提高高血压患者服药依从性的护理措施分析
佐治组总 有效为９ ２ ． ５ ％，对照组 总有效为７ ２ ． ５ ％ ，佐治显著 优于对
提高高血 压患者 服药依从性 的护理措施分析
何菊芹
（ 河南煤化集 团鹤煤公 司总 医院 ，河 南 鹤壁 ４ ５ ８ ０ １ ０ ）
国睚｜冒—圈同
２ ０ １ ３ 年１ ０ 月第 １ １ 卷 第２ ９ 期
・
临床护理 ・ ５ ４ ３
静 ，适 当开窗或 空气净化机保 证室 内空气流通 、保 证空气新鲜 和温度
照组 ，差异显著 ，结果具有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ），见表２ 。
表２ 两组 惠者疗 效 比较 ［ ｎ （ ％） 】
适宜 、房 间常 规消毒 、注意用氧 安全等护理方法 。
１ ． ２ ． ２佐治组 的护理
综 合治疗后在一般 护理 的基础上再给予雾 化吸入护理干预 。
①雾化前 的护理 ：首 先应严密 观察患儿 病情 ，保 证患儿 呼吸道顺 畅 ，向患儿及家属 耐心详细地 介绍雾化 吸人的原理 、用药和 临床疗效
快速安 全的治疗 ，能缩 短治疗 时间 ，大大增加治 愈率 ，给予 临床的治 疗提供更高效 的协 助。在 达到医疗要求 的医院值得 临床推广应用 。
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 统计软件 进行 统计分 析 ，采用 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为差 异有统 计学意义 。 ２结 果
气支持 ，迅速提高患儿血 氧饱和度 ，治疗酸 中毒 ，清通呼 吸道 ，改善 呼吸系 统性 能。该护理 方法还能 湿化 呼吸道 ，利 于呼吸道 内分 泌物的
排 出，缓解患儿症状 ，过程温和 ，不会引起患儿 反抗 ，解决 了患儿不 配合的难题 ［ ４ 】 。 从 本文来看 ，佐治组 的４ ０ 例患儿运 用了氧气驱 动雾化疗法 ，其体
记录 两组患儿 的体温转 正常时 间、哕音 消失时 间、平均住 院时间 及 治愈率等指 标 ，疗 效判断标准 为 ：①治愈— —肺炎 症状体征 消失。 ②有 效——肺 炎症状体 征有 明显 好转 。③无 效——肺 炎症状无 明显改 善 或加 重 】 。总有 效＝ 显效＋ 有 效。
１ ． ４统计 学方法
论
小儿一般 身体弱小 ，抵抗力较差 ，年龄小 ，因为其特殊 的生理 阶 段 ，一旦感染肺 炎就会 有发病迅 速 ，病情 严重等 特点 ］ 。对于 ｔ Ｊ ￣ Ｊ Ｌ 肺 炎 的护 理应该充分认 识患儿疾病 的特殊规律 ，正确及时识 别患儿不正
常体征 信号 ，做到早 发现 、预 防处理和及时抢救 。给予患 儿一个周全
儿 面部和 口腔 ，整理 仪器 。每 次雾化吸人 后应轻 叩患儿背部促 痰 。另
外 ，需指导 家长对患 儿进行少量 多餐进食 ，加强患 儿的户外运 动 ，增
强 体质 ，帮助 患儿养成 良好 的卫 生习惯和饮 食 习惯 ，尽量避免 因天气
变化着 凉 ，避免 到公 共场所受到感染 。 １ ． ３疗 效观察
注 ：与对 照组 比较 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５
以及注意 事项 ，取得 家长 的配合 ；准备 雾化吸入需 要的仪器 和药 品。
②雾化 时的护理 ：严 格对手术器 械和用 品进行彻底 消毒 ，做 到雾化吸 入 器一人 一套 ，避免 交叉感染 。并消 除患儿 口鼻腔 分泌物 ，保 持呼吸
