射干麻黄汤加减治疗小儿哮喘的疗效及安全性系统评价
-68-Clinical Journal of Chinese Medicine 2015 V ol.(7) No.13射干麻黄汤加减治疗小儿哮喘的疗效及安全性系统评价An appraisal of efficacy and security of treating pediatric asthma with the Shegan Mahuang decoction唐作才（富川瑶族自治县朝东中心卫生院，广西富川，542702）中图分类号：R256.12 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2015）14-0068-02 证型：GDA【摘要】目的：探索研究射干麻黄汤加减治疗小儿哮喘的临床疗效及安全性。
方法：选取小儿哮喘患者总共120例，随机分成观察组和对照组，每组各60例。
观察组与对照组的患儿均给予常规治疗，在此基础上给予观察组患儿加用射干麻黄汤加减方汤剂。
结果：观察组总有效率为98.33%，对照组总有效率为85.0%，观察组的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
且观察组患儿的不良反应发生率远低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：射干麻黄汤加减治疗小儿哮喘具有很好的临床效果，且不良反应少，安全性高，值得临床推广运用。
【关键词】射干麻黄汤；小儿哮喘；不良反应【Abstract】Objective: To explore security and efficacy of the Shegan Mahuang decoction on pediatric asthma. Methods: 60 cases were randomly divided into the observed group and the control group, 30 cases for each. The control group was given the conventional treatment. The observed group was given the Shegan Mahuang decoction more. Results: The total efficiency in the observed group was 98.33%, better than that in the control group (85.0%). The incidence of adverse reactions in the observed group was lower than that in the control group. The difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: The Shegan Mahuang decoction was effective on pediatric asthma, with less adverse reactions, higher security, and was worthy of promotion.【Keywords】The Shegan Mahuang decoction; Pediatric asthma; Adverse reactionsdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2015.14.036小儿哮喘是一种儿童常见的疾病，临床表现为反复性的发作性咳嗽，喘鸣以及呼吸困难。
小儿哮喘同中医学里的“喘证”“哮证”基本相同，所以可按“哮证”辨证施治。
中医寒喘证主证为喘咳气促，喉间喘鸣痰吼，次证为四肢欠温，面色白，小便清长，无汗，舌象白滑或苔薄白，舌质淡[1]。
古方射干麻黄汤出自张仲景的《金匾要略》，具有宣肺散寒，化饮止咳之功效，此方可用于治疗外感风寒之证，痰饮上逆寒哮。
本文研究射干麻黄汤加减治疗小儿哮喘的临床疗效及安全性，取得了令人满意的效果，具体报道如下。
