《健康评估》作业评讲

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《健康评估》平时作业

《健康评估》平时作业

《健康评估》平时作业健康评估是对个人健康状况进行全面评估和分析的过程,通过对身体、心理、社会等多个方面的评估,可以帮助人们更好地了解自己的健康状况,及时发现潜在健康问题,采取有效的预防和干预措施,以维护和促进健康。

本文将从五个方面介绍健康评估的相关内容。

一、身体健康评估1.1 体重指数(BMI):通过测量身高和体重计算出体重指数,判断是否超重或肥胖。

1.2 血压测量:定期检测血压,了解自己的血压情况,及时发现高血压问题。

1.3 血糖检测:检测血糖水平,预防糖尿病等相关疾病。

二、心理健康评估2.1 压力评估:了解自己的压力水平,采取有效的应对措施,保持心理健康。

2.2 情绪评估:评估自己的情绪状态,及时调整情绪,预防抑郁等心理问题。

2.3 睡眠评估:评估睡眠质量和睡眠时间,保持良好的睡眠习惯,促进心理健康。

三、营养健康评估3.1 饮食习惯评估:评估自己的饮食结构和营养摄入,保持均衡饮食。

3.2 膳食纤维摄入评估:评估膳食纤维摄入量,预防便秘等相关问题。

3.3 维生素和矿物质评估:了解自己的维生素和矿物质摄入情况,补充不足的营养物质。

四、运动健康评估4.1 运动频率评估:评估自己的运动频率和运动时间,保持适当的运动量。

4.2 运动强度评估:评估自己的运动强度,避免过度运动或运动不足。

4.3 运动方式评估:选择适合自己的运动方式,保持身体健康。

五、社会健康评估5.1 社交关系评估:评估自己的社交关系,保持良好的人际关系。

5.2 工作压力评估:了解自己的工作压力情况,保持工作与生活的平衡。

5.3 社会支持评估:评估自己的社会支持系统,及时寻求帮助和支持。

综上所述,健康评估是一个多方面的过程,需要综合考虑身体、心理、营养、运动和社会等多个方面的因素。

通过定期进行健康评估,可以帮助人们及时发现健康问题,采取有效的预防和干预措施,保持健康和幸福的生活。

愿我们每个人都能重视健康评估,关爱自己的身心健康。

健康评估作业

健康评估作业

健康评估作业标题:健康评估作业引言概述:健康评估作业是一种系统性的方法,用于评估个体的健康状况和风险因素。

通过对个体的生活方式、体格检查和相关医学测试的综合评估,可以得出一个全面的健康状况报告。

本文将介绍健康评估作业的五个主要部分,包括生活方式评估、体格检查、生理指标测量、心理评估和健康建议。

一、生活方式评估:1.1 饮食习惯评估:评估个体的饮食结构、摄入的营养素种类和数量,以及是否存在不健康的饮食习惯,如高盐、高糖、高脂肪饮食。

1.2 运动状况评估:评估个体的运动频率、运动方式和运动强度,以及是否存在久坐不动的习惯。

1.3 吸烟和饮酒评估:评估个体的吸烟和饮酒情况,包括吸烟和饮酒的频率、数量和时长。

二、体格检查:2.1 身高和体重测量:测量个体的身高和体重,并计算体质指数(BMI),以评估个体的体重状况。

2.2 血压测量:使用血压计测量个体的血压水平,以评估心血管健康状况。

2.3 心肺听诊:通过听诊器检查个体的心脏和肺部,以评估心肺功能和检测潜在的异常情况。

