2014年9月临床医学试卷1试题真题
2014年临床执业医师资格考试(第四单元)真题及详解
2014年临床执业医师资格考试（第四单元）真题及详解一、A1型选择题每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.高血压脑出血的好发部位是（）。
A．脑干B．基底节C．小脑D．脑室E．脑叶【答案】B【解析】没有试题分析2.抢救休克型中毒性细菌性痢疾，不恰当的措施为（）。
A．使用血管活性药物B．脱水C．扩容D．使用抗生素E．纠正酸中毒【答案】B【解析】抢救休克型中毒性细菌性痢疾，应该积极补液扩容，而不是脱水。
3.关于葡萄胎的处理措施，正确的是（）。
A．应先备血，再吸宫B．应先行子宫动脉栓塞，再吸宫C．应先化疗，再吸宫D．应先吸氧，再吸宫E．应先静滴缩宫素，再吸宫【答案】A【解析】葡萄胎治疗中，防止术中大出血，应先备血，再吸宫。
4.典型麻疹的出疹时间与发热的关系是（）。
A．发热2～3天出疹，出疹时伴低热B．发热3～4天出疹，出疹时热退C．发热1～2天出疹，出疹时热退D．发热3～4天出疹，出疹时热更高E．发热1～2天出疹，出疹时热更高【答案】D【解析】麻疹多在发热3～4天后开始发疹，出疹时热更高，出疹3～4天后皮疹按先后顺序开始消退，疹退后皮肤有糠、麸样脱屑并留棕色色素沉着。
随着疹退，体温逐渐下降，症状好转。
5.卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径，正确是（）。
A．雄激素→雌激素→孕激素B．雌激素→孕激素→雄激素C．孕激素→雄激素→雌激素D．雌激素→雄激素→孕激素E．孕激素→雌激素→雄激素【答案】C环芳香化生成18碳的雌激素。
6.卵巢肿瘤患者盆腔X线平片显示牙齿及骨骼提示（）。
A．内胚窦瘤B．卵泡膜细胞瘤C．纤维瘤D．颗粒细胞瘤E．畸胎瘤【答案】E【解析】卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，是生殖细胞异常增生所致，是一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。
因为生殖细胞中含有人体外胚叶、中胚叶和内胚叶三种组织成分，所以瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚叶组织，也可能含有中胚叶或内胚叶组织如肌肉、胃肠、甲状腺组织等。
临床医学试题库(附参考答案)
临床医学试题库（附参考答案）一、单选题（共23题，每题1分，共23分）1.M型主动脉瓣曲线显示收缩期主动脉右冠瓣和无冠瓣开放间距减小，可提示存在主动脉瓣狭窄的是（）A、右冠瓣和无冠瓣开放间距10mmB、右冠瓣和无冠瓣开放间距16mmC、右冠瓣和无冠瓣开放间距20mmD、右冠瓣和无冠瓣开放间距25mmE、以上均不正确正确答案：A2.脾真性破裂与脾中央破裂的主要区别在于（）A、脾实质内有无不均质回声区B、脾内无回声区有无点状强回声C、脾外形有无增大D、腹腔内有无游离积血的液性回声E、有无左季肋区疼痛正确答案：D3.原发孔型房间隔缺损二维超声检查所见为（）A、房间隔中央部缺损B、左心室扩大C、房间隔最低处（房、室间隔连接处）缺损D、房间隔最上部（近心房顶部处）缺损E、室间隔上段缺损正确答案：C4.负荷试验（药物或运动）与超声造影并用，对超声造影效果的作用是（）A、减少超声造影的不良反应B、降低超声造影诊断效果C、禁忌与超声造影并用D、增强超声造影诊断效果E、改善图像质量正确答案：D5.子宫肌瘤的彩色多普勒血流显像特点，下列不正确的是（）A、肌瘤供血来源于子宫正常血管B、肌瘤血供发生障碍时易致肌瘤变性C、肌瘤周围可见环状或半环状血流信号D、黏膜下肌瘤的瘤蒂内可检测到血流信号E、肌瘤可见丰富低阻血流信号正确答案：E6.在超声造影时背向散射回声强度测定，可用于（）A、消除超声造影的副作用B、定量评价超声造影图像C、加快血流速度D、增加血流量E、增强超声造影效果正确答案：B7.Dandy-Walker综合症的典型CT表现不包括（）A、第四脑室明显扩张并向后延伸B、颅后窝巨大囊肿并与第四脑室相通C、小脑蚓部缺如D、窦汇抬高并不同程度脑积水E、中脑血管扩张正确答案：E8.风湿性心脏病二尖瓣狭窄，CDFI显示在瓣口处形成射流，射流呈偏心型并分成几股，此种表现与下列最有关的是（）A、瓣口大小与瓣膜厚度B、瓣口大小与瓣口形状C、瓣口面积与瓣膜硬度D、瓣膜钙化程度E、以上都是正确答案：B9.关于数字扫描转换器的作用，不包括（）A、进行图像插补，提高图像清晰度B、提供图像的储存C、把图像转换成标准的电视扫描制式信号进行显示D、提高图像稳定性E、图像后处理功能正确答案：E10.下列不是前列腺增生的间接声像图表现的为（）A、双肾盂积水征象B、前列腺外腺增厚，内外腺比例为1:2.5C、膀胱结石D、双侧输尿管扩张积水E、膀胱残余尿量增多或尿潴留正确答案：B11.用于检测频移的超声仪器称为（）A、多普勒超声仪B、实时二维显像仪C、B型诊断仪D、静态扫描仪E、A型超声仪正确答案：A12.