CD的饮食治疗

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克罗恩病饮食指导

克罗恩病饮食指导

克罗恩病饮食指导鉴于不合理的饮食可能造成克罗恩病病人病情反复或加重,因此下列食物建议避免食用:1、辛辣刺激性及含添加剂的食物(如煎炸类、烧烤类、火锅类、西式快餐、大料);2、烟、饮料及酒类(如啤酒、葡萄酒、碳酸饮料、咖啡、浓茶等);3、黃油和其他动物油、人造奶油、面包酱、蛋黄酱等;4、不易消化的食物(如山楂、枣类、柿饼、阿胶等);5、含过多纤维食物(如韭菜、芹菜、麦麸、玉米等);6、含麦麸较多的食物(针对有肠管狭窄等情况);7、产气食品(如豆类、豆浆、花生、包菜、花椰菜、洋葱、大葱等);8、未成熟的水果及生吃蔬菜(如水果蔬菜沙拉等);9、乳制品(如牛奶、奶酪等);10、红色肉类及带皮禽肉(如牛排等);11、坚果和种子(花生酱、其他的坚果酱)。

通过临床观察及总结,一般而言,以下食物相对较为适合克罗恩病患者食用:1、自制精细米面食(面粉及上好大米);2、蔬菜(叶菜、土豆、山药、胡萝卜等);3、鱼肉(深海鱼类较好);4、蛋类;5、橄榄油或种子油;6、水果(请削皮)、鮮榨果汁。

烹调方式也可能影响疾病的发生发展,例如油煎、烧烤等方式就不利于疾病的控制,建议食物以蒸、煮、炖等清淡制作方式较佳,且食物以自制为主,避兔成品食物所含加剂过多影响疾病活动,虽然限制食物摄入种类及方式可以一定程度上控制CD的发作,但是不要限太过严格苛刻,否则可能引起营养不良,导致克罗恩病恶化。

吸烟是CD的独立危险因素,能升高CD的发病率,增加狭窄、肠瘘的可能,增加手术率,抵消维持缓解用药的疗效,被动吸烟者的患病风险更大;吸烟也是术后复发的主要危险因素,吸烟者的术后复发率是不吸烟者的 2.5倍,戒烟4年后的CD的复发率与不吸烟者相同。

所以,CD患者应及早戒烟。

适量的体育锻炼和健康的起居习惯对维持缓解、预防复发有很大帮助。

研究表明,低强度运动能减低疾病活动度,增加体重,纠正营养不良,防止骨骼脱钙,提高生活质量,而劳累、熬夜、情感应激、抑郁、焦思、自闭等精神因素是CD的诱发和加重因素,所以保持积极乐观的心态对控制病情很有好处。

