慢性宫颈炎PPT参考幻灯片
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(全)慢性宫颈炎的护理措施PPT资料
妇科疾病护理
慢性宫颈炎的护理措施
概述
•
慢性宫颈炎多为急性宫颈炎转来，多是于分
娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体〔主要为葡
萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌〕侵入而引
起感染。临床多无急性过程的表现，宫颈内膜皱
襞多，病原体潜藏此处，感染不易彻底清除，故
往往形成慢性子宫颈炎。临床表现多为阴道分泌
物增多、血性白带或接触性出血，本病目前有特
• 2 ， 物理治疗的术后护理 在术后1～2周脱痂 因如此果， 在应产注后意、个经人期卫不生注，意保卫持生外，阴不清注洁意干性燥生。活卫生或性生活过于频繁，都会使细菌侵入发生感染。
帮宫助颈患 糜者烂建：立宫治颈疗外的口信周心围，红定色期区复与查正。常粘膜间有清楚的界限，表面光滑或呈颗粒及乳头状。
时可有少许出血。在创面尚未完全愈合期间(4～ 临4，床养多成无良急好性的过卫程生的习表惯现，，注宫意颈经内期膜卫皱生襞、多避，免病不原洁体性潜生藏活此处由，于感阴染道不与易宫彻颈底的清位除置，是故相往连往的形，成如慢果性长子期宫阴颈道炎炎。症，并且没有得到彻底
护理措施
对病人进行一定的疾病相关知识介绍，要求病人保持情绪稳定，积极配合治疗促进疾病的康复。 在慢创性面 宫尚颈未炎完一全般愈药合物期效间果欠(4～佳8，周且)禁有盆可浴能、癌性变交，和因阴此道，冲患洗者，的以思免想发压生力大大出，血易和造感成染患。者和家属的顾虑和不安。 月 在经创期面、 尚排 未便 完或 全性 愈生 合活 期时间加(4～重8。周)禁盆浴、性交和阴道冲洗，以免发生大出血和感染。
慢已性婚宫 妇颈女炎不多要为过急多性、宫过颈频炎的转生来育，和多流是产于，分这娩是、由流于产分或娩手、术流损产伤、宫多颈次后人，工病流原产体后〔，主可要能为会葡使萄宫球颈菌 黏、膜链受球损菌，、从大而肠为杆细菌及的厌侵氧入菌提〕供侵了 入机而会引 。起感染。
慢性宫颈炎的护理措施
概述
•
慢性宫颈炎多为急性宫颈炎转来，多是于分
娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体〔主要为葡
萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌〕侵入而引
起感染。临床多无急性过程的表现，宫颈内膜皱
襞多，病原体潜藏此处，感染不易彻底清除，故
往往形成慢性子宫颈炎。临床表现多为阴道分泌
物增多、血性白带或接触性出血，本病目前有特
• 2 ， 物理治疗的术后护理 在术后1～2周脱痂 因如此果， 在应产注后意、个经人期卫不生注，意保卫持生外，阴不清注洁意干性燥生。活卫生或性生活过于频繁，都会使细菌侵入发生感染。
帮宫助颈患 糜者烂建：立宫治颈疗外的口信周心围，红定色期区复与查正。常粘膜间有清楚的界限，表面光滑或呈颗粒及乳头状。
时可有少许出血。在创面尚未完全愈合期间(4～ 临4，床养多成无良急好性的过卫程生的习表惯现，，注宫意颈经内期膜卫皱生襞、多避，免病不原洁体性潜生藏活此处由，于感阴染道不与易宫彻颈底的清位除置，是故相往连往的形，成如慢果性长子期宫阴颈道炎炎。症，并且没有得到彻底
护理措施
对病人进行一定的疾病相关知识介绍，要求病人保持情绪稳定，积极配合治疗促进疾病的康复。 在慢创性面 宫尚颈未炎完一全般愈药合物期效间果欠(4～佳8，周且)禁有盆可浴能、癌性变交，和因阴此道，冲患洗者，的以思免想发压生力大大出，血易和造感成染患。者和家属的顾虑和不安。 月 在经创期面、 尚排 未便 完或 全性 愈生 合活 期时间加(4～重8。周)禁盆浴、性交和阴道冲洗，以免发生大出血和感染。
