急性心肌梗死患者院前急救的应急预案与流程
心肌梗死紧急处置预案
一、预案背景心肌梗死是冠状动脉供血中断导致心肌缺血坏死的一种严重疾病，具有发病急、病情危重、死亡率高等特点。
为提高心肌梗死患者的抢救成功率，降低死亡率，特制定本预案。
二、预案目标1. 确保患者得到及时、有效的抢救和治疗。
2. 最大程度地降低心肌梗死患者的死亡率。
3. 提高医护人员对心肌梗死的抢救能力。
三、预案组织架构1. 成立心肌梗死抢救小组，由医院院长担任组长，各科室负责人为成员。
2. 抢救小组下设办公室，负责日常协调、培训和资料收集等工作。
3. 设立心肌梗死绿色通道，确保患者得到快速、高效的救治。
四、预案内容1. 抢救流程（1）患者就诊患者出现心肌梗死症状时，立即引导至抢救室，由值班医生进行初步诊断。
（2）启动绿色通道值班医生立即通知心肌梗死抢救小组，启动绿色通道。
（3）紧急救治1. 确保患者平卧，头部抬高15°～30°，保持呼吸道通畅。
2. 给予高流量吸氧，流量为6～8 L/min。
3. 建立静脉通路，遵医嘱给予止痛、抗凝、抗血小板聚集等治疗。
4. 进行心电图检查，明确心肌梗死部位及范围。
5. 针对病情，考虑进行溶栓治疗或介入治疗。
（4）病情观察1. 密切观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸、体温等。
2. 观察患者神志、面色、肢端温度等，及时发现病情变化。
3. 记录患者病情变化，包括抢救措施、用药情况、病情好转或恶化等。
（5）转诊1. 对于溶栓治疗或介入治疗的患者，按照医生建议转至相应科室。
2. 对于病情危重、无法在当地医院得到有效救治的患者，及时转诊至上级医院。
2. 抢救物资及设备1. 心电图机、除颤器、呼吸机、心电监护仪、输液泵、吸氧设备等。
2. 心肌梗死相关药品、抗凝药物、抗血小板聚集药物、止痛药物等。
3. 心肺复苏培训教材、急救技能培训教材等。
3. 抢救人员培训1. 定期组织医护人员进行心肌梗死抢救知识、技能培训。
2. 加强医护人员对心肌梗死抢救流程的熟悉程度。
急性心梗应急预案(共8篇)
急性心梗应急预案（共8篇）第1篇: 急性心肌梗死的应急预案急性心肌梗死的应急预案1.协助取平卧位, 通知医生。
2.氧气吸入。
3.心电监护, 做心电图。
4、迅速建立静脉通道, 输液速度宜慢, 剧烈疼痛烦躁不安者, 遵医嘱肌注吗啡或哌替啶、监测生命体征。
5、准备抢救药品及物品。
6、发病在6小时之内, 行尿激酶静脉溶栓治疗, 做好溶栓前的准备工作、常规化验大小便、出凝血时间、血常规、凝血酶原时间、心肌酶, 并作全导心电图。
7、溶栓后定期做心电图、抽血查心肌酶、观察皮肤黏膜有无出血倾向。
8、注意观察有无心衰、心源性休克、急性肺水肿的表现, 观察心律呼吸尿量的变化、严格记录出入量。
9、绝对卧床休息一周, 保持情绪稳定、减少探视、少量多餐、保持大便通畅。
10、做好相关护理记录。
第2篇: 心梗猝死应急预案（一）、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序【风险预案】1.急性心肌梗死合并室性心动过速时, 护理人员应立即通知医生的同时, 嘱患者绝对卧床休息, 氧气持续吸入3～4 L/min, 心电监护, 建立静脉通道。
2.遵医嘱给予利多卡因50～100 mg静推, 必要时可5～10 min重复使用, 而后以1～ 3mg/min静滴维持48～72 h。
3.准备好器械及药物, 如除颤器、无菌手套、生理盐水、注射器、镇静剂等, 药物治疗无效、无禁忌症时, 可行同步直流电复律。
4、密切观察心率、心律、血压、呼吸的变化, 及时报告医生, 采取措施。
5、患者病情好转, 生命体征逐渐平稳后, 护理人应安慰患者和家属。
必要时转上级医院进一步诊治。
准确地记录抢救过程。
【工作流程】立即抢救→通知医生→继续抢救→观察生命体征→告知家属→必要时转院→记录抢救过（二）、突然发生猝死的应急预案及程序【防范措施及应急预案】1.值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度, 坚守岗位, 定时巡视患者, 尤其对新患者、重患者应按要求巡视, 及早发现病情变化, 尽快采取抢救措施。
急性心肌梗死应急预案
一、引言急性心肌梗死（AMI）是一种严重的冠心病，由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死，具有发病急、病情重、死亡率高等特点。
