MDS患者饮食要求
MDS的问题
MDS是世界范围的疑难病，现代医学缺乏满意疗法，近年来多主张联合用药，中西医结合成为提高MDS疗效的唯一途径。
北京中西医结合血液病医院专家经过长期临床验证提出对MDS采取不同中西医疗法，中医认为其多见气血两虚，气阴两虚，脾肾阳虚为本。
治疗的关键在于调整肝、脾、肾的功能，达到恢复机体免疫力的目的，为此我们以中西药刺激造血，重点选用对原始细胞有分化作用的药物并使之逐渐凋亡，如调肝化癥诱导方为主，参麦饮、诱导分化剂及细胞因子等。
此外还可以用益肾扶正诱导方为主对抗化疗的副作用，消除残留的白血病细胞；应用益气生血解毒抗白法，促使正常造血功能恢复并减少出血感染等并发症。
总之，中医扶正培本诱导抗白法，既可促进造血恢复，又可抑制病态造血。
制定个性化治疗方案和辨证辩病相结合，治疗该病，可收到满意的效果。
骨髓增生异常综合征分为难治性贫血（RA）、难治性贫血伴环形铁粒幼细胞增多（RAS）、难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB）、转变中的难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB-t）、慢性粒单核细胞白血病（CMML）五个类型（WHO将慢性粒单核细胞白血病归类到骨髓增殖性疾病，转变中的难治性贫血伴原始细胞增多归类到急性白血病）。
其临床表现以贫血为主，大多数有症状的患者往往主诉逐渐发生疲倦、乏力、气短和面色苍白、口唇指甲苍白，甚者头晕、心悸、发热，鼻腔、牙龈出血，约20％患者脾脏肿大，但半数患者无症状，在体检时偶然发现。
实验室检查，血常规检查表现为贫血，红细胞、血红蛋白减少者占90％，半数患者红细胞、白细胞、血小板均减少，也有少数单纯血小板减少，且见巨大红细胞、有核红细胞等病态造血，骨髓增生正常或活跃或明显活跃者占95％，仅少数患者增生减低，伴有病态造血。
目前西药治疗骨髓增生异常综合征多采用支持疗法、诱导分化、刺激造血、细胞毒药物化疗、骨髓移植等方法。
我国临床工作者已把中西医结合治疗骨髓增生异常综合征作为主要研究课题，积极开展发病原因和药物疗效的研究工作，认为该病中医属“虚痨”范畴，发病原因与环境污染、化学药物以及放射性物质接触有关。
治疗相关性AML和MDS的治疗及护理
环境因素：接触化学 物质、辐射等
感染因素：病毒、细 菌等感染
其他因素：免疫功能 异常、营养不良等
AML和MDS的症状
贫血：表现为 乏力、头晕、 心悸等
出血：表现为皮 肤瘀斑、牙龈出 血、鼻出血等
感染：表现为 发热、咳嗽、 咳痰等
骨骼疼痛：表现 为关节痛、腰背 痛等
肝脾肿大：表现 为腹部不适、腹 胀等
03
饮食禁忌：避免辛辣、油腻、 刺激性食物
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饮食卫生：注意饮食卫生， 避免感染
02
食物选择：瘦肉、鱼、蛋、 奶、豆制品、蔬菜、水果等
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饮食方式：少量多餐，避免 暴饮暴食
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营养补充：根据患者情况， 适当补充营养素和微量元素
预防感染
01
保持个人卫生： 勤洗手，避免接
触感染源
02
佩戴口罩：在公 共场所佩戴口罩，
神经系统症状： 表现为头痛、头 晕、意识障碍等
AML和MDS的治疗方 法
化疗
01
化疗药物：常用 的化疗药物包括 阿糖胞苷、柔红 霉素、环磷酰胺 等
02
化疗方案：根据 患者的具体情况， 制定个性化的化 疗方案
03
化疗周期：根据 患者的病情和化 疗反应，确定化 疗周期
04
化疗副作用：化 疗可能会引起一 些副作用，如恶 心、呕吐、脱发 等，需要及时处 理和预防
02
MDS：骨髓增生异 常综合征，是一种 骨髓造血功能异常 的疾病，主要表现 为骨髓中造血细胞 的异常增生和分化。
03
AML和MDS的区别： AML是白血病， MDS是骨髓增生异 常综合征，但两者 在临床表现和治疗 上有很多相似之处。
AML和MDS的病因
01
骨髓增生异常综合征患者如何饮食
骨髓增生异常综合征患者如何饮食?骨髓增生异常综合征患者在春节期间也着实改善了一把，享受完美味可口的菜肴，各式各样的鱼肉拼盘，此时，又怕荤素失调，粗纤维摄入太少，引起肠道蠕动减弱，形成习惯性便秘，更怕出现痔疮，诱发出血。
因此，不少人又想起了吃素食，那么，骨髓增生异常综合征患者如何饮食?
