病理考试重难点

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病理生理学学习目标重点难点汇总

病理生理学学习目标重点难点汇总

病理生理学&学习目标&重点&难点汇总2012.5.4绪论学习目标、重点和难点【学习目标】了解病理生理学的概念和意义,及其与其它学科的关系。

了解病理生理学参数的正确获取与分析及其影响因素。

【重点】病理生理学的研究内容和任务。

【难点】病理生理学的主要研究内容。

1、什么是病理生理学?病理生理学与其他医学学科的关系如何?2、病理生理学的主要研究内容包括哪些?3、如何界定正常或异常的病理生理学参数?有哪些会影响病理生理学指标判定?第一章疾病概论学习目标、重点和难点【学习目标】了解病理生理学的概念和意义,及其与其它学科的关系。

了解病理生理学参数的正确获取与分析及其影响因素。

【重点】病理生理学的研究内容和任务。

【难点】病理生理学的主要研究内容。

什么是健康?如何维持健康?什么是亚健康?正确理解亚健康对于疾病的防治有何意义?病因学和发病学如何用于预测临床表现和治疗反应?疾病发生发展的一般规律有哪些?脑死亡的概念是什么?主要根据什么原则判断脑死亡?脑死亡与植物人的区别在哪里?第二章系统生物学学习目标、重点和难点【学习目标】掌握系统生物学的基本概念、研究思路及其特点,掌握基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学、相互作用组学、表型组学及药物组学等各种“组学”的概念;熟悉各种“组学”技术的研究内容、方法、流程及其应用,熟悉系统生物学在肿瘤和心血管等重大疾病中对于寻找疾病相关生物标记物、药物研发以及个体化治疗等方面的意义;了解系统生物学的产生背景、研究内容、研究方法及其应用前景,了解系统生物学在重大疾病中的应用进展。

【重点】相关概念,系统生物学的研究思路及特点,各种“组学”技术的优势,系统生物学在重大疾病研究中的应用。

【难点】系统生物学的研究流程以及系统生物学在重大疾病研究中的应用。

何谓系统生物学?系统生物学和传统的分子生物学有哪些区别?系统生物学的研究内容有哪些方面?系统生物学的研究方法是什么?系统生物学的研究流程是什么?系统生物学的研究特点有哪些?系统生物学常用的组学技术有哪些?各种组学技术有哪些应用?如何理解系统生物学在重大疾病研究中的优势及其必要性?简述系统生物学在肿瘤研究中的应用。

2022年学历教育-专接本-病理解剖学考试全真模拟易错、难点剖析B卷(带答案)第76期

2022年学历教育-专接本-病理解剖学考试全真模拟易错、难点剖析B卷(带答案)第76期

2022年学历教育-专接本-病理解剖学考试全真模拟易错、难点剖析B卷(带答案)一.综合题(共15题)1.单选题动脉粥样硬化症主要发生于问题1选项A.大、中动脉B.细动脉C.小动脉D.微小动脉【答案】A【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-动脉粥样硬化-病理变化【解析】动脉粥样硬化主要发生于大、中动脉内膜,最好发于主动脉,其次为冠状动脉、颈动脉和脑底Willis环。

动脉分又、分支开口、弯曲凸面为好发部位。

故本题选A。

【点拨】动脉粥样硬化(AS)是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病。

病变特征是血中脂质在动脉内膜沉积,引起内膜灶性纤维性增厚及其深部成分的坏死,坏死组织崩解,形成粥样物质,使动脉壁增厚。

临床上患者主要的并发症有缺血性心脏病、心肌梗死、脑血栓、脑出血和四肢坏疽等,是严重危害人类健康的常见病。

2.名词解释转移【答案】答:指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管或体腔,迁徙到他处继续生长,形成与原发肿瘤相同组织学类型的肿瘤,这个过程称为转移。

【解析】【考点】本题考查肿瘤-肿瘤的生长与扩散-肿瘤的转移【点拨】常见的转移途径有淋巴道转移、血道转移和种植性转移。

3.单选题患者出现发热、畏寒、腹痛、腹泻、黏液血便及里急后重,应考诊诊断为问题1选项A.急性肠类B.细菌性痢疾C.肠伤寒D.肠结核【答案】B【解析】【考点】本题考查传染病-细菌性痢疾【解析】细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌引起的一种常见的肠道传染病。

