北医霍莉钦-家庭心理治疗《家谱图》
家庭亲子关系对儿童人格发展的影响——霍妮社会文化神经症理论对家庭亲子关系的启示
家庭亲子关系对儿童人格发展的影响——霍妮社会文化神经
症理论对家庭亲子关系的启示
何华炜
【期刊名称】《楚雄师范学院学报》
【年(卷),期】2006(21)12
【摘要】家庭对子女的影响是教育研究中历来倍受关注的热点课题.以血缘为纽带的亲情关系,特定的成长空间环境,赋予了家庭特殊的教育职能.本文以霍妮的社会文化神经症理论为出发点,从家庭教育这个层面,对影响儿童人格形成的重要因素及如何营造良好的家庭亲子关系,促进儿童人格的健全发展作了初步分析和研究.
【总页数】3页(P7-9)
【作者】何华炜
【作者单位】楚雄师范学院初等教育学院,云南,楚雄,675000
【正文语种】中文
【中图分类】B844.1
【相关文献】
1.家庭中亲子关系对儿童人格发展的影响——简述几位精神分析学家的思想 [J], 修巧燕
2.霍妮的神经症理论对中国家庭早期教养的启示 [J], 牛丽琴
3.霍妮的神经症理论对儿童家庭教育的启示 [J], 孙琴干
4.霍妮的神经症理论对现代家庭教育的启示 [J], 宛蓉
5.霍妮的社会文化神经症理论对家庭教育的启示 [J], 乔冰冰
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住院先天性脊柱侧弯静脉输液患儿家属心理需求的调查
住院先天性脊柱侧弯静脉输液患儿家属心理需求的调查发表时间：2014-08-05T10:52:52.967Z 来源：《中外健康文摘》2014年第21期供稿作者：李博程颖张楠[导读] 静脉输液是临床基本治疗的手段之一，静脉输液的综合质量是护理细节服务质量的体现。
李博程颖张楠（西京医院 710032）【摘要】目的：探讨住院先天性脊柱侧弯静脉输液患儿家属的心理需求 ,并提出相应的对策。
方法：采用随机抽样方法 ,对 100例住院先天性脊柱侧弯输液患儿家属的需求进行调查。
结果：患儿家属心理需求主要有 : 希望静脉穿刺技术高、护理人员的服务态度好、希望24小时有医护在身旁、饮食方面的指导、能得到舒适的就医环境和了解药物作用及其副作用 ,均占88. 8%以上。
结论护理人员应了解患儿及其家属的需求 ,采取相应的护理对策 ,以便患者很好的的配合治疗，从而促进患儿康复 ,提高护理工作质量。
【关键词】住院处先天性脊柱侧弯患儿及家属心理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）21-0278-02 静脉输液是临床基本治疗的手段之一，静脉输液的综合质量是护理细节服务质量的体现。
1静脉输液是住院处最常用的治疗手段。
尤其在住院处先天性脊柱侧弯输液过程中,因为手术创伤大、次数多，所以每位患儿家属都有自己不同的心理需求,因而开展患儿家属心理需求的调查分析,改善并提高服务质量,为患儿提供全方位护理,增加与患儿家属的沟通、配合,对构建和谐护患关系,增加患儿输液的依从性及家长的满意度,有着显著的临床意义。
为此,我科室自2011年9月～2013年9月对100例先天性脊柱侧弯患儿家属的心理需求进行调查,现将结果报道如下。
1 对象与方法1.1 对象随机选取在我科室住院先天性脊柱侧弯输液的患儿家属100名,男45名,女55名,年龄22～48岁,文化程度:本科30例,大专和高中50例,初中以下20例。
参加调查的本科室有护士20名，均为女性，年龄22－42岁，平均（32．16±7．30）岁；其中主管护士4名，护师12名，护士4名。
27例青少年抑郁症家谱图分析
４８ ６
重 庆 医学 ２ ０ ０ ７年 ３月 第 ３ ６卷 第 ６期
・
论
著 ・
２ ７例 青 少年 抑郁 症 家谱 图分 析
邱海 棠， 李 静 ， 杜 莲 ， 罗庆 华 ， 蒙华 庆△
（ 重庆 医科 大 学 附属 第一 医院 心理卫 生 中心 ４ ０ １） ０ ０ ６
