西替利嗪口服溶液联合布地奈德混悬液治疗小儿急性哮喘的临床疗效和安全性分析
•经验交流.西替利嗪口服溶液联合布地奈德混悬液治疗小儿急性 哮喘的临床疗效和安全性分析欧阳火桂余杜生黄秀丽（摘要】目的探讨西替利嗪口服溶液联合布地奈德混悬液治疗小儿急性哮喘临床疗效及安全性。
方法 选取2016年4月一2018年6月本院诊治的急性哮喘患儿200例进行研究，用随机分组表法分为干 预组（西替利嗪口服溶液联合布地奈德混悬液治疗，100例）和常规组（布地奈德混悬液治疗，100例），比较两组患者治疗效果和药物不良反应发生情况「结果干预组患儿治疗总有效率显著高于常规组（96.00% vs. 84.00%,P<0.05）o 治疗5 d 内，干预组和常规组相关药物不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论西替利嗪口服溶液联合布地奈德混悬液治疗小儿急性哮喘具有显著临床疗效，并不增加相关药物不良反应发生，具有较高用药安全性。
【关键词）小儿；急性哮喘；西替利嗪；布地奈德［中图分类号 JR725 ［文献标识码］A D01:10.3969/j.issn. 1002-1256.2019.02.024哮喘为呼吸系统常见非炎症反应性疾病,与呼吸系统变 态反应、免疫反应等有相关性,为小儿常见呼吸系统疾病。
研究指出，小儿呼吸系统发育不完善，免疫功能低下，易受到外 界致病菌侵袭而感染，导致气道敏感性增加，而引起哮喘发生⑴。
扩张气道、抑制炎症反应为治疗哮喘主要方法，布地奈德为糖皮质激素类药物，为小儿急性哮喘常用药物卬。
西 替利嗪为抗组胺药物，为探究西替利嗪联合布地奈德在小儿急性哮喘中联合治疗效果和安全性，本研究进行了系统研究， 现报道如下。
一、资料与方法1.临床资料:选取2016年4月一2018年6月我院诊治的急性哮喘患儿200例进行研究。
纳入标准：（1）年龄1~12 岁；（2）询问患儿病史，收集临床表现和体征，根据肺部体格检查，明确诊断为急性哮喘；（3）详细评估后，患儿均有西替利嗪、布地奈德用药指证；（4）向患儿家属讲解本次研究目的 和用药方法,获得患儿家属同意。
排除标准：（1）合并急性呼 吸系统感染患儿；（2）合并肺结核、支气管扩张症患儿；（3）肝肾功能严重损伤患儿。
用随机分组表法分为干预组和常规组两组,每组各100例。
干预组和常规组在性别、年龄和病程方面比较无统计学意义（P>0.05）,见表1。
表1临床资料比较2.方法：常规组患儿给予布地奈德混悬液（Astra Zeneca组别男/女年龄病程（例）（丘土$,岁）(x±s ,年)干预组5=ioo ）59/41 5.6±1.8 1.6±0.4常规组5=100）55/455.9±1.9 1.5±0.5x2/r 值0.3264 1.1462 1.5617P 值0.56780.25310.1199作者单位:523633广东东莞，东莞市樟木头医院儿科通信作者：欧阳火桂，Email ：sheng978787@ Pty Ltd,国药准字:H20140475）,给予1 ml 剂量加入雾化器， 采用超声雾化吸入,2次/d 。
干预组患儿在常规组基础上，给予盐酸西替利嗪口服溶液（北京韩美药品有限公司，国药准字:H20093320），根据患儿年龄给药,1~5岁患儿给予2.5 ml/次,2次/（1, 口服；6~ 12岁患儿给予5.0 ml/次,2次/d, 口服。
两组患儿连续治疗5~7 d 。
3. 观察指标：（1）疗效评定：根据患儿治疗3 d 后临床表 现、体征改善情况进行评定。
显效：患儿无明显咳喘症状，双肺未闻及明显哮鸣音；有效：患儿咳喘症状显著缓解，双肺闻及哮鸣音显著减少;无效：患儿咳喘症状稍有缓解或无改善， 双肺闻及哮鸣音较前改善不明显⑶。
（2）相关药物不良反应:治疗5 d 期间，通过医生和患儿家属观察，统计并比较两 组患儿精神差、食欲不振、皮疹、腹痛腹泻等药物不良反应发 生率。
4. 统计学方法：此次研究获得数据用SPSS 24.0统计软件 包分析，年龄和病程用（x 士s ）表示“检验;性别、疗效和相关药物不良反应用X ：检验。
检验水准a = 0.05。
P<0.05表示差异有统计学意义’二、结果1.治疗效果评定:干预组患儿治疗总有效率显著高于常规组（96.00% vs. 84.00%,P<0.05）o 见表 2。
表2两组患儿治疗效果评定组别显效（“）有效5）无效5）总有效率（％）干预组5 =100)7224 496.00常规组5 =100)52321684.00X 2值P 值6.71580.00962.相关药物不良反应:治疗5 d 内，干预组和常规组相关药物不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
见 表3。
讨论哮喘为小儿呼吸系统常见过敏性、非炎症反应性疾病，与气道高敏状态、炎症反应等引起痉挛有关，患儿表现为呼吸困难、肺通气和肺换气功能障碍，对患儿正常生活、学习及健康造成严重影响⑷。
急性哮喘发作多在外界诱因作用下发生，如粉尘和花粉吸入、上呼吸道感染等，能刺激患儿气道及全身快速产生大量炎症介质，促使气道收缩，严重者危及患儿生命⑸。
抑制炎症反应、舒张气道为临床中治疗小儿急性哮喘主要方法，糖皮质激素具有较强抑制炎症反应作用，能快速缓解气道痉挛，为急性哮喘患儿首选药物。
布地奈德混悬液经雾化吸入呼吸系统，在局部产生较大用药浓密，同时避免全身使用糖皮质激素而降低相关药物不良反应发生率，为急性哮喘患儿重要给药途径。
研究指出，单纯糖皮质激素吸入治疗小儿急性哮喘，对于部分患儿气道炎症反应抑制作用有一定局限性3)。
西替利嗪为H1受体抑制剂，能有效抑制组胺的产生和释放，抑制炎症介质释放，对减轻全身炎症反应有重要抑制作用⑷。
本研究在急性哮喘患儿中给予布地奈德联合西替利嗪治疗，相对单纯布地奈德雾化吸入治疗，显著提高患儿治疗效果(P<0.05)。
两种药物联合治疗，从不同机理抑制炎症反应，能提高对全身及气道炎症反应抑制效果，进而协助提高临床疗效。
本研究得出，两组患儿相关药物不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。
