超声造影之造影剂篇
超声造影之造影剂篇
低过敏反应
相较于传统造影剂，超声造影剂的 过敏反应发生率较低。
安全性数据
经过大量临床实践和安全性评估， 证实超声造影剂在合理使用下是安 全的。
适应症与禁忌症
适应症
超声造影常用于肝脏、肾脏、乳腺、 甲状腺等实质脏器的检查，有助于提 高诊断准确性。
禁忌症
对于严重心肺功能不全、对造影剂成 分过敏等患者应慎用或禁用超声造影 剂。
多模态成像
结合其他医学影像技术，如MRI、CT等，实现多 模态成像，提高疾病诊断的准确性和全面性。
05
超声造影剂的案例分析
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
成功案例一：肝癌诊断
总结词：高效诊断
详细描述：超声造影剂在肝癌诊断中发挥了重要作用，能够清晰地显示出肿瘤的 形态、大小和位置，提高了诊断的准确性和效率。
临床应用与效果
诊断准确性
超声造影能够清晰显示血流灌注情况，提高病变检出率，有助于 准确诊断。
治疗效果评估
超声造影可用于评估肿瘤治疗效果、监测病情变化和评估预后。
临床价值
超声造影作为一种无创、无辐射的检查方法，在临床诊断和治疗 中具有重要价值。
04
超声造影剂的未来发展
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
定义与分类
超声造影剂
指在超声波检查中，用于增强目标组 织的回声强度，提高图像对比度的物 质。
分类
根据其组成成分，可分为气体和微泡 造影剂两大类。
气体造影剂
如空气、氧气等，但易消散，不常用。
微泡造影剂
常用的人工微泡造影剂主要由惰性气 体包裹在脂质、蛋白质或其他物质形 成的囊膜内。
中国超声造影临床应用指南
中国超声造影临床应用指南中国超声造影临床应用指南超声检查是临床诊断中最常用的检查技术之一，具有无创、简便、安全、低成本等优势，被广泛应用于不同科室的诊断和治疗。
超声造影是在超声检查基础上，注入一种超声造影剂后进行的检查，可以增强超声图像的对比度和清晰度，提高其诊断价值。
本文旨在对中国超声造影临床应用进行指南，包括适应症、操作方法、常见并发症等方面，以便临床医师正确合理地应用超声造影技术。
一、超声造影剂的选择目前市面上的超声造影剂主要包括微泡型和颗粒型两种。
微泡型超声造影剂主要由气体泡和表面活性剂组成，注射后在血液中形成稳定的气体泡群，可以增强超声图像的对比度和清晰度，适用于心脏、肝脏、肾脏、卵巢等多种器官的检查。
颗粒型超声造影剂则由固体或液体颗粒组成，也能增强超声图像的对比度和清晰度，适用于肝脏、脾脏、肾脏等器官的检查。
在选择超声造影剂时，应根据具体的检查部位和需要增强的病变类型进行选用，并注意其使用的禁忌症和限制。
二、超声造影的适应症1.肝脏疾病：超声造影在肝脏疾病的诊断中有重要作用，包括肝血管瘤、肝癌、肝囊肿、肝炎等。
2.肾脏疾病：超声造影在肾脏疾病的诊断中也有很好的应用，包括肾癌、肾结石、肾囊肿、肾动脉狭窄等。
3.妇科疾病：超声造影在妇科疾病的诊断中也有广泛应用，包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫腔积血、宫颈癌等。
4.心脏疾病：超声造影在心脏疾病的诊断中也有重要作用，包括心肌梗死、冠心病、瓣膜病变等。
5.其他：超声造影还可以用于乳腺、胃肠道、淋巴结等部位的诊断。
三、超声造影的操作方法1.准备工作：患者应空腹或进食清淡食物，术前建议禁食4-6小时。
操作前应仔细询问患者是否有禁忌症和过敏史。
2.设备准备：超声检查仪器应选用超声造影检查模式，并选择适宜的超声探头。
3.超声造影剂的使用：将超声造影剂注入导管后，通过引流管或静脉滴注管，呼气患者输入体内。
注入速率应适中，过快的注入速率会导致微泡过度扩散或破裂，过慢的注入速率又会影响造影效果。
超声造影剂的使用流程
超声造影剂的使用流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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医学影像学的超声造影剂
