第三章 儿童保健
1．注射或疫苗时以下哪项操作是不正确的：D
A.了解小儿身体健康情况，进行必要体检
B.查对疫苗名称、有效期、有无变质
C.准备好急救药品
D.无菌操作，注射前用碘酒、酒精消毒皮肤
E.向家长说明疫苗的副作用和注射后反应
2．以下哪种免疫制剂是灭活疫苗？A
A.百日咳
B.卡介苗
C.乙肝疫苗
D.流脑疫苗
E.麻疹疫苗
3．按计划免疫程序6个月的婴儿已接种过的免疫制剂是：E
A.卡介苗乙肝疫苗百白破三联制剂麻疹疫苗
B.卡介苗脊髓灰质炎疫苗麻疹疫苗百白破三联制剂
C. 乙肝疫苗百白破三联制剂乙脑疫苗脊髓灰质炎疫苗
D. 卡介苗百白破三联制剂麻疹疫苗乙脑疫苗
E. 卡介苗乙肝疫苗脊髓灰质炎疫苗百白破三联制剂
4．以下哪种情况的小儿不能接种卡介苗：D
A.2个月以内的婴儿
B.1个月前曾患肺炎已愈
C.1个月前曾患腹泻已愈
D.OT试验阳性的1岁婴儿
E.有先天性6指畸形
5．麻疹疫苗的接种方法是：B
A．口服
B.皮下注射
C.皮内注射
D.肌内注射
E.静脉注射
6．某小儿,3 岁。
接种乙脑疫苗,3 分钟后突然出现烦躁不安、四肢湿冷、面色苍白、恶心呕吐、呼吸困难、惊厥、脉细速。
根据该患儿的临床表现,应考虑：A
A．接种后过敏性休克
B．接种后全身反应
C．接种后全身中毒反应
D．晕针
E．接种后局部强反应
7．某小儿,3 岁。
接种乙脑疫苗,5 分钟后出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗、心跳
加快，根据病史，考虑为晕针。
对该患儿的护理不妥的是：B
A.平卧,头稍低
B.饮适量凉开水
C.饮适量糖水
D.必要时针刺人中、合谷穴
E.必要时皮下注射1:10001 上腺素
8.预防接种的注意事项包括：ABCD
A.做好解释、宣传工作
B.接种宜在饭后进行
C.严格掌握禁忌证
D.严格执行免疫程序
E.接种后剩余活疫苗应丢弃
9.人工获得的免疫方式包括：AB
A．主动免疫
B．被动免疫
C．计划免疫
D．基础免疫
E．加强免疫
10.下列减毒活疫苗的接种原则中,错误的是：ABDE
A初次免疫只需接种1次,以后不需接种
B.初次免疫只需接种1次,因免疫持久性长,可于5 年后复种
C.初次免疫只需接种1次,因免疫持久性长,性质不同,复种年龄不同
D.初次免疫接种,每年加强1次
E.初次免疫接种2~3次,各疫苗复种年龄不同。
第三章儿童保健详解
学龄前期保健
学龄前期特点 性格形成的关键时期 体格生长速度较缓慢
学龄前期保健
一、加强入学前期教育
二、保证充足营养 三、预防感染与事故
四、体格检查
五、视力、口腔保健
学龄期及青春期保健
体格生长 学龄儿童体格生长稳定增长 青春期出现第二个生长高峰 获取知识的最重要时期 心理发育逐渐成熟ຫໍສະໝຸດ 学龄期及青春期保健
6月的小儿就能互相接触，互相注视。 2岁内的小儿彼此之间往往不能友好相处,如互 相抢玩具、揪头发、抓脸。 2岁后才开始出现互相合作。
5.创造能力 通过游戏、讲故事等培养 小儿想象力和创造能力。
著名的印度“狼孩”卡玛拉,当他被人发现时已 有7岁多，身上毫无正常儿童的特征，没有语 言能力，不能直立行走，更不会与人交际。重 返人类社会后经过长达6年的专业人员的护理， 才学会走路；即使专家们花费很多精力去帮助 其恢复语言和人性，仍然收效甚微，直到17岁 时才学会十几个单词，智商仍然只有4岁儿童 的水平。
研究内容：儿童的体格生长和社会心理发育、儿 童营养、儿童健康促进和儿科疾病的预防及管 理等。 儿童保健的对象：从胎儿期一直到青春期。
最新全球统计资料： 5岁以下儿童死亡原因：70-90%