３讨
护理是救 治工作 的一个 重要部分 。因为ｔ ＮＬ 肺炎 治疗的 困难性 ，在治
疗过程 中给予恰 当的护理是十分必要的 。 氧气驱动 雾化 疗法是 利用 氧气气流 作用 ，将药 液小颗粒送 达／ ］ ， Ｊ Ｌ 气管 、支气管 、其他小 气管的表 面 ，使药物能够 均匀作用 ，达 到快速 消炎 、湿化气道 、稀释 痰液的作用 。在此过程还 能给予患儿 充足的氧
道 通畅 ，运用一次性 氧气雾化 面罩给予 患儿氧雾化 吸人 ，置人 药 品， 流量调节在６ ￣ ８ Ｌ ／ ｍ ｉ ｎ ，尽量 采取渐进法调 节雾化量 ，以免 引起憋 气或 呼吸 困难 。注意严密 观察患儿脸 部、唇部颜 色及 呼吸情况 。③雾化吸
入 后的护理 ：雾化杯内药液 吸完 后 ，移开 面罩 ，关闭流量表 ，清洁患
1?资料与方法11临床资料本次研究对象是选择从2012年1月至2013年1月期间在我院门诊就诊由门诊医师收住入院的80例高血压患者其中男性患者44例55女性患者36例45年龄从3978岁平均年龄是55341岁病程最短为8个月最长为22年平均病程为8616年其中初中以下文化24例30初中及中专文化31例3875高中及大专文化21例2625高中以上文化4例5
报， ２ ０ １ ０ ， ７ （ ７ ） ： １ ４ ４ — １ ４ ５ ． ［ ２ 】 朱 秀燕， 顾美 珍， 张琴 志， 等． 氧气雾 化吸 入辅 助治 疗小儿肺 炎的 护
理［ Ｊ ］ ． 健 康必读 （ 下旬刊） ， ２ ０ １ ２ （ ２ ） ： １ ０ ６ ． ［ ３ ］ 李亚萍． ／ Ｊ ￣ Ｊ Ｌ 肺 炎 氧气 雾 化 的 治 疗 及 护 理 ［ Ｊ ］ ． 健康必读（ 中旬
２ ． １两组 患儿治疗过程 的比较
佐治组患儿的体温转正常时间、哕音消失时间、平均住 院时 间显著 优于对照组 ，差异显著 ，结果具有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ），见表１ 。
表１ 两 组患 几 治疗过 程 的比较 （ ｄ ）
参考 文献 ［ １ 】 莫 继 芳． 氧气 雾 化 吸 入 治 疗小 儿 肺 炎临 床 观 察 ［ Ｊ 】 ． 中国 医 药导
注 ：与对 照 组比较 ， ０ ． ０ ５
刊） ， ２ ０ １ ２ ， １ １ （ ６ ） ： ３ ８ ４ ．
２ ． ２两组 患者疗效 比较
［ ４ ］ 张凤 艳， 田立 玄 普 米克令 舒结合 氧气雾化 器 吸入辅 助治疗 ， ｊ Ｌ 肺 炎 的观 察与 护理 ［ Ｊ ］ ． 中国医药 指南， ２ ０ １ ２ ， １ ０ （ ２ ０ ） ： ３ ２ ２ － ３ ２ ３ ．
温转正 常时间、哕音 消失时间 、平均住院时 间显 著优于对 照组 ，佐治 组总有效为９ ２ ． ５ ％， 对 照组总有效 为７ ２ ． ５ ％，佐治也显著优 于对 照组 ， 差异显著 ，结果均具 有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ）。 综上所述 ，氧气雾化 吸入 佐治小儿 肺炎的护理 能够 给予患 儿舒适
高血压患者的用药依从性提升措施
高血压患者的用药依从性提升措施高血压是一种常见的慢性疾病，需要长期的药物治疗来控制血压，减少并发症的发生。
然而，许多高血压患者在用药过程中存在依从性差的问题，这严重影响了治疗效果。
所谓用药依从性，是指患者按照医嘱规定的用药剂量、时间、频次等进行服药的程度。
为了提高高血压患者的用药依从性，以下是一些可行的措施。
