消化系统1

3、舌肌
颏舌肌
口腔腺分泌唾液，大 唾液腺有3对。 （一）腮腺 腮腺呈三角形，上达 颧弓下至下颌角，前 至咬肌后1／3的浅面。 腮腺管自腮腺前部发 出，在颧弓下方一横 指处，横过咬肌浅面， 穿颊肌开口于与上颌 第2磨牙相对的颊粘 膜上的腮腺管乳头。 腮腺
（五）口腔腺
腮腺管乳头
腮腺管
口பைடு நூலகம்腺
（二）下颌下腺 位于下颌下三 角内，其导管沿 腺内侧前行，开 口于舌下阜。 （三）舌下腺 位于口底舌下襞 下颌下腺 的深面，大管开 舌下阜 舌下襞 口于舌下阜，小 管开口干舌下襞。 舌下腺
腭扁桃体
梨状隐窝
二、咽
咽淋巴环： 由咽扁桃体、腭 扁桃体、舌扁桃 体共同围成。
咽扁桃体
腭扁桃体
舌扁桃体
食管：分颈部、胸部、腹部。 食管三个狭窄的位置。
三、食管
第1个狭窄 食管起始处
第2个狭窄 食管与左主支 气管交叉处 第3个狭窄 食管穿膈的裂 孔处
（一）胃的形态 胃分上下口，大 小2弯和前后2壁， 4部。 上口称贲门，接 食管。 下口称幽门 通十 二指肠。 右上缘为胃小弯， 其最低处称角切 迹。 幽门 下缘为胃大弯。
一、肝
一、肝的外形 肝呈不规则的楔 形，可分膈面、 脏面。4缘。 膈面隆凸借镰状韧 带分成肝右叶、 肝左叶。裸区。 肝右叶 镰状韧带 裸区
膈面
肝左叶
一、肝的外形
胆囊窝 脏面有“H”沟， 横沟称肝门，是肝 固有动脉、肝左、 右管、门静脉进出， 进出肝门的结构称 肝蒂。 左纵沟：前有肝圆 韧带，后有静脉韧 带。 右纵沟：胆囊窝、 腔静脉沟 腔静脉沟
空肠和回肠
空肠与回肠均由肠 系膜连于腹后壁， 其活动度较大。 空肠始于十二指 肠空肠曲，占全长 的2／5，占据腹腔 的左上部； 回肠 占全长远侧3 ／5，在右髂窝续 盲肠。回肠位于腹 腔右下部、盆腔内。 空肠
回肠
空肠和回肠
空肠管径较粗，壁 较厚，色较红，粘膜 皱襞多而高，粘膜内 散在孤立淋巴滤泡， 系膜内血管弓较少； 回肠管径较细，壁较 薄，色稍白，粘膜皱 襞疏而低。除有孤立 淋巴滤泡外，有集合 淋巴滤泡，系膜血管 弓较多。 孤立淋 巴滤泡 集合淋 巴滤泡
升结肠
回盲瓣
回肠 盲肠
（二）阑
阑尾 的根部连于 盲肠的后内侧壁， 远端游离，平均长 度6～8cm。开口 于盲肠后内侧壁。 阑尾的位置以回肠 后位和盲肠后位为 多，盆位次之，再 次为盲肠下位和回 肠前位。
尾
回肠后位 盲肠后位
盆位
阑尾
（二）阑尾
阑尾根部体表投 麦氏点：在脐至右 髂前上棘连线的 中、外1/3交界处。 麦氏点 兰氏点：左、右骼 前上棘连线的右、 中1／3交点。 兰氏点
（三）胃壁的结构
胃壁的三层平滑 肌组为外纵、中 环、内斜。 环层 在幽门处形成幽 门括约肌。 胃粘膜呈红色。 胃粘膜在幽门形 成环行皱襞，突 向腔内，称幽门 瓣。 幽门括约肌 幽门瓣
五、小肠
小肠上起幽门， 下接盲肠，在 成人全长5～ 7m，分十二 指肠、空肠与 回肠三部。
（一）十二指肠
呈“C”形，包绕 胰头，可分上部、 降部、水平部和 升部四部。 （一）上部 长约 5cm，起自胃的 幽门，走向右后 方。转折处为十 二指肠上曲。此 段称十二指肠球。 降部 上部