急性呼吸道感染（绝大部分肺炎）19% 腹泻病 18% 疟疾 8% 麻疹 4% HIV/AIDS 3% 新生儿有关疾病：早产、窒息、感染（占新生儿期死 亡37%）
儿童疾病综合管理
儿童疾病综合管理（IMCI）项目是WHO和联合国儿 童基金会共同开发的，针对发展中国家5岁以下儿童常 见病诊治和预防保健的适宜技术。 IMCI不需要花费大量资金添置设备，而是通过规范医 生的诊疗活动、促进预防保健以及加强危急重症转诊 等软件建设，就可以显著提高基层卫生机构的服务水 平，投入小，成效显著，特别适合在农村地区推广。
第三章 儿童保健
小儿营养需要
量共计：
1岁以内：110kcal（469KJ），后每3岁减 10kcal。 1～3岁：100kcal（420KJ） 15岁时和成人相等，50～60kcal（209 ～ 251KJ）。
来源：
小儿营养需要
糖（碳水化合物）：50 %～ 60%。乳糖、蔗糖等。 1岁内12g/kg，2岁以上10g/kg。 脂肪：25%～30%，婴幼儿4～6g/kg，6岁后2～ 3g/kg。 蛋白质：12%～15%，小儿3g/kg，成人1g/kg。 维生素：脂溶性维生素包括A、D、E、K。水溶 性维生素B和C。 矿物质：易缺钙和铁。 水：年龄越小需水量越大。婴儿150ml/kg，幼儿 100ml/kg，3～7岁90～110ml/kg，10岁70～ 85ml/kg,14岁50～60ml/kg。
时间：半小时内开奶，母婴同室，按需哺 乳。每天约6～7次。每次15～20分钟。 方法：清洁手和乳，抱起喂哺，轮流吸空， 拍背排气。 注意事项：乳头护理从孕期开始；孕母营 养充足；母亲患病期间暂停喂养；积极防 治乳腺疾病；养成良好习惯。 断奶：8～12个月。春秋季开始，疾病期间 避免断奶。
其他喂养
小儿营养与喂养
小儿营养（热能）需要，包括5方面：
基础代谢所需：占50%～60%。1岁55kcal/kg；3 岁50kcal/kg；7岁44kcal/kg,12岁30kcal/kg。 生长发育所需：25%～30%。 食物的特殊动力作用：摄入和吸收利用食物时， 使热能代谢增加叫食物的动力效应。婴儿占7%～ 8%，年长儿5%。 活动所需：婴儿15～20kcal，12岁以上30kcal。 排泄消耗：正常婴儿小于10%。
预防接种的反应和处理
一般反应：
局部：接种24小时左右局部红肿热痛，伴 淋巴结肿大。红肿直径＜2.5cm，弱反应； 2.5～5cm之间，中反应；＞5cm，强反应。 持续2～3天。 全身：发热，接种5～6小时后体温上升， 持续1～2天。37.5℃为弱反应；37.5～38.5 ℃为中反应；体温高于38.6为强反应。 处理：局部热敷、对症。
第三章 儿童保健
外伤
溺水和交通事故
☆预防措施
对意外事故要有预见性，从常见原因到预防
课 程 小 结
☆各年龄期儿童的保健重点 ☆儿童体格锻炼与游戏 ☆儿童计划免疫 ☆儿童意外事故的预防
复种年龄
7岁
2岁
第三节
预防接种的准备与注意事项
环境准备
心理准备
计划免疫
特别注意
卡介苗
可接种。
2个月以上婴儿初
严格执行免疫程序
严格掌握禁忌症 严格执行查对制度及无菌
种前做结核菌素试验，阴性方
脊灰疫苗
麻疹
球蛋白。
冷开水送服或
操作原则
接种后告知
含服，服用1小时内禁用热开水。 接种前1个月或接种
◊制剂：特异性免疫性血清、丙种球蛋白及胎盘球蛋白
第三节
预防病名 免疫原 方法 部位 初种次数 结核 卡介苗 皮内注 射 左上臂三 角肌上缘 1 乙肝 乙肝疫苗 肌内注射 上臂 三角肌 3 3 脊灰 脊灰 糖丸 口服
计划免疫
百白破 百白破 疫苗 肌内注射 上臂外侧 3 麻疹 麻疹减毒 活疫苗 皮下注射 上臂外侧 1 乙脑 乙脑减毒 活疫苗 皮下注射 上臂外侧 1 流脑 A群流脑 疫苗 皮下注射 上臂外侧 2
