中医治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎
小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎健康教育PPT

为什么会发生小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎?
环境因素
某些感染、化学物质暴露可能诱发该病的发 生。
例如,病毒感染可能触发免疫反应,导致甲 状腺炎。
为什么会发生小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎? 性别差异
女孩发病率高于男孩,可能与性激素有关。
雌激素可能在免疫反应中起到促进作用。
如何诊断小儿慢性淋巴细胞性 甲状腺炎?
影像学检查
甲状腺超声可显示甲状腺的大小和内部结构变化 。
如有必要,可能需要进行细针穿刺活检以排除肿 瘤。
如何治疗小儿慢性淋巴细胞性 甲状腺炎?
如何治疗小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎? 药物治疗
主要使用甲状腺激素替代疗法来纠正激素缺 乏。
定期监测激素水平,以调整药物剂量。
如何治疗小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎? 定期随访
保持良好的卫生习惯,降低感染风险。
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什么是小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎?
定义
小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称为哈希莫托 甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。
该疾病主要影响甲状腺功能,导致甲状腺肿大和 激素分泌不足。
什么是小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎?
发病机制
该病的主要机制是免疫系统错误地攻击甲状腺组 织,造成慢性炎症。
这会导致甲状腺组织逐渐被淋巴细胞取代,影响 其功能。
患者需定期进行随访,以评估病情变化和治 疗效果。
随访可以帮助及时发现并处理并发症。
如何治疗小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎?
生活方式干预
建议患者保持健康饮食和适量运动,以增强 免疫力。
心理支持和教育也很重要,帮助家庭应对疾 病带来的影响。
如何预防小儿慢性淋巴细胞性 甲状腺炎?
如何预防小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎?
中医辨证施治亚急性甲状腺炎良方

中医辨证施治亚急性甲状腺炎良方亚急性甲状腺炎又称巨细胞性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎,简称“亚甲炎”,亦有称亚急性非化脓性甲状腺炎,但病程仍有急性、亚急性和慢性3种形式。
多发于20~40岁的女性,发病前l~3周常有上呼吸道感染的病史,故多认为与病毒或细菌感染有关。
中医学没有亚急性甲状腺炎的病名,根据其临床表现及特点,应归于中医学“瘿瘤”、“肉瘿”范畴。
一、病因病机中医认为其发病机制多为气滞血瘀、邪气停着和五脏失调。
本病的病因为风湿或风热,其基本病理变化为气滞血瘀痰凝。
风热或风湿外袭,客于脾胃或肝胆,循经上达,止于颈部,阻碍气血津液正常运行,肝经气滞化火,外热内火相合,可形成肝脏实热证。
若气滞化火或风热炼液为痰,则形成痰热之证。
气滞化火或热邪伤津,又可形成阴虚火旺之证。
气滞则血运不畅,又可形成气滞血瘀之证。
气滞则津液输布不畅,可形成气滞痰凝之证。
本病病因为风热或风湿之邪,病机为气滞血瘀痰凝,病变脏腑涉及肝胆脾胃。
二、临床表现与诊断1.临床表现(1)起病多急骤,病初常有上呼吸道感染前驱症状。
(2)多在发热后1~7天内出现甲状腺肿大和疼痛,肿块质地坚硬,以单一结节为主,疼痛向颌下、耳后放射,咀嚼和吞咽时疼痛加剧。