其主要病理变化是大量纤维素渗出,在黏膜表面形成假膜,假膜易脱落而形成溃疡。

临床表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液血便。

故本题选B。

【点拨】急性肠炎:临床表现为腹泻、腹痛、腹胀伴不同程度恶心呕吐,严重时可导致脱水,甚至休克。

肠伤寒:有持续高热、腹痛、玫瑰疹、肝脾大等症状。

肠结核:表现为腹痛、盗汗、发热、排便习惯改变。

4.单选题慢性硬化性肾小球肾炎肉眼观可形成问题1选项A.大红肾B.大白肾C.颗粒性固缩肾D.土豆肾【答案】C【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-肾小球肾炎-慢性肾小球肾炎【解析】慢性小球肾炎又称慢性硬化性肾小球肾炎,是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。

病理学课程标准

病理学课程标准

《病理学》课程标准课程性质:专业基础课学分:3学分参考学时:总学时:48学时理论学时:36学时课内实践学时:6 学时实训学时:6 学时适用对象:护理专业一、课程定位与设计思路(一)课程定位《病理学》为医学主干专业基础课程,它运用现代医学的科学方法研究疾病的病因、发病机理,以及患病机体的形态、机能和代谢的改变,并探索其内在联系及结局,从而阐明疾病的本质,为疾病防治及护理提供科学的理论依据。

《病理学》既与基础医学中的《解剖学》、《组织学》、《生理学》、《生物化学》等有着密切的联系,必须以它们的知识作为基础来认识疾病时的形态、机能和代谢的变化;并为《健康评估》、《基础护理学》、《内科护理学》、《外科护理学》、《母婴及青少年护理学》等后续专业课程的学习奠定基础,为学生今后参加临床护理、防治工作及执业资格考试打下必要的基础。

(二)课程的设计思路《病理学》着眼于学生的终身学习与可持续性发展,关注学生素质,关注学生职业岗位能力的培养。

该课程是依据“护理专业工作任务与职业能力分析表”中的工作项目设置的。

其总体设计思路是,打破以知识传授为主要特征的传统学科课程模式,加上实验教学为辅,并让学生在学习的过程中充分掌握病理相关理论知识,为后续的医学基础课打下坚实的基础。

教学过程中,校内实训基地建设等多种途径,采取理论教学与实训观察学习相结合。

教学效果评价采取过程评价与结果评价相结合的方式,通过理论与实践相结合,重点评价学生的职业能力。

本课程安排在第2学期,总课时48学时,理论36学时,总体框架结构安排如下表:二、课程目标坚持学生为主体,教师为主导的教学理念。

教师的主导作用具有客观性和必要性,教师预先决定和设计教学方案、教学内容、教学进程、教学结果和教育质量评估方法等。

学生是学习的主体,在教师适时必要的引导下,充分调动学生主观能动性,发挥其较强的知识基础和自学能力的优势,确保教学活动顺利高效的完成,使学生获得知识、能力,并使智力和素养得到发展,完成教学目标。

