消化内科专科考试题

消化内科护理人员专科考试题姓名得分一、单项选择题（共50分，每小题1分）1．上消化道包括以下： ( )A．口腔、咽、食管、空肠 B．口腔、咽、食管、胃、十二指肠C．口腔、口腔腺、胃 D．空肠、十二指肠、胃2. 胃镜检查时常取（）卧位A．左侧卧位 B．右侧卧位 C．头高较低位D．仰卧位3．胃镜检查术后如无不适，进食时间一般为术后（）A．半小时B．1小时 C ．2小时D．可立即进食4. 消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为：A．＜lml B．l-2ml C． 3-4ml D．＞5ml 5. .急性胰腺炎是（）A．感染性疾B．遗传性疾病 C．自身消化性疾病D．免疫性疾病E．结缔组织病6. 在我国肝硬化的主要原因是（）A．酒精中毒B．中毒性肝炎C．病毒性肝炎D．营养失调E．慢性肠道感染7. 可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是（）A．125苏氏单位B．250苏氏单位 C．500苏氏单位D．350苏氏单位 E．1000苏氏单位8. 治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是（）A．少食多餐B．保护胃黏膜C．制止胃酸D．中枢镇静 E．早期手术9．下面哪一项不是门脉高压的常见表现（）A．脾肿大B．肝肿大 C．食管静脉曲张破裂出血D．腹水E．痔核形成10．肝昏迷前驱期的主要表现是（）A．轻度性格和行为改变 B．扑翼样震颤 C．脑电图异常D．意识错乱 E．昏睡但可唤醒11．紧急胃镜检查应在上消化道出血后：A．＜24h B．24~48h C．48~72h D．＞72h E．出血停止12．胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是（）A．疼痛一进食一疼痛B．进食一疼痛一缓解C．缓解一疼痛一进食 D．进食一缓解一疼痛E．疼痛一进食一缓解13．血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是（）A．3~4h B．6~8h C．10~12h D．16~20h E．24h左右14．消化性溃疡病的主要临床表现（）A．持续性上腹痛B．反酸、暧气 C．食欲不振、上腹部不适D．精神、神经症状 E．慢性、周期性、节律性上腹痛14．出现黑粪提示一次出血量至少在( )A．5ml以上 B．50ml以上 C．100ml以上D．150ml以上 E．200ml以上15．原发性肝癌最早、最常见的转移方式是（）A．淋巴转移 B．肝内血行转移 C．肝外血行转移D．种植转移 E．直接蔓延16．肝硬化内分泌失调引起的表现为（）A．营养障碍B．出血C．皮肤色素沉着D．贫血E．腹泻、舌炎17．慢性肝病病人出现精神神经症状，肝臭、扑翼样震颤，应考虑( )A．肝硬化 B．肝肾综合征 C．肝性脑病D．感染 E．继发性肝癌18．肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收，不宜采用的措施是：（）A．生理盐水清洁灌肠 B．白醋加生理盐水灌肠C．硫酸镁导泻 D．肥皂水清洁灌肠 E．番泻叶液口服19．最近认为慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关（）A．大肠埃希菌 B．沙门氏菌C．幽门螺杆菌D．空肠弯曲菌 E．嗜盐杆菌20.腹水的护理，错误的是： A．安排舒适半卧位B．臀部下肢有水肿时用海棉垫托起 C．长期用利尿剂应注意水电解质平衡失调D．准确记录每日出人液量 E．每天食盐量5g以上(38).肝昏迷的饮食护理应为： A．低蛋白、低盐、高脂肪B．禁蛋白、低脂肪、高糖 C．高蛋白、低脂肪、低糖、低盐D．低蛋白、高脂肪、高糖、低盐 E．适量蛋白和脂肪、低糖、低盐(39).当幽门梗阻出现持续性呕吐时，可引起： A．低钾性碱中毒B．低氯高钾碱中毒 C．低氯低钾酸中毒 D．低氯高钠碱中毒E．低氯低钾碱中毒(40).胃溃疡节律性疼痛的特点是： A．空腹痛 B．餐时痛C．夜间痛 D．餐后0.5-1h痛 E．餐后3-4h痛(41).下列哪项是肝性昏迷前期的表现： A．多语、兴奋 B．肝臭C．轻微的性格及行为异常 D．昏睡及精神错乱E．意识模糊、扑翼样震颤(42).肝硬化最常见的并发症是： A．上消化道出血 B．