慢性甲状腺炎

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慢性纤维性甲状腺炎有哪些症状?

慢性纤维性甲状腺炎有哪些症状?

慢性纤维性甲状腺炎有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍慢性纤维性甲状腺炎症状,尤其是慢性纤维性甲状腺炎的早期症状,慢性纤维性甲状腺炎有什么表现?得了慢性纤维性甲状腺炎会怎样?以及慢性纤维性甲状腺炎有哪些并发病症,慢性纤维性甲状腺炎还会引起哪些疾病等方面内容。

……*慢性纤维性甲状腺炎常见症状:呼吸困难、甲状腺肿、声音嘶哑、吞咽困难*一、症状RT起病后可缓慢进展,起病后亦可静止多年,并无临床症状而被偶然发现。

RT也可突然起病。

体检时,甲状腺的腺体正常或稍大,无痛但相当硬实,可似木或石样坚硬,通常是双侧受累,偶尔可单侧发病。

RT的临床表现常与局部的压迫症状有关,如压迫气管和食管后,出现呼吸困难、吞咽困难,累及喉返神经后可引起声音嘶哑、言语失音或咳嗽。

若甲状腺组织完全纤维化,可出现甲减。

甲状旁腺的纤维化可导致甲状旁腺的功能低下。

少见的皮下组织纤维性硬化有时也可发生。

*二、诊断中年女性患者,有无痛性的甲状腺肿,触及质地坚硬,无压痛,与周围组织粘连固定,并有明显的压迫症状,甲状腺功能正常或稍低时可考虑本病。

甲状腺核素显像显示:病变部位呈“冷结节”。

表明受累腺体组织广泛纤维化。

*以上是对于慢性纤维性甲状腺炎的症状方面内容的相关叙述,下面再看下慢性纤维性甲状腺炎并发症,慢性纤维性甲状腺炎还会引起哪些疾病呢?*慢性纤维性甲状腺炎常见并发症:血栓形成*一、并发病症RT可引起静脉血流淤滞、血管壁损伤和高凝状态而致脑静脉窦血栓形成。

*温馨提示:以上就是对于慢性纤维性甲状腺炎症状,慢性纤维性甲状腺炎并发症方面内容的介绍,更多疾病相关资料请关注疾病库,或者在站内搜索“慢性纤维性甲状腺炎”可以了解更多,希望可以帮助到您!。

桥本甲状腺炎确诊标准

桥本甲状腺炎确诊标准

桥本甲状腺炎确诊标准
答案:
桥本甲状腺炎又被称作慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

是属于一种自身免疫甲状腺疾病。

诊断标准众多,可以通过甲状腺损害的表现、甲状腺相关自身抗体升高等诊断。

诊断标准:
1、甲状腺损害的表现。

检查甲状腺功能会有甲状腺功能减退的情况,促甲状腺素升高或伴有甲状腺素降低。

2、甲状腺相关自身抗体升高。

根据彩超的表现,再配合相关抗体的升高,就可以确诊桥本甲状腺炎。

对于个别诊断困难的患者,需要做甲状腺穿刺来明确诊断。

注意事项:
1、患者在日常饮食上应保证合适的碘摄入量。

建议甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者适当限碘,日常饮食仍可食用加碘食盐,但需适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。