哪些食物可以摆脱红斑狼疮

哪些食物可以摆脱红斑狼疮

哪些食物可以摆脱红斑狼疮人是铁,饭是钢,可见饮食对于人们的重要性,但是并不是所有食物对人的身体都有好处,饮食可以说使我们机体摄取营养的主要方式。

作为红斑狼疮患者,在饮食方面更有不同常人的饮食规律。

红斑狼疮的治疗期间如果饮食方面不注意,也有对于治疗效果有很大的影响,红斑狼疮是一种侵犯结缔组织的自身免疫疾病,多累及皮肤、肾、肺、关节、心及肝脏等脏器。

针对红斑狼疮的病因,治疗药物对人体的侵害,在这里我们列出最适合红斑狼疮患者饮用的菜谱,供大家参考。

一、高蛋白饮食。

能够避免有肾脏损害的狼疮患者因大量蛋白质从尿中丢失而引起低蛋白血症。

猪皮汤:功效:气血双补、滋阴美容、富含高蛋白。

猪皮汤的制作材料:主料:猪肉皮200克。

调料:大葱10克,姜5克,盐2克,味精1克。

猪皮汤的做法:1. 先将猪皮上的毛去净,洗好切小块;2. 在锅里加适量清水煮猪皮块,煮沸一段时间撇去浮沫;3. 加葱、姜、盐、味精,继续煮30分钟至猪皮烂即可。

核桃仁烧羊肉:功效:羊肉性甘温,鸡蛋性甘平,二者均有补虚益肾之功效。

且富含蛋白质。

本道菜对于肾虚、体虚所致之失眠等病症,均有治疗作用。

原料:核桃仁150 克,羊肉300 克,鸡蛋100 克,面粉15 克,细盐、料酒、味精、姜汁各少许,食油75克。

核桃仁烧羊肉的做法:1.将羊肉切成0.3厘米厚的片,放入碗内,加细盐、料酒、味精、姜汁调匀,腌片刻。

2.核桃仁用开水冲一下,把水滗出,再用开水冲一次,稍焖一会,再把水滗出,变软后用竹签剥净皮,剁成未放入盘内。

3.鸡蛋打散放入碗内搅匀。

4.羊肉全部蘸上一层薄面粉,再蘸匀蛋汁,放入盛有核桃仁末的盘内,两面蘸。

二、低脂饮食。

红斑狼疮患者活动少,消化功能差,宜吃清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪较多的油腻食物。