慢已性婚宫 妇颈女炎不多要为过急多性、宫过颈频炎的转生来育，和多流是产于，分这娩是、由流于产分或娩手、术流损产伤、宫多颈次后人，工病流原产体后〔，主可要能为会葡使萄宫球颈菌 黏、膜链受球损菌，、从大而肠为杆细菌及的厌侵氧入菌提〕供侵了 入机而会引 。起感染。
【PPT课件】慢性宫颈炎(讲稿)
正常宫颈
宫颈糜烂
宫颈肥大
宫颈腺体囊肿（纳氏囊肿）
宫颈息肉
(一）白带增多：有时为慢性子宫颈炎的唯一 症状。通常为粘稠的粘液或脓性粘液。有时 分泌物中可带有血丝或少量血液，也可有接 触性出血。由于白带的刺激可引起外阴瘙痒。 （二）疼痛：下腹或腰骶部经常出现疼痛， 有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节， 每于月经期、排便或性生活时加重，尤其当 炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部 蔓延，形成慢性子宫旁结缔组织炎，子宫颈 主韧带增粗时疼痛更甚。每触及子宫颈时， 立即引起髂窝、腰骶部疼，有的患者甚至可 引起恶心，影响性生活。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 发病机制
1.宫颈糜烂
宫颈糜烂（cervical erosion) 宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈 细颗粒状的红色区，称为宫颈糜烂。目前，西方国家的妇产科 教科书已废弃宫颈糜烂这一术语，而改称宫颈柱状上皮异位 （columnar ectopy)，并认为不是病理改变，而是宫颈生理变 化之一。 主要基于以下认识： （1）显微镜下糜烂面为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖， 因柱状上皮菲薄，其下间质透出呈红色，故肉眼观似糜烂，并 非上皮脱落、溃疡的真性糜烂。 （2）阴道镜下表现为原始鳞柱交接部的外移。 （3）正常宫颈间质内存在作为免疫反应的淋巴细胞，宫颈间 质内淋巴细胞的浸润，并非一定意味着慢性宫颈炎。
物理疗法的治疗时间应在月经干净后3～ 7天内进行，有急性生殖器炎症时禁用。 物理疗法术后阴道分泌物增多，应保持 外阴清洁，在创面尚未愈合前（术后4～ 8周）应避免盆浴、性交及阴道冲洗。如 行冷冻治疗，术前应询问患者有无心脏 病病史，必要时做心电图检查。有心脏 病者禁用。
中医疗法
慢性宫颈炎PPT课件
组织充血、水肿。 间质增生。 腺体增生。 深部纳氏囊肿
6
病理
宫颈息肉
宫颈管粘膜(柱状上皮）增生
单个或多个。 直径小于1厘米，呈小樱 桃样或舌状，有细蒂，红 色。 易复发
7
病理
宫颈囊肿
§鳞状上皮在炎症愈合的 过程中覆盖腺管口或伸入 外腺观管青，白阻色塞，腺感管染；时可呈 白色可黄色，米粒、黄豆 大小。
病史
婚育史 阴道分娩史 妇科手术史 宫颈损伤 日常卫生习惯。
16
护理评估
身体评估（症状）
白带性状 有无血性白带或性交后出血 腰骶部疼痛及盆腔部下坠痛。
17
护理评估
身体评估（体征）
妇科检查
窥阴器检查 双合诊
糜烂：分度 分型
18
护理评估
辅助检查
宫颈刮片
19
护理评估
Hale Waihona Puke 心理社会评估 病程长，白带多有异味致外阴不舒服或精神不 爽，思想压力大。
接触性出血的表现，使病人惊疑而害怕，拒绝 性生活，又害怕癌变，引起病人焦虑与不安；
详细评估病人的心理状态、家属态度。
20
七、护理诊断
皮肤完整性受损：与宫颈上皮糜烂和炎性 刺激有关。
舒适改变：与白带增多有关。 焦虑：与害怕宫颈癌有关
21
八、护理目标
病人舒适增加。 病人焦虑感消失。
适应症 糜烂面小，炎症浸润浅患者。
13
手术治疗
适应症 中、重度糜烂患 者，轻度也可采用。
禁忌症 急性生殖器炎症。