1 资料和方法1.1 基本资料选取2012年3月-2013年3月间在我院门诊就诊且资料完整的小儿哮喘患者总共60例，西医诊断所有患儿均符合内科学里的哮喘诊断标准；中医学诊断中均符合证候分类中的寒饮停肺证[2]。
将选取的120例患者随机平均分成观察组和对照组。
观察组60例，其中男34例，女26例，年龄4.5～7.5岁，平均年龄（5.2±2.7）岁；对照组60例，其中男27例，女33例，年龄5～7.5岁，平均年龄（6.0±1.5）岁。
两组患儿在年龄、性别、身体状况等方面进行统计学处理，均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法观察组与对照组的患儿均给予常规治疗，即使用抗生素进行抗感染、糖皮质激素雾化吸入和吸入氧气治疗。
观察组在常规治疗的基础上加用射干麻黄汤加减方汤剂。
射干麻黄汤药组方为：射干10g，干姜5g，细辛10g，炙麻黄10g，炙杏仁5g，苏子5g，半夏10g，炙桑白皮5g，紫苑10g，陈皮5g，五味子10g，鱼腥草5g。
在此方的基础上根据患儿的具体病情再进行加减，严重发热者加黄芩10g以清热解毒；哮喘加重者加地龙10g以解痉平喘；呕吐者加旋覆花5g，生姜5g以止呕降肺胃之气；痰多者加前胡10g以降气化痰；鼻塞流涕者加栀子5g，白芷5g，辛夷10g以疏风散邪、疏通鼻窍；大便干结者加紫苏子10g 以润肠通便。
用冷水浸泡后煎煮30min，煮沸之后再文火煎煮15min，2次/d温服，连服1周，剂量根据患儿的年龄和具体病情酌情减量。
-69- CJCM 中医临床研究 2015年第7卷第14期1.3 观察指标观察两组患者哮喘症状的好转及不良反应的发生情况。
1.4 诊断标准①显效：哮喘相关临床症状全部消失，听诊肺部哮鸣音消失；②有效：哮喘相关临床症状基本消失，听诊肺部可偶闻哮鸣音；③无效：哮喘相关临床症状无好转，听诊肺部哮鸣音无改善。
1.5 统计学处理本次临床探索研究所得到的有效数据，均采用SPSS13.0统计学数据处理软件进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果2.1 观察组与对照组患者的疗效比较情况比较观察组与对照组患者的疗效可知，使用射干麻黄汤的观察组患者总有效率为98.33%；使用常规治疗方法的对照组总有效率为85.0%，观察组的总有效率比对照组高，差异显著（P<0.05），具有统计学意义，见表1。
表1 观察组与对照组患者的疗效比较情况组别n 显效有效无效总有效率（%）观察组 60 31 28 1 98.33*对照组 60 21 30 9 85.00 注：*与对照组比较，P<0.05。
2.2 观察组与对照组患者的不良反应比较情况比较观察组与对照组患者的不良反应情况可知两组患儿的不良反应有头晕、恶心呕吐、口干舌燥以及头痛。
两组患儿产生头痛的不良反应率均为1.66%，相比没有差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
观察组患儿头晕、恶心呕吐以及口干舌燥的不良反应发生率远低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
表2 观察组与对照组患者的不良反应比较情况[n（%）]分组n 头晕恶心呕吐口干舌燥头痛不良反应率（%）观察组 60 1（1.67）*2（3.33）*1（1.67）*1（1.67）** 8.34*对照组 60 4（6.67）6（10.0）5（8.33）1（1.67） 26.67 注：*与对照组比较，P<0.05；**与对照组比较，P>0.05。
3 讨论小儿哮喘大多数都是由外感风寒，内有伏饮，寒饮凌肺，肺失肃降所导致[3]。
因此传统古方射干麻黄汤对于小儿哮喘有很好的治疗效果。
本文中所用到的射干麻黄汤出自我国古代著名医家张仲景的《金匾要略》，方中所用到主要中药材射干味苦、性寒，有清热解毒、散结消炎、消肿止痛、止咳化痰之功效；麻黄味辛、微苦，性温，有发汗解表，宣肺平喘之功效；细辛性味辛，性温，有发散风寒、温经止痛、温化寒痰之功效；紫苑药性味苦，性辛温，归肺经，有润肺下气、化痰止咳之功效；半夏性辛温，有毒，归脾、胃、肺经，有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结之功效。