2023病理学技术中级-考点精讲+题库

2023病理学技术中级-考点精讲+题库

2023病理学技术中级-考点精讲+题库一、概述随着医学技术的不断发展,病理学技术已经成为临床诊断的重要辅助手段。

病理学技术中级是病理学技术人员的岗位职称,对于这一职业资格的考试要求,我们需要对考点进行深入了解,做好复习准备。

本文将对2023年病理学技术中级考试的考点进行精讲,并提供相关题库,以供备考参考。

二、病理学技术中级考试考点1. 病理学基础知识病理学基础知识是病理学技术中级考试的重点内容,包括疾病的病因、发病机制、临床病理变化等内容。

考生需要掌握常见疾病的病理学特点,如肿瘤、炎症、血液病等,以及与其相关的病理学检测方法和技术。

2. 病理学技术知识病理学技术知识包括病理标本的处理、染色、显微镜观察、图片分析及相关仪器的使用和维护等内容。

考生需要熟悉各种常用的病理学技术方法和操作流程,并能够准确识别和解释病理学检测结果。

3. 临床病理学知识临床病理学知识是病理学技术中级考试的另一重要考点,包括临床各科的病理学特点、相关检测指标和诊断流程等内容。

考生需要了解临床医生在诊断和治疗过程中对病理学技术人员的要求,以及如何与临床医生协作开展病理学检测工作。

4. 职业道德和规范病理学技术中级考试还涉及职业道德和规范方面的内容,考生需要了解和遵守相关的法律法规、职业道德准则,保护患者隐私,确保检测结果准确可靠。

三、病理学技术中级考试题库1. 请简要介绍肿瘤的病理学特点及相关检测方法。

2. 举例说明炎症的病理学变化及常见的病理学检测技术。

3. 根据某一种血液病的病理学特点,分析该病的诊断和治疗方法。

4. 介绍病理学中常用的染色方法及其原理和应用范围。

5. 说明在病理学检测中常见的错误操作及其对结果的影响。

6. 举例说明临床医生在病理学检测中对病理学技术人员的要求。

7. 请简要介绍病理学技术工作中的职业道德准则和规范。

四、总结病理学技术中级考试是对病理学技术人员专业知识和技能的一次全面考核,备考过程需要考生扎实的理论知识和丰富的实践经验。

2022年学历教育-专接本-病理解剖学考试全真模拟易错、难点剖析B卷(带答案)第19期

2022年学历教育-专接本-病理解剖学考试全真模拟易错、难点剖析B卷(带答案)第19期

2022年学历教育-专接本-病理解剖学考试全真模拟易错、难点剖析B卷(带答案)一.综合题(共15题)1.单选题慢性支气管炎最常见的并发症是问题1选项A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症和肺源性心脏病D.肺气肿和肺源性心脏病【答案】D【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-慢性阻塞性肺疾病-慢性支气管炎【解析】慢性支气管炎长期反复发作,慢性炎症累及远端细支气管管壁及周围组织,造成气体排出受阻,肺泡过度膨账和肺泡壁弹性减弱或破坏融合成肺大泡,出现阻塞性肺气肿,这是慢性支气管炎最常见的并发症,最终可导致慢性肺源性心脏病。

故本题选D。

【点拨】慢性支气管炎是发生于支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息症状为特征,且症状每年至少持续3个月,连续两年以上。

并发症有慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管扩张、支气管肺炎。

2.单选题诊断侵蚀性葡萄胎的依据是问题1选项A.水泡状绒毛侵入子宫肌层B.肉眼观呈葡萄状C.水泡状绒毛侵入子宫黏膜下层D.绒毛间质血管消失【答案】A【解析】【考点】本题考查女性生殖系统和乳腺疾病-滋养层细胞肿瘤-侵蚀性葡萄胎【解析】侵蚀性葡萄胎的病理诊断要点是在子宫壁肌层内找到完整的水泡状绒毛结构。

故本题选A。

【点拨】侵蚀性葡萄胎又称恶性葡萄胎,镜下子宫壁肌层破坏伴出血,其中见高度水肿之绒毛结构,滋养层上皮细胞增生明显,有一定异型性。

侵蚀性葡萄胎和良性葡萄胎的主要区别是水泡状绒毛侵入子宫肌层,引起子宫肌层出血坏死,甚至向子宫外侵袭累及阔韧带,或经血管栓塞至阴道、肺和脑等远隔器官。

3.填空题根据非毒性甲状腺肿的发生、发展过程和病变特点,一般分为哪三个时期?_________、_________、_________。

【答案】【答案】增生期,胶质贮积期,结节期【解析】【考点】本题考查内分泌系统疾病-甲状腺疾病-甲状腺肿【点拨】弥漫性非毒性甲状腺肿又称单纯性甲状腺肿,是由于缺碘使甲状腺素分泌不足,促甲状腺激素(TSH)分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,胶质堆积而引起的甲状腺肿大。

2024年病理生理学大题重点总结参考

2024年病理生理学大题重点总结参考

2024年病理生理学大题重点总结参考病理生理学是研究疾病发生、发展和转归过程的生理学分支,其研究内容涉及疾病的病因、发病机制、病理变化以及机体的代偿和调节等方面。

在病理生理学考试中,通常会涉及一些重要的大题,下面是2024年病理生理学大题的重点总结参考。

1. 炎症反应:炎症是机体对损伤刺激的一种非特异性的防御反应,其主要特征是红、肿、热、痛和功能障碍。

考试中可能会涉及炎症的发生机制、病理变化和病理生理学意义等方面的问题。

2. 免疫反应:免疫反应是机体对外来抗原的特异性防御反应,分为细胞免疫和体液免疫两种形式。

考试中可能会涉及免疫反应的发生机制、病理变化和免疫相关疾病等方面的问题。

3. 组织修复:组织修复是机体为了回应损伤而进行的自我修复过程,其主要包括再生修复和瘢痕修复两种形式。

考试中可能会涉及组织修复的发生机制、病理变化和修复过程中的异常情况等方面的问题。

4. 肿瘤发生和发展:肿瘤是一种由异常增殖的细胞构成的肿块,有恶性和良性之分。

考试中可能会涉及肿瘤的发生机制、病理变化、转移和肿瘤相关疾病等方面的问题。

5. 血液循环疾病:血液循环疾病是指影响心血管系统功能的疾病,如高血压、心绞痛、心肌梗死等。

考试中可能会涉及血液循环疾病的发生机制、病理变化和病理生理学意义等方面的问题。

6. 呼吸系统疾病:呼吸系统疾病是指影响呼吸器官功能的疾病,如肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。