1、膳食纤维清肠道
膳食纤维本身不被机体消化吸收，因含有很多亲水基团而具有很强的持水性，使粪便保持一定的水分和体积，并能刺激肠道粘膜，增加肠蠕动，改善便秘。
常见食物中的燕麦、大麦、豆类、胡萝卜、柑橘、亚麻等都含有丰富的水溶性纤维，可减缓消化速度和最快速排泄胆固醇，有助于调节免疫系统功能，促进体内有毒重金属的排出。
2、中药西洋参强身健体
中医书籍中记载，西洋参味苦、性寒，有益肺阴、清虚火、生津止渴之功效，补而不致滋腻，调和人体机能，强身健体，提高体力、抗疲劳、调节机体免疫能力的作用。
血液病患者长期服用可以改善机体免疫力，利于患者尽早康复。
3、酸梅清肠
如果患者过节期间服用过多肥甘厚腻之品，已造成阴虚火旺之象，适当清肠还是有必要的。
如饮用酸梅汁。
酸梅中富含花青素，这种物质可以帮助身体有效地排出脂肪和毒素。
上卫生间前喝一杯酸梅汁，身体的“清洁”程序就能大大加速，肝脏也就能将体内那些可能引起脂肪堆积的物质迅速而彻底地排出体外。
不过，素食要适量，还是应该荤素搭配，合理饮食，以充分保证机体的营养需求。
骨髓增生异常综合症治疗
骨髓增生异常综合症相关常识1.MDS患者在饮食中应注意的几个原则？MDS患者在饮食中应注意的几个原则？很多患者都在咨询这个问题，现在就让汇康中医院的专家来回答：MDS患者在饮食中应注意的几个原则？肉食类：新鲜的猪肉、牛肉、鸭肉、鳝鱼、甲鱼均可食用，注意每次食量不宜过多。
蔬菜类：莲花白、西红柿、大青菜、茄子、冬瓜、苋菜、大蒜、野生木耳等均可食用。
辣椒、菠菜、菜花、莴笋等不宜食用。
辣椒食后易发汗，伤胃气，损伤人体的免疫系统，对血液病患者胃热是火上浇油，胃寒是冰上加霜;菠菜能加重狼疮性肾炎蛋白尿，还能引起尿混浊和结石;菜花会加重狼疮病患者脱发;莴笋能影响患者视力。
瓜果类：苹果、香蕉、柑橘、草莓、西瓜、甜瓜、百合、核桃仁、葡萄干、龙眼肉、杏仁、莲子、红枣、煮花生、芝麻等，滋阴润肺利于调节自身体质，利于血液病的治疗。
各种炒货如炒瓜子、炒花生、玉米花以及硬柿、新枣等，都是血液病患者的忌口食品，尤其是山楂，食后伤害血液中的巨核细胞，直接影响血小板的生成数量和形态稳定，甚至减少血小板的周期寿命，食山楂对血小板减少症患者极为不利。
高蛋白质食物：豆制品、鸭蛋、鳝鱼、鱿鱼、乌墨鱼等应多食用。
鸡蛋却是血液病患者一大“忌口”之物，这是因为鸡蛋中含“氨”，蛋白质含量也高，进入患者体内排泄缓慢而积于肾，导致血液循环障碍，加重病情恶化，产生其他并发症。
高脂肪食物：牛奶及其乳制品，属于高脂肪的食品。
对血液病患者来说，高脂肪营养品食用得越多，患者的腹泻就越重。
同时，合理的健身运动可以提高自身免疫力，舒缓心情，调节身体的失衡。
一个良好的精神状态对病情的恢复会有很大的帮助。
因此，患者要心胸开阔，保持乐观向上的心态，祝愿患者早日康复！2、中医治疗如何治好骨髓增生异常综合征？最近很多患者在咨询中医治疗如何治好骨髓增生异常综合征？的问题，针对这个问题，您可以在线咨询专家最新最快的了解血液病病因、治疗、饮食、预防等信息，石家庄汇康中医院专家回答：中医治疗如何治好骨髓增生异常综合征？近年来临床回顾性研究MDS显示，总体MDS的白血病转化率为30%左右，多数MDS 患者不是死于白血病，就是死于由于血细胞减少所致的感染、出血和输血相关疾病等。
骨髓增生异常综合症患者的饮食
骨髓增生异常综合症患者的饮食
一、概述