肝静脉三支主干汇入到（）A、上腔静脉B、下腔静脉C、门静脉主干D、肠系膜上静脉E、肠系膜下静脉正确答案：B13.超声检测胎儿肺及胸腔可显示：①胎肺囊腺瘤样畸形；②胎儿膈疝；③胎儿胸腔积液；④由于胎儿肺含气，超声无法显示肺内病变（）A、①②③B、④C、①②④D、①③E、①②正确答案：A14.妊娠32周后，因HC/AC比值的改变，可诊断非对称性胎儿宫内发育迟缓的是（）A、比值减小，低于正常值的95%以上B、比值增高，超过正常值的95%以上C、比值无改变D、比值>24E、比值<24正确答案：B15.于肋缘处向上扫查右肝和横膈时，当声束斜射到声阻差较大的膈肺界面时，可引起（）A、折射声影B、棱镜伪像C、旁瓣效应D、闪烁伪像E、镜面伪像正确答案：E16.频谱多普勒技术的临床应用，下列不正确的是（）A、获取血流速度时间积分、压差等参数B、确定血流的种类如层流或湍流等C、测量血流速度D、了解组织器官的结构E、判定血流方向正确答案：D17.男，33岁，右下腹隐痛，可触及肿块伴有压痛，曾于半年前患急性阑尾炎，经保守治疗后症状消失，首选检查方法是（）A、纤维结肠镜B、CTC、B超检查D、钡灌肠造影E、钡餐造影正确答案：B18.彩色多普勒血流显像检查，过高的彩色增益，会出现的现象是（）A、血管内血流信号缺乏，呈假性闭塞B、彩色血流信号溢出到血管外，使血流假性增宽C、彩色信号出现翻转（倒错），使血流方向错误D、血流信号显示不连续，有中断现象E、血管内血流充盈不好，有假性充盈缺损正确答案：B19.声衰减高并可能伴有声影的人体组织结构，不包括（）A、胆结石B、骨骼C、正常肺组织D、肝、脾脏包膜E、陈旧瘢痕组织正确答案：D20.以下选项中，哪项是自旋回波SE序列中去相位的扫描（）A、1800脉冲激励后B、900脉冲激励时C、1800脉冲激励时D、纵向磁场的信号差别E、磁场不均匀所致的相位差别正确答案：E21.脊柱横断扫描，对扫描线确定的描述，错误的是（）A、进行椎体扫描时，扫描线应与椎体前后方向的中轴线一致B、脊柱扫描线确立后的扫描为连续扫描C、扫描线及扫描计划的确定，从侧位定位像上设计D、椎体与椎间盘兼扫时，应根据脊柱曲度分段确定E、进行椎间盘扫描时，扫描线应是相邻两椎体缘联线夹角的平分线正确答案：B22.CT扫描装置中，探测器的作用是（）A、探测X线管的管电压B、探测X线管的管电流C、探测透过人体检查部位后的X线量D、探测透过人体检查部位的X线波长E、探测人体检查部位吸收的X线量正确答案：C23.急性睾丸疼痛常见疾病及其超声表现有：①睾丸扭转：睾丸明显增大，位置上移，CDFI示血流减少或没有血流信号。
医疗卫生事业单位招聘考试临床医学专业知识(省市)真题2014年_真题-无答案
医疗卫生事业单位招聘考试临床医学专业知识(省市)真题2014年(总分100,考试时间90分钟)一、单项选择题1. 下列属于假膜性炎的疾病是______A.肠伤寒 B.肠结核 C.阿米巴痢疾 D.急性细菌性痢疾 E.肠血吸虫病A B C D E D[解析] 急性细菌性痢疾以大量纤维素渗出形成假膜为特征，其余均为真性炎性渗出。
常见的可以形成假膜的疾病还有白喉、大叶性肺炎、绒毛心。
1. 下列属于假膜性炎的疾病是______A.肠伤寒 B.肠结核 C.阿米巴痢疾 D.急性细菌性痢疾 E.肠血吸虫病2. 结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是______A.朗汉斯巨细胞和淋巴细胞 B.朗汉斯巨细胞和上皮样细胞 C.淋巴细胞和上皮样细胞 D.上皮样细胞和异物巨细胞 E.异物巨细胞和纤维母细胞3. 心输出量是指______A.每搏输出量 B.左、右心室输出的总血液量 C.每分钟左心室所泵出的血量 D.心房进入心室的血量 E.每分钟两心房进入心室的血量4. 基因表达是指______A.基因突变 B.遗传密码的功能 C.mRNA合成后的修饰过程 D.蛋白质合成后的修饰过程 E.基因转录和翻译的过程5. 来源于间叶组织的肿瘤是______A.癌 B.肉瘤 C.母细胞瘤 D.类癌 E.临界肿瘤6. 婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于______A.100mL B.200mL C.300mL D.400mL E.500mL7. 酶的必需基团是指______A.酶的辅酶部分 B.与酶催化功能有关的基团 C.一些金属离子 D.酶蛋白的肽键 E.酶蛋白的表面电荷8. 股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于______A.肺静脉及其分支 B.左心房 C.左心室 D.主动脉分支 E.肺动脉及其分支9. 感染性休克的常见病原体为______A.革兰阴性细菌 B.革兰阳性细菌 C.病毒 D.支原体 E.钩端螺旋体10. 心指数等于______A.心率×每搏输出量/体表面积 B.每搏输出量×体表面积 C.每搏输出量/体表面积 D.心输出量×体表面积 E.心率×每搏输出量×体表面积11. 甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是______A.