输血科人员培训及考核管理制度
输血科人员培训与技术考核制度
输血科人员培训与技术考核制度
根据卫生部《关于印发<医药卫生中长期人才发展规划（2011-2020年）>的通知》（卫人发[2011]15号）的精神要求，结合输血行业人员现状，进一步完善和加强输血专业岗位人员队伍建设，继续开展临床输血技术人员岗位培训及考核工作，对在岗从事输血工作的人员进行规范化培训，建立常态化培训机制。
一、培训对象
1、XXXX年12月31日以前参加输血工作且未取得输血工作人员培训合格证书的输血科或血库工作人员，必须参加江西省输血协会组织的输血专业岗位资格培训，并获取《输血专业岗位资格培训合格证书》。
2、XXXX年12月31日以后在输血科或血库的工作人员专业岗位，以及未能取得《输血专业岗位资格培训合格证书》的输血科或血库工作人员逐年送去理论和技能培训，以获取《输血专业岗位资格培训合格证书。
二、考核工作
1、已取得输血从业人员工作人员上岗证培训合格证书的在职输血科或血库工作人员，须到输血质控中心进行注册登记后，并换发新的《输血专业岗位资格培训合格证书》。
2、凡取得《输血专业岗位岗位资格培训合格证书》的人员，每年应参加输血相关知识培训继续教育，经所在的医疗机构医务部门审核、考评后上报所在区、县献血办公室备案。
输血科(血库)血液科管理制度
输血科（血库）质量管理制度1.输血科工作人员应具有良好的政治思想素质和业务技术水平，爱岗敬业，工作认真仔细，责任心强，法制意识浓厚，严格执行相关政策、法规、制度及标准操作规程。
2.建立全面质量管理体系，科室内设质量管理组织机构—“质量管理领导小组”，有专人负责科室内的质量管理、质量检测和质量监督工作。
质量监督员应负责实验前、实验中、实验后的质量监督工作。
3.进入输血科的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证，试剂必须有专人统一管理，有专人负责血液及试剂质量，科主任监督执行。
4.定期对各种仪器设备进行检查、校验和检定。
5.每天观察电热恒温水箱温度2次，观察储血冰箱、冰柜的温度4次，并作好记录。
恒温水箱内保持清洁，解冻血浆时血浆漏出应及时消毒、换水，并防止交叉污染和职业暴露的发生。
6.对工作人员定期进行临床输血基础理论、基本技能的专门培训，积极参加各种培训、会议、学术交流和进修学习，定期进行业务考试和考核，并存入档案保存。
7.临床输血申请、血样采集、送检、血型鉴定、交叉配血、血液入库、核对、储存、发放、运输、输注、标本及血袋保留、病历书写等，必须按《医疗机构用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》要求执行。
8.建立健全各项输血制度、标准操作规程，详细记录各种实验数据，原始资料完好保存至少十年。
9.积极开展室内质控和室间质评活动，保证临床输血质量和安全。
10.实行定期审核、评价和检查制度，发现问题进行认真分析和解决，并采取相应措施，防止类似事件再次发生。
11.建立输血信息反馈制度。
及时了解临床输血过程中出现的问题，通过科学分析，及时解决，不断改进和提高临床输血质量。
12.有专人负责到血站领取血液，领血时必须认真核对。
核对内容：献血者血袋条码号、采血日期、效期、血液品种、血量、血液外观质量等，准确无误后，双方签字认可。
13.送交叉配血标本时，临床医护人员必须持《临床输血申请单》、《配血试验报告单》，随同血标本一起交输血科。
输血科人力资源管理制度
输血科人力资源管理制度本文档旨在制定输血科人力资源管理制度，以确保输血科人力资源的高效运行，提高工作效率和质量，保障患者的输血安全和医疗质量。
二、组织管理1. 部门设置与职责划分1.1 输血科的组织架构应合理设置，明确各职能岗位，并明确各岗位的职责和权限。
1.2 输血科人力资源管理部门应负责协调、监督和指导全院人力资源管理工作，并提供必要的培训和支持。
2. 人员招聘与流动2.1 根据科室的需求和人员岗位的要求，制定科学有效的招聘计划，并通过公开、公平、公正的方式进行招聘。
2.2 输血科内部人员流动应根据实际情况进行合理调配，确保科室工作的连续性和稳定性。