部分病人局部出现癣样改变。
(3)腺体与周围组织无粘连,可随吞咽上下活动。
局部淋巴结无肿大.(4)典型的病程可分为4期,即:急性期(甲亢期)、缓解早期(甲状腺功能“正常”期)、缓解期(甲状腺功能减退期)、恢复期(甲状腺体功能正常期)。
2.诊断亚甲炎的诊断较容易,患者有上呼吸道感染,甲状腺肿大和压痛,典型者伴甲亢症状。
血清蛋白结合碘升高或正常,而甲状腺摄131I率降低。
甲状腺扫描有冷结节和分布稀疏,甚至完全缺如。
临床上,亚甲炎需与下列疾病相鉴别。
(1)上呼吸道感染:其发热、咽痛、头痛、全身不适等症状似亚甲炎,但缺乏甲状腺局部病症和体征,甲状腺功能检查及甲状腺核素扫描均正常。
(2)急性化脓性甲状腺炎:其发热、甲状腺肿疼等症状似亚甲炎,但急性化脓性甲状腺炎全身症状重,白细胞计数升高。
从脾肾论治桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退

从脾肾论治桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退周凯伦;王旭【摘要】桥本甲状腺炎与甲状腺功能减退属于中医学“瘿病”“虚劳”范畴.基于中医理论从病因病机、辨病辨证方面探讨桥本甲减与脾肾两脏的关系,提出“脾肾两虚则化气行水不能、血液运行无力”为其基本病机,病理因素离不开水湿、痰浊、瘀血,同时结合“益火补土”及“治未病”思想,进而总结出从脾肾治疗及预防桥本甲减的经验,强调临证治疗时“健脾不忘化湿祛瘀,补肾注重阴阳双调”的重要性,以期此法在临床上得到进一步的推广及应用.【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》【年(卷),期】2018(024)002【总页数】3页(P170-172)【关键词】桥本甲状腺炎;甲状腺功能减退;脾肾;益火补土【作者】周凯伦;王旭【作者单位】南京中医药大学第一临床医学院,南京 210029;南京中医药大学第一临床医学院,南京 210029【正文语种】中文【中图分类】R581.4桥本甲状腺炎(hashimoto’s thyroiditis,HT),又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,其发病与体内两种标志性抗体甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)相关,是一种器官特异性自身免疫性疾病。
据统计,全球发病率约2%,并在以每年0.03%~0.15%的增长率增长,女性发病率是男性的5~10倍[1]。
国内发病率为1. 6%,其中部分患者在早期即合并原发性甲状腺功能减退,而50%的患者在病程后期,也常因甲状腺组织结构萎缩、破坏及纤维化而造成甲状腺功能减退[2]。
西医在治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退时,多采用甲状腺素片替代、限制碘摄入及运用糖皮质激素、补充维生素D3和硒[3]等相关免疫调节治疗手段,在改善甲状腺功能方面疗效突出。
但甲状腺相关抗体滴度降低不显,而中医药的辨证施治在降低甲状腺相关抗体、改善桥本甲减临床症状上具有显著疗效和独特优势。
1 中医对桥本甲减的认识古代并无“甲状腺”组织的直接记载,但《备急千金要方·瘿瘤》记有“取鹿靥以佳酒浸令没……尽十具愈”治疗瘿病。
隔药饼灸加左旋甲状腺素钠治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎

现对 其 他抗 生 素 的交 叉 耐 药 性 ; 产 酶 株 和非 产 酶株 对 亚 胺 培南 全 部 敏 感 ,抗 菌 活 性 最 强 , 可 能 因 为其 B 一 内酰 胺 环 较 小极 易 进 入 细 菌 的微 孔 蛋 白通 道 , 以
r e s p i r a t o r y t r a c t i n f e c t i o n s i n a n e r a o f a n t i b a c t e r i a l r e s i s —
菌和肺 炎克雷伯 菌的检测及 耐药分析 [ J ] . 宁夏 大学学报 ( 自然科 学版) , 2 0 0 8 , 2 9 ( 2 ) : 1 6 9 — 1 7 1 .