2、合并亚临床甲减者,首先需至少两次甲状腺功能检测确认并排除暂时性甲功异常。

如果存在下述情况,也要给予L-T4治疗。

计划怀孕或已怀孕的女性、TSH>10mIU/L、甲状腺肿大明显、有甲减的临床症状等。

具体用药请在专业医生的指导下进行。

慢性淋巴细胞性甲状腺炎-文档资料

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❖ 5.过氯酸钾排泌试验阳性,碘释放 率>10%。
❖ 6. 细胞学检查
❖ 细针穿刺抽吸细胞学检查(FNAC) 和组织冰冻切片组织学检查对于确 诊CLT有决定性的作用,CLT在镜 下可呈弥漫性实质萎缩,淋巴细胞 浸润及纤维化,甲状腺细胞略增大 呈嗜酸性染色,即Hurthle细胞。
❖ 7. B超检查 ❖ (1)甲状腺两叶弥漫性肿大,一般为对称性,也可
治疗
❖ 1.药物治疗
❖ (1)如甲状腺功能正常,无需特殊治疗,需要随诊。
❖ (2)甲状腺功能减低患者应行甲状腺激素替代治疗,选用 甲状腺片或左旋甲状腺素,直至维持量,达到维持剂量的指 标是临床症状改善,TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。
❖ (3)桥本甲亢患者病程和炎性甲亢相同,多数不需治疗, 经历甲亢期、甲功正常期,甲减期和甲功正常期四个时期。 一过性甲亢给β受体阻滞剂对症处理即可。
❖ 治法:健脾益气,补肾温阳
❖ 方药:阳和汤合六君子汤
❖ 阳和汤组成:熟地一两,肉桂一钱(去皮,研粉),麻黄五 分,鹿角胶三钱,白芥子二钱,姜炭五分,生甘草一钱。水 煎服。
❖ 六君子汤组成:人参(9克) 白术(9克) 茯苓(9克) 炙 甘草(6克) 陈皮(3克) 半夏(4.5克)。
辨证论治
❖ 气血双亏型
❖ 4.颈部淋巴结一般不肿大,少数病例也可伴颈部淋巴结 肿大,但质软。
检查
❖ 1. 甲状腺功能测定 ❖ 血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低。 ❖ 2. 血清TSH浓度测定 ❖ 血清TSH水平可反应病人的代谢状态,一般甲状腺功
能正常者的TSH正常,甲减时则升高。但有些血清T3、 T4正常病人的TSH也可升高,可能是由于甲状腺功能 轻度不全而出现代偿性TSH升高,以维持正常甲状腺 功能,我们将甲状腺激素正常,但TSH轻度升高的患 者称为“亚临床甲减”。近年来关于亚临床型甲减的 报道越来越多,诊断亚临床甲减的指标是TSH水平升 高,多数不超过20mU/L。

中医辨证施治慢性淋巴细胞性甲状腺炎良方

中医辨证施治慢性淋巴细胞性甲状腺炎良方

中医辨证施治慢性淋巴细胞性甲状腺炎良方慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本氏甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。

随着诊断技术不断提高,确诊为此病的患病率日益增多,发病年龄以30~50岁女性多见,但青少年患者也时有发病,是内分泌系统的难治性疾病、多发病之一。

中医学无该病的记载,根据其病症特点,属中医“瘿病”、“虚劳”等范畴,但不能等同视之,因中医瘿病包括了地方性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿、甲状腺肿瘤、亚急性甲状腺炎、甲状腺功能异常等多种甲状腺疾病。

在疾病发展过程中,本病还夹有其他疾病,如心悸、目珠突出症等。

一、病因病机1.素体因素:有先天禀赋不足(如胸腺功能不全)者,复因精神抑郁或猝然恼怒过度,以致肝气疏泄不及,气机阻滞,停津为痰,聚于颈部而成本病,因此正气不足是本病发生的内在依据。

通常女性的经、孕、产、乳过程与肝经气血密切相关。

在致病因素作用下,易引起气郁痰结、气滞血瘀等病理变化,故女性较易患瘿病。

2.情志因素:长期忧思抑郁或恼怒气结,既影响肝之疏泄而气机不畅,又损伤脾之运化,使气机郁滞,气不行津,凝聚成痰,塞结于颈前,则成瘿病。

久之血行受滞,瘿肿加甚,且可随情志消长,病久甚则损气伤气,出现肝郁气虚、脾肾亏虚之象。

3.感受外邪:人生天地间,有无名疫毒由表入里,郁于肝脾,气血运行不畅,郁结颈前则发病,久则脾气虚弱肾气亦亏损,致成虚劳之疾。

由此可知,本病主要由于素体因素及内伤七情,致使肝气郁结,条达不畅,气滞、痰凝、血瘀,交阻于颈前部而成斯疾。

若肝木疏泄太过,则致肝火、肝阳过允,甚至有的心火亦亢,表现机体代谢功能亢进,产生心悸、手颤心烦易怒、消谷善饥、消瘦等一系列症候。

若肝木疏泄不及,可致脾肾功能减弱,甚则脾肾亏虚,产生机体代谢功能减低,表现有肢体肿胀、面色萎黄、肢体寒冷、恶食等一系列症状。

肝郁气滞,血行不畅,可致血瘀,脾肾不足水湿运化失常,可形成痰浊。

所以三者又常互为因果,由实致虚,以至成为虚实夹杂之证。

桥本甲状腺炎的治疗方案

桥本甲状腺炎的治疗方案

摘要:桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis),又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,以甲状腺组织慢性炎症和甲状腺功能减退为主要特征。

本文将详细介绍桥本甲状腺炎的治疗方案,包括生活方式调整、药物治疗、甲状腺激素替代治疗以及手术治疗等,旨在为患者提供全面的治疗指导。

一、生活方式调整1. 饮食:桥本甲状腺炎患者应避免食用含有碘元素的食物,如海产品、碘盐等。

此外,应保持营养均衡,增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入,如瘦肉、蛋类、奶制品、新鲜蔬菜和水果等。

