开放性损伤的主要特点
护士资格证考试《外科护理》练习题及答案
护士资格证考试《外科护理》练习题及答案护士资格证考试《外科护理》练习题及答案A型题1.下列哪项不属于机械性损伤( )A.切割伤B.擦伤C.挫伤D.刺伤E.放射线2.在下列急诊患者中首先应处理( )A.休克B.尿道断裂C.开放性气胸D.头皮撕脱伤E.开放性骨折3.下列不属于物理性损伤的是( )A.高温B.低温C.毒气D.电流E.激光4.不属于化学性损伤的是( )A.强酸B.强碱C.毒气D.昆虫咬伤E.磷烧伤5.伤后12—24h的污染伤口应( )A.清创后一期缝合B.清创后湿敷C.清创后暴露D.清创后一期缝合加橡皮片引流E.按感染伤口处理6.下列哪项不属于闭合性损伤( )A.挫伤B.扭伤C.裂伤D.挤压伤E.爆震性7.止血带止血应每隔1h放松( )A.1—2minB.3—4minC.5～6minD.7～8minE.10min8.容易引起急性肾衰的损伤是( )A.严重挤压伤B.广泛擦伤C.严重撕裂伤D.多处刺伤E.冻伤9.伤口清创的最佳时机( )A.伤后12h内B.伤后12～24h内C.伤后6～8h内D.伤后10h内E.伤后18h内10.缝合伤口，下列哪种情况应提前拆线( )A.伤口缝线有反应B.伤口红肿、化脓C.伤口疼痛D.体温升高E.以上都不是11.伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为( )A.刺伤B.切割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤12.开放性损伤的主要特点( )A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍13.伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为( )A.术后72hB.术后24～48hC.术后12～24hD.术后12hE.术后3～5d14.不属于开放性损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.爆震伤E.撕脱伤15.关于清创术哪项有错( )A.一般在伤后6～8h内进行B.清除污物，切除失活组织，彻底止血C.对伤后12h以内伤口，经彻底清创，可一期缝合D.对颜面部创伤口，超过24h，不考虑清创缝合E.对污染重的伤口，清创后可延期缝合16.关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为( )A.挫伤B.挤压伤C.扭伤D.裂伤E.擦伤17.小而深的伤口多见于( )A.刺伤B.切割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤18.伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤19.损伤后最常见的并发症是( )A.感染B.休克C.急性肾功能衰竭D.应激性溃疡E.褥疮20.对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意( )A.伤口肿胀程度B.精神状态C.肢端温度D.损伤部位疼痛情况E.尿量和尿色21.受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为( )A.刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕裂伤22.下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( )A.擦伤B.割伤C.撕裂伤D.裂伤E.皮肤撕脱伤35.创伤急救中，首先应( )A.解除窒息B.抗休克C.控制软组织渗血D.固定骨折E.包扎伤口24.损伤的护理诊断，下述哪项不正确( )A.疼痛B.体液不足C.潜在并发症D.低钾E.恐惧25.腹部挫伤可能并发严重的损伤是( )A.腹壁血肿B.腹肌纤维断裂C.腹部内脏损伤D.皮下组织出E.急性尿潴留26.开放性损伤早期处理最重要的.是( )A.清创术B.应用抗菌药C.换药D.止痛E.补液27.