一、加强健康教育患者对高血压疾病及用药的认知不足是导致用药依从性差的重要原因之一。
因此，加强健康教育至关重要。
医护人员可以通过定期举办健康讲座、发放宣传手册等方式，向患者详细讲解高血压的危害、治疗方法以及不按时服药可能导致的后果。
例如，告知患者长期高血压可能会损害心脏、肾脏、大脑等重要器官，引发冠心病、肾衰竭、脑卒中等严重疾病。
同时，用通俗易懂的语言解释药物的作用机制、服用方法和注意事项，让患者明白按时按量服药的重要性。
还可以利用多媒体平台，如制作短视频、音频节目等，以生动有趣的形式传播高血压防治知识。
对于文化程度较低或理解能力较弱的患者，应采取一对一的沟通方式，耐心解答他们的疑问，确保其真正理解和接受。
二、简化治疗方案过于复杂的治疗方案往往会让患者感到困惑和不便，从而降低用药依从性。
因此，医生在制定治疗方案时，应尽量简化。
例如，选择每日一次的长效降压药物，减少服药次数；优先使用复方制剂，一次服用即可包含多种有效成分，降低患者的服药种类。
此外，在药物剂型的选择上，也应考虑患者的实际情况。
对于老年人或吞咽困难的患者，可以选择分散片、口服液等剂型，方便服用。
三、建立良好的医患关系信任是提高用药依从性的基础。
医护人员要以亲切、耐心的态度对待患者，认真倾听他们的诉求，关注他们的心理状态。
在诊疗过程中，充分尊重患者的意见和选择，让患者感受到被尊重和关心。
定期与患者进行沟通，了解他们的治疗进展和用药情况，及时给予鼓励和支持。
对于出现的问题，共同探讨解决方案。
还可以为患者提供自己的联系方式，方便患者随时咨询。
影响老年高血压患者用药依从性原因分析护理措施
关于影响老年高血压患者用药依从性的原因分析及护理措施【摘要】目的：了解分析老年高血压患者用药依从性的情况和原因，探讨提高用药依从性有效的护理对策，从而患者的用药依从性，增强治疗效果。
方法：主要采用问卷调查的方法对90例老年高血压患者的用药依从性进行了解分析，找到影响老年高血压患者不能按时用药的原因，并针对原因采取相关护理措施。
结果：老年高血压患者的用药依从性较差，采用相关措施后用药依从性提高。
结论：家属的支持与监督对提高老年高血压患者的用药依从性有很大的作用，同时针对老年患者高血压应简化治疗方案，加强用药知识教育以及建立良好的医患关系，都可以提高老年高血压患者用药的依从性。
【关键词】老年高血压患者；依从性；护理对策高血压是目前世界上发病率较高的疾病之一，同时又是引起心脑血管如冠心病、脑卒中等其他疾病的重要危险因素。
近年来，由于人口老龄化的趋势严重，我国高血压患病率上升幅度也在逐年递增。
目前控制血压的主要治疗方法就是需患者长期甚至终生服用药物，所以良好的用药依从性是患者控制血压的关键，也直接影响着患者高血压病情的发展和血压控制的效果。
本文对我院2009年9月一2010年10月前来治疗的90例老年高血压患者的药物治疗依从性情况进行问卷调查，找到影响老年高血压患者不能按时用药的原因，并针对原因采取相关护理措施。
现将具体情况介绍如下。
1资料与方法1.1临床资料本组男71例，女19例，年龄在65～81岁之间，平均年龄为76.4岁，均符合who规定的高血压诊断标准，且所有选取的患者具有一定的文化基础，实验选取的患者中没有文盲患者和痴呆患者。
其中有29例i期高血压，36例ⅱ期高血压，25例ⅲ期高血压。
1.2方法将患者随机分为2组，实验组和对照组。
实验组针对患者具体情况采取本文中相关的护理方法，对照组依照往常护理无变化。