本文还根据患儿的具体病情，在原方的基础上进行加减，严重发热者加黄芩以清热解毒[4]；哮喘加重者加地龙以解痉平喘；呕吐者加旋覆花、生姜以止呕；痰多者加前胡以化痰；鼻塞流涕者加栀子、白芷和辛夷以疏通鼻窍[5]。
根据患者的病情来辨证施治是中医的一大特点，在原方的基础上加减增强了不同症状的治疗效果[6]。
观察组患儿的不良反应率也明显低于对照组患儿，故通过中药进行治疗小儿哮喘比单纯使用西医更为安全有效。
综上，射干麻黄汤加减治疗小儿哮喘具有很好的临床效果，不良反应少，安全性高。
参考文献：[1]庞亚辉.射干麻黄汤加减治疗小儿哮喘的疗效及安全性系统评价[D].成都:成都中医药大学,2013[2]翟妙琴.射干麻黄汤加减治疗小儿支气管哮喘的临床观察[J].中国医药指南,2013,1:276-277[3]赵阳,王谦,刘会平,等.射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的Meta分析[J].中国实验方剂学杂志,2013,15:324-328[4]张学燕.射干麻黄汤加减治疗支气管哮喘40例[J].河南中医,2011,1:10-11[5]陈照南,惠萍,宋天云,等.射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的系统评价及Meta分析[J].中国实验方剂学杂志,2012,19:1-4[6]王刚.射干麻黄柴胡颗粒治疗小儿喘息性支气管炎寒热错杂哮证的临床研究[D].济南:山东中医药大学,2012作者简介：唐作才（1966-），男，广西富川人，中医主治医师，研究方向为中医内科。
编辑：段苏婷编号：EA-140731269（修回：2015-05-17）。
射干麻黄汤治疗哮喘
射干麻黄汤治疗哮喘激素治疗哮喘36年生不如死，1800年前仲景经方治愈惊人中医学苑今天哮喘36年百治不效射干麻黄汤加减治愈哮喘36年百治不效射干麻黄汤加减治愈患者，女，45岁，2017年7月就诊，这个病人9岁那年患麻疹，麻疹好了以后她就开始哮喘，以后逐年的加重，百治不效。
尤其近五年来她的哮喘进行性加重，到处奔波求治，就是治不好，只有服强的松来勉强维持。
但是已经这样用激素了，效果也不好，而且副作用很大。
患者万般无奈，抱着最后的一线希望，来看中医。
就诊的时候，这个病人一直不停地咳嗽、气喘，喉中痰鸣，咳大量的白色泡沫痰，动一动就喘。
病久痛深，患者苦不堪言，说自己吃饭都吃不了，一吃饭就喘。
因为哮喘，她呼吸困难，晚上压根没办法安睡。
而且因为长期服用激素形体肥胖，也就是咱们教科书上所说的典型的满月脸、水牛背。
舌诊见舌淡、苔白、水滑，摸脉脉沉而细。
这是一个饱受病痛折磨的患者。
她的病情太严重了，哮喘害得她几乎不能正常的工作、生活。
用患者自己的话说，是：“大夫，你看我现在是一麻袋高，两麻袋宽，肥成这个样子，全身长毛，像猴子似的。
饭也吃不下，觉也睡不了，如果再治不好，我死的心都有。
”哮喘这个病，1800多年前张仲景先生就在他的书里告诉了我们治法。
《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》：“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。
”射干麻黄汤射干十三枚麻黄四两生姜四两细辛、紫菀、款冬花各三两五味子半升大枣七枚半夏（大者洗）八枚上九味以水一斗二升，先煮麻黄两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。
这个病人总是咳大量的白色泡沫痰，说明寒饮在肺，长期不愈。
肾虚是本，在上要治肺，在下要治肾。
我按照师父肖相如先生的指点，用射干麻黄汤加人参、熟地、当归、蛤蚧，温肺化饮，补肾纳气。
具体方药射干15g 麻黄10g 半夏12g紫苑15g 款冬花15g 干姜10g细辛10g 五味子10g 大枣4g人参10g 熟地30g 当归15g蛤蚧10g五剂以后这个病人就基本上不咳，也不喘了，后续用此方加减巩固治疗一个月，病人就撤掉了激素，生活完全恢复了正常，随访观察，至今状态良好。
射干麻黄汤加减治疗小儿哮喘的临床效果观察
射干麻黄汤加减治疗小儿哮喘的临床效果观察发布时间：2021-04-02T07:20:56.014Z 来源：《医药前沿》2020年34期作者：步伟全冯伟伟[导读] 观察射干麻黄汤加减治疗小儿哮喘的临床效果。