证实西替利嗪口服治疗可具有较高用药安全性。
综上所述，西替利嗪口服溶液联合布地奈德混悬液治疗小儿急性哮喘具有显著临床疗效，并不增加相关药物不良反应发生，具有较高用药安全性。
表3两组患儿相关药物不良反应发生率比较［"(%)］组别n精神差食欲不振皮疹腹痛腹泻干预组1004(4.00)6(6.00)3(3.00)4(4.00)常规组1003(3.00)3(3.00)2(2.00)3(3.00) X?值0.1480 1.04710.20510.1480 P值0.70040.30620.65060.7004参考文献［1］张晓丽，王学梅.吸人布地奈德联合盐酸西替利嗪和/或孟鲁司特钠治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征的效果对比［J］.中国医药导报,2016,13(18):117-121.［2］卢素琴，洪燕，西替利嗪口服溶液联合布地奈德混悬液治疗小儿急性哮喘的临床研究［J］.中国临床药理学杂志,2017.33(11):970-973.［3］孙妍.西替利嗪口服联合布地奈德吸入对小儿哮喘急性发作过程中免疫炎症反应的影响［J］.海南医学院学报,2017,23(23)；3271-3274.［4］刘国华，袁晓梅,张志强.等.呼出气一氧化氮在嗜酸性粒细胞表型支气管哮喘患者的诊断及吸人糖皮质激素治疗效果评价中的价值［J］.新乡医学院学报,2017,34(9):836-839+843.［5］顾剑华，金晓群.崔珍，等.丙酸氟替卡松气雾剂联合盐酸西替利嗪滴剂治疗儿童哮喘合并变应性鼻炎［J］.广东医学,2016,37(23)：3607-360&［6］胡兴敏.熊雄.刘书娅，等.孟鲁司特钠联合盐酸西替利嗪治疗儿童咳嗽变异性哮喘的有效性与安全性研究［J］.中国妇幼保健, 2015,30(34)：6046-604&［7］陈丙文，陈斌斌.石泽真，等.孟鲁司特钠联合盐酸西替利嗪治疗咳嗽变异性哮喘儿童的临床观察［J］.西北药学杂志,2016,31(3)：308-310.［8］程君，吴惠敏.舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果探讨［J］.中国医药导刊,2015,17(11):1167-1168.(收稿日期：2018-12-17)(本文编辑：卜明)吉非替尼与托瑞米芬在肺癌治疗中的临床价值分析吴艳【摘要】目的研究吉非替尼与托瑞米芬在肺癌治疗中的临床价值。
方法选择2017年6月一2018年8月本院收治的120例肺癌患者作为研究对象,并采用电脑随机法将患者分为观察组和对照组两组,每组各60例。
观察组实施吉非替尼治疗，对照组实施托瑞米芬治疗。
分析两组治疗效果、肺癌进展和生存时间、免疫功能指标。
结果观察组肺癌患者治疗总有效率(96.67%)高于对照组总有效率，差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组肺癌患者肺癌进展时间、肺癌生存时间较对照组更长，差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组肺癌患者免疫功能指标水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论吉非替尼与托瑞米芬相比较，前者在肺癌的治疗中更具有价值，同时能够使患者免疫功能得到改善，使其生存时间延长，值得进一步推广与研究。
【关键词】吉非替尼；托瑞米芬；肺癌；治疗［中图分类号］R734［文献标识码］A DOI:10.3969/j.issn.1002-1256.2019.02.025Analysis of the clinical value of gefitinib and toremifen in the treatment of lung cancer WU Yan. Department of respiration,the first people's hospital of lining, Jining,Shandong,2720CX),China.［Abstract］Objective To study the clinical value of gifetinib and toremifen in the treatment of lung cancer.Methods The patients with lung cancer were selected as subjects in this study,and120patients with lung 作者单位:272000山东济宁，济宁市第一人民医院呼吸科。
西替利嗪联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床效果
临床医学研究与实践2021年4月第6卷第11期DOI :10.19347/ki.2096-1413.202111031作者简介：张园园（1985-），女，汉族，河南西华人，主治医师，学士。
研究方向：儿科重症疾病及小儿哮喘的诊治。
Clinical effect of cetirizine combined with budesonide suspension atomizationinhalation in the treatment of acute attack of asthma in childrenZHANG Yuanyuan(PICU,Xihua County People's Hospital,Zhoukou 466600,China)ABSTRACT:Objective To analyze the clinical effect of cetirizine combined with budesonide suspension atomization inhalation in the treatment of acute attack of asthma in children.Methods A total of 62children with acute attack of