湿疹治疗方法

湿疹是一种常见的表皮炎症，其发病原因尚不十分明了，一般认为与机体的变态反应有较密切的关系，往往存在家族性过敏体质的倾向。

湿疹的主要特点是剧烈的瘙痒，湿疹让人看起来有点恐怖，很多湿疹患者非常担心，不是湿疹会不会传染。

那么究竟湿疹会传染的吗?下面就请武警北京市总队第三医院皮肤科沈春阳教授来为我们详细讲解一下。

据沈春阳教授介绍：当身体出现湿疹时，如果继发了细菌感染以后，也叫感染性的湿疹，这时候就会传染，一个是自身的传染，一个是在疱液接触到别人的皮肤，而别人的皮肤又有皮肤的损伤，那就会传染。

湿疹的发病原因比较多。

主要由遗传性湿疹素质;还有精神紧张、过度劳累、失眠、忧郁、情绪剧烈波动，使植物神经功能紊乱，神经受到损伤;使用辛辣等食物过敏及物理因素或皮肤表面的细菌感染等多种因素可引起变态性反应所致。

所以从湿疹的发病原因我们可以看出，湿疹正常情况下是不会传染的。

只有患者感染了其它的细菌时才会感觉其它人。

那么阴囊湿疹会传染吗?有些人发现自己有阴囊湿疹，而自己的孩子也有湿疹，就认为一定是自己把湿疹传染给了孩子，湿疹是一种传染病。

其实事实不是这样的。

阴囊湿疹是一种与遗传素质有关的过敏性皮肤病，其发病的机制是由于内外因素相互作用引起的迟发性变态反应。

所以阴囊湿疹虽然发生在生殖器部位，却和性病无关，不是一种传染病。

过敏体质的人，精神长期紧张、情绪变化起伏较大的人易患本病;另外，患有一些疾病，如慢性消化系统疾病、胃肠功能紊乱、内分泌失常、新陈代谢障碍的人也易患本病。

湿疹外部的因素包括：①生活、工作的环境潮湿，空气的湿度比较大;②外界刺激，寒冷或炎热，出汗比较多，过度的搔抓等;③内裤较紧，或异物摩擦，穿化纤的内裤都可以诱发阴囊湿疹。

因为皮肤病长在表面，看的见，摸的着，加上湿疹有糜烂、渗液、脱屑或色素沉着。

使一人产生心理障碍。

与湿疹患者接触的家属或同事怕传染，有的疏远或者与病人隔离，逐渐给病人在精神上造成负担，使他们不愿意与人接触，甚至有的人恨自己为什么患这种病，对治疗失去信心。

所以大家应该正确对待湿疹患者!湿疹不是传染病，患者跟患者身边的朋友不用提心，我们只有提高自身身体素质，改善过敏体质，同时，注意预防感染，这才是治疗跟预防的根本之道。

湿疹（eczema）是由多种复杂的内、外因素引起的一种具有多形性皮损和易有渗出倾向的皮肤炎症性反应。

本病病因复杂多难以确定。

自觉症状瘙痒剧烈。

病情易反复，可迁延多年不愈。

临床表现一、皮疹呈多形性，按皮损表现特点分为急性、亚急性和慢性湿疹三种。

（一）急性湿疹为多数粟粒大红色丘疹、丘疱疹或水疱，尚有明显点状或小片状糜烂，渗液，结痂。

损害境界不清。

合并感染时可出现脓疱、脓性渗出及痂屑等。

（二）亚急性湿疹常因急性期损害处理不当迁延而来，皮损以红色丘疹、斑丘疹、鳞屑或结痂为主，兼有少数丘疱疹或水疱及糜烂渗液。

（三）慢性湿疹多有急性、亚急性湿疹反复不愈转化而来，皮损为暗红或棕红色斑或斑丘疹，常融合增厚呈苔藓样变，表面有鳞屑、抓痕和血痂，周围散在少数丘疹、斑丘疹等。

皮损在一定诱因下可急性发作。

二、皮疹可发生在任何部位，但以外露部位及屈侧为多见；皮疹往往对称性分布。

三、自觉瘙痒剧烈。

四、病程不规则，常反复发作，迁延难愈。

五、常见特定部位的湿疹有耳湿疹、手足湿疹、乳房湿疹、肛门外生殖器湿疹、小腿湿疹等。

编辑本段组织病理急性期，表皮海绵水肿，棘层内及角层下水疱，可见淋巴细胞及中性粒细胞。

真皮浅层小血管扩张、血管周围轻度以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润。

亚急性、慢性期表皮增厚，有角化不全、角化过度、轻度海绵水肿。

慢性期表皮突显著延长。

真皮浅层小血管周围轻度以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润，毛细血管数目增多，内皮细胞肿胀和增生。