（江苏省中西医结合医院江苏南京 210028）【摘要】目的：观察射干麻黄汤加减治疗小儿哮喘的临床效果。
方法：以随机数字表法将2018年1月—2020年1月我院接诊的60例哮喘患儿分为对照组（共30例，行常规治疗）、治疗组（共30例，在对照组基础上加用射干麻黄汤加减治疗），对两组的症状消失时间、综合疗效、用药安全性进行对比。
结果：（1）治疗1周后，治疗组哮鸣音（3.76±2.28）d、咳嗽（5.18±2.82）d、气促（5.47±2.89）d消失时间均少于对照组（5.38±2.59）d、（7.27±2.81）d、（7.63±2.74）d，差异显著（P<0.05）；（2）治疗结束后，治疗组总有效率（93.33%）高于对照组（73.33%），差异显著（P<0.05）；（3）在用药安全性方面，治疗组不良反应发生率（6.67%）低于对照组（30.00%），差异显著（P<0.05）。
结论：为哮喘患儿进行射干麻黄汤加减治疗，疗效显著，用药安全性高，值得应用。
【关键词】射干麻黄汤加减；小儿哮喘；临床效果；不良反应发生率【中图分类号】R272 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2020）34-0211-02小儿哮喘是儿科常见病症，主要表现为发作性咳嗽、呼吸困难、喘鸣等，发病率较高，若是未能及时治疗，容易发生气道重塑、气道缩窄等不可逆性伤害，从而会使哮喘患儿成年后慢性阻塞性肺疾病的发生几率明显升高[1-2]。
射干麻黄汤的主要作用为温肺化饮，下气祛痰，正应哮喘（寒哮）的病因病机。
基于此，本次研究将自2018年1月—2020年1月收治的60例哮喘患儿分为两组，分别给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上给予射干麻黄汤加减治疗，治疗结束后测定患者症状消失时间、综合疗效、用药安全性情况，本文就射干麻黄汤加减对上述相关指标的影响进行了研究。
射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果
射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果【摘要】支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，给患者带来重大健康负担。
本文旨在探讨射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果。
首先介绍了射干麻黄汤的药理作用，包括其抗炎、平喘、扩张支气管等作用。
随后分析了射干麻黄汤在支气管哮喘治疗中的应用及在临床实验中的效果评估。
特别设计了射干麻黄汤加减处方，并对其在临床疗效进行了评价。
研究结果显示，射干麻黄汤加减能显著改善支气管哮喘患者的症状，并减少发作频率。
结论部分总结了射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果，并展望了未来的研究方向。
本研究结果表明，射干麻黄汤加减具有潜在的治疗价值，可以为支气管哮喘的临床治疗提供新的思路和方法。
【关键词】射干麻黄汤、支气管哮喘、加减方、药理作用、临床治疗、效果评估、临床疗效、总结、未来研究1. 引言1.1 疾病背景支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，特征为气道炎症、气道高反应性和可逆性气道阻塞。
哮喘发作时，患者常表现为喘息、胸闷、气促和咳嗽等症状。
据统计，全球有数亿人患有哮喘，其中儿童和青少年是高发人群之一。
哮喘的发病机制尚不完全清楚，但遗传、环境、感染、免疫和气道炎症等因素都可能与其发生发展有关。
治疗哮喘的目标是控制症状、减轻炎症反应、改善肺功能和提高生活质量。
目前常用的治疗手段包括吸入型糖皮质激素、长效支气管扩张剂、抗过敏药物等。
射干麻黄汤是一种传统中医方剂，由射干、麻黄、桂枝、杏仁、甘草等草药组成，具有祛风寒、散寒散寒、润肺止咳的作用。
在治疗支气管哮喘方面，射干麻黄汤被认为能够清热解毒、祛痰止咳、平喘化痰。
