医院检验中心大便常规操作规程.doc
医院检验中心大便常规操作规程
医院检验中心大便常规操作规程（1）标本采集1．采集粪便标本的方法因检查目的不同而有差别，如一般检验留取新鲜指头大小(约5g)即可，放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内送检，标本容器最好用内层涂腊的硬纸盒，便于检查后焚毁。
血吸虫毛蝴孵化则留全量新鲜便(不少于30g)。
细菌检查的粪便标本应收集于灭菌封口的容器内，勿混入消毒剂及其它化学药品。
2．检查蛲虫卵需要用软玻璃纸拭子，在清晨排便前由肛门四周拭取标本，也可用棉拭子拭取，但均须立即镜检。
3．检查阿米巴滋养体，应于排便后立即检查。
冬季需采取保温措施，迅速送检。
4．不应该采取尿壶或便盆中的粪便标本。
若标本中混入尿液，可使柔弱的原虫致死。
用白明胶膜法检查粪便中的胰蛋白酶活性时，可因尿液中存在溶解白明胶的物质而导致其检查结果错误的增高。
粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等，因腐生性原虫、真菌抱子、植物种子、花粉易混淆实验结果。
5．盛粪便标本的容器必须有盖，有明显标记。
粪便标本应选择其中脓血粘液等病理成分，若无病理成分，可多部位取材。
采取标本后，应在一小时内完成检查，否则可因9H及消化酶等影响，而使粪便中细胞成分破坏分解。
6．检查胆石、胰石、寄生虫体及虫卵计数，应收集24h 粪便送验。
7．隐血试验，应嘱患者收集标本前3日禁食动物性食物。
连续检查3天，并选取外表及内层粪便。
收集标本后须迅速进行检查，以免因长时间放置使隐血反应的敏感度降低。
8．粪胆原定量检查应收集二天的粪便，混合称量，从其中取出约20g送验。
查胆汁成分的粪便标本不应在室温中长时间放置，以免阳性率减低。
9．脂肪定量检查时，应先食定量脂肪食，每天进食脂肪50—1508，连续6天。
从第三天起，收集72h粪便，也可定时口服色素(刚果红)，作为留取粪便的指示剂，将收集的粪便混合称量，从中取出608左右送检。
简易法为在正常膳食情况下，收集24h的全部粪便，混合称量，从其中取出约60g送检，测脂肪含量。
10．细菌检验用标本应全部用无菌操作收集。
检验科大小便操作流程
检验科大小便操作流程
检验科大小便的操作流程如下：
1.领取专用的大便采集管盛粪便标本。
2.拧开瓶盖，用和瓶盖连接的小勺留取新鲜大便的外观异常部分，
装入大便管中，将盖盖好。
3.贴好条码，尽快送至检验科。
4.尿杯、尿管各拿一个，将小便用尿杯装盛倒入尿管中，要求10ml
左右（尿管上有10ml的刻度线）。
5.贴好条码，尽快送至检验科。
注意事项：
1.取样前请保持采样管及勺子的干净。
2.大便采集量标准为一平勺，即一颗花生米大小即可，不要挖太
多。
3.尽量挑含有血液或脓液部分的粪便。
4.不要混入尿液、水或其他异物。
5.使用过的包装请放入垃圾桶。
6.留取好的大便标本应尽快送检，最晚不超过1小时。
7.成年女性做尿液检测时避开生理期，以免经血影响检测结果。
8.应留取新鲜尿液，2小时内送检，尿液以晨尿为宜，留取中段尿
（就是尿到中间的时候）。
9.贴好条码，标本在2小时内将标本送至检验科。
10.正确粘贴条形码，不遮挡刻度线。
大便常规操作规程
大便常规操作规程一、目的本操作规程的目的是确保大便的处理过程安全、卫生，并防止疾病的传播和环境的污染。
二、范围适用于任何处理大便的场所，包括但不限于家庭、医疗机构、公共场所等。
三、操作程序1. 准备工作a. 确保有卫生手套、纸巾、湿纸巾、湿巾等必要的工具和材料。
b. 确保有合适的垃圾袋、废物容器。
c. 检查厕所、马桶是否清洁，并确保有足够的清水用于冲洗。
2. 大便过程a. 在如厕前，先洗净双手，戴上卫生手套。
b. 将底部衣物全部脱下，确保不会被污染。
c. 坐在马桶上，轻轻用力排放大便。
d. 使用纸巾、湿纸巾等进行擦拭，确保清洁。