对感染伤口的处理下列哪些不妥( )A.充分引流B.清创术C.换药D.应用抗菌药E.去除坏死组织28.按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是( )A.重点检查B.抢救生命C.包扎伤口D.输血、止血E.固定和搬运29.男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多.处理方法是A.彻底清创并缝合B.清创处理伤口不缝合C.控制感染，定期更换敷料D.清创、缝合并放置引流E.清创、湿敷、包扎30.男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速.首先要处理的情况是( )A.窒息B.腹部外伤C.股骨开放性骨折D.休克E.脉搏微弱31.浅部软组织挫伤，何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32小时32.有关健康肉芽组织的标准，下列哪项是错误的( )A.创面平、浅B.创面鲜红色C.创面呈细颗粒状D.创面分泌物少E.创面不易出血33.有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的( )A.外露骨折断端应及时复位B.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带C.四肢动脉大出血时可上止血药D.脊柱骨折的伤员必须卧板床E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂34.下列哪项不是急救时的注意事项( )A.抢救积极B.防治抢救中再次受伤C.立即进行影象学检查D.防止医源性损伤E.不可忽视沉默的患者35.热力作用于皮肤或黏膜后，局部组织细胞的损害主要归因于( )A.直接由热力引起细胞死亡B.热力使细胞代谢障碍导致坏死C.热力使蛋白质变性，酶失活引起变质坏死D.局部血管的挛缩使组织细胞缺血、缺氧，引起变性坏死E.热力使细胞活性丧失所致36.热烧伤的病理改变主要取决于( )A.热源类型及受热时间B.热源温度及受伤部位C.受热时间及受伤面积D.热源温度及受热时间E.热源温度及受伤面积37.烧伤修复期的治疗重点是( )A.防治休克B.防治感染C.防治并发症D.促进创面早愈E.促进低抗力恢复38.烧伤局部有水疱，但基底潮红并剧痛是( )A.I度B.Ⅱ度浅C.Ⅱ度深D.Ⅲ度E.Ⅱ度一Ⅲ度39.关于烧伤九分法的面积估算，下列哪项是错误的( )A.头颈面各分为3%B.双上肢为18%C.躯干为27%D.双下肢为44%E.会阴为l%40.烧伤休克期造成休克的主要原因是( )A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.大量体液从血管渗出D.疼痛E.败血症41.烧伤深度的估计，最常采用( )A.二度法B.三度法C.三度四分法D.四度法E.六度法42.烧伤后第二个24h补胶体、晶体总量为( )A.第一个24h总量的1/2B.第一个24h总量的1/4C.第一个24h的同量D.第一个24h总量的2倍E.根据实际情况再定43.烧伤面积计算，人体头面颈占全身面积为( )A.3%B.6%C.9%D.18%E.20%44.烧伤面积计算，面部占全身面积的( )A.2%B.3%C.5%D.6%E.9%45.小面积烧伤的处理，主要是( )A.抗休克B.大量输液C.联合应用抗生素D.局部疗法E.全身疗法46.小儿躯干面积占全身面积的( )A.9%B.18%C.27%D.40%E.46%47.大面积烧伤病人休克期调节补液量简便而又可靠的临床指标是( )A.尿量及比重B.意识C.血压D.末梢循环情况E.中心静脉压48.烧伤深度估计，下列哪项错误( )A.I度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度(四度)49.关于I度烧伤的叙述错误是( )A.伤及表皮浅层B.红、痛C.无水疱D.又称红斑性烧伤E.愈后形成瘢痕下载文档。
外科学――腹部损伤
1.开放性损伤：
常由锐器、枪弹、弹片所引起。受损脏器的顺序：
肝、小肠、胃、结肠、大血
管等。