为提高救治成功率，保障患者生命安全，特制定本预案。
二、组织机构1. 成立急性心肌梗死救治领导小组，负责全面协调救治工作。
2. 设立救治小组，负责具体救治措施的实施。
三、救治流程1. 患者就诊（1）接诊医师迅速评估患者病情，判断是否为急性心肌梗死。
（2）如确诊为急性心肌梗死，立即启动应急预案。
2. 院内救治（1）启动绿色通道，优先安排患者进入抢救室。
（2）进行生命体征监测，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
（3）建立静脉通道，给予吸氧、硝酸甘油等药物。
（4）进行心电图检查，明确诊断。
（5）根据病情，给予抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血等治疗。
3. 介入治疗（1）如患者符合介入治疗条件，立即安排手术。
（2）术中密切监测患者生命体征，确保手术顺利进行。
4. 术后观察与护理（1）术后严密观察患者生命体征，及时调整治疗方案。
（2）加强心理护理，帮助患者树立战胜疾病的信心。
（3）进行康复指导，指导患者进行适量运动，预防复发。
四、应急预案1. 通讯保障（1）确保医院通讯设备正常运行，确保救治信息及时传递。
（2）与上级医院建立联动机制，及时请求支援。
2. 医疗资源保障（1）确保抢救室内设备齐全，如心电图机、除颤仪、心电监护仪等。
（2）加强医护人员培训，提高救治能力。
3. 物资保障（1）储备充足的抢救药品、器械和耗材。
（2）定期检查、维护医疗设备，确保其正常运行。
4. 应急演练（1）定期组织医护人员进行急性心肌梗死应急演练。
（2）提高医护人员应对突发事件的能力。
五、总结急性心肌梗死救治工作是一项系统工程，需要医院各部门密切配合。
本预案旨在提高救治成功率，保障患者生命安全。
各部门应高度重视，切实落实各项措施，为患者提供优质的医疗服务。
急性心梗应急预案
一、目的为提高我院对急性心肌梗死的应急处理能力，保障患者生命安全，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院所有医护人员，适用于所有急性心肌梗死患者的救治。
三、组织机构1. 成立急性心肌梗死救治领导小组，负责预案的组织实施和监督。
2. 设立急性心肌梗死救治小组，由急诊科、心内科、导管室、药剂科等相关科室人员组成。
四、预案流程1. 患者就诊（1）患者或家属发现患者出现胸痛、胸闷等症状时，应立即拨打急救电话120。
（2）接到急救电话后，医护人员应立即赶赴现场进行初步判断和处理。
2. 急诊科处理（1）接诊后，立即对患者进行心电图检查，初步判断是否为急性心肌梗死。
（2）如确诊为急性心肌梗死，立即启动应急预案，通知相关科室。
3. 心内科、导管室、药剂科等相关科室准备（1）心内科：立即准备介入手术设备和药品。
（2）导管室：做好手术间准备，包括消毒、设备调试等。
（3）药剂科：准备好溶栓药物、抗凝药物、抗心律失常药物等。
4. 急性心肌梗死救治小组实施救治（1）建立静脉通路，给予吸氧、心电监护。
（2）根据病情，给予抗凝、抗血小板聚集、抗心律失常等药物。
（3）如需溶栓治疗，按照溶栓指南进行。
（4）在导管室进行介入手术，开通闭塞血管。
5. 术后护理（1）密切观察患者生命体征，包括心率、血压、呼吸等。
（2）做好患者心理护理，缓解患者紧张情绪。
（3）给予适当的营养支持，促进康复。
五、注意事项1. 各相关科室要高度重视急性心肌梗死的救治工作，加强人员培训和演练。
2. 医护人员要熟练掌握急救技能和操作流程，提高应急处理能力。
3. 加强与120急救中心的沟通协作，确保患者得到及时救治。
4. 定期对预案进行修订和完善，确保预案的实用性和有效性。
六、预案评估1. 定期对预案执行情况进行评估，总结经验教训。
2. 对预案中存在的问题和不足，及时进行整改和优化。
3. 根据实际情况，对预案进行调整和完善。
本预案自发布之日起实施，如遇特殊情况，可根据实际情况进行修订。
急性心肌梗死应急预案方案
一、背景急性心肌梗死（AMI）是心血管疾病中常见的严重疾病之一，具有发病急、病情危重、死亡率高等特点。
为提高我单位对急性心肌梗死的应急处理能力，保障患者生命安全，特制定本应急预案。
二、组织机构1. 成立急性心肌梗死应急处理小组，负责组织、协调、指挥应急处理工作。
2. 应急处理小组成员包括：医疗组长、护士长、医生、护士、药剂师、保卫人员等。