e. 若使用湿巾，则将使用过的湿巾放入废物容器内。
f. 再次用纸巾清洁私密部位，确保无残留物。
g. 冲洗手部，取下卫生手套，将其放入废物容器。
3. 操作结束a. 冲洗马桶，确保马桶清洁卫生。
b. 用肥皂和清水彻底洗手，擦干双手。
四、安全注意事项1. 操作过程中要避免污染周围环境，确保废物进入指定的容器内。
2. 用过的卫生手套和其他废物要及时放入垃圾袋中，密封好，以防止异味和细菌扩散。
3. 在处理大便后要及时彻底清洁双手，以避免病菌的传播。
4. 若有任何特殊情况，如大便异常、异常气味等，应及时就医。
五、清洁与维护1. 马桶和废物容器要经常清洁，避免滋生细菌和异味。
2. 废物容器要定期更换，并做好密封，以防细菌扩散。
3. 工具和材料要储存在干燥、卫生的地方，避免受潮或受污染。
六、紧急情况处理1. 如有意外情况导致大便处理不当，应立即清理，并采取相应的措施进行消毒和防护。
2. 无论是否意外情况，都应及时通知相关责任人，并按照相关规定报备。
七、附则1. 本规程所述操作步骤应根据实际情况进行调整，并结合其他相关规定执行。
2. 操作者应严格遵守个人卫生要求，保持清洁，确保操作过程无污染。
3. 对于涉及到医疗机构或公共场所的大便处理，应遵守相关法律法规和卫生要求。
八、术语定义1. 大便：人体排泄物中的固体废物。
粪便标本采集操作标准
粪便标本采集操作标准
一、【目的】
1.常规标本：用于检查粪便的性状、颜色、细胞。
2.隐血标本：用于检查粪便中肉眼不能观察的微量血液。
二、【操作前准备】
1.评估：
（1）患者病情、意识、生活自理能力、排便情况以及配合程度。
（2）向患者及家属解释留取粪便标本的目的、方法和配合要点。
2.护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩，戴手套。
3.用物准备：化验单、一次性手套、手消液、检验盒、清洁便盆。
4.环境准备：环境清洁、安静、安全、隐蔽。
三、【操作步骤】
1.双人核对医嘱，打印条码。
2.按医嘱备便标本容器，容器上贴好条形码。
3.洗手，戴口罩，戴手套。
4.携用物至患者床旁，再次核对患者姓名、住院号，向患者解释，取得配合。
5.关闭门窗，必要时用隔帘遮挡病人。
6.指导患者正确留取便标本：嘱患者排便于清洁便盆中，用检便匙取中央部分或黏液脓血部分约5g，置于检验盒内。
7.脱手套，消毒双手，再次核对，整理床单位，协助患者取舒适体位。
8.处理用物，洗手。
9.按要求将便标本及时送检。
四、【注意事项】
1.采集隐血标本时，嘱患者检查前三天禁食肉类、动物肝脏、血类食物和含铁丰富的药物，三天后采集标本，以免造成假阳性。
2.便标本应新鲜，不可混入尿液及其他杂物。
3.患者腹泻时的水样便应盛于容器中送检。
粪便标本采集考核标准
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大便常规和隐血试验标准操作规程
大便常规和隐血试验标准操作规程一、目的用于规范大便常规和隐血试验的操作。
二、适用范围适用于大便常规和隐血试验的检测。
三、支持性文件《全国临床检验操作规程》(第三版)、《临床检验基础》（第三版）、《隐血试验操作说明书》四、大便标本采集1、采集粪便标本的方法因检查目的不同而有差别，如一般检验留取新鲜指头大小(约5g)即可，放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内送检，标本容器最好用内层涂腊的硬纸盒，便于检查后焚毁。
血吸虫毛蝴孵化则留全量新鲜便(不少于30g)。
细菌检查的粪便标本应收集于灭菌封口的容器内，勿混入消毒剂及其它化学药品。
2、检查蛲虫卵需要用软玻璃纸拭子，在清晨排便前由肛门四周拭取标本，也可用棉拭子拭取，但均须立即镜检。
3、检查阿米巴滋养体，应于排便后立即检查。
冬季需采取保温措施，迅速送检。
