日常生活活动能力训练(最新版)
日常生活活动能力训练PPT课件
洗脸、刷牙、洗澡
• 修饰：
梳头、刮脸、修剪指甲、使用化妆品 （女病人）
• 二便及便后清洁
2021/2/6
-
13
进餐
• 使用餐具 • 对普通餐具加以改进，以适合病人需要
2021/2/6
-
14
ADL训练方法
• 将动作分解为若干细动作，并给予示范 • 从易到难，集合晨间护理在床边进行 • 给予恰当的肯定和赞扬 • 适当的辅助用具的应用 • 对环境条件作适当调整
2•021上/2/6 、下汽车
-
10
轮椅活动
• 乘坐轮椅：
床与轮椅之间或轮椅与椅之间的相互转 移，以及乘坐轮椅进出厕所或浴室。
• 使用轮椅：
对轮椅各部件的掌握和操纵，轮椅的保 养与维修
2021/2/6
ห้องสมุดไป่ตู้
-
11
更衣
• 穿脱内衣、内裤 • 穿脱套头衫 • 穿脱裤子 • 穿脱鞋袜
2021/2/6
-
12
个人卫生
训练内容
• 交流能力
– 阅读书报 – 书写 – 使用辅助交流用具
• 交流板、图片、打 字机、电脑
– 与他人交流 – 理解能力
2021/2/6
-
6
训练内容
• 社会认知能力
–社会交往 –解决问题 –记忆能力
2021/2/6
-
7
床上活动
• 床上体位：
保持在仰卧位、侧卧位、俯卧位时的良 好体位（良肢位）。
202099日常生活活动能力训练1日常生活活动能力训练202099日常生活活动能力训练2定义?日常生活能力训练是以改善或恢复完成基本的活动能力如衣食住行个人卫生等而进行的一系列训练活动是作业治疗的基本方式之一202099日常生活活动能力训练3训练目的?建立或维持病人的基本的日常生活活动调动或发展体内的潜能使其能生活自理或把生活依赖性降低到最低限度?改善病人的躯体功能如灵活性协调性增加活动能力使其能独自或借助最少的帮助完成各种体位转移在社区内进行社会活动?对不能自己完成摹写adl的病人通过对其adl的评估找出存在的主要问题及解决问题的简易方法决定何时给予何种帮助并训练病人学会使用各种基本的adl辅助器具
日常基本生活能力训练
；认知、知觉及感觉障碍。
1）下肢关节活动受限、肌力低下者的训练：
适应或代偿方法：①穿轻便、宽松的裤子；②运用穿、脱裤子的方法；③穿松紧口鞋或有
使用适应性辅助用具或设备：①在开始穿裤子时，用拴在裤子上的拉襻、杆状衣构或拾物
③用长柄
2）上肢、下肢和躯干协调障碍者的训练：
适应或代偿方法：①穿着宽松的服装，裤腰用松紧带；②在稳定的床上、轮椅、扶手椅上
:严重痴呆患者；疾病处于急性期患者。
1.物品准备 日常生活用品，如碗、筷子、勺等。
2.要向患者说明治疗目的、方法和注意事项，以充分取得患者的合作。
移动障碍的康复训练
、轮椅移动及转移。移动障碍的原因包括上肢或下肢关节
（1）肌力低下者的训练：
①抓住床栏或床旁的轮椅扶手翻身。
②在床尾系一根绳梯，患者抓住绳梯坐起。
适应或代偿方法：①增加肢体重量；②一侧上肢固定另一侧上肢，躯干、肘、腕部靠在桌
或用吸管喝水；⑤饮水设备安装在轮椅上或床旁；⑥双手使用
4）一侧上肢或身体障碍者的训练：
①使用防滑垫、吸盘等辅助用品固定碗或盘子。
②使用盘挡防止饭菜被推出盘外。
修饰障碍的康复训练
上肢和颈部肌群肌力低下；上肢和颈部肌群协调性障碍；上肢偏瘫；认