对两组患者主要采用问卷调查的方法，在给患者发问卷前均对填表的要求做出统一的解释，问卷均是患者自行完成。
高血压病人服药依从性的影响因素及护理应用进展
高血压病人服药依从性的影响因素及护理应用进展根据文献整理、归纳及分析，探讨影响高血压病人服药依从性的相关因素，总结护理人员有关提高高血压病人依从性的应用措施。
标签：高血压；服药；依从性；护理随着人口社会经济发展进步、人类生活发式的改变，罹患高血压的患者越来越多，由于该病严重威胁患者的心血管功能，可导致重要靶器官如心、脑、肾等的损伤，且病程长、不易根治、控制困难，多数需终身用药，是全球范围内公认的重大卫生难题[1]。
高血压患者的用药问题除了要选择合适的降压药物之外，良好的用药依从性是保持患者血压稳定的重要前提。
用药依从性是指病人按照处方的规定的时间、量以及规律等方面服药的自愿合作态度[2]。
笔者就高血压病人服药依从性的影响因素以及相关护理应用作一综述。
1 用药依从性的影响因素1.1 患者因素1.1.1 认知和记忆能力衰退高血压患者多数为年龄较大的老年患者，40岁以上高血压的发病率明显升高，这可能与年龄增长所引起的生理变化以及外界因素长期作用结果有关。
随着年龄的增长，人体机能下降，对于事物的认知能力以及记忆力相较中青年明显减退。
目前广泛研究认为长期患高血压患者动脉发生硬化所导致的脑损伤可能与高血压引起记忆功能减退有关。
该类患者的用药依从性受记忆力的影响较为显著[3]。
尤其是对于品种繁多的药物名称、剂量、服用剂量及时间方面，高血压患者往往由于记忆不清或在药物品种更换时发生漏服、误服的现象比较常见，一定程度上影响了血压的控制。
1.1.2 知识水平有限根据对高血压患者文化水平以及对高血压的认知方面调查[4]，发现学历较高的患者对于高血压本身的认识较为充分，能主动了解相关知识以及注意事项，对于医生所开处方能有较强的理解力和执行力，因此用药的依从性相对较高。
而学历较低的高血压患者，他们获取疾病的途径和手段有限，往往是一知半解，对于长期服药控制血压稳定的认识不足，在血压一旦下降后即停止服药，或只在血压升高时才服用降压药，导致血压波动严重或控制效果不佳[5]。
高血压患者的药物治疗依从性研究
高血压患者的药物治疗依从性研究高血压是一种常见的慢性疾病，对患者的身心健康造成了严重的威胁。
药物治疗是控制高血压的主要手段之一，然而，许多高血压患者在药物治疗方面存在着不良的依从性，这导致了治疗效果的下降。
为了探究高血压患者的药物治疗依从性问题，本文进行了相关研究。
一、依从性的定义和影响因素高血压患者的药物治疗依从性指的是患者按照医嘱正确地服用药物的行为。
良好的依从性对于治疗高血压至关重要，而不良的依从性则会导致治疗效果不佳或者完全失效。
依从性的影响因素有很多，首先是患者个体因素，如年龄、性别、受教育水平、经济状况等。
另外，患者的认知水平、治疗信念、药物知识等也会对依从性产生影响。
此外，医生和家庭的支持和鼓励也对患者的依从性有着重要的作用。
二、依从性研究的方法和结果为了研究高血压患者的药物治疗依从性，我们采取了定量研究的方法，通过问卷调查和数据分析的方式进行了数据收集和整理。
在调查中，我们以高血压患者为研究对象，收集了他们在药物治疗方面的依从性情况。
通过分析数据，我们发现依从性普遍存在着一定的问题。
有些患者存在着漏服药物、不按时服药、停药等行为。
其中，年轻人和低教育水平的患者更容易出现依从性问题。
从影响依从性的因素来看，经济状况和治疗信念是最为显著的因素。
经济状况不佳的患者往往因为无法承担药物费用而不按时服药或停药；治疗信念不坚定的患者则对药物治疗的效果持怀疑态度，影响了依从性的表现。