方法 leep刀宫颈环形切 除，子宫切除术
治疗时间 月经干净后 3—7天内。
14
六、护理(ursing)评估
病史 身体评估
慢性宫颈炎病史 ppt课件
症状：阴道分泌物多，由于病原体炎症范围及程度不同，白 带的性质、亮色质及气味不同，分泌物乳白色粘液状，有时呈 脓状，伴有息肉形成，时常有血性白带、性交出血、炎症可蔓 延至膀胱，出现尿频、尿急、尿痛等症状，炎症由宫骶韧带扩 散到盆腔时，可见腰骶部疼痛，坠胀，因粘稠的脓性白带不利 精子穿透及精子存活而造成不孕。
不一定发展为癌，非典型增生发展为原位癌平均时间大约为十年，
因此定期妇检及早发现癌前病变，并及时处理，是预防宫颈癌发生
的最好办法。
• HPV感染（人乳头状病毒） • • HPV是一种具有种属特异性的嗜上皮病毒，属双链闭环的
小DNA病毒。60%妇女有过感染，感染不严重能自愈。 高危型：
中国人常见的高危型：16、18、31、33、35、39、45、51、 52、56、58、59、66、68、73、81、82、83。
型增生→原位癌→侵润癌的发展过程，要说明的不是所有的浸润癌
的形成都必须经过这一过程，更不是所有的上皮非典型增生均必须
发展为子宫颈癌。
•
轻度典型增生可自然消退，最终发展为浸润癌的不到2%，随着非
典型增生级别的升高，发展为浸润癌的机会也增多，重度非典型增
生有20%在十年内发展为浸润癌，也有非典型增生可长期持续存在，
（2）药物治疗：局部治疗适用于宫颈糜烂面小，浸润较浅的患者， 阴道塞药:纳米银、妈富康栓、重组干扰素凝胶等。
2、宫颈息肉：宫颈息肉有恶变的可能，应行息肉 摘除术，术后切除息肉送病检。
⑨浸润性鳞状细胞癌：癌细胞突破基底膜，明显浸润间质，浸润度超过基 底膜5mm，这类人常有较明显的临床症状。
•
在显微镜下，根据癌细胞的分化程度，分为高、中、低三种类型，
分化高的恶性程度较低，但对放射不敏感，分化低的恶性程度较高，
不一定发展为癌，非典型增生发展为原位癌平均时间大约为十年，
因此定期妇检及早发现癌前病变，并及时处理，是预防宫颈癌发生
的最好办法。
• HPV感染（人乳头状病毒） • • HPV是一种具有种属特异性的嗜上皮病毒，属双链闭环的
小DNA病毒。60%妇女有过感染，感染不严重能自愈。 高危型：
中国人常见的高危型：16、18、31、33、35、39、45、51、 52、56、58、59、66、68、73、81、82、83。
型增生→原位癌→侵润癌的发展过程，要说明的不是所有的浸润癌
的形成都必须经过这一过程，更不是所有的上皮非典型增生均必须
发展为子宫颈癌。
•
轻度典型增生可自然消退，最终发展为浸润癌的不到2%，随着非
典型增生级别的升高，发展为浸润癌的机会也增多，重度非典型增
生有20%在十年内发展为浸润癌，也有非典型增生可长期持续存在，
（2）药物治疗：局部治疗适用于宫颈糜烂面小，浸润较浅的患者， 阴道塞药:纳米银、妈富康栓、重组干扰素凝胶等。
2、宫颈息肉：宫颈息肉有恶变的可能，应行息肉 摘除术，术后切除息肉送病检。
⑨浸润性鳞状细胞癌：癌细胞突破基底膜，明显浸润间质，浸润度超过基 底膜5mm，这类人常有较明显的临床症状。
•
在显微镜下，根据癌细胞的分化程度，分为高、中、低三种类型，
分化高的恶性程度较低，但对放射不敏感，分化低的恶性程度较高，
慢性宫颈炎疾病PPT演示课件
临床表现及分型
临床表现
主要症状包括阴道分泌物增多、异常阴道出血、外阴瘙痒及 灼热感等。严重者可出现腰骶部疼痛、性交痛等症状。
分型
根据病理变化可分为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大和宫颈 腺囊肿四种类型。其中，宫颈糜烂是最常见的类型之一，表 现为宫颈外口处的子宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区。
02
诊断与鉴别诊断
治疗、物理治疗和手术治疗等。