4、不应该采取尿壶或便盆中的粪便标本。
若标本中混入尿液，可使柔弱的原虫致死。
用白明胶膜法检查粪便中的胰蛋白酶活性时，可因尿液中存在溶解白明胶的物质而导致其检查结果错误的增高。
粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等，因腐生性原虫、真菌抱子、植物种子、花粉易混淆实验结果。
5、盛粪便标本的容器必须有盖，有明显标记。
粪便标本应选择其中脓血粘液等病理成分，若无病理成分，可多部位取材。
采取标本后，应在一小时内完成检查，否则可因9H及消化酶等影响，而使粪便中细胞成分破坏分解。
6、检查胆石、胰石、寄生虫体及虫卵计数，应收集24h粪便送验。
7、隐血试验，应嘱患者收集标本前3日禁食动物性食物。
连续检查3天，并选取外表及内层粪便。
收集标本后须迅速进行检查，以免因长时间放置使隐血反应的敏感度降低。
8、细菌检验用标本应全部用无菌操作收集。
五、常规检验1、颜色可根据观察所见报告，如黄色、褐色、土灰色、绿色、红色、柏油样等。
正常粪便因粪胆素而呈棕黄色，但可因饮食、药物或病理原因影响而改变粪便颜色。
灰白色见于钡餐后、服硅酸铝、阻塞性黄疽、胆汁减少或缺乏。
粪便采集操作规程
粪便采集操作规程粪便采集操作规程一、目的与范围粪便采集是临床实验室常规检查之一，目的是对人体粪便样本进行检测分析，辅助诊断不同疾病。
本操作规程适用于医疗机构临床实验室的粪便采集工作。
二、安全注意事项1. 操作过程中要注意个人卫生，戴好口罩、手套等防护用具，避免直接接触粪便；2. 废弃物应放置于指定的容器内，并妥善处理；3. 操作结束后，进行手部消毒。
三、设备与材料1. 采集容器：使用无菌容器作为粪便采集容器，容器内不含任何残留物；2. 标签：每个采集容器都要贴上标签，标明患者姓名、住院号、科室等信息；3. 布草或纸巾：用于清洁患者的肛门部位；4. 盐水或生理盐水：用于清洗采样容器。
四、操作步骤1. 患者准备：告知患者关于粪便采集的注意事项，如停止使用某些药物（如抗生素等），并确保患者知晓采集方法；2. 清洁患者：提供患者布草或纸巾，让患者自行清洁肛门部位，保持清洁；3. 采集粪便：将采集容器打开，保持容器内部无菌，患者用清洁的手将粪便取样，将样本放入采集容器中；4. 封装容器：关上采集容器盖子，确保盖子与容器密封；5. 标记样本：在采集容器上使用标签贴上标示物，标明患者的基本信息；6. 清洗容器：取一定量的盐水或生理盐水，将采集容器放置于盐水中轻轻摇晃数下，清洗容器外壁；7. 包装与送检：将清洗好的采集容器放入密封的塑料袋中，填写相应样本送检单，并交给相应的实验室人员。
五、操作注意事项1. 避免采集到尿液、纸巾、水或其他污染物，以免影响检查结果；2. 采集容器必须保持无菌状态，以确保检查结果准确；3. 采集容器要密封，防止样本溢出；4. 采样前提醒患者停止使用可能对检查结果有影响的药物；5. 样本送检前，确认标签上的信息与样本采集者的信息一致，避免混淆；6. 注意操作过程中的个人卫生，避免交叉感染。
六、操作记录1. 每一次粪便采集操作都必须有详细的记录，包括患者姓名、住院号、科室、采集日期和时间等信息；2. 如出现异常情况或意外事件，应及时记录并报告相关人员。
粪便检验标准SOP
标准操作规程粪便检验部分文件编号：版本号：编制：审核：批准：修订：每年复审修订一次（关联修订记录页）生效日期：2019年1月1日XX医院检验科目录粪便常规检查【粪便常规标本的采集】1.目的：检查粪便的性状、颜色、混合物、寄生虫卵等。
2.容器：蜡纸盒、竹签、清洁便盆。
3.采集及采集前准备：3.1.查对医嘱，贴化验单附联于蜡纸盒上。
3.2.核对病人，解释留便的目的和方法。
3.3.嘱病人排空膀胱，再解大便于便盆内。
3.4.用竹签取少量粪便，即粪便中央部分，有病理成分的则必须挑取病理性部分如粘液、血液、脓血等部分，一般检验留取新鲜指头大小(约5g)即可置于蜡纸盒内。