丝瓜豆腐汤:功效:调脾滋阴、清热解毒、对狼疮引起的关节炎有预防功效。

丝瓜豆腐汤的制作材料:主料:丝瓜250克,豆腐(南)250克。

调料:盐3克,植物油25克。

化疗呕吐,饮食和音乐调理

化疗呕吐,饮食和音乐调理

化疗呕吐,饮食和音乐调理化疗是目前治疗肿瘤的一种有效手段,但是其副作用也是相当严重的,其中之一就是化疗呕吐。

化疗呕吐严重影响患者的生活质量,同时也会影响到患者的饮食和营养摄入。

在这种情况下,一些调理方法如饮食和音乐调理就显得尤为重要。

本文将重点介绍关于化疗呕吐、饮食和音乐调理的相关知识,希望对正在接受化疗的患者有所帮助。

一、化疗呕吐1. 化疗呕吐的原因化疗呕吐是由于化疗药物对胃肠道的刺激和对中枢神经系统的影响所引起的。

化疗药物会刺激胃肠道黏膜,引起不适,进而引发呕吐反应。

而且化疗药物会刺激呕吐中枢,直接导致恶心和呕吐的发生。

2. 化疗呕吐的分级化疗呕吐根据其发生频率和严重程度可以分为四个级别:轻度呕吐(0-1级)、中度呕吐(2级)、重度呕吐(3级)和高度呕吐(4级)。

不同级别呕吐的严重程度不同,对患者的生活质量和营养摄入有不同的影响。

3. 化疗呕吐的防治对于化疗呕吐的防治,首先要选择合适的化疗药物,尽量减少其对患者的胃肠道刺激。

还可以通过药物预防和饮食调理等方法来控制呕吐的发生。

患者在接受化疗前应咨询医生,了解有关呕吐的预防和对症治疗方法,以便及时有效地进行干预。

二、饮食调理1. 饮食原则化疗患者在进行化疗期间,由于化疗呕吐的影响,可能会导致食欲不振、营养摄入不足。

这时需要合理调整饮食,尽量选择清淡易消化的食物,如米粥、清汤、面条等,避免油腻刺激性食物,避免过冷或过热的食物,以减少刺激胃肠道的可能。

患者可以适当增加饮食次数,减少单次饮食量,以充分满足身体所需的营养。

2. 补充水分化疗患者在呕吐的情况下很容易出现脱水的情况,所以需要适量补充水分。

一般来说,每天需要饮用2000-3000毫升的水,可以饮用白开水、茶水、淡盐水等,以帮助恢复身体的水分平衡。

3. 补充营养化疗期间,患者的食欲可能较差,导致营养摄入不足。

可以适量补充营养品,以帮助补充身体所需的营养物质。

常见的营养品有维生素片、蛋白粉等,但在服用营养品之前需要咨询医生,了解合适的用量和品种,以免造成营养过剩或不必要的负担。

结肠炎的四种类型及常见治疗方案简述

结肠炎的四种类型及常见治疗方案简述

结肠炎的四种类型及常见治疗方案简述四种结肠炎类型及常见治疗方案简述一、引言结肠炎是一种常见的肠道疾病,主要表现为结肠黏膜的慢性炎症。

据统计,全球有数百万人受到结肠炎的困扰。

对于患者来说,了解结肠炎的类型以及相应的治疗方案非常重要。

本文将介绍四种常见的结肠炎类型,并简述常用的治疗方法。

二、溃疡性结肠炎(UC)1. 简介溃疡性结肠炎是一种影响直肠和结肠黏膜的慢性非特异性免疫介导性肠道疾病。

其特征是连续性粘膜发红、水肿、溃秧或溃成洞口等。

2. 治疗方案(1)药物治疗:5-氨基水杨酸盐类药物和类固醇等抗感染剂可用于缓解溃疡性结肠皮损和减少其他系统并发症。

(2)营养治疗:补充足够的营养物质尤为重要,可通过限制饮食或采用特殊配方食品来达到治疗目的。

(3)手术治疗:对于难以控制的溃疡性结肠炎,如严重出血、穿孔或结肠癌等情况,可能需要进行手术切除。

三、克罗恩病(CD)1. 简介克罗恩病是一种慢性、循环性肠道炎症性疾病,可以影响消化道任何部分。

它与遗传、免疫和环境因素有关,其特点是肠壁深部受累。

(1)药物治疗:抗生素、类固醇和免疫抑制剂等药物可用于减轻炎症和改善患者的生活质量。

(2)膳食管理:避免摄入触发器食物,并根据个人情况调整饮食纤维含量。

(3)手术治疗:针对严重并发症或无法通过药物控制的情况,可能需要进行手术切除或结肠重建手术。

四、缺血性结肠炎(IC)1. 简介缺血性结肠炎是与肠道缺血引起的结肠黏膜坏死和溃疡形成相关的慢性炎症。

它一般发生在60岁以上的老年人中。

2. 治疗方案(1)休息和饮食:患者需要休息,保证充足的水分摄入,并逐渐适应低纤维和易于消化的饮食。

(2)药物治疗:抗生素、止泻药和非甾体类抗炎药等可用于缓解症状并减少并发症。

(3)手术治疗:对于无法通过药物治疗控制的严重情况,可能需要进行手术去除坏死组织或重建供血。

五、假膜性结肠炎(PMC)1. 简介假膜性结肠炎是由产气荚膜梭菌感染引起的急性结肠黏膜广泛性溃秧。

CD患儿食疗食谱

CD患儿食疗食谱

CD患儿食疗食谱CD的患儿在日常生活中最简便、最有效的治疗措施还是食物治疗。

1、蜜炖木瓜汤原料:木瓜100克,蜂蜜30克。

做法:木瓜洗净,加蜂蜜30克,水适量,蒸30分钟,去木瓜,分次饮汤,7天一个疗程。

说明:具有缓解肌肉抽动,适用于肌肉抽动尤以腹肌抽动,喉间异声的抽动症患儿。

2、百合鸡子汤原料:鸡蛋两个,百合60克做法:百合60克,用水浸泡一夜,取之加水3碗,煎煮2碗,然后取鸡蛋2个,去蛋白,蛋黄捣烂,倒入百合汤中拌匀(慢火煮),再加白糖或冰糖适量。