三、生理指标测量:3.1 血液检测:采集个体的血液样本,进行常规血液检查,包括血红蛋白、血糖、血脂等指标的测量,以评估个体的血液健康状况。

3.2 尿液分析:采集个体的尿液样本,进行尿液分析,包括尿常规、尿蛋白、尿糖等指标的测量,以评估个体的肾功能和泌尿系统健康状况。

3.3 心电图检查:通过心电图仪记录个体的心电图,以评估心脏的电活动和检测心脏疾病的风险。

四、心理评估:4.1 心理问卷调查:使用心理问卷调查个体的心理健康状况,包括压力水平、焦虑和抑郁情况等。

4.2 心理测试:使用心理测试工具评估个体的认知能力、情绪稳定性和社交技巧等方面的情况。

4.3 专业咨询:根据个体的心理评估结果,提供个性化的心理咨询和建议,帮助个体改善心理健康状况。

五、健康建议:5.1 饮食建议:根据个体的饮食评估结果,提供合理的饮食建议,推荐健康的饮食结构和均衡的营养摄入。

健康评估讲稿

健康评估讲稿
郑 州 华 信 学 院
讲 稿
2011 ~2012 学年第二学期
课 程 名 称 系 ( 部 ) 授 课 班 级 主 讲 教 师 使 用 教 材 健康评估 医学系 10 级护理 曹世霞 《健康评估》
二○一一



1

课 名 课 类 任 教 授 对 程 称 程 别 课 师 课 象
案(首页)
总计: 考 助 试 教 讲课: 实验: 64 学时
健康评估 专业必修课 曹世霞 专业班级: 性质 职称 10 级护理
46 学时 18 学时
共 8 个班
要 参 考 资 料
基 本 教 材 和 主
《健康评估》主 编:单岩 河南科学技术出版社
和 教 要 学 求 目 的
1、使学生牢固掌握各种基本技能、技巧,培养临床护理思维方法,以 提高发现问题、分析问题和解决问题的能力。 2、应用沟通交流的技巧进行健康史的 3、独立进行全面、系统的身体评估。 4、识别正常和异常体征并解释其临床意义。 5、解释常用辅助检查结果的临床意义。 6、对服务对象心理、社会、家庭状况做出整体评估。 7、在收集服务对象客观资料的基础上提出护理诊断
5
ห้องสมุดไป่ตู้
1)临床常用实验室检查项目的原理、参考值、临床意义、注意事项等 2)近年来临床新开展的检查项目 3)实验室标本采集的目的、采集与保存方法、注意事项等 5.心电图检查 心电图是应用心电图机描记的心肌生物电流的动作图像,是当前检查某些 心脏疾病的重要手段。 内容:心电图基本知识、正常心电图、临床常见异常心电图的特点及临床 意义。起搏器心电图、动态心电图等。多帧临床典型心电图图形。 6.影像检查 1)放射影像学检查(包括常规 X 线检查、CT、MRI 及介入放射学)是利用 X 线等特性研究人体结构和器官在生理和病理状态下的形态、功能改变, 辅助临床诊断的一门学科。 内容:X 线、CT、MRI 检查的基础知识;人体各系统正常、基本病变及临床 护理病历对于收集到的资料进行分析、归纳和整理,并以文件的形式记录 下来 2)超声波检查是利用超声波的反射原理,对人体软组织的物理特性、形态、 结构及功能状态做出判断的一种非创伤性的检查方法。内容:超声波检查 的基础知识;正常腹部主要脏器声像图及其常见疾病的声像图特点及超声 波检查的护理。 7. 实验室检查 是综合运用实验室的种种方法和技术对病人的标本 (血液、 排泄物、分泌物、体液等)进行检验,从而获得反映机体功能状态、病理 变化或病因等的客观资料。 主要内容: 8.护理病历的书写