ｗｅ ｅｅ ｐ ａｎ ｄ ａ ｄ ａ ａｙ ｅ ｎ ｓ ｓ ｅ ｔ ｅ ｒ ｎ ｌ． ｓ ｌ Ｉ ｓ ｍｅ ｔ ｎ ｄ ｉ ｈ ｅ ｏ ｒ ｍｓ ｏ ｃ ｉｎ ｓ ｔ ａ ｈ ｓ ｆ ｒ ｘ ｌｉ ｅ ｎ ｎ ｌ ｚ ｄ ｏ ｙ ｔ ｍ ｈ ｏ ｙ ａ ｇ ｅ Ｒｅ ｕ ｔ ｓ ｔｗａ ｎ ｉ ｅ ｎ ｔ ｅ ｇ ｎ ｇ ａ ｆ ２ ｌ ｔ ｈ ｔ ｔ ｅ ｍｏ ｔ ｏ ｏ ７ ｅ ｔ ｅ ｅ ａ ｏ ｅ ｃ ｎ ａ ｉｎ ｓｗｉ ｅ ｒ ｓ ｉ ｎ ｈ ｄ ｉ ａ ａ ｃ ｆｆ ｍｉ ｔｕ ｔ ｒ ｎ ｎ ｏ ｎ ｎ ｓ ｆｆ ｍｉ ｕ ｃ ｉ ｎ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｔｈ ｈ ｓ ｄ ｌｓ ｅ ｔｐ ｔ ｔ ｔ ｄ ｐ ｅ ｓｏ ａ ｍｂ ｌ ｎ ｅ ｏ ａ ｌ ｓ ｒ ｃ ｕ ｅ ａ ｄ ｕ ｓ ｕ ｄ ｅ ｓ ｏ ａ ｌ ｆ ｎ ｔ ． ｎ ｌ ｓｏ ｅ ｈ ｙ ｙ ｏ ｅ
关键词 ： 郁障碍； 抑 家谱 图 ； 少年 ； 青 病例 报 告 中 图分 类 号 ： ４ ． Ｒ７ ９ ４ 文献标识码 ： Ａ 文 章 编 号 ： ６ 卜８ ４ （ ０ ７ ０ — ８ — ３ １ ７ ３ ８ ２ ０ ） ６４ ６０
Ａｎａｙ ｉ ｆｇ ｎ ｇ ａ ｓｏ ｄｏｅ ｃ ｎｓ ｗｉｈ ｅ ｒ ｓｉ ｓ ｒ ｅ ｓ ｌｓｓｏ ｅ ｏ ｒ ｍ ｆ２７ ａ ｌｓ ｅ ｔ ｔ ｄ ｐ ｅ ｓｖｅｄｉｏ ｄ ｒ
家谱图与家庭治疗PPT课件
7
家庭的心理特点
• 家庭是个复杂的迷宫，只有长年生活在里面的人 才会懂
• 家庭是因婚姻关系或血缘关系而形成的，长年生 活在一起，相依为命、长久厮守、相互影响
• 与家人形成的关系是“先天性”的，具有束缚性 • 与家人所发生的感情，无论是喜、悦、满意、喜
爱，还是不满、生气、怨恨等会交织同时存在 • 家庭的心理是人际反应性的
3
一、关于家庭和家庭关系
4
关于家庭
人一生有两个家: • 一个是自己出生、成长的家，也就是有父母照
顾的家，叫原生家庭（family of origin）; • 另一个是长大成人以后重新建造，你自己“当
家”的家，叫做“再生家庭”（ family of procreation）
5
认识家庭
• 家庭是至少延续三代的自然社会系统 • 家庭的运作方式（规则、沟通方式和协调成
13
二、关于家庭治疗
14
家庭治疗基本概念
家庭治疗的定义：
以家庭为治疗对象，利用标签病人的 症状行为观察、扰动家庭固有的结构、 情感等级、行为模式，以帮助家庭扩大 沟通、建立有效的互动方式，降低内部 张力，促进家庭功能
15
家庭治疗基本概念
家庭治疗的特点： • 针对家庭成员的沟通与互动关系，而不
看重个人的问题行为 • 从家庭系统的角度去解释个人的症状与
• 家庭中每一代的发展都会对一个和其它所有成员 有影响
• 当个人出现心理症状的时候，我们要思考也许是 整个家庭卡在某个发展阶段上了
• 症状的出现源自家庭没能很好适应外部的改变或 其自身的发展和转折期（结婚、生孩子、离婚、 搬家、成员死亡、疾病、各种灾难等）
3家庭治疗技术-家庭心理治疗PPT课件全篇
可能导致什么后果？ 促进病态、使症状慢性化可能性。
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资源取向在治疗中的含义是强 调症状的功能意义和病人的健康资 源，如此将个人和家庭导向积极健 康的新的生活模式。
2024/10/27
二、资源取向的操作技术
（一）提问技术
1.循环提问（ circular questioning)： 即当着全家人的面轮流、反复地请每一位家庭 成员表达他对另外一个成员行为的观察；或者 对另外两个家庭成员之间关系的看法；或者提 问一个人的行为与另外一个人的行为之间的关 系。
2024/10/27
或者反过来，让有关人员设想在有诱发因 素时如何使症状性行为再现，以便能诱导出 家庭对诱发性因素的回避性、预防性行为。
如“以你们对这孩子的了解，你们估计他 为了得到那些当病人的好处，会在什么时候有 下一次发作？”，这个问题可称为预防性提 问，可帮助家庭对其行为加以控制。
2024/10/27
（二）布置作业
• 布置的作业是为了促动 家庭在生活中，也能继续产 生某些变化，是系统治疗极 为重要的一环。
2024/10/27
