关注产妇健康,预防产后抑郁症
关注产妇健康，预防产后抑郁症让我们先看一个真实的案例。
2001年6月20日，美国休斯敦的一名结婚已8年的36岁妇女Andren Yates 亲手杀死了自己的5个孩子，其中最小的Mary只有6个月大，最大的Noah也只有7岁。
Andren Yates 在事后主动打电话报警自首，在接受警方调查时，也很合作，交代了用洗澡盆溺死5个孩子的经过。
Andrea Yates在两年前生下第四个孩子后就患上了严重的产后抑郁症，此后一直在接受药物治疗。
他的丈夫，美国航空航天局的电脑工程师Lothe Yates在得知这一惨剧后表示自己仍深爱着妻子，他说妻子是爱孩子的，只是由于受到了严重的产后抑郁的影响才会淹死孩子。
Lothe Yates说，他沉浸在夜不能寐的痛苦中，他说“这是她干的，但又不是，因为那个人已不再是她自己。
”(摘自News Week，2001年7月2日：Motherhood and Murder)
我相信，当你第一次看到这个案例时，你的感觉一定是震惊、难以置信或者愤怒。
中国有句俗语“虎毒不食子。
”这样的犯罪行为在中国传统道德与伦理规范中显得格格不入。
愤怒也好、震惊也罢，让我们先放下道德与法律的屠刀，先从产后抑郁症这个疾病说起。
产后抑郁症( postpartum depression)是指产妇在产褥期间出现抑郁症状，是产褥期精神综合征最常见的一种类型，属于抑郁症中比较重的一种病症。
我国有关产后抑郁症发病率的报道为7.3%~37.14%。
妊娠和分娩使妇女经历了一系列复杂的生理和心理变化，分娩后由于激素水平波动、社会角色改变以及身体的变化等，有的产妇表现为心情压抑、情感淡漠、与人沟通困难、睡眠障碍、精神紧张、无端恐惧，严重者还会出现绝望、离家出走、自杀或发生伤害孩子的行为。
产后抑郁症患者一般在产后24~ 36h 出现明显症状，妊娠后1~2 周或
4 周内发病。
产后抑郁症诊断标准(DSM- IV) ：在产后4周内出现下列症状中的5条或5条以上且持续两周以上, 但至少有一条为情绪抑郁或缺乏兴趣或愉悦：①情绪抑郁;②对全部或多数活动明显地缺乏兴趣或愉悦;③体重显著下降或增加;④失眠或睡眠过度;⑤精神运动性兴奋或阻滞;⑥疲劳或乏力;⑦遇事皆感毫无意义或有自罪感⑧思维力减退或注意力涣散⑨反复出现死亡的想法。
研究表明，引起产后抑郁症的原因大抵如下：
1.遗传因素：有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁症
的发病率更高。
2.分娩因素：产时、产后的并发症、难产、滞产、手术产是产后抑郁症的病因。
由于分娩带来的疼痛与不适使产妇感到紧张恐惧，而出现滞产、难产时产妇的心理准备不充分，紧张、恐惧的程度增加，产程持续时间更长，导致躯体和心理的应激增强，从而诱发产后抑郁的发生。
3.激素变化：分娩后雌、孕激素急速降低，3～5d 内逐渐降至基础水平，雌、孕激素的降低、波动及持续的缺乏对产妇心情、情绪的影响较大。
此外，甲状腺素和肾上腺皮质激素等激素的分泌在产后也急剧下降，从而导致产妇出现情绪低落现象。
4.心理因素：妇女的心理动力学是其生育过程反应中最重要的因素, 其中最主要的就是产妇的个性特征。
产后抑郁症多发生于以自我为中心、神经质、情绪不稳定、固执、认真、保守、社交能力不良、内向性格等个性特点的人群。
5.社会因素：不良的分娩结局如死胎、死产、畸形儿及产妇、家庭对婴儿性别的反感等，
是产后抑郁症的诱发因素。
孕期应激压力越大、孕期发生不良事件越多，患产后抑郁症的可能性越大。