肝昏迷C．肝肾综合征 D．感染 E．肝癌(43).下列哪项不属于门脉高压的侧支循环： A．食管下端静脉曲张B．脐周静脉曲张 C．腹壁静脉曲张 D．下肢静脉曲张E．痔静脉曲张(44).急性上消化道大出血，能反映血容量变化的观察项目是：A．神志B．瞳孔 C．脉搏 D．呼吸 E．面色(45).治疗肝昏迷正确的治疗措施有： A．高蛋白饮食B．肥皂水清洁灌肠 C．静注多巴胺 D．口服制酸剂E．谷氨酸钾静滴(46).肝硬化腹水患者的腹水性质是： A．渗出液 B．漏出液C．血性液 D．脓性液 E．乳糜液(47).肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项不妥： A．半卧位B．低盐饮食 C．尽量补液 D．皮肤护理E．定期测腹围(48).不宜与精氨酸配伍的药物是： A．林格液 B．葡萄糖C．生理盐水 D．碳酸氢钠 E．葡萄糖生理盐水(49).间质水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎的主要鉴别点是有无： A．休克B．发热 C．恶心呕吐 D．剧烈腹痛 E．电解质紊乱(50).溃疡并发幽门梗阻时的护理措施是。

A．流质饮食B．每餐前洗胃 C．减少补液 D．忌胃肠减压E．记出入液量．(51).溃疡病患者宜少量多餐，其意义是： A．中和胃酸B．加快胃排空 C．减少胆汁反流 D．促进胃液分泌E．避免胃窦部过度扩张(52).急性胰腺炎患者禁食的目的是： A．控制饮食 B．避免胃扩张C．减少胃液分泌 D．减少胰液分泌 E．解除胰管痉挛(53).患者，女性，急性腹痛发作10h入院，下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值：A．血清淀粉酶测定 B．血清脂肪酶测定 C．血糖测定D．血清钙测定幼 E．血清谷丙转氨酶测定(54).肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值： A．脾肿大B．蜘蛛痣与肝掌 C．蛋白电泳γ球蛋白明显增高D．肝肿大且质地坚硬 E．X线钡餐显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损(55).幽门螺杆菌是一种致病菌，现在已知与此菌关系密切相关的疾病是哪组：A．慢性胃炎、消化性溃疡。

反流性食管炎． B．慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良C．慢性胃炎、消化性溃疡。

胃平滑肌瘤D．肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison综合征、贲门失弛缓综合征E．慢性胃炎、消化性溃疡。

胃癌(56).肝硬化病人内分泌紊乱的表现，以下哪项少见： A．男性乳房发育B．肝掌、蜘蛛痣 C．月经失调 D．阳控、性欲减退E．手足抽搐、周期麻痹(57).肝硬化伴门脉高压症的临床表现是： A．黄疸，腹水，脾肿大B．腹水，脾肿大，肾功能衰竭 C．黄疸，腹水，侧支循环的建立开放D．腹水，脾肿大，侧支循环的建立开放 E．腹水，上消化道出血，侧支循环的建立开放(58).关于消化性溃疡患者的饮食，哪些是不妥的： A．饮食应定时定量，避免过饱过饥B．避免粗糙、过冷、过热和刺激大的食物 C．避免急食，多加咀嚼，以增加唾液分泌D．饥饿时疼痛，在餐间应加一定量零食 E．在发作的急性期，可少量多餐(59).上消化道大量出血时，紧急处理首选哪项： A．冰盐水洗胃B．静滴垂体后叶素 C．快速输血输液，补充血容量D．口服去甲肾上腺素 E．手术治疗(60).最易发生幽门梗阻症状的溃疡是： A．胃角溃疡．B．胃窦溃疡 C．球后溃疡 D．幽门管溃疡E．胃多发性溃疡(61).下列哪种药物不能治疗消化性溃疡： A．胶体次枸椽酸错B．诺氟沙星 C．丙谷胺 D．硫糖铝 E．前列腺素E (62).肝硬化患者内分泌功能异常主要是： A．雄激素增多B．雌激素增多 C．肾上腺皮质激素增多 D．雌激素减少E．甲状腺激素减少(63).肝硬化病人顽固性腹水形成的主要原因是： A．门脉高压B．肝小叶内血液受阻 C．血浆白蛋白减少D．醛固酮及抗利尿激素分泌增多 E．肾上管重吸收水和钠增力 (64).腹泻患者的饮食宜给予A．高热量、高蛋白、高脂肪B．低脂肪、易消化、少纤维素 C．高脂肪、高维生素、多纤维素D．低热量、低脂肪、低盐 E．