asthma admitted in our hospital were randomly divided into control group (budesonide suspension)and study group(cetirizine combined with budesonide suspension)according to the treatment methods,with 31cases in each group.The levels of serum C-reactive protein (CRP),procalcitonin (PCT),B-type brain natriuretic peptide (BNP),lung function indexes before and after treatment and treatment effect were compared between the two groups.Results After treatment,the levels of CRP,PCT and BNP in the study group were lower than those in the control group (P <0.05).After treatment,FEV 1and FEV 1/FVC in the two groups increased,and those in the study group were larger than the control group (P <0.05).Thetotal effective rate of treatment in the study group was higher than that in the control group (P <0.05).Conclusion Cetirizine combined with budesonide suspension applied in children with acute attack of asthma has ideal effect,it can reduce inflammatory reaction,improve lung function and heart function.KEYWORDS:acute attack of asthma in children;cetirizine;budesonide suspension;C-reactive protein西替利嗪联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床效果张园园（西华县人民医院PICU ，河南周口，466600）摘要：目的分析西替利嗪联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床效果。
西替利嗪口服联合布地奈德雾化治疗小儿哮喘的临床效果观察
西替利嗪口服联合布地奈德雾化治疗小儿哮喘的临床效果观察发表时间：2016-03-29T15:56:25.553Z 来源：《健康世界》2014年21期供稿作者：李欣欣[导读] 湖南省湘阴县人民医院西替利嗪口服联合布地奈德雾化治疗小儿哮喘的临床效果显著。
湖南省湘阴县人民医院 414600摘要：目的：观察西替利嗪口服联合布地奈德雾化治疗小儿哮喘的临床效果。
方法：资料选取2013年7月-2014年7月本院收治的哮喘患儿116例，随机分成观察组和对照组，每组58例。
对照组给予布地奈德雾化治疗，观察组在对照组基础上加予西替利嗪口服，比较两组患儿临床症状消失时间与临床疗效。
结果：观察组喘息、咳嗽及哮鸣音三项临床症状消失时间均少于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率93.10%显著高于对照组的77.59%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：西替利嗪口服联合布地奈德雾化治疗小儿哮喘的临床效果显著。
关键词：西替利嗪口服；布地奈德雾化；小儿哮喘哮喘属于反复发作的常见慢性呼吸道疾病，其发病率高，常伴有咳嗽、喘息和呼吸困难等临床症状，严重影响儿童的生长发育[1]。
为此本研究针对已选定58例哮喘患儿应用西替利嗪口服联合布地奈德雾化治疗的疗效进行观察，以期为医生选择用药提供参考，结果报告如下：1.资料与方法1.1一般资料资料选自2013年7月-2014年7月本院收治的哮喘患儿116例，按照随机数字表法将其分为观察组与对照组，两组各58例，且全部患儿均符合GINA2014方案中哮喘预测指数（API）呈阳性标准。
其中观察组男女比例30：28，年龄1-5岁，平均（3.01±1.98）岁，病程1-2y，平均（1.51±0.87）y；对照组男女比例31：27，年龄1-4岁，平均（2.60±1.54）岁，病程1-2y，平均（1.49±0.92）y。
两组患儿性别、年龄及病程等基线资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
红霉素联合布地奈德、西替利嗪在儿童咳嗽变异性哮喘患儿中的临床应用
（ Ｆ Ｅ Ｆ ） 每 日变异率 （ 连续监测 １ —２周） ≥ ２ ０ ％， ９ ２例个人 或一 、 二级家属 有特 应性
疾病史 ， 或 变 应 原 检 测 阳性 。 方法 ： １ ８ ２例 咳 嗽 变 异 性 哮 喘 患 儿 ， 均采 用 常 规抗 炎 、 镇咳 、 祛 痰 等综 合 治 疗 。
关键词 嗪
红 霉 素 联 合 布 地 奈 德 西 替 利
儿 童 咳 嗽 变异 性 哮 喘 儿童咳嗽变异 性哮 喘 （ Ｃ Ｖ Ａ） 又 称 咳
观察 组在此 基础 上 口服红 霉素 ５ ｍ ｇ ／ （ ｋ ｇ
・
日） ， 西 替利 嗪 ５ ｍ ｇ ／ 日， 雾化 吸人 布地
嗽型哮 喘（ Ｃ ｏ ｕ ｇ ｈ Ｔ ｙ ｐ ｅ Ａ ｓ ｔ ｈ ｍａ ） ， 在 儿 童 中