三、应急处理流程1. 患者发病初期（1）患者或家属发现患者出现剧烈胸痛、胸闷、憋气、心悸、大汗等症状时，应立即拨打120急救电话。
（2）患者发病初期，保持患者平卧，安慰患者，避免剧烈运动。
2. 120急救人员到达现场（1）120急救人员到达现场后，对患者进行初步评估，包括意识、呼吸、脉搏等。
（2）根据患者病情，进行现场急救处理，如吸氧、开通静脉通道、给予硝酸甘油等。
3. 患者转运至医院（1）将患者平稳转运至医院，途中注意保持患者头部抬高，减少心脏负担。
（2）与医院急诊科联系，告知患者病情及转运情况。
4. 患者到达医院急诊科（1）急诊科医护人员对患者进行快速评估，包括生命体征、心电图等。
（2）根据患者病情，立即进行抢救，包括心电监护、吸氧、建立静脉通道、给予抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血等药物。
（3）如需溶栓治疗，做好溶栓前的准备工作，包括血常规、凝血功能、心电图等。
5. 患者转入相关科室（1）根据患者病情，转入心内科或CCU等科室。
（2）科室医护人员对患者进行持续监护，调整治疗方案。
四、注意事项1. 加强医护人员培训，提高对急性心肌梗死的识别、诊断和处理能力。
2. 配备完善的急救设备和药品，确保应急处理工作的顺利进行。
3. 加强与120急救中心、医院急诊科等部门的沟通与协作，提高应急处理效率。
4. 定期开展应急演练，提高医护人员应对急性心肌梗死的实战能力。
5. 加强患者教育，提高患者对急性心肌梗死的认识和自我急救能力。
五、总结急性心肌梗死应急预案的实施，有助于提高我单位对急性心肌梗死的应急处理能力，保障患者生命安全。
医院急性心肌梗死应急预案
医院急性心肌梗死应急预案（一）适用范围发生典型或者不典型的急性心肌梗死（AMI）的患者。
（二）目的维持心脏功能，改善心肌供血，防止梗死范围扩大。
（三）抢救步骤1.评估：典型AMI为：（1）胸骨后持久而剧烈的疼痛，呈压榨性、窒息或濒死感。
（2）特征性的心电图改变，即异常Q波及持续、进行性的ST段弓背向上抬高。
（3）血清心肌酶显著增高。
上述3条中具备2条即可认为患者已发生AMI。
对确诊或可疑的AMl患者，应就地处理。
2.患者平卧，绝对休息，用最短的时间检测患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸，初步判断有无心律失常、心力衰竭或休克，通知医生。
3.吸氧。
保持呼吸道通畅，必要时建立人工气道，呼吸机辅助呼吸。
4•切实迅速止痛，遵医嘱皮下注射吗啡5~10mg,或肌肉注射哌替唳50〜100mg,必要时2〜4h重复一次。
5.建立静脉通路，遵医嘱：(1)再灌注治疗，应用尿激酶100~150万U,30min滴完，或用链激酶、重组组织纤溶酶原激活剂行静脉溶栓。
(2)抗凝治疗。
肝素每小时750~100OU静滴，共用2d,保持凝血时间在正常值的1.5~2倍。
(3)防治心律失常，如心律超过70次/分，有室性期前收缩或短阵室速，立即用利多卡因50-100mg加葡萄糖20ml静脉注射，然后按l~4mg∕min静脉滴注。
(4)防止梗死面积扩大，缩小缺血范围。
静脉滴注改为极化液，以10%葡萄糖液500ml加10%氯化钾10-15ml和胰岛素8U及25%硫酸镁5~10ml静脉滴注。
6•控制休克与心力衰竭。
准确记录24h出入量，严格控制输液速度，限制入量。
有心律失常时备好临时起搏器和除颤仪。
7,监测血氧饱和度进行性降低，通知麻醉科行气管插管,呼吸机辅助呼吸。
8,做好冠状介入治疗的术前准备，通知介入医生和导管室护士。
9.严密观察病情变化，及时做好抢救记录。
急性心梗的应急预案
急性心梗的应急预案心梗，即心肌梗死，是由于冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血坏死的临床病症。
急性心梗是一种紧急的病情，一旦发生，患者需要及时采取有效的措施来救治。
因此，建立一套完善的应急预案，对于急性心梗的抢救工作至关重要。
一、应急预案内容1. 心梗急救知识：应急预案中应包括心梗的病因、症状、抢救措施等相关知识，以便能够及时做出正确判断。
2. 人员分工：明确各参与人员的职责和分工，例如急救人员、医护人员、家属等，确保每个人都知道应该做什么。
3. 急救设备：确保备有必要的急救设备，包括心电监护仪、氧气瓶、缺氧急救包等，以保证现场救治的有效性。
4. 抢救流程：建立明确的急救流程，包括通知急救人员、报警、初步抢救、转运至医院等环节，确保每个步骤都得到及时有效的执行。