禁食(65).慢性腹泻的常见病因应除外 A．慢性胃炎 B．肠道肿瘤C．饮食不当 D．消化吸收功能障碍 E．肝硬化(66).关于胃窦炎的治疗，最正确的是 A．维生素B12治疗B．稀盐酸口服 C．铁剂 D．杀灭HP E．肾上腺皮质激素(67).下列哪项不是急性胃炎的发病因素 A．手术应激B．胃黏膜营养因子缺乏 C．胃切除术后胆汁反流D．幽门螺杆菌 E．使用阿司匹林药物(68).萎缩性胃炎出现哪一情况需考虑手术治疗 A．萎缩性病变在胃窦B．胃酸分泌明显减少 C．伴有胃溃疡 D．伴有黏膜糜烂存在E．重度不典型增生(69).慢性胃炎最常见的临床表现是 A．上腹饱胀不适、疼痛B．无症状 C．饥饿痛、夜间痛 D．呕吐咖啡色液体E．反复黑便(70).出现黑粪其出血量至少应是 A．5ml B．30ml C．60ml D．100ml E．400ml (71).下列消化系统疾病的护理哪项不妥 A．呕吐后应漱口B．便秘时可多吃蔬菜水果 C．腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食D．腹胀时可用肛管排气 E．消化道出血后不宜立即灌肠(72).急性糜烂性胃炎的主要临床表现是 A．上消化道出血B．上腹部疼痛、烧灼感 C．恶心、呕吐D．上腹饱胀、食欲不振、暖气等 E．上腹部隐痛(73).下列哪项不是急性胃炎的病因 A．药物 B．胆汁反流C．幽门螺杆菌 D．急性应激 E．自身免疫反应(74).对急性胃炎具有确诊价值的检查是 A．胃液分析 B．胃镜检查C．血清学检查 D．活组织检查 E．胃脱落细胞检查(75).急性胃炎的预防原则下列哪项不妥 A．保证足够的休息和睡眠B．注意饮食卫生 C．常规应用抗生素 D．戒烟、酒E．避免饮用刺激性药物和食物(76).确诊慢性胃炎的主要依据是 A．活组织检查 B．胃肠钡餐检查C．纤维胃镜检查 D．胃液分析 E．血清学检查(77).下面关于慢性胃窦炎最主要的病因是 A．多数是由幽门螺杆菌感染引起B．主要由胆汁反流导致 C．非甾体类消炎药引起D．甾体类消炎药引起 E．烟酒等不良嗜好引起(78).慢性胃体炎的病因是 A．烟酒嗜好 B．幽门螺杆菌感染C．自身免疫反应 D．急性应激 E．胆汁反流(79).西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是 A．阻断H+一K+ATP B．拮抗H2受体 C．中和胃酸 D．加速胃排空E．延缓胃排空(80).下面关于胃溃疡的叙述不正确的是 A．可见于任何年龄，青少年多见B．慢性病程 C．周期性发作 D．节律性上腹痛E．春秋季节易发作(81).胃肠黏膜的损害因素，下列哪项不妥 A．非甾体类药物B．吸烟 C．过度精神紧张 D．刺激性饮食E．前列腺素(82).下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是 A．疼痛部位在上腹正中或稍偏右B．有夜间痛醒史 C．进餐后疼痛可缓解D．疼痛发生于进食后30-60min E．疼痛规律是疼痛一进食一缓解 (83).幽门梗阻，近期溃疡出血，反流性食管炎时，禁用下列哪种药 A．法莫替丁B．多潘立酮 C．胃复安 D．奥美拉唑 E．阿托品(84).西咪替丁和雷尼替丁属于 A．抗胆碱能药物B．胃泌素受体拮抗剂 C．组胺H+受体拮抗剂D．组胺H2受体拮抗剂 E．H+一K+一ATP酶泵抑制剂(85).确诊消化性溃疡的检查是 A．CT B．胃镜 C．胃液分析D．x线钡餐 E．胃脱落细胞检查(86).下列不符合溃疡病临床表现的是 A．胃溃疡多为食后痛B．溃疡病疼痛均可位于剑突下正中 C．十二指肠溃疡不引起幽门梗阻D．溃疡病大出血后疼痛减轻 E．溃疡病穿孔时可出现休克(87).消化性溃疡病人饮食护理错误的一项是 A．少量多餐B．面食为主 C．忌酸辣、油煎食物D．少量出血时可进食热流质 E．定时进餐，可进食低脂肪饮食(88).对消化性溃疡出血不适用的是 A．口服去甲肾上腺素B．双气囊三腔管压迫 C．冰盐水洗胃 D．甲氰咪胍静脉注射E．纤维胃镜下高频电灼(89).大便潜血持续阳性多提示 A．浅表性胃炎 B．萎缩性胃炎C．胃溃疡 D．十二直肠壶腹部溃疡 E．胃癌(90).肝硬化失代偿期最突出的临床表现是 A．消化道症状B．腹水C．出血倾向 D．脾功能亢进 E．电解质紊乱(91).肝硬化病人出现肝性脑病最常见的诱发因素是 A．精神紧张B．暴饮暴食 C．上消化道出血 D．