2.闭合性损伤：
常系坠落、碰撞、冲击、挤压、拳大脚踢等钝性暴力。受损脏器的顺序：
脾、
肾、小肠、肝、肠系膜等。
腹部损伤的严重程度，是否涉及内脏器官、涉及什么内脏器官等情况在很大程度上取决于暴力的强度、速度、着力部位和作用方向等因素。它们还受到解剖特点、内脏器官原有病理情况和功能状态等内在因素的影响。
全脾切除术。
5.在野战条件下，原则行全脾切除术。
6.病理性脾肿大发生破裂，应予切除。
7.非真性脾破裂，可形成局限性血肿，36~48小时可再次破裂，称为延迟性脾破裂。一般发生在2周以内，也可迟至数月，此种情况下脾应予切除。
二、肝破裂（liver rupture）•肝破裂：
右肝叶较左肝叶多，肝破裂无论在致伤因素、病理类型和临床表现都和脾破裂极为相似；但因肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征常较脾破裂者更为明显。血液也可以进入胆道，从而出现黑便和呕血。处理以手术为主，原则是彻底清创、确切止血、清除胆汁溢漏和建立通常引流。手术方式多样，包括缝合、肝切除、肝动脉结扎、填塞等等方式。
G.腹穿为阳性；
H.胃肠出血；
I.积极治疗休克而情况不见好转或继续恶化。
•处理：
腹壁闭合性损伤和盲管伤的处理原则和其他软组织的相应损伤是一致的。
•穿透性开放性损伤和闭合性腹内损伤多需手术。
•腹部以外另有伴发损伤，应全面权衡轻重缓急，首先处理对生命威胁最大的损伤。
•麻醉应选气管插管全身麻醉比较理想，既能保证麻醉效果，又能根据需要供氧，并防止术中误吸。
•三、胰腺损伤•四、胃损伤•五、十二指肠损伤•六、小肠损伤•七、结肠损伤•八、直肠损伤•九、腹膜后血肿
医学护理试题卷——创伤习题
浙江省衢州中等专业学校XX学年XX学期XX年级随堂练习医学护理试题卷姓名—班级________________ 本试题卷共4大题，共X页。
满分。
分，考试时间X分钟。
一、单项选择题（本大题共50小题，每小题0分，共0分）在每小题列出的四个备选答案中，只有一个是符合题目要求的。
错选、多选或未选均无分。
1关于深II度烧伤，正确的是A.损伤深度达真皮浅层B.水泡有或无、基底红润C.剧痛D.可见毛细血管网2.开放性损伤的主要特点是OA.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血3.患者男性，25岁。
因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速。
首先要处理的情况是O A.窒息B.腹部受伤C.股骨开放性骨折D.休克4.患有严重挤压综合征的病人不能使用A.生理盐水B.5%葡萄糖C.5%碳酸氢钠D.平衡液5.患者，女，45岁。
高处坠落导致开放性骨折、大出血，送急诊救治。
测血压65∕47mmHg0医生未到之前，护士首先应A.评估伤情B.及时使用镇痛药C.包扎止血、测量血压、配血、建立静脉通道D.密切监测患者的生命体征变化6.按急救顺序对机械性损伤病人最先采取的措施是A.重点检查B.抢救生命C.包扎伤口D.输血、止血7.关于清创术哪项不正确A.先剃除伤口周围毛发并清洗伤口8.探查伤口内有无异物及碎骨片C.除去污染严重或不整齐边缘D.双氧水冲洗伤口E.伤口周围及伤口内用2%碘酊消毒9.关于清创术，不正确的是A.清创术最好在伤后6~8小时内施行B.污染较轻的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合（）C.超过12小时的伤口,清创后一般不予缝合D.面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时，仍应缝合E.战地伤口早期，可作一期缝合10李先生，56岁，下肢严重挤压伤后发生急性肾功能衰竭，下列哪个不会在肾功能衰竭少尿期出现A.尿比重低B.氮质血症C.低钾血症D.低钠血症E.代谢性酸中毒11.预防手术切口感染最重要的措施是A.严格遵守无菌技术B.缝合切口前冲洗伤口C.使用预防性抗生素D.纠正贫血和低旦白血症E.安放引流12.开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是A.是锐性暴力还是钝性暴力所致B.