①端正头、颈及身体的位置以利于吞咽动作进行。
②改变食品的硬度或黏稠度。
③借助设备来帮助维持进食的正确体位（头中立位稍前屈、躯干直立、髋关节屈曲90°、
。
2）上肢关节活动受限和肌力低下者的训练：
适应或代偿方法：①健侧上肢辅助患侧上肢送食品入口；②将肘关节放置于较高的台面上
（腕关节伸展时手指屈肌紧张）拿起玻璃杯或
⑤尿裤或床垫用于二便失禁者。
儿童日常生活活动能力训练
儿童日常生活活动能力训练孩子，哎呀，这真是个让人头疼又心疼的话题！要说起儿童的日常生活能力训练，那可真是一个大工程。
你要是觉得孩子还小，事情都得大人操心，那你就真错了。
越是小的年纪，越要开始培养他们独立的能力，不然长大了真是手无寸铁，啥都不会做，光知道张嘴要饭吃。
别说咱们成年人不小心养成了懒惰的习惯，孩子们可是更是需要从小做起呀！光靠一个“你乖乖听话”可不行，那只是嘴巴上的事儿，真得从动手开始。
你看，一个两三岁的孩子，给个小碗让他自己吃饭，虽然饭撒了一桌子，但也好过你手喂他，做了半天无聊的看护员。
你想啊，给个小勺子，让他自己舀饭，这一小步可不是小事儿。
孩子能自己动手，意味着他不仅能吃饭，还能更好地体会到生活的乐趣。
你看，有些家长怕脏，急着收拾，可是我告诉你，孩子这一“乱”，是他在探索，是他在学怎么控制这个小小的世界，给他点时间，别一副“吃饭弄得跟打仗一样”的心情，慢慢他就能做到不再满地都是饭。
你看孩子开始自己动手穿衣服，虽然扣不上扣子，鞋子也常穿反了，可那种小小的成就感你知道吗？他会觉得自己变得更厉害了，自己做到了，就像是个小大人一样。
你说，想学会生活的能力，哪里能少了收拾玩具的环节呢？我见过很多家长，心疼孩子“玩儿不够”，总是叮嘱着：“快点收拾好，别乱丢东西。
”其实啊，孩子本来对玩具就有无限的兴趣，可收拾东西这事儿，真的得教。
每次游戏结束，收拾起来不但能让他们感受到秩序的重要，还能通过小小的动作学会归类、整理。
别一见他把玩具随便丢一旁，赶紧过去收拾，孩子需要时间去搞清楚：每个东西该放哪里，玩过的东西该怎么放回去。
你知道，虽然他们每次收拾时像是去参加一场“小小摔跤比赛”，那就是他的成长，得慢慢来。
然后就是洗手这事儿，哎哎哎，别以为这事儿简单。
洗手是我们从小到大的日常，可要是从小不重视，孩子长大了也很容易把这种小事儿当作“不重要”。
你看，洗手的动作简单，但可涉及到好多细节，手指间的清洁，指甲缝里的脏东西，手背的清理，每个步骤都得学好。
日常生活活动能力训练
日常生活活动能力训练
日常生活活动能力训练是指通过一系列的训练活动，帮助个体提高日常生活中
的自理能力和运动能力。
这种训练对于老年人、残疾人以及康复患者来说尤为重要，可以帮助他们更好地适应生活，提高生活质量。
日常生活活动能力训练包括各种日常生活技能的训练，比如穿衣、洗漱、进食、行走等。
通过这些训练，个体可以更好地掌握自己的生活，减少对他人的依赖，提高自尊心和自信心。
除了日常生活技能的训练，日常生活活动能力训练还包括一些运动能力的训练，比如平衡能力、协调能力、力量和柔韧性等。
这些训练可以帮助个体更好地适应日常生活中的各种运动需求，减少意外伤害的发生。
在日常生活活动能力训练中，专业的康复师和护理人员起着至关重要的作用。
他们可以根据个体的具体情况制定个性化的训练计划，帮助个体逐步提高自己的日常生活能力。