本研究旨在探讨射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的临床疗效及其潜在机制。
1.2 研究目的本研究旨在探讨射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果，通过对药物药理作用、临床实验中的效果评估以及临床疗效进行综合分析，为临床治疗提供更为科学的依据。
具体来说，我们的研究目的包括以下几点：我们希望深入了解射干麻黄汤的药理作用，探讨其对支气管哮喘病理生理过程的影响机制，从分子水平上解析药物在治疗支气管哮喘中的作用机制。
用射干麻黄汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果分析
用射干麻黄汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果分析摘要：目的：研究分析射干麻黄汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果分析，仅供临床参考。
方法：将我院与2015年1月至2017年1月期间收治的80例患有小儿咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组各40例患儿。
对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗，观察组给予射干麻黄汤加碱治疗，比较两组患儿治疗效果。
结果：观察组症状消失时间为（4.56±1.25）d，对照组症状消失时间为（5.85±1.45）d，由此得出观察组症状消失时间明显短于对照组患儿，同时观察组治疗效率为95.00%，对照组治疗效率为75.00%，观察组治疗效率与对照组患儿相比更具优势，P<0.05，组间数据差异明显，具有统计学意义。
结论：射干麻黄汤加碱治疗小儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果明显，临床价值高。
关键词：射干麻黄汤；加减治疗；小儿咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘是一种常见的儿童慢性咳嗽疾病之一，临床表现仅为发作性咳嗽，不存在喘息症状，诱发因素包括冷空气、上呼吸道感染、气候变化等。
研究发现小儿患有此病，具有病程长，治疗难度高的特点。
常用西药孟鲁司特钠咀嚼片治疗此病，但容易反复发作，并引起不良反应，另外还可以使用吸入型糖皮质激素进行治疗，但是患儿耐受度低，吸入型糖皮质激素治疗具有局限性。
本院旨在通过中医经典方剂治疗该病，采用射干麻黄汤加减治疗，取得理想效果，现将研究结果报告如下。
1、资料与方法1.1一般资料将我院与2015年1月至2017年1月期间收治的80例患有小儿咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组各40例患儿，患儿咽部均存在充血现象，所有患儿或监护人均被告知研究内容，同时监护人签订知情同意书。
对照组患儿男女比例为18：22，年龄在2岁至11岁之间，平均年龄为（5.4±1.5）岁，干咳者15例，咳嗽带痰14例，刺激性咳嗽患儿11例。
射干麻黄汤加减治疗小儿哮喘的临床疗效及安全性分析
射干麻黄汤加减治疗小儿哮喘的临床疗效及安全性分析目的探讨射干麻黄汤加减治疗小儿哮喘的临床疗效和安全性，为今后治疗小儿哮喘提供理论参考依据。
方法将我院自2006年1月～2014年1月期间收治的156例小儿哮喘患者随机分为治疗组和对照组，每组78例，对照组采用硫酸沙丁胺醇片进行治疗，治疗组同时加用射干麻黄汤加减治疗，治疗疗程为7天。
制定相应的评定标准，分析两组不同给药方式的临床疗效。
结果治疗组痊愈44例，显效14例，有效16例，无效4例，总有效率为94.87%；对照组痊愈8例，显效18例，有效32例，无效20例，总有效率为74.35%，结果P＜0.05，差异有统计学意义。
结论射干麻黄汤加减结合西药治疗小儿哮喘临床疗效显著，用药方便、安全可靠，值得临床推广应用。
标签：射干麻黄汤加减；小儿哮喘；临床疗效；安全性小儿哮喘，又称小儿支气管哮喘，是一种表现为反复咳嗽、呼吸困难的呼吸道疾病，为常见的慢性疾病，具有反复性发作的特点，严重影响小儿的生长发育和身体健康。