第一节 各年龄期儿童的保健重点
☆学龄期保健重点
预防脊柱畸形及近视 培养良好生活及学习 习惯
日常护理 体格锻炼 预防疾病及意外
第一节 各年龄期儿童的保健重点
☆青春期保健重点 – 营养 – 健康教育 • 个人卫生、睡眠、体格锻炼及性教育 – 法制和品德教育
– 预防疾病和意外
– 防治心理行为问题
第三章
儿童保健
第一节
儿童保健【儿科护理学】1
营养 疾病 环境刺激
预防先天畸形 定期产前检查 防早产、
IUGR
科学喂养 保暖 皮肤清洁
新生儿筛查 新生儿访视 预防接种
科学喂养： 与消化道适应 早教：(语言 感知觉运动 独立能力 体格训练 生活能力)
定期体检 <6月每月/次 >6月每23月/次 预防接种
各期儿童保健重点归纳表第-三2章儿童保健
胎儿的影响
甲状腺肿 死亡、畸形、唇裂、腭裂、先心病 男性化 畸形、死亡
第三章儿童保健
致畸因素对胎儿的影响机制
（二）、新生儿期保健
第三章儿童保健
新生儿特点
体温调节不完善 各系统发育不完善 体格发育迅速
第三章儿童保健
（二）、新生儿期保健
➢出生时的护理 ➢新生儿的家庭保健
保暖 合理喂养 皮肤护理 预防感染 促进感知觉、运动发育 疾病筛查及计划免疫 谨慎用药
五）体格锻炼 坚持户外活动
(五)、学龄前期保健
第三章儿童保健
➢注意教养方式（性格形成的关键时期） ✓民主方式（讲道理） ✓打骂孩子 ✓过于溺爱
➢培养学习习惯、想象力、思维能力
(六)、学龄期保健
第三章儿童保健
一）合理营养 二）日常护理
培养正确的姿势 注意用眼和口腔卫生 三）预防疾病和意外 每年1次体检 防传染病、近视、龋齿
2岁半：自己洗手。
3岁：自己洗脸。
5岁：梳头、洗澡、刷 牙。
（二）排便习惯
1岁左右：训练坐便盆、 定时排大便。
3～4岁：自主上厕所， 培养入睡前排尿而夜间 不排尿的习惯。
(四)、幼儿期保健
第三章儿童保健
➢重视语言交流（关键时期） ✓不停地跟幼儿讲话 ✓讲故事、唱歌
第三章 儿童保健
生长速度减 幼儿期 慢 12岁 心理发育进 入关键期 生长稳步增 长 学前期 心理发育日 35岁 益成熟 免疫活跃 部分生长进 入青春期 学龄期 心理发育成 612岁 熟 免疫活跃 生长第二高 峰 青春期 性发育
教育环境 早教：(生活习惯与 营养 能力、语言、性格、 疾病 社交)预防事故、合 理营养 教育环境 心理发育 营养 预防事故 免疫性疾 合理安排生活 病 营养 教育环境 营养 免疫性疾 病
乙肝病毒致病过程
(一) 传染源 患者、HBsAg（+）携带者
（二）传播途径 母婴(是我国HBV感的主要模式)
（三）易感人群
各种传染途径的本质都是 血液传播
医源性传播 母婴传播 血液
血液
血液
性传播
First recombinant antigen vaccine
乙肝疫苗Hepatitis
乙肝表面抗原HBsAg 被克隆 Be cloned
胎儿期及围生期保健重点 婴儿期保健重点 幼儿期保健重点 学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点
学龄前期特点
性格形成的关键时期
体格生长速度较缓慢 免疫活跃
学龄前期保健
加强入学前期教育 保证充足营养
预防感染与事故
合理安排生活
体格检查：每6月至12月检查一次 视力保健 口腔保健
疾病筛查：缺铁性贫血尿、大便常规
胎儿期及围生期保健重点 婴儿期保健重点 幼儿期保健重点 学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点
幼儿期特点
神经心理发育迅速 体格生长速度较缓慢
幼儿期保健
促进感知行为发育 培养自我生活能力 定期健康检查 每3～6月进行检查一次
预防疾病、事故
合理营养 口腔保健 疾病筛查