同时，家庭成员和社区也可以提供支持和协助，帮助个体更好地进行训练。
总的来说，日常生活活动能力训练对于个体的康复和生活质量提高至关重要。
通过这种训练，个体可以更好地掌握自己的生活，减少对他人的依赖，提高自信心和幸福感。
因此，我们应该重视日常生活活动能力训练，为需要帮助的人提供更好的支持和关爱。
日常生活活动能力训练
日常生活活动能力训练
日常生活活动能力训练是指通过一系列的训练活动，帮助个体提高日常生活中
的自理能力和功能活动能力。
这种训练不仅可以帮助人们更好地完成日常生活中的各种活动，还可以提高他们的生活质量和自信心。
日常生活活动能力训练可以包括各种日常生活活动，比如穿衣、洗漱、进食、
行走、上下楼梯等等。
这些活动对于一般人来说可能是再普通不过的事情，但对于一些老年人、残疾人或者康复中的人来说，可能是一个巨大的挑战。
通过系统的训练，这些人可以逐渐恢复或者提高自己的日常生活活动能力，让他们能够更好地融入社会和家庭生活中。
日常生活活动能力训练的方法多种多样，可以根据个体的具体情况和需求进行
定制。
比如，对于行走能力的训练可以包括平衡训练、步态训练、上下台阶训练等；对于进食能力的训练可以包括饮食训练、用餐姿势训练等。
这些训练既可以在康复机构进行，也可以在家中进行，只要有专业的指导和监督，都可以取得良好的效果。
日常生活活动能力训练对于个体的身心健康都是非常重要的。
通过训练，个体
可以提高身体的柔韧性、力量和耐力，同时也可以提高自己的自理能力和生活质量。
这种训练不仅可以帮助个体更好地适应社会和家庭生活，还可以提高他们的自信心和幸福感。
总之，日常生活活动能力训练对于个体的身心健康和生活质量都是非常重要的。
无论是老年人、残疾人还是康复中的人，都可以通过这种训练获得实实在在的好处。
希望更多的人能够重视日常生活活动能力训练，让自己和身边的人都能够过上更加健康、快乐的生活。
日常生活活动能力训练最新版 ppt课件
10/28/2020
h
8
仰卧位
患者头部放在枕 头上，抬高患侧 肩关节，肩下垫 一比躯体略高的 枕头，患侧上肢 置于枕上，掌心 向上，手指伸展， 另一枕垫于患侧 臀部及大腿外侧， 膝关节轻度屈曲， 下垫一小枕。
10/28/2020 患者上肢肩可以放置在内收位，中立位或前伸的位置，肘伸直，腕背伸约30—40，手 指稍屈曲，拇指对掌，下肢伸髋并稍外展，伸膝，但避免过伸，踝背屈至中立位，在 两腿之间放一小枕，两侧髋关节外侧各放一小枕，以保持髋关节外展而不旋转，床尾 放1-2个枕头，保持踝关节的中立位。(枕头一般是40X60CM)
10/28/2020
h
19
瘫痪患者卧位-坐位转移技术
• 由于双上肢功能正常，瘫痪病人由卧位坐起较容易，可先利用上身摆动的力量翻身至 侧卧位，再有肘部和前臂支撑，躯干前屈，用上肢的力量撑起，完成坐起。也可用双 肘屈曲于身后支撑直接由仰卧位坐起，但较费力，不建议采用，尤其是早期患者不宜 采用。
10/28/2020
h
4
训练计划的制定与实施
• 训练前，要评估病人ADL的能力及措施。==== • 根据评估结果，结合病人的病情、全身功能状况，现在和将来的个人需要和愿望，住
宅环境和家庭条件，制度切实可行的计划。 • 训练计划实施时，必须早期开始，由易到难，重点突出，训练中，可以先化整为零，