据文献[1]报道，有不少儿童患有支气管哮喘并没有及时治疗，最终发展到成人哮喘，却始终不愈，一定程度上损害了肺功能，严重者甚至失去了体力活动能力。
哮喘发作涉及到不同年龄层面，小儿与成人发病情况基本相似，但在某些方面仍存在差异。
然而儿童患者更为危险，因为儿童正处于身体、智力、免疫系统及心理等生长发育的时期，因此发现后应及时到医院接受检查治疗[2]。
目前临床上针对小儿哮喘主要用抗病毒药物、平喘药物及抗生素等药物进行治疗，但治疗效果并非理想，我院尝试采用西药联合射干麻黄汤加减方式治疗小儿哮喘，为此，将对我院自2009年1月～2014年1月期间收治的156例小儿哮喘患者临床病例资料进行分析，评价射干麻黄汤加减治疗小儿哮喘的临床疗效和安全性，结果如下。
1 资料与方法1.1一般资料本研究对象为我院自2006年1月～2014年1月期间收治的156例小儿哮喘患者，均经过西医诊断确定为哮喘疾病，将其随机分为两组各78例，即治疗组和对照组，其中治疗组男孩42例，女孩36例，年龄2～11岁，平均（6.6±1.48）岁，病程3～7天；对照组男孩46例，女孩32例，年齡3～12岁，平均（6.52±1.63）岁，病程2～7天。
射干麻黄汤加减治疗支气管哮喘的效果评价
射干麻黄汤加减治疗支气管哮喘的效果评价摘要：目的：分析射干麻黄汤加减治疗支气管哮喘的效果。
方法：纳入本院3年内（2018年7月-2021年6月）收治80例支气管哮喘患者作为研究主体，以治疗方案不同分组，予以常规西医治疗患者归入对比组（n=40）、采纳射干麻黄汤加减治疗患者归入研究组（n=40），比较治疗效果。
结果：与对比组85.00%比较，研究组总有效率97.50%更高（P＜0.05）；治疗前，2组PEF、FEV1、FVC指标水平均无差异（P＞0.05），治疗后，研究组均高于对比组（P＜0.05）。
结论：在支气管哮喘患者临床治疗期间，采纳射干麻黄汤加减治疗方案，能够取得理想有效率，且可以显著改善患者肺功能。
关键词：支气管哮喘；射干麻黄汤；治疗效果；肺功能引言支气管哮喘是常见气道慢性炎症性疾病，典型症状为反复发作性喘息、气短、胸闷或咳嗽，若未能及时予以规律治疗，极易诱发肺气肿、呼吸衰竭等严重并发症，对患者健康、安全造成威胁，因此，尽早进行有效治疗至关重要[1]。
既往临床治疗支气管哮喘以常规西医为主，取得良好治疗效果，但是，临床实践发现，支气管哮喘在治疗后多迁延不愈，且易反复发作，如何进一步提高治疗效果，尽可能控制疾病复发成为临床研究重点[2]。
本次研究纳入本院3年内（2018年7月-2021年6月）收治80例支气管哮喘患者，比较不同治疗方案效果。
1资料与方法1.1一般资料纳入本院3年内（2018年7月-2021年6月）收治80例支气管哮喘患者作为研究主体，以治疗方案不同分组，对比组（n=40）：男女例数比为23:17，年龄最低37岁、最高75岁，均值（56.46±11.32）岁，病程最短6个月、最长8年，均值（4.32±1.71）年；研究组（n=40）：男女例数比为24:16，年龄最低38岁、最高75岁，均值（56.59±11.41）岁，病程最短7个月、最长8年，均值（4.45±1.69）年；2组一般资料比较（P＞0.05），研究可行。
加味射干麻黄汤对小儿咳嗽变异性哮喘的疗效分析
加味射干麻黄汤对小儿咳嗽变异性哮喘的疗效分析摘要：目的对小儿咳嗽变异性哮喘患者采用加味射干麻黄汤治疗，分析应用效果。
方法以我院2016年12月-2018年3月期间收治的60例小儿咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象，分为参照组与研讨组。
参照组采用氨茶碱、酮替芬、布地奈德混悬液治疗进行治疗，而研讨组采用加味射干麻黄汤治疗，比较两组用药效果。
结果参照组患者用药总有效率73.33%，而研讨组用药总有效率高达93.33%，同时研讨组患者不良反应发生率低于参照组患者，组间比较明显，P＜0.05。
结论通过两种治疗方式比较后，采取加味射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘，能有效促进患儿的快速恢复，疗效确切，临床应用效果理想，应广泛推广。