失业、夫妻分离、亲人病丧、家庭不和睦、居住环境恶劣、家庭经济条件差以及产后亲属冷漠等都是引发产后抑郁症的危险因素。
当今的医学模式已经从传统的生物医学模式发展为生物-心理-社会医学模式，相应地，人们的健康观也发生了变化：“健康是一种身体上、心理上和社会功能的完满状态，而不仅仅是没有疾病和残疾。
”因此，产后抑郁症的预防或治疗除了应用适量的抗抑郁药(丙咪嗪、阿米替林、吗氯贝胺、氟西汀等)，更重要的是心理认知治疗和社会支持。
1.医学预防：①做好产前保健工作，对孕妇及家人宣教，使其正确认识妊娠、分娩生理、促进家庭成员之间的相互支持，减少孕妇的各种压力;②医务人员服务时使用语言技巧，避免医源性负面影响。
如不宜安排正常产妇与生育畸形儿、死胎、死产的产妇同住;③分娩过程及疼痛对产后抑郁影响较大，对分娩过程给予充分的关注，在生理上、心理上全力支持，如开展陪伴分娩及分娩镇痛，重视丈夫的参与对产妇的积极作用;④对具有高危因素(孕前情绪异常、手术产、难产、滞产等)者进行干预，及早进行心理咨询与疏导。
2.社会支持：社会支持包括情感支持、信息支持、物质支持和评价支持等。
良好的人际关系(如婆媳关系、夫妻关系、朋友关系等)对产妇来说至关重要，良好的社会支持不仅能够为产妇的生活提供相应的保障，也能为产妇的心理带来慰藉。
3.社会认识：“重男轻女”的观念在我国尤为严重，这也是导致我国(尤其是农村地区)婆媳关系等家庭关系紧张，进而导致产后抑郁症的一个重要因素。
因此，普及男女平等的观念，提高产妇和其他家庭成员的社会认知，是预防产后抑郁症的“一剂良药”。
参考文献：
崔才三，隋京美.产后抑郁症病因、诊断及防治的研究进展.现代妇产科进展.2005年7月第14卷第4期.
钱怡铭主编.变态心理学.北京：北京大学出版社.2006年5月第1版.
高宝娟.产后抑郁症病因分析(综述).中国城乡企业卫生2011 年12 月第6 期. 本文版权属于康知网()，转载请注明出处。
产后抑郁健康宣教PPT课件全文
-
7
• 饮食指导：饮食应富含营
养,高热量、易消化的同时,
指导多吃维生素含量丰富 的食物,如粗粮(糙米、玉米、 麦片)、核桃、动物内脏、 鲜鱼、乳制品,以防止抑郁分娩结束
后感到舒适之时，便可开始 缓慢做全身伸展运动10 min； 产后24h起床活动，产后48 h 可室内随意走动,适时做产后 保健操；4周后可开始做有氧 运动,运动程度应从轻度到中 度,不要运动过量以致于喘不 过气；产后6周才可以进行中 度到重度的运动。
产褥期妇女的情感处于脆弱状态，特别在产后1 周 内更为明显，加之大多数人为初产妇，对婴儿的照 顾无任何经验，一切从头学起。
产妇既担心自己的身体健康，又担心孩子的健康， 心理上压力过大，导致情绪焦虑、抑郁。
-
6
• 知识指导：进行系统的
母婴保健知识指导，介绍 妊娠保健知识、产褥期保 健、母婴保健知识以及产 后运动的好处、产后运动 的时间及保健操的做法， 指导母乳喂养技巧及婴儿 沐浴。
• 每次喂奶时,适时播放一些柔和温馨的音乐。
-
10
-
11
母亲是最伟大的人， 做一个幸福的母亲
。
-
4
• 疲劳 • 注意力不集中 • 失眠、乏力 • 对事物缺乏兴趣 • 社会退缩行为 • 自责、自罪 • 担心自己或婴儿受到伤害 • 重者可有伤害婴儿或自我伤害的行为
-
5
产后抑郁症多见于内向性格，以自我为中心或成熟 度不够、敏感、情绪不稳定、好强、固执、认真、 社交能力不良、与人相处不融洽等个性特点的人群 中。
-
1
产后抑郁症健康宣教
-
2