（三）结
结肠在右髂窝 内续于盲肠， 在第3骶椎平 面连接直肠。 结肠分升结 肠、横结肠、 降结肠和乙 状结肠4部，
肠
结肠 右曲
结肠 左曲 横结肠
降结肠
乙状 结肠
升结肠
（三）结
肠
横结肠 系膜
（一）升结肠 结肠右 曲 （二）横结肠 有横结 肠系膜，活动度大。 结肠左曲。 （三）降结肠 自结肠 左曲起，至左髂嵴 处续于乙状结肠。 （四）乙状结肠 全长 呈“乙”字形弯曲， 至第3骶椎平面续于 直肠。有乙状结肠 系膜。
磨牙
前磨牙 尖牙 切牙
3、牙的种类和排列
人的一生中换 牙一次。第一 套牙称乳牙 ， 第二套牙为恒 牙。 乳牙总数 为20颗。恒牙 为32颗。
临床上，为了记录牙的位置，常以被检查者的 方位为准，以“＋”记号划分上、下颌及左、 右两半，共4区，并以罗马数字I～V标示乳牙， 用阿拉伯数字1～8标示恒牙， 表示右上颌第 4 1恒前磨牙； 则表示左上颌第1乳磨牙。 Ⅳ
2、胆囊
胆囊颈
胆囊体 胆囊底 胆囊管
胆囊三角
胆囊底的 体表投影
3、胆总管 起自肝 总管与胆囊管的汇 合点，向下与胰管 相会合。胆总管起 始段位于十二指肠 上部上方，在肝十 二指肠韧带内，居 十二指肠上部后方， 再向下在胰头与十 二指肠降部之间， 最后斜穿 十二指肠 降部后内侧壁中， 与胰管汇合，形成 肝胰壶腹，开口于 十二指肠大乳头。 在肝胰壶腹周围有 肝胰壶腹括约肌包 绕。
二、咽
咽位于颈椎前方 扁漏斗状肌性管 道。上起颅底， 下端在平第6颈 椎下缘。两侧壁 及后壁完整，前 壁不完整。以软 腭和会厌上缘为 界，分鼻咽、口 咽和喉咽。 鼻咽 口咽
喉咽
二、咽
(一)鼻咽：咽鼓 管园枕、咽鼓管 咽口、咽隐窝、 咽扁桃体。 (二)口咽：腭扁 桃体。 (三)喉咽：梨状 隐窝。
咽鼓管园枕 咽隐窝 咽鼓管咽口
第一节 消化管
一、口腔 口腔是消化系统的 起始部，前为上、下 唇，二侧为颊，上为 腭，下为口底。向前 经口唇围成的口裂通 向外界，向后经咽峡 与咽相通。 口腔可分为口腔前庭 口腔前庭 和固有口腔 。 腭
咽峡
固有口腔
（一）口唇和颊
口唇、 口裂、 鼻唇沟、 人中、
腮腺管 开口
鼻唇沟 人中
（二）腭
分硬腭和软腭 软腭后部斜向 腭咽弓 后下称腭帆， 其中央有腭垂， 两侧前有腭舌 弓，后有腭咽 弓。两弓间为 扁桃体窝。腭 垂、两侧腭舌 弓和舌根围成 腭舌弓 咽峡 硬腭 软腭 腭垂
咽峡
扁桃体窝
1、牙的形态 牙 嵌于上、下 颌骨的牙槽内。 在外形上，每 个牙分牙冠、 牙颈和牙根三 部。每个牙根 有根尖孔通牙 根管。牙根管 与牙冠腔合称 牙腔
（三）牙
牙冠 牙颈
牙冠腔
牙根 牙根管
2、牙的分类 根据牙的形态和功能，可分 为切牙（凿形）、尖牙（锥形） 、前磨牙 （方圆形）和磨牙（方形） 。
右季肋区
腹上区
左季肋区
右腹外侧区
脐区
左腹外侧区
右腹股沟区
腹下区
左腹股沟区
消化系统
四川生殖卫生学院 解剖教研室
第二章
消化系统