肠蠕动增强 B.肠内容物渗透压增高 C.肠腔内渗出物增加 D.肠液分泌增多 E.VIP的作用12. Graves病最重要的体征是______A.皮肤湿润、多汗，手颤 B.眼裂增大，眼球突出 C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 D.收缩压升高，舒张压降低 E.心脏扩大，心律不齐13. 维系蛋白质分子一级结构的化学键是______A.离子键 B.肽键 C.二硫键 D.氢键 E.疏水键14. 蛋白质生物学价值的高低主要取决于______A.真消化率 B.表观消化率 C.含量 D.所含氨基酸的数量 E.所含必需氨基酸的含量和比值15. 呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊体形，提示______A.甲状腺激素分泌过多 B.生长素分泌过多 C.肾上腺糖皮质激素分泌过多 D.肾上腺素分泌过多 E.胰岛素分泌不足16. 细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是______A.线粒体和内质网 B.高尔基复合体和线粒体 C.核糖体和内质网 D.内质网和中心体 E.核糖体和中心体17. 下列各项中，最能支持慢性胰腺炎诊断的是______A.反复发作上腹痛 B.血糖增高 C.粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴 D.B超检查胰腺增大 E.CT检查胰腺增大、有钙化影18. 急性肺脓肿最具特征的症状是______A.畏寒、高热 B.咳嗽伴咯血 C.呼吸困难 D.咳大量脓臭痰 E.咳嗽伴胸痛19. 伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在______A.回肠末端 B.升结肠 C.乙状结肠 D.肝、脾 E.心、脑20. 下列关于低钾血症，错误的临床表现是______A.肌无力为最早的临床表现 B.均有典型的心电图改变 C.常与镁缺乏同时存在 D.严重时可发生多尿 E.发生碱中毒时尿呈酸性21. 慢性肺源性心脏病引起肺动脉高压最主要的原因是______A.血液黏稠度增加 B.血容量增加 C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄 D.高碳酸血症 E.缺氧性肺血管收缩22. 维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是______A.甲状腺反应迟钝 B.甲状旁腺反应迟钝 C.垂体反应迟钝 D.肾上腺皮质反应迟钝 E.肾上腺髓质反应迟钝23. 心跳骤停的病理生理机制最常见的是______A.心室纤颤 B.室上性心动过速 C.电机械分离 D.第三度房室传导阻滞 E.心室停顿24. A型行为性格与下列哪种疾病有关?______A.溃疡病 B.风湿性心脏病 C.冠状动脉粥样硬化性心脏病 D.癌症 E.神经症25. 根据作用机制分析，奥美拉唑是______A.黏膜保护药 B.胃壁细胞H+泵抑制药 C.胃泌素受体阻断药 D.H2受体阻断药 E.M胆碱受体阻断药26. 肺通气的原动力是______A.胸内压的变化 B.肺主动舒缩 C.外界环境与肺内压力差 D.呼吸肌的舒缩 E.肺泡表面活性物质的作用27. 在下列各项中，能反映医学本质特征的是______A.人才 B.技术 C.设备 D.管理 E.道德28. 中年妇女乳头血性溢液，应首先考虑______A.乳管内乳头状瘤 B.乳腺囊性增生症 C.乳腺纤维腺瘤 D.炎性乳癌 E.乳腺硬癌29. 男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性。
2014年临床执业医师考试真题
2014年临床执业医师考试真题（公众号关注：百通世纪获取更多）2014年临床执业医师考试真题A1型选择题(1～44题)下列每一道试题都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( )A. 慢性硬化性肾小球肾炎B. 慢性肾盂肾炎C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎D. 膜性肾小球肾炎E. 新月体性肾小球肾炎1题选A。
解析：慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎，它是不同类型肾炎发展的终末阶段。
其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。
2. 在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则( )A. 不需要进行假设检验确定β是否等于零B. 还需进行假设检验确定β是否等于零C.β大于0D.β等于0E.β小于02题选择B（2013年公卫考题）3. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( )A. 脓性便B. 血样便C. 米泔水样便D. 蛋花样便E. 黏液便3题选B。