休息欠佳E．腹泻(92).为清除肝硬化病人肠道内的积血，首选的灌肠液是 A．温开水B．稀醋溶液 C．生理盐水 D．碳酸氢钠溶液E．肥皂水(93).下列哪项不是肝功能减退的临床表现 A．食欲减退B．出血倾向C．蜘蛛痣 D．脾肿大 E．腹上区饱胀不适(94).对肝硬化的病人健康教育下列哪项不正确 A．低盐、高蛋白饮食B．可以饮啤酒 C．避免刺激性食物 D．血氨偏高限蛋白质E．高热量、高维生素饮食(95).肝硬化病人出现内分泌紊乱症状，下列哪项不正确 A．雌激素增多B．男性乳房发育 C．肾上腺皮质激素增多 D．醛固酮增多E．抗利尿激素增多(96).蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关 A．血小板减少B．血中雌激素增加 C．毛细血管脆性增加 D．凝血机制障碍E．严重感染(97).肝硬化晚期最突出的临床表现是 A．贫血 B．夜盲C．腹水 D．痔疮 E．水肿(98).肝硬化晚期病人血清中常出现 A．白蛋白增加，球蛋白增加B．白蛋白减少，球蛋白减少 C．白蛋白减少，球蛋白增加D．白蛋白增加，球蛋白减少 E．白蛋白／球蛋白比值增大(99).原发性肝癌的发生与下列哪种肝病有一定的联系 A．甲型肝炎B．乙型肝炎 C．肝脓肿 D．肝囊肿 E．肝血管瘤(100).原发性肝癌肝区疼痛常呈 A．持续性胀痛 B．间歇性C．阵发性绞痛 D．连续性灼痛 E．偶发性剧痛(101).肝癌结节破裂出血时可突然引起 A．黄疸加深 B．呕血不止C．上腹剧痛 D．高热不退 E．大量黑粪(102).原发性肝癌患者腹水可呈 A．脓性 B．乳糜性C．囊性 D．胆固醇性 E．血性(103).原发性肝癌的早期，下列哪项检查最有诊断价值 A．ALT B．WKPC．AST D．AFP E．AMP (104).原发性肝癌的晚期症状是 A．乏力 B．肝痛 C．肝大D．纳差 E．黄疸(105).原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是 A．脑B．肺C．肾 D．骨骼 E．肾上腺(106).原发性肝癌患者最突出的体征是 A．黄疸 B．脾肿大C．腹壁静脉曲张 D．肝脏进行性肿大 E．血性腹水(107).肝动脉栓塞术后护理不包括 A．防寒保暖 B．禁食2—3天C．药物降温 D．密切观察 E．48h内注射替啶(108).预防原发性肝癌发生的首要措施是 A．防水、防霉、防B．注意日常饮食卫生 C．保持乐观的情绪D．禁忌服用损害肝脏的药物 E．早期普查，早期治疗(109).预防原发性肝癌最重要的措施是 A．防止饮水污染B．不吃腌制食品 C．防治病毒性肝炎、肝硬化D．戒烟、忌酒 E．防治寄生虫感染(110).原发性肝癌疼痛护理哪项不正确 A．护理人员要给予心理支持B．创造舒适、安静的环境 C．听录音机转移病人的注意力D．解除病人的心理压力 E．限制止痛药的应用(111).下列哪种药物能诱发肝性脑病 A．吗啡 B．洛塞克C．西米替丁 D．氟马西尼 E．阿托品(112).肝性脑病病人不应给予的治疗是 A．肥皂水灌肠B．静注葡萄糖 C．给予谷酸钾或谷氨酸钠D．静点精氨酸 E．鼻饲50％硫酸镁(113).肝性脑病最早的表现是 A．昏睡 B．性格和行为的改变C．定向力障碍 D．反射亢进 E．扑翼样震颤(114).肝性脑病病人口服乳果糖主要是为了 A．导泻 B．酸化肠道C．抑制肠菌生长 D．补充能量 E．护肝(115).对肝性脑病病人错误的护理措施是 A．低热量饮食B．暂停蛋白质摄入 C．清除肠内积血 D．米醋加生理盐水灌肠E．口服50％硫酸镁液导泻(116).肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择是A．动物蛋白质 B．蔬菜、水果 C．碳水化合物D．植物蛋白质E．每日蛋白质在40g以上(117).采用导泻治疗肝昏迷患者的主要适应症为 A．肝昏迷伴低血钾B．血容量不足 C．伴肠道内积血 D．周围循环衰竭E．年老体弱者(118).肝性脏病患者以昏睡及精神错乱表现为主时属 A．前驱期B．昏睡期 C．昏迷前期 D．昏迷期 E．临终期(119).诊断肝昏迷最有价值的辅助检查是 A．血肌酐 B．血尿素C．血氨 D．肌红蛋白 E．动脉血气分析(120).肝硬化大出血诱发肝昏迷的主要机制是 A．失血量多导致休克B．失血后引起脑卒中(溢血) C．失血造成脑组织缺氧D．失血量大干扰脑代谢E．肠道积血产氨增多 .。