1. 悖论干预与症状处方
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家庭治疗师要求患者故意保持或
“加重“症状性行为。例如，对成天担心失眠
的患者说”睡不着觉的时候，请睁大眼睛盯着天花板某 个地方，舌头抵住硬腭，命令自己坚决不睡觉”；对强 迫性思维的患者说“建议每天上午、下午、晚上各用半 小时的时间，把那些念头集中起来想个够，不能有一分 钟的缩短或者延长”；对于目光不能集中，害怕余光看 人的学生，要求他“上课时允许自己注意力不集中，分 出一大部分注意力看那些干扰自己的地方，只留小部分 注意力听课”。这种“以毒攻毒”的治疗技术，常常能 迅速控制不合意的症状性行为。
简析霍妮的神经症及其矫治理论
简析霍妮的神经症及其矫治理论
张东宁; 张永平
【期刊名称】《《中国民康医学》》
【年(卷),期】2006(018)009
【总页数】2页(P713,744)
【作者】张东宁; 张永平
【作者单位】西安医学院学工部陕西西安 710068
【正文语种】中文
【中图分类】R749.7
【相关文献】
1.霍妮的文化神经症理论对高校思想政治教育工作的启示 [J], 徐文超;龙小花;耿武奎
2.简析霍妮的神经症及其矫治理论 [J], 张东宁;张永平
3.霍妮的社会文化神经症理论对家庭教育的启示 [J], 乔冰冰
4.精神分析心理治疗理论的超越——霍妮神经症焦虑理论初探 [J], 秦金亮
5.《黄色糊墙纸》中叙事者疯癫的背后
——基于卡伦·霍妮的神经症理论分析 [J], 黄丽丽;化宪宪
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家庭心理治疗系列(全9册)
有女初长成
七年之痒
丈夫有外遇
此“齐人”有一妻二
妾
汉堡论剑
身体的语言
满载的空船
言语的高潮
未完成交响曲
初版自序：被文字锁
起
重访童年时光
童话之路
小飞侠症状
3
代罪羔羊
1
理想世界
4
家庭的故事
向孩子下手的
色魔
2
5
在三角中的孩
子
精神病的境界
非理性的沟通
三岔口
Versace的裤子
再见可是老婆？
人在桃花
“发花痴”的作用
家庭生命周
期
01
产后忧郁症
之谜
05
03
佳节当前
经营亲密关
系
婚癌
婚姻的非常时期
婚姻的心猿意马
抉择
婚姻的面相
两个韩国家庭
礼仪环保
02
最后的乐章
04
06
好心做坏事
叫醒睡男人
01
你会说“我
爱你”吗？
05
03
婆媳之争
一只候鸟
丈夫不碰我
代代有爱
面对癌症
有礼无礼
他们是这样相爱到老
的
火爆爸爸
巫婆还是美女？
家庭心理治疗系列（全9册）
读书笔记模板
目录
01
思维导图
02
内容摘要
03
读书笔记
04
精彩摘录
05
目录分析
06
作者介绍
思维导图
本书关键字分析思维导图
心理治
疗
册
系列
问题
婚姻
家庭
周遭
故事
舞蹈
高抗逆力的家庭结构与生效机制研究——基于对长期患病家庭的质性分析
高抗逆力的家庭结构与生效机制研究——基于对长期患病家庭的质性分析同雪莉（西北大学马克思主义学院，陕西西安，710127）摘 要：家庭是个体应对风险的最后一座壁垒，风险社会中的家庭抗逆力研究对于社会稳定发展和个体有效应对具有重要意义。
家庭结构决定了家庭内外资源的凝聚与互动方式，是家庭抗逆力的核心要素。
采用家谱图分析法对46例长期患病家庭进行深度访谈以考察怎样的家庭构建更有利于抵御和化解外部风险压力，并总结出每类家庭抗逆力的核心结构。
研究发现，高抗逆力的家庭结构呈现出核心三角模式、夫妻共同体模式和流动与协作模式；中等抗逆力的家庭结构表现为相对独立的合作模式、冲突与联盟共存的矛盾模式及责任分配的协作模式；而低抗逆力家庭则表现为松散或断裂的代际失能模式及松散或冲突的子代失能模式。
高抗逆力家庭的生效机制表现为良好的家庭关系促进了家庭功能的恢复与重整，清晰而明确的家长协商地位保障了有效的家庭互动模式，核心三角与主干家庭的灵活调整为家庭抗逆提供了多种抗逆模式的选择，夫妻主轴能动性则是家庭禀赋发挥作用的关键。