解析：O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。
早期表现为水样便，后期为伴剧烈腹痛的血便。
容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。
4. 决定红细胞血型的物质是()A. 红细胞膜特异凝集原B. 红细胞膜特异受体C. 红细胞膜特异凝集素D. 血浆特异性凝集原D. 血浆特异性凝集素4题选A。
5. 以躯干、四肢等大腿肌肉群参与为主的，有节律、时间较长，能够维持在一个稳定状态的身体活动称为( )A. 阻力活动B. 体适能C. 协调性活动D. 无氧运动E. 有氧运动5题选E。
解析：可以叫有氧运动或是耐力运动。
6. 属于肿瘤相关抗原的分子是()A.TNFB.LPSC.IFND.CEAE.HBsAg6题选D。
解析：TNF肿瘤坏死因子，LPS脂多糖，IFN干扰素，CEA癌胚抗原，HBsAg乙肝表面抗原。
肿瘤相关抗原指并非某一种肿瘤所特有，在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原分子。
比如AFP，CAXXX，CEA。
2014年山东青岛卫生局《临床医学》真题及答案
2014年山东青岛卫生局《临床医学》真题及答案一、单项选择题(1). 慢性肺心病人痰液黏稠，首选的治疗措施是( )。
A. 气管插管B. 气管切开C. 肌注α糜蛋白酶D. 雾化吸入参考答案:D(2). 慢性肺心病并发心律失常最多表现为( )。
A. 室性期前收缩B. 房性期前收缩C. 心房扑D. 心房颤动参考答案:B(3). 窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采用的措施是( )。
A. 不需治疗B. 口服麻黄素C. 皮下注射阿托品D. 含服异丙肾上腺素参考答案:A(4). 下列哪一项特征与金葡球菌的致病力无关？( )A. 菌落为深黄色B. 耐热核酸酶阳性C. 形成菌落溶血现象D. 胆汁溶菌试验参考答案:D(5). 呼气性呼吸困难见于( )。
A. 急性喉炎B. 气管异物C. 阻塞性肺气肿D. 老年性肺气肿参考答案:C(6). 下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点？( )A. 核大B. 多核或异形核C. 核仁大D. 核染色浓染参考答案:B(7). 哪种喹诺酮类药比较适用于肺部感染？( )A. 诺氟沙星B. 氧氟沙星C. 依诺沙星D. 培氟沙星参考答案:B(8). 等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过( )。
A. 40mlB. 30mlC. 20mlD. 50ml参考答案:A(9). 急性心肌梗死合并休克时禁用( )。
A. 间羟胺B. 多巴胺C. 去甲肾上腺素D. 异丙基肾上腺素参考答案:D(10). 关于扩张型心肌病的病因最主要的是( )。
A. 遗传因素B. 代谢异常C中毒C. 细菌感染D. 病毒感染参考答案:D(11). 脾切除对下列哪种贫血疗效最好？( )A. 自身免疫性溶血性贫血B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿C. 海洋性贫血D. 遗传性球形细胞增多症参考答案:D(12). 洋地黄类的毒性反应最早出现的是( )。
A. 恶心、呕吐B. 食欲不震C. 头晕、头痛D. 乏力参考答案:A(13). 下述哪项检查结果不符合Graves病的诊断？( )A. AB. BC. CD. D参考答案:A(14). 抗病毒治疗用利巴韦林，应在流行性出血热哪一期最有效？( )A. 早期B. 休克C. 少尿D. 多尿参考答案:A(15). 帕金森病主要的病理改变在( )。
2014年临床执业医师考试真题及答案网友版(第一单元)
2014年临床执业医师考试真题及答案网友版（第一单元）2014年临床执业医师考试已于9月14日结束，很多考生都非常关注临床执业医师考试真题及答案相关的信息，2014年临床执业医师考试试题根据规定，国家是不公布2014年临床执业医师考试试题及答案的，没有官方版的。
新阳光教育为大家整理的是网友回忆版的内容，答案的准确性有待验证，这里仅供各位考生参考对比，同时也欢迎各位考生加入新阳光教育临床执业医师考后交流QQ群（群号：293361509），一起讨论和分享！