三、绩效管理1. 绩效目标设定1.1 针对不同岗位的员工，根据其职责和业绩特点，制定相应的绩效目标，并与员工进行明确沟通和约定。
1.2 绩效目标应具体、可衡量、可达成，并与科室的发展目标相一致。
2. 绩效评估与考核2.1 定期进行绩效评估与考核，全面了解员工的工作表现和能力水平，为个别员工提供必要的培训、辅导和奖惩措施。
2.2 评估与考核应客观、公正，采取多种评估方法，包括个人自评、领导评估和同事评估等。
四、培训与发展1. 培训需求分析1.1 定期进行员工培训需求调研，了解科室内各岗位员工的培训需求和发展意愿。
1.2 根据调研结果，制定科学合理的培训计划，确保员工获取必要的专业知识和技能。
2. 培训实施与评估2.1 培训计划的具体实施由专业培训机构或内部培训师完成，培训内容应与科室工作密切相关。
2.2 培训结束后，应进行培训效果评估，及时总结经验，优化培训方案。
五、福利与奖励1. 员工福利待遇1.1 确定统一的薪酬福利制度，合理设置基本工资、绩效奖金、津贴等福利待遇，并根据员工表现进行适当调整。
1.2 为员工提供良好的工作环境和福利设施，关注员工的身心健康，提供必要的帮助和支持。
2. 优秀员工奖励2.1 设立评优机制，定期评选出科室内表现突出的优秀员工，给予相应的荣誉和奖励，激发员工的积极性和创造力。
输血培训制度
输血培训制度
1制定目的
为了提高临床医护人员用血知识水平和合理用血的能力。
2适用范围
全院
3主要内容
3.1培训内容：输血相关法律、法规和规范。
3.2各级各类人员培训要求：
3.1.11输血科人员须具有国家认可（或经当地卫生行政部门认可）的卫生专业技术资格证书，经过输血专业知识和技能培训并合格后方可上岗。
3.1.2临床执业医师，须经医院组织的输血培训后，由医院授权方可开展临床输血工作，每年至少培训一次。
3.1.3新入院医护人员和其他从事输血相关辅助工作的专门人员必须进行临床输血培训，培训至少一次
3.1.4医学生、进修人员入院教育培训必须包括临床输血知识，在带教教师指导下从事临床输血相关工作。
3.1.55未经临床输血培训的人员不得从事与临床输血相关的工作。
4参考文献
4.1《医疗机构临床用血管理办法》（令第85号）第三章第
二十九条、章第三十条
4.2《省医院临床输血管理规程》（试行）第一章条、
第二章
4.3《省医院输血科（血库）基本标准》第六章第二十条4.4《病原微生物实验室生物安全管理条例》第三十四条。
2023版输血科管理制度
输血科管理制度
1. 输血科的组织机构：明确输血科的机构设置、职责分工和人员配备，确保输血科的工作能够正常运转。
2. 质量管理：确定输血科的质量管理目标和原则，建立质量管理体系，包括血液管理、设备设施管理、人员培训和教育等，以确保输血工作的安全有效。
3. 输血血液管理：制定合理的血液采集、储存、管理和使用的规范和操作程序，确保输血血液的质量和安全。
4. 输血用品管理：明确输血用品的采购、验收、储存和管理程序，确保输血用品的质量和供应的连续性。
5. 输血操作规范：规定输血操作的步骤和要求，确保输血操作的安全和正确。
6. 不良事件报告与处理：建立不良事件的报告与处理制度，及时处理输血过程中可能发生的不良事件，防止类似事件发生。
7. 费用管理：制定费用管理制度，明确各项输血服务的收费标准和执行办法。
8. 绩效考核：建立科室绩效考核制度，对输血科的工作进行评估和考核，激励工作人员发挥创造力和积极性。
9. 安全管理：加强输血科的安全管理，确保输血工作过程中的安全，包括设备的维护和保养、环境的卫生和安全等。
以上仅为一般性的输血科管理制度内容，具体制度和措施还需根据实际情况进行细化和完善。
宁夏医疗机构输血科(血库)考核细则
宁夏医疗机构输血科(血库)考核细则宁夏医疗机构输血科(血库)考核细则一、考核目的本考核细则是为了评估宁夏医疗机构输血科(血库)的运营状况，确保输血质量和安全，并提供改进和优化的方向。
二、考核范围1.输血科(血库)的管理制度和规范性文件。
2.输血质量管理体系和相关运营指标。
3.输血科(血库)的组织架构、人员编制和培训情况。
4.输血设施设备和器械的维护情况。
5.输血质量控制、风险管理和事件报告情况。