石大儿科护理学讲义03儿童保健
第三章儿童保健儿童保健的基本任务是根据小儿生长发育的特点，对其采取各种措施，不断降低发病率与死亡率，增强儿童体质，促使儿童正常发育，健康成长。
一、儿童保健的内容：必须根据国家或地方的具体情况，制订儿童保健的重点内容，一般而言，营养、教养和预防传染病及意外是最重要的。
第一节各年龄期保健围产期：是人生最重要的时期，死亡率高。
最多的死亡原因是窒息缺氧、宫内生长障碍、早产、产伤和感染。
主要是通过孕妇的产前保健达到保护胎儿健康成长的目的；进行母乳喂养的宣传教育，产科实行母婴同室，早喂奶以促进乳母的乳汁分泌等。
新生儿期的保健：新生儿脱离母体后需要经历一系列重要的调整和复杂变化，才能适应新环境，维持其生存和健康发展。
由于新生儿各器官和组织发育不成熟，调节功能差，此期发病率和死亡率是儿童期最高的。
第一年婴儿死亡中有2/3死于出生后28天内，尤以第一周最高.占新生儿死亡数的70%,新生儿死亡率和婴儿死亡率是评价妇幼卫生工作的一个重要指标，也是衡量一个国家经济文化和卫生状况的重要指标之一。
建国40多年来，我国的新生儿和婴儿死亡率已大幅度下降，但与发达国家相比，仍有很大差距，要继续降低新生儿和婴儿死亡率必须加强新生儿保健工作。
新生儿死亡原因中以先天畸形、早产、窒息、出血和感染等最常见，故新生儿期保健应与围生期护理紧密衔接，建立孕期和新生儿期家庭访视制度。
儿童保健护士应与产科护士紧密合作，掌握每一个孕妇的预产期。
在孕妇妊娠末期。
应至少做一次家庭访视，评估孕妇的健康状况，胎儿的发育和家庭生活环境等情况。
了解家庭成员构成，以及他们为即将出生的婴儿所做的思想与物质准备工作。
同时，评估家庭对小儿发育和育儿知识的了解程度，向孕妇进行关于新生儿喂养、护理和预防疾病等方面的健康教育，使新生儿在出生后就能获得适当的照顾。
新生儿自医院回家后，保健人员要及时进行家庭访视。
并建立新生儿健康管理卡和预防接种卡。
由于新生儿7天内死亡率最高，一般应在新生儿出院后24小时内访视，不得超过72小时。
人卫九版医学儿科课件-第三章 儿童保健
第三章儿童保健目录第一节各年龄期儿童的保健重点第二节儿童保健的具体措施重点难点熟悉了解掌握儿童保健门诊的主要任务；我国0～6岁儿童计划免疫程序儿童保健三级预防体系儿童保健门诊的预见性指导第一节各年龄期儿童的保健重点儿童保健三级预防一级预防或基础预防：疾病发生前的干预二级预防：未出现疾病症状前的干预措施，及早发现偏离或异常，包括定期体格检查、生长监测、疾病早期筛查（如新生儿筛查等）、产前检查三级预防：彻底治疗疾病，防止并发症和后遗症各年龄期儿童的保健重点一、胎儿期及围生期二、新生儿期三、婴儿期四、幼儿期五、学龄前期六、学龄期七、青春期胎儿期特点致畸敏感期(critical period):胎儿早期（3～8周）一、胎儿期及围生期保健1.预防遗传性疾病与先天性畸形2.保证充足营养3.预防感染TORCH感染4.给予良好的生活环境，避免环境污染5.尽可能避免妊娠期合并症，预防流产、早产、异常分娩的发生6.加强对高危新生儿的监护胎儿致畸敏感期药物对胎儿的影响-1药物胎儿的影响肾上腺皮质激素腭裂、无脑儿安定唇裂、畸形、核黄疸苯妥英钠唇裂、腭裂、先心病链霉素失聪、小鼻、多发性骨畸形维生素A畸形四环素牙釉质、骨骼发育不良、131I甲状腺肿、甲状腺功能低下、畸形维生素D主动脉狭窄、高钙血症甲苯磺丁脲（D860）畸形、唇裂、腭裂、先心病药物对胎儿的影响-2药物胎儿的影响他巴唑甲状腺肿胰岛素死亡、畸形、唇裂、腭裂、先心病黄体酮男性化环磷酰胺畸形、死亡致畸因素对胎儿的影响机制新生儿特点体温调节不完善各系统发育不完善体格发育迅速二、新生儿期保健1.新生儿保健是儿童保健的重点，生后1周是新生儿保健的关键2.