1肉眼形态+慢性硬化2在直线回归+还需进行3大肠艾希菌+血样便4决定红细胞+红细胞膜特异凝集原5以躯干四肢+协调性活动6属于肿瘤相关+TNF7与EB病毒+淋巴细胞8有些人在工作中+态度特征9肾小球滤过+肾小球毛细血管10疫苗流通和防御+合格疫苗11能够诱导UDP+苯改变毛血管12主要由自身+桥本甲状腺炎13在流行病学+病例对照14潜意识又称+警觉状态15医疗机构+献血员信息16正常情况下+胆固醇7a17维持组织液+改变毛血管18属于环境中+光化学烟雾19下列选项中+手术方案20梅毒树胶见多量浆细胞21肺癌最常见+脑22在卫生服务需求中+不良的就医和行医23中国营养学会+比较理想24长期饥饿时+补充血糖25心理健康+人格完美26对甲类传染病+全社会参与27大多数+nadp28下列不属于传染病+采取走访29奥美拉挫+消化性溃疡30与体内尿酸+黄嘌呤氧化镁31乙类传染病是+肺炭疽32不属于肺肿瘤特点+具有多克隆性33医疗机构发现+药品监管管理36医患关系特点+医患矛盾存在37发生突发公共卫生+开展病人接诊38利用健康高危人群+机会性筛选39获得性免疫缺陷+cd440医学心理学+遗传41符合人类辅助生殖+实施人工受精42关于经济因素+人群收入的绝对水平43细胞内rRna45高质蛋白血症+hdl46免疫系统清除+诱导免疫耐受47子宫颈+5mm48流感综合症+哌拉西林49医患沟通+注意倾听50医疗机构+3次51健康维护+动态性53下列疾病+碘缺乏54糖皮质+抑制肝脏55乙型脑炎+化脓性炎68.医疗保险设置开始支付+起付线69.医学伦理学属于+规范伦理学70.对临床诊疗道德中最优化+选择以最小代价71.某地区在1个月内+患病率72.兴业特中浓度变化+延髓腹侧面73.参与黏膜免疫的+LGA74.关于疾病检测的论述+漏报调查属于75.月经来潮的原因是+血中雄激素和孕激素76.公民临床用血+血液分离费77.男70岁，复印病志+Ｅ手术麻醉记录单78男23+cd4t细胞比例降低79男30+大肠埃希菌80女18+取得社会支持81女56+和混合型失语82在某地区死因+通过媒体倡导83.男25岁+金葡菌84.男60岁+静推复赛米85男24+超长期86男24发热+肠粘膜弥漫87男66+血清89某县医院+2小时90.女，67岁因右侧胸腔C乙胺丁醇91某年，甲乙两人群中B不正确，未率的标化92.男21岁畏寒高热B肺炎链球菌93.男14岁午餐进食B组胺中102.答案选知情同意原则（没提干）103.随机抽样调查甲。
2014年临床执业医师综合笔试真题完整版
2014年执业医师考试综合笔试第一单元答案1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是()A. 慢性硬化性肾小球肾炎B. 慢性肾盂肾炎C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎D. 膜性肾小球肾炎E. 新月体性肾小球肾炎2. 在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则( )A. 不需要进行假设检验确定β是否等于零B. 还需进行假设检验确定β是否等于零C. β大于0D. β等于0E. β小于03. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( )A. 脓性便B. 血样便C. 米泔水样便D. 蛋花样便E. 黏液便4. 决定红细胞血型的物质是( )A. 红细胞膜特异凝集原B. 红细胞膜特异受体C. 红细胞膜特异凝集素D. 血浆特异性凝集原D. 血浆特异性凝集素5. 以躯干、四肢等大腿肌肉群参与为主的，有节律、时间较长，能够维持在一个稳定状态的身体活动称为( )A. 阻力活动B. 体适能C. 协调性活动D. 无氧运动E. 有氧运动6. 属于肿瘤相关抗原的分子是( )A. TNFB. LPSC. IFND. CEAE. HBsAg7. 与EB病毒感染无关的疾病是( )A. 鼻咽癌B. 淋巴组织增生性疾病C. 宫颈癌D. 非洲儿童恶性淋巴瘤E. 传染性单核细胞增多症8. 有些人在工作中认真负责，有些人敷衍了事，有些人得过且过。
这些表现在人的性格特征中属于( )A. 态度特征B. 理智特征C. 认知特征D. 情绪特征E. 意志特征9. 肾小球滤过膜中，阻挡大分子物质滤过的主要屏障是( )A. 肾小囊脏层足细胞足突B. 肾小囊脏层足细胞胞体C. 肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D. 肾小球毛细血管内皮下基膜E. 肾小球毛细血管内皮细胞10．《疫苗流通和预防接种管理条例》规定的预防接种异常反应情形是A．受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期，接种后偶合发病B．因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应C．合格疫苗在规范接种过程中相关各方均无过错但造成受种者机体组织器官损害D．因疫苗质量不合格给受种者造成的损害E．因疫苗本身特性引起的接种后一般反应1l．能够诱导UDP-葡糖醛酸基转移酶合成从而减轻黄疸的药物是A．苯巴比妥B．磺胺嘧啶C．氢氯噻嗪D．青霉素E．阿司匹林12．主要由自身反应性T细胞介导的自身免疫病是A．肺出血肾炎综合征B．桥本甲状腺炎C．免疫性血小板减少性紫癜D．重症肌无力E．胰岛素依赖性糖尿病13. 在流行病学研究中，由因到果的研究为( )A. 生态学研究B. 筛检C. 队列研究D. 现状研究E. 病例对照研究14. 潜意识又称无意识，在人的心理活动中一般处于( )A. 警觉状态B. 缓冲状态C. 知觉状态D. 清晰状态E. 压抑状态15. 医疗机构临床用血文书不包括( )A. 输血治疗知情同意书B. 输血过程和输血后疗效评价意见C. 输血记录单D. 患者输血适应证的评估E. 献血员信息16. 正常情况下适度升高血胆汁酸浓度的结果是( )A. 红细胞生成胆红素减少B. 胆固醇7α-羟化酶合成抑制C. 血中磷脂含量升高D. 脂酸生成酮体加快E. 甘油三酯合成增加。