关键词：加味射干麻黄汤；小儿咳嗽变异性哮喘；疗效分析咳嗽变异性哮喘属于一种较为特殊的哮喘，主要是由于空气质量、冷暖交替、生活作息等因素引起，临床表现为单纯性、刺激性咳嗽，部分患儿会呈现反复阵发性咳嗽，夜间加重，无明显气喘、气促等症状发生，但有气道高反应性[1-2]。
临床上对小儿咳嗽变异性哮喘的治疗方式多为药物治疗，该病症病程长、疗程长、反复发作，易留宿根等特点，严重影响患儿的生活质量，因此选择有效的药物进行治疗显得尤为重要[3]。
本研究对我院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者给予加味射干麻黄汤治疗的应用效果进行分析，现报告如下。
1、资料与方法1.1 临床资料选取60例小儿咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象，分为参照组及研讨组，各有30例患者。
纳入时间在2016年12月-2018年3月，患者均自愿参与本次研究。
参照组患者年龄在3岁-9岁之间，平均年龄为（5.32±2.13）岁，平均病程（2.42±1.15）年，其中女孩12例，男孩18例。
研讨组患者年龄在3岁-10岁之间，平均年龄为（5.58±2.50）岁，平均病程（2.37±1.05）年，其中女孩13例，男孩17例。
射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果
射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果射干麻黄汤是一种中医药方剂，主要用于治疗支气管哮喘等呼吸道疾病。
在传统中医治疗中，射干麻黄汤加减方也是常用的治疗方法之一。
针对支气管哮喘患者，射干麻黄汤加减方的应用效果备受关注。
本文将就射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果进行探讨和分析。
1. 射干麻黄汤加减方的药物组成及作用机制射干麻黄汤是由麻黄、桂枝、杏仁、甘草等草药组成的中药方剂，主要具有宣肺平喘、化痰止咳的功效。
在临床应用中，医生会根据患者的具体症状和病情，对射干麻黄汤进行加减，以增强其疗效。
加减方中常见的药物包括茯苓、白术、石膏等，这些药物可以增加射干麻黄汤的清热利湿、化痰止咳的作用。
射干麻黄汤加减方主要通过宣肺平喘、化痰止咳的药效，调节肺经的气机，清热解毒，从而达到治疗支气管哮喘的效果。
加减方中的药物可以增强免疫力，提高机体抵抗力，减轻肺部炎症，改善支气管哮喘患者的症状。
2. 射干麻黄汤加减方在临床应用中的效果在临床应用中，射干麻黄汤加减方被广泛用于治疗支气管哮喘患者。
研究表明，该方剂能够显著改善患者的呼吸道症状，减轻喘息、咳嗽等症状，并且减少哮喘发作的频率和持续时间。
射干麻黄汤加减方也能够改善患者的肺功能，提高气流通畅性，减少呼吸道阻塞。
在临床上，患者服用射干麻黄汤加减方后，往往能够感到呼吸轻松，精神状态好转。
除了对症状的改善外，射干麻黄汤加减方还能够调节免疫功能，提高机体的抵抗力，减少感染和炎症的发生。
加减方中的药物还具有一定的抗氧化和抗炎作用，能够减轻气道炎症，促进气道组织修复。
3. 射干麻黄汤加减方的适用范围和注意事项射干麻黄汤加减方适用于急性和慢性支气管哮喘患者，尤其是那些伴有湿热、痰湿阻肺等症状的患者。
在临床应用中，医生需要根据患者的具体症状和病情，对射干麻黄汤进行合理的加减，以达到最佳的治疗效果。
需要注意的是，射干麻黄汤加减方虽然对支气管哮喘患者有一定的疗效，但并不是所有患者都适用。
对于儿童、孕妇、老年患者以及有严重心脏病、肝肾功能不全等并发症的患者，需谨慎使用射干麻黄汤加减方，最好在医生的指导下进行治疗。
射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果
射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果射干麻黄汤是一种传统中医药方，具有清热解毒、祛风化痰、宽胸利咽等功效。
在治疗支气管哮喘患者方面有很好的效果。
射干麻黄汤加减法是在射干麻黄汤基础上，根据患者的具体病情进行微调，以达到更好的治疗效果。
下面将就射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果进行分析。