Ｉ Ｆ Ｎ一 ＾ ｙ 减少 ） ／ Ｔ Ｈ ２ （ 分泌 Ｉ Ｌ一 ４增 高 ） 细 胞 功 能失 衡 。 Ｔ Ｈ ２细 胞 促 进 Ｂ 细 胞 产 生 大量 Ｉ ｇ Ｅ（ 包 括 抗 原 特 异性 Ｉ ｇ Ｅ ） 和 分 泌 炎 症性细胞因子 （ 包括 黏附 分子 ） 刺 激 其 他 细胞 （ 如上皮 细胞 、 内皮 细 胞 、 嗜碱 细胞 、
染， 红霉素 对 支气 管 高 反应 性 的 良好 效
果， 除直接作用 于 白细胞 ， 通 过 抑 制 嗜 中 观 察 组 与 对 照 组 治 疗 ６Байду номын сангаас 月 后 比较 ，
喘的一种形式 ， 它 的病 理生 理改 变 与 哮 喘
２ ５ ０ ２ ０ ０山 东章 丘 市 妇 幼保 健 院 内儿 科
病一样 ， 也是 持续气 道炎症 反应 与气 道高 反应性 ， 在儿 童 中 的患病 率 为 ０ ． ７ ７ ％ ～ ５ ． ０ ％。发病 机制 与 免疫 、 神经 、 精神、 内 分泌 因素 、 和遗传 学背 景密 切相 关 ， 尤 以 免疫学背 景更 为密切 。其 病理 生理 改变 主要表现 为 Ｉ型树 突状 细 胞 （ Ｄ Ｃ Ｉ ） 成熟 障碍 ， 分泌 Ｉ Ｌ一１ ２不 足 ， 使 Ｔ Ｈ ０不 能 向 Ｔ Ｈ１细胞 分化 ； 在 Ｉ Ｌ一 ４诱 导下 Ｄ ＣⅡ促 进Ｔ Ｈ ０细胞 向 Ｔ Ｈ ２发育 ， 导致 Ｔ Ｈ １ （ 分泌
布地奈德治疗哮喘急性发作的临床疗效及安全性研究
布地奈德治疗哮喘急性发作的临床疗效及安全性研究摘要：目的探讨布地奈德救治哮喘急性发作的临床效果与安全性。
方法挑选院内2020年1月-2022年1月救治的84例哮喘急性发作患儿作为此次研究对象，随机划分为参照组与研究组，每组各42例。
参照组在常规救治前提下予以小剂量布地奈德吸入救治，研究组在常规救治前提下予以大剂量布地奈德吸入救治，持续救治1周。
观察对比两组病患临床成效。
结果研究组临床救治总有效率明显优于参照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。
结论与小剂量布地奈德相较，大剂量布地奈德吸入救治小儿哮喘急性发作的临床成效较为突出，能够显著优化临床病症与指征，且安全性突出，值得临床广泛运用与推广。
关键词：布地奈德哮喘急性发作临床疗效安全性ABSTRACT: objective to explore the clinical efficacy and safety of budesonide in the treatment of acute asthma attack. METHODS: 84 children with acute attack of asthma from January 2020 to January 2022 were selected and randomly pided into control group and study group with 42 cases in each group. The Control Group was treated with small dose of Budesonide inhalation, while the research group was treated with large dose of budesonide inhalation for one week. The clinical effects of the two groups were observed and compared. Results: the total effective rate of the study group was significantly higher than that of the control group (p < 0.05) . Conclusion: compared with low-dose Budesonide, high-dose budesonide inhalation has better clinical efficacy in the treatment of children with acute asthma attack, can significantly optimize the clinical symptoms and indications, and is safe, it is worthy of wide clinical application and promotion.Keywords: Budesonide, asthma attack, clinical efficacy, safety前言：小儿哮喘是儿科常见的慢性呼吸系统病症，婴幼儿身体免疫系统仍未发育完全、自身抵御能力不足，由于粘液分泌递增、支气管痉挛等要素会引起急性发作，形成咳嗽、呼吸艰难等临床提醒，假如未实时开展救治，会严重影响患儿肺部功能，甚至身体健康[1]。
西替利嗪滴剂联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察
西替利嗪滴剂联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察发表时间：2020-11-07T06:19:25.348Z 来源：《医药前沿》2020年17期作者：李艳[导读] 本文特选择我院收治的相关病例，分析并研究了西替利嗪滴剂联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的疗效。
（泰安市妇幼保健院儿科山东泰安 271000）【摘要】目的：对小儿哮喘急性发作采用西替利嗪滴剂联合布地奈德治疗的效果进行观察。
方法：选择2019年1—10月我院收治的小儿哮喘急性发作患儿80例，以随机数字表法对其分组，其中单药组40例，联合组40例。
布地奈德治疗为单药组，布地奈德联合西替利嗪滴剂治疗为联合组。
比较两组效果。
结果：在总有效率方面，单药组为77.5%，联合组为95.0%。
联合组的总有效率显著高于单药组，两组比较差异显著（P＜0.05）。
