外科手消毒制度
5外科手消毒管理制度
1.目的：规范外科手卫生，降低手术部位感染发生，提升医院服务品质。
2.范围：外科洗手医务人员。
3. 定义：外科手消毒(Surgical Hand Antisepsis)：外科手术前医务人员用洗手液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
4.权责：4.1进行外科手卫生的医务人员均应执行本规定。
4.2医院感染管理科负责制度的修订、完善、督查。
4.3手术室监督制度落实。
4.4医务人员相互监督。
5.作业内容：5.1外科手消毒设施5.1.1洗手池设置在手术间附近，水池大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角易于清洁。
洗手池应每日清洁与消毒。
5.1.2洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式。
5.1.3应配备清洁指甲用品。
5.1.4手消毒剂的出液器应采用非手触式，消毒剂采用一次性包装。
5.1.5干手纸应一用一抛弃。
5.1.6应配备计时装置、洗手流程及说明图。
5.2外科手消毒应遵循以下原则：5.2.1先洗手，后消毒。
5.2.2不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
5.3洗手方法与要求5.3.1洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。
5.3.2取适量的洗手液清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。
清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
5.3.3流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
5.3.4使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
5.4外科免冲洗手消毒方法。
取适量的免冲洗手消毒取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。
手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
5.5外科手消毒效果:每月抽查1次并将结果及时反馈，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。
6.注意事项6.1不应戴假指甲，保持指甲周围组织的清洁。
手卫生管理制度模板(7篇)
手卫生管理制度模板1、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、全院必须配备合格的手卫生设备和设施，必须用流动水，提倡用洗手液洗手。
3、重点部门如手术室、产房、消毒供应室等必须安装非手触式水龙头开关。
4、洗手液的容器定期清洁和消毒。
5、手消毒剂的包装、洗手后的干手物品（毛巾）或设施应避免造成二次污染。
6、每月对重点部门进行手卫生消毒效果的监测，当怀疑流行爆发与医务人员手有关时，及时进行监测。
7、所有医务人员必须掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。
8、医务人员正确掌握洗手指征。
9、医务人员手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
10、医务人员正确掌握手消毒指征。
11、医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。
12、每月进行手卫生产品使用情况监测。
13、每年进行一次手卫生依从率、正确率调查。
12、本制度适用于全院各临床医技科室。
手卫生管理制度实施规范一、医务人员在下列情况下应当洗手1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；3、穿脱隔离衣前后，摘手套后；4、进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；5、手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
6、进入或离开病房前；二、医务人员洗手的方法1、采用流动水洗手，使双手充分浸湿；2、取适量洗手液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；3、认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓；（2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；（3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；（4）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；（5）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（7）必要时增加对手腕的清洗。
手卫生管理规章制度_手卫生管理规章制度办法
手卫生管理规章制度_手卫生管理规章制度办法手卫生管理规章制度篇11、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、配备合格的手卫生设备和设施，重点部门如 ICU、供应室、血透室、新生儿室、手术室、产房、急诊室、消毒供应室、口腔科、内镜室、检验科必须安装非手触式水龙头开关。
3、洗手必须使用流动水，提倡用洗手液或皂液洗手。
4、盛洗手液或皂液的容器定期清洁和消毒，禁止将洗手液或皂液直接添加到未使用完的出液器中，必须在清洁、消毒取液器后再添加。
5、手消毒剂的包装和洗手后的干手物品(毛巾)或设施应避免造成二次污染。
6、每月对重点部门进行手卫生消毒效果的监测，当怀疑流行暴发与医务人员手有关时，及时进行监测。
7、所有医务人员必须正确掌握手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。