分2次,1天内服完。

说明:具有养阴润燥,清心安神的功效。

原治癔症,现适用于多发性抽动症,伴心脾不足,心神失宁,症见抽动,少眠的患儿,疗效尚佳。

3、百合银耳羹原料:百合50克,去心莲肉50克,银耳25克,冰糖50克做法:百合,莲肉加水适量,煮沸,再加银耳,文火煨至汤汁稍黏,加冰糖,冷后即可服用。

说明:具有清心安神的功效,适用于多发性抽动症,阴虚火旺,抽动兼见脾气急躁、大便偏干等症的患儿。

4、百合芦笋汤原料:百合50克,罐装芦笋250克,鸡汤500毫升,盐、味精适量。

做法:先将百合放入温水浸泡,发好洗净,加鸡汤500毫升,加热烧12分钟,再加入芦笋,煮开后加盐、味精,即成。

说明:具有清心安神的功效。

适用于多发性抽动症,症见心烦少眠,好动难静,记忆力减退的患儿。

经常服用,有改善睡眠的作用。

5、莲子猪心汤原料:莲子肉30克,猪心一副。

食盐、酱油、味精各适量。

做法:将猪心洗净切片装入光波饭煲中,加入莲子肉,放入光波炉中,用中火炖0分钟,加入食盐、味精、酱油等调味即成。

佐菜佐餐服食,每日晚1次。

说明:益智安神,补血养心,适用于心神不宁,惊悸怔仲,健忘、记忆力减退等症。

6、莲子百合粥:莲子、百合、粳米共煮成粥,每天早晨吃一次,有补肾脾、按心神之功。

7、茯苓山药粥:茯苓粉、鲜山药共煮加玉米面适量熬成粥,可健脾助运,以消痰湿。

(山药也可以切成小段加入少许冰糖隔水蒸或水煮后直接当点心食用)8、桂圆肉,莲子肉与大米煮粥,治疗夜寐不宁。

克罗恩病的饮食治疗PPT课件

克罗恩病的饮食治疗PPT课件
8
1、要素饮食/聚合饮食
结果EN与激素治疗儿童CD效果相似。
Dziechciarz P, Horvath A, Shamir R, Szajewska H. Meta-analysis: enteral nutrition in active Crohn’s disease in children. Aliment Pharmacol Ther 2007;26:795–806.
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3、肠外营养
前瞻性随机对照试验,51例活动难治性CD患者
虽然TPN能促使CD患者 获得缓解,但是TPN价 格较贵而且是有创治疗, 还具有许多副作用。
Greenberg GR, Fleming CR, Jeejeebhoy KN, Rosenberg IH,Sales D, Tremaine WJ. Controlled trial of bowel
rest and nutritional support in the management of Crohn’s disease.Gut 1988; 29: 1309-1315
17
4、肠内营养与肠外营养的比较 通过对36例患者进行研究,将TPN与要素饮食作
比较,结果提示两者在数天内对病情缓解、克罗恩 病活动指数、血沉(ESR)、白蛋白的下降没有显 著的区别。
6
1、要素饮食/聚合饮食 要素饮食用来支持CD患者的营养及减少炎症时,
偶然发现可以用于CD患者的治疗。 要素饮食提供了一个使疾病缓解更加廉价的方
法,并且没有全胃肠外营养(TPN)所带来的副作 用。
7
1、要素饮食/聚合饮食
六个随机对照试验的meta分析
CD活动期的诱导缓解激素比EN更加有效。
3
CD病变具有典型跳跃性分 布,病变累及各段消化道。

慢性肾功能不全饮食指导

慢性肾功能不全饮食指导

慢性肾功能不全的营养治疗合理的膳食营养治疗,是保护肾功能、延长生存期的关键。

要求低蛋白、低磷、高能量及高必需氨基酸膳食,并调节水分和电解质的摄入量。

1.低蛋白质饮食者最好不用米、面条、各种面制品(如面包、馒头)作为主粮,宜选用含植物蛋白质较少的食物作为主粮,如澄面、藕粉、马蹄粉、粉丝、番薯、薯粉等,麦淀粉可加工为饺子、煎饼、银针粉等形式。

2.限制肉食(包括鱼、鸡、鸽、猪、牛、羊、兔肉等)的量,一般一日肉类总量应为75—100克,宜多选择蛋类或奶类。

3.烹调用油宜选用植物油(如花生油、玉米油),不宜吃过于油腻的食物。

4.蔬菜、水果宜多选用含蛋白质较低的种类,如椰菜、绍菜、藤菜、塘蒿、油麦菜、番茄、茄瓜、冬瓜、节瓜、南瓜、青瓜、白瓜、丝瓜、香蕉、大蕉、荔枝、龙眼、芒果、柑橙、柚、山华李、木瓜、西瓜、苹果、梨、草莓、哈密瓜可多食。