5. 医院协作：在应急预案中应明确与医院的协作方式，包括急诊科室的安排、手术室的准备、ICU的轮转等，以便于患者及时得到最佳治疗。
二、应急预案的重要性1. 提高抢救效率：建立完善的应急预案可以帮助抢救人员迅速做出正确的判断和决策，提高抢救效率，争取更多的抢救时间。
2. 保障患者生命安全：应急预案的建立可以确保在急性心梗等紧急情况下，患者能够得到及时有效的抢救，最大限度地保障患者的生命安全。
3. 降低事故风险：应急预案规范了抢救流程和人员分工，减少了抢救过程中的混乱和失误，降低了事故风险，确保抢救工作的顺利进行。
4. 传播急救知识：通过应急预案的宣传和推广，可以更好地传播急救知识，提高公众的急救意识，为更多的急性心梗患者争取生的希望。
三、结语急性心梗是一种严重的心脏疾病，对患者的生命安全构成严重威胁。
建立一套完善的应急预案，是保障患者及时得到有效抢救的重要措施，也是救治心梗病人的紧急行动指南。
只有在我们有了预案，才能在关键时刻迅速有效地救治患者，为他们带来生的希望。
希望每一个人都能重视急性心梗的应急预案，为自己和他人的生命安全多一份保障。
急性心肌梗塞紧急预案
一、预案概述急性心肌梗塞（AMI）是一种严重的心血管急症，具有发病急、病情重、死亡率高等特点。
为提高对急性心肌梗塞的快速反应能力，确保患者得到及时、有效的救治，特制定本预案。
二、组织架构1. 领导小组：由医院院长担任组长，分管院长、医务科、护理部、急诊科、心内科等相关科室负责人为成员，负责组织、协调和指挥急性心肌梗塞的紧急救治工作。
2. 救治小组：由心内科、急诊科、重症医学科、护理部等相关科室的专业技术人员组成，负责具体实施急性心肌梗塞的紧急救治。
3. 通讯联络组：由医务科、护理部、信息科等相关科室人员组成，负责协调各科室之间的通讯联络，确保信息畅通。
三、预案流程1. 患者识别与呼救- 发现疑似急性心肌梗塞患者后，立即启动应急预案。
- 立即对患者进行初步评估，如患者意识不清、大汗淋漓、脸色苍白等，应立即启动紧急救治程序。
- 立即拨打120急救电话，报告患者情况，请求救护车支援。
2. 现场救治- 在救护车到达前，对患者进行紧急救治，包括：- 保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧。
- 进行心脏复苏术，如患者无反应。
- 给予硝酸甘油舌下含服，缓解胸痛。
- 监测患者生命体征，如心率、血压、呼吸等。
3. 转运与交接- 救护车到达现场后，立即将患者送往医院。
- 与救护车医护人员进行详细交接，确保患者信息准确无误。
4. 院内救治- 患者到达医院后，立即进入抢救室，进行以下救治措施：- 评估患者病情，明确诊断。
- 进行心电图检查，明确心肌梗塞部位。
- 给予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等药物治疗。
- 如有条件，进行冠状动脉介入治疗。
- 密切监测患者生命体征，及时调整治疗方案。
5. 后续治疗- 患者病情稳定后，转入心内科病房进行进一步治疗。
- 根据患者病情，制定个体化治疗方案，包括药物治疗、康复训练等。
四、应急预案的培训与演练1. 培训：定期对医务人员进行急性心肌梗塞急救知识的培训，提高救治水平。
2. 演练：定期组织应急演练，检验预案的有效性和可行性，提高医务人员的应急处置能力。
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急性心肌梗死患者院前急救的应急预案与流程
(-)应急预案
1.急救原则依据患者的主诉、病史、临床表现和心电图的改变可明确
诊断, 但对不典型患者应进一步检査, 尽早确诊以免漏诊。
急救时应尽早恢复心肌有效的血液灌注, 达到改善左心室的收缩功能, 挽救濒死心肌。
必须就地、就近立即组织抢救, 切忌观望等待或未经救治的运送, 以免延误抢救时机。
2.患者体位将患者平卧,保持安静,卧床休息,防止精神紧张、焦虑。
3.建立静脉通路静滴生理盐水+硝酸甘油l5µg/min,吗啡2 ~4mg加入生理盐水3 ~5ml缓慢静脉注射。
4.尽快给氧。
5.急性心肌梗死患者的三大并发症发生率高、病情变化快, 对患者的生命构成较大的威胁, 因此, 应积极采取相应措施尽快处理。
6.心理护理观察患者情绪变化,安慰和鼓励患者,稳定患者情绪,树立战胜疾病的信心,主动配合治疗和护理。
急诊科
2016年1月修订
.1
(二)护理流程。