观察 药敏结果 , 发现产 E S B L s 菌株对很多B 一 内 [ 3 ]陶勇 , 姚杰 , 贾 建安 , 等. 8 5 6 株 下呼 吸道感染 肠杆 菌科细 酰 胺 类 药 物 显 多 重 耐 药性 , 可 能 因为 该 类 细 菌 同 时 菌的E S B L s 检测及 相关分 析 [ J ] . 临床肺 科杂志 , 2 0 0 9 , 1 4 携带 了耐 多类 药物 的基 因 。对 含 B 一 内酰胺 酶抑 制 剂 ( 5) : 6 1 4 — 6 1 5 . 复合 制剂 如头孢 哌酮/ 舒 巴坦 较敏感 , 而对 阿莫 西 [ 4 ] 李宪 , 杜鹏 超. 1 4 0 株 肠杆 菌科 细菌 E S B L s 检测 及药 敏结 果分 析 [ J】 _ 中华 微 生物 和 免疫 学 杂 志 , 2 0 0 1 , 2 1 ( 1 2 ) 增 林/ 克 拉 维 酸 明显 耐 药 ; 对氨基糖苷类 、 氟 喹诺 酮类
浙江 中西 医结合杂志 2 0 1 3 年第 2 3 卷第 6 期
患慢淋20年怎么中医治疗

患慢淋20年怎么中医治疗慢性淋巴细胞白血病,简称慢淋(chronie lymphocytic leukemia,CLL)是机体的淋巴细胞在体内异常增生和积蓄伴有免疫功能低下的疾病。
由于慢淋患者淋巴细胞寿命极长,并经常伴有免疫反应缺陷,故又淋巴结肿大为主,常伴有肝脾肿大、贫血及出血等症状,少数患者还伴有皮肤损害。
本病中老年人多见,偶见青年,男性多于女性。
一起来看看患慢淋20年怎么中医治疗呢?一、中医诊断1。
痰瘀隐伏:患者无明粳症状及体征,仅在偶然验血时发现白细胞总数增高,分类以成熟淋巴细胞为主。
2。
气郁痰结:周身结节串生,按之尚软,推之能动,不热不痛,舌苔白,脉弦滑。
3。
痰瘀互结:结节渐增,由软变,潮热盗汗,形瘦神疲,助下有块,固定不移,舌质紫暗,脉沉细。
4。
痰瘀湿热:除前述痰瘀互结证候外,尚有黄疸、唇、甲苍白、面萎黄,尿黄,或有皮肤紫癜,或有皮肤疱疹。
二,中药治疗1.痰瘀隐伏:治宜健脾益气,佐以化痰祛瘀、清热毒。
选可以四君子汤加味:党参、白术、茯苓,生甘草、白花蛇舌草、龙葵、半枝、陈皮、山慈菇、黄药子、赤芍、莪术。
2。
气郁痰结:治宜疏肝解随、化痰散的,常用柴胡疏下莆合消瘰丸减:柴胡,柴胡、香附、川芎、赤白芍、陈皮、牡励、贝母、夏枯草、昆布、胆南星、黄药子。
3。
痰瘀互结;治宜益气养血,软坚散瘀。
可用和荣散坚丸合失笑散、消丸加减:党参、白术、茯苓、当归、赤药、川芎、五灵脂、蒲黄、红化、贝母、昆布、海蛤粉、牡蛎。
4。
痰瘀湿热:治宜清热利湿,佐以化痰软坚,选用茵陈四苓散加味:白术、茯苓、泽泻、猪苓、三棱、莪术、贝母、昆布、夏枯草、黄药子、茵陈、陈皮。
湿热留滞肌肤,有串状疱疹者,治宜清泻肝胆湿热,方选龙胆泻肝汤加减:龙胆草、黄芩、栀子、柴胡、白芍、生地黄、木通、车前子、生甘草、泽泻。
建议在专业医院,在医生科学的指导下进行服药,切不要自己配药服用。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎的科普知识PPT

预防与展望
患者支持
患者可以通过加入支持团体,与其他患者交流经 验,获得心理支持。
医疗团队也应提供教育和支持,帮助患者更好地 管理病情。
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此病的特点是甲状腺组织的淋巴细胞浸润,导致 甲状腺功制
该病是由于机体免疫系统错误识别甲状腺细胞, 产生抗体攻击自身甲状腺组织。
这通常会导致甲状腺激素分泌不足,出现甲状腺 功能减退的症状。
什么是慢性淋巴细胞性甲状腺炎?
流行病学
慢性淋巴细胞性甲状腺炎在女性中更为常见,特 别是中年女性,发病率约为男性的5-10倍。
症状与体征 并发症
长期的甲状腺功能减退可能导致心血管疾病、贫 血和精神健康问题。
因此,早期识别和干预十分重要。
如何诊断慢性淋巴细胞性甲状 腺炎?
如何诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎? 实验室检查
通过血液检查可以测定甲状腺激素水平及抗甲状 腺抗体存在与否。
TSH、T3和T4水平的变化是重要的诊断依据。
医生可能会根据患者的具体情况调整药物剂量。
预防与展望
预防与展望
预防措施
虽然目前尚无特效预防措施,但保持健康的生活 方式可降低风险。
定期体检可以帮助早期发现潜在的甲状腺问题。
预防与展望
未来研究方向
研究者们正在探索慢性淋巴细胞性甲状腺炎的发 病机制和新型治疗方法。
这可能有助于开发更有效的干预措施。
如何诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎?