1.什么是产后抑郁及其临床表现 2.产后抑郁发生的因素 3.如何预防产后抑郁
-
孕产妇健康教育
孕产妇健康教育一、引言孕产妇健康教育是指为孕期和产后妇女提供相关健康知识和技能，以促进她们的身体和心理健康。
通过有效的健康教育，可以提高孕产妇的自我保健意识，预防和减少妊娠期和产后并发症的发生，促进胎儿和母亲的健康发展。
本文将详细介绍孕产妇健康教育的内容和方法。
二、孕期健康教育1. 孕早期在孕早期，重点关注以下内容：（1）孕妇营养需求：详细介绍孕妇在孕早期的营养需求，包括蛋白质、维生素、矿物质等的摄入量和来源。
（2）孕妇运动：指导孕妇进行适当的运动，如散步、瑜伽等，以增强体质和减轻不适症状。
（3）孕妇心理调适：提供心理支持和建议，匡助孕妇调整情绪，减轻焦虑和抑郁情绪。
2. 孕中期在孕中期，重点关注以下内容：（1）孕妇体重管理：指导孕妇合理控制体重，避免过度肥胖或者营养不良。
（2）孕妇饮食指导：提供孕妇饮食的合理搭配和健康食谱，如增加膳食纤维的摄入，减少盐和糖的摄入。
（3）孕妇产前检查：解释孕妇产前检查的必要性和流程，鼓励孕妇按时进行产前检查。
3. 孕晚期在孕晚期，重点关注以下内容：（1）孕妇产后康复知识：介绍产后恢复的重要性，包括骨盆底肌肉锻炼、产后饮食和睡眠等方面的指导。
（2）孕妇分娩准备：详细讲解分娩的过程和注意事项，包括自然分娩和剖腹产的区别，分娩时的呼吸和姿式等。
三、产后健康教育1. 产后护理（1）乳房护理：指导产妇正确哺乳姿式，解决乳房阻塞、乳腺炎等问题。
（2）会阴创伤护理：介绍会阴创伤的护理方法，如局部清洁、热敷等，预防感染和促进创伤愈合。
2. 产后心理调适（1）产后抑郁症：介绍产后抑郁症的症状和防治方法，鼓励产妇及时寻求匡助。
（2）亲子关系建立：指导产妇与新生儿建立良好的亲子关系，如亲子互动、母乳喂养等。
3. 产后避孕（1）避孕知识普及：介绍各种避孕方法的优缺点，匡助产妇选择适合自己的避孕方式。
（2）哺乳期避孕：指导产妇在哺乳期间如何安全有效地避孕，避免再次怀孕。
四、健康教育方法1. 个体指导：针对每位孕产妇的具体情况，提供个性化的健康教育，包括面对面咨询、电话咨询等方式。
以家庭为中心的产后护理对预防产妇产后抑郁症的效果开题报告
以家庭为中心的产后护理对预防产妇产后抑郁症的效果开题报告开题报告：以家庭为中心的产后护理对预防产妇产后抑郁症的效果1. 研究背景与意义：产后抑郁症是指生育后出现的一种情绪障碍，影响了许多新妈妈的身心健康和生活质量。
随着社会发展和家庭结构变化，传统的家庭支持体系逐渐减弱，产妇面临着更多的压力和孤立感。
因此，将家庭作为产后护理的重点，提供全面、个性化的护理支持，有助于预防和减轻产后抑郁症的发生。
2. 研究目的：本研究旨在探讨以家庭为中心的产后护理对预防产妇产后抑郁症的效果，并分析其相关影响因素和机制，为改善产妇护理服务和提升产妇心理健康水平提供科学依据。
3. 研究内容与方法：（1）回顾性分析：通过文献综述和数据回顾分析，总结以往研究成果，探讨家庭护理在预防产后抑郁症中的作用和效果。
（2）定量调查：采用问卷调查的方式，收集产妇和其家庭成员的相关信息，分析家庭支持、社会支持等因素与产后抑郁症的关联性。
（3）定性研究：通过深度访谈或焦点小组讨论等方式，探索产妇对于以家庭为中心的产后护理的体验和感受，进一步了解其效果和可行性。
4. 预期结果与影响：预计本研究将揭示以家庭为中心的产后护理对预防产妇产后抑郁症的积极效果，并提出相应的护理指导和干预措施。
这将有助于改善产妇的心理健康水平，促进家庭和谐发展，提高社会的整体幸福感。