皮肤或黏膜是否保持完整C.是否合并有内脏损伤D.是否引起局部感染E.是直接暴力还是间接暴力所致12.关于损伤的炎症反应期为A.1~2天B.3~5天C.6~7天D.10天E.14天13.关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为A.挫伤B.挤压伤C.扭伤D.裂伤E.擦伤14.清创术的最好时机是A.伤后6~8小时B.伤后9~10小时C.伤后11~12小时D.伤后12~24小时E.伤后72小时内15.病人踢球时不慎脚扭伤，局部肿痛，不能步行，现场处理措施正确的是A.局部按摩B.伤处热敷C.伤处冷敷()D.伤处敷贴活血止痛E.局部理疗16.易致急性肾衰竭的创伤是A.扭伤B.挤压伤C.冲击伤()D.裂伤E.挫伤17.对严重挤压伤病人，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意A.意识状态B.肢端温度C.局部疼痛情况D.尿量()E.末梢循环情况18.男性，33岁，施工中因工程塌方，被埋在泥土中，伤肢严重肿胀，组织广泛缺血与坏死。
体育保健学考试重点
名词解释1闭合性损伤：局部皮肤或黏膜完整，无裂口与外界相通，损伤时的出血积聚在组织内。
2.开放性损伤：受伤部位皮肤或黏膜破裂，伤口与外界相通，常有组织液渗出或有血液自创流出。
3.运动性血尿:健康人在运动后出现的一过性血尿，虽经详细检查但找不到其他原因。
4.运动性疾病：由于运动训练或比赛安排不当而出现的疾病或异常。
5.按摩;是以中医理论为基础，利用专门的手法或器械所产生的作用力，直接作用于人体皮肤，以达到调节人体生理机能和防治伤病的一种自然物理疗法。
6.过度训练:运动员训练不当造成的运动性疾病之一。
7.擦伤：由于运动摩擦或机械力摩擦的作用造成表皮剥脱、翻卷为主要表现的损伤。
8.抽屉试验：又称推拉试验,患者仰卧，屈膝90度，足平放床上，检查者以一肘压住患者足背作固定，两手环握小腿上段做向前拉及后推的动作，正常情况颈骨平台前后滑动仅0.5厘米左右，当前交叉韧带断裂或松弛时，患膝向前移动度明显增大，当后交叉韧带断裂或松弛时，患膝向后移动度明显增大。
9.体育保健学：研究人体在体育运动过程中保健规律与措施的一门新兴的综合应用科学。
10.营养:维持机体生命活动的物质基础，也是促进健身人群健康和运动员健康，以及提高运动能力有效保障。
11.运动性疲劳：当机体生理过程不能继续保持在特定水平上进行或者不能维持预定的运动强度。
12.肌肉痉挛：俗称抽筋，是肌肉发生不自主的强直收缩所显示出的一种现象。
1. 宏量营养素：蛋白质、脂类、碳水化合物组成的营养素。
2. 急性闭合性软组织损伤的临床表现:1.早期：表现为损伤局部的红、肿、热、痛和功能障碍。
2.中期：急性炎症已逐渐消退，但仍有淤血和肿胀。
3.晚期：肿胀和疼痛已经消失，但功能尚未完全恢复，锻炼连时仍感到微痛，酸胀和无力，个别严重者出现伤部僵硬或运动功能受限等。
3. 体育保健学的任务：研究运动参加者的身体发育、健康状况和运动训练水平，为科学合理安排体育教学、运动训练与竞赛提供科学依据，并给予医务监督和指导;研究影响体育运动参加者身心健康的各种外界环境因素并制定相应的体育卫生措施;研究常见运动性伤病的发生、发展规律，伤病后的训练及常见病的体育康复并制定和实施科学的防治措施和伤病康复的手段和方法，以达到维护和促进体育运动参加者身心健康及提高运动成绩的目的。
开放性损伤的伤口病理特征与伤口管理
开放性损伤的伤口病理特征与伤口管理1. 引言开放性损伤是指皮肤受到创伤导致组织的破裂和损伤，常见于外伤事故或手术过程中。
伤口管理是开放性损伤治疗的重要步骤，以确保伤口能够适当愈合，并减少感染的风险。
理解开放性损伤的伤口病理特征对于有效的伤口管理至关重要。
2. 开放性损伤的伤口病理特征2.1 皮肤破损开放性损伤的伤口通常伴随着皮肤的破损，导致皮肤组织的破裂和撕裂。
皮肤破损的严重程度可以根据伤口的大小和深度来评估。
2.2 组织缺血和坏死开放性损伤可能导致伤口周围组织的血液供应受到影响，进而导致组织缺血。
持续的缺血可能会导致组织坏死，使伤口愈合过程更加复杂。
2.3 污染和感染开放性损伤使伤口失去了皮肤的保护屏障，使伤口容易受到外界污染物的侵袭。