影像学检查
超声检查可以帮助评估甲状腺的大小和结构变化 。
影像学检查通常用来排除其他甲状腺疾病,例如 甲状腺结节。
如何诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎? 临床评估
医生会综合考虑患者的症状、体征和实验室结果 来进行诊断。
早期识别和合理治疗可以改善患者的生活质量。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断与治疗
慢性 淋 巴细 胞性 甲状 腺 炎 (hoi l poyct r di) cr c y hct yo i , n m i h it s 慢性 淋巴细胞性 甲状 腺 炎超声检查 时可发 现如 下特点 : 1 甲 ()
近年来发病率 明显增 高。慢 性淋 巴细胞 性 甲状 腺炎并 发 甲状
维普资讯
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河北医药 20 年 6月 第 3 08 0卷 第— 6 ̄
H bi d a Ju—lJn20 , o3 , o6 ee Mei lora, 08 V l 0 N . c n u
l 王世端 , 6 王士雷 , 江岩, 等容血液稀 释 自体输血对肿瘤患 者围术 等. 期 T淋 巴 细 胞 亚 群 , K细 胞 影 响 的 比 较 . 华 麻 醉 学 杂 志 ,0 1 N 中 20,
2 N e e J H m e H, cg ̄ 0 i sn H , a m r l J Mosa
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( 收稿 日期 :0 8 1 5 20 —0 —1)
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综述Байду номын сангаас讲座 ・
慢 性 淋 巴细胞 性 甲状 腺 炎 的诊 断 与治 疗
2 Ma s 1 seM , n ru G, u u A de A g eM , 1a . mu ie t rs d nt e e c e c f e. 1 A t ne t y o h f in y o c u i
1 彭云水 , 7 贾慧群 , 宋子 贤. 术前 急性高容 量血液稀 释对肿瘤 患者 围 术期 T淋 巴细胞 免疫 功能 的影响 . 中华麻 醉学 杂志 ,00 9 6 1 20 , :6 .
甲状腺炎是什么引起的有哪些原因,怎样处理
甲状腺炎是什么引起的有哪些原因,怎样处理甲状腺炎是十分常见的疾病,那么其由什么引起?有哪些原因?该怎样处理呢?一、甲状腺炎是什么引起的?有哪些原因?甲状腺炎是多发性内分泌疾病、异质性疾病,按照起病缓急,可以分为慢性、亚急性以及急性三种类型,并且通常由感染、自身免疫引起,具体而言,与感染有关的甲状腺炎包括亚急性(肉芽肿)甲状腺炎、急性化脓性甲状腺炎,与自身免疫有关的甲状腺炎包括慢性淋巴细胞性甲状腺炎、产后甲状腺炎、亚急性淋巴细胞性甲状腺炎。
二、甲状腺炎该怎样处理?针对不同类型的甲状腺炎有不同处理方法,即:第一,针对亚急性(肉芽肿)甲状腺炎。
一般认为此病与腮腺炎病毒、流感病毒感染等有关,前期表现为疲劳、咽痛、肌肉疼痛、倦怠等,少数吞咽困难、声音嘶哑,伴有甲状腺肿大,通过实验室检查、甲状腺体外显像、磁共振成像、CT、B超、细针抽吸活检等可以确诊,目前能够进行中西医治疗,即:(1)西医治疗:包括口服药物(例如常用药物有强的松、诺松等)、局部注射(例如常用药物有地塞米松、复方倍他米松、环孢素A等)、口服联合输液治疗(例如常用药物有强的松、利巴韦林等);(2)中医治疗:中医将此病归于“瘿肿”、“瘿瘤”等范畴,既能进行小柴胡汤、升降散合消瘰丸加味等内服治疗,也能进行清热消瘿汤联合冰黄散、散结止痛汤联合芒硝等外敷+内服治疗。
第二,针对急性化脓性甲状腺炎。
此病临床罕见,但是具有病情多变、起病急骤的特点,若不及时治疗,容易因呼吸困难而威胁生命安全,目前认为此病主要与先天性畸形、甲状腺基础疾病继发感染、免疫功能低下、口咽部外伤、医源性感染等因素有关,可以进行外科与抗感染联合干预,即在确诊后应进行广谱抗生素治疗,在获取穿刺物病原体培养结果后,调整抗生素用法用量,此外,形成脓肿后需要及时排脓,例如当脓肿较小时,气道通畅且无全身中毒症状,可以进行超声引导下细针穿刺引流等创伤较轻的治疗;若是脓肿较大,伴有全身中毒症状,需要进行手术清创引流处理。
静止性淋巴细胞性甲状腺炎怎样治疗?