5. 研究局限与展望：本研究可能存在样本选择偏差、调查数据的主观性等局限性，未来研究可以进一步扩大样本规模，加强定性研究的深入性和广泛性，以获取更全面和准确的结果。
通过本研究，我们期望能够为产后护理提供科学依据，推动以家庭为中心的产后护理理念的普及和应用，从而促进产妇的身心健康，提高整体社会的幸福指数。
（以上为开题报告草稿，仅供参考。
产后心理健康的早期干预与预防
产后心理健康的早期干预与预防产后心理健康是指女性在生育后心理状态的良好与否。
许多女性在经历分娩后都会面临各种各样的心理问题，如产后抑郁症、焦虑症等。
这些问题如果得不到及时、有效的干预和预防，不仅会对女性的身心健康造成严重的影响，也会给家庭和社会带来负面影响。
因此，早期干预与预防产后心理健康问题非常重要。
一、了解产后心理健康问题在进行早期干预与预防之前，我们首先需要了解常见的产后心理健康问题。
产后抑郁症是最常见的问题之一，表现为情绪低落、失眠、食欲改变等。
产后焦虑症也非常常见，女性会出现持续的焦虑和躯体不适等症状。
此外，也有女性会出现产后创伤后应激障碍、产后恐惧症等其他心理健康问题。
二、早期干预及预防措施1. 提供全面的产后护理服务产后护理服务对于预防和干预产后心理健康问题至关重要。
这包括对女性进行全面的身体恢复指导和关怀，提供均衡的营养饮食建议，并且鼓励她们参与产后恢复运动。
同时，给予她们安全、舒适的产后生活环境，帮助她们适应新的家庭角色。
2. 家庭支持与心理咨询家庭的支持对于产后心理健康至关重要。
亲密伴侣、家人、朋友等人的支持可以帮助女性缓解焦虑和抑郁情绪。
此外，专业的心理咨询也是必要的。
心理咨询师可以提供专业的指导和支持，帮助女性理解和应对产后心理问题，并提供相应的心理干预方法。
3. 教育与培训对于产妇和她们的家人，提供必要的教育与培训非常重要。
我们可以组织产后心理健康知识讲座，向产妇和家人传授有关产后心理健康问题的知识，让她们了解常见的症状、快速干预的方法以及如何进行自我调节。
4. 建立支持群体和网络平台建立支持群体和网络平台，让产妇能够与其他有类似经历的女性进行互动和交流，分享彼此的经验和情感。
这种互相支持的机制可以帮助产妇减轻孤独感，增加心理的安全感。
5. 综合医疗干预对于一些重度的产后心理健康问题，综合医疗干预是必要的。
这包括心理治疗、药物治疗和其他形式的干预方法。
医疗机构应该建立起多学科合作的机制，提供全面的医疗服务，确保产妇得到需要的支持与治疗。
孕产妇健康管理服务
评估结果：根据 评估结果，调整 健康管理服务方 案，确保孕产妇 的健康和安全。
孕产妇健康管理服 务效果
4
提高母婴健康水平
01
孕产妇健康管理服务可以降低 孕产妇死亡率和婴儿死亡率
02
孕产妇健康管理服务可以提高 孕产妇以降低 孕产妇和婴儿的疾病发生率
04
孕产妇健康管理服务可以提高 孕产妇和婴儿的生活质量
04
产后检查：包括B超、胎 心监测、血压、血糖等
孕期营养指导
01
孕期营养需求：孕 期不同阶段，孕妇 对营养的需求有所
不同
02
营养补充方式：通 过饮食、营养补充 剂等方式，满足孕
期营养需求
03
营养均衡：注意饮 食均衡，避免偏食、
挑食
04
孕期体重管理： 控制孕期体重增 长，避免过度肥
胖或体重过轻
05
孕期运动指导： 适当进行孕期运 动，增强体质，
用药情况等
03
档案管理：专 人负责，定期 更新，确保信
息安全
02
建立时间：孕 早期、孕中期、
孕晚期、产后
04
档案用途：为 孕产妇提供个 性化健康指导， 提高健康水平