考试中可能会涉及呼吸系统疾病的发生机制、病理变化和病理生理学意义等方面的问题。

7. 消化系统疾病:消化系统疾病是指影响消化器官功能的疾病,如胃溃疡、胰腺炎等。

考试中可能会涉及消化系统疾病的发生机制、病理变化和病理生理学意义等方面的问题。

8. 生殖系统疾病:生殖系统疾病是指影响生殖器官功能的疾病,如子宫肌瘤、前列腺增生等。

考试中可能会涉及生殖系统疾病的发生机制、病理变化和病理生理学意义等方面的问题。

总之,病理生理学是与疾病相关的生理学知识的综合应用,掌握病理生理学的相关知识对于理解疾病的发生、发展和转归过程具有重要意义。

执业医师考试重点病理学

内容串讲【历年病理学考题特点】1.重复考点为主2.与临床相结合的题目——有,但很少3.难题、超纲题——极少4.冲刺阶段基本思路——以不变应万变【冲刺思路】病理学——最后/唯一一遍系统复习1.保底考点2.拔高考点3.冲刺强化练习【保底考点】尖锐湿疣——乳头瘤样+凹空细胞。

淋病——化脓性炎。

【艾滋病(AIDS)】1.淋巴组织:CD4+T细胞减少,代之以浆细胞。

晚期:一片荒芜。

2.继发性感染:卡氏肺孢菌感染。

炎症反应轻而不典型。

肺结核病灶中结核杆菌很多,但很少形成典型的结核性肉芽肿。

中枢神经系统弓形虫或新型隐球菌感染。

3.恶性肿瘤:Kaposi肉瘤、非霍奇金淋巴瘤。

流行性脑脊髓膜炎——流脑——细菌+脑脊髓膜+化脓。

流行性乙型脑炎——乙脑——病毒+脑实质+变质性炎。

【乙脑】——病毒引起脑及脊髓实质的变质性炎。

(1)变质——A.神经细胞变性坏死。

B.卫星现象——变性、坏死的神经细胞周围有增生的少突胶质细胞围绕。

C.噬神经细胞现象——小胶质、中性粒细胞侵入坏死的神经细胞内。

D.软化灶形成——筛网状病灶——特征性病变。

(2)渗出——血管淋巴套。

(3)增生:胶质结节。

乳腺癌最常见——浸润性导管癌。

原位癌:癌变仅限于上皮层内,常累及上皮全层,但未侵破基底膜。

子宫颈早期浸润癌:不超过基底膜下3~5mm。

子宫颈浸润癌:超过基底膜下5mm。

肉芽组织VS肉芽肿肉芽组织——成纤维细胞+毛细血管+炎细胞。

机化:肉芽组织取代坏死组织的过程。

肉芽肿——单核细胞和巨噬细胞形成。

肉芽肿主要成分:上皮样细胞和多核巨细胞。

最具有代表性的肉芽肿——结核性肉芽肿:“干累多领先”。

炎症A.炎症的基本病理变化——变质、渗出和增生。

B.炎症的重要标志——以血管反应为中心的渗出性病变。

C.炎症过程的主要特征和防御的中心环节——血管反应。

【大叶性肺炎】嗜酸性小体——肝细胞胞质坏死。

细胞损伤最早——细胞肿胀(水变性)。

举例:病毒性肝炎——肝细胞气球样变。

病理重点知识点

病理学是医学中的一门重要学科,它研究疾病的病因、发病机制、病理变化和转归。

以下是一些病理学的重点知识点:
1. 细胞和组织的适应、损伤和修复:这是病理学的基础知识,包括细胞和组织在受到损伤或刺激时的反应和变化。

2. 感染性疾病:研究各种感染性疾病的病因、发病机制、病理变化和转归,如病毒、细菌、真菌等引起的感染。

3. 肿瘤:肿瘤是病理学中的重点之一,研究肿瘤的分类、分级、分期和预后,以及肿瘤的发生、发展、转移和复发等。

4. 心脑血管疾病:研究心脑血管疾病的病因、发病机制、病理变化和转归,如动脉粥样硬化、心肌梗死、脑卒中等。

5. 自身免疫性疾病:研究自身免疫性疾病的病因、发病机制、病理变化和转归,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。