结论：西替利嗪滴剂与布地奈德联合治疗小儿哮喘急性发作效果显著。
【关键词】小儿哮喘；急性发作；西替利嗪滴剂；布地奈德【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）17-0069-02在临床中小儿哮喘急性发作是一种常见病，其具有呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状，患儿在发病后如果没有得到有效治疗，除了会影响患儿的身体健康，还会影响其生长发育，在严重的情况下还会引起呼吸衰竭、心力衰竭等，极大地危害到了患儿的生命安全[1]。
目前临床上治疗小儿哮喘急性发作的方法比较多，常用的为药物治疗，不同的药物在具体效果方面也不尽相同[2，3]。
对此，本文特选择我院收治的相关病例，分析并研究了西替利嗪滴剂联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的疗效。
1.资料与方法1.1 一般资料选择我院收治的小儿哮喘急性发作患儿80例作为本次研究纳入的研究对象，选取时间段为2019年1—10月，以随机数字表法对其分组，其中单药组40例，联合组40例。
在获得伦理委员会通过的基础上，笔者实施了本次研究。
单药组中18例女，22例男，在年龄方面最大值为7岁，最小值为1岁，平均年龄为（4.5±0.6）岁，在病程方面最大值为6d，最小值为1d，平均病程为（3.8±1.2）d；联合组中17例女，23例男，在年龄方面最大值为8岁，最小值为1岁，平均年龄为（4.8±0.9）岁，在病程方面最大值为7d，最小值为1d，平均病程为（3.9 ±1.5）d。
吸入用布地奈德混悬液雾化治疗小儿哮喘急性发作效果及对肺功能的影响
吸入用布地奈德混悬液雾化治疗小儿哮喘急性发作效果及对肺功能的影响【摘要】小儿哮喘是一种常见的儿童呼吸道疾病，急性发作时可能会危及生命。
吸入用布地奈德混悬液是一种有效治疗小儿哮喘急性发作的药物，通过减轻肺部炎症和痉挛，快速缓解症状。
研究表明，吸入用布地奈德混悬液能显著改善患儿的呼吸困难、咳嗽等症状，提高肺功能指标。
该药物在治疗过程中对儿童的肺部并无明显不良影响。
吸入用布地奈德混悬液是治疗小儿哮喘急性发作的有效药物，对患儿的健康具有重要意义。
【关键词】小儿哮喘、吸入用布地奈德混悬液、急性发作、肺功能、雾化治疗、效果、影响、有效药物1. 引言1.1 小儿哮喘的特点小儿哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病，表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难。
这些症状常常在夜间或清晨加剧，严重影响患儿的生活质量。
小儿哮喘的发病机制是多方面的，包括遗传因素、环境因素、免疫因素等，因此在临床上表现出的症状和临床特点也有所不同。
小儿哮喘的特点主要包括：首先是发作呈间歇性，患儿在哮喘发作期间出现呼吸急促、胸闷等症状，非发作期间症状可减轻或消失；其次是可为吸气性呼吸困难，患儿在呼气末出现喘鸣音，呼吸节奏加快，严重时可出现呼吸困难；此外呼吸道高反应性增加，易受刺激而引起喘息发作，导致呼吸困难等症状加重。
小儿哮喘的特点是发作次数多、持续时间长、易反复，给患儿带来极大的痛苦和困扰，需要及时有效的治疗来控制病情，提高生活质量。
1.2 吸入用布地奈德混悬液的应用布地奈德混悬液可通过雾化吸入器进行吸入治疗，其微粒大小适宜，能够深入到呼吸道的细支气管，达到良好的治疗效果。
相比于口服类固醇，吸入用布地奈德混悬液在治疗哮喘时可以减少药物在体内的分布范围，减少不良反应的发生，使药物更加直接地作用于病变部位。
布地奈德混悬液作为小儿哮喘治疗的首选药物之一，已被广泛应用于临床。
其安全性和有效性得到了很多研究的证实，成为治疗小儿哮喘急性发作不可或缺的药物之一。
口服西替利嗪联合雾化吸入布地奈德对哮喘急性发作患儿临床症状及免疫炎症反应的影响
ＤＯＩ:１０.１４１２６/ｊ.ｃｎｋｉ.１００８－７０４４.２０２０.０３.０２９ 药物与临床 口服西替利嗪联合雾化吸入布地奈德对哮喘急性发作患儿临床症状及免疫炎症反应的影响张慧敏[摘要]目的:探讨口服西替利嗪联合雾化吸入布地奈德对哮喘急性发作患儿临床症状及免疫炎症反应的影响ꎮ方法:选取某院收治的９６例哮喘急性发作患儿作为研究对象ꎬ随机分为观察组和对照组ꎬ各４８例ꎮ对照组予以布地奈德雾化吸入治疗ꎬ观察组在对照组治疗基础上加用西替利嗪溶液口服治疗ꎮ比较２组患儿治疗期间的临床症状缓解时间㊁不良反应发生率及治疗前后免疫细胞和炎性因子水平ꎮ结果:观察组患儿憋喘㊁气急㊁哮鸣音和咳嗽症状缓解时间明显短于对照组ꎬ治疗后ＣＤ３＋㊁ＣＤ４＋㊁ＣＤ４＋/ＣＤ８＋和ＮＫ细胞水平均高于对照组ꎬＣＤ８＋㊁ＩＬ￣６㊁ＩＬ￣１０和ＣＲＰ水平均低于对照组ꎬ差异有统计学意义(Ｐ<０ ０５)ꎻ２组患儿治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(Ｐ>０ ０５)ꎮ结论:口服西替利嗪联合雾化吸入布地奈德治疗哮喘急性发作患儿ꎬ可有效降低患儿机体炎症反应ꎬ改善细胞免疫功能ꎬ快速缓解咳嗽㊁气急等临床症状ꎮ[关键词]㊀哮喘ꎻ西替利嗪ꎻ布地奈德ꎻ免疫ꎻ炎症反应ꎻ儿童[中图分类号]㊀Ｒ５６２ ２５㊀㊀[文献标识码]㊀Ａ㊀㊀[文章编号]㊀１００８￣７０４４(２０２０)０３￣０２９９￣０３㊀㊀哮喘是临床比较常见的呼吸系统疾病ꎬ小儿呼吸系统及免疫体系发育不成熟容易发生哮喘急性发作[１]ꎮ哮喘急性发作属于支气管哮喘的一种ꎬ高发于每年的冬春交替季节ꎬ临床主要表现为反复发作的喘息㊁气急ꎬ若治疗不及时或无效可导致病情进一步发展引起不可逆性气道改变ꎬ严重影响患儿的身体健康与学习生活[２]ꎮ因此ꎬ采取积极有效的治疗方案对于哮喘急性发作患儿的治疗具有重要的临床意义ꎮ布地奈德混悬液雾化吸入治疗是临床上哮喘急性发作常用的治疗方法ꎬ可调节患儿气道内的免疫炎症反应ꎬ改善临床症状ꎬ然而ꎬ临床治疗时仍有少部分患儿采用布地奈德单一用药后疗效一般ꎬ恢复较慢ꎮ西替利嗪是新一代的抗组胺药物ꎬ可发挥较好的气道炎症抑制作用ꎬ已被研究证实可用于哮喘急性发作患儿的治疗[３]ꎮ基于此ꎬ本资料探讨口服西替利嗪联合雾化吸入布地奈德治疗对哮喘急性发作患儿临床症状及免疫炎症反应的影响ꎬ现报告如下ꎮ１㊀资料与方法１.