三、提高高血压患者药物治疗依从性的策略为了提高高血压患者的药物治疗依从性，我们需要采取一系列的策略。
首先，医生在给患者开具药方时需要考虑患者的经济状况，合理安排药物的用量和费用，避免给患者造成负担。
其次，医生应当加强对患者的健康教育。
通过向患者普及高血压的知识和治疗的重要性，增强患者对药物治疗的信心和决心。
此外，医生还可以利用一些提醒工具来帮助患者记忆服药时间，比如手机软件或者闹钟提醒。
家庭成员在患者的药物治疗过程中也起到了重要的支持作用。
老年高血压病患者遵医嘱服药依从性因素分析及护理对策
１０ ０ 林 省 长 春 市 急 救 中心 ３ ０ ０吉 １０ ２ 吉 林 大 学 第 一 医 院 ３０ １
响、 服药次数频繁 、 经济能力有限 、 记忆 力 减退， 常漏服 或用 药剂量 不准 确 ， 而影 从
响 高 血 压病 的 治 疗 效 果 。
摘
要
老 年 高血 压 患 者 对 高 血 压 的 危
老 年 高 血压 病 患 者 遵 医 嘱服 药依 从 性 因素分 析及 护理 对 策
累到一 定程度方才表现 出症状 ， 容易导致
刘 凤 玲 ’ 马静
相 关 护 理 对 策
患者不遵医 嘱服药 。４ ％病 人对 如何 准 ５ 确用药分辨不清 ， 导致 不能正确用药 。有
的 患 者 因 知 识 缺 乏 、 物 不 良反 应 的 影 药
稳定情绪 ， 减少情绪波动 ， 持心情 开朗 、 保 乐观 ， 利于保 持血压 稳定 ， 少并 发症 有 减
发 生 。从 老 年 人 心 理 重 视 坚 持 服 药 的 依
从性 。
括６ ０岁 ） １ ８例 ， ７ ％ 。其 中有 或 者 ５ 占 ６
有 过 未 按 时 、 量 服 药 ， 未 经 医 生 同 意 按 或
依从下 降。 药 物 的不 良反 应 及 患 者 不 能 耐 受 的 药 物 反 应 。如 有 些 降 压 药 物 可 引 起 患 者
关键 词 药
老年 高血压 病 患者
遵 医 嘱 服
依 从 性 因素 分 析
护 理 对 策
向患 者 解 释 不 良反 应 及 对 症 处 理 药
ｄｉ ｔ ． ９９ ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０ ２ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
高血压病患者居家服药依从性的现状调查及护理干预
综上所述，高血压患者的用药依从性受到多方面的影响，而坚持用药自我效 能是最具影响力的因素。因此，我们应该在制定相关措施时充分考虑这一因素， 以提高患者的用药依从性，从而更好地控制血压，减少并发症的发生，提高患者 的生活质量。
谢谢观看
针对干预后的效果，我们提出以下进一步护理干预措施：
（1）加强药物提醒服务：对于年龄较大或记忆力较差的患者，可在其家中 安装电子药盒，以实时提醒其按时服药。
（2）优化健康教育形式：通过举办健康讲座、制作宣传海报等形式，进一 步提高患者及家属对高血压病药物治疗的认知。
（3）增加心理疏导频次：对于存在心理问题的患者，可适当增加心理疏导 的频次，以增强其治疗信心。
（4）家庭支持：鼓励家属积极参与患者的药物治疗过程，定期了解患者的 服药情况，为其提供情感支持和生活照顾。
三、总结
本次演示通过对高血压病患者居家服药依从性的现状调查，提出了针对性的 护理干预措施。实施这些干预措施后，患者的服药依从性和血压控制情况得到了 明显改善。然而，仍有部分患者存在服药依从性不足的问题，需要我们进一步采 取措施加以改善。提高高血压病患者的服药依从性是确保其病情有效控制的关键， 需要医护人员、患者及家属共同努力。