2. 运动:适当运动有助于提高免疫力,增强体质。

患者可进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,每周至少150分钟。

3. 精神调节:保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

必要时可寻求心理咨询师的帮助。

二、药物治疗1. 抗甲状腺药物:对于桥本甲状腺炎引起的甲状腺功能亢进,可使用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑(MMI)或丙硫氧嘧啶(PTU)。

这些药物可以抑制甲状腺激素的合成,减轻甲状腺功能亢进的症状。

2. 抗炎药物:对于伴有明显炎症反应的患者,可使用非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬、萘普生等,以减轻疼痛和炎症。

三、甲状腺激素替代治疗1. 替代治疗:对于桥本甲状腺炎引起的甲状腺功能减退,需要进行甲状腺激素替代治疗。

常用的甲状腺激素替代药物有左甲状腺素钠(L-thyroxine)和甲状腺素(T4)。

2. 替代剂量:患者需根据甲状腺功能减退的程度和个体差异,在医生的指导下调整甲状腺激素替代剂量。

四、手术治疗1. 手术适应症:桥本甲状腺炎患者出现以下情况时,可考虑手术治疗:(1)甲状腺功能减退症状严重,药物治疗效果不佳;(2)甲状腺肿大明显,影响呼吸、吞咽等功能;(3)甲状腺结节伴有恶变风险。

2. 手术方法:桥本甲状腺炎患者可采取甲状腺次全切除术或全切除术。

手术过程中,需注意保护喉返神经和甲状旁腺,以减少术后并发症。

五、预后及随访1. 预后:桥本甲状腺炎患者经过合理治疗,多数可获得良好的预后。

什么是甲状腺炎

什么是甲状腺炎

什么是甲状腺炎,500字
甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,主要指由病毒、细菌引起的甲状腺炎病,也就是传说中的“急性甲状腺炎”或者“慢性甲
状腺炎”。

甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,由病毒、细菌
等原因而引起,临床表现主要包括:发热,头痛,全身不适,咽部痛,扁桃体肿大,甲状腺肿大,喉部淋巴结炎等。

急性甲状腺炎的发病期一般是2-4周,同时也会伴有其他消化道炎症,如腹痛、恶心、呕吐等。

而慢性甲状腺炎的特点是病程长,发病期相对较长。

甲状腺炎的治疗主要依据发病原因,分为两种:一种是通过抗病毒或抗生素治疗;另外一种是支持性治疗,即加强调养,保持日常的正常饮食、睡眠,提高体质等。

此外,也可以应用激素类药物治疗,以减少甲状腺炎的症状和伴随的炎症过程。

总的来说,甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,其临床症状表现为发热、头痛、咽痛等,治疗原则以抗病毒或抗生素治疗、支持性治疗及激素治疗为主,严重者可用手术或用药物治疗持续长时间的病情。

由于甲状腺炎的症状相似于其它疾病,所以患者在出现以上症状后必须及时就诊,以便早期诊断并及时有效的治疗。

桥本甲状腺炎的饮食要点

桥本甲状腺炎的饮食要点

桥本甲状腺炎的饮食要点慢性甲状腺炎患者要注意饮食均衡,重点是要吃含纤维素食物,维生素多的食物,一般慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者在饮食上注意增加一定含量的碘盐,适量就可以。

还要注意营养丰富的食物,如猪肉、鸭肉等。

最好禁止忌刺激、辛辣、兴奋、提神的食物,如辣椒、羊肉等。

注意多吃新鲜蔬果,补充维生素。

另外可多摄入性味平和类食物,如谷类、豆类等。

1、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者,饮食中应该增加食物中碘的含量,提高血液中碘的浓度,为甲状腺激素的合成准备充足的原料。

2、饮食营养均衡,进食高蛋白、低脂肪、低糖、高维生素食物,由少吃多餐到定时定量。

多吃新鲜蔬菜、水果。

3、多摄入高纤维素食品。

包括绿叶蔬菜、粗粮以及许多水果等,如蔬菜中的白菜、芹菜、空心菜,粗粮中的黄豆、绿豆,燕麦,水果中的大枣、花生等干果,都含有丰富的纤维素。

4、手术后在放疗时因为有恶心、呕吐、食量减少,可用旋复化、桂皮、薏米、沙参、芦根、玉竹、云苓,每日一剂,水煮,分2次服,至症状消失或基本控制。

5、宜吃得清淡,吃含维生素高的新鲜蔬菜,水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物。

6、若出现甲状腺机能减退症的表现时,忌食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或具有刺激性的食物。

7、宜用性味平和类食物,如谷类、豆类、水果、蔬菜,常吃生梨、生藕、芹菜、百合、鳖、鸭蛋、黑鱼、蚌肉、瓜菜类。

8、在饮食上注意高营养的食物,忌辛辣,同时要辅助治疗,可以采用人参皂苷Rh2类抗癌产品 (Rh2护命素),能够补益元气,调理身体,抑制癌细胞的生长增殖,提高手术成功率,同时对增加癌症患者的食欲很有帮助,能有效改善胃胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。