《健康评估》教案 第一讲 健康评估概述

《健康评估》教案 第一讲 健康评估概述

健康评估第一讲教案【讲授课题】健康评估概述;实验室检查概述;血液一般检查。

【教学目标】了解健康评估、整体护理、护理程序的概念及其相互关系。

了解健康评估的方法;掌握实验室检查的概念、熟悉实验室检查对护理人员的要求及其意义。

掌握血液一般检查的参考值及常用的临床意义。

【教学方式】课堂理论讲授,结合病例分析。

【教学手段】创造条件争取使用多媒体示教课件。

【课前检测】资格考试有关试题:1.成人女性血红蛋白正常参考值范围为A.100~140g/LB.140~170g/LC.110~150g/LD.170~200g/LE.120~160g/L2.对原发性肝癌诊断有意义的化验检查是A.血清胆红素B.血清总蛋白C.碱性磷酸酶D.血清转氨酶E.甲种胎儿球蛋白(3~4题共用备选答案)A.全血细胞减少B.红细胞及血小板正常C.红细胞及血红蛋白均减少D.血小板减少并有形态异常E.周围血大量原始和幼稚白细胞3.再生障碍性贫血――A全血细胞减少4.急性白血病――E周围血大量原始和幼稚白细胞5.下列符合营养性缺铁性贫血的血象特征的是A.白细胞异常增多B.红细胞大小不等,以大细胞为主C.网织红细胞数增加D.红细胞中央淡染区消失E.呈小细胞低色素性贫血(6~7题共用题干)患儿男,2岁。

家属主诉患儿持续食欲缺乏、口腔溃疡、活动无力,观察患儿面色苍白,消瘦,精神萎靡。

体检心率140次/分,心前区闻及11级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾可触及。

6.判断患儿有无贫血及其程度,首选检查为A.红细胞计数、血红蛋白测定及血涂片B.红细胞计数、网织红细胞计数C.白细胞、血小板计数D.骨穿、骨髓涂片E.血胆红素测定7.如检查结果为:血红蛋白40g/L,红细胞2 ×1012/L,红细胞大小不均,以小细胞为主,中央淡染区扩大。

铁代谢检查血清铁、血清铁蛋白均降低。

骨髓检查红系增生活跃,各期红细胞均较小,粒系、巨核系无明显异常。

患儿的诊断可明确为A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.急性淋巴细胞白血病E.遗传性球形红细胞增多症【讲授内容】绪论一、什么是健康评估?研究护理对象的主观和客观资料,以确定其护理需要的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。

