医院后勤运维能源管理方案

医院后勤运维能源管理

绿色医院即依靠高新技术与人文关怀的完美融合，通过节约资源、减少污染、降低消耗等环保方式，实现医院高效运行、患者安全、医务人员工作体验良好的现代化医院。

其核心内涵包括：绿色建筑、绿色医疗、绿色能源、患者安全和医患和谐等。

绿色建筑

绿色建筑是绿色医院的重要组成部分，与医院的初始成本、成本效益比、能源节约效益等经济效益密切相关，是建设绿色医院必须面对的首要问题。绿色建筑概念的提出始于上世纪90年代，国际医疗行业对医疗服务、环境、疾病三者之间相互作用的重视始于1998年。

国内将绿色建筑定义为：在建筑的全寿命周期内，最大限度地节约资源(节能、节地、节水、节材)、保护环境和减少污染，提供健康、适用和高效的使用空间，并与自然和谐共生的医院建筑。

绿色医疗

最重要的绿色医疗革命是美国“ 无害医疗(Health Care Without Harm)”组织的建立，该组织在十余年间关闭了5000多家医疗废物焚烧厂，淘汰了水银温度计，启动了100多个绿色医院工程，帮助医院逐步淘汰了聚氯乙烯制造的医疗器械等，是绿色医疗推广的先锋。

我国学者提出绿色医疗以实现绿色就诊环境、清洁医疗、畅通服务、减少医院伤害等为目标。从本质上说，绿色医疗应该是在医疗救治过程中无污染、少排放、节能源的一种清洁医疗模式。

绿色能源

一、能源管理的必要性

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国内外规范性指导

（1）国外规范性指导

英国能源效率办公室针对建筑能源管理制定的《能源管理指南》；

美国国家标准学会（ANSI）制定的MSE2000《能源管理体系》；

瑞典标准化协会制定的《能源管理体系说明》；

丹麦标准协会发布的《能源管理规范》；

爱尔兰国家标准局（NSAI）制定的《能源管理体系要求及使用指南》；

欧洲标准化委员会（CEN）和欧洲电气技术标准化委员会（CENELEC）共同组建了一个特别工作小组，研制三个与能源管理有关的欧洲标准。

（2）国内规范性指导

国务院公布的《“十二五”节能减排综合性工作方案》、《节能减排“十二五”规划》和《关于加快发展节能环保产业的意见》，“十二五”期间我国要创2000家节约型公共机构示范单位，第一批已创建879家，其中医院141家；

“史上最严”的新环保法于2015年1月1日实施，强调“双达标”：达控制总量，达排放标准。

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公共建筑全年能耗

（1）公共建筑全年能耗量(MJ/m2·yr)

（2）医院建筑与其他建筑能耗对比（kwh/㎡· a）

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节能降耗势在必行

二、医院能耗现状

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医院建筑主要耗能设备

（1）主要耗能设备

①空调系统

②热水系统

③照明

④医疗办公设备

⑤动力、特殊用电等

（2）医院建筑主要耗能设备能耗占比

空调系统、照明、热水系统是节能改造重点。

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不同级别医院能耗分布

（1）500床以上的综合性医院

•能耗值1400吨标准煤/年

•单位面积能耗费用～元/㎡

•能耗费用占医院总费用%（德国医院平均指标%）（2）门诊楼和住院楼的分项电耗

三、能源管理新模式

（一）医院空调系统

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医院空调系统分类

（1）中央空调（含VRV空调）

由冷热源和空气调节系统构成，冷热源制备的冷热量，通过空气调节系统满足建筑或房间制冷、制热需求。

（2）分体空调

空气处理设备全部分散在各房间内。

（3）区域供冷（供热）

在一个建筑群设置集中的制冷站（锅炉房）制备空调冷（热）水，通过供冷（热）管道向各栋建筑提供空调冷（热）量。

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医院空调系统特点

（1）医院“以病患为中心”，病患对于室内温湿度，空气品质要求高；

（2）不同功能区域人流分布不均衡，冷量不能根据人流密度动态调节；

（3）不同时段人流量变化大，造成整个空调系统负荷波动大。

（4）空调设备运行时间长，全年每天 24 小時运转；

（5）设备数量众多、安装位置分散，设备运行管理难度大；

（6）空调种类多，除常规舒适性空调外，另有多种专用空调，如手术室、MRI和CT放射室等专用空调等。

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医院空调能耗构成及影响因素

（1）室外气候条件

（2）室内环境参数设计标准

（3）建筑围护结构特征

（4）室内人员及设备照明发热状况

（5）空调设备的管理水平（管理）

（6）空调设备及系统的运行能效（设备）

（7）空调系统控制水平（控制）

……

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空调系统运行中存在的问题

（1）冷气浪费

（2）没用根据室外温度进行有效调节

关于室内温度，室外温度与建筑围护结构对室内温度起决定作用，空调系统只对室内温度起调节作用，认为调节温度要注意室内温度不能太低。

（3）设备老化严重

（4）设备维护保养不到位

（5）冷热不均，温度不能自动调节

夏季室内温度没调低1℃，能耗相应提高8%~10%，空调系统不能自动调节温度，容易导致能耗过高。

（6）控制系统不智能

空调系统不能根据负荷变化自动调节冷量供应，使得制冷主机需人工启停、切换；

冷冻水泵和冷却水泵未配置变频器，由人工进行启停控制；

冷冻水、冷却水进出水管未安装电动水阀等情况频发，造成高耗能。空调机设备无法根据各区域空调负荷对风量进行调节；

未建立能源监管平台，实时获取能耗数据。

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空调系统运行能耗偏差汇总

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空调系统运行中解决措施

做好空调系统的节能降耗工作，须从科学管理、设备优化、控制技术三方面入手。

在管理方面要做到设立专门的运营机构，由专门负责，责任到人；制定相应的规范制度，从制度层面对行为进行有效约束；再者要加大宣传力度，扭转对节能降耗的错误认识，提升公民节能意识。

在设备优化方面，主要是应用新技术进行节能降耗，更换掉老旧低效设备，合理利用新技术进行节能降耗。

在控制技术方面，要做好冷热源系统与末端系统的优化工作。

（二）医院热水系统

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热水系统常见形式

（1）太阳能配空气源热泵

（2）太阳能配电热水器

（3）太阳能配燃气热水炉

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医院热水系统存在问题