患者们需要注意的是在饮食上要限制海带、紫菜等海产品的摄入量,减少食物中碘的含量。

而对于桥本氏病合并甲状腺功能低下的病人,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者,饮食中却应该增加食物中碘的含量,提高血液中碘的浓度,为甲状腺激素的合成准备充足的原料,这也是桥本甲状腺炎饮食需要注意的地方。

慢性淋巴性甲状腺炎的治疗方法

慢性淋巴性甲状腺炎的治疗方法

慢性淋巴性甲状腺炎的治疗方法相信大家对于慢性淋巴性甲状腺炎这样的疾病肯定是不会陌生的吧,慢性淋巴性甲状腺炎是我们常见的一种疾病,慢性淋巴性甲状腺炎的出现容易给患者的身体带来多方面的麻烦,所以我们建议大家要重视这种症状才行,一旦出现了慢性淋巴性甲状腺炎的症状,我们要及时去治疗,下文我们介绍一下慢性淋巴性甲状腺炎的治疗方法。

慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。

日本九州大学Hashimoto首先(1912年)在德国医学杂志上报道了4例,故又被命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(HT),为临床中最常见的甲状腺炎症。

近年来发病率迅速增加,有报道认为已与甲亢的发病率相近。

本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症最常见的原因。

1.药物治疗(1)如甲状腺功能正常,无需特殊治疗,需要随诊。

(2)甲状腺功能减低患者应行甲状腺激素替代治疗,选用甲状腺片或左旋甲状腺素,直至维持量,达到维持剂量的指标是临床症状改善,TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。

(3)桥本甲亢患者病程和炎性甲亢相同,多数不需治疗,经历甲亢期、甲功正常期,甲减期和甲功正常期四个时期。

一过性甲亢给β受体阻滞剂对症处理即可。

(4)糖皮质激素治疗,本病一般不使用激素治疗对一些疼痛性慢性甲状腺炎患者甲状腺疼痛、肿大明显时,可加用泼尼松,好转后逐渐减量,用药1~2个月。

2.手术治疗外科治疗:仅在高度怀疑合并癌或淋巴瘤时采用。

术后终生甲状腺激素替代治疗。

在上面的文章里面我们介绍了一种常见的病症,那就是慢性淋巴性甲状腺炎了,我们知道慢性淋巴性甲状腺炎的危害性很大,所以我们要重视这种症状,上文为我们详细介绍了慢性淋巴性甲状腺炎的治疗方法。

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慢性淋巴细胞性甲状腺炎
chronic lymphocytic thyroiditis
特点
又称自身免疫性甲状腺炎 1、早期甲亢,后期呈现甲减倾向。(见于 甲状腺肿大性桥本氏甲状腺炎。) 2、一开始就以甲减为主要表现。(见于甲 状腺萎缩性甲状腺炎。)
临床表现
1. 多见于女性发病,30─50岁多见,起 病及发展缓。 2. 甲肿,伴颈部压迫症状,质中,韧, 无压痛,可触及有结节。 3. 甲亢或甲减相应表现。 可与其他自身免疫病同存。
诊断与鉴别诊断
1.诊断 (1)中年女性 (2)甲状腺肿大(锥体叶肿大更具特 征性) (3)TP─Ab↑↑,TG─Ab↑ (4)活检符合桥本氏病症。 2 .鉴别诊断 (1) 亚甲炎 (2) 甲癌 (3) 甲亢 (4) 甲低(原发性)
治疗
1. 2. 3. 4. 5. 早期无症状,血T3,T4又维持正常,可不治疗,但需 动态观察多补充含碘食物。 当TSH升高,提示进入临床甲减期,无典型症状, 也应给予小量替代疗法。 对甲状腺肿大明显,有结节的可给予强的松治疗+甲 状腺素替代疗法. 替代治疗应小量开始,遂增量,防心绞痛,该患者 常终身替代治疗。 少部分有甲亢者可抗甲亢治疗。一般不宜手术治疗, 除非怀疑甲癌,手术后终身替代治疗。
实验室检查
1. 血甲状腺过氧化物酶抗体(TM─Ab)↑↑ 2. TG─Ab↑ 3. T3,T4渐降低。 4. 吸碘率正常或降低或增高,但后者可被T3抑 制(此点可与Graes病鉴别)。 5. E─CT扫描可见甲状腺摄锝↓↓或不均匀,稀 疏不等,或有结节等。 细针穿刺活检可见为淋巴细胞浸润,纤维增生 等桥本氏病改变。
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