制定个性化服务方案
1
评估孕产妇的健康 状况，包括生理、
心理和社会因素
2
根据评估结果，制 定个性化的服务方 案，包括饮食、运 动、心理辅导等方
促进家庭和谐：通过健康管理服务，提高
04
孕产妇的身心健康，促进家庭和谐。
孕产妇健康管理服 务内容
2
孕期检查
01
孕早期检查：包括B超、 血常规、尿常规等
03
孕晚期检查：包括B超、 胎心监测、血压、血糖等
产后抑郁症的形成原因与心理护理
产后抑郁症的形成原因与心理护理产后抑郁症是指在生产后出现的一种心理障碍，表现为情绪低落、焦虑和压抑等症状。
该病症在产妇中发生率较高，通常在分娩后的两周至半年内发病，这给妈妈和新生儿的健康带来了很大的风险。
因此，了解产后抑郁症的形成原因，及时对其进行心理护理，有助于减少其发病率和提高病人的康复率。
产后抑郁症的形成原因主要有以下四个方面：一、身体因素生产会对新妈妈造成巨大的身体和心理压力，自然分娩和剖腹产带来的疼痛和疲劳，可能引起新妈妈生理上的反应，产生体弱、贫血、失眠等症状，从而影响其情绪。
二、荷尔蒙因素在怀孕期间，女性体内会产生较高水平的荷尔蒙，其中孕激素、孕酮等荷尔蒙可能对情绪的调节起到一定的作用。
在分娩后，孕激素和孕酮开始下降，而乳汁素等荷尔蒙则增加，这些荷尔蒙的变化可能对新妈妈的情绪造成不良的影响。
三、社会环境因素孕期和产后的身心变化、生活和工作的压力、家庭的期望等因素可能使新妈妈感到不安、不稳定和无法应对现实生活的压力，从而导致妊娠，少量的体力活动、和产后恢复的长期时间使得产妇接触的社会圈子变窄，人际交往不畅可能加重病情。
四、心理因素心理因素是影响产后抑郁症产生的重要因素。
例如，对育婴知识的缺乏、对孩子的照顾能力的不自信、对家庭的责任感等因素可能成为产后抑郁症产生的重要诱因，甚至危及家庭的和睦。
针对产后抑郁症的形成原因，对产妇进行系统的心理护理，可以有效预防和治疗产后抑郁症，提高新妈妈的健康和家庭幸福感。
一、关注产妇身体和情绪状态监测产妇身体的变化，包括血压、体温、血糖、贫血等指标，及时治疗身体不适；同时，向产妇关注她的情绪状态，与产妇建立良好的沟通，询问她的感受和经历。
二、加强家庭支持和关爱家庭成员要尽可能为产妇减轻生活、育儿上的负担，尤其是配偶需倾听与关心产妇的情绪和需要，提供必要的生活和心理上的支持。
三、鼓励产妇积极参与社会活动提供与同龄人交流的渠道，鼓励新妈妈多参与家庭和社会活动，在日常生活中消除负面情绪。
加强孕产妇心理保健 预防产后抑郁症
２ １ 健康教育 ．
一
孕产期 的健康 教育非 常重要 。利用 保健部 门
设 有孕妇学校 ， 定期 向孕妇进行 宣传教育 ， 增进孕期保 健知识。 般宣 教工作 中常缺少心理保 健部分 ， 故应加强这个薄弱环节。 健康教育应 当告诉 孕产 妇在 孕产期 可能 遇到 什 么样 的心理障 碍， 就像孕产期保健教育要 告诉孕产 妇按 时量血压 的重要性一 样， 使她们及其家属提高认识能早期识别异常 ， 并能提 高 自我保 健的能力 ， 正确对待和处理所发现的 问题 。必要时 ， 及早 向医生 反映求 得帮助并于治疗中能与医生 良好 配合。向孕产妇及其 家
分娩结 束而好转 ， 多数 产妇感 到心情舒 畅。然而 ， 向型性 格 、 内 保守 和 固执 的产 妇 ， 依赖性 、 其 被动性 、 忧郁 和缺 乏信心较 为明 显 。其 中部 分产 妇在产后 可进一 步发展 成为产后郁 闷 、 焦虑等 ，
梁清仙