6.输血科(血库)的质量评估和持续改进情况。
三、考核细则1.管理制度和规范性文件1.1 输血科(血库)的管理制度是否健全、完善，是否按照相关法律法规执行。
1.2 管理制度和规范性文件的制定、修订和发布是否及时，并且能够被全体工作人员理解和执行。
1.3 管理制度和规范性文件的执行情况是否具体可行，是否能够保证输血质量和安全。
2.输血质量管理体系和指标2.1 输血科(血库)是否建立了符合国家标准和要求的质量管理体系。
2.2 输血质量管理体系是否包括了质量目标、职责分工、流程控制、文件管理等内容。
2.3 输血质量管理体系是否得到有效执行，是否能够持续改进。
3.组织架构、人员编制和培训情况3.1 输血科(血库)的组织架构是否合理，是否有明确的职责分工。
3.2 输血科(血库)的人员编制是否满足工作需要，是否有足够合格的工作人员。
3.3 输血科(血库)的人员培训是否到位，是否有定期培训计划和记录。
4.设施设备和器械维护情况4.1 输血科(血库)的设施设备是否符合国家标准和要求。
4.2 输血科(血库)的设施设备是否进行定期的维护和保养。
4.3 输血器械是否经过有效的清洗、消毒和验证，并进行合理的存储和使用。
5.质量控制、风险管理和事件报告5.1 输血质量控制措施是否到位，是否能够有效监测和控制输血相关风险。
5.2 输血科(血库)是否建立了风险管理和事件报告的制度，并能够及时报告和处理相关事件。
5.3 输血科(血库)是否对不良事件进行评估和改进，并能够及时采取相应措施。
输血科人员培训及考核管理制度
输血科人员培训及考核管理制度一、培训管理制度1. 培训目的：为了提高输血科人员的专业技能和管理能力，确保输血安全及质量，提高工作效率和服务水平。
2. 培训对象：全体输血科技术人员、管理人员。
3. 培训内容：（1）新员工培训：对新进入输血科的员工进行基本知识的教育和技能的培训，包括输血相关法规、原理、操作技巧、危急情况的处理等方面的内容。
（2）业务培训：对输血科技术人员进行持续的业务培训，包括血型鉴定、血液制品配型、血样管理、质控、危急情况的处理等方面的内容。
（3）管理培训：对管理人员进行管理知识和技能的培训，包括团队建设、目标管理、考核等方面的内容。
4. 培训机构：由输血科安排人员或请专业培训机构进行培训。
5. 培训时间：根据具体情况确定培训时间和周期，力求达到最佳效果。
6. 培训方式：培训方式可灵活选择，包括现场教学、远程教育、集中培训、个别培训等方式。
7. 培训效果评估：对参加培训的员工进行评估，评价其掌握知识和应用能力的水平，根据评估结果制定改进计划，为后续培训提供参考和借鉴。
二、考核管理制度1. 考核目的：为了评价输血科人员的综合工作能力和管理能力，激励其提高专业技能和服务水平，实现输血工作的安全、有效、高效。
2. 考核对象：全体输血科技术人员、管理人员。
3. 考核内容：（1）技术考核：对技术人员进行诊断能力、操作流程、质量控制等方面的考核。
（2）管理考核：对管理人员进行团队建设、目标管理、业务推进等方面的考核。
（3）工作效率考核：对工作时间、工作进度、工作质量等方面进行考核。
4. 考核周期：根据单位需要，一般为一年一次，也可根据具体情况调整。
5. 考核方式：考核方式和考核标准通过会议或部门内部通知发布。
6. 成绩公示：考核成绩按照实际表现情况公示，公示内容包括考核名称、内容、标准、得分等。
7. 考核结果处理：根据考核结果制定奖惩措施，对考核成绩优秀的人员进行表彰和奖励，对考核成绩不达标的人员进行培训或适当处罚，及时纠正工作中存在的问题，提高工作效率和服务质量。
临床输血管理制度培训
急症用血管理制度
九、遇到无名急症患者用血时，由临床医师提出申请，报医 务部或医院行政值班同意后发血，并做好记录。 十、因紧急输血在输血前无法完善的相关病历资料，在抢救 结束后６小时内完成，输血申请程序等抢救结束后一个工 作日内补办。 十一、因急症抢救用血影响择期手术时，输血科应立即向医 务部汇报。医务部根据手术安排、血液库存等情况综合判 断，决定是否暂停择期手术的开展，并通知临床手术科室 和麻醉手术科，手术医师应做好与患者的解释工作。
急症用血管理制度