4.查寄生虫卵时，应在不同部位取带血及粘液的粪便标本5～10克立即送检，或一般检查2小时内送检。
4.1.服驱虫剂后或作血吸虫孵化检查，应留取全部粪便，及时送检。
4.2.查阿米巴原虫时，在采集标本前，用热水将便盆加温，便后连同便盆立即送检。
因为阿米巴原虫在低温下可失去活力而难以查到。
4.3检查蛲虫卵需要用软玻璃纸拭子，在清晨排便前由肛门四周拭取标本，也可用棉拭子拭取，但均须立即镜检。
5.化学法隐血试验应嘱病人检查前三天禁食肉类、肝、血、含大量叶绿素的食物和含铁剂的药物。
三天后，按收集常规粪便标本方法留取标本送检。
单克隆抗体法可随时留取大便送检。
6. 用无菌竹签取中央部分或带脓血、粘液的粪便少许，置于无菌专用的盛器内，立即送检。
【粪便标本采集注意事项】1. 盛粪便标本的容器必须有盖，有明显标记。
2. 粪便标本应选择其中脓、血、粘液等病理成分，若无病理成分，可多部位取材。
采取标本后，应在一小时内完成检查，否则可因PH及消化酶等影响，而使粪便中细胞成分破坏分解。
3. 不应该采取尿壶或便盆中的粪便标本。
若标本中混入尿液或其它的液体，可使柔弱的原虫致死。
用白明胶膜法检查粪便中的胰蛋白酶活性时，可因尿液中存在溶解白明胶的物质而导致其检查结果错误的增高。
粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等，因腐生性原虫、真菌抱子、植物种子、花粉易混淆实验结果。
5粪便标本采集操作规程
粪便标本采集操作规程
一、目的
明确粪便标本采集的操作方法，规范护理人员的操作流程。
二、适用范围
适用于我院实施粪便标本采集的所有护理人员。
三、评估和观察要点
1、评估患者的病情、治疗、排便情况及配合程度。
2、了解女性患者是否在月经期。
四、操作要点
1、自然排便采集法：自然排便后，留取粪便标本。
2、直肠拭子法：将肛拭子前端用甘油或生理盐水湿润，插入肛门
4~5cm（幼儿2~3cm）处，轻轻在直肠内旋转，沾取直肠内粘液后取出，置于容器内。
3、检查蛲虫卵：取透明薄膜纸于夜晚12点左右或清晨排便前由肛
门口周围拭取，立即镜检。
4、找寄生虫体或虫卵计数：采集24小时粪便。
5、检查阿米巴原虫：应在采集前将容器用热水加温，便后连同容器
立即送检。
6、服驱虫剂或做血吸虫孵化检查时，应留取全部粪便及时送检。
五、指导要点
1、告知患者正确留取标本对检验结果的重要性。
2、告知患者粪便标本留取的方法及注意事项。
六、注意事项
1、通常采集自然排出的粪便。
灌肠后的粪便及混有尿液、经血、
消毒剂、污水、油滴等不宜作为检查标本。
2、应选取中央部分或含有黏液、脓血等部分。
日本血吸虫孵化毛
蚴检查时至少留取30g粪便并尽快送检。
3、留作隐血试验的标本，检查前3日禁食肉类、动物血、铁剂、
维生素C等。
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医院检验中心大便常规操作规程
（1）标本采集
1．采集粪便标本的方法因检查目的不同而有差别，如一般检验留取新鲜指头大小(约5g)即可，放入干燥、
清洁、无吸水性的有盖容器内送检，标本容器最好用
内层涂腊的硬纸盒，便于检查后焚毁。
血吸虫毛蝴孵
化则留全量新鲜便(不少于30g)。
细菌检查的粪便标
本应收集于灭菌封口的容器内，勿混入消毒剂及其它
化学药品。
2．检查蛲虫卵需要用软玻璃纸拭子，在清晨排便前由肛门四周拭取标本，也可用棉拭子拭取，但均须立即
镜检。
3．检查阿米巴滋养体，应于排便后立即检查。
冬季需采取保温措施，迅速送检。
4．不应该采取尿壶或便盆中的粪便标本。
若标本中混入尿液，可使柔弱的原虫致死。
用白明胶膜法检查粪
便中的胰蛋白酶活性时，可因尿液中存在溶解白明胶
的物质而导致其检查结果错误的增高。
粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等，因腐生性原虫、真菌