6. 遗传性疾病:研究遗传性疾病的病因、发病机制、病理变化和转归,如唐氏综合征、血友病等。

7. 代谢性疾病:研究代谢性疾病的病因、发病机制、病理变化和转归,如糖尿病、痛风等。

8. 疾病的流行病学:研究疾病的流行规律和预防措施,为疾病的控制和治疗提供科学依据。

9. 病理学诊断和病理学技术:病理学诊断是病理学的重要组成部分,通过对患者病变组织的病理学检查,为临床诊断和治疗提供依据。

同时,病理学技术也是病理学的重要支撑,包括组织处理、染色、免疫组织化学等技术。

以上知识点是病理学的重点之一,对于临床医学专业的学生和医生来说是必须要掌握的基本知识。

2024年病理生理学大题重点总结范本

2024年病理生理学大题重点总结范本
病理生理学是研究生物体在疾病状态下发生的异常生理变化的学科。

在2024年的病理生理学大题中,可能会重点涉及以下内容:
1. 细胞损伤和细胞适应性:
- 细胞损伤种类:可包括物理损伤、化学损伤和生物因素引起的损伤;
- 细胞适应性:如细胞肥大、细胞增生、细胞凋亡和细胞再生等。

2. 炎症和免疫反应:
- 炎症反应的机制和类型:如急性炎症和慢性炎症的特点和区别;
- 免疫反应的调节和异常:如免疫缺陷和自身免疫疾病的发生机制。

3. 肿瘤生物学:
- 癌症的发生和发展:包括癌基因和抑癌基因的突变以及肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移;
- 肿瘤的分子标志物和治疗手段:如肿瘤生物标志物的检测和分子靶向治疗的研究进展。

4. 代谢病和系统性疾病:
- 代谢病的发生机制:如脂质代谢紊乱、糖代谢异常和酸碱平衡失调等;
- 系统性疾病的病理生理学特点:如心血管疾病、呼吸系统疾病和神经系统疾病的发生机制。

5. 器官损伤和再生:
- 器官损伤的机制和修复过程:如心肌梗死后的修复和肝脏再生的机制;
- 器官移植和再生医学的研究进展:如干细胞移植和组织工程学的应用。

以上是可能在2024年病理生理学大题中的重点内容总结,具体考试内容还需根据教学大纲和实际情况来确定。

病理学学习指导(汇总)

第一章疾病概论内容要点(一)健康与疾病1、健康正确理解健康的概念,首先是要建立:“生物-心理-社会医学模式”的观念。

健康的基本标准包括:身体健康、心理健全和社会适应能力强。

2、疾病指机体在一定条件下,由病因作用,机体稳态自调节发生紊乱而导致的异常生活过程。

其主要特征是内环境紊乱和生命活动障碍;由病因引起的,没有病因的疾病是不存在的;是损伤与抗损伤斗争的过程;是一个过程,具有自身的一般规律。

3、亚健康介于健康与疾病之间的“第三状态”,即机体处于非病、非健康的状态,可以向健康和疾病转化。

亚健康概念的建立对于早期预防疾病,提高人群健康水平具有积极的意义。

(二)病因学1、病因引起疾病的必不可少的特异性的,并决定疾病特征的因素。

病因在所有疾病发生中起决定作用,必不可少的,没有病因就没有疾病的发生;不同疾病各有其特征性变化,这种疾病的特征是由病因所决定的。

要注意与疾病的条件、诱因和危险因素的区别与联系。

2、疾病发生的条件:疾病发生的条件不能直接引起疾病发生,但可以影响疾病的发生、发展和结局。

其影响作用包括:促进或防止疾病发生发展两方面的作用。

疾病的诱因是指促进或加速疾病发生发展的因素。

而疾病的危险因素与疾病发生密切关系,目前还无法确定其是病因还是条件的一类因素的统称。

(三)发病学1、疾病发生发展的一般规律:任何疾病都有其特定发生、发展规律,疾病发生发展的一般规律主要是指各种疾病过程中一些普遍存在的共同的基本规律。

疾病发生的普遍规律包括:损伤与抗损伤、因果交替和局部与整体规律。

损伤与抗损伤规律阐明疾病的发生发展是由损伤与抗损伤的矛盾斗争所推动,矛盾双方力量对比决定疾病的发展和转归,损伤与抗损伤是可以相互转化的。

因果交替规律认为疾病在原始病因作用下,机体发生结构或功能变化,这些变化结果又作为病因引起另一结果,从而形成因果循环交替,并贯穿于疾病发生发展的全过程。

局部与整体规律揭示任何疾病都有局部表现和全身反应,局部和整体互相影响和制约。

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病理学期末考试重点绪论任务:研究疾病发生原因、发病机制,以及疾病过程中患病机体的形态结构、功能代谢改变与疾病转归,为疾病诊断、治疗、预防提供理论基础和实践依据。