患上病本就是让人感觉痛苦的事情，但是患上骨髓增生异常综合症之后才有可能真正体会到那种难受的感觉！除了治疗这一个很重要的方面，对于患者饮食也是不能够忽视的，因为合理的饮食不仅能够调理患者的身体，还有利于患者的身体康复，平时可能在饮食方面不会太注意，觉得随便凑合凑合就好了，可是，得了这个病，就不能再凑合了！下面就让某同事介绍一下饮食的作用吧
二、步骤/方法：
1、骨髓异常增生综合征患者的饮食中有些苦味食物是比较好的。
这是因为苦味食物中所含的物质有一些药理作用，在热天吃一些苦瓜、苦菜治疗的苦味食品，不仅可以提神醒脑，还可以增强食欲。
2、患者还应该适当的补充盐分和维生素，尤其是高温季节对维生素需求更是多，可多吃一些富含上述营养成分的食物，如西瓜、黄瓜、番茄、豆类及其制品、动物肝肾、虾皮等，亦可饮用一些果汁。
3、患者不可以喝冷饮或是饮料，这些东西虽然可以有祛暑降温的作用，但含有的东西不是很好，应尽量少食，多饮会损伤脾胃，影响食欲，甚至可导致胃肠功能紊乱。
所以人们一定要注意。
三、注意事项：
从上面的介绍就可以知道，人们在患上此病之后，就一定要引起重视，也要及时治疗，而饮食对于此病有很大的好处，但是也要人们吃一些对此病有好处的食物，所以人们一定要多了解一下这方面的知识。
骨髓异常增生综合征护理常规
骨髓异常增生综合征护理常规
一.定义
骨髓异常增生综合征（MDS）是指一组起源于造血干细胞，以血细胞病态造血，高风险向急性白血病转化为特征的难治性血细胞质、量异常的异质性疾病。
二.症状、体征
以贫血为主，可合并感染和出血。
三.护理问题
（一）疼痛与原发病有关。
（二）活动无耐力与贫血致组织缺氧有关。
（三）营养失调低于机体需要量：与患者恶心、自主进食差有关。
（四）有出血的危险与血小板低、凝血功能异常有关。
（五）有感染的危险与中性粒细胞低、免疫力低下有
关。
四．护理措施
（一）休息与体位：注意休息，严重贫血时卧床休息，减少活动。
（二）饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
（三）吸氧：贫血伴心悸气促时遵医嘱给予吸氧。
（四）病情观察：注意疼痛的评估，观察患者疼痛的部
位、持续时间、疼痛性质，及时报告医生。
（五）用药护理:对于疼痛剧烈的病人，遵医嘱应用止痛药，观察药物作用及不良反应。
（六）心理护理：提供心理支持，做好心理疏导，稳定病人情绪，教导睡前放松，减轻焦虑情绪，减少精神刺激。
五．健康宣教
（一）避免接触有毒有害化学性物质或放射性物质。
（二）加强疾病知识介绍，预防感染和出血。
（三）适当锻炼，增强体质。
（四）坚持治疗，定时复诊。
血液科患者饮食指导与营养建议
血液科患者饮食指导与营养建议血液科患者的饮食对于病情的恢复和稳定起着至关重要的作用。
适当的饮食指导和营养建议能够帮助患者保持良好的身体状态，并提高免疫力，减少感染的风险。
本文将介绍血液科患者饮食指导以及一些营养建议，帮助患者更好地管理自己的饮食。
一、饮食原则血液科患者的饮食应遵循以下原则：1.保持均衡营养：饮食应包含充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质，以满足身体各种营养需求。
2.限制盐和糖的摄入：高盐和高糖的饮食可能导致高血压和糖尿病等并发症的发生，因此应尽量减少盐和糖的摄入。
3.合理控制脂肪摄入：选择低脂肪的食物，减少对动物内脏和高脂肪食物的摄入，有助于降低血脂水平，减少脂肪肝的发生。
4.增加纤维摄入：多食用蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物，有助于促进肠道蠕动，预防便秘。
5.合理分餐：每日可适量多次进餐，控制单次进食量，避免过饱和过饥。