一、调查现状
1、调查对象基本信息本次调查选取了100名高血压病患者作为研究对象，年 龄分布在35岁至75岁之间，其中男性55人，女性45人。患者学历程度跨度较大， 包括小学、初中、高中及大学以上学历。
2、调查对象居家服药情况调查结果显示，90%的患者能够按照医生处方购买 和使用药物，然而仅有60%的患者能够按时服药。此外，部分患者（约40%）在服 药过程中存在随意更改药物剂量、自行停药等现象。
3、护理照顾：提供专业的护理照顾对于提高老年高血压患者的服药依从性 也非常有帮助。例如，药师可以为患者提供用药咨询服务，护士可以定期访视患 者并提供护理指导。
高血压病人服药依从性的影响因素分析及干预措施
内容 ， 由专 人 负 责对 １９ 高 血 压 病 人 发放 问 卷 调 查 ， 据 病 人 直 ３例 根
接 回答 的 问题 或填 写的 内 容 归纳 分 类 。 次 调查 问卷 的 信 度 可靠 。 本
５ 例。 ７
ｉ ２ 调 查 方法 ．
以 问卷 的 方 法 进 行 调 查 。 卷 内 容 根 据 药 物 依 从 性 的 概 念 内 问 容 设 置 ， ４ 。１你 知 道 自己是 高血 压病 人 吗 ？ 活 中需 注 意什 共 项 （） 生
么 ？２你 是 否 知 道 高血 压 病 人需 坚 持 长期 服 药 ？３你 有 无漏 服 药 （） （）
２ 调 查结 果 及 分 析 ２ １ 调查 结 果 ．
影 响 １９ ３ 例药 物 治 疗 依 从 性 的相 关 因素 ： 知 程 度 不 高 ； 合 认 不 理 的 药物 治 疗 方案 ； 药物 的 副 作 用 ； 持 不 足 ，项 原 因 占８ ． １ 支 ４ ５６ ％， 是 影 响 高血 压病 人 服药 依从 性 的 主 要 因素 ， 它 因素 占 １ ．９ 其 ４ ３ ％。
【 文章 编 号 】１ ７ —０ ４ （ ０ ０ （） ０ ７ ２ ４ ７ ２ １） ２ｂ－ １ 一ｏ ６ ２ １ ８
１ 对 象 与 方 法
１ １ 调查 对 象 ．
降者 ３ 例 ， ２ ３ ％。 １ 占２ ． ０
２ ２ ２ 不 合 理 的药 物 治 疗 方 案 多数 老 年 人 合并 有 较 多 的 ． ． 慢 性 基 础 病 ， 糖 尿 病 、 心 病 、 性 阻 塞 性 肺 疾 病 等 ， 床 实 验 如 冠 慢 临 证 明要 严 格 控 制 血 压 ， ７ ％以 上 的 患 者 需 联 合 使 用 ２ 或 ２ 以 约 ５ 种 种 上降压药 ， 目标 血 压 越 低 ， 合 用 药 的 比例 及 药 物 种 类越 多 ， 样 联 这 再 加 上 患 者 其 他 慢 性 病 的 用 药 ， 日服 用 较 多 种 类 、 多剂 量 的 每 较 药 物 ， 间长 了 形 成 一 种 负担 ， 分 意 志 力 不 强 的 患 者 就 会 拒 服 时 部 或 漏 服 ， 致 服 药 依 从 性 下 降 。 分 中 青 年 高 血 压 病 人 因承 担 着 导 部 重要 的 社 会 和 家 庭 角 色 ， 大 的 工作 压 力 和 过 多 的 社 会 应 酬 ， 过 常 常使 他 们 “ 不规 律 ” 用 降 压 药 。 有 一 些 病 人 因 药物 贵 ， 服 还 经济 承 受 不 起 而 中断 治 疗 ， 致 服 药 依 从 性 下 降 。 