5.不宜食用硬果类食物如花生、瓜子、核桃、杏仁、腰果等。

6.如果有高血压、水肿时要限制一日用盐量,全天用盐量应少于2克,绝对不用盐腌食品。

7.如果患者尿量明显减少,则要限制全天饮汤水及饮料的量。

8.血钾高于正常的病人要注意选用低钾饮食。

避免高钾食物:番薯、马铃薯、芋头、山药、竹笋、菜花、菠菜、蘑菇、紫菜、木耳、香蕉、柑橘、榴莲、黄豆、绿豆、赤小豆、黑豆、动物内脏、核桃、杏仁、开心果;可选择低钾食物:粉丝、粉皮、藕粉、小米、稻米、冬瓜、丝瓜、西兰花、节瓜、苹果、梨、猪蹄、海参、油、干酪。

9.高磷血症时要注意选用低磷饮食:避免高磷食物:奶类、红肉内脏类、菠菜、蘑菇、粟米、花生、核桃、栗子、全麦壳类、燕麦、蛋黄、朱古力、炖品、肉汤、碳酸饮料;可选择低磷食物:豆浆、白肉、蛋白、冬瓜、胡萝卜、西红柿、藕粉、凉粉、地瓜粉、苹果、梨子、西瓜、油、蜂蜜、荷兰豆。

10.如果患者觉得限制饮食后不饱时,可饮糖水,多食一些上述含蛋白质较低的蔬菜、水果、番薯、果脯、果冻等。

肿瘤化疗患者膳食

肿瘤化疗患者膳食

肿瘤化疗患者膳食化学治疗是抗肿瘤治疗的重要手段,其作用机制在于杀死快速分裂的细胞,头发毛囊细胞和整个消化道的黏膜炎等一系列副反应,化疗反应短期可持续1~2天,长期可持续1~2个月,长期可持续1~2个月,甚至更长,不仅营养患者的饮食营养,也降低患者对化疗的耐受性。

合理的饮食可帮助患者改善营养状况,减轻药物副反应,提高化疗的耐受性和疗效。

⑴ 尽量保证在开始化疗前吃些东西,并利用治疗反应发生的间隙及胃口好时多吃些,多数患者发现化疗前吃点清淡饮食会感觉好些可增加对化疗药物耐受性。

⑵ 如果有恶心,呕吐,食欲差等反应可请医生开些对症药物,这会有助于减轻症状。

对于消化不良,食欲不振的患者可补充维生素b等多种维生素制剂消化酶等,并选用开胃助消化的食物,如山楂,鸡内金,谷麦芽,白萝卜,山药,刀豆,酸奶等。

⑶ 不是所有患者都有反应,反应的大小因所选用化学药物的种类,剂量,性质,给予途径及个体差异有关。

如果副反应太大也别太难为自己,可少食多餐。

多吃一些营养丰富既健康的加餐食品。

⑷ 一些化疗副反应可能在治疗结束后几个小时或几天就会消失。

如果副反应持续导致食物摄入量明显减少超过一周,应及时和营养师或医师联系。

⑸ 化疗的患者应注意膳食平衡,同时适当增加一些富含蛋白质的食物,如,鸡蛋,牛奶,奶酪,豆制品,各种瘦肉等。

⑹ 便秘的患者首先应多饮水,并注意饮食补充膳食纤维、油脂、益生菌等,多选如蔬菜、水果、坚果、各种豆类、杂粮、酸奶等。

此外此外应增加活动量。

饮食调整效果不好的患者也可以尝试补充纤维制剂或请大夫开一些通便的药。

营养加餐食物举例:烤馒头片、燕麦片、面包、蛋糕、小甜饼、藕粉、杏仁粉、饼干;酸奶、奶酪、豆腐干、牛肉干、煮鸡蛋;核桃、花生、杏仁;苹果、香蕉、柑橘;新鲜的蔬菜水果汁、肉汤;芝麻糊、山楂酱;肠内营养制剂等。