健康评估作业

健康评估作业

健康评估作业引言概述:健康评估是一项重要的工作,它可以帮助人们了解自己的身体状况,及时发现潜在的健康问题,并采取相应的措施进行预防和治疗。

本文将从五个方面详细介绍健康评估作业的内容和意义。

一、健康问卷调查1.1 问卷设计:健康问卷应包括个人基本信息、生活习惯、饮食情况、运动状况等方面的内容,以全面了解被评估者的健康状况。

1.2 问卷分发和收集:问卷可以通过线上或线下的方式进行分发,收集方式可以是纸质版或电子版,以便于数据的整理和分析。

1.3 数据分析与结果呈现:通过对问卷数据的分析,可以得出被评估者的健康状况,如饮食习惯是否健康、是否缺乏运动等,并将结果以图表的形式呈现,便于理解和比较。

二、身体检查2.1 器械检查:通过使用各种医疗器械,如血压计、血糖仪等,对被评估者的身体各项指标进行检查,如血压、血糖、体重等,以评估身体的基本状况。

2.2 体格检查:通过观察和触摸被评估者的身体,检查身体的外部状况,如皮肤颜色、皮肤弹性、肌肉力量等,以评估身体的整体健康状况。

2.3 医学影像检查:通过X光、CT、MRI等医学影像技术,对被评估者的内部器官和组织进行检查,以评估身体的内部状况,如是否存在肿瘤、器官是否正常等。

三、健康风险评估3.1 风险因素评估:通过对被评估者个人和家族的疾病史、生活习惯等进行分析,评估其患某种疾病的风险,如心脏病、糖尿病等。

3.2 健康指数评估:通过计算被评估者的身体质量指数(BMI)、血压指数等,评估其身体健康状况,如是否超重、是否存在高血压等。

3.3 心理健康评估:通过问卷或面谈等方式,评估被评估者的心理健康状况,如是否存在焦虑、抑郁等问题,以及是否需要进一步的心理咨询和治疗。

四、健康建议和干预4.1 健康教育:根据评估结果,向被评估者提供相关的健康知识和生活方式建议,如合理膳食、适量运动等,以促进其身体健康。

4.2 疾病预防:对于存在风险因素的被评估者,提供相应的疾病预防措施和建议,如定期体检、接种疫苗等,以减少疾病的发生和发展。

《健康评估》教案

《健康评估》教案

《健康评估》教案一、教学目标1. 了解健康评估的基本概念和重要性。

2. 掌握健康评估的方法和技巧。

3. 学会运用健康评估结果来制定护理计划。

二、教学内容1. 健康评估的基本概念:健康评估的定义、目的和重要性。

2. 健康评估的方法:观察、访谈、体格检查和辅助检查。

3. 健康评估的技巧:倾听、提问、记录和分析。

4. 健康评估的结果应用:制定护理计划和护理干预措施。

三、教学方法1. 讲授:讲解健康评估的基本概念、方法和技巧。

2. 示范:演示健康评估的过程和技巧。

3. 练习:学生分组练习健康评估的方法和技巧。

4. 讨论:学生分享练习心得,讨论健康评估的结果应用。

四、教学评估1. 课堂参与度:观察学生在课堂上的发言和参与程度。

2. 练习报告:评估学生在练习中的表现和结果。

3. 小组讨论:评估学生在讨论中的表现和思考能力。

五、教学资源1. 教材:健康评估相关教材和参考书籍。

2. 幻灯片:制作健康评估的教学幻灯片。

3. 视频:播放健康评估的示范视频。

4. 练习材料:提供健康评估的练习案例和报告模板。

六、教学活动1. 案例分析:提供具体的健康评估案例,让学生分析并应用所学知识和技巧进行评估。

2. 角色扮演:学生分组进行角色扮演,模拟健康评估的过程,增强实践操作能力。

3. 小组讨论:学生分组讨论评估结果,提出护理计划和建议。

4. 分享经验:邀请具有实际工作经验的护士或医生分享健康评估的实际案例和经验。

七、教学重点与难点1. 教学重点:健康评估的基本概念、方法和技巧,以及护理计划的应用。

2. 教学难点:如何运用倾听、提问、记录和分析等技巧进行有效的健康评估。

八、教学准备1. 教材和参考书籍:准备健康评估相关的教材和参考书籍,以便学生查阅和复习。

2. 教学幻灯片:制作并准备好健康评估的教学幻灯片,以便于课堂讲解和展示。

3. 视频材料:收集或制作健康评估的示范视频,以便学生更直观地了解评估过程。

4. 练习案例:准备一些健康评估的练习案例,以便学生进行实践操作和练习。

健康评估作业评讲

健康评估作业评讲
对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,系电,力根保通据护过生高管产中线工资敷艺料设高试技中卷术资配,料置不试技仅卷术可要是以求指解,机决对组吊电在顶气进层设行配备继置进电不行保规空护范载高与中带资负料荷试下卷高总问中体题资配,料置而试时且卷,可调需保控要障试在各验最类;大管对限路设度习备内题进来到行确位调保。整机在使组管其高路在中敷正资设常料过工试程况卷中下安,与全要过,加度并强工且看作尽护下可关都能于可地管以缩路正小高常故中工障资作高料;中试对资卷于料连继试接电卷管保破口护坏处进范理行围高整,中核或资对者料定对试值某卷,些弯审异扁核常度与高固校中定对资盒图料位纸试置,.卷编保工写护况复层进杂防行设腐自备跨动与接处装地理置线,高弯尤中曲其资半要料径避试标免卷高错调等误试,高方要中案求资,技料编术试5写交卷、重底保电要。护气设管装设备线置备4高敷动调、中设作试电资技,高气料术并中课3试中且资件、卷包拒料中管试含绝试调路验线动卷试敷方槽作技设案、,术技以管来术及架避系等免统多不启项必动方要方式高案,中;为资对解料整决试套高卷启中突动语然过文停程电机中气。高课因中件此资中,料管电试壁力卷薄高电、中气接资设口料备不试进严卷行等保调问护试题装工,置作合调并理试且利技进用术行管,过线要关敷求运设电行技力高术保中。护资线装料缆置试敷做卷设到技原准术则确指:灵导在活。分。对线对于盒于调处差试,动过当保程不护中同装高电置中压高资回中料路资试交料卷叉试技时卷术,调问应试题采技,用术作金是为属指调隔发试板电人进机员行一,隔变需开压要处器在理组事;在前同发掌一生握线内图槽部纸内故资,障料强时、电,设回需备路要制须进造同行厂时外家切部出断电具习源高题高中电中资源资料,料试线试卷缆卷试敷切验设除报完从告毕而与,采相要用关进高技行中术检资资查料料和试,检卷并测主且处要了理保解。护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。