护理清理口腔内黏膜，保证呼吸通畅；严格消毒、结扎脐带；接种卡介苗和乙肝疫苗3.保暖温度保持在20~22℃左右，湿度以55%为宜4.喂养新生儿出生后，应该尽早吸吮母乳5.新生儿疾病筛查包括苯酮尿症，先天性甲状腺功能低下等，新生儿听力筛查，发育性髋关节发育不良的早期筛查6.新生儿访视新生儿期一般2次访视出生时的护理居家保健保暖合理喂养皮肤护理预防感染促进感知觉、运动发育谨慎用药哺乳期母亲服药对新生儿的损害药物有害作用异烟肼肝损害氯霉素骨髓抑制磺胺类高胆红素血症放射性同位素骨髓抑制抗代谢药物抗DNA活性对新生儿有害的药物药物有害作用氯霉素灰婴综合征红霉素肝损害新生霉素高胆红素血症维生素K高胆红素血症苯巴比妥新生儿出血、呼吸抑制阿司匹林新生儿出血婴儿期特点体格生长第一高峰营养需要量多感知觉、行为发育快速期主动免疫功能不成熟三、婴儿期保健1.促进儿童早期发展是婴儿期保健的重点2.合理喂养：WHO推荐纯母乳喂养至6个月，6个月以后开始添加辅食，遵循循序渐进原则；每天400IU维生素D的补充3.定期体检：6个月以下婴儿：每月一次；6个月以后2～3个月一次；生后6个月检查血红蛋白4.定期预防接种预防感染5.培养生活技能、促进各项技能发育：良好的进餐、睡眠幼儿期特点神经心理发育迅速体格生长速度较缓慢四、幼儿期保健1.合理膳食搭配、安排规律生活养成良好的生活习惯2.促进语言及各种能力的发展语言发展的关键时期3.定期体检，预防疾病坚持使用生长发育监测图，及监测肥胖以及营养不良等；每3～6个月体检一次，筛查缺铁性贫血、进行眼保健和口腔保健。
第三章 儿童保健ppt课件
案例二
生长状况的一个评价？
• 体重5.9kg，身长63.3cm • 头围41.0cm，胸围40.0cm。 • 前囟22cm，乳牙尚未萌出，心肺听诊正常，腹平 软，无包块触及，肝脾肋下未及，双侧睾丸已降。 • 会靠坐、翻身。 • DDST(丹佛发育筛查测验)检查正常。听力筛查正常。 • 血红蛋白105g/L，红细胞数3.82 1012/L， • 血锌浓度偏低，其余血微量元素值在正常范围值内。 •
• 1989年联合国制定了《 儿童权利公约》。 • 1990年9月首次世界儿童问题首脑会议， 通过了《儿童生存、保护和发展世界宣言》 和《执行90年代儿童生存、保护和发展世 界宣言行动计划》。
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儿童营养
社会心理发育
儿 童 儿童的体格生长 保 健 研 content of child care 究 儿童健康促进 的 内 容
第三章 儿童保健
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每个儿童都应该有一个尽可能好的人生 开端;每个儿童都应该接受良好的基础教育; 每个儿童都应该有机会充分发掘自身潜能成 长为一名有益于社会的人。 -------安南
2001年9月联合国大会儿童特别会议前夕
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儿童保健的概念 idea of child care
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案例一
• 男孩，6月20天，偏瘦，到儿保门诊要求作 全面体格检查，看其生长发育是否正常？ • • 需要作哪些客观指标检查？
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• 体格测量
包括体重、身高、头围、胸围
• 常规体检 • 智力发育评估 • 血常规、微量元素检测
（包括锌、铁、铜、镁等）