有助于生血细胞和免疫力的食物举例:各种瘦肉、鸡蛋、牛奶及制品、大豆及制品、银耳、薏米仁、黄芪、枸杞香菇等。

表4-1:白细胞低下化疗患者食谱举例注:如需个体化的营养指导和膳食食谱,住院患者可请营养师会诊,门诊患者可看营养咨询门诊。

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CD病变具有典型跳跃性分 布,病变累及各段消化道。
CD的治疗
药物治疗 手术治疗
水了关于肠内营养 (Enteral nutrition,EN)对IBD治疗作用的指南。 当激素对治疗成人CD无效时,EN被作为急性期唯 一的治疗方式。EN作为儿童CD的一线治疗。
比与肠内营养治疗获得缓解成反比。 3、糖 在许多研究中证实,高糖摄入与CD发病呈正相
关。因此可以通过避免糖的摄入来治疗。
随着CD发病率正逐年升高,肠内营养对CD的治疗 也越发重要。
肠内营养和肠外营养治疗CD的效果并无差异,更 重要的是肠内营养不仅廉价,而且可以减少TPN和激 素治疗所带来的副作用。
1、肠内营养 肠内营养已经被证明能够防止非活动期克罗恩病
复发(特别在儿童中),其效果也在日本的一项成 人克罗恩病的研究中得到证实。
Wilschanski M, Sherman P, Pencharz P, Davis L, Corey M, Griffiths A. Supplementary enteral nutrition maintains remission in paediatric Crohn’s disease. Gut 1996; 38: 543-548
3、肠外营养 全胃肠外营养(TPN)可以使肠道休息的同时供
应足够的热量和必需营养素,并能去除粘膜抗原的 刺激。
3、肠外营养
Müller 等对30位难治性CD患者给予连续12周的TPN作为唯一治疗方法
难治性CD患者
5
避免手术 25
需要手术
Mü ller JM, Keller HW, Erasmi H, Pichlmaier H. Total parenteral nutrition as the sole therapy in Crohn’s disease--a prospective study. Br J Surg 1983; 70: 40-43
缓解持续5年情况
45%
持续缓解
55%
病情复发
结果表明限制饮食对CD的维持缓解是有作用的。
Jones VA. Comparison of total parenteral nutrition and elemental diet in induction of remission of Crohn’s disease.Long-term maintenance of remission by personalized food exclusion diets. Dig Dis Sci 1987; 32: 100S-107S
但是肠内营养因口感不好,有的需要通过胃管注 入,长期治疗时将导致病人的依从性较差。
谢谢!
2、限制饮食
Jones富含非精制糖的饮食来作为限制饮食的试验
100%
80%
60%
40%
7
20%
未获得缓解 获得缓解
0% 限制饮食组
0 非精制糖组
这项研究表明,通过避开某些特定的食物可以诱导疾病缓解。
Jones VA, Dickinson RJ, Workman E, Wilson AJ, Freeman AH, Hunter JO. Crohn’s disease: maintenance of remission by diet. Lancet 1985; 2: 177-180
5、ω-3脂肪酸 Meister和Ghosh给予11例IBD患者和4名非IBD患者作
为对照富含鱼油的饮食时,相对地减少CD患者的炎 症。
Meister D, Ghosh S. Effect of fish oil enriched enteral diet on inflammatory bowel disease tissues in organ culture: differential effects on ulcerative colitis and Crohn’s disease.World J Gastroenterol 2005; 11: 7466-7472
李铿
炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是一类病因尚未明确的慢性复发性肠道炎症性 疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC) 和克罗恩病(Crohn’s disease,CD)。
西方国家IBD的发病率远远高于亚洲国家。但 是在过去的数十年里,IBD在亚洲的发病率迅速增 长。
3、肠外营养
前瞻性随机对照试验,51例活动难治性CD患者
120%
100%
80%
60%
40%
71%
58%
60%
20%
0%
未获得缓解
获得缓解
虽然TPN能促使CD患者 获得缓解,但是TPN价 格较贵而且是有创治 疗,还具有许多副作 用。
Greenberg GR, Fleming CR, Jeejeebhoy KN, Rosenberg IH,Sales D, Tremaine WJ. Controlled trial of bowel rest and nutritional support in the management of Crohn’s disease.Gut 1988; 29: 1309-1315
1、要素饮食/聚合饮食
肠内营养在治疗CD上有其自己的优点,可以避 免运用皮质激素时可导致儿童生长迟缓。
2、限制饮食 东安格利亚一项多个中心的对照研究发现在个别患者
中发现多种食物不能耐受,其中谷类、乳制品和酵母类 较为常见。
Riordan AM, Hunter JO, Cowan RE, Crampton JR,Davidson AR, Dickinson RJ, Dronfield MW, Fellows IW,Hishon S, Kerrigan GN. Treatment of active Crohn’s disease by exclusion diet: East Anglian multicentre controlled ncet 1993; 342: 1131-1134
Hiwatashi N. Enteral nutrition for Crohn’s disease in Japan.Dis Colon Rectum 1997; 40: S48S53
2、限制饮食
Jones通过观察关于限制性饮食对于CD缓解的维持。