健康评估全套PPT课件

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主诉
• 概念:主诉是病人感受到最痛苦最明显的症状、 体征及其持续时间,也是本次就诊的最主要原因。
• 主诉的描述与记录:简明扼要,一般不超过20个 字,或不超过3个主要症状。症状在前,持续的时 间在后,若主诉包括前后不同时间出现的几个症
状,应按其发生的先后顺序记录。如“发热1天”, “活动后心慌气短2年,下肢水肿1月”。
前言
• 《健康评估》是护理基础课程与临床护理学科的桥 梁课,是护理专业的重要课程。本教材编写的指导 思想是紧紧围绕中等职业教育护理专业培养目标,
坚持以服务为宗旨,以岗位需求为导向,以职业技 能培养为根本,满足岗位需要、教学需要和社会需 要。
• 全书按54学时进行编写,正文共10章,内容包括 绪论、健康史评估、心理评估、社会评估、身体状 况评估、常用实验检查、心电图评估、影像检查评 估、资料分析与护理诊断、护理病历书写。
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医学检测法
包括各种实验室检查和身体状况评估, 如测量呼吸、血压、心率、体液、血浆 肾上腺激素水平等,可为心理评估 提 供辅助的客观资料。
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思考题
1.心理评估最常用的评估方法是 A.交谈法 B.观察法 C.心理测验法 D.医学检测法 E.调查法
2.个体对自己的性别、职业、社会地位、名誉等的认识与估计是 指个体的
• 观察法可分为自然观察法和控制观察法 两种形式。自然观察法是指被观察者的 行为在不受观察者干扰的自然情景中进 行观察的方法。控制观察法是在预先设 置的特殊观察情境和条件下进行观察, 其结果带有一定的规律性、倾向性和必 然性。
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会谈法
又称为“晤谈法”或“交谈法”,是评估者 与被评估者以面对面的交谈方式而进行的 评估。会谈法可分为结构式会谈和自由式 会谈两种形式。 • 结构式会谈:是根据特定的目标预先编制好 会谈程序及提纲与内容进行交谈,谈话内
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《健康评估》作业评讲(1)1.举例说明护理诊断与合作性问题的区别。

护理诊断是护士使用的名词,用于说明个体或群体对健康问题的现存的或潜在的反应,以指导护理。

护理诊断侧重于对患者现存的或潜在的健康问题或疾病的反应做出判断。

如脑出血是医疗诊断,医生关心的是脑出血的进一步治疗,而护士关心的是患者患脑出血后的反应,相应的护理诊断则可能是“身体移动障碍”、和“皮肤完整性受损的危险”。

再如,患者起床时忽觉头晕,对此医生的工作重点在于寻找引起眩晕的原因,做出相应的医疗诊断,而护士更关心的是患者可能因眩晕导致受伤,因而提出“有受伤的危险”这一护理诊断。