6.戒烟限酒：吸烟和过量饮酒可能对血液系统造成损害，患者应尽量戒烟和限制酒精摄入。
二、具体食物的选择1.优质蛋白质食物：鸡肉、瘦肉、鱼、蛋类、豆类及豆制品等富含优质蛋白质的食物有助于促进贫血患者的造血功能。
2.富含铁的食物：贫血患者应多食用富含铁元素的食物，如猪肝、牛肉、豆类、黑豆、黑木耳等，以补充体内的铁元素。
3.富含维生素C的食物：维生素C有助于促进铁的吸收，患者可多摄入柑橘类水果、樱桃、猕猴桃等富含维生素C的食物。
4.富含叶酸的食物：对于患有巨幼细胞性贫血的患者，摄入富含叶酸的食物十分重要，如绿叶蔬菜、豆类、动物肝脏等。
5.适量的碳水化合物：选择低糖指数的碳水化合物，如全谷类食物、杂粮等，有助于控制血糖的波动。
6.丰富的蔬菜水果：血液科患者饮食中应保证充足的蔬菜和水果摄入，以提供丰富的维生素和矿物质。
7.合理控制脂肪摄入：选择植物油，如橄榄油、菜籽油等富含不饱和脂肪酸的油脂，减少对高脂肪食物的摄入。
三、饮食禁忌除了注意以上的饮食原则和食物选择外，血液科患者还应避免以下食物的摄入：1.生冷食物：冷饮、冷食等会刺激胃肠道，导致胃肠功能紊乱，影响消化吸收。
骨髓增生异常综合征患者应该改善营养
骨髓增生异常综合征患者应该改善营养骨髓增生异常综合症(MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患。
据了解，骨髓增生异常综合症(MDS)患者最主要的问题是营养障碍，改善患者的营养是治疗中重要的措施。
专家介绍，骨髓增生异常综合症(MDS)主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。
其具体临床表现为贫血，可伴有感染或出血，部分病人可无症状。
部分患者可有肝，脾，淋巴结轻度肿大，少数患者可有胸骨压痛，肋骨或四肢关节痛。
血象可呈全血细胞减少，或任何一系及二系血细胞减少。
骨髓增生异常综合征(MDS)患者最主要的问题是营养障碍，改善患者的营养是治疗中重要的措施。
对肉类、蛋类、新鲜蔬菜的摄取要全面，不要偏食。
在疾病治疗过程中或治疗后，通过饮食调理可避免疾病的进一步发展或复发，有利于身体康复。
骨髓增生异常综合征(MDS)患者的饮食调配，应注意以下几点：①供给易消化吸收的蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等，可提高机体抗癌力。
②进食适量糖类，补充热量。
③多吃有抗癌作用的食物，如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂皇浆食物。
④宜多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等。
⑤进行化疗的患者，宜少量多餐，可进食凉食、冷饮，但有寒战的患者，则宜食用热性食物。
鼓励进食易消化和清淡食物，避免刺激性食物，禁烟酒。
⑥饮食多样化，注意色、香、味、形，以促进患者食欲;烹调食物多采用蒸、煮、炖的方法，忌食难消化的食品。
MDS患者改善营养很重要，饮食得宜，可以养生、延年益寿，且可防病。
在疾病治疗过程中或治疗后，通过饮食调理可避免疾病的进一步发展或复发，而有利于身体康复。
祝愿MDS患者可以早日回归健康，摆脱疾病困扰！。
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MDS患者饮食要求