2014年执业医师综合笔试真题及答案解析
2014年执业医师综合笔试真题及答案解析2014年执业医师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美1. 观察PPD试验结果的时间为 ( D )A.12小时内B.12-24小时C.24—48小时D.48-72小时E.72小时后2. 有关结核病的病因，错误的是 ( C )A、人型、牛型结核杆菌均可使人类致病B、呼吸道为主要传染途径C、结核菌为抗酸性厌氧菌D、结核病的发生与遗传因素有一定关系E、结核病的发病情况与机体免疫状态有关3. 原发型肺结核最常见的病理转归为( B )A.形成空洞B.钙化C.干酪样肺炎D.结核性胸膜炎E.急性粟粒时肺结4. 小儿原发性肺结核，哪项不常见 ( C )A.PPD试验阳性B.发热C.肺部中小水泡音D.X线示肺门淋巴结肿大E.食欲减退，乏力，盗汗5. PPD试验+++为 ( A )A.硬结直径20mm以上B.红斑直径20mm以上C.硬结直径10～20mmD.硬结直径15mm以上E.红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死6. PPD阳性反应的临床意义中，正确的是 ( B )A.儿童PPD阳性表示体内有活动结核 B，儿童PPD强阳性表示体内有活动结核C.PPD硬结直径5mm以上为强阳性D.PPD强阳性表示病情较重E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗7. 下列哪项不符合原发型肺结核的特点( A )A.仅见于小儿B.是小儿肺结核的主要类型C.可致血行播散D.胸片各呈“哑铃状”双极影E.病灶以右侧多见8. 判断小儿结核病的最可靠指标是 (B)A.持续发热B.排出物中找到结核菌C.X线检查示肺内钙化灶D.PPD试验阳性的年长儿E.以上均不是9. 结核自然感染，PPD阳性反应的特点包括 ( E )A.硬结质地硬，颜色深B.反应持续时间可达7～10天C.硬结消退后留有色素沉着，脱屑D.硬结直径多在15mm以上E.自然感染后PPD阳性持续3-5年10. 关于小儿原发型肺结核，下列叙述哪项正确 ( C )A.多数起病急骤，结核中毒症状明显B.肺段性病变多见于l～5岁小儿C.原发病灶吸收较快，预后一般较好D.肺部散在细湿罗音E.活动性原发型肺结核宜同时选用两种抑菌药，并配合一种杀菌药11. 结核菌素试验结果下列哪项是错误的 ( C )A、儿童呈阳性反应，表示受过结核感染，但不一定有活动病灶B、强阳性反应示体内有活动性结核病C、阴性可排除结核病D、机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性反应E、年龄越小，阳性反应的临床意义则越大12. 下列哪项不是预防小儿结核病的措施 ( E )A.普及卡介苗接种B.积极预防小儿急性传染病C.与开放性肺结核病人密切接触者应预防服药D.隔离和积极治疗开放性结核患者E.先天性胸腺发育不全患者更应接种卡介苗13. 儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据 ( C )A.起病急，突然高热B.肺部体征少，未闻细小湿罗音C.胸片示大小一致分布均匀粟粒状影D.浅表淋巴结和肝脾大E.咳嗽，气促，呼吸困难14. 活动性原发型肺结核的用药首选 ( B )A.INH十PASB.INH十RFP十EMBC.INH十RFP十PZA十SMD.INH十RFP十泼尼松E.INH十PZA问题15～172岁女孩，一个半月来，精神欠佳，食欲减退、低热、盗汗、咳嗽，2个月前曾患“麻疹”。
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临床医学试卷1一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案1.正常足月新生儿体重范围是A.500~4000gB.2000~3999gC.2500~4000gD.2800~3999gE.3000~4000g2.有关阿司匹林的叙述，错误的是A.阿司匹林对所有患者均有效B.阿司匹林只抑制环氧化酶一条血小板活化途径C.阿司匹林的主要副作用是胃肠道反应和胃肠道、脑出血D.对于小于65岁，无其他危险因素的非瓣膜病房颤，应选择阿司匹林抗凝E.如无禁忌，心肌梗死后应长期使用阿司匹林3.应慎用扩血管药物的疾病是A.二尖瓣重度狭窄B.二尖瓣重度关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.室间隔缺损E.扩张型心肌病4.不能表达Ⅰ类HLA抗原的细胞是A.单核细胞B.