合作性问题是需要护士通过观察和监测,以及时发现的某些疾病过程中的并发症,护士以执行医嘱和采取护理措施减少其发生的方式处理合作性问题。

如长期卧床导致皮肤受压,“有皮肤完整性受损的危险”。

只有那些护士不能预防和独立处理的才是合作性问题,如急性广泛前壁心肌梗死的患者于发病后24h 内最易出现较为严重的心律失常,如频发期前收缩、室性心动过速,甚至室颤,由于护士无法通过护理措施预防心律失常并发症的发生,此时应提出“潜在并发症:心律失常”这一护理诊断。

护士的主要作用是通过连续心电监测以期极早发现严重心律失常的发生。

2.长期慢性咳嗽、咳痰可对机体造成哪些不良影响?长期剧烈、频繁咳嗽可致呼吸肌疲劳、酸痛,使患者不敢有效咳嗽和咳痰,并可致头痛、失眠,或因食欲减退、机体能量消耗增加引起明显消瘦。

剧烈咳嗽可因脏层胸膜破裂发生自发性气胸,或因呼吸道粘膜上皮受损产生咯血,也可使胸、腹部手术伤口裂开,骨质疏松者可因剧烈咳嗽导致肋骨骨折。

不能有效咳痰者,痰液潴留可诱发或加重肺部感染,并使通气与换气功能受损。

3.简述不同部位消化道出血的血便。

(1)上消化道或小肠出血,粪便可为血液与粪便完全混合或全为血液。

(出血量小,通常是黑大便;出血量大,才可能是粪便完全混合;全为血液的罕见。

)(2)结肠出血,粪便与血液粪可为部分混合或完全混合。

(3)直肠、肛门或肛管出血,血色鲜红附于粪便表面,或为便后有鲜血滴出。

(常见痔疮、肛裂等疾病)4.例举3个与水肿有关的护理诊断及其相关因素?护理诊断:(1)体液过多:水肿与右心功能不全有关;与肾脏疾病所致钠水潴留有关等。

(2)皮肤完整性受损/有皮肤完整性受损的危险:与水肿所致组织细胞营养不良有关。

(3)活动无耐力:与胸、腹腔积液所致呼吸困难有关。

(4)潜在并发症:急性肺水肿。

《健康评估》作业评讲21、列举各种类型强迫体位的临床意义。

本题主要考查的是一些疾病会造成机体某种特征性强迫体位,对机体既是一种保护,也是我们诊断疾病的客观依据。

(1)强迫仰卧位:仰卧,双退屈曲,以减轻腹部肌肉的紧张。

见于急性腹膜炎。

(2)强迫俯卧位:俯卧位可减轻脊背肌肉的紧张度。

见于脊柱疾病。

(3)强迫侧卧位:胸膜炎病人多卧向患侧,以减轻胸痛;大量胸腔积液病人多卧向患侧,以利健侧代偿性呼吸,减轻呼吸困难。

(4)强迫坐位:又称端坐呼吸。

病人坐于床沿,两手置于膝盖或床边。

该体位可使膈肌下降,有助于胸廓和辅助呼吸肌运动,增加肺通气量,同时可减少回心血量,减轻心脏负担。

见于心肺功能不全的病人。

(5)强迫蹲位:病人于步行或其他活动过程中,为缓解呼吸困难和心悸而采取的蹲踞体位或膝胸位。

见于发绀型先天性心脏病。

(6)强迫停立位:活动时心前区疼痛突然发作,病人被迫立刻站立,并以手按抚心前区,待缓解后才离开原位。

见于心绞痛发作。

(7)辗转体位:腹痛发作时,病人辗转反侧,坐卧不安。

见于胆石症、胆道蛔虫症、肠绞痛等。

(8)角弓反张位:固颈及脊背肌肉强直,致使病人头向后仰,背过伸,胸腹前凸,躯干呈弓形。

见于破伤风、脑炎及小儿脑膜炎。

2.请阐述胆囊点、麦氏点的位置及其压痛阳性的临床意义。

答:(1)胆囊点位于右锁骨中线与肋缘交界处,胆囊点压痛提示胆囊病变。

(2)麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处,此处压痛为阑尾病变的标志。

3.何为脉压增大,脉压增大的临床意义。

脉压是指动脉收缩压与舒张压的差值,通常为30~40mmHg,所谓脉压增大就是脉压大于40 mmHg。

脉压增大主要见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、动静脉瘘、甲状腺功能亢进、严重贫血和主动脉硬化等。