No Image 请给家长有关孩子
•
婴儿期
完成基础免疫
3-儿童保健
第三章儿童保健
三）、计划免疫程序
免疫源 卡介苗 脊髓灰质炎 减毒活疫苗 百、白、破 混合制剂 麻疹减毒 活疫苗 乙肝疫苗 初 种 生后2～3天到 ～ 2个月内 2、3、4月龄 各1次 3、4、5月龄 各1次 8月龄以上 第1天、1月、6月 龄 复 种 7岁、12岁 复查阴性时 4岁 接种途径 皮内注射 口服
1.5岁～2岁、 皮下注射 ～ 7岁各1次 7岁 周岁复查 皮下注射 肌内注射
第三章儿童保健
小儿各种预防接种实施程序表
病名 接种方法 接种部位 初种次数 初种年龄 结核病 ID 左上臂三 角肌上缘 1 生后2—3 天至2个月 内 2月以上应 做结核菌 素试验阴 性者 3（间隔1 月） 2月 3月 4月 冷开水送服 服后1h内禁热 开水 脊髓灰质炎 PO 麻疹 IH 百白破 IH 乙型肝炎 IM 上臂三角肌 3 出生时 1月 6月
第三章儿童保健
四）、预防接种的注意事项
3．严格执行查对制度 （1）仔细核对儿童姓名和年龄； （2）检查制品标签并做好登记； （3）检查安瓿及药液有无异常。
第三章儿童保健
四）、预防接种的注意事项
4．严格遵守无菌操作 （1）严格按照规定方法稀释、溶解；每人一 副无菌注射器、一个无菌针头，准确抽 取所需剂量。 （2）抽吸后的剩余药液，用无菌干纱布覆盖 安瓿口，空气中放置≤ 安瓿口，空气中放置≤2小时。
五）、预防接种后的反应及处理
（2）全身反应 ① 出现时间：接种后24小时内 出现时间：接种后24小时内 ② 表现：发热、头晕、恶心、呕吐、腹 痛、腹泻、全身不适等 弱：T 37.5℃左右 弱：T 37.5℃左右 ③ 反应强度 中：T 37.538.5℃ 中：T 37.5 强：T 38.6℃以上 强：T 38.6℃以上 ④ 持续时间：12天 持续时间：1 ⑤ 处理：对症处理，注意休息，多饮水
人卫版儿科护理学第三章儿童保健课件
三、计划免疫
免疫程序
❖ 1岁内儿童需完成的基础计划免疫
乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫 苗、流脑疫苗、乙脑疫苗
❖ 根据流行地区和季节或家长意愿可接种的疫苗
流行性出血热疫苗、炭疽疫苗、钩端螺旋体病疫苗、风疹疫 苗、水痘疫苗、流感疫苗和肺炎疫苗等
三、计划免疫 儿童计划免疫程序
出生乙肝卡介苗， 二月脊灰炎正好， 三四五月百白破， 八月麻疹和乙脑， 六月九月打流脑。
➢ 访视内容：出生情况、一般情况等
一、各年龄期儿童的保健重点
婴儿期保健重点
❖ 合理喂养：纯母乳喂养至4～6个月，及时添加辅食 ❖ 日常护理：衣着、睡眠、沐浴、皮肤及口腔护理 ❖ 早期教育：3个月后培养排尿，8～9个月坐便盆排便 ❖ 预防疾病及意外：计划基础免疫，三浴和婴儿被动操，定期体检，及
早发现佝偻病等营养性疾病并及时干预和治疗
二、儿童体格锻炼与游戏
体格锻炼
❖ 作用：促进生长发育、增进健康、增强体质 ❖ 形式
➢ 户外活动：开始1～2次/日，10～15分钟/次，逐渐延长到 1～2小时
➢ 皮肤锻炼：抚触、水浴、空气浴 ➢ 体育运动：体操、游戏、田径及球类
二、儿童体格锻炼与游戏
游戏
❖ 是儿童与他人进行沟通的一种重要方式 ❖ 功能
三、计划免疫
预防接种的准备与注意事项
❖ 环境准备：光线明亮，空气新鲜，温度适宜，接种及急救物品 ❖ 心理准备：解释，沟通，消除儿童紧张、恐惧，饭后进行 ❖ 严格执行免疫程序：剂量、次数、间隔时间等。一般接种活疫苗后
需间隔4周、接种死疫苗后间隔2周，再接种其他疫苗。记录并交代 接种后注意事项及处理措施
➢ 特点：需经一定期限才产生抗体（起效慢），持续时间久（1～5年）