专家提醒：在跑步时不要加大运动强度，适度活动即可；牛骨髓、喝黄鳝血可以补血，但是对MDS可能促进MDS细胞生长，所以不建议。
饮用茶可以，大补不赞成。
方案暂时不用调整。
据《本草纲目》记载：食物，其性味皆与药物一样，有“寒、热、温、凉”之四性；“辛、甘、酸、苦、咸”之五味。
因此我们应根据病人的情况，选择对治疗疾病有利的食物，忌口食物大致可归纳为以下六类：
“生冷类”：包括部分水果和生冷蔬菜等凉性食物，胃炎、胃及十二指肠溃疡、水肿等病人都应忌食。
又因此类食物性偏冷，具有清热解毒之功，可用于各种发热、便秘、咽炎及出血患者的饮食。
溃疡病和慢性胃炎应忌食李子、杏子和桃子；气管炎、支气管炎扩攻、肺脓疡和溃疡病应忌食柿子；疔疮、气管炎应忌食杨梅和樱桃；盗汗者应忌食柑子；日光性皮炎者应忌食苜蓿等等。
血液病患者要根据自已的肠胃情况要慎用“生冷类”食物。
“辛辣类”：包括辣椒、葱、蒜、酒等，对于内郁生热的病人，如发热、肝火旺、痔瘘以及失眠等症都应忌食。
此类食物性辛热、具健胃之功，可适用于调养脾胃虚寒、寒泻等疾病的食物。
疔疮热毒、胃痛等病人应忌食辣椒、胡椒、大蒜等食物；风疹、皮肤瘙痒者须忌食生姜、韭菜、葱等食物；而贫血者还需忌食萝卜。
这类食物血液病患者要特别注意禁忌。
“海腥类”：包括带鱼、内河鱼、虾、蟹等水产品类食物，贪食则易伤脾肾，诱发旧病，尤其对患有脾肾疾病患者应忌食。
慢性肾炎、肾性水肿和脾脏疾病患者应忌带鱼、黄鱼、梭子蟹、干贝等；病毒性肝炎和糖尿病等疾病患者应忌食海鳗、乌贼和鱿鱼等食物；过敏性皮炎、支气管哮喘患者应忌食海藻、海带、紫菜等。
对于这类食物，血液病中如特发性血小板减小性紫癜（ITP）、再生障碍性贫血（AA）、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）、骨髓增生异常综合征（MDS）及急性白血病等都禁食。
“发物类“：包括芥菜、南瓜、公鸡和海腥类等食物容易诱发旧病，加重病情，对于荨麻疹、暴发火眼、一切外科疮疡等病人都应忌食。
病毒性肝炎、阻塞性黄疸和脚气病等病人都应忌食南瓜；哮喘等患者应忌食豌豆及芥菜等食物。
这类食物偏热，有出血倾向的患者要慎用。
“油腻类”：包括动物、动物油脂和油炸类食物，因其味厚油腻，对热性病人，黄疸、呕吐、大便溏泻者，都应禁食此类食物。
冠心病、高血脂和脂肪肝患者应忌食禽畜内脏；高血压、冠心病和尿毒症患者应忌食猪肉、羊肉和牛肉类食物。
血液病患者要根据自已的肠胃情况及阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）等溶血性贫血患者要慎用“油腻类”食物。
同时PNH病人还需禁食酸性及甜性食物。
“其它类”：消化不良、胸闷腹胀和内郁热患者须忌食高糖及各种甜食；肾炎病人因肾排钠功能下降应忌食高盐食物；肝炎病人忌食动物脂肪类食物；用山道年驱蛔虫和四氯乙烯驱钩虫时应忌食油类食物；糖尿病、高血压病人忌食黄鳝、黑鱼、鲤鱼等。
不过由于病人对食物的反应各不相同，忌口也应“因人而异”，可在医生的具体指导下，根
据年龄、性别、体质和不同的疾病，广泛而有选择性地食用各种营养食品。
MDS患者饮食指导和禁忌
血液病（再生障碍性贫血、急性淋巴细胞白血病、骨髓增生性全血细胞减少症、系统性红斑狼疮等）患者在治疗和康复过程中饮食禁忌是个重要环节，患者在饮食中要注意以下原则：肉食类：新鲜的猪肉、牛肉、鸭肉、鳝鱼、甲鱼均可食用，注意每次食量不宜过多。
蔬菜类：莲花白、西红柿、大青菜、茄子、冬瓜、苋菜、大蒜、野生木耳等均可食用。
辣椒、菠菜、菜花、莴笋等不宜食用。
