静配中心培训试题.总结

河南省直第三人民医院静脉药物配置中心培训试题1、建立静脉配置中心的意义？答：○1保证药品配置的质量和静脉用药安全；○2减少药品浪费，降低医疗成本；○3加强职业防护；○4提高护理质量2、静脉用药集中配置质量管理规范是哪一年制定的？答：2010年4月3、静脉药物配置中心工作流程？答：医生开放——护士处理——电脑传递——药师审核——打印药签——贴签摆药——核对——护士配置——输液成品核对——输液成品包装——分病区放置于密闭容器中、加锁——由工人送至病区——病区护士核对查收4、静脉药物配置中心配置人员工作职责？答：负责静脉药物配置工作，严格遵守无菌操作规程，严格三查七对制度，以高度的责任心杜绝差错和事故。

5、静脉药物配置中心对操作人员的无菌要求？答：身体健康且不佩戴任何饰品，保持双手卫生，做好手的消毒工作，更换隔离衣及无尘无菌手套，洁净工作台操作严格按照无菌要求。

6、配置间的清洗消毒有哪些？答：分为每批清场擦拭，每日、每周、每月清洗消毒7、为保证配置间内环境的洁净度，对相关人员要求应做到哪些？答：○1严格着装要求○2控制人员出入○3加强物流管理○4做好卫生清洁8、进入控制区规程？答：换工作鞋、洁净服，戴工作帽，使用消毒皂液对双手扣手腕进行清洗消毒，揉搓30秒，待干。

9、进入配置间的规程？答：○1一更严格按六步洗手法洗手，更换配置间专用拖鞋；○2二更穿好隔离衣，戴口罩，避免毛发，裸露的皮肤；○3配置间戴无菌手套。

10、临时出配置间规程？答：○1二更将一次性手套和口罩丢入污物桶内，脱下隔离衣，并挂在挂钩上；○2一更更换控制区专用拖鞋。

11、工作结束出配置间规程？答：将一次性手套和口罩丢入污物桶内，将隔离衣放入指定的运送箱里运去清洗消毒，配置间拖鞋每日在指定的水槽内清洗，浸泡消毒。

12、静脉药物配置中心清洁与卫生管理规定？答：○1各操作室不得存放与该室工作性质无关的物品，不准在配置间用餐或放置食物；○2每日工作结束后应及时清场，各种废弃物必须每天及时处理。

13、配置间清洁、消毒的程序？答：○1每日清洁消毒：配置结束后，用常水清洁洁净工作台，待干后用75%酒精擦拭洁净工作台、治疗车及传递窗、凳椅、门把手、照明灯开关等；○2每日按规定的操作程序警醒地面清洁、消毒；○3每周清洁回风口过滤层；○4每月墙壁、顶棚进行一次清洁、消毒。

14、配置消毒液的原则？答：现用现配，配置后需用试纸测试15、配置间月清洁、消毒操作内容？答：各种仪器设备的高出除尘，用酒精和消毒液擦洗天花板、墙面、玻璃、地面等，消毒液每月更换交替使用，现用现配。

16、清洁、消毒的注意事项？答;○1消毒剂应当定期更换使用；○2配置间和控制区的清洁工具必须严格分开，不得混用；○3清洁、消毒过程中，不得将常水或消毒液喷淋到高效过滤器上；○4清洁、消毒时，应当按从上到下，从里到外的程序擦拭，不得留有死角；○5用常水清洁时，待干后，才能再用消毒剂擦拭，保证清洁、消毒效果。

17、生物安全柜前窗为什么处于安全警戒线？答：生物安全柜前窗开启高度不大于18厘米，如果高于警戒线，那么不能保证操作区域负压，可能会造成药物气雾外散，对工作人员伤害或污染配置间。