Ｌａ ｇＱｉｇ ｉｎ（ ａ ｌ Ｐａ Ｈ ｅｖｃ ｅ ｔ ｆ ｉ ｎ ｘａ Ｆ ｍｉ ｌｎ ＭＣ Ｓ ｒｉ Ｃ ｎｒ ｏ ｎ ｙ ｅ ｅ Ｐ ｎ ｙ ｏ Ｃ ｕ ｔ Ｓ ａ ｘ ３ ０ ｉａ ｉｇ ａ ｏ ｎｙ， ｈ ｎ ｉ １ ０ Ｃｈｎ ） ０ １
即所谓 的产后抑 郁征。产褥期 产妇 因分娩造成 的疲劳 、 哺乳 和
更 多 的 照顾 婴 儿 ， 活 方 式 发 生 变 化 ， 及 产 妇 对 性 生 活 的态 生 以 度 、 丈 夫 的关 系 等 ， 对 分 娩后 的性 生 活产 生影 响 。 大 多数 产 与 都 妇 在 产 后 ３ 月 开 始 有性 生 活 ， 次 数 明 显 减 少 ， 后 ８个 月有 个 但 产
属 介 绍 产 后 抑 郁 症 的发 生率 、 病 时 间 、 要 表 现 、 何 处 理 及 发 主 如
产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预
产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预1. 引言1.1 产妇产生焦虑抑郁情绪的重要性产妇产生焦虑抑郁情绪是一个极其重要的问题，它不仅关系到产妇个体的心理健康，还直接影响到新生儿的生长发育和家庭的和谐稳定。
产后焦虑抑郁情绪会导致产妇产后抑郁症的发生，增加母婴感染和生产后出血等并发症的风险，影响母乳喂养的正常进行，甚至会导致家庭破裂和婴儿早期发育迟缓等问题。
及时有效地预防和干预产妇焦虑抑郁情绪，对于维护产妇和新生儿的健康至关重要。
由于产妇在生产后身心状态的剧烈变化，以及对新生命的责任感和焦虑感，容易陷入焦虑抑郁情绪中。
产妇产生焦虑抑郁情绪不仅会给自身带来负面影响，还会影响到家庭的和谐与稳定。
对产妇产生焦虑抑郁情绪的重要性不能被忽视。
有关研究表明，有效的护理干预可以帮助产妇减轻焦虑抑郁情绪，提高生活质量，促进母婴健康发展。
加强对产妇心理健康的关注和护理干预是非常必要和紧迫的。
【字数：265】1.2 相关研究现状当前，产妇产生焦虑抑郁情绪的问题越来越引起社会的关注。
国内外学者已经开展了大量相关研究，试图探究其发生原因、危害以及护理干预方法。
一些研究表明，产妇在孕期和产后易受到情绪困扰的主要原因包括生理变化、激素水平变化、家庭压力、生活环境等多方面因素的综合影响。
一些研究还发现产妇产生焦虑抑郁情绪不仅对产妇本人的健康具有重要影响，同时也会影响到新生儿的健康及全家人的生活质量。
针对这一问题，相关研究也积极探索护理干预方法，如产后心理咨询、心理疏导、家庭支持等，这些方法已经在临床实践中得到了一定的应用和推广。
相关研究的进展为我们提供了更深入了解产妇产生焦虑抑郁情绪问题的线索，也为我们提供了更多有效的护理干预方法的借鉴和参考。
2. 正文2.1 产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析产妇在孕期和产后会面临诸多身心挑战，这些挑战可能导致她们产生焦虑抑郁情绪。
身体上的变化是一个重要的因素。
怀孕和分娩过程中，产妇的荷尔蒙水平会发生明显变化，这可能会影响她们的情绪。
对孕产妇进行心理健康教育预防产后抑郁症的重要措施
增加顺 产率 ， 少产后抑郁 症的发生率 。 结论 开展 全程式心理健康 教育 ， 时对孕产妇 进行心理疏导 ， 防产后抑郁 减 及 对预
症有重要作 用 。
【 关键 词 】 产后抑郁 症 ； 康教育 ； 防措施 健 预 【 中图分类号 ］ ７ ４６ Ｒ １ ． ［ 文献标识码 ］ Ｂ 【 文章编号 】 ０ ５ ０ １ ２ １ ０ － ４ － ２ ２ ９ － ６ ６（ ０ ２） １ １ ８ ０