在化零为整。 • 对因疾病而引起严重残疾的患者或经过适当训练仍不能独自完成ADL的患者，可以借助
---社会活动能力 ----经济能力
10/28/2020
h
2
日常生活活动能力训练（ADL）
• 床上活动 • 坐位及站立 • 行走及乘车 • 轮椅活动 • 更衣 • 个人卫生 • 进餐
日常生活活动能力的训练
内容
• 穿脱衣物：穿脱上衣、裤子、鞋袜。 • 修饰：梳头、洗脸、刷牙、漱口等。 • 进食：饮水，进食固体、半固体食物等。 • 转移：床椅转移、如厕、入浴活动。 • 家务活动：备餐、清洁、购物、理财、 家电使用、照顾老人及孩子等
目的
1. 建立或维持患者最大程度的功能独立水平。 2. 增强患者独立意识与信心，提升自我形象。
饮水 进食
吃固体与半固体食物
年度工作概述
吃固体/半固体食物动作分析
年度工作概述
三、床上活动及转移训练
桥式运动 床上翻身
• 向患侧翻身 • 向健侧翻身
卧-坐位转移
• 从健侧卧位坐起 • 从患侧卧位坐起
年度工作概述
一、桥式运动
这一活动对那些除非用健手支撑而不能稳定站立的脑 卒中患者把裤子穿上或脱掉都有非常大的帮助。
• 具备训练的 主观愿望与 合作态度。
04
• 具备训练所 需要的体能与 耐力
活动举例：拿水杯
基本动作步骤 ①肩前屈至90° ②伸肘，手部接近杯子； ③前臂旋后至中立位； ④伸直手指，打开手掌； ⑤抓住杯子； ⑥屈曲肘部，使杯沿到达口部； ⑦伸展肘部，肩部放松、手臂下落，置杯子于桌面上； ⑧伸直手指，打开手掌，松开杯子； ⑨屈曲肘部，上肢回到体侧
年度工作概述
6.保证患者的日常生活活动训练计划与物理治疗计划的一致。 7.训练可以从使用辅助用具开始，但随着功能改善要尽早地 撤出。 8. 如若不是绝对需要，或为了安全，或减少能量和时间的 消耗，不要使用适应性用具。 9. 在病房或其它的治疗时间和场所观察病人，以便将活动 技巧贯穿在其它活动中，提高训练效果。
年度工作概述
脱裤子动作
年度工作概述
（三）穿脱鞋子
日常生活活动能力训练(最新版)
8/4/2024
训练计划的制定与实施
• 训练前，要评估病人ADL的能力及措施。==== • 根据评估结果，结合病人的病情、全身功能状况，现在和将来的个人需要和愿望，住
穿脱前开口衫衣
• 穿法：患手插入衣袖，健手将衣领向上拉至患侧；健手在颈后抓住衣领拉至健侧肩部， 然后健手插入另一衣袖；系扣，整理好衣服。
• 脱法：先脱健侧，再脱患侧，(健手抓住衣衫后领向上拉；退出头部，再退出双肩和双 手)
8/4/2024
穿脱裤子：
• 坐位：将患肢放在健肢上，穿上患肢裤腿；放下患肢在穿健腿；站起把裤子提到腰部， 再坐下健手系好腰带。脱法相反。
宅环境和家庭条件，制度切实可行的计划。 • 训练计划实施时，必须早期开始，由易到难，重点突出，训练中，可以先化整为零，
在化零为整。 • 对因疾病而引起严重残疾的患者或经过适当训练仍不能独自完成ADL的患者，可以借助
必要的铺助器具。 • 治疗人员要耐心，病人要主动参与，有恒心。=
8/4/2024
卧床患者什么时候开始康复训练
8/4/2024
日常生活活动能力训练（ADL）
• 床上活动 • 坐位及站立 • 行走及乘车 • 轮椅活动 • 更衣 • 个人卫生 • 进餐