编辑本段疾病治疗一般治疗（一）应尽可能的寻找患者发病或诱发加重的原因，详细了解病史、工作环境、生活习惯、思想情绪等；作过敏原检查，如皮肤点刺试验或皮内试验、特异性IgE抗体及斑贴过筛试验等，以发现可能的致敏原。

（二）尽可能避免外界不良刺激，如热水洗烫、剧烈搔抓等；尽量不穿化纤贴身内衣、皮毛制品；避免食用易致敏和刺激性食物，如海鲜、辣椒、酒、咖啡等。

（三）保持皮肤清洁，防止皮肤感染，避免过劳、保持乐观稳定的情绪。

局部治疗应温和、无刺激性，具体用药视病期及皮损情况而定。

（一）急性湿疹无渗出时，炉甘石洗剂，每日4-6次外用。

瘙痒明显时酌加糖皮质激素乳膏外用。

如1%氢化可的松乳膏或0.0.1%丁酸氢化可的松软膏、0.1%曲安奈德乳膏或0.1糠酸莫米松霜（商品名艾洛松）等，每日1-2次外用。

有渗出时，首先用2%-3%硼酸溶液或生理盐水等作冷湿敷，每次30-60分钟，每日2-4次湿敷或持续湿敷，湿敷间歇或晚间可用40%氧化锌油外涂，渗出减少后改用氧化锌糊膏。

（二）亚急性湿疹可选用糊剂，如氧化锌糊膏或5%糠馏油糊膏，糖皮质激素乳膏剂，每日2-3次外用。

（三）慢性湿疹可选用糖皮质激素乳膏剂、软膏或硬膏、氧化锌软膏剂焦油类软膏。

1.糖皮质激素类多用1%氢化可的松乳膏或0.1%丁酸氢化可的松软膏，0.05%倍氯米松软膏、0.1%曲安奈德乳膏、0.1%糠酸莫米松乳膏、0.05%卤米松乳膏（商品名奥能皮肤膏）或复方卤米松霜（商品名新适确得）、0.02丙酸氯倍他索霜（商品名恩肤霜）等，选择其中1-2种，每日2-3次外用；15%氧化锌软膏，每日2-3次外用；焦油类，如5%-10%黑豆馏油软膏、10%鱼石脂软膏、10%糠馏油软膏等，选择其中1种，每日2-3次外用。

也可选用非糖皮质激素类抗过敏外用制剂，如5%乙氧苯柳软膏（商品名艾迪特）、5%-10%色甘酸钠乳膏或软膏，每日2-3次外用，2-4周为一个疗程。

2.对肥厚顽固皮损，可用去炎松尿素软膏、0.1%去炎松二甲基亚砜溶液；也可将上述药膏加塑料薄膜或玻璃纸封包，每晚1次；还可用含有糖皮质激素激素的硬膏贴于小片肥厚皮损处。

（四）湿疹继发感染如继发细菌感染，除选用有抗感染作用的湿敷液如0.05%黄连素溶液湿敷外，可用糖皮质激素抗生素混合制剂，如曲安奈德氯霉素乳膏外用，或加用2%莫匹罗星软膏（商品名百多邦）或2%夫西地酸乳膏（商品名立思丁）或1%红霉素软膏等外用，每日2-3次；如继发真菌感染，可联合外用抗真菌药物。

市售有糖皮质激素、抗真菌药和抗生素混合外用制剂，如皮康乳膏、派瑞松软膏、复方康纳乐乳膏等，可酌情选用。

（五）糖皮质激素皮损内注射用于小片肥厚而顽固性损害及钱币形湿疹，如2.5%-5%醋酸泼尼松龙混悬液或曲安奈德混悬液或倍他米松注射液（商品名得宝松，1ml含二丙酸倍他米松5mg，倍他米松磷酸钠2mg）加等量1%-2%普鲁卡因或2%利多卡因，做损害内或真皮浅层局部封闭注射，宜采用多点注射，用量根据皮损大小而定，醋酸泼尼松龙混悬液每1-2周注射1次，后两种药每3-4周注射1次，共3-4次。

应注意局部皮肤萎缩等副作用发生。

系统治疗（一）抗组胺类药物传统抗组胺药多有中枢镇静作用，如扑尔敏，4-8mg，每日3次口服；去氯羟嗪，25mg，每日3次口服；赛庚啶，2mg，每日3次口服。

新一代抗组胺药较少或无中枢镇静及口干等副作用，亦可选用。

如西替利嗪，10mg或左西替利嗪（商品名优泽），5mg，每日1次口服，氯雷他定（商品名开瑞坦），10mg或地氯雷他定（商品名恩理思）5mg，每日1次口服，咪唑斯汀（商品名皿治林），每日1次口服，可酌情选择其中1-2种。