注意:由于存在个体差异,许多正常人的脉压常常大于40mmHg,因此不能根据脉压的增大或减小来确诊疾病。

4、导致营养不良的主要原因是什么?营养不良:临床表现为消瘦,重者可呈恶病质。

其发生主要是由于摄食不足或消耗增多。

多见于长期或严重的疾病,如消化遭疾病所致摄食障碍或消化吸收不良,神经系统、肝、肾病变引起的严重恶心和呕吐,活动性结核、肿瘤、糖尿病、甲状腺功能亢进症等所致的热量、蛋白质、脂肪消耗过多等。

5、如何鉴别黄疸与其他原因所致的皮肤或巩膜黄染。

本题主要考查的是在对患者查体过程中如何鉴别黄疸与其他原因所致的皮肤或巩膜黄染,主要考虑以下一些因素:因胆道阻塞、肝细胞损害或溶血性疾病致血清内胆红素浓度增高而使皮肤黏膜乃至体液及其他组织黄染者为黄疸。

黄疸引起的黄染首先出现于巩膜、硬腭后部及软腭黏膜,随血中胆红素浓度继续增高,黄染更明显时才见于皮肤。

黄疸所致的巩膜黄染是连续的,近角巩膜缘处黄染色淡,远离角巩膜缘处黄染色深。

此外,过多食用胡萝卜、南瓜、橘子等使血中胡萝卜素含量增高,或长期服用阿的平、呋喃类等含有黄色素的药物也可引起皮肤黄染。

前者所致的黄染多见于手掌、足底、前额及鼻部皮肤,一般不出现于巩膜和口腔黏膜,后者黄染首先出现于皮肤,重者也可出现于巩膜,但近角巩膜缘处黄染色深,远离角膜缘处黄染色淡,此为与黄疸的重要区别。

《健康评估》作业评讲31.自我概念的评估的内容和常用方法有哪些?一般采用问诊、观察、画人测验、评定量表测评等方法对个体身体意象、社会认同、自我认同以及自尊等方面进行综合评估,以了解个体对自我概念的感知与评价、影响个体自我概念的相关因素及个体自我概念方面现存的或潜在的威胁。

问诊是为了解被评估者自我概念主观资料的方法;观察法用于收集患者外表、非语言行为以及与他人的互动关系等与自我概念有关的客观资料;画人测验适用于儿童等不能很好地理解和回答问题者,让患者画一个人像并对其进行解释,从中了解患者对身体意象改变的理解与认识。

常用的可直接测定个体自我概念的量表有Rosenberg自尊量表、Pieer-Harries的儿童自我概念量表、Michigan青少年自我概念量表以及Coopersmith青少年自尊量表等。

2.简述角色适应不良的定义、常见类型和表现。

角色适应不良指发生于个体的角色表现与角色期望不协调或无法达到角色期望的要求时,是由来自社会系统的外在压力所引起的主观情绪反应。

常见类型和表现有:1)角色冲突:为角色期望与角色表现之间差距太大,使个体难以适应而发生的心理冲突与行为矛盾。

2)角色模糊:是指个体对角色期望不明确而知道承担这个角色所致的不适应反应。

3)角色负荷过重和角色负荷不足:角色负荷过重是指个体角色行为难以达到过高的角色期望。

角色负荷不足则是对个体的角色期望过低,不能完全发挥其能力。

4)角色匹配不当:是指个体的自我概念、自我价值观或自我能力与其角色期望不匹配。

角色适应不良的表现:角色适应不良时可发生角色紧张,在生理方面表现为疲乏、头痛、头晕、睡眠障碍、心率加快、心律异常、血压升高等症状和体征;在心理方面表现为焦虑、紧张、易激惹、抑郁、自责或绝望等不良情绪。