辣椒食后易发汗，伤胃气，损伤人体的免疫系统，对血液病患者胃热是火上浇油，胃寒是冰上加霜；菠菜能加重狼疮性肾炎蛋白尿，还能引起尿混浊和结石；菜花会加重狼疮病患者脱发；莴笋能影响患者视力。
瓜果类：苹果、香蕉、柑橘、草莓、西瓜、甜瓜、百合、核桃仁、葡萄干、龙眼肉、杏仁、莲子、红枣、煮花生、芝麻等，滋阴润肺利于调节自身体质，利于血液病的治疗。
各种炒货如炒瓜子、炒花生、玉米花以及硬柿、新枣等，都是血液病患者的忌口食品，尤其是山楂，食后伤害血液中的巨核细胞，直接影响血小板的生成数量和形态稳定，甚至减少血小板的周期寿命，食山楂对血小板减少症患者极为不利。
高蛋白质食物：豆制品、鸭蛋、鳝鱼、鱿鱼、乌墨鱼等应多食用。
鸡蛋却是血液病患者一大“忌口”之物，这是因为鸡蛋中含“氨”，蛋白质含量也高，进入患者体内排泄缓慢而积于肾，导致血液循环障碍，加重病情恶化，产生其他并发症。
高脂肪食物：牛奶及其乳制品，属于高脂肪的食品。
对血液病患者来说，高脂肪营养品食用得越多，患者的腹泻就越重。
骨髓增生异常综合症是什么
骨髓增生异常综合症通常起病缓慢少数起病急剧一般从发病开始转化为白血病在一年之内约由50%以上贫血患者占90%包括面色苍白乏力活动后心悸气短老年人贫血常使原有的慢性心肺疾病加重发热占50%其中原因不明性发热占10%～15%表现为反复发生的感染及发热感染部位以呼吸道肛门周围和泌尿系为多严重的粒细胞缺乏可降低患者的抵抗力出血占20%常见于呼吸道消化道也由颅内出血者早期的出血症状较轻多为皮肤粘膜出血牙龈出血或鼻衄女性患者可有月经过多晚期出血趋势加重脑出血成为患者死亡的主要原因之一严重的血小板降低可致皮肤淤斑鼻出血牙龈出血及内脏出血少数患者可有关节肿痛发热皮肤血管炎等症状多伴有自身抗体类似风湿病。
本病起病多隐袭，以男性中老年多见，约70％病例50岁以上。
儿童少见，但近年青少年发病亦有增加。
临床表现多样化，缺乏特殊表现，常以贫血、出血和感染就诊，部分病人可无症状，在体检过程中被发现。
1、贫血：除个别病人外，绝大多数患者以不同程度贫血症状为主要临床表现，如面色
苍白、头晕乏力、活动后心悸气短等。
2、出血：半数以上的患者有出血，但早期的出血症状较轻，多为皮肤粘膜出血，牙龈出血或鼻衄，因不严重，很少需特别处理，女性患者也很少出现月经过多；但随疾病发展到晚期，出血趋势加重，脑出血成为患者死亡的主要原因之一。
3、感染：因粒细胞减少和功能异常导致感染发生，病情初期（难治性贫血，RA）较稳定，多无严重的感染与发热，后期（RAEB或RAEBt）较易合并感染。
由于免疫力低下，易引起潜在性脓疡以及化脓性关节炎、结核、绿脓杆菌性结膜炎、坏疽等不常见的感染。
霉菌感染在后期较普遍，败血症常为疾病终末期的合并症和主要的死亡原因。
4、体征：部分患者肝、脾、淋巴结可有轻度肿大，可同时出现，也可单独出现，因程度不显著而被易忽略。
少数患者可有胸骨压痛、肋骨或四肢关节痛。
MDS的初发症状缺乏特异性，部分患者可无明显自觉症状。
大多数患者有头昏、乏力、上腹不适和骨关节痛。
多数以贫血起病，可做为就诊的首发症状，持续数月至数年。
约20％～60％病例病程中伴出血倾向，程度轻重不一，表现有皮肤瘀点．牙龈出血、鼻衄。
重者可有消化道或脑出血。
出血与血小板减低有关，一些患者的血小板功能亦有缺陷。
约半数患者在病程中有发热，发热与感染相关，热型不定，呼吸道感染最多，其余有败血症、肛周、会阴部感染。
在未转化为急性白血病的病例中，感染和／或出血是主要死亡原因。
肝、脾可有中或轻度肿大，1／3病例有淋巴结肿大，为无痛性。
个别患者有胸骨压痛。