对小儿较安全的药物是0.2%苯海拉明糖浆，剂量每日1ml/kg，分3次口服；或氯苯那敏，2mg，每日3次口服。

（二）非特异性脱敏治疗10%葡萄糖酸钙，10ml或硫代硫酸钠，0.64g用注射用水10ml溶解后，每日1次静脉注射；或合用5%-10%葡萄糖液500ml内加维生素C2.0-3.0g，每日1次静脉滴注；也可用甘草酸二铵（商品名甘利欣）150mg或复方甘草甜素注射液（商品名美能）40-60ml，加入5%葡萄糖液500ml中，每日1次静脉滴注，1-2周为1疗程。

（三）糖皮质激素能很快控制症状，但停药易复发，故一般情况不主张应用。

1．只有在急性湿疹严重，皮疹广泛或湿疹性红皮病患者，采用其他治疗无效而又无糖皮质激素应用禁忌症时可酌情选用，如成人用泼尼松，30-40mg/d，分2-3次口服，或地塞米松5mg，每日1次肌注或静脉小壶给药，待病情缓解后逐渐减量至完全停药；也可用倍他米松注射液，每次1ml肌内注射，每3-4周注射1次，视病情注射2-3次。

2．注意不宜减、停药过快，以免出现反跳现象使病情反复。

（四）雷公藤制剂目前一般用雷公藤多甙片，20mg，每日3-4次口服。

四、中医药治疗（一）急性湿疹多湿热并盛，治宜清热祛湿，方用龙胆泻肝汤加减；亚急性湿疹多脾虚湿盛，治宜健脾利湿，方用除湿胃苓汤加减；慢性湿疹多血虚风燥，治宜养血润肤，方用四物消风散加减。

（二）中药外用急性湿疹可用鲜马齿苋煎液，或马齿苋60g、黄柏30g、苦参30g煎液或野菊花30g、苦参30g、明矾10g煎液待凉后湿敷；亚急性湿疹外用青黛散加香油调成糊状敷于患处；慢性湿疹可外用天麻膏、湿疹膏等。

[1-3]治疗湿疹的药物一、饮食湿疹患者的饮食宜清淡，宜吃富含维生素B6的食物，如干酵母、马铃薯、鸡肉、牛肝、肾脏、香蕉等，核桃仁、向日葵子、香榧子、小核桃、西瓜子等富含锌和亚油酸也可常吃，其他尚有茶叶、苹果、胡萝卜、瘦肉、蛋类等也可经常服食。

小儿因牛奶引起湿疹者，可改吃人乳或豆奶等，也可将牛奶煮沸几次以改变其白蛋白的性质而减少其过敏原，或改喂奶粉。

二、治疗湿疹迁延难愈、易复发，可采用以中医为主的“中西医综合疗法”，本着“治其外必治其内，治其内必先治其本”为原则，针对湿疹的病因机理，从改善肌肤微循环入手，内清脏毒、外疗肌肤，使药效直接作用于脏腑与血液中，激活皮肤细胞的活性，促进细胞再生，抑制变异基因DNA复制，使之达到彻底根治湿疹的目的。

然后再加强病灶营养，有效调节机体免疫力恢复，提高自身免疫力，可彻底改变过敏体质，保持机体自然生理机能动态平衡，避免长时间口服西药激素及外用膏剂所导致的毒副作用，解决长期存在的复发难题！工具/原料芦荟，金银花，鱼腥草，薄荷脑，黄芩等步骤/方法 11、多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果或是服用维他命C与B群；22、多吃碱性食物如：葡萄绿茶海带蕃茄芝麻黄瓜胡萝卜香蕉苹果橘子萝卜绿豆意仁等；33、忌食动物蛋白性食物和海鲜发物不吃辛辣刺激性食物不饮酒保持清淡饮食；4、可以经常食用苡米和冬瓜煮汤或饮用青瓜苦瓜丝瓜汤这注意事项湿疹患者要禁忌烟酒，多休息勿疲累适度的运动。

皮肤湿疹两个原因，一：北方人突然来到南方，水土不服，不习惯潮湿气候。

二：个人生活习惯不好或者工作要求原因，导致某一部位长时间不通风。

去年，本人就曾经因连续两个月久坐，所谓久坐，指一天坐10个小时以上，并且因为怕冷，坐垫很厚实，坐上去屁股是暖和了，但是也封闭了。