3.如何对影响个体健康的环境因素进行评估?本题主要考查的是如何对影响个体健康的环境因素进行评估,通常采用问诊、实地考察和量表评定等方法对环境进行评估。

(1)通过问诊了解是否存在影响患者健康的物理环境(家庭和工作环境)和社会环境(经济、教育水平和生活方式)因素。

(2)通过实地考察可补充问诊的不足,全面了解个体所处的工作、家庭或医院环境中是否存在健康危险因素。

(3)量表评定:如通过跌倒危险因素评估表评估病室中有无引起病人跌倒的危险因素。

量表填写以“√”表示存在,“×”表示没有或不适用,“不详”表示资料待查,必要时注明脚注编号。

当病人有表中所列的跌倒危险因素时,请填写此表并每周评估1次,直到出院。

4.文化休克的定义,病人产生文化休克的原因是什么?文化休克指人们生活在陌生文化环境中所产生的迷惑与失落的经历。

常发生于个体从熟悉的环境到陌生的环境,由于沟通障碍、日常活动改变、风俗习惯及态度、信仰的差异而产生的生理、心理适应不良。

对于住院病人,医院就是一个陌生的环境。

与家人分离、缺乏沟通、日常活动改变、对疾病和治疗的恐惧等可导致住院病人发生文化休克。

如:病人刚入院,对医生、护士、环境、自己将要接受的检查或治疗都很陌生,还可能会一下接触许多新名词,如备皮、X线胸部透视,核磁共振等,都会使病人感到迷茫。

经过一段时间病人开始意识到自己将住院一段时间,对疾病和治疗转为担忧,因思念家人而焦虑,因不得不改变自己的生活习惯而产生受挫折感。

《健康评估》作业评讲41.简述血液标本采集的类型、时间及采集部位。

类型:血液标本按性质可分为全血、血浆和血清3种类型。

血液标本的采集时间通常情况下采血时间以上午7~9时较为适宜。

考虑到体位和运动对检验结果的影响,静脉血液标本最好于起床后1h内采集,门诊病人静坐半小时以后再采血。

血液标本的采集部位:(1)静脉采血:是目前最常用的采血方法,首选的采血部位是肘部静脉,肘部静脉不明显时可用腕部或踝部等处的静脉。

(2)皮肤穿刺采血:又称毛细血管或末梢采血。

一般使用采血针,在消毒后的指端或耳垂等部位采集血液。

(3)动脉采血:主要用于血气分析。

多在股动脉,有时也在桡动脉或肱动脉采血。

采集的血液标本必须与空气隔绝,立即送检。

2.简述常用的6个心前区导联探查电极的放置部位。

心前区导联的电极位置导联名称正极(探查电极)负极V1胸骨右缘第4肋间中心电端V2胸骨xx第4肋间中心电端V3V2与V4连线中点中心电端V4左锁骨中线平第5肋间中心电端V5左腋前线与V4同一水平中心电端V6左腋中线与V4同一水平中心电端3.病员男性,21岁,1天前因进餐后半小时开始感上腹部不适,伴恶心、呕吐,继而出现腹泻,为黄色水样便,急诊以“急性胃肠炎”推送入院。

入院查体:急性痛苦病容,精神差,眼眶凹陷,皮肤无弹性,T36.℃,P120次/分,R20次/分,BP80/55mmHg。

问:该病人的护理评估要点有哪些?提出主要的护理诊断。

护理评估的要点:主要从病史、身体评估和有关检查来进行。

(1)腹痛的缓急,诱发因素,疼痛的部位、性质、持续时间、伴随症状(恶心、呕吐);(2)腹泻的次数、量、大便的性状(黄色水样便);(3)身体评估(急性痛苦病容,精神差,眼眶凹陷,皮肤无弹性,T36.℃,P120次/分,R20次/分,BP80/55mmHg)。

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