静止性淋巴细胞性甲状腺炎怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍静止性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗方法,治疗静止性淋巴细胞性甲状腺炎常用的西医疗法和中医疗法。
静止性淋巴细胞性甲状腺炎应该吃什么药。
*静止性淋巴细胞性甲状腺炎怎么治疗?*一、西医*1、治疗:因为静止淋巴细胞性甲状腺炎系自限性,暂时性疾病,病程仅数月;甲状腺功能亢进期应予以保守治疗,通常只需 -阻滞剂,如心得安,具体如下:10~20mg,一日3次,可以改善心悸、心动过速、精神紧张、震颤、多汗等。
普萘洛尔尚可抑制于甲亢危象和紧急甲状腺手术或放射性131碘治疗前的快速准备,且对急慢性甲亢肌病也有一定效果,但对有支气管哮喘、房室传导阻滞、心力衰竭和分娩时禁用,对胰岛素依赖性糖尿病也应慎用。
抗甲状腺药物,外科和放射治疗是禁忌证。
短暂期甲状腺功能减退可能需用甲状腺激素替代治疗。
虽然某些可以是永久性甲状腺功能减退,但大多数甲状腺功能恢复正常,因此在6~12个月以后,要重新评估甲状腺功能,再一次怀孕,该病几乎总会复发。
*二、中医*1、治疗:慢性淋巴性甲状腺炎目前单纯西药治疗需要长期甚至终生替代治疗,推荐中西医结合治疗,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的病程分为1)短暂的甲亢期:治疗可以用抗甲状腺药物治疗,如果有明显的心率增快可以用受体阻断药对症治疗,结合中药提高免疫力降低抗体,要预防甲减的发生。
2)甲状腺功能正常期:主要是用中药改善免疫力降低抗体,减缓疾病的发展,使其不进入甲减期或晚进入甲减期,争取治愈。
3)甲减期:适当补充甲状腺素,稳定甲状腺功能,结合中医中药调整阴阳平衡,恢复免疫功能降低抗体,积极治疗争取减少西药的替代量,达到部分停药或长期缓解的目的。
*温馨提示:上面就是对于静止性淋巴细胞性甲状腺炎怎么治疗,静止性淋巴细胞性甲状腺炎中西医治疗方法的相关内容介绍,更多更详尽的有关静止性淋巴细胞性甲状腺炎方面的知识,请关注疾病库,也可以在站内搜索“静止性淋巴细胞性甲状腺炎”找到更多扩展资料,希望以上内容对大家有帮助!。
吴敏教授治疗桥本甲状腺炎辨治思路
200第15卷 第2期 2013 年 2 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 15 No. 2 Feb .,2013桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT),又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,属于自身疫性甲状腺疾病。
在现代社会,环境污染严重、生活及工作节奏加快[1]、食盐碘化使碘摄入量增加[2]等原因,导致自身免疫性甲状腺疾病发病率显著增加。
本病最终会发展成为甲减,抗体的持续增高也会导致妇女流产、不孕和癌变[3-4]。
西医目前尚无针对病因的治疗,吴敏教授对本病采用中西医结合的治疗方法,屡见奇效,现将吴敏教授诊治桥本病的辨治思路整理如下,以飨读者。
1 病因病机桥本甲状腺炎主要表现为甲状腺肿大,早期有20%的患者表现为甲减,5%表现为甲亢,随着病情的进展最终会多数病人会表现为加减。
根据本病的临床表现可归属于中医“瘿病”“水肿”的范畴。
本病为免疫性疾病,吴敏教授认为本病主要由于脾肾亏虚、痰瘀互结所致。
肾为先天之本,脾为后天之本,现在人们工作压力大,生活不规律,缺乏运动,以致脾伤气虚,脾胃运化失常,表现为情绪低落、眼睑及四肢浮肿、乏力、女性月经失调等症状,即西医的甲减表现。
有些人因为工作紧张,情绪波动明显,表现为一过性的肝火旺盛,出现脾气急躁、烦热易汗出、眼球突出、手指颤抖等症状,即西医的甲亢表现。