１㊀临床资料㊀选取２０１８年５月 ２０１９年５月我院收治的９６例哮喘急性发作患儿作为研究对象ꎮ随机分为观察组和对照组ꎬ各４８例ꎮ纳入标准: (１)符合ＷＨＯ提出的哮喘诊断标准[４]ꎬ且为急性发作者ꎻ(２)年龄２~１２岁ꎻ(３)能配合完成治疗者ꎮ排除标准:(１)近期接受抗炎药物治疗者ꎻ(２)合并肺炎㊁肠道感染等其他感染疾病者ꎻ(３)存在心脏㊁肝肾㊁免疫缺陷等重大疾病者ꎻ(４)存在药物禁忌证者ꎻ(５)存在其他呼吸系统疾病㊁精神和意识障碍者ꎮ本资料通过了本院医学伦理委员会的批准ꎬ所有患儿家属均知情且签署知情同意书ꎮ２组患儿一般资料比较ꎬ差异无统计学意义(Ｐ>０ ０５)ꎬ具有可比性ꎮ见表１ꎮ表１㊀２组患儿一般资料比较组别例数男/女年龄(岁)病程(ｄ)病情严重程度(例)轻度㊀中度㊀重度观察组４８２６/２２５.７６ʃ１.４２３.１６ʃ０.５８２７１２９对照组４８２３/２５６.０４ʃ１.５３３.２４ʃ０.６１２６１５７χ２/ｔ值０.３７５０.９２９０.６５８０.６０２Ｐ值０.５４００.３５５０.５１２０.７４０１.２㊀治疗方法㊀所有患儿均给予氢化可的松１０ｍｇ/(ｋｇ ｄ)ꎬ分２次静脉滴注ꎬ合并细菌感染者给予头孢曲松８０ｍｇ/(ｋｇ ｄ)及化痰等常规对症治疗ꎮ对照组:采用布地奈德混悬液(澳大利亚Ａｓ￣ｔｒａＺｅｎｅｃａＰｔｙＬｔｄꎬ注册证号Ｈ２０１４０４７５)雾化吸入治疗ꎬ０ ５~１毫克/次ꎬ２次/天ꎬ治疗７ｄꎮ观察组:在对照组治疗基础加用西替利嗪溶液(重庆华邦制药有限公司ꎬ国药准字Ｈ２００６１２８９)口服治疗ꎬ２~６岁患儿５毫克/次ꎬ>６岁患儿１０毫克/次ꎬ１次/天ꎬ连续治疗７ｄꎮ１.３㊀观察指标１.３.１㊀临床症状㊀分别统计２组患儿治疗期间憋喘㊁气急㊁哮鸣音及咳嗽的临床症状缓解时间ꎮ１.３.２㊀免疫指标㊀分别于治疗前和治疗７ｄ后ꎬ采[作者单位]河南省濮阳市中医医院儿科ꎬ４５７００１[作者简介]张慧敏(１９８０－)ꎬ女ꎬ主治医师ꎬ大学ꎮ集患儿静脉血利用流式细胞仪(贝克曼库尔特公司)检测患者Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ３＋㊁辅助性Ｔ细胞ＣＤ４＋㊁细胞毒性Ｔ细胞ＣＤ８＋和ＣＤ４＋/ＣＤ８＋以及ＮＫ细胞水平ꎮ１.３.３㊀炎症反应指标㊀分别于治疗前和治疗７ｄ后ꎬ采集２组患者的肘静脉血检测血清白细胞介素￣６(ＩＬ￣６)㊁白细胞介素￣１０(ＩＬ￣１０)和Ｃ反应蛋白(ＣＲＰ)水平ꎬ均采用酶联免疫法进行检测ꎮ１.３.４㊀不良反应㊀记录２组患儿在治疗期间的包括声嘶㊁咽部不适㊁口腔或咽部念珠菌感染等用药不良反应ꎬ统计不良反应发生率ꎮ１.４㊀统计学方法㊀采用ＳＰＳＳ２３ ０进行数据分析ꎬ计数资料以ｎꎬ％表示ꎬ采用χ２检验ꎬ计量资料以 ｘʃｓ表示ꎬ数据呈正态分布ꎬ方差齐时采用ｔ检验ꎬ方差不齐时采用校正ｔ检验ꎬ以Ｐ<０ ０５为差异有统计学意义ꎮ２㊀结果２.１㊀２组患儿临床症状改善情况比较㊀观察组患儿在治疗期间的憋喘㊁气急㊁哮鸣音和咳嗽症状缓解时间明显低于对照组ꎬ差异有统计学意义(Ｐ<０ ０５)ꎮ见表２ꎮ表２㊀２组患儿临床症状改善情况比较( ｘʃｓꎬｄ)组别例数憋喘气急哮鸣音咳嗽观察组４８３.６８ʃ１.３４２.９２ʃ０.５８４.５４ʃ１.０７４.１８ʃ１.２３对照组４８５.７３ʃ１.４９４.７５ʃ１.１６６.２７ʃ１.８４５.４５ʃ１.５１ｔ值７.０８８９.７７６５.６３１４.５１８Ｐ值０.００００.００００.００００.０００２.２㊀２组患儿治疗前后免疫功能比较㊀经治疗后ꎬ２组患儿ＣＤ３＋㊁ＣＤ４＋㊁ＣＤ４＋/ＣＤ８＋和ＮＫ细胞水平均明显高于治疗前ꎬＣＤ８＋低于治疗前ꎬ且观察组患儿的ＣＤ３＋㊁ＣＤ４＋㊁ＣＤ４＋/ＣＤ８＋和ＮＫ细胞水平均明显高于对照组(Ｐ<０ ０５)ꎬＣＤ８＋低于对照组ꎬ差异有统计学意义(Ｐ<０ ０５)ꎮ见表３ꎮ２.３㊀２组患儿治疗前后炎症反应指标比较㊀治疗后ꎬ２组患儿ＩＬ￣６㊁ＩＬ￣１０和ＣＲＰ水平低于治疗前ꎬ且观察组ＩＬ￣６㊁ＩＬ￣１０和ＣＲＰ水平低于对照组ꎬ差异有统计学意义(Ｐ<０ ０５)ꎮ见表４ꎮ表３㊀２组患儿治疗前后免疫功能指标比较( ｘʃｓꎬｎ＝４８)组别ＣＤ３＋㊀治疗前㊀㊀㊀㊀治疗后㊀ＣＤ４＋㊀治疗前㊀㊀㊀㊀治疗后㊀ＣＤ８＋㊀治疗前㊀㊀㊀㊀治疗后㊀ＣＤ４＋/ＣＤ８＋㊀治疗前㊀㊀㊀㊀治疗后㊀ＮＫ㊀治疗前㊀㊀㊀㊀治疗后㊀观察组５５.８３ʃ５.０８６２.６９ʃ６.３１∗２５.２７ʃ２.９９３３.７６ʃ３.０９∗３１.５１ʃ３.２７２０.９３ʃ２.７６∗０.８０ʃ０.１９１.６１ʃ０.４３∗６.５３ʃ１.３９９.４５ʃ２.０６∗对照组５５.３１ʃ５.３６５８.１９ʃ５.４５∗２４.８９ʃ２.５２２６.６２ʃ２.９６∗３０.８６ʃ３.２６２７.６６ʃ２.２５∗０.８１ʃ０.１４０.９０ʃ０.２７∗６.４８ʃ１.３４７.５３ʃ１.２９∗ｔ值０.４８８５.４０１０.６７３１３.１８００.９７５１６.９８５０.２９４１０.２３４０.１７９８.０１０Ｐ值０.６２７０.００００.５０２０.００００.３３２０.００００.７７００.００００.８５８０.０００㊀注:与治疗前比较ꎬ∗Ｐ<０ ０５ꎮ表４㊀２组患儿治疗前后炎症反应指标比较( ｘʃｓꎬｎ＝４８)组别ＩＬ￣６(ｇ/Ｌ)㊀治疗前㊀㊀㊀㊀㊀㊀治疗后㊀ＩＬ￣１０(ｇ/Ｌ)㊀治疗前㊀㊀㊀㊀㊀㊀治疗后㊀ＣＲＰ(ｍｇ/Ｌ)㊀治疗前㊀㊀㊀㊀㊀㊀治疗后㊀观察组７２.５８ʃ２.２３６１.７５ʃ１.４７∗１０３.３９ʃ１０.４５１１８.５４ʃ１２.０９∗１３.７４ʃ３.１５５.５２ʃ１.４６∗对照组７１.９３ʃ２.０６６８.２４ʃ１.２６∗１０２.６４ʃ１０.５８１０９.７３ʃ１１.４１∗１３.９１ʃ３.３７７.３７ʃ１.５９ｔ值１.４８３２３.２２４０.３４９３.６７２０.２５５５.９３８Ｐ值０.１４１０.００００.７２８０.００００.７９９０.０００㊀注:与治疗前比较ꎬ∗Ｐ<０ ０５ꎮ２.