过 问卷 调 查 ， 导 通 由于 以 上 原 因而 致 服 药 依从 性 下 降 者４ 例 ， ３ ８ ％。 ７ 占３ ． １ ２ ２ ３ 药 物 的 副 作用 有 些 降 压 药物 有某 些 比较 突 出的 副 ． ． 作 用 ， 钙 离 子 拮 抗 剂 所 致 的 双 下 肢 水 肿 ， 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 如 血 制 剂 所 致 的 干 咳 ， 病 人 不 能 耐 受 ， 致 服 药 依 从 性 下 降 。 过 问 使 导 通 卷 调 查 由于 该 种 原 因而 致 服 药 依 从 性 下 降 者 ｌ 例 ， ３ ６ ％。 ９ 占１ ．７ ２ ２ ４ 支持 不 足 包括 医 务人 员责 任 心 不 强 ， ． ． 与病 人 缺 乏 有 效 的 沟通 ， 有 交 待 清 楚 用 药 事 项 ， 致 病 人 稀 里 糊涂 用 药 。 没 导 甚 至 出现 不 良 反应 也 不 能 及 时 给 予 合 理 解 释 ， 使病 人 自行 停 药 或 自 行 减 药 ， 致 服 药 依从 性 下 降 。 分 老 年 人 随 年 龄 的 增 长 ， 忆 导 部 记
高血压患者用药依从性的干预措施
高血压患者用药依从性的干预措施高血压是一种常见的慢性疾病，长期的血压控制对于预防心脑血管并发症至关重要。
然而，许多高血压患者在用药过程中存在依从性差的问题，这严重影响了治疗效果。
本文将探讨一些针对高血压患者用药依从性的干预措施，以帮助患者更好地控制血压，提高生活质量。
一、加强健康教育1、疾病知识普及很多患者对高血压的危害认识不足，导致对治疗不够重视。
医护人员应通过通俗易懂的方式，向患者讲解高血压的病因、症状、并发症以及治疗的重要性。
例如，用形象的比喻来说明长期高血压对血管的损害就像水管长期受到高压冲击会破裂一样，让患者明白控制血压的紧迫性。
2、用药知识指导详细介绍所使用药物的作用机制、用法用量、副作用及应对方法。
告知患者按时按量服药的必要性，以及随意增减药量或停药可能带来的风险。
同时，教导患者如何正确测量血压，以便及时了解自己的血压变化。
3、生活方式教育强调健康生活方式在高血压治疗中的作用，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等。
让患者明白，药物治疗只是控制血压的一部分，综合的生活方式调整能更好地提高治疗效果。
二、优化治疗方案1、个体化治疗根据患者的年龄、性别、合并疾病、经济状况等因素，制定个性化的治疗方案。
选择合适的药物种类和剂量，尽量减少药物的副作用，提高患者的耐受性和接受度。
2、简化治疗方案复杂的用药方案容易导致患者遗忘或混淆。
尽量减少用药种类和次数，使用长效制剂，一天一次的给药方式能提高患者的依从性。
3、考虑患者经济负担在选择药物时，充分考虑患者的经济承受能力。
优先选择医保报销范围内的药物，或与患者沟通，在保证疗效的前提下选择相对经济实惠的治疗方案。
三、建立良好的医患关系1、加强沟通医护人员应耐心倾听患者的诉求，关注患者的心理状态和生活困扰。
与患者建立信任，让患者感受到被关心和尊重，从而提高患者对治疗的依从性。
2、定期随访通过电话、短信、微信或门诊随访等方式，及时了解患者的用药情况和血压控制情况。
高血压患者服药依从性的调查分析与护理对策
表１ Ｏ １ ２例高血压 患者 对药 疗知识的了解 情况 （ ｎ。％）
表２ Ｏ １ ２例老年高血压患者治疗不依从性原 因调查结果
１ 资 料与 方法