伤口的污染程度取决于创伤的性质和环境。
未适当管理的伤口容易感染，延缓伤口愈合。
2.4 创面愈合开放性损伤的伤口愈合是指破损的组织重新恢复其完整性的过程，通常分为原发性愈合和次生性愈合。
•原发性愈合：适用于小型伤口，其中伤口边缘接近并通过缝合或胶带闭合。
原发性愈合过程中，伤口愈合迅速，通常无需进一步处理。
•次生性愈合：适用于大型伤口或存在较大的组织缺失的伤口。
次生性愈合较原发性愈合时间更长，需要创面清洁和修复。
3. 伤口管理3.1 伤口清洁伤口清洁是伤口管理的关键步骤之一。
清洁伤口可以去除污染物和细菌，减少伤口感染的风险。
清洁伤口的方法包括用生理盐水冲洗、使用抗菌剂清洁剂或外科清洗剂。
3.2 伤口修复和缝合对于适合原发性愈合的小型伤口，修复和缝合是常用的方法。
伤口修复的目标是确保伤口边缘对齐，以促进较快的愈合。
缝合线的选择通常取决于伤口的性质和位置。
3.3 次生性伤口管理对于无法缝合或存在较大组织缺失的大型伤口，采用次生性伤口管理方法。
次生性愈合过程中，伤口需要经常清洁和敷料更换，以促进愈合并防止感染。
3.4 使用适当的敷料选择合适的敷料对于伤口管理至关重要。
敷料应根据伤口的情况来选择，以提供适当的保护和促进愈合。
伤口的分类
伤口的分类伤口是指组织受到损伤或断裂，通常是由机械或化学因素引起的。
根据伤口的类型和程度，伤口可以被分为多种不同的类型。
以下是对不同类型伤口的分类和介绍。
1. 开放性伤口开放性伤口是指皮肤或软组织受到割、撕、挤或刺等外力作用，在外部留下开放的裂口或伤口。
常见的开放性伤口包括刀伤、枪伤、撞伤等。
由于伤口开放，有可能会导致感染和流血等后果。
2. 非开放性伤口非开放性伤口是指皮肤或软组织内部产生的损伤，通常不会在外部形成开放的伤口。
常见的非开放性伤口包括挫伤、擦伤、扭伤和拉伤等。
通常情况下，这种伤口不会导致感染和流血等后果。
3. 切口伤切口伤是外力施加在皮肤上的冲击，使皮肤被分割成两半或更多，形成的伤口较直且平坦。
这种伤口通常较深，很容易导致出血和感染。
4. 撕裂伤撕裂伤是由外力作用于皮肤时，使之向两个不同方向拉伸，导致皮肤组织损伤。
这种伤口通常较不规则，肌肉和血管容易受损。
5. 刺伤刺伤是外力作用于皮肤时，通过利器（如针、刀、木刺等）刺入皮肤和其下部组织产生的伤害。
这种伤口通常是一个小洞，外观较小。
但是，由于这种伤口造成的损伤深度较大，容易导致感染和出血。
6. 擦伤擦伤是由外力作用于皮肤时，导致皮肤表面被刮伤或磨损。
这种伤口通常较浅，不会导致流血或感染。
然而，如果不及时清洗和治疗，它仍可能会导致感染和久治不愈。
总的来说，伤口的分类有很多种，它们的特征不同，治疗方法也不同。
因此，正确识别伤口类型，采取正确的治疗方法对于恢复健康和缩短康复时间是非常重要的。
儿童重型开放性颅脑损伤的临床特点及治疗
儿童重型开放性颅脑损伤的临床特点及治疗【摘要】儿童重型开放性颅脑损伤是一种严重的脑部损伤，常见于意外事故中。
本文通过对该病的临床特点、治疗方案以及手术、药物和康复治疗的介绍，旨在为了解和处理该病提供帮助。
在临床特点部分，我们将探讨儿童重型开放性颅脑损伤的症状表现及诊断方法；在治疗方案部分，将详细介绍手术治疗、药物治疗和康复治疗的方法；在结论部分将总结本文所述内容，强调对儿童重型开放性颅脑损伤的临床特点及治疗的重要性。
通过本文的阐述，读者可以更全面地了解该病的特点和治疗方法，为临床工作提供参考依据。
【关键词】儿童、重型、开放性、颅脑损伤、临床特点、治疗方案、手术治疗、药物治疗、康复治疗、总结。
1. 引言1.1 儿童重型开放性颅脑损伤的概述儿童重型开放性颅脑损伤是指儿童头部遭受外伤，导致颅骨骨折或颅骨未破裂，但脑实质暴露在外界环境下，造成脑组织受损的严重情况。
这种损伤通常发生在儿童发育阶段，由于儿童头颅比成人更脆弱，损伤后的生理反应和恢复过程也有其特殊性。
儿童重型开放性颅脑损伤的临床表现常常包括头部外伤的症状，如颅骨骨折、脑组织暴露、颅内出血等。
儿童的神经系统对外界刺激更为敏感，因此在损伤后可能出现意识障碍、抽搐、神经功能障碍等严重症状。
这些症状的出现，使得儿童重型开放性颅脑损伤的治疗更为复杂和紧急。
针对儿童重型开放性颅脑损伤，早期的手术治疗、药物治疗和康复治疗都显得至关重要。