18、什么是开放窗口？答：是指洁净工作台上的无菌物品应保证（第一时间）洁净的空气从其流过，即物品与高效滤过器之间应无任何物品阻碍。

19、什么是内差？答：是指静脉药物配置中心内部发生的、被及时发现未出门、未产生后果的差错。

20、静脉药物配置中心用药的原则是什么？答：应遵循先产先用、先进先用、近期先用和按批号发药使用原则。

21、什么是成品输液？答：按照医师处方或用药医嘱，经药师适宜性审核、通过无菌操作技术将一种或数种静脉用药品种进行混合调配，可供应临床直接用于患者静脉输注的药液。

22、各操作间洁净级别要求？答：○1一更、洗衣洁具间为十万级；○2二更、加药混合调配操作间为万级；○3洁净工作台为百级。

23、静脉药物配置中心的温度，相对湿度是多少？答：湿度：18℃-26℃、相对湿度40%-65%。

24、药库具备确保药品与物料储存要求的温湿度条件？答：常温区域10℃-30℃，阴凉区域不高于20℃，冷藏区域2℃-8℃，库房相对湿度40%-65%。

25、各配置间静压差控制要求？答：○1普通药：配置间（20-25Pa）＞二更（≥15Pa）＞一更（≥10Pa）；○2抗生素：二更（≥15Pa）＞一更（≥10Pa）等于配置间（≥10Pa）。

26、洁净工作台基本作用是什么？答：○1为静脉药物的配置操作提供局部百级的工作环境；○2通过提供稳定、净化的气流防止洁净工作台外空气进入工作区，从而避免工作台外空气对所配置的药物产生污染；○3将人和物料（注射器、药品等）带入的微粒清除出工作区域。

27、洁净工作台分别调配哪类药物？答：○1水平层流台配置对工作人员无伤害的药物，如电解质类药物、肠外营养药等；○2生物安全柜用于配置抗肿瘤药物、抗感染药物等有潜在危害的药物。

28、洁净工作台面上物品摆放要求？答：洁净工作台面上避免摆放过多的物品，大物件物品之间的摆放距离为15cm,小物件之间的摆放距离为5cm。

29、洁净工作台使用前的工作流程？答：○1配置前启动风机、运转半小时，紫外线灯照射一小时；○2用75%的酒精擦拭洁净工作台面、传递窗等；○3备齐无酒手套、纱布、注射器、砂轮等物品；○4找出退药。

30、洁净工作台正常工作时的压差范围应维持在多少？答：水平层流台70-190Pa,生物安全柜50-170Pa.31、水平层流台和生物安全柜的配置区别？答：○1水平层流台配置时，注射器应垂直进针抽取或加入药液，排气时针头应朝上或向左右均可；○2生物安全柜配置时，注射器应平行进针抽取或加入药液，排气时针头禁止朝上，针头朝向左右均可。

32、水平层流台是如何区分的？答：○1内区：最靠近高效过滤器的区域，距离高效过滤器10-15cm，可放置已打开的安破和其他一些已打开包装的无菌物品；○2工作区：工作台的中央部位，离洁净台边缘10-15cm，所有的配置应在此区域完成；○3外区：从台边到15-20cm距离的区域，可用来放置有外包装的注射器和其他带外包装的物体（应尽量不放或少放）。

33、水平层流工作台的工作原理？答：将室内空气经过高效过滤器过滤后吹出洁净气流，并送到洁净工作台区域，从而形成局部百级的工作环境。

34、生物安全柜使用规范操作要求？答：○1生物安全柜内操作时必须在离工作台外延20cm、内沿8-10cm、并离台面至少15cm的区域内进行；○2任何物品不能阻挡回风口，以保证空气流通性，维持相对负压。

35、生物安全柜工作原理？答：○1送入柜内工作区的空气经HEPA（高效过滤器）过滤，保护操作人员；○2生物安全柜内形成负压防止气溶胶外泄，从而保护操作人员；○3从柜内排出的空气经HEPA过滤释放，保护外环境。

36、紫外线灯管照射强度监测？答：○1使用中的紫外线灯管照射强度应每季度一次，灯管照射强度低于70uw/cm2,应当更换；○2新灯管的照射强度，普通30w直管型紫外线灯不得低于90uw/cm2，30w高强度紫外线灯不得低于180uw/cm2。