8/4/2024
训练的目的
• 建立或维持病人的基本的日常生活活动，调动或发展体内的潜能，使其能生活自理， 或把生活依赖性降低到最低限度
• 改善病人的躯体功能，如灵活性、协调性、增加活动能力，使其能独立或借助最少的 帮助，完成各种体位转移，在社区内进行社会活动
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
薄枕放于患上肢 下，患侧肩往前 伸，手肘放松伸 直，双足平放， 躯干挺直，不可 倾倒，确保患者 坐于两股及紧靠 椅背
体位转移是ADL训练最基本的内容，也是其他ADL训练的基础 不能完成体位转移，很难进行更衣，行走及个人卫生的训练。 主要内容： 床上活动 坐起 站立及相互位置的转移
转移技术的分类
可以先化整为零，在化零为整。 对因疾病而引起严重残疾的患者或经过适当训练仍不能独自完成
ADL的患者，可以借助必要的铺助器具。 治疗人员要耐心，病人要主动参与，有恒心。=
卧床患者什么时候开始康复训练
最好在患者生命体征（呼吸、血压、脉搏、体温）平稳，神经症状不 再发展后48小时开始，不要求患者完全清醒和有完好的交流能力，但 患者对痛和不适有反应，有一些交流能力。
日常生活活动能力训练
日常生活活动能力训练原则
1、制定最容易，最切实可行的训练计划 2、设定的活动难度应比患者的能力稍高，并针对患者的生活习惯、
活动表现及学习态度灵活应用。 3、训练应与实际生活相结合，如进餐、更衣等 4、鼓励患者尽量自己完成所有训练步骤，必要时操作者给予协助 5、吸收 家庭成员共同参与训练过程 6、配合其他治疗性锻炼和活动，促进体能和运动的协调性，增强
转移技术（轮椅转移）
先将轮椅置于健侧床边成30-45°夹角，关刹车，患者由卧位变换床边 坐位。双足踏地后躯干微向前倾，健手伸向轮椅，健腿向前迈一步， 并以健腿为轴心转身坐下。
使用轮椅的方法
从床上移到轮椅的方法：
1、先把轮椅放好在床边，刹好车，帮助患者翻身至面对你 2、一手放在患者手臂的肩部往上用力，一手放患者膝盖后面，帮助患者坐起 3、患者坐在床边，双脚放于地面上，使全脚掌着地，操作者站在患者健侧前方，双手环抱操作者颈部，一
活动的技巧性。 7、考虑使用辅助器具之前尽可能找出其他实用方法，只有必须辅
助时才使用。
日常生活活动（ADL)
一.狭义
人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的，最基本的，最具 有共性的生活活动
-----衣，食，住，行，个人卫生
二.广义
人们在家庭，工作和社区里自己管理自己的能力
---交流能力
转移技术（偏瘫病人的翻身法）
（2）健腿带动法：1、向健侧翻身，健手将患肢放于胸前，健腿插入 患腿下，在转颈及肩的同时，用健腿带动患腿翻向健侧，身体跟着转 过来。
转移技术（偏瘫病人的翻身法）
2、向患侧翻身，将患臂挪向身体外侧，拇指指向床头，并使健腿屈膝， 抬头，颈前屈，向患侧转肩，同时将健腿稍向外挪动，然后向外侧蹬 床，身子随着力转过来。
对不能自己完成ADL的病人，通过对其ADL的评估，找出存在的 主要问题及解决问题的简易方法，决定何时给予何种帮助，并训 练病人学会使用各种基本的ADL铺助器具。
训练计划的制定与实施