研究方法1.人体病理学研究:尸体解剖、活体组织检查、细胞学检查2.实验病理学研究:动物实验、组织培养和细胞培养观察方法:大体观察、镜下观察等第一章、疾病概论疾病是机体在一定病因和条件作用下,因稳态破坏而发生损伤和抗损伤反应的异常生命活动,表现为组织和细胞功能、代谢和形态结构的变化,并引起各种症状、体征和社会行为异常。

病理过程是指存在于不同疾病中所共同的、具有内在联系的功能、代谢和形态结构变化的综合过程。

病因:是指引起疾病并决定该疾病特异性的因素。

生物学因素是最常见的病因。

诱因是疾病发生条件之一危险因素当某些疾病的病因、条件还分不清楚时,可笼统的将促进该疾病的因素称为危险因素,如高脂血症是动脉粥样硬化的危险因素。

疾病发生发展的基本规律1.疾病过程中的损伤和抗损伤反应2.疾病过程中的因果转化3.疾病过程中局部与整体关系疾病的过程:潜伏期、前驱期、临床症状明显期、转归期死亡过程:濒死期、临床死亡期、生物学死亡期临床死亡期主要标志:心跳、呼吸停止,各种反射消失,瞳孔散大。

脑死亡定义:指全脑功能不可逆的永久性停止。

自主呼吸停止是其首要指征。

指征:1、自主呼吸停止;2、不可逆性深昏迷和对外界刺激无反应性;3、瞳孔放大或固定;4、脑干反射消失(瞳孔对光、视听、角膜、恶心反射等);5、脑电波消失;6、脑血管灌流停止。

意义:1.脑死亡一旦确定,就意味着在法律上已经具备死亡的合法依据,可协助医务人员判断死亡时间和确定终止复苏抢救的界线,以减轻社会和家庭的负担,以及家属的精神压力。

2.脑死亡者的脑以外器官在一定时间内仍有血液供应,能提供最新鲜的器官移植材料,以挽救其他患者。

第二章、细胞和组织的适应、损伤与修复适应:细胞、组织、器官耐受内环境中各种因子的刺激作用而得以存活的过程,称为适应。

适应性反应:萎缩、肥大、增生、化生萎缩:指发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。

体积缩小可伴有细胞数量减少,也常继发间质增生而体积增大,即假性肥大。

全身性萎缩常先累及脂肪及骨骼肌。

化生:一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟组织的过程。

病理变化内容:(病变)1.亚致死性细胞损伤或变性 2.细胞死亡变性:由于物质代谢障碍所致细胞质或间质内出现异常物质或是正常物质异常增多,称为变性。

1.细胞水肿光镜下胞质可见细小红染颗粒,称为颗粒变性。

肉眼:病变器官体积增大,包膜紧张、切面隆起,边缘外翻,色较苍白,混浊无光泽。

(称为混浊肿胀)镜下:实质细胞肿大,胞浆稀疏淡染、出现许多微细的颗粒,H-E染色呈淡红染。

电镜:肉质网扩张、核蛋白体脱失、线粒体肿张、峭变短、变少甚至消失。

2.脂肪变性光镜下:H E染色脂滴为大小不等的近圆形空泡。

肝脂肪变性:肝细胞最易脂肪变。

肉眼:肝体积肿大,包膜紧张、色淡黄,质地较软软,边缘纯,切面有油腻感。

镜下:肝细胞有大小不等脂肪空泡,散在分布于胞浆中,严重时融合为一大空泡将核推向一侧,形如脂肪细胞(H E)。

心肌脂肪变性肉眼:严重贫血时,心内膜下尤其是乳头肌处出现平行的黄色条纹,与正常心肌暗红色相间排列,状似虎斑(虎斑心)。

镜下:脂滴位于心肌细胞核附近和线粒体分布区,较细小,呈串珠状排列。

3.玻璃样变性结缔组织玻璃样变肉眼:病变组织呈灰白色半透明,质地致密坚韧,弹性消失。

镜下:结缔组织中胶原纤维增粗、融合,细胞成分减少,形成均质的梁状或片状结构。

血管壁玻璃样变性镜下:内皮下呈均匀一致,无结构,深红染物质动脉管壁增厚,变硬、管腔狭窄。

(细动脉硬化)细胞内玻璃样变镜下:肾—肾近曲小管上皮细胞胞浆内圆形红染玻璃样小滴(吞饮大量脂蛋白);肝—肝细胞胞浆内不规则条索状,团块状红染均质的玻璃样物质(密集微丝)。