患者教育和心理支持
03
强调了患者教育和心理支持在慢性宫颈炎治疗过程中的重要性
。
新型治疗技术发展趋势探讨
免疫治疗
介绍了免疫治疗在慢性宫 颈炎中的潜在应用，如使 用免疫调节剂来增强患者 的免疫力。
激光治疗
探讨了激光治疗在慢性宫 颈炎中的优势和应用前景 ，包括其高效、安全和无 创的特点。
推动多学科合作和研究
呼吁推动多学科合作和研究，以全面深入地了解 慢性宫颈炎的发病机制和治疗策略，为患者提供 更好的治疗方案。
感谢观看
THANKS
心理状态。
放松训练
指导患者进行深呼吸、渐进性肌 肉松弛等放松训练，以缓解患者
的紧张情绪和躯体不适。
家属参与和支持网络构建
家属教育
向患者家属普及慢性宫颈炎的相关知识，提高家属对疾病的认知 和理解，以便更好地支持和照顾患者。
家属心理支持
关注家属的心理状况，提供必要的心理支持和辅导，帮助家属应对 因照顾患者而产生的压力和焦虑。
等症状。需通过宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查及活检等方法
进行鉴别。
评估严重程度和预后
严重程度评估
根据患者的症状、体征及实验室检查结果，综合评估慢性宫颈炎的严重程度。 轻度炎症可通过药物治疗缓解，重度炎症可能需要手术治疗。
慢性宫颈炎护理查房PPT课件
慢性宫颈炎护理查房 PPT课件
目录 第一部分：慢性宫颈炎基础知识 第二部分：慢性宫颈炎护理方案 第三部分：慢性宫颈炎护理查房 第四部分：慢性宫颈炎的预防 第五部分：慢性宫颈炎的注意事项 第六部分：慢性宫颈炎的饮食调理
第一部分：慢性宫颈炎基础 知识
第一部分：慢性宫颈炎基础知识
病因：不洁性行为、生殖道感染等 症状：白带增多、阴道炎、疼痛等
第五部分：慢性宫颈炎的注 意事项
第五部分：慢性宫颈炎的注意事项
避免手术等创伤性操作 避免过度劳累和生活不规律
第五部分：慢性宫颈炎的注意事项
定期复查，掌握病情动态，持续进行治 疗
第六部分：慢性宫颈炎的饮 食调理
第六部分：慢性宫颈炎的饮食调理
多吃蔬菜、水果等富含抗氧化物的食物 避免辛辣、刺激性食物的食用
第一部分：慢性宫颈炎基础知识
诊断：病历回溯、检查、生化检验等
第二部分：慢性宫颈炎护理 方案
第二部分：慢性宫颈炎护理方案
药物治疗：抗生素、止痛药等 营养保健：维生素C、葡萄籽提取物等
第二部分：慢性宫颈炎护理方案
生活护理：卫生习惯、避免性行为等
第三部分：慢性宫颈炎护理 查房
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第三部分：慢性宫颈炎护理查房
对患者进行详细护理记录，包括身体状 况、药物治疗效果等 配合医生进行病情评估和调整治疗方案
第三部分：慢性宫颈炎护理查房
安抚患者情绪，积极引导其积极面对疾 病
第四部分：慢性宫颈炎的预 防
第四部分：慢性宫颈炎的预防
维护卫生，保持外阴清洁 避免不洁性行为
第四部分：慢性宫颈炎的预防
定期体检，积极预防和治疗各种妇科疾 病
第六部分：慢性宫颈炎的饮食调理
远离饮酒等不良习惯，保持良好的生活 习惯
目录 第一部分：慢性宫颈炎基础知识 第二部分：慢性宫颈炎护理方案 第三部分：慢性宫颈炎护理查房 第四部分：慢性宫颈炎的预防 第五部分：慢性宫颈炎的注意事项 第六部分：慢性宫颈炎的饮食调理
第一部分：慢性宫颈炎基础 知识
第一部分：慢性宫颈炎基础知识
病因：不洁性行为、生殖道感染等 症状：白带增多、阴道炎、疼痛等
第五部分：慢性宫颈炎的注 意事项
第五部分：慢性宫颈炎的注意事项
避免手术等创伤性操作 避免过度劳累和生活不规律
第五部分：慢性宫颈炎的注意事项
定期复查，掌握病情动态，持续进行治 疗
第六部分：慢性宫颈炎的饮 食调理
第六部分：慢性宫颈炎的饮食调理
多吃蔬菜、水果等富含抗氧化物的食物 避免辛辣、刺激性食物的食用
第一部分：慢性宫颈炎基础知识
诊断：病历回溯、检查、生化检验等