关键词：家庭结构；家庭抗逆力；家谱图分析；抗逆模式中图分类号：C916文献标识码：A文章编号：2096–7640(2020)01-0042-11一、问题提出随着老龄化社会的到来和工业化的发展，人们物质生活得到极大丰富，糖尿病、高血压等慢性疾病也随之影响到更多群体的日常生活。
有研究显示大约五分之一人口经常遭受慢性疾病的折磨，严重影响了人们的生活质量。
家庭中个体的患病往往需要获得周围诸多群体的共同帮助；尤其在我国福利水平相对较低的背景下，家庭中一个成员的长期患病往往需要所有其他成员的照顾支持。
因此，慢性疾病已经逐渐成为家庭需要应对的重要压力来源。
中国语境下的家庭常常被认为是个体环境中风险庇护的最重要场所。
随着社会转型的深入，人口流动、计划生育、人口老龄化及家庭价值观念等的冲击，都使家庭结构呈现出多元化的变迁模式。
家庭治疗 (Family Therapy)简介
家庭治疗（Family Therapy）简介北大医学部霍莉钦一．家庭治疗的概念1．家庭治疗的定义家庭治疗是以家庭为对象实施的团体心理治疗模式，其目标是协助家庭消除异常、病态情况，以执行健康的家庭功能。
2．家庭治疗的特点1）不着重于家庭成员个人的内在心理构造与状态的分析，而将焦点放在家庭成员的互动与关系上。
2）从家庭系统角度去解释个人的行为与问题。
3）个人的改变有赖于家庭整体的改变。
二．家庭治疗的简要发展史1．家庭治疗最早出现于美国。
其发展归功于婚姻辅导的发起，精神医学的进步和对精神分裂症的研究。
2．几位开创家庭治疗的重要人物3．家庭治疗的发展三．家庭治疗的适应症1．家庭关系婚姻关系冲突、不协调，牵扯到与子女的关系。
2．家庭代际关系紧张。
3．儿童、青春期孩子成长中出现的问题，家庭教育的困惑。
4．家庭遇到重大的挫折困难。
5．家庭生命周期的发展阶段需要面对的特殊心理问题。
6．各种精神、神经症状，情感问题及人格障碍。
四．家庭治疗的基本理论（一）Bateson等的发现与家庭系统概念的引出Bateson：“双缚理论”：家庭带来的“病人”常常是一个伪装成情绪困扰家庭的密使，他自己可能不是这个家庭中受到最大困扰的成员，而病态的家庭系统运作方式应该是治疗师关注的焦点。
（二）家庭系统的概念家庭系统由数个子系统组成，每个子系统都有其功能，它们相互作用、相互制约、共同发展出此家庭的整体功能。
1．家庭系统的特点家庭系统中各部分(子系统) 相互依存、相互补充、又相互制约。
家庭系统在家庭规则之下运作，经历着平衡机制与改变机制的冲突与调整。
2．系统的两个机制：·平衡机制·改变机制3．用系统的视角看家庭：（1）个人的情绪、行为是在家庭人际互动关系中产生的。
（2）案主是系统运作结果的承受者，他（她）常常处于“身不由己”的状况。
（3）家庭问题分析：直线的“因果关系”—→循环的“互为因果关系”。
4．家庭系统的延伸—→学校、工作单位、社区、社会……。
家庭治疗-家庭概述与理论流派PPT课件
三句话不离母亲，母子换位
消怒的良方是怪癖--洗手
紧接着孩子说：“我妈很关心我，什么都照顾我， 她不知道，其实她自己更需要被照顾，有时连过马 路都会闯红灯……”
6
咨询师问：你有秘密吗？孩子（摇摇头）。 咨询师又问：你是否什么都得让母亲知道？ 正常化 孩子点点头：我什么事都会告诉妈妈。
咨询师说：你已经十七岁，你喜欢洗手，洗多少次都成，只 要你洗得痛快。但是你能否不让母亲知道？
化，拥有不同的风俗、价值观、 仪式、信仰、性别角色、偏见、 志向和经历。为了共同的生活 双方的范式要进行适当的调整。
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扩张期
从第一个孩子出生到最一个孩 子出生。 初为父母的技能 夫妻相互作用
孩子的到来象征着一个家庭在其 生命周期中的最重要的里程碑。 它永远地改变了配偶在没有孩子 时相对简单的角色。新父母的一 个主要任务是将他们与孩子的关 系整合为一个整体，重新考虑对 工作和家庭承担的义务。
（二）现代家庭功能的变迁 1、生育功能退化 2、赡养功能弱化 3、教育功能优化 4、情感支持功能增强
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中国家庭要注意的地方