37、空气培养的取样方法？答：○1室内面积小于等于30m2，设一条该区域的对角线，在这对角线上取三点，即中心一点，两端各距墙壁1米处各取一点。

○2室内面积大于30 m2，设两条该区域的对角线，共取五点，即中心一点，两条对角线的两端各距墙壁一米处取一点。

38、空气培养的采样高度？答：距离地面80-150cm，距墙壁1m.39、空气培养各区的细菌菌落数标准？答：○1一更，活微生物数≤150/ m3；○2配置间及二更，活微生物数≤75/m3；○3超净台，活微生物数≤5/ m340、紫外线的监测方法？答：每季度监测一次，监测时距紫外线灯管一米之内，开灯5分钟，计时1分钟41、溢出包中的物件有哪些？答：一件由无渗透性纤维织成的有袖的工作服、一双鞋套、两双乳胶手套、一双备用乳胶手套、一副化学防溅眼睛、一个再呼吸面罩、一个一次性灰尘盘（收集碎玻璃）、一个塑料小扫帚（将碎物或其他物质扫入盘中）、两块塑料背面的吸收手巾、两块一次性海绵（一块擦除溢出液体，一块擦洗溢出物祛除后的地板等）、一个装尖锐物的容器、两个大、厚的一次性垃圾袋。

42、细胞毒药物溅洒（溢出）的处理原则？答：○1细胞毒药物配置间应具备“溢出包”，配置人员熟悉使用方法○2处理溢出人员穿防护服带双层手套和防护镜，溢出量大时戴呼吸器；○3所有被溅出的污物必须按照《医疗垃圾分类标准》来处理。

43、什么是小剂量溢出？答：指在生物安全柜以外体积≤5ml或剂量≤5mg药液的溢出。

44、大、小量溢出的处理须知?答：○1应正确评估接触溢出物的相关人员，如果有人皮肤或异物直接接触到药物，必须立即用肥皂和清水清洗被污染的皮肤；○2大量溢出时溢出地点应被隔离出来，应有明确的标记提醒该处有细胞毒药物溢出。

45、生物安全柜内的溢出？答;○1在生物安全柜内体积小于等于150ml的溢出清除过程同小量和大量溢出程序；○2在生物安全柜内溢出大于150ml时，在清除掉溢出药物和清洗完药物溢出的地方后应对整个安全柜表面进行另外的清洁。

46、什么是大剂量溢出？答：指生物安全柜以外体积>5ml或剂量>5mg药液的溢出47、锐器伤主要发生在哪些环节？答：○1抽药调配时；○2分离使用后的注射器针头时；○3针头回套针帽时；○4用过的注射器未及时处理针头；○5收集一次性医源用品时；○6折安瓿后，徒手处理用过的安瓿；○7传递锐器时注意力不集中。

48、配置化疗药后，怎么处理废弃物品？答：○1丢置准备和使用细胞毒药物过程中用过的材料；○2所有细胞毒废弃物必须放置在合适的袋中并封口，保证不发生泄露；○3所有细胞毒废弃物的容器必须标识，以表示细胞毒废弃物的存在。

49、废弃物丢置过程中可能发生药物接触的环节？答：○1丢置准备和使用细胞毒药物过程中用过的材料；○2处置接触过细胞毒药物的材料；○3清除溅出或溢出的药物。

50、在配置操作及清洁消毒过程中注意事项？答：避免任何药液溅入高效过滤器，因为高效过滤器受潮后，会严重影响过滤效率，容易产生破损和溢出真菌。

书中横卧着整个过去的灵魂——卡莱尔人的影响短暂而微弱，书的影响则广泛而深远——普希金人离开了书，如同离开空气一样不能生活——科洛廖夫书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉——库法耶夫书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者———史美尔斯书籍便是这种改造灵魂的工具。

人类所需要的，是富有启发性的养料。

而阅读，则正是这种养料———雨果。