第二部分：慢性宫颈炎护理 方案
第二部分：慢性宫颈炎护理方案
药物治疗：抗生素、止痛药等 营养保健：维生素C、葡萄籽提取物等
第二部分：慢性宫颈炎护理方案
生活护理：卫生习惯、避免性行为等
第三部分：慢性宫颈炎护理 查房
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第三部分：慢性宫颈炎护理查房
对患者进行详细护理记录，包括身体状 况、药物治疗效果等 配合医生进行病情评估和调整治疗方案
第三部分：慢性宫颈炎护理查房
安抚患者情绪，积极引导其积极面对疾 病
第四部分：慢性宫颈炎的预 防
第四部分：慢性宫颈炎的预防
维护卫生，保持外阴清洁 避免不洁性行为
第四部分：慢性宫颈炎的预防
定期体检，积极预防和治疗各种妇科疾 病
第六部分：慢性宫颈炎的饮食调理
远离饮酒等不良习惯，保持良好的生活 习惯
预防慢性宫颈炎PPT
慢性宫颈炎的 预防措施
慢性宫颈炎的预防措施
保持良好卫生习惯：定期清洗 外阴、正确使用卫生巾、避免 性生活不洁。 提升免疫力：保持良好的生活 习惯、均衡饮食、增加体育锻 炼、合理休息。
慢性宫颈炎的预防措施
定期体检：定期进行妇科检查，及时发 现和治疗宫颈炎。
注意事项及常 见误区
注意事项及常见误区
预防慢性宫颈炎PPT
目录 慢性宫颈炎简介 慢性宫颈炎的预防措施 注意事项及常见误区
慢性宫颈炎简 介
慢性宫颈炎简介
慢性宫颈炎的定义：慢性宫颈炎是 指宫颈粘膜慢性非化脓性炎症，常 见于育龄期妇女。 慢性宫颈炎的原因：感染性因素（ 细菌、病毒等）、性生活不洁、免 疫力下降等。
慢性宫颈炎简介
慢性宫颈炎的症状：白带异常增多、外 阴瘙痒、性交疼痛等。
不可乱用抗生素：滥用抗生素会导 致耐药性的产生，对病情的治疗反 而无益。 避免过度清洁：过度清洁外阴会破 坏自身的天然防护屏障，反而容易 感染。
注意事项及常见误区
不要过度担心：慢性宫颈炎是常见病之 一，治疗及预防措施都比较容
妇科护理——宫颈炎、盆腔炎的护理ppt课件
腺体间质增生
▲宫颈粘膜炎（宫颈管炎） endocervicitis 炎症局限于宫颈管粘膜及粘膜下组织
11
护理评估
（1）病史：
婚育、 阴道分娩史、 宫颈损伤 患者日常卫生情况
12
（2）身体评估
①症状 a、白带异常——白带增多
（白色粘液状/淡黄色脓性/血性白带 b、接触性出血——性交出血 c、尿频尿急 d、腰骶部疼痛、下腹坠痛 e、不孕
治疗。 7、病程长、迁延不愈者，要耐心解说，消除顾
虑，减轻思想负担。
18
健康教育
①注意三期卫生(经期、孕期、产褥期)， 注意每天清洗外阴、更换内裤
②知道妇女定期做妇科检查，早发现、早 治疗；常规性宫颈刮片细胞学检查，排 除宫颈癌。
19
护理评价
①症状消失，未出现组织受损。 ②患者及家属获得正确知识，
舒适度改变
护理目标
病变治愈 焦虑感消失 舒适度增加
17
注意事项：
1、分娩及手术时避免宫颈损伤，出现裂伤应及 时缝合。
2、常规宫颈刮片细胞学检查、白带常规等，排 除癌变可能，减轻患者思想负担。
3、术后1~2周脱痂时可有少量血水。 如出血多须急诊处理，压迫止血。
4、手术后每日清洗外阴2次，保持外阴清洁。 5、 4~8周禁性生活、盆浴、阴道冲洗。 6、2次月经干净后3~7天复查，效果不佳者二次
24
临床表现
•因炎症轻重及范围大小而不同 •症状：下腹痛伴发热，
重者高热、寒战、头痛、食欲不振
•体征：体温升高，心率加快， 下腹部压痛、反跳痛、肌紧张，
阴道、宫颈充血，有大量脓性分泌物， 子宫及两侧有压痛，可触及包块。
25
处理原则
采用支持疗法、药物治疗、中药治疗、 手术治疗等措施控制炎症、消除病灶
▲宫颈粘膜炎（宫颈管炎） endocervicitis 炎症局限于宫颈管粘膜及粘膜下组织
11
护理评估
（1）病史：
婚育、 阴道分娩史、 宫颈损伤 患者日常卫生情况
12
（2）身体评估
①症状 a、白带异常——白带增多