8、医务人员正确掌握洗手指征，医务人员手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
10、医务人员正确掌握手消毒指征，医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应先用流动水洗手，然后使用手消毒剂消毒双手。
12、本制度适用于全院各临床医疗医技科室。
手卫生管理规章制度篇2一、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
二、全院必须配备合格的洗手与卫生手消毒设施。
设臵流动水洗手，重点部门应配备非手触式水龙头，提倡用洗手液洗手，盛放皂液的容器为一次性使用，应配备干手物品或设施，避免二次污染，应配备合格的速干手消毒剂。
三、遵循洗手与卫生手消毒的原则，严格掌握洗手或使用速干手消毒剂指征。
四、洗手之前应摘除手部饰物，指甲长度不超过指尖。
医务人员遵照六步洗手法洗手或卫生手消毒，认真揉搓双手至少15s，应注意清洗双手所有皮肤。
包括指背、指尖、指缝。
五、手术室配备合格的外科手消毒设施，洗手池应每天清洁与消毒，配备清洁指甲用品及手卫生的揉搓用品，用后放在指定的'容器中，揉搓用品一人一用一清洁、灭菌或一次性使用，清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
外科手卫生管理制度
一、目的为了加强医院外科手术科室手卫生管理，降低手术部位感染率，提高医疗质量，确保患者安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有外科手术科室、手术室、检验科等相关科室。
三、手卫生基本原则1. 手卫生是预防手术部位感染的重要措施，必须严格执行。
2. 医护人员应充分认识手卫生的重要性，自觉遵守手卫生制度。
3. 手卫生应贯穿于整个诊疗过程，包括手术前、术中、术后及手部受伤时。
四、手卫生方法1. 手卫生前的准备工作：（1）洗手前应先脱去手表、戒指、手链等饰品。
（2）取适量洗手液或肥皂。
（3）打开水龙头，调节水温至适宜。
2. 洗手方法：（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓。
（2）手指交叉，掌心对手背、手指交叉处相互揉搓。
（3）掌心相对，手指并拢，手指交叉，掌心对手掌心揉搓。
（4）一只手握住另一只手的拇指，其余四指并拢，相互揉搓。
（5）一只手握住另一只手的食指、中指、无名指和小指，其余四指并拢，相互揉搓。
（6）重复以上步骤，直至双手清洁。
3. 消毒方法：（1）使用含氯消毒剂或75%酒精进行手消毒。
（2）按照产品说明书操作，确保消毒效果。
五、手卫生监督与考核1. 手卫生监督：（1）科室设立手卫生监督员，负责监督科室手卫生执行情况。
（2）手术室设立专职手卫生监督员，负责监督手术室手卫生执行情况。
2. 手卫生考核：（1）每月对科室手卫生执行情况进行考核，考核内容包括洗手、消毒等。
（2）对考核不合格的科室和个人进行通报批评，并要求限期整改。
六、奖励与处罚1. 对严格执行手卫生制度、考核成绩优异的科室和个人给予奖励。
2. 对违反手卫生制度、考核不合格的科室和个人进行处罚，包括通报批评、取消评优评先资格等。
七、附则1. 本制度由医院感染管理办公室负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
外科手消毒管理制度
外科手消毒管理制度
外科手消毒管理制度是指在医疗机构外科手术过程中，为了预防交叉感染，确保手术安全和患者健康，制定的涉及外科医务人员手消毒的规范和管理规定。
以下是一个典型的外科手消毒管理制度的内容：
1. 目的和适用范围：明确制定该管理制度的目的和适用范围，即外科手术过程中的手消毒管理。
2. 责任与权限：明确外科医务人员的主要责任和权限，包括外科医生、护士和其他相关医护人员。
3. 流程与要求：详细描述手术前、手术过程中和手术后外科医务人员的手消毒要求和流程，包括使用哪种手消毒剂、手消毒操作步骤、消毒时间等。
4. 环境要求：规定外科手术室的环境要求，包括手消毒设备的配置和检查、手消毒区域的设置和维护等。
5. 培训与考核：要求外科医务人员接受相关手消毒知识和操作技能的培训，并进行定期考核。
6. 监测与评价：规定对手消毒操作进行监测和评价，包括抽查手消毒操作、手消毒效果评估等。
7. 管理档案：要求对外科手消毒管理相关的档案进行记录和保存，包括培训记录、考核结果、监测评估结果等。
8. 不合格处理：明确对于不符合手消毒要求和操作规范的处理措施，包括纠正措施和追究责任。
外科手消毒管理制度的制定和执行，有助于规范外科手术过程中的手消毒操作，减少医源性感染的风险，提高手术安全和患者满意度。
同时，还可以帮助医务人员掌握正确的手消毒方法和技巧，提高医疗质量和工作效率。
外科手消毒操作流程执业医
外科手消毒操作流程执业医
外科手消毒是外科医生在进行手术前必须进行的重要操作，其
目的是彻底杀灭手部的细菌和病毒，以确保手术操作的无菌环境。
以下是外科手消毒的操作流程：
1. 洗手，首先，医生需要用肥皂和流动水洗手，彻底清洁手部
表面的污垢和细菌。
洗手时间不少于1分钟。
2. 去除手表、手环等饰物，医生需要将手表、手环等饰物取下，以确保手部表面的所有区域都能被充分消毒。
3. 搓手消毒，医生将双手伸进流水下，挤取适量含氯消毒液
（如氯己定或氯己定酒精溶液），然后将消毒液均匀地涂抹在双手
的每一个部位，包括指间、指缝、指甲等，搓手时间不少于3分钟。
4. 清洗，用流水清洗双手，将残留的消毒液和污垢冲洗干净。
5. 干燥，用干净的纸巾或吹风机将双手擦干，确保手部完全干燥。
6. 戴手套，在手消毒完成后，医生需要戴上无菌手套，以保持
手部的无菌状态。
外科手消毒操作流程的严格执行对于手术操作的成功和患者的
安全至关重要。
医生在进行手消毒时需严格按照操作规程进行，确
保每一个步骤都得到充分执行，以减少手术感染的发生率，保障患
者的健康。
同时，医生还需要定期接受相关消毒操作培训，不断提
高自身的操作技能和消毒意识，以确保手消毒操作的规范和有效性。
医务人员手卫生管理制度
医务人员手卫生管理制度1.所有医务人员必须掌握正确的手卫生方法，保证手卫生效果：卫生手消毒监测的细菌菌落数应W1OCfU/cm2；外科手消毒监测的细菌菌落数应W5cfu∕CnI2。