4.黏液样变性5.病理性钙化细胞死亡包括坏死和凋亡坏死定义:指活体内局部组织、细胞的死亡基本病理变化:细胞核的变化是坏死的标志性改变。

标志:细胞核的变化(核固缩、核碎裂、核溶解)类型:1.凝固性坏死 2.液化性坏死 3.特殊类型:干酪样坏死、坏疽、纤维样坏死结局:溶解吸收,分离排出,机化,包裹、钙化坏疽:指继发腐败菌感染的较大范围组织坏死,以致坏死组织呈黑褐色。

分为干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽。

好发部位凝固性坏死实质器官:心、脾、肾液化性坏死:脑特殊类型坏死干酪样坏死:主见于结核病坏疽干性:肢体湿性:与外界相通的内脏,如肺、肠、子宫、淤血的四肢气性:深部外伤合并产气荚膜菌感染纤维样坏死:结缔组织、血管壁机化:由肉芽组织取代坏死组织的过程。

凋亡:指在生理或病理状态下,细胞发生由基因调控的有序的主动消亡过程,亦称程序性细胞死亡。

再生:参与修复的细胞分裂增生的现象。

人体细胞按再生能力分类1.不稳定细胞:表皮细胞、粘膜上皮、淋巴及造血组织、间皮细胞2.稳定细胞:腺体或腺样器官的实质细胞、原始的间叶细胞、平滑肌细胞3.永久性细胞:神经细胞、骨骼细胞、心肌细胞肉芽组织定义:指新生的毛细血管及成纤维细胞构成的幼稚结缔组织。

结构:(光镜)1.新生毛细血管:损伤周围毛细血管以出芽方式增生形成2.成纤维细胞→血管外皮细胞、纤维细胞3.炎性细胞:中性、单核、淋巴、嗜酸性白细胞作用:1.抗感染,保护创面 2.填补创口及其他组织缺损3 .机化或包裹坏死组织、凝血块和异物结局:转化为瘢痕组织。

第三章、局部血液循环障碍包括充血、出血、血栓形成、栓塞、梗死充血:局部器官或组织的血管扩张,血管内血液含量增多称为充血。

分动、静脉充血两类。

静脉性充血:由于静脉回流受阻,血液淤积在小静脉和毛细血管内,使局部组织或器官的含血量增多。

原因:静脉受压、静脉管腔狭窄或阻塞、心力衰竭病理变化1.肉眼:淤血的器官体积增大,暗红色,代谢功能下降,局部温度下降。

2.镜下:小静脉和毛细血管显著扩张充血,充满红细胞后果:淤血性水肿,淤血性出血,实质细胞萎缩、变性和坏死,淤血性硬化重要脏器淤血慢性肺淤血:多见于左心衰竭,心衰细胞、肺褐色硬变慢性肝淤血:多见于右心衰竭或全心衰竭,槟榔肝、淤血性肝硬化心衰细胞:左心衰竭引起慢性肺淤血时,肺泡腔内吞噬了红细胞并将血红蛋白分解为棕黄色颗粒状的含铁血黄素的巨噬细胞。

肺褐色硬变:长期淤血时,肺间质纤维组织增生及网状纤维组织胶原化,使肺质地变硬;同时由于含铁血黄素的沉积,肺组织呈棕褐色。

槟榔肝:慢性肝淤血时,肝表面及切面可见淤血区红色、脂肪变性区黄色相间的条纹状结构,似槟榔的切面。

血栓形成的过程和形态定义:活体的心血管内,血液成分形成固体质块的过程。

条件机制:心血管内膜损伤、血流缓慢或涡流形成、血液凝固性增高过程:血小板粘集、血液凝固形态1.白色血栓:粘附的血小板、AD P、、纤维素2.混合血栓:血小板小梁、凝血因子、纤维素网、白细胞、红细胞3.红色血栓4.透明血栓:主见于弥漫性血管内凝血D I C结局:1.软化、溶解、吸收 2.机化、再通 3.钙化栓塞定义:在循环血液中出现不溶性的异常物质,随血液运行而阻塞血管腔的现象。