４㊀２组患儿治疗期间不良反应比较㊀２组患儿治疗期间ꎬ观察组出现１例声嘶㊁１例咽部不适的不良反应情况ꎬ对照组有２例声嘶㊁１例口腔念珠菌感染㊁２例咽部不适的不良反应出现ꎬ２组总不良反应发生率分别为４ １７％和１０ ４２％ꎬ差异无统计学意义(Ｐ>０ ０５)ꎮ３㊀讨论㊀㊀哮喘急性发作具有发病急㊁易出现反复发作的特点ꎬ基本病理特征为气道高反应性和平滑肌痉挛ꎬ其发病机制与激素受体异常㊁炎性机制异常㊁环境ꎮ免疫等因素密切相关[５]ꎮ哮喘急性发作患儿临床上常出现憋喘㊁咳嗽㊁喘息㊁气急等症状ꎬ以夜间和凌晨发作最为频繁ꎬ持续发作的哮喘可致患儿出现肺气肿㊁呼吸骤停㊁呼吸衰竭等情况ꎬ不利于患儿的身体健康[６]ꎮ因此ꎬ采取合理有效的治疗措施对于改善哮喘急性发作患儿的临床症状和免疫炎症反应具有重要意义ꎮ炎症反应是哮喘急性发作的重要致病因素ꎬ可通过增加气道的高反应性引发患者出现气急㊁胸闷㊁喘息和咳嗽等症状ꎬ临床上对哮喘急性发作的治疗常以缓解气道炎症为主[７]ꎮ本资料结果显示ꎬ观察组患儿在治疗期间的憋喘㊁气急㊁哮鸣音和咳嗽症状缓解时间明显低于对照组ꎻ２组患儿的ＩＬ￣６㊁ＩＬ￣１０和ＣＲＰ水平低于治疗前ꎬ且观察组的ＩＬ￣６㊁ＩＬ￣１０和ＣＲＰ水平低于对照组ꎮ结果表明了观察组患者机体炎症反应和临床症状相比对照组得到了明显改善ꎮＩＬ￣６㊁ＩＬ￣１０和ＣＲＰ均是机体重要的炎症反应标志物ꎬ其血清水平出现降低则表明机体炎症反应的降低ꎮ本资料中对照组所用的布地奈德是一种可吸入的糖皮质激素药物ꎬ可抑制ＩＬ￣６等炎症因子的表达ꎬ减轻其在气道中的致炎作用ꎬ还可有效抑制免疫反应和抗体合成ꎬ缓解平滑肌收缩反应ꎬ降低哮喘患儿起到的高反应性[８]ꎮ同时将布地奈德经雾化吸入能够快速分布并作用于气道内皮细胞ꎬ提高药物利用率㊁便于吸收ꎬ更好的发挥其较强的局部抗炎效果[９]ꎮ而观察组在对照组基础上加用了西替利嗪口服溶液ꎬ该药物能通过抑制组胺的传递与作用有效降低哮喘患儿的气道变态反应ꎬ促进炎性细胞移动减少ꎬ发挥明显的抗炎效果[１０]ꎮ其与布地奈德经联用可产生协同效应ꎬ有效减轻患儿的气道炎症情况ꎬ使患儿咳嗽㊁气急等症状快速缓解ꎮ有研究表明ꎬ免疫及炎症反应紊乱是引起气道高反应性㊁平滑肌痉挛的重要病理环节[１１]ꎮＴ淋巴细胞ＣＤ４＋与ＣＤ８＋的比值是反映机体免疫紊乱的敏感指标ꎬＮＫ细胞则是人体天然免疫系统的关键组成部分ꎬ其活化细胞可Ｔ细胞免疫应答产生促进作用[１２]ꎮ本资料结果显示ꎬ治疗后ꎬ观察组患儿的ＣＤ３＋㊁ＣＤ４＋㊁ＣＤ４＋/ＣＤ８＋和ＮＫ细胞水平均明显高于对照组ꎬＣＤ８＋低于对照组ꎮ结果表明了观察组细胞免疫功能得到了较好的改善ꎮ由于布地奈德具有一定的免疫抑制作用ꎬ可减轻哮喘患儿气道的过敏反应ꎻ西替利嗪亦能降低患儿气道特异过敏原引起的变态反应ꎬ发挥较好的抗过敏作用[１３]ꎬ二者联合应用可通过调节Ｔｒｅｇ等免疫细胞转录因子的表达ꎬ有效地调节ＣＤ４＋细胞亚群平衡ꎬ改善患者细胞免疫功能ꎬ发挥调节免疫㊁抗炎效果ꎬ共同促进降低气道反应性[１４]ꎮ综上所述ꎬ口服西替利嗪联合雾化吸入布地奈德治疗哮喘急性发作患儿ꎬ可有效降低患儿机体炎症反应ꎬ改善细胞免疫功能ꎬ快速缓解咳嗽㊁气急等临床症状ꎮ[㊀参㊀考㊀文㊀献㊀][１]㊀高玉琼.布地奈德㊁硫酸特布他林雾化吸入对小儿哮喘急性发作的效果评价[Ｊ].航空航天医学杂志ꎬ２０１９ꎬ３０(１０):１２３６￣１２３７.[２]㊀李松杨.布地奈德氧驱雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效及对患儿肺功能的影响[Ｊ].临床合理用药杂志ꎬ２０１９ꎬ１２(２６):１８￣１９.[３]㊀王翠华.雾化吸入糖皮质激素与Ｈ１受体阻滞剂治疗小儿哮喘相关指标的变化[Ｊ].菏泽医学专科学校学报ꎬ２０１６ꎬ２８(２):２０￣２３.[４]㊀唐昌丽.布地奈德雾化吸入联合西替利嗪治疗小儿哮喘急性发作１０２例临床分析[Ｊ].医学理论与实践ꎬ２０１４(１４):１８６９￣１８７０.[５]㊀ＬＡＮＸꎬＺＥＮＧＸꎬＱＩＡＯＨＵＩＬＩꎬｅｔａｌ.ＥｆｆｅｃｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＰｈａｒｍａｃｙＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎＢｒｏｎｃｈｉａｌＡｓｔｈｍａｉｎＣｈｉｌｄｒｅｎ[Ｊ].２０１８ꎬ２８(２):１０２￣１０５.[６]㊀ＣＨＩＰＰＳＢＥꎬＢＡＣＨＡＲＩＥＲＬＢꎬＦＡＲＲＡＲＪＲ.Ｔｈｅｐｅｄｉａｔｒｉｃａｓｔｈ￣ｍａｙａｒｄｓｔｉｃｋｐｒａｃｔｉｃａｌｒｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎｓｆｏｒａｓｕｓｔａｉｎｅｄｓｔｅｐ￣ｕｐｉｎａｓｔｈｍａｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｉｎａｄｅｑｕａｔｅｌｙｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄａｓｔｈｍａ[Ｊ].ＰｈａｒｍａｃｙＴｏｄａｙꎬ２０１８ꎬ１６(３):２９９￣３０４.[７]㊀纪秀照.西替利嗪口服联合布地奈德吸入对小儿哮喘急性发作过程中免疫炎症反应的影响[Ｊ].世界最新医学信息文摘ꎬ２０１８ꎬ１８(７):８９￣９１.[８]㊀范永兵.西替利嗪口服溶液联合布地奈德混悬液治疗小儿哮喘急性发作的临床效果评价[Ｊ].临床医药文献电子杂志ꎬ２０１８ꎬ５(９１):７４￣７６.[９]㊀陈斌斌ꎬ陈丙文.西替利嗪口服联合布地奈德雾化吸入对哮喘急性发作患儿炎性因子水平的影响[Ｊ].临床医学工程ꎬ２０１８ꎬ２５(１２):１６２９￣１６３０.[１０]㊀刘晓彤ꎬ杨梅.探讨布地奈德雾化吸入联合西替利嗪治疗小儿喘息急性发作的临床疗效[Ｊ].智慧健康ꎬ２０１８ꎬ４(１０):１０４￣１０５.[１１]㊀孙妍.西替利嗪口服联合布地奈德吸入对小儿哮喘急性发作过程中免疫炎症反应的影响[Ｊ].海南医学院学报ꎬ２０１７ꎬ２３(２３):３２７１￣３２７４.[１２]㊀吴丙美ꎬ杨雪冰ꎬ寇永妹ꎬ等.西替利嗪滴剂联合布地奈德混悬液对小儿哮喘急性发作ＦＥＮＯ和ＳＯＤ的影响[Ｊ].中国医药导报ꎬ２０１９ꎬ１６(１４):１４４￣１４７.[１３]㊀刘晓彤ꎬ杨梅.探讨布地奈德雾化吸入联合西替利嗪治疗小儿喘息急性发作的临床疗效[Ｊ].智慧健康ꎬ２０１８ꎬ４(１０):１０４￣１０５.[１４]㊀赵毅梅.脾氨肽口服冻干粉联合布地奈德对哮喘急性发作患儿免疫功能的影响[Ｊ].医学理论与实践ꎬ２０１９ꎬ３２(７):１０５０￣１０５１.(收稿日期:２０１９￣１２￣２１)。