１、不是教室：不需要严厉的老师 ２、不是车间：不能只是干活 ３、不是法庭：不能总是讲道理 4、 不是单位：不能总是讲平等 5、不是提审室：不能搞逼供 6、不是电视房：不能总是看电视 7、不时搏斗场：不能有暴力
爷爷
奶奶
外公
外婆
伯父
姑妈
爸爸
妈妈
大舅
小舅
孩子
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3、其他家庭 不符合通常所理解的家庭概念的生活组织形式。
（1）夫妻家庭：丁克家庭、空巢家庭、未育夫 妻家庭。
（2）扩大家庭：一个核心家庭加入非直系的未 婚亲属(如夫妻一方的未婚兄弟姐妹)组成的家庭。 （3）隔代家庭：由祖父母与孙代组成的家庭。 （4）单亲家庭：由父母中的一方与子女共同组成 的家庭。
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80年代： 家庭心理治疗领域通过国际化职业 化不断发展壮大。
90年代前后：形成了后现代婚姻家庭心 理咨询治疗，更强调人性化、个性化 理念：如叙事、建构家庭心理治疗。
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家庭心理治疗适用于：
1．协调婚姻关系。 2．家庭代际关系。 3．孩子成长中问题。 4．家庭重大挫折困难。 5．家庭各发展周期特殊心理问题。 6．人格、情感、人际关系等问题。
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4、中间休息： 5、结束治疗： 致谢 总结：改释、 积极赋义、 故意分歧等 6、家庭作业： 症状处方、 角色互换、 水枪作业、 ……
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三、后续访谈 1、检查上次作业。 2、主观评定是否转变。 3、对治疗的期望。 4、家庭产生的新观念、行为。 5、结束治疗与家庭作业。
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*值得关注的是：儿童的行为问题常是 夫妻冲突的缓冲剂。家庭中儿童的问题通 常可以拿出来讨论，夫妻间的冲突则作为 隐私问题不易放在桌面上讨论。 若一对夫妇没能力建立亲密的关系，需 要孩子发展出症状来平衡他们的关系，则 症状行为有可能通过行为学习或模仿在家 庭中多代传递。
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家庭治疗技术
1、治疗的三原则 “假设──循环──中立”。 2、治疗作为扰动（Perturbation）。 3、家庭治疗关系是“合作创作”。 4、治疗者的作用——“游戏破坏者” 。 5、家庭星座（雕塑、排列） 6、家谱图
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7、常用的提问方法 假设提问； 例外情景； 奇迹提问； 循环提问； ……。
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一、家谱图的基本符号（1）
图形——人 横线——关系 竖线——血亲 基本符号：
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概要页
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临床家谱图示例
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家庭心理治疗原则
强调健康； 清晰简洁； 必然变化； 重现在将来； 资源取向； 中立；
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家庭心理治疗的局限
2、重要家庭成员缺席， 改家规会有些难度。 4、咨询师的知识储备、 人格特点、专业培训 和社会经验都会一定 程度影响效果。
1、家庭成员不配合会 影响疗效。