医学影像学的超声造影剂超声造影剂是医学影像学中的重要工具，它在超声检查中扮演着关键的角色。
本文将介绍超声造影剂的定义、作用、类型以及应用领域，并探讨其在医疗诊断中的重要性。
1. 定义超声造影剂是一种特殊的药物，通过将其注射到人体内，能够改善超声图像的质量和清晰度。
它是由含有气体微泡的溶液或悬浮液组成的，这些气体微泡能够反射超声波，并在图像上形成明亮的信号，从而使医生更易于观察和分析。
2. 作用超声造影剂主要有两个作用：增强超声图像的对比度和提高器官或组织的可视化程度。
一方面，超声造影剂能够使图像中的血液、血管或某些病变更加明显，减少影像中的伪影，提高对异常信号的敏感度；另一方面，它可以改善器官结构的可视化程度，使医生更准确地进行诊断和评估。
3. 类型超声造影剂可分为有机气体型和气泡型两种类型。
有机气体型超声造影剂是由低溶解度气体溶解在透明药剂中而成，例如稳定的微气泡溶液。
气泡型超声造影剂是由气体微泡悬浮在透明药剂中而成，例如含有气体微泡的脂质乳剂。
不同类型的超声造影剂在医学应用中有不同的优势和适用范围，具体选择取决于患者的病情和需要。
4. 应用领域超声造影剂广泛应用于不同领域的医学影像学中，如肝脏、胆囊、胰腺、心脏、肾脏、盆腔、血管等。
在肝脏方面，超声造影剂的使用对于检测肝癌、肝血管瘤以及评估肝移植术后的血流情况等有重要意义。
在心脏方面，超声造影剂能够提供关于心室和心腔形态、心脏排血功能、心内膜功能以及心脏各结构之间的血流动力学信息。
5. 重要性超声造影剂在医学诊断中的重要性不可忽视。
通过使用超声造影剂，医生可以更清晰地了解患者的病情，更准确地做出诊断，并制定出更有效的治疗方案。
其非侵入性的特点也使得患者能够避免一些传统影像检查所带来的风险和不适，提高了患者对医疗的接受度。
总结：医学影像学的超声造影剂在现代医学中扮演着重要的角色。
通过增强超声图像的对比度和提高器官或组织的可视化程度，超声造影剂帮助医生更准确地进行诊断和评估。
超声造影剂的制备和应用研究
超声造影剂的制备和应用研究超声造影剂是一种用于增强超声图像质量的物质。
它可以帮助医生更清晰地看到体内器官的结构和功能，从而提高诊断精度和准确性。
在医学领域，超声造影剂的应用越来越广泛，涉及到多个领域和专业。
本文着重介绍超声造影剂的制备和应用研究。
一、超声造影剂的基本原理超声造影剂的基本原理是利用其特殊的构造和性质，来改善超声波的散射和反射效果。
具体来说，超声造影剂是由一种或多种低分子量的气体或气体单体，包含在脂质、蛋白质或聚合体内的微细气泡组成的。
这些微细气泡的大小如约束性核桃一样小，大约在1-10微米之间，这使得它们的充盈率比较高。
当超声波束照射到超声造影剂上时，由于微细气泡的联合振动的谐波效应，造成了46分贝到60分贝的信号强度区别，这些微细气泡会与周围组织反射和吸收声波的方式不同，因此可以产生反射信号强度的增加，从而产生高对比度的图像。
此外，超声造影剂还有助于减轻超声在组织内的衰减，提高超声图像质量。
二、超声造影剂的制备方法超声造影剂的制备方法有许多种。
最常见的制备方法是分散法、乳化法和气-液相转换法等。
1. 分散法分散法的原理是将某一气体注入到水溶液或有机溶液中，然后利用高剪切力或表面活性剂将气体分散成为微小气泡。
最常使用的气体是氧气、氮气、氦气和氟气等。
使用之后，将微细气泡浓缩到适当的大小和浓度。
研究人员常常通过调节微细气泡中气体的种类和浓度，改变和操纵其超声反射性质，以便更好地满足不同的临床需求。
2. 乳化法乳化法的原理是通过物理或化学方法将气体和某种表面活性剂混合而成的乳化剂，在外加高能量下形成微细气泡。
乳化剂的性质，如其化学结构、非离子性、阴离子性等，影响微细气泡的形态和稳定性。
研究表明，小链磷脂和聚苯乙烯酮可以使微细气泡较为稳定，并通过超声输出增强指数来评估微细气泡稳定性。
在制备过程中，要控制表面活性剂的浓度和类型，以获得最佳效果。
3. 气-液相转换法气-液相转换法主要是利用穿孔膜筛来实现。
超声造影的原理