手术能够及时清创、止血，减轻脑组织受损程度；药物能够减轻脑水肿、控制感染；康复治疗则可以帮助儿童康复神经功能，提高生活质量。
针对儿童重型开放性颅脑损伤，综合治疗是至关重要的。
2. 正文2.1 儿童重型开放性颅脑损伤的临床特点儿童重型开放性颅脑损伤是一种严重的脑部损伤，通常由外部物体直接撞击头部造成颅骨骨折或者头部创伤引起。
这种损伤会导致颅内出血、脑组织挫伤、脑水肿等严重后果，威胁患儿的生命安全和健康。
儿童重型开放性颅脑损伤的临床特点主要表现为：1. 意识障碍：患儿可能出现昏迷、嗜睡、意识模糊等症状。
儿童重型开放性颅脑损伤的临床特点及治疗
儿童重型开放性颅脑损伤的临床特点及治疗儿童重型开放性颅脑损伤是一种严重的脑部创伤，常常发生在儿童的头部受到严重撞击或刺伤后，导致颅骨破裂并脑组织外露。
这种损伤通常需要及时的临床诊断和治疗，以减少患儿的并发症和恢复时间。
本文将重点介绍一个案例，探讨儿童重型开放性颅脑损伤的临床特点及治疗方法。
一、病例介绍小明，7岁，男性，因意外摔倒导致头部受重击，出现头部出血和脑组织外露的症状。
立即被送往当地医院进行急救处理，确认为重型开放性颅脑损伤，随后被转诊至专业的脑外科医院进行治疗。
二、临床特点1. 头部明显外伤儿童重型开放性颅脑损伤通常伴有头部明显外伤的表现，如头部出血、创口明显、颅骨破裂等。
这些表现往往能够直观地帮助医生确认诊断。
2. 意识障碍患儿在受伤后可能出现意识障碍，表现为昏迷、精神恍惚、对外界刺激反应迟钝等。
这是由于脑部受损、功能受到严重影响所致。
3. 头痛、恶心、呕吐头痛、恶心和呕吐是儿童重型开放性颅脑损伤的常见症状，这些症状可能是由于颅内压增高导致脑脊液循环受阻所致。
4. 瞳孔异常受伤后，患儿的瞳孔可能出现不同程度的异常，表现为瞳孔不等大、对光反射迟钝等，这可能是由于颅内压升高导致脑神经受损所致。
5. 颅脑CT检查颅脑CT检查是诊断儿童重型开放性颅脑损伤的重要手段，能够清晰地显示颅内是否有出血、脑组织损伤等情况，为后续治疗提供重要依据。
三、治疗方法1. 及时清创缝合在确认诊断后，首要任务是对伤口进行清洗、缝合，确保颅骨破裂处得到及时有效的处理，防止感染和进一步损伤。
2. 控制颅内压对于出现颅内压升高的患儿，可以通过药物治疗或手术减压的方式来控制颅内压，以减轻患儿的症状和减少并发症的发生。
3. 脑保护治疗在治疗的也需要进行脑保护治疗，包括给予营养支持、维持水电解质平衡、预防感染等措施，保护脑部功能的恢复。
4. 术后康复训练对于经过手术治疗的患儿，还需要进行术后康复训练，包括物理治疗、语言训练、认知功能训练等，帮助患儿尽快恢复功能。
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开放性损伤的主要特点
一、开放性损伤的主要特点1. 开放性损伤的主要特点2. 开放性损伤是怎样引起的3. 开放性损伤怎么处理二、开放性损伤如何鉴别诊断三、开放性损伤要注意什么
开放性损伤的主要特点
1、开放性损伤的主要特点开放性损伤,与闭合性损伤相反,是受伤部位的内部组织(如肌肉、骨头等)与外界相通的损伤,简言之就是血能往外流的,或肌肉或骨头外漏的创伤。
如擦伤、撕裂伤、切伤、刺伤等。
而闭合性损伤一般都是不见血的创伤,如肌肉拉伤等。
开放性损伤不论平时或战时都较多见,因伤口多有污染,如处理不及时或不当,易发生感染,影响愈合和功能恢复,严重者可造成残废甚至危及伤员的生命。
2、开放性损伤是怎样引起的一般暴力所致的开放性损伤其病变可分为三区,第一区为表面或中心部直接接触区,可有异物存留和组织坏死。
第二区为周围区域,各层组织损伤可引起坏死,如不切除,易引起感染。
第三区为外周组织震荡反应,有水肿、渗出、血管痉挛、细胞活力低,如不发生感染,可以恢复正常,如发生感染,则使反应加重。
由火器伤所致的伤道由内而外也可分为三区,原发伤道区系直接损伤,有失活组织、异物、血块及渗出。
紧靠伤道外周为挫伤区,组织可发生部分或全部坏死。
再外为震荡区,可有血循环障碍、水肿、渗出、阏血等改变。
3、开放性损伤怎么处理3.1、清洁伤口
此指未被细胞沾染的伤口,包括无菌手术切口,一般经对合缝合,可达一期愈合。
3.2、污染伤口。