均不得检出致病菌。
2.各诊疗部门必须配备合格的手卫生设备和设施，如水龙头、皂液（或洗手液）和干手设施（擦手纸）、手卫生操作图示、速干手消液等。
（1）重点科室必须全部使用非手触式水龙头；其它科室尽量使用非手触式水龙头。
（2）在治疗车、换药车、护理车、诊断桌、（ICU、CCU>>新生儿室、血透室、感染性疾病科、多重耐药菌病人的每个病床旁）、电梯口、每个病室门口等应备速干手消毒剂，洗手用品应“伸手可得”，以保证医务人员进行手卫生时便捷使用。
3.医务人员在下列情况下必须进行手卫生。
（1）接触患者前后；（2）接触清洁、无菌物品，进行无菌操作规程前；进行侵入性操作、无菌操作或接触无菌物品前；（3）接触病人血液、体液、分泌物、排泄物及摘手套后；（4）接触病人周围环境物品之后。
4.洗手与卫生手消毒应遵循的原则。
（1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。
(2)手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手5.医务人员在下列情况时应先洗手，再进行卫生手消毒。
(1)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；(2)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
6.外科手消毒应遵循以下原则：(1)先洗手，后消毒；(2)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时应重新进行外科手消毒。
7.禁止医务人员佩戴戒指、戴假指甲、涂抹指甲油、留长指甲，指甲长度不超过指尖。
8.手卫生监管相关部门职责(1)设备科、总务科负责手卫生设施设备的实施与完善，为医务人员提供合格有效、便捷的手卫生设施和手卫生用品。
(2)医院感染管理科定期或不定期对医务人员进行手卫生知识和正确的洗手方法的培训，并牵头，与医务部、护理部共同负责具体工作的落实、检查和督导手卫生工作。
外科手消毒流程图(外科手消毒标准操作规程)
外科手消毒流程图(外科手消
毒标准操作规程)
-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
外科手消毒流程
注意事项：
1．外科手消毒原则应遵循先洗手，后消毒。
2．冲洗的整个过程中，始终保持双手位于胸前并高于肘部，保持手尖朝上，使水由手部流向肘部，避免倒流。
冲洗双手时应避免水溅湿衣裤，若溅湿应立即更换。
3．若甲下污垢较多，可使用灭菌的柔软毛刷清洁甲下。
4．消毒后的双手应置于胸前，抬高肘部，远离身体，迅速进入手术间，避免污
染。
戴无菌手套前，防止手和手臂触碰任何物品，一旦触碰，必须重新进行手消毒。
5．摘除手套后应洗手。
6．连台手术、不同患者手术之间、手套破损、或手被污染时应重新进行外科手消毒。
7．手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法应遵循产品的使用说明。
8．外科手消毒剂开启后应注明日期、时间，易挥发的醇类产品开瓶后的使用期不得超过30天，不易挥发的产品开瓶后使用期不得超过60天。
参考文献：
1．中华人民共和国卫生行业标准 WS/T313-2009医务人员手卫生规范
2．《手术室护理实践指南》2016版人民卫生出版社
3．《手术室护理学》第３版人民军医出版社。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
外科手消毒制度
一、外科手消毒的定义
外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
二、外科手消毒设施要求
1、应配置洗手池和非手触式水龙头。
洗手池设置在手术间附近，水池大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角易于清洁。
洗手池应每日清洁与消毒。
2、洗手池及水龙头的数量应根据手米间的数量设置，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式。
3、手消毒剂的出液器应采用非手触式,消毒剂宜采用一次性包装。
4、应配备干手物品。
干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌;盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。
5、应配备洗手流程及说明图。
三、外科手消毒应遵循以下原则
1、先洗手，后消毒。
2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
四、洗手方法与要求
1、洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。
2、取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓清洁双手,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的褶皱处。
3、流动水冲洗双手，前臂，和上臂下3/1.
4、使用干手物品擦干双手，前臂，上臂下3/1，
五、外科手消消毒法
1、冲洗手消毒方法取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓3min-5min,用流动水冲净及手、前臂和上臂下1/3.无菌巾彻底擦干。
手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
2、免冲洗手消毒方法取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓直至消毒剂干燥。
手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
六、注意事项
1、不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。
2、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
3、术后摘除外科手套后，应用皂液清洁双手。