超声造影的原理
超声造影，又称声学造影或超声增强显影，是一种利用造影剂增强后散射回声，从而提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性的技术。
其原理是通过周围静脉注射超声造影剂，这些微气泡在超声波的作用下散射回声，从而增加组织间的对比度，提高病灶的检出率。
这些微气泡的直径通常小于红细胞，因此可以随血液循环。
在超声波的作用下，微气泡会压缩和膨胀，产生散射回声。
此外，超声造影在心肌的微灌注、斑块内新生血管的探查以及实质性脏器内的结节或肿瘤等方面的应用已经得到了广泛的研究和应用。
通过超声造影，可以观察正常组织和病变组织的血流灌注情况，从而对某些疾病进行鉴别诊断。
以上信息仅供参考，如需获取更多详细信息，建议咨询专业医生。
超声造影之造影剂篇
微泡直径与红细胞直径相仿
SonoVue® is a blood pool agent血池造影 剂：静脉注射后，微气泡可通过肺循环屏障而 进入动脉系统参与全身血液循环，最终通过呼 吸排出。
由于声诺维气泡外壳弹性好，故与红细胞 或软组织相比具有更强的声学特性
微气泡
散 学信号背向散射
高声压微气泡 破裂 0.2 低声压微气泡 可良好成像
安全性
具有很好的安全性，临床实验（成功 2000病例）的安全性评估资料证明，声 诺维是安全的，耐受性好。
Second generation contrast agents
基 波
二 次 谐 波
药代动力学
平均消除半衰期为12min（范围为233min） 注射后2min内，已有80%的SF6气体经 呼吸排出 注射后15min，几乎所有的SF6气体均 已排出
微气泡的物理特性决定了其在低声压（MI<0.2）下 也能产生特殊的非线性效应而不破裂。满足了实时低 声压成像的需要。
超声造影
造影剂篇
声诺维造影剂的产品特性
浓度 1-5x108个微气泡/ml 2.5μm 微气泡平均直径 8μl/ml SF6浓度 （2ml声诺维=16μlSF6=90μgSF6 290mOsm/kg 渗透压和粘滞度 4.5-7.5 PH值 6h 配置后的稳定时间 成分 不含人体蛋白
声诺维放置于配备有全部配药器材的试剂盒中 （包括5ml一次性注射器、含有气体和低压冻 干粉的药瓶和一个迷你配液穿刺器）
声诺维微泡气相是低溶解度气体SF6，外壳的 单层磷脂使其更加稳定，微气泡稳定性高、弹 性好，即能较好的抵抗声压。
一次性5ml静脉注射器
气体为100%SF6
超声造影
国内已成功批量生产并用于动物实验的超声造影剂有：（1）科莱卡（CNUCA），属于磷脂类造影剂，分为两 种类型：一种是即溶即用型的粉末微泡；一种是微泡前体物质，需使用前制备，但尚未进入临床使用阶段。
以意大利博莱科（Bracco）声诺维（Sonovue）为代表的第二代微气泡造影剂，其内含高密度的惰性气体六 氟化硫，稳定性好，造影剂有薄而柔软的外膜，在低声压的作用下，微气泡也具有好的谐振特性，振而不破，能 产生较强的谐波信号，可以获取较低噪声的实时谐波图像，这种低MI的声束能有效地保存脏器内的微泡，而不被 击破，有利于有较长时间扫描各个切面。由于新一代造影剂的发展，使得实时灰阶灌注成像成为可能。
原理
超声造影是利用造影剂使后散射回声增强,明显提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性的技术。随着仪器性 能的改进和新型声学造影剂的出现超声造影已能有效地增强心肌、肝、肾、脑等实质性器官的二维超声影像和血 流多普勒信号,反映和观察正常组织和病变组织的血流灌注情况,已成为超声诊断的一个十分重要和很有前途的发 展方向 。
前景
将来的超声造影剂将能携带治疗药物和基因进行治疗等。
谢谢观看
技术
超声造影技术除了常规的造影谐波成像外，还有间歇式超声成像、能量对比谐波成像、反脉冲谐波成像、受 激声波发射成像、低机械指数成像、造影剂爆破成像等方法。无论采用何种方法，对一台能进行造影的超声设备 必须具有足够的带宽、高动态范围，能够提供充分的参数，如：造影时间、MI和声强，及实时动态硬盘存储功能 等。