随着病情进展,到病情中期,肝郁则气滞,脾伤则气结,气滞则津停,脾虚则酿生痰湿,痰气交阻,血行不畅,则气、血、痰壅结,滞于颈前则表现为甲状腺日益肿大。
若患者迁延失治,病情日久,瘀而化热,耗伤阴津,以致气阴两虚;或病情日久,病邪使阳气受损,以致脾肾阳气俱虚。
若肿块短期内迅速增大、质地坚硬、结节高低不平则易恶变为甲状腺癌。
育龄期妇女,因脾肾亏虚以致冲任损伤,或痰瘀夹杂,结于胞中,阻碍摄精故不能成孕。
已孕妇女则因脾肾亏虚,气血生化乏源,精血不足不能濡养胞胎导致胎动不安、流产,或胎儿先天不足,产后体弱多病甚则患有先天疾病。
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中医治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)
庞氏等认为,根据本病甲状腺弥漫性肿大、质地硬韧的特点,常归属于中医瘿病、瘿瘤
的范畴。国内许多报道表明用中医药治疗本病获得满意的疗效,不但可以纠正患者的甲状腺
功能异常,使临床症状得以缓解,而且还可以不同程度地降低患者血清中高滴度的抗甲状腺
自身抗体,改善免疫功能[中医杂志1999;(9):564L伍氏等采用辨证论治治疗本病56
例,甲状腺机能亢进表现为气阴两虚者,服用益气养阴药(党参、麦冬、五味子等);表现
为阴虚胃热者,服用养阴清热药(生石膏、知母、玉竹等);以肝郁气滞为表现者,用疏肝
理气药(柴胡、川栋子、生牡蛎、夏枯草等);甲状腺功能减退以面色萎黄、善太息为表现
者,用理气活血药(郁金、香附、当归等);以畏寒喜暖、嗜睡、浮肿为表现者,用温肾助
阳药(淫羊藿、菟丝子、当归等);甲状腺肿大明显者用消瘿散结药(姜半夏、乳香、夏枯
草等),以三个月为1个疗程,总有效率为96。4%。并通过实验证明,上述中药有调节免
疫功能和抗炎作用,能抑制甲状腺局部结缔组织增生、改善甲状腺局部营养作用,从而使甲
状腺肿物缩小乃至消失[中医杂志1992;(5):33]。卞氏等采用补气活血、益气养阴、温
阳化痰等方法治疗本病65例,根据不同阶段分为3型治疗。气虚血瘀证(初期),宜补气
活血,用六君子汤合桃红四物汤化裁;气阴两虚证(中期),宜益气养阴,用生脉饮加味;
阳虚痰凝证(后期),宜温阳化痰,用阳和汤化裁,三个月为一疗程,共观察三个疗程。总
有效率为95.4%[河南中医1997;(2):100]。王氏等以香附、木香、川芎、郁金、柴胡
为基础方,阴虚证119例加服新六味地黄丸(黄精、·山药、泽泻、丹皮;茯苓、枸杞);
阳虚证14例,加服金匮肾气丸,连服35-50天为一疗程,治疗最长为4个疗程。共治疗13
3例,治愈38例(28.6%),好转86例(74.7%),无效9例(6.7%)[辽宁中医杂
志1989;(11):17]。
陈氏等以扶正消瘿法治疗本病38例,给予扶正消瘿剂(党参或人参、茯苓、丹参、赤
芍、青皮、陈皮、法半夏、炙甘草),临床表现为甲亢者加天冬、麦冬、五味子、生地;临
床表现为甲减者加桂枝、鹿角片(霜)、淫羊藿;病程长,甲状腺肿硬,有血瘀征象者加三
棱、莪术[中西医结合杂志1992;(10):611];吕氏等以甲状腺免疫合剂(黄芪、当归、
生地、白芍、丹参、夏枯草、柴胡、生牡蛎)治疗本病30例,:个月为1疗程,红细胞C
3b受体花环率明显升高,红细胞免疫复合物花环率降低,红细胞免疫粘附促进因子升高、
抑制因子降低,甲状腺微粒体抗体和甲状腺球蛋白抗体均显著下降[中国中西医结合杂志19
95;(7):414);肖氏等治疗本病,以复方香附散(香附、厚朴、枳实、柴胡、白芍、川
芎)理气滋肾、活血化瘀、行气破结为基本方,阴虚者197例加服新六味地黄丸,阳虚者6
8例加服六味地黄丸,不计疗程,连续服药4个月以上统计疗效[吉林中医药1994;(1):
18],以上三方均取得良效。