皮肤细胞C.B淋巴细胞D.T淋巴细胞E.脑细胞5.毒性弥漫性甲状腺肿的病理组织学特点包括A.由充满胶质的大滤泡组成B.滤泡弥漫性增生且间质淋巴组织灶型增生C.滤泡上皮细胞胞浆内充满嗜酸性颗粒细胞D.间质淀粉样物沉着E.滤泡内间质嗜碱6.体重增加时可以发生的变化是A.减少肝合成低密度脂蛋白酶B.抑制LDL受体的合成和功能C.减少体内胆固醇合成D.使肝内胆固醇池缩小E.使LDL生成减少7.不能引起低钾血症的因素是A.尿少B.禁食3天C.呕吐、腹泻D.代谢性碱中毒E.使用胰岛素8.代谢性酸中毒一般不出现A.精神萎靡B.呼气有烂苹果味C.强酸性尿D.心率增快E.呼吸变浅变慢9.病毒性肝炎的基本病变不包括A.肝细胞水肿B.肝细胞嗜酸性变C.肝细胞坏死D.肝细胞异型增生E.小血管增生10.有关通气/血流比例的叙述，错误的是A.通气/血流比值大于0.8，导致无效通气B.通气/血流比例失调可以引起CO2潴留C.肺血流量约5L/minD.肺泡通气量约4L/minE.通气/血流比值小于0.8，形成动静脉分流11.乙型肝炎病毒的主要传播途径是A.经输血和血制品传播B.经密切接触传播C.经消化道传播D.经呼吸道传播 E.经蚊虫叮咬传播12.红细胞孵育渗透脆性降低见于A.遗传性球形红细胞增多症B.地中海贫血C.脾切除术后D.缺铁性贫血E.镰型红细胞贫血13.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗14.红细胞冷抗体最活跃的温度是A.0℃B.4℃C.8℃D.12℃E.16℃15.可加强抗凝血酶Ⅲ活性的物质是A.柠檬酸钠B.草酸钾C.维生素KD.纤维蛋白原E.肝素16.三度房室传导阻滞心电图的特点是A.RR间距缩短，P波与QRS波无关B.QRS波群室上型C.心室率小于60次/分D.可见心室夺获 E.PR间期延长17.心尖区听到舒张期隆隆样杂音，除考虑二尖瓣狭窄的诊断之外，还有可能是A.左心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全18.在门静脉与腔静脉的交通支中，最主要的是A.胃底、食管下段交通支B.直肠下段、肛管交通支C.前腹壁交通支D.腹膜后交通支 E.肝被膜交通支19.属于门静脉系统的是A.髂内静脉B.肾静脉C.脾静脉D.肝静脉E.直肠下静脉20.肝触诊时有轻度压痛常见于A.脂肪肝B.慢性肝炎C.肝淤血D.肝脓肿E.肝癌21.萎缩性胃炎胃黏膜的病理改变是A.充血、水肿B.糜烂、出血C.肥厚、粗糙D.灰暗、变薄E.渗出22.肝癌肝外血行转移，首先转移到A.盆腔B.脑C.肾D.骨骼E.肺23.在肝氧化后酶性反而增加的有机磷农药是A.甲拌磷、甲胺磷B.甲基对硫磷、马拉硫磷C.对硫磷、内吸磷、敌敌畏D.氧乐果、乐果E.乙硫磷、敌敌畏24.不属于缩血管活性药的是A.多巴胺B.东莨菪碱C.间羟胺D.去氧肾口腺素E.肾上腺素25.我国阿司匹林预防动脉血栓形成的一般预防常用剂量是A.500mgB.100~500mgC.100mgD.75~100mgE.50mg26.有关移行细胞癌的描述，错误的是A.癌细胞形成角化珠B.好发于膀胱和肾盂等处C.组织学上可有不同程度的移行上皮D.呈浸润性生长E.可由乳头状瘤恶变而来27.风湿病中最具诊断意义的病变是A.胶原纤维的纤维素样坏死B.Aschoff小体C.心肌变性坏死D.心外膜纤维素渗出E.心瓣膜纤维组织增生28.下列属于营养必需脂肪酸的是A.油酸B.亚麻酸C.软脂酸D.硬脂酸E.十二碳脂肪酸29.患者，30岁，停经42天，阴道少量流血，伴阵发性下腹疼痛逐渐加重，查体见子宫如孕40天大，宫口未开。
本例首选处理措施是A.服用维生素EB.肌内注射黄体酮C.动态观察D.B型超声检查E.立即行吸宫术30.分子筛一般是由带小孔的葡聚糖精制成的凝胶层析柱，将蛋白质溶液加入柱的顶部，任其往下渗，因蛋白质分子大小不同，流出速度快慢不同使蛋白质得以分离，按其原理最先从层析柱流出的是A.结合蛋白质B.纤维状蛋白质C.球状蛋白质D.分子量最大的蛋白质E.分子量最小的蛋白质31.某酶催化使底物转变为产物，而辅酶接受基团后不能被此酶同时恢复，但可在另一酶促反应中使辅酶恢复原来状态，这类现象的解释正确的是A.该辅酶一定与酶共价结合B.辅酶起第二底物作用C.辅酶TPP属于这类情况D.酶蛋白一定是寡聚体 E.该辅酶为金属离子32.患者1小时前服敌敌畏若干，数分钟后出现呕吐、出汗和抽搐，继而出现昏迷。
入院后立即洗胃、输液，给予大剂量阿托品，还应给予的药物是A.氨茶碱B.氯解磷定C.新斯的明D.去甲肾上腺素E.毒扁豆碱33.患者突起气促、阵咳、咳粉红色泡沫痰、面色灰白、唇青紫、大汗、心悸。
检查：肺底部可闻及湿啰音，心尖瓣奔马律，WBC12×109/L，N85％。
诊断：急性肺水肿合并感染，除给予输氧，吗啡、氨茶碱及硝酸甘油处理外，拟给予A.硝苯地平B.毛花苷丙和抗生素C.地塞米松D.酚妥拉明E.阿托品34.一早产儿发生呼吸困难，确诊为新生儿呼吸窘迫综合征。