一、急症用血指临床急诊抢救（如急诊科、产科、消化内科 等患者突发性出血，创伤、手术患者失血过多等危及患者 生命）急需输血的情况。 二、输血科为临床提供24小时急症用血。 三、紧急情况下，值班医师可电话通知输血科，如已知患者 血型应同时告知；同时临床医师填写输血申请单、抽取患 者血标本、开具取血单等，临床医师须用红笔在申请单上 注明紧急程度，如“非常紧急”，10～15分钟；“紧急” ，30分钟等，尽快送交输血科。 四、急症患者在输血前应抽取血液标本，备查输血前相关检 验项目，并记录在病历中。
第五章前要认真核对验收。 第二十条 输血科（血库）要认真做好血液出入库、核对、领 发的登记，有关资料需保存十年。 第二十一条 按Ａ、Ｂ、Ｏ、ＡＢ血型将全血、血液成份分别 贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显 的标识。 第二十三条 贮血冰箱内严禁存放其他物品；每周消毒一次； 冰箱内空气培养每月一次，无霉菌生长或培养皿（９０ｍｍ ）细菌生长菌落〈８ＣＦＵ／１０分钟或〈２００ＣＦＵ／ 立方米为合格。
第三章
受血者血样采集与送检
第十二条 确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好 标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案 号、病室／门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。 第十三条 由医护人员或专门人员将受血者血样与输血 申请单送交输血科（血库），双方进行逐项核对。
输血科工作制度,岗位职责
输血科工作制度,岗位职责一、工作制度1.1 工作原则输血科工作应遵循科学、严谨、安全、高效的原则，确保临床用血的质量和安全。
1.2 工作流程输血科工作流程应包括血标本接收、血型鉴定、交叉配血、抗体筛选、血液入库、血液储存、血液发放、输血服务等环节。
1.3 质控管理输血科应建立健全质量控制管理体系，对各项工作进行严格监控，确保工作质量。
1.4 培训与教育输血科工作人员应定期参加业务培训，提高业务水平和综合素质。
1.5 保密制度输血科应严格执行保密制度，保护患者隐私和信息安全。
1.6 应急预案输血科应制定应急预案，确保在突发事件中能够迅速、有效地应对。
二、岗位职责2.1 输血科主任输血科主任负责输血科的全面工作，包括行政管理、业务技术、质量控制、人员培训等。
2.2 输血科副主任输血科副主任协助主任开展工作，负责具体的业务技术和质量控制。
2.3 主管技师（主治医师）主管技师（主治医师）负责日常的输血技术操作，包括血型鉴定、交叉配血、抗体筛选等，并参与输血相关的科研和教学活动。
2.4 技师（医师）技师（医师）负责血液储存、血液发放等工作，并协助主管技师进行科研和教学活动。
2.5 输血护士输血护士负责输血治疗的护理工作，包括输血前后的评估、输血操作、观察患者输血反应等。
2.6 输血科行政人员输血科行政人员负责输血科的日常行政管理工作，包括文件管理、资料整理、统计报表等。
三、具体工作内容3.1 血标本接收输血科应按照医院规定接收临床科室送来的血标本，并进行核对，确保标本的正确性。
3.2 血型鉴定输血科应进行血型鉴定，包括ABO血型鉴定和Rh 血型鉴定，以确保受血者和供血者血型的一致性。
3.3 交叉配血输血科应进行交叉配血试验，以确保受血者和供血者之间没有抗体反应。
3.4 抗体筛选输血科应进行抗体筛选，以检测受血者体内是否存在抗体，为选择合适的供血者提供依据。
3.5 血液入库输血科应对血站送来的血液进行质量检查，确认无误后进行入库储存。
输血科岗前培训、考核管理制度
输血科岗前培训、考核管理制度Ⅰ目的本程序规定了本组工作人员上岗前的技能、理论的培训和考核的内容、方法与标准，以使工作人员在上岗前具备娴熟的操作技能和丰富的理论知识，能够单独完成各项试验操作、处理一般性工作，胜任配发血组各岗位工作。
Ⅱ范围本制度适用于本组所有工作人员上岗前的培训、考核管理。
Ⅲ制度一、科室主任负责工作人员岗前培训大纲的审核、最终考核意见的审批。