周 内 出现下 列 ５条或 ５条 以上症 状 ， 则诊 断为 产褥 期抑 郁症 。 （１ 情绪 抑 郁 ； ２） 全 部 或 多数 活 动 明显缺 乏 兴趣 或 愉 悦 ； ） （ 对
注： 与对照组 比较 ，Ｐ＜ ００ ．５
３ 讨 论
产妇产后 的生理及 社会 心理都发生 巨大变化 ， 容易产 生 很
产前 检查 ， 严重合 并 症 ， 无 且有 条件进 行 阴道分 娩 ， 身心 健康 ， 年龄 ２ ２～３ ４岁 ， 孕周 ３ ４ ７ ２周 ， 两组 产妇一 般资料 比较 ， 观 察组通过 全程健康教育 ， 产后抑郁 发生率 明显 降低 。
１２ 方 法 ．
妇及时做好心理疏导 ， 树立产妇信心是预防产后抑郁症 的关键 。
表 １ 两 组产 妇顺 产率 的 比较 （ ） ％ 】
１２１ 临 床应 用 办法 ．．
对 照组 按传 统 常规 护理 ， 入产 程后 进
由当班助产 士定 时做 例行检查 及接生 ， 未作孕 产妇健 康教育 和 系统 的心理辅 导 。观察 组在接 受 常规孕 产期 保健 教育 的基础 上接受全程式健 康教育 。（ ） 好孕期保健 。对 孕妇 的产 前健 １做
产 妇 在 产褥 期 间 出 现抑 郁 症 状 ， 为产 褥 期 抑 郁 症 ， 称 是 产褥期 精神 综合 征最 常见 的一种 类 型。 国外 报道 其发 病率 为
围产期心理干预预防产后抑郁症的研究进展
围产期心理干预预防产后抑郁症的研究进展[关键词] 产后抑郁；围产期；心理干预；预防产后抑郁是孕产妇分娩后出现的心理障碍，包括睡眠障碍、心神不宁、悲观消极、自杀倾向等[1、2],严重危害产妇和婴儿的身心健康，甚至影响家庭、婚姻的稳定，是产科临床关注的热点、难点问题之一。
现本文对心理干预可预防产后抑郁的相关文献进行总结、归纳，期待能为临床认识、研究、预防产后抑郁提供新的思路。
1.产后抑郁症的现状及危险因素1.1 抑郁症的现状妊娠和分娩是女性经历的一种特殊生理过程，刺激人体产生各种反应，持续性情感或心境的低落可产生抑郁严重影响机体健康。
产后抑郁症(Postparturm depression，PPD)是孕妇在分娩后出现的一种产褥期精神综合征[3]，多发生在产后3个月，影响产妇康复、婴儿生长发育、家庭、社会的稳定。
对产后抑郁症高危人群的筛查、早期发现、预防并治疗、有针对性的对孕产妇实施个性化的健康教育和心理干预，能降低产后抑郁症发病率。
研究表明孕产妇围产期抑郁症状发生率有逐年上升趋势[4]。
特别是80、90后独生女已成为我国生育人员领域主要组成部分，因其具有独特的双面个性，难以承受孕产的应激事件，全面开放二胎、三胎政策的实施高龄产妇增多，不育不孕通过治疗而怀孕的产妇，家族传宗接代传统思想的影响等的诸多因素，促使孕产妇更易出现情绪的波动产生PPD，对产妇、婴幼儿、家庭和社会都具有负面的影响[5-17]。
PPD的发病率高已达成共识，最近的研究发现PPD高达38.75% [18],并且治疗不当PPD可持续存在或者复发风险[19]，严重者影响婚姻家庭幸福和社会的稳定。
1.2 抑郁症的危险因素 PPD的发生与生理结构改变、心境变化、生活环境、病理损伤均密切相关，影响产褥期恢复、心血管、运动等多个系统的功能与腺体分泌，影响产妇身心健康和家庭关系，甚至导致产妇无法照料婴儿[20]。
PPD的危险因素具有多维性，与产妇的生理、心理、家庭环境、社会支持等相关联，都是PPD的影响因素[21、22]。