（白色粘液状/淡黄色脓性/血性白带 b、接触性出血——性交出血 c、尿频尿急 d、腰骶部疼痛、下腹坠痛 e、不孕
治疗。 7、病程长、迁延不愈者，要耐心解说，消除顾
虑，减轻思想负担。
18
健康教育
①注意三期卫生(经期、孕期、产褥期)， 注意每天清洗外阴、更换内裤
②知道妇女定期做妇科检查，早发现、早 治疗；常规性宫颈刮片细胞学检查，排 除宫颈癌。
19
护理评价
①症状消失，未出现组织受损。 ②患者及家属获得正确知识，
舒适度改变
护理目标
病变治愈 焦虑感消失 舒适度增加
17
注意事项：
1、分娩及手术时避免宫颈损伤，出现裂伤应及 时缝合。
2、常规宫颈刮片细胞学检查、白带常规等，排 除癌变可能，减轻患者思想负担。
3、术后1~2周脱痂时可有少量血水。 如出血多须急诊处理，压迫止血。
4、手术后每日清洗外阴2次，保持外阴清洁。 5、 4~8周禁性生活、盆浴、阴道冲洗。 6、2次月经干净后3~7天复查，效果不佳者二次
24
临床表现
•因炎症轻重及范围大小而不同 •症状：下腹痛伴发热，
重者高热、寒战、头痛、食欲不振
•体征：体温升高，心率加快， 下腹部压痛、反跳痛、肌紧张，
阴道、宫颈充血，有大量脓性分泌物， 子宫及两侧有压痛，可触及包块。
25
处理原则
采用支持疗法、药物治疗、中药治疗、 手术治疗等措施控制炎症、消除病灶
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单纯型：单层柱状上皮增生， 上皮平坦，表面光滑呈鲜红色。
颗粒型：柱状上皮过度增生伴 间质增生，表面不平。
乳头型：柱状上皮及间质过度 增生过长，表面粗糙不平，
6
宫颈糜烂的分度
7
病理
宫颈肥大
组织充血、水肿。 间质增生。 腺体增生。 深部纳氏囊肿
8
病理
宫颈息肉
宫颈管粘膜(柱状上皮）增生
单个或多个。 直径小于1厘米，呈小樱 桃样或舌状，有细蒂，红 色。 易复发
治疗原则
手术治疗
息肉摘除术、囊肿穿刺术。
宫颈锥切、子宫切除术
21
六、护理(nursing)评估
病史 身体评估
症状 体征 辅助检查
心理社会评估
22
护理评估
病史
婚育史 阴道分娩史 妇科手术史 宫颈损伤 日常卫生习惯。
23
护理评估
身体评估（症状）
白带性状 有无血性白带或性交后出血 腰骶部疼痛及盆腔部下坠痛。
术后注意事项
⑴术后两周内易出现阴道流黄水，应保持外阴清洁；
⑵术后4—8周禁盆浴及性生活。 ⑶术后应注意有无颈管粘连及出血（12 —14天脱痂出 血）。
19
治疗原则
药物治疗
适应症 糜烂面小，炎症浸润浅患者。
宫颈粉 每周2次，4次为一疗程。 腐蚀剂 硝酸银或重铬酸钾、10%福尔马林、
10%洁尔阴等。
20
1
慢性宫颈炎
2
一、概述 introduction
发病年龄
生育期妇女
3
二、病因 Etiology
长期慢性刺激和损伤
分娩 流产 性生活 阴道炎 药物性损伤
4
三、病 理 Pathology
宫颈糜烂 宫颈肥大 宫颈息肉 宫颈囊肿 慢性宫颈管内膜炎
5
病理
宫颈糜烂
假性糜烂轻：度宫糜颈烂外口处的 鳞状上皮中细度胞糜脱烂落、宫颈 处的柱状重上度皮糜增烂生覆盖。
心理社会方面
常因疾病而害怕。 拒绝性生活。 担心癌变而焦虑。
17
五、治疗 原则 (Treatment)
以局部治疗为主。 用不同的方法使炎症组织坏死、脱落，替
代以新生的鳞状上皮。
18
治疗原则
方法 电慰、泠冻、激 光。
治疗时间 月经干净后 3—7天内。
物理治疗
适应症 中、重度糜烂患 者，轻度也可采用。 禁忌症 急性生殖器炎症。
9
病理
宫颈囊肿
§鳞状上皮在炎症愈合的 过程中覆盖腺管口或伸入 外腺观管青，白阻色塞，腺感管染；时可呈 白色可黄色，米粒、黄豆 大小。
§腺体周围结缔组织增生， 瘢痕形成压迫腺管，腺体 分泌受阻，腺液分泌物潴 留。
宫颈腺体囊肿 宫颈潴留囊肿 纳氏囊肿
10
病理
慢性宫颈管内膜炎
宫颈内粘膜及粘膜下组织。