二、实验室负责人负责岗前培训大纲的起草；负责新员工上岗前的技能培训组织工作；负责新员工上岗前的理论培训组织工作；组织新员工技能与理论考核。
三、工作程序（一）培训与考核内容大纲1.技能考核大纲1.1试验操作技能基本要求：①熟练掌握手工（纸板法、试管）ABO血型鉴定试验的操作技能；②熟练掌握聚凝胺交叉配血、不规则抗体筛选及鉴定试验的操作技能；③熟练掌握微柱凝胶法（Coombs卡）手工交叉配血、不规则抗体筛查及鉴定试验的操作技能；④熟练掌握手工（试管法）抗人球蛋白试验的操作技能；⑤熟练掌握Rh血型鉴定（试管法）试验的操作技能；⑥熟练掌握RhD血型确证试验（卡式抗人球法）的操作技能；⑦熟练掌握ABO血型抗体效价测定试验的操作技能；⑧熟练掌握新生儿溶血病血清学检查试验的操作技能；⑨熟练掌握吸收-放散试验的操作技能；⑩熟练使用循环水浴箱解冻冰冻血浆等制品。
1.2规章制度基本要求：①熟悉临床用血申请、审批、发放与领取制度；②熟悉各种血液制品的价格，能够熟练完成手工计价及补、退费流程；③了解临床用血指导、监督、会诊制度；④掌握输血不良反应处理程序；⑤熟悉血液接收、入库、保存管理、库存管理、回库、收回及报废管理程序；⑥了解储血冰箱、标本冰箱及试剂冰箱维护程序；⑦熟悉实验室消毒、清洁、安全与卫生管理程序；⑧掌握实验室职业暴露预防与处理流程及方法；⑨了解试剂、耗材及仪器设备的管理程序。
2.理论考核大纲：①免疫血液学基础（抗原与抗体反应、补体系统）；②红细胞血型系统：熟悉ABO、Rh血型系统，了解MNS、Lewis、Kell、Duffy等血型系统；③输血相容性检测的主要内容（血型鉴定、不规则抗体筛查、抗体效价测定、吸收放散等），各种检测方法（盐水法、酶法、凝聚胺法、经典抗人球法、Coombs卡抗人球法）的原理、优缺点及应用范围；④输血反应的分类、引起的主要原因、实验室检测内容及临床处理原则；⑤新生儿溶血病定义、病理生理、免疫学基础、产前、产后实验室检测；⑥各种血液成分的制备方法、保存条件、保存时间、主要用途；⑦各种血液成分的临床输注（全血输注、红细胞输注、血小板输注、血浆输注、冷沉淀输注）。
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输血科人员培训及考核管理制度
一、目的
本制度规定了本科工作人员技能、理论知识培训和考核的内容、方法与标准，以使工作人员具备娴熟的操作技能和丰富的理论知识，能够单独完成各项试验操作、处理一般性工作，胜任各岗位工作需要。
二、范围
适用于本科所有工作人员培训和考核管理。
三、职责
科室主任：负责工作人员培训大纲的审核、最终考核意见的审批。
专职人员：负责培训大纲的起草，工作人员技能和理论培训，《人员培训年度计划》的编制，并组织培训的实施、技能与理论考核，给出考核意见并负责建立和管理人员培训记录、人员档案。
四、工作程序
1岗前培训：
（1）实验技能要求：熟练掌握输血科各项试验的操作技能；熟练掌握输血科设备仪器的使用操作规程；熟知输血科各项工作程序；掌握各种血液成分的适应症血液制品的种类。
（2）理论考核大纲：免疫血液学基础（抗原与抗体反应、补体系统）、红细胞血型系统：熟悉ABO、Rh血型系统，了解MNS、Lewis、Kell、Duffy
等血型系统；输血前血型血清学检测的主要内容（血型鉴定、抗体筛查等），各种检测方法的原理及应用范围；输血反应的分类、引起的主要原因、实验室检测内容及临床处理原则；各种血液成分的保存条件、保存时间、主要用途；各种血液成分的临床输注（全血输注、红细胞输注、血小板输注、血浆输注、冷沉淀输注）。
2 培训考核：
（1）培训结束后进行技能和输血理论综合考试。
（2）注明参训人员详细信息、带教人员详细信息、培训起止时间、培训内容、考核内容、考核方式、考试成绩及时间等。
（3）继续教育培训
根据各岗位任职条件的要求，科主任根据具体情况不定期安排各层次工作人员的继续教育计划、培训方式、外出专业学习、学术交流会、进修的培训。
（4）医院内举办专项讲座、专项培训或专业学术报告会。
（5）科内举办的业务学习活动。
培训内容根据人员的岗位，安排相应的专业知识培训。
3.培训记录。
员工的培训记录定期归档。