运行途径1.右心或体静脉的栓子,栓塞在肺动脉的主干或分支。

2.左心和动脉系统的栓子,栓塞在体循环的动脉分支内。

3.门静脉系统的栓子,栓塞在肝内。

4.交叉性栓塞5.逆行性栓塞栓塞类型:血栓栓塞、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞、其他类型血栓栓塞:脱落的血栓最为常见。

肺动脉栓塞:栓子95%以上来自下肢深静脉。

气体栓塞:由空气、氮气引起空气栓塞:空气通过静脉损伤、破裂处入血所致氮气栓塞:体外大气压力骤降,原溶于血中氮气迅速游离成小气泡所致,又称减压病。

梗死定义:局部器官或组织因血流迅速阻断而引起的缺血性坏死。

原因:血栓形成和栓塞(最常见)、血管受压闭塞、动脉持续性痉挛条件:1.供血管的类型 2.血流阻断发生的速度 3.组织对缺氧的耐受性及血液含氧量贫血性梗死好发部位:心、脾、肾产生条件:侧支循环不甚丰富、组织结构比较致密特点:梗死灶内呈贫血状态,与临近组织间可见充血、出血带出血性梗死好发部位:肺、肠好发部位:严重淤血、双重血液循环、组织疏松特点:梗死灶内弥漫性出血第四章、炎症炎症定义:指具有血管系统的活体组织对致炎因子的损伤所发生的以防御为主的反应。

原因:生物性因子(最常见)、理化因子、异常免疫反应病理变化:变质、渗出、增生变质:炎症局部组织、细胞发生的各种变化和坏死。

渗出:指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间隙、体腔、粘膜表面或体表的过程。

渗出液作用1.渗出液可以稀释毒素和有害物质,减轻毒素对组织的损伤;并为局部组织带来营养物质和带走代谢产物。

2.渗出液中含有大量抗体、补体及溶菌物质,杀灭病原微生物。

3.渗出的纤维素可限制病原微生物的扩散,还有利于白细胞吞噬消灭病原微生物。

白细胞渗出:炎症时血液中的各种白细胞渗出到血管外的现象,称为白细胞渗出。

渗出的白细胞聚集于炎症局部组织间隙内,称为炎细胞浸润。

渗出的白细胞聚集于炎症局部组织间隙间,称为炎细胞浸润,是炎症反应的重要形态特征。

白细胞的渗出是一个主动、耗能、复杂的连续过程。

吞噬细胞:中性粒细胞(小吞噬细胞)、巨噬细胞(大吞噬细胞)、嗜酸性粒细胞。

炎症介质:指炎症过程中产生的、参与或引起炎症反应的化学活性物质。

主要作用:1.扩张小血管,使血管壁通透性增高 2.白细胞趋化作用 3.组织损伤4.发热致痛。

炎症类型:变质性炎、渗出性炎、增生性炎变质性炎:乙型脑炎、病毒性肝炎为其代表性炎。

渗出性炎分类1.浆液性炎2.纤维素性炎病变特点:a.假膜性炎如白喉、菌痢 b.绒毛心 c.大叶性肺炎假膜性炎:纤维素性炎发生在黏膜时,渗出的纤维素、白细胞和其下的坏死粘膜组织形成一层灰白色的膜状物,又称假膜。

3.化脓性炎特征:中性粒细胞渗出为主,伴有不同程度的组织坏死和脓液形成分类:a.蜂窝织炎:主要由溶血性链球菌引起,发生在组织的弥漫性化脓性炎。

常发于皮肤、肌肉、阑尾。

b.脓肿:局限性化脓性炎,伴有脓腔形成,主要由金黄色葡萄球菌引起,常发于皮下和内脏。

常可发展蔓延形成溃疡、窦道、瘘管。

c.表面化脓和积脓4.出血性炎血管损害特别严重,渗出物中含有大量红细胞。

5.卡他性炎增生:致炎因子的长期作用和炎区的代谢产物可刺激局部组织发生增生。

增生性炎分类1.非特异性增生性炎2.特异性增生性炎:是指炎症局部以巨噬细胞及其演化的细胞增生为主,并形成境界清楚地结节状病灶,又称为“肉芽肿性炎”或“炎性肉芽肿”。

(非肉芽组织!)其中朗汉斯细胞对结核性肉芽肿有诊断意义。

炎症结局:1.痊愈 2.迁延为慢性 3.蔓延扩散(局部蔓延、淋巴道播散、血道播散)血道播散:菌血症、毒血症、败血症、脓毒败血症第五章、肿瘤肿瘤定义:是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致克隆性异常增生而形成的新生物,常表现为局部肿块。

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