剂
对于不同的应用，需要选用不同的造影剂。最受的是用来观察组织灌注状态的微气泡造影剂。通常把直径小 于10微米的小气泡称为微气泡。
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造 影 剂 的 配 制
造影剂配置好后，形成混悬液的微气泡 是由高分子量的SF6气体和起稳定作用 是由高分子量的SF6气体和起稳定作用 的磷脂包壳组成。SF6微气泡具有稳定 的磷脂包壳组成。SF6微气泡具有稳定 性高、溶解度低和抵抗机械伸缩的能力
微泡直径与红细胞直径相仿
SonoVue® SonoVue® is a blood pool agent血池造影 agent血池造影 静脉注射后， 剂：静脉注射后，微气泡可通过肺循环屏障而 进入动脉系统参与全身血液循环， 进入动脉系统参与全身血液循环，最终通过呼 吸排出。 吸排出。
Second generation contrast agents
回波信号的强度取决于微泡的浓度和超 声波的频率，使用临床推荐剂量，声诺 维可明显提高B 维可ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ显提高B型超声心动图的信号强 度（持续时间超过2min），同时也可以 度（持续时间超过2min），同时也可以 显著增强大学管和小血管的多普勒信号 强度（持续时间为3 8min）。 强度（持续时间为3-8min）。
超声造影
造影剂篇
声诺维造影剂的产品特性
浓度 1-5x108个微气泡/ml 个微气泡/ml 2.5µm 微气泡平均直径 8µl/ml SF6浓度 SF6浓度 （2ml声诺维=16µlSF6=90µgSF6 2ml声诺维=16µlSF6=90µgSF6 290mOsm/kg 渗透压和粘滞度 4.5-7.5 4.5PH值 PH值 6h 配置后的稳定时间 成分 不含人体蛋白
微气泡的物理特性决定了其在低声压（MI<0.2）下 微气泡的物理特性决定了其在低声压（MI<0.2） 也能产生特殊的非线性效应而不破裂。满足了实时低 也能产生特殊的非线性效应而不破裂。 声压成像的需要。 声压成像的需要。
高声压微气泡 破裂 0.2 低声压微气泡 可良好成像
安全性
具有很好的安全性，临床实验（成功 2000病例）的安全性评估资料证明，声 2000病例）的安全性评估资料证明，声 诺维是安全的，耐受性好。
一次性5ml静脉注射器
气体为100%SF6
冻干粉为聚乙二醇 4000和磷脂（ 25mg）
造影剂的配制
在冻干粉末中加入注射用生理盐水随机 用力振摇，即可产生SF6微泡，微泡平 用力振摇，即可产生SF6微泡，微泡平 均直径2.5µm，90%的微泡可低于6µm， 均直径2.5µm，90%的微泡可低于6µm， 99%的微泡可低于11µm， 99%的微泡可低于11µm，. SF6微泡与溶液介质的接触界面是超声 SF6微泡与溶液介质的接触界面是超声 波的反射介质，这样就提高血液的超声 回波率，从而提高血液与周边组织之间 的对比度。
由于声诺维气泡外壳弹性好， 由于声诺维气泡外壳弹性好，故与红细胞 或软组织相比具有更强的声学特性
气泡 散 射 截 面 积
相 1
声学
基 波
二 次 谐 波
药代动力学
平均消除半衰期为12min（范围为2 平均消除半衰期为12min（范围为233min） 33min） 注射后2min内，已有80%的SF6气体经 注射后2min内，已有80%的SF6气体经 呼吸排出 注射后15min，几乎所有的SF6气体均 注射后15min，几乎所有的SF6气体均 已排出
声诺维放置于配备有全部配药器材的试剂盒中 包括5ml一次性注射器 一次性注射器、 （包括5ml一次性注射器、含有气体和低压冻 干粉的药瓶和一个迷你配液穿刺器） 干粉的药瓶和一个迷你配液穿刺器）
声诺维微泡气相是低溶解度气体SF6， 声诺维微泡气相是低溶解度气体SF6，外壳的 单层磷脂使其更加稳定，微气泡稳定性高、弹 单层磷脂使其更加稳定，微气泡稳定性高、 性好，即能较好的抵抗声压。 性好，即能较好的抵抗声压。