一、射干麻黄汤加减原理1.1 射干麻黄汤的药物组成射干麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、石膏四味中药组成。
麻黄具有发散风寒、祛除表邪的功效；桂枝具有调和营卫、温经散寒的作用；杏仁具有润肺止咳、化痰平喘的功效；石膏具有清热泻火、解毒利尿的作用。
这四味中药搭配使用，可以清热解毒、祛湿化痰、宽胸止咳，是治疗支气管哮喘的常用方剂。
1.2 射干麻黄汤加减原理在射干麻黄汤的基础上，可以根据患者的具体病情进行加减，以取得更好的治疗效果。
加减原理主要包括增减药物和调整剂量。
通过增减药物或者调整药物的用量，可以根据患者的实际情况进行微调，使药方更适合患者的病情，从而达到更好的治疗效果。
2.1 射干麻黄汤加减的治疗原则在治疗支气管哮喘患者时，射干麻黄汤加减的治疗原则主要包括清热解毒、祛风化痰、宽胸利咽。
根据患者的具体病情，可以加减桂枝、杏仁、石膏等药物，以达到清热解毒、祛风化痰、宽胸利咽的治疗目的。
2.2 射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果射干麻黄汤加减对支气管哮喘患者的效果主要体现在以下几个方面：（1）缓解症状：射干麻黄汤加减可以有效缓解支气管哮喘患者的咳嗽、气促、胸闷等症状，减轻患者的痛苦。
（2）调节免疫功能：射干麻黄汤加减可以调节支气管哮喘患者的免疫功能，减轻炎症反应，提高机体抵抗力。
（3）改善肺功能：射干麻黄汤加减可以改善支气管哮喘患者的肺功能，增强呼吸道的通透性，减少气道痉挛和黏液堵塞。
（4）减少复发：射干麻黄汤加减可以调整患者的体质，减少支气管哮喘的复发。
2.3 射干麻黄汤加减的临床应用射干麻黄汤加减在临床上可以根据患者的具体病情进行调整，可以单独使用，也可以与其他中药方剂搭配使用。
小儿哮喘实施中药射干麻黄汤加减治疗的价值评估
113 Journal of China Prescription Drug Vol.17 No.2·中医中药·小儿哮喘属于临床多发病，患儿临床症状表现为发作性咳嗽、呼吸困难与喘鸣等，若治疗不及时，将会引起不可逆伤害，例如气道重塑、气道狭窄等。
中医辨证认为，小儿哮喘属于“喘证”[1]、“哮症”等范畴，治疗时以“哮症”治疗能获得理想的效果。
射干麻黄汤源自《金匮要略》，具有散寒宣肺、止咳化痰等功效，用于治疗小儿哮喘具有安全性高、疗效显著等特点。
现就本院2015年9月～2018年7月收治的74例哮喘患儿采用不同治疗方案的临床价值予以研究，汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料74例患儿入组起始时间为2015年9月～2018年7月，均证实为小儿哮喘，均分为两组，每组37例。
参照组，男19例，女18例，年龄4～8岁，平均（6.02±1.73）岁；病程1～7.5个月，平均（3.67±2.14）个月。
研究组，男21例，女16例，年龄3～7岁，平均（6.21±1.68）岁；病程1.5～8个月，平均（3.43±2.50）个月。
两组资料接近（P＞0.05），满足研究要求。
纳入标准：①出现咳嗽胸闷、气促喘息等症状，易反复发作；②发病时双肺可闻及弥漫性或散在哮鸣音，呼吸时间增加；③能积极配合治疗；④保留患儿及家属的知情权，由家属自愿签署同意书。
排除标准：①无法耐受本次研究所用药物者；②其他疾病导致的咳嗽、气促、胸闷与喘息者；③无法配合完成本次治疗、有精神疾病史与严重脏器病变者。
1.2 方法参照组：实施常规治疗：给予氨茶碱（河南润弘制药股份有限公司，国药准字H41022266）肌肉注射治疗，每次3～4 mg，每天1次；给予泼尼松龙（湖北华中制药有限公司，国药准字H42021216）肌肉注射治疗，每次2 mg，每天1次。
采用抗生素行抗感染治疗，给予吸入用布地奈德混悬液（生产厂家：AstraZeneca Pty Ltd，批准文号：H20140475）与盐酸特布他林雾化溶液（生产厂家：AstraZeneca AB；批准文号：注册证号H20140108）同步治疗，若患儿喘息严重，可给予硫酸镁（自贡鸿鹤制药有限责任公司，国药准字H51021263）行辅助治疗，每次25～40 mg，每天1次，治疗时间为7 d。