位安置原则，与手术医生、麻醉 医生共同安置手术体位，实施必要的保护和约束措施，避免受压 、暴露等造成的损伤，防止患者坠床。
6
7
8
9
10
2.3手术后
11
12
13Biblioteka 143.2手术中3.2.1铺置无菌台前 确认周边环境符合无菌技术操作要求， 再次检查手术所需无菌物品及器械的灭菌标识和有效期。
3.2.2执行外科手消毒 原则上提前15-30min刷手 3.2.3 铺置无菌台后，检查手术器械的性能、完整性。 3.2.4执行手术物品清点制度，与巡回护士共同清点台上物品
。 3.2.5遵循无菌技术操作原则，协助手术医生进行手术区域皮
肤消毒，铺置无菌单，戴无菌手套。 3.2.6与巡回护士连接好各种手术仪器，如电刀、吸引器，超
2.1.4遵循一间、一人、一病历原则，每个手术间只能安置一 位患者，并只能存放该患者的病历、资料。
2.1.5执行患者交接制度，做好与病房护士的交接，检查所带 药物，影像学检查结果等，确认患者有无义齿4、饰品，植入物 等，
5
2.2手术中
2.2.1根据手术及麻醉需要，选择静脉穿刺部位，按《静脉治疗护 理技术操作规范》建立静脉通路，妥善固定。按相关要求给予术 前抗菌药物。
声刀、冷光源等。 3.2.7关注手术进程，掌握手术步骤及主刀医生习惯，提前准
备并正确传递手术器械，及时擦拭器械上的血渍，传递前及使 用后均需检查器械完整性。 3，.2用.8后对及正时在收使回用。的器械、纱布、沙垫、缝针等15做到心中有数
16
17
18
19
2.2.2执行《手术安全核查制度》，在麻醉前、手术开始前、患者 离室前，与麻醉医生、手术医生共同核对患者相关信息，确保正 确的患者、正确的手术部位、正确的手术方式。
2.2.3协助实施麻醉。
2.2.4协助洗手护士铺置无菌台，检查无菌物品的有效期、包装等 ，确保物品合格，打开无菌物品。
2.2.5执行手术物品清点制度，清点、核对手术中所需物品，并签 字记录
手术室人员管理
手术室：田园
1
2
3
2.1手术前
2.1.1查看手术通知单，了解拟实施手术名称，麻醉方式及患 者相关信息（过敏史、生化检查等），必要时参加病例讨论， 访视患者，做好术前宣教。
2.1.2确认手术所需物品、仪器、设备、手术体位用物等，并 处于功能状态。
2.1.3检查手术间环境，符合国家规范要求，包括温度、湿度 、照明、清洁状况等，发现异常及时报修。清空上一台手术患 者的所有物品、病历资料、垃圾等。
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2.3手术后
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13Biblioteka 143.2手术中3.2.1铺置无菌台前 确认周边环境符合无菌技术操作要求， 再次检查手术所需无菌物品及器械的灭菌标识和有效期。
3.2.2执行外科手消毒 原则上提前15-30min刷手 3.2.3 铺置无菌台后，检查手术器械的性能、完整性。 3.2.4执行手术物品清点制度，与巡回护士共同清点台上物品
。 3.2.5遵循无菌技术操作原则，协助手术医生进行手术区域皮
肤消毒，铺置无菌单，戴无菌手套。 3.2.6与巡回护士连接好各种手术仪器，如电刀、吸引器，超
2.1.4遵循一间、一人、一病历原则，每个手术间只能安置一 位患者，并只能存放该患者的病历、资料。
2.1.5执行患者交接制度，做好与病房护士的交接，检查所带 药物，影像学检查结果等，确认患者有无义齿4、饰品，植入物 等，
5
2.2手术中
2.2.1根据手术及麻醉需要，选择静脉穿刺部位，按《静脉治疗护 理技术操作规范》建立静脉通路，妥善固定。按相关要求给予术 前抗菌药物。
声刀、冷光源等。 3.2.7关注手术进程，掌握手术步骤及主刀医生习惯，提前准
备并正确传递手术器械，及时擦拭器械上的血渍，传递前及使 用后均需检查器械完整性。 3，.2用.8后对及正时在收使回用。的器械、纱布、沙垫、缝针等15做到心中有数
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2.2.2执行《手术安全核查制度》，在麻醉前、手术开始前、患者 离室前，与麻醉医生、手术医生共同核对患者相关信息，确保正 确的患者、正确的手术部位、正确的手术方式。
2.2.3协助实施麻醉。
2.2.4协助洗手护士铺置无菌台，检查无菌物品的有效期、包装等 ，确保物品合格，打开无菌物品。
2.2.5执行手术物品清点制度，清点、核对手术中所需物品，并签 字记录
手术室人员管理
手术室：田园
1
2
3
2.1手术前
2.1.1查看手术通知单，了解拟实施手术名称，麻醉方式及患 者相关信息（过敏史、生化检查等），必要时参加病例讨论， 访视患者，做好术前宣教。
2.1.2确认手术所需物品、仪器、设备、手术体位用物等，并 处于功能状态。
2.1.3检查手术间环境，符合国家规范要求，包括温度、湿度 、照明、清洁状况等，发现异常及时报修。清空上一台手术患 者的所有物品、病历资料、垃圾等。