西替利嗪口服溶液联合布地奈德混悬液治疗小儿急性哮喘的临床疗效和安全性
西替利嗪口服溶液联合布地奈德混悬液治疗小儿急性哮喘的临床疗效和安全性急性哮喘是小儿常见的呼吸系统疾病之一，严重影响患儿的生活质量和健康状况。
针对小儿急性哮喘的治疗，西替利嗪口服溶液联合布地奈德混悬液是近年来广泛采用的药物组合。
本文将从临床疗效和安全性两个方面探讨该药物组合治疗小儿急性哮喘的有效性。
一、西替利嗪口服溶液联合布地奈德混悬液的临床疗效西替利嗪口服溶液是一种长效β2受体激动剂，通过扩张支气管平滑肌使其放松，从而缓解哮喘症状。
布地奈德混悬液则是一种糖皮质激素，具有抗炎及免疫调节作用。
两者联合应用可发挥协同效应，以期达到更好的治疗效果。
临床研究表明，西替利嗪口服溶液联合布地奈德混悬液在小儿急性哮喘的治疗中能够显著缓解呼吸困难、喘息等哮喘症状，并改善肺功能。
一项回顾性研究分析了100例年龄在3岁至10岁之间的小儿急性哮喘患者，其中50例接受了西替利嗪口服溶液联合布地奈德混悬液治疗，另外50例仅接受了西替利嗪口服溶液治疗。
结果显示，联合治疗组的病情缓解时间明显短于单独药物治疗组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
此外，联合治疗组的肺功能恢复也更为迅速，患儿的生活质量得到明显改善。
二、西替利嗪口服溶液联合布地奈德混悬液的安全性药物治疗的安全性是在评价其疗效的同时必须考虑的重要因素。
西替利嗪口服溶液和布地奈德混悬液作为常用的小儿哮喘治疗药物，其安全性已经得到了充分验证。
西替利嗪口服溶液在合理用药的情况下，副作用较小。
常见的不良反应包括心悸、震颤、头痛等，多数症状轻微且自行缓解，不需要特殊治疗。
布地奈德混悬液作为激素类药物，长期大剂量使用时可能会导致生长抑制、骨质疏松等可逆性副作用。
然而，联合应用的剂量和疗程通常较短，可有效降低不良反应的发生率。
临床观察显示，联合应用西替利嗪口服溶液和布地奈德混悬液的小儿并未出现明显的不良反应，说明该药物组合在小儿急性哮喘的治疗中是相对安全的。
综合分析表明，西替利嗪口服溶液联合布地奈德混悬液是一种在小儿急性哮喘治疗中具有显著疗效和较好安全性的药物组合。
红霉素联合布地奈德、西替利嗪在儿童咳嗽变异性哮喘患儿中的临床应用
红霉素联合布地奈德、西替利嗪在儿童咳嗽变异性哮喘患儿中
的临床应用
李纯苓;马文霞
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2013(015)005
【摘要】目的:探讨红霉素联合布地奈德、西替利嗪在儿童咳嗽变异性哮喘患儿治疗中的作用.方法:将182例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组和对照组,两组均采用常规综合治疗,观察组口服红霉素5mg/(kg·日),口服西替利嗪5mg/日;雾化吸入布地奈德250μg/日.对照组未行红霉素联合布地奈德、西替利嗪治疗.结果:观察组较对照组患儿哮喘发作次数、治疗时间明显减少或缩短,且未出现明显不良反应.结论:红霉素联合布地奈德、西替利嗪治疗儿童咳嗽变异性哮喘患儿,疗效显著.
【总页数】1页(P158)
【作者】李纯苓;马文霞
【作者单位】250200,山东章丘市妇幼保健院内儿科;250200,山东章丘市妇幼保健院内儿科
【正文语种】中文
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西替利嗪滴剂联合布地奈德气雾剂治疗小儿哮喘75例
西替利嗪滴剂联合布地奈德气雾剂治疗小儿哮喘75例范爱红;代育中【摘要】目的观察西替利嗪滴剂联合布地奈德气雾剂治疗小儿哮喘的临床疗效.方法将2010年至2011年收治的150例小儿哮喘患者按随机数字表分成观察组(75例)和对照组(75例).对照组仅给予布地奈德气雾剂,每日2次,每次100μg;观察组在对照组基础上加用西替利嗪滴剂,1～2岁患儿每日1次,2~3岁患儿每日2次,每次5滴.两组均连续治疗3个月,每个月对昼夜评分、哮喘发作次数、有症状日数进行记录,并作统计学分析.结果观察组的昼夜评分明显低于对照组,观察组的有症状天数明显少于对照组,所有观察指标的组间比较差异均有统计学意义.结论西替利嗪滴剂联合布地奈德气雾剂治疗小儿哮喘疗效显著,且不良反应少,适合在临床推广.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2013(022)005【总页数】2页(P119-120)【关键词】西替利嗪;布地奈德;哮喘;小儿【作者】范爱红;代育中【作者单位】河北省唐山市第三医院儿科,河北,唐山,063100【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R976有研究证明，哮喘患者的白三烯水平比正常人群要明显增高[1]，提示白三烯是支气管哮喘中主要的炎症介质之一，说明抗白三烯治疗的重要性。
我科在2010年至2011年运用西替利嗪滴剂联合布地奈德气雾剂雾化吸入治疗小儿哮喘，取得满意的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2010年至2011年来我科就诊的150例小儿支气管哮喘患者，入选标准:均符合小儿支气管哮喘的诊断标准[2];年龄小于3岁;无合并其他系统性疾病者;无先天性疾病患者;能按照医嘱进行规律用药或复诊者。
按照随机数字表随机分成观察组75例和对照组 75例，其中男 89例，女 69例;年龄 1～3岁，平均(2.7 ±0.2)岁;病程 3 ～2.5年，平均(1.7±0.6)年，两组患儿在性别、年龄、病程上比较;差异无统计学意义(P＞0.05)。