持续2年缓解情况
38% 62%
持续缓解 疾病复发
17名儿童CD患者入选随机分为2组 8名儿童通过胃管给予要素饮食 7名儿童给予激素和柳氮磺胺吡啶
Sanderson IR, Udeen S, Davies PS, Savage MO, Walker-Smith JA. Remission induced by an elemental diet in small bowel Crohn’s disease. Arch Dis Child 1987; 62: 123-127
4、肠内营养与肠外营养的比较 通过对36例患者进行研究,将TPN与要素饮食作
比较,结果提示两者在数天内对病情缓解、克罗恩 病活动指数、血沉(ESR)、白蛋白的下降没有显 著的区别。
Jones VA. Comparison of total parenteral nutrition and elemental diet in induction of remission of Crohn’s disease. Long-termmaintenance of remission by personalized food exclusion diets. Dig Dis Sci 1987; 32: 100S-107S
1、纤维素 膳食纤维被作为一种能够增加短链脂肪酸
(SCFA)的产生的要素,已经证实IBD与SCFA产 生的受损有关。 加尔维斯等人对多个研究进行总结,得出的结 论是因为膳食纤维能维持缓解及减轻结肠的损伤, 所以认为膳食纤维对IBD患者有临床益处。
2、脂肪 一些研究发现,长链甘油三酯在食物能量中的百分
1、要素饮食/聚合饮食 要素饮食用来支持CD患者的营养及减少炎症时,
偶然发现可以用于CD患者的治疗。 要素饮食提供了一个使疾病缓解更加廉价的方
法,并且没有全胃肠外营养(TPN)所带来的副作 用。
1、要素饮食/聚合饮食
六个随机对照试验的meta分析
CD活动期的诱导缓解激素比EN更加有效。
EN
激素
OR
95% CI
192
160
0.33
0.21-0.53
Zachos M, Tondeur M, Griffiths AM. Enteral nutritional therapy for induction of remission in Crohn’s disease. Cochrane Database Syst Rev 2007;CD000542.
5、ω-3脂肪酸 Shoda等人指出逐渐用n-6多不饱和脂肪酸代替n-3
多不饱和脂肪酸会增加CD的发病率,这意味着增加n-3 多不饱和脂肪酸来调节免疫应答。
Shoda R, Matsueda K, Yamato S, Umeda N. Epidemiologic analysis of Crohn disease in Japan: increased dietary intake of n-6 polyunsaturated fatty acids and animal protein relates to the increased incidence of Crohn disease in Japan. Am J Clin Nutr 1996; 63: 741-745
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