宫颈外口发红、充血。 宫颈口有脓性的分泌物。 阴道部光滑，无改变。
24
护理评估
身体评估（体征）
妇科检查
窥阴器检查 双合诊
糜烂：分度 分型
25
护理评估
护理评估
心理社会评估
病程长，白带多有异味致外阴不舒服或精神不 爽，思想压力大。
接触性出血的表现，使病人惊疑而害怕，拒绝 性生活，又害怕癌变，引起病人焦虑与不安；
详细评估病人的心理状态、家属态度。
腰骶部疼痛、下腹坠痛、 痛经等。
其他：不孕、尿道刺激症 状等。
炎症沿骶韧带扩散。
14
临床表现
白带增多。
症 状 Symptoms
腰骶部疼痛、下腹坠痛、 痛经等
其他：不孕、尿道刺激症 状等。
15
临床表现
体 征 physical sign
各型病理改变。
慢性宫颈管内膜炎
16
临床表现
27
七、护理诊断
皮肤完整性受损：与宫颈上皮糜烂和炎性 刺激有关。
舒适改变：与白带增多有关。 焦虑：与害怕宫颈癌有关
28
八、护理目标
病人舒适增加。 病人焦虑感消失。
29
九、护理措施
分娩及手术时减少宫颈裂伤，发现裂伤及时缝合。
向病人传授防病知识，注意个人卫生，定期行妇科检查。
为明确诊断应先行宫颈刮片细胞学检查，排除宫颈癌， 解除病人思想负担。
物理治疗后分泌物增多，甚至有多量水样排液，在术后 1-2周脱痂时可有少量出血。嘱病人保持外阴清洁，术 后2月内禁止性生活和盆浴。
30
十、护理评价
病人症状缓解或消失。 病人获得正确的宫颈炎知识，定期随访。
31
32
11
临床表现 四、
Clinical Characteristics
生理方面
症状 体理
心理社会方面
12
临床表现
白带增多。
症 状 Symptoms
腰骶部疼痛、下腹坠痛、 痛经等
血性、白色白带
其他：不孕、尿道刺激症 状等。
接触性出血。
13
临床表现
白带增多。
症 状 Symptoms
颗粒型：柱状上皮过度增生伴 间质增生，表面不平。
乳头型：柱状上皮及间质过度 增生过长，表面粗糙不平，
6
宫颈糜烂的分度
7
病理
宫颈肥大
组织充血、水肿。 间质增生。 腺体增生。 深部纳氏囊肿
8
病理
宫颈息肉
宫颈管粘膜(柱状上皮）增生
单个或多个。 直径小于1厘米，呈小樱 桃样或舌状，有细蒂，红 色。 易复发
治疗原则
手术治疗
息肉摘除术、囊肿穿刺术。
宫颈锥切、子宫切除术
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六、护理(nursing)评估
病史 身体评估
症状 体征 辅助检查
心理社会评估
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护理评估
病史
婚育史 阴道分娩史 妇科手术史 宫颈损伤 日常卫生习惯。
23
护理评估
身体评估（症状）
白带性状 有无血性白带或性交后出血 腰骶部疼痛及盆腔部下坠痛。
术后注意事项
⑴术后两周内易出现阴道流黄水，应保持外阴清洁；
⑵术后4—8周禁盆浴及性生活。 ⑶术后应注意有无颈管粘连及出血（12 —14天脱痂出 血）。
19
治疗原则
药物治疗
适应症 糜烂面小，炎症浸润浅患者。
宫颈粉 每周2次，4次为一疗程。 腐蚀剂 硝酸银或重铬酸钾、10%福尔马林、
10%洁尔阴等。
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1
慢性宫颈炎
2
一、概述 introduction
发病年龄
生育期妇女
3
二、病因 Etiology
长期慢性刺激和损伤
分娩 流产 性生活 阴道炎 药物性损伤
4
三、病 理 Pathology
宫颈糜烂 宫颈肥大 宫颈息肉 宫颈囊肿 慢性宫颈管内膜炎
5
病理
宫颈糜烂
假性糜烂轻：度宫糜颈烂外口处的 鳞状上皮中细度胞糜脱烂落、宫颈 处的柱状重上度皮糜增烂生覆盖。
心理社会方面
常因疾病而害怕。 拒绝性生活。 担心癌变而焦虑。