患儿的发病原因应是A.肺泡发育不良B.肺泡Ⅰ型细胞不够成熟C.肺泡Ⅱ型细胞发育不良D.肺组织发育不良E.呼吸道异常35.某医院未经批准新设立医疗美容科，从外地聘请了一位外科医师担任主治医师，该院的行为性质属于A.非法行医B.超范围执业C.正常医疗行为D.特殊情况E.开展新技术36.王某经执业医师考试合格并进行注册后，开办了一家牙科诊所，同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉，所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者，其进行的妇产科诊疗活动属于A.法律允许的行为B.医师执业规定所允许的行为C.只要不发生差错，法律即允许D.超出执业范围的违法行为E.只要是患者自愿，就是法律允许的行为37.RNA和DNA彻底水解后的产物A.核糖相同，部分碱基不同B.碱基相同，核糖不同C.碱基不同，核糖不同D.碱基不同，核糖相同E.部分碱基不同，核糖不同38.患儿，男，8岁，自2岁左右起出现青紫，易患肺炎。
查体：发育稍差，全身青紫，胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区有双期杂音，胸部X线片示左、右心室肥大，心尖上翘，心腰平，肺血略少，股动脉血氧饱和度85％。
应考虑诊断为A.法洛四联症B.动脉导管未闭C.法洛四联症合并动脉导管未闭D.法洛四联症合并房间隔缺损E.艾森曼格综合征39.患儿，女，4岁，发热2~3天，皮疹半天，咳剧，两眼畏光，结膜充血，口腔黏膜粗糙，耳后发迹和颈部可见红色斑丘疹，呼吸音粗，肝肋下刚触及，最可能的诊断是A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.肠道病毒感染E.麻疹40.急性腹痛发病1周后，对胰腺炎较有诊断价值的诊断是A.白细胞计数及分类B.血清淀粉酶C.空腹血糖D.血清脂肪酶E.尿淀粉酶二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据题干所提供的信息，在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案应字母所属的方框涂黑。
（41~43题共用题干）患者，女，23岁，干咳无痰，乏力2个月。
胸部X线片显示肺门淋巴结肿大；OT（1/2000,5U）试验：肿大淋巴结直径16mm，伴水疱。
41.最可能的诊断是A.肺结核B.结节病C.淋巴瘤D.肺癌E.硅沉着病42.对该患者如采取短程治疗，最佳方案是A.INH+SM+PAS,12个月B.INH+PAS+TBsl，9个月C.RFP+INH，6个月，前2个月联用RFP+INH+PZAD.RFP+EMA+PAS，12个月E.RFP+PAS，6个月，前2个月加用INH+EMB强化43.用何种方式判断疗效A.痰菌转阴B.红细胞沉降率（血沉）正常C.胸部X线示病灶消失D.结核菌素试验阴性 E.体温正常（44~46题共用题干）患儿，男，10个月，母乳加米糕喂养，未添加其他辅食，近2个月来，面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L，RBC 3.5×1012/L，WBC正常。
44.最有可能的诊断是A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.地中海贫血D.混合性贫血E.再生障碍性贫血45.本病有助于确立诊断的检查是A.骨髓检查B.血清铁蛋白测定C.红细胞形态检查D.胎儿血红蛋白测定E.血红蛋白量测定46.本病治疗的早期有效指标是A.血红蛋白量上升B.红细胞数上升C.网织红细胞上升D.红细胞变大E.红细胞中心浅染消失（47~49题共用题干）患者，男，23岁，车祸致右胫腓骨中上1/3粉碎骨折，患肢肿胀明显并加剧，疼痛剧烈，足背感觉有异常，足趾活动差，足背动脉搏动存在，但趾端皮色稍紫红。
47.对该患者需特别注意的并发症是A.血管损伤B.脂肪栓塞C.腓总神经损伤D.骨筋膜室综合征E.易造成胫前皮肤坏死48.应给予的合适处理是A.闭合修复，石膏固定B.抬高患肢，并做根骨牵引C.抬高患肢，外固定支架固定D.抬高患者，用石膏托暂时固定，严密配合高压氧治疗E.手术复位内固定，同时骨筋膜室切开49.对该患者治疗过程中，特别要预防的是A.感染B.骨延迟愈合C.神经、血管损伤D.骨不愈合E.缺血性肌痉挛或坏疽（50~52题共用题干）患者，女，13岁，初潮后月经周期紊乱，经期长短不一，已有三月余。
肛诊：子宫正常大小，双附件区正常。
50.首选的辅助检查是A.诊断性刮宫B.B超检查及激素测定C.基础体温测定D.X线检查E.血凝功能测定51.首选的治疗是A.雄激素治疗B.雌激素、孕激素周期疗法C.肾上腺皮质激素治疗D.达那唑治疗E.绒毛膜促性腺激素治疗52.其子宫内膜的病理变化可能是A.增生期子宫内膜B.早期分泌期内膜C.分泌反应不良性内膜D.晚期分泌期内膜E.子宫内膜腺囊型增生过快（53~56题共用题干）患者，男，16岁，洗澡间无意发现有腹股沟肿物，无疼痛。
平卧可消失。
查体：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛，腹壁无明显缺损。