消化系统由消化管和消 化腺组成。 消化管：口腔、咽、食 管、胃、小肠（十二指 肠、空肠、回肠）、大 肠（盲肠、结肠、直肠、 肛管）。 十二指肠以上为上消化 道；空肠以下为下消化 道。 消化腺分为大消化腺 （大唾液腺、肝、胰）， 小消化腺。
舌下面的粘膜在 舌的中线上， 形成舌系带。 在吞系带根部 的两侧有1对小 圆形隆起，称 舌下阜，由舌 下阜向口底后 外侧延续为舌 下襞，其深面 藏有舌下腺。
2、舌粘膜
舌系带 舌下阜
舌下襞
舌肌分为舌内肌 和舌外肌两种。 颏舌肌起自下颌 体后面的颏棘， 肌纤维呈扇形向 后上方分散，止 于舌中线两侧。 两侧颏舌肌同时 收缩，拉舌向前 下方，即伸舌。 单侧收缩使舌伸 向对侧。
四、胃
贲门
胃小弯 胃大弯
角切迹
四、胃
胃分4部
贲门部
胃底
幽门管 胃体
幽门部 中间沟 幽门窦
（二）胃的位置和毗邻
胃的位置 胃大 部分位于左季 肋区，小部分 位于腹上区。 贲门位于第11 胸椎左侧，幽 门在第1腰椎右 侧附近。
（二）胃的位置和毗邻
胃的毗邻 胃前壁在右侧与 肝左叶贴近，在左 侧与膈相邻，为左 助弓所掩盖。介于 肝左叶与左肋弓之 间的胃前壁，直接 与腹前壁相贴。 胃后壁与胰、横结 肠、左肾和左肾上 腺相邻， 胃底与膈和脾相邻。
六、大肠
大肠是消化管的 下段，全长约 1.5cm，分盲肠、 肠系膜 阑尾、结肠、直肠 和肛管。 结肠和盲肠具有三 种特征：结肠带、 结肠袋和肠脂垂。 三条结肠带均汇集 结肠袋 肠脂垂 结肠带 于阑尾根部。
（一）盲肠
盲肠是大肠的起始 部，下端为膨大的 盲端，以回盲瓣为 界，左侧与回肠末 端相连，上续升结 肠。回盲瓣是由回 肠末端突入盲肠所 形成的上、下两个 半月形的瓣。
内 脏 学
四川生殖卫生学院 解剖教研室
第一章
内脏包括消 化、呼吸、 泌尿和生殖4 个系统。内 脏器官在形 态结构、位 置、功能和 发生上，都 具有密切的 联系和相似 之处。
概述
一、内脏的一般结构
分为两大类。 （一）中空性器官 此类器官呈管状或囊 状，内部均有空腔。 （二）实质性器官 此类器官多属腺组织， 表面包以结缔组织的 被膜，结缔组织被膜 深入器官实质内，将 器官的实质分割成若 干个小叶，器官的凹 陷处称为该器官的门。
管
肛柱 肛窦 肛瓣 齿状线 白线
肛门括约肌
环绕肛管周围的肌 有肛门内括约肌和 肛门外括约肌。 1．肛门内括约肌 属平滑肌。 2. 肛门外括约肌 为 横纹肌。是控制排 便的重要肌束。可 分为3部。 。 肛门外括约肌 （l）：皮下部 （2）：浅部 （3）：深部 肛门内括约肌
第二节 消化腺
消化腺分为大消化 腺，小消化腺。 一、肝 二、胰 三、唾液腺
牙龈
牙槽骨
牙周膜
（四）舌
舌以横纹肌为基 础，被覆粘膜， 有协助咀嚼、搅 拌、吞咽食物、 感受味觉和 辅助 发音的功能。 1、舌的形态 舌分舌尖、 舌体 和舌根三部分。 界沟为界。
舌根
界沟 舌体
舌尖
2、舌粘膜
舌粘膜上有丝状 乳头，菌状乳 头、叶状乳头， 轮廓乳头，含 有味蕾，在舌 根部有舌扁桃 体。 舌扁桃体 轮廓乳头 叶状乳头 菌状乳头 丝状乳头
（三）肝外胆道
肝左管 肝右管 肝总管 胆总管 十二指肠 肝左管 肝右管 肝总管