抱子、植物种子、花粉易混淆实验结果。
5．盛粪便标本的容器必须有盖，有明显标记。
粪便标本应选择其中脓血粘液等病理成分，若无病理成分，
可多部位取材。
采取标本后，应在一小时内完成检查，否则可因9H及消化酶等影响，而使粪便中细胞成分
破坏分解。
6．检查胆石、胰石、寄生虫体及虫卵计数，应收集24h 粪便送验。
7．隐血试验，应嘱患者收集标本前3日禁食动物性食物。
连续检查3天，并选取外表及内层粪便。
收集标本后须迅速进行检查，以免因长时间放置使隐血反应
的敏感度降低。
8．粪胆原定量检查应收集二天的粪便，混合称量，从其中取出约20g送验。
查胆汁成分的粪便标本不应在
室温中长时间放置，以免阳性率减低。
9．脂肪定量检查时，应先食定量脂肪食，每天进食脂肪50—1508，连续6天。
从第三天起，收集72h粪
便，也可定时口服色素(刚果红)，作为留取粪便的指
示剂，将收集的粪便混合称量，从中取出608左右送
检。
简易法为在正常膳食情况下，收集24h的全部粪
便，混合称量，从其中取出约60g送检，测脂肪含量。
10．细菌检验用标本应全部用无菌操作收集。
（2）常规检验
1）颜色
可根据观察所见报告，如黄色、褐色、土灰色、绿色、
红色、柏油样等。
正常粪便因粪胆素而呈棕黄色，但可因饮食、药物或病理原因影响而改变粪便颜色。
灰白色见于钡餐后、服硅酸铝、阻塞性黄疽、胆汁减少或缺乏。
绿色见于食用含
叶绿素的蔬菜后及含胆绿素时。
红色见于下消化道出
血、食用西红柿、西瓜等。
柏油样便见于上消化道出血
等。
酱色常见于阿米巴痢疾、食用大量咖啡、巧克力等。
米泔水样见于霍乱。
2）性状
可报告为软、硬、糊状、泡沫样、稀汁样、血水样、血
样、粘液血样、粘液脓样、有不消化食物等。
正常时为
有形软便。
1．球形硬便：便秘时可见。
2．粘液稀便：见于肠壁受刺激或发炎时，如肠炎、痢
疾和急性血吸虫病等。
3．粘液脓性血便：多见于细菌痢疾。
4．酱色粘液(可带脓)便：多见于阿米巴痢疾。
5．稀汁样便:可见于急性肠胃炎,大量时见于伪膜性肠
炎及隐孢子虫感染。
6．米泔样便并有大量肠粘膜脱落，见于霍乱、副霍乱
等。
7．扁平带状便：可能因直肠或肛门狭窄所致。
3）寄生虫虫体
蛔虫、蛲虫、绦虫节片等较大虫体，肉眼即可分辨。
钩
虫虫体常需将粪便冲洗过筛后方可看到。
服驱虫剂后排
便时应检查有无虫体。
驱绦虫后应仔细寻找有无虫头。
4）直接涂片镜检
1．洁净玻片上加等渗盐水1—2滴，选择粪便的不正常部分，或挑取不同部位的粪便做直接涂片检查。
2．最好取大玻片，制成涂片后，应覆以盖片。
涂片的厚度以能透过印刷物字迹为准。
3．在涂片中如发现疑似包囊，则在该涂片上加1滴碘液，在高倍下仔细鉴别，如仍不能决定时，可取全量粪便浓
缩法检查。
4．虫卵的报告方式：未找到者注明“未找到虫卵”，找到一种报告一种，找到几种报告几种，并在该虫卵后面
注明数量若干，以低倍视野计算。
5．应注意将植物纤维及其细胞与寄生虫、人体细胞相鉴别，并应注意有无肌纤维、结缔组织、弹力纤维、淀粉
颗粒、脂肪小滴球等。
若大量出现，则提示消化不良或
胰腺外分泌功能不全。
6．细胞中应该注意红细胞、白细胞、嗜酸性粒细胞(直接涂片干后用瑞氏染色)、上皮细胞、巨噬细胞等。
7．夏科—雷登(Charcot—Leyden)结晶：为无色或浅黄色两端尖而透明具有折光性的菱形结晶，大小不一。
常见于肠道溃疡，尤以阿米巴感染粪便中最易检出。
过敏性腹泻及钩虫病患者粪便亦常可见到。
8．细菌：占粪便净重的l／3(4000亿／g干粪)，正常菌群主要是大肠杆菌和肠球菌，占80％；而过路菌(产气杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等)不超过10％；芽胞茵(如梭状菌)和酵母菌为常住菌，但总量不超过10％。
正常菌群消失或比例失调可因大量应用抗生素所致，除涂片染色找细菌外，应采用不同培养基培养鉴定。