１１ 临床资料 选 取在我 院门诊就 诊并 确诊 为高血 压患 者 １２ 。 ０
例 ，病 程大于 １ 。干部 ２ 年 ２例 ，工 人 ３ ０例 ，农 民 １ ，其 ７例
１３ 评价标 准 Ｓ ａｅ 等定 义依从 性为 “ ． ｅｋｔ ｔ 病人 的行 为在 药物 、 因此 需要告 知患者 长期服药 ，定期 复诊及监 测血压 的重要性 ，
饮食 、生活方式 改变 的方 面与医学指 引的意 见相一致 的程序 ” 提高其服药依从性 。
［］ ２
。
服 药依从性是指 患者的服药 行为与 医嘱的一致性 。对坚持 ３２ 高血压患者服 药依 从性 差的原 因 调查显示 其原 因有 ：知 －
显上升趋势 ，推算我 国现有 高血压病人 已超过 １ 亿人 …。随着 降压药的不 断更新换代 ，现有 的降血压药能使 ９ ％以上 的高血 ０
压患者血压控制在正常水平 ．但 在高血压人群 中 ．血 压控制正 常率并 不高。ＷＨ Ｏ在 ２ ０ 的报 告中也指 出了服药依 从性在 ０ ３年 高血压 长期 药物治疗过程 中的重要 性。因此如何提高 高血压患 者 的服药依 从性 成为一个重要 的研 究课 题 。本文从 临床护理的 角度对影 响高 血压 患者 服药 依从性 的因素及 行 为干 预予 以 阐
・
护理研 究 ・
临京医 农 ２ ０ 月 ７ 第８ １ 学工 ０ 年８ 第１卷 １ １ ０
高血压患者服药依从性的调查分析与护理对策
陈文 贵 ，黄 水 苑
（ 圳市 龙 岗 区人 民医 院 ，广东 深圳 ５ ８ ７ ） 深 １ １２
30.提高高血压病人服药性的护理办法
提高高血压病人服药依从性的护理办法摘要：目的：探讨能够提高高血压病人服药依从性的护理办法。
方法：选取了吉林省某医院的166位高血压病人作为研究对象。
采用问卷调查分析几种护理方法对服药依从性的影响，并计算了服药依从性差和好所占调查对象的比例进一步证明护理的影响效果。
结果：病人服药依从性得到明显的提高。
结论：对高血压病人采用健康教育，心理干预，建立良好的护患关系，倾听轻音乐都有利于提高高血压病人的服药依从性。
关键词：高血压病人；服药依从性；护理办法高血压是一种非常常见的心血管疾病，我国高血压病人由于各种原因无论是人数还是发病率都居世界前列，而且近些年来发病的年龄趋于低龄化，严重了影响患者的身体健康和社会的稳定[1]。
药物治疗和控制是对付高血压病的一种公认的有效疗法。
从高血压病的医学角度上，服药的依从性指的是病人的服药程度是否与临床医嘱的符合程度，服药依从性程度直接影响了高血压病人的治疗情况[2]。
有研究资料证明，如果按照医嘱服药98%的高血压病人的血压水平可以控制在安全水平，但实际情况是，很多高血压病人的血压水平正常率却很低，这与服药依从性不高有着密切的关系。
由此可见，提高是服药依从性对于医学工作者来讲是控制高血压的重要办法和紧要任务。
因此，本文从护理的角度探讨了如何提高高血压病人服药依从性的办法，以及办法影响效果的程度，从而为这一难题提出了可以借鉴的护理办法。
1. 资料与方法1.1 研究对象本语言选取2008年到2012年在吉林省某三级甲等医院治疗的166位高血压病人作为研究对象。
其中选择的对象条件为：符合高血压的国家医学标准，即收缩压大于等于140 mmHg和/或舒张压大于等于90mmHg；血压病病史要超过一年；正在服用高血压药物的病人。
男性94位，女性72位。
1.2 研究方法采用问卷调查法，调查的内容包括病人的个人基本情况，在健康教育，心理干预，良好护患关系，倾听音乐等护理措施时，高血压病人服药依从性的实际情况。