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五、治疗 原则 (Treatment)
以局部治疗为主。 用不同的方法使炎症组织坏死、脱落，替
代以新生的鳞状上皮。
18
治疗原则
方法 电慰、泠冻、激 光。
治疗时间 月经干净后 3—7天内。
物理治疗
适应症 中、重度糜烂患 者，轻度也可采用。 禁忌症 急性生殖器炎症。
9
病理
宫颈囊肿
§鳞状上皮在炎症愈合的 过程中覆盖腺管口或伸入 外腺观管青，白阻色塞，腺感管染；时可呈 白色可黄色，米粒、黄豆 大小。
§腺体周围结缔组织增生， 瘢痕形成压迫腺管，腺体 分泌受阻，腺液分泌物潴 留。
宫颈腺体囊肿 宫颈潴留囊肿 纳氏囊肿
10
病理
慢性宫颈管内膜炎
宫颈内粘膜及粘膜下组织。
宫颈外口发红、充血。 宫颈口有脓性的分泌物。 阴道部光滑，无改变。
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护理评估
身体评估（体征）
妇科检查
窥阴器检查 双合诊
糜烂：分度 分型
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护理评估
护理评估
心理社会评估
病程长，白带多有异味致外阴不舒服或精神不 爽，思想压力大。
接触性出血的表现，使病人惊疑而害怕，拒绝 性生活，又害怕癌变，引起病人焦虑与不安；
详细评估病人的心理状态、家属态度。
腰骶部疼痛、下腹坠痛、 痛经等。
其他：不孕、尿道刺激症 状等。
炎症沿骶韧带扩散。
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临床表现
白带增多。
症 状 Symptoms
腰骶部疼痛、下腹坠痛、 痛经等
其他：不孕、尿道刺激症 状等。
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临床表现
体 征 physical sign
各型病理改变。
慢性宫颈管内膜炎
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临床表现
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七、护理诊断
皮肤完整性受损：与宫颈上皮糜烂和炎性 刺激有关。
舒适改变：与白带增多有关。 焦虑：与害怕宫颈癌有关
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八、护理目标
病人舒适增加。 病人焦虑感消失。
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九、护理措施
分娩及手术时减少宫颈裂伤，发现裂伤及时缝合。
向病人传授防病知识，注意个人卫生，定期行妇科检查。
为明确诊断应先行宫颈刮片细胞学检查，排除宫颈癌， 解除病人思想负担。
物理治疗后分泌物增多，甚至有多量水样排液，在术后 1-2周脱痂时可有少量出血。嘱病人保持外阴清洁，术 后2月内禁止性生活和盆浴。
30
十、护理评价
病人症状缓解或消失。 病人获得正确的宫颈炎知识，定期随访。
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临床表现 四、
Clinical Characteristics
生理方面
症状 体理
心理社会方面
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临床表现
白带增多。
症 状 Symptoms
腰骶部疼痛、下腹坠痛、 痛经等
血性、白色白带
其他：不孕、尿道刺激症 状等。
接触性出血。
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临床表现
白带增多。
症 状 Symptoms