训练前，要评估病人ADL的能力及措施。==== 根据评估结果，结合病人的病情、全身功能状况，现在和将来的
个人需要和愿望，住宅环境和家庭条件，制度切实可行的计划ห้องสมุดไป่ตู้ 训练计划实施时，必须早期开始，由易到难，重点突出，训练中，
独立转移：是指依靠患者自己的力量所进行的转移活动。 铺助转移：指他人帮助下完成或借助他人的力量所完成的转移。 器械转移：指借助器械完成的转移，包括使用转移板、绳梯、升降装
置所进行的转移
转移技术（偏瘫病人的翻身法）
翻身（1）上肢摆动法: 患者仰卧位，bobath握手，双膝弯曲，双足平 放，头先转向要翻的一侧，双手于中立位伸肘上举，做左右侧摆动引 发肩、上肢向同侧摆放，带动躯干旋转翻身。
曲，下垫一小枕。
四肢瘫仰卧位
患者上肢肩可以放置在内收位，中立位或前伸的位置，肘伸直，腕背 伸约30—40，手指稍屈曲，拇指对掌，下肢伸髋并稍外展，伸膝，但 避免过伸，踝背屈至中立位，在两腿之间放一小枕，两侧髋关节外侧 各放一小枕，以保持髋关节外展而不旋转，床尾放1-2个枕头，保持踝 关节的中立位。(枕头一般是40X60CM)
瘫痪患者卧位-坐位转移技术
由于双上肢功能正常，瘫痪病人由卧位坐起较容易，可先利用上身摆 动的力量翻身至侧卧位，再有肘部和前臂支撑，躯干前屈，用上肢的 力量撑起，完成坐起。也可用双肘屈曲于身后支撑直接由仰卧位坐起， 但较费力，不建议采用，尤其是早期患者不宜采用。
转移技术（坐位--站立位转换）
（2）自己站立起：患者坐在床边或椅子前缘，双足平放地上，膝位于 足尖上方，双手交叉相握，手指向前、向上抬起。同时，身体前倾， 重心移到膝的前方，直到站起。
一.良肢体位 二.转移技术 三.助行器的使用
良是指肢躯体位、四肢的良好体位，具有防畸形，减轻症状,使躯干和肢体保
持在功能状态的作用。
偏瘫良姿位摆放的目的:防关节挛缩畸形、肩关节半脱位和垂足，减轻 痉挛。
应在发病后立即训练
在整个ADL训练中均应保持
仰卧位
患者头部放在枕头上， 抬高患侧肩关节，肩下 垫一比躯体略高的枕头， 患侧上肢置于枕上，掌 心向上，手指伸展，另 一枕垫于患侧臀部及大 腿外侧，膝关节轻度屈
健侧卧位
即健侧在下，患侧在上 的侧卧位。头部枕在枕 头上，但不宜过高。躯 干与床面成直角，患侧 上肢用枕头垫起，肩前 屈90°～100°，腕和肘 伸展。患侧下肢也用枕 头垫起，向前屈曲，健 侧下肢平放，轻度屈曲。
位，是所有体位中最重要的体位，利于 对患侧的知觉刺激，并使整个患侧被拉 长，从而减少痉挛，另一个明显的好处 是健手被解放出来。头上颈部屈曲，躯 干稍向后，后背垫一硬枕头，患侧肩应 前伸，肘关节伸展，前臂旋后，手指张 开，掌心向上。下肢呈迈步位，健侧下 肢髋膝屈曲，患侧下肢呈伸髋稍屈膝体 位，并用枕头在下面支持。
----安排生活能力
---社会活动能力 ----经济能力
日常生活活动能力训练（ADL）
床上活动 坐位及站立 行走及乘车 轮椅活动 更衣 个人卫生 进餐
训练的目的
建立或维持病人的基本的日常生活活动，调动或发展体内的潜能， 使其能生活自理，或把生活依赖性降低到最低限度
改善病人的躯体功能，如灵活性、协调性、增加活动能力，使其 能独立或借助最少的帮助，完成各种体位转移，在社区内进行社 会活动