3、重症精神障碍或心 身疾病发作期要结合 相关的临床治疗 。
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家庭心理治疗-家谱图
北大医学部 医学心理室 霍莉钦
huolqbj@
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家庭心理治疗概念 以系统论、控制论为指导，以家庭为 对象实施的心理治疗。为协助家庭改变非 正常情况，保持健康的家庭功能。 家庭心理治疗特点 1）着重家庭成员的互动与关系。 2）从系统角度解释个人行为与问题。 3）相信家庭整体的变化可促进个人改变。
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正反馈
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负反馈
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用系统视角分析家庭问题：
直线因果关系
循环的“互为因果关系”
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良好的家庭规则
1、人性化有人情味。 2、有弹性不绝对化。 3、可自由开放表达。 4、适应成长需要的。
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家庭心理治疗关注的重点
家庭“互锁病态” “分化的概念” “三角关系” “家庭投射过程”… “界限”与“边界” 身份与责任分工 沟通障碍……
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家庭系统的机制：
家庭系统中各部分(子系统) 相互依存又 相互制约。在一定家庭规则下运作，经历 着平衡机制与改变机制的冲突与调整。 1、平衡机制——保持系统内部的稳定； 内稳过强也会导致病态、问题出现。 2、改变机制——由内外部干扰变化。会 打破系统平衡与秩序带来暂时混乱；也增 加系统活力，促进系统适应能力。
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家庭心理治疗简史
40年代 Gregory.Bateson（人类学生物学 和社会学家）从控制论系统论思想方 法中看到对人类行为极高的可用性。 他将家庭类比为一个控制系统的思 想引入家庭治疗。
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50年代
S.Lidz 曾研究年轻的精神病人 ，发现这种家庭的“婚姻分裂 及婚姻偏斜”。 60-70年代 S.Minuchin 发展出一套对底层 青少年的临床技术-结构家庭治疗 。着力解决美国的现实问题。
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家谱图的应用
(Use of Genogram)
一、家谱图的基本符号 二、家谱图的绘制 三、家庭治疗中的家谱图
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家谱图（Genograms）以图的 形式描述家庭至少两系三代人的血 亲关系和婚姻关系。
家谱图的使用源于系统家庭治 疗。以简捷、直观的方式呈现家庭 关系及生理、心理、社会信息。
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家庭治疗流程 一、预备性访谈
1、绘制家谱图（见后） 2、了解来访背景 1）家庭基本情况 2）主要问题 3）以往重大事件的影响 3、签订治疗协议 包括具体治疗的目的、 时间、次数、参加人、 内容、每人签名等。
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二、首次访谈（治疗性会谈）
1、转诊背景与家庭禁忌 2、问题行为 3、实施治疗（通过各种提问技巧等方法）与出现问题 (Problem简P)的可能途径。