急性心肌梗塞的护理抢救流程

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急性心梗患者院前急救的护理

急性心梗患者院前急救的护理

急性心梗患者院前急救的护理急性心梗是一种心肌梗死类型,其发生在冠状动脉供血不足的情况下导致心肌缺血和坏死。

正确和迅速的护理对于心梗患者的生存和康复至关重要。

以下是急性心梗患者院前急救的护理措施的一些指导。

院前急救的第一个步骤是迅速识别心梗症状。

典型的心梗症状包括剧烈胸痛,可能向左臂、颈部和下颌传播,伴有气喘、恶心、呕吐、出汗和头晕等不适感。

如果患者出现这些症状,立即呼叫急救车,并告知急救人员患者可能正在经历心梗。

在等待急救人员到达期间,您可以帮助患者保持安静,尽量不要让他们运动或努力呼吸,以减轻心脏负担。

如果患者昏迷或失去意识,您需要检查他们是否还有呼吸和脉搏,并根据需要进行心肺复苏。

为了稳定患者的病情,在急救人员到达之前您也可以帮助患者咀嚼阿司匹林。

这种药物可以抑制血小板凝聚,减少血栓形成的风险。

如果患者有过敏阿司匹林的历史或在患者无法咀嚼的情况下,就不要给患者服用或应遵循急救人员的指示。

当急救人员到达时,他们会评估患者的病情,并可能做ECG检查来确认心梗的诊断。

在确定为急性心梗之后,患者将被送往最近的心脏科医院进行进一步的处理。

在这个过程中,您的角色是保持患者的稳定。

您应该帮助急救人员将患者抬上担架,并告知他们患者的基本病史和过敏情况。

您还可以提供情绪上的支持,通过与患者沟通和鼓励他们保持镇定来减轻他们的焦虑和恐惧感。

急性心梗是一种严重并有可能致命的疾病,及时的院前急救是拯救患者生命和预防严重并发症的关键。

作为护理人员,在急救人员到达之前,您的职责是迅速识别症状,保持患者的稳定并提供情绪上的支持。

通过正确的护理和及时的干预,可以为心梗患者提供最佳的治疗结果。

急性心肌梗塞患者护理抢救流程及措施

急性心肌梗塞患者护理抢救流程及措施

急性心肌梗塞患者护理抢救流程及措施下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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急性心肌梗死的急救流程及护理PPT课件

急性心肌梗死的急救流程及护理PPT课件
• 将患者安排在抢救室; • 抢救室护士: • 给予鼻导管吸氧3L/min; • 予心电血压检测; • 立即建立静脉通道,同时抽取血化验,遵医嘱予药物治
疗。 • 备好除颤器,备好急救车。
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AMI的急救与护理
• 急救治疗原则 • 1、吸氧、镇痛、心电监测 • 2、及时发现和处理致命性心律失常 • 3、维持血液动力学稳定 • 4、尽早开始冠状动脉再灌注治疗 • 5、抗血小板药物、抗凝药物治疗 • 6、抗心肌缺血治疗
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心梗三项化验指标
• 血清肌酸激酶同工酶(CK-MB) • 【正常参考值】:0-24nmol/L • 血清(浆)肌红蛋白(MYOG) • 【正常参考值】::50nmol/L • 肌钙蛋白(TNI) • 【正常参考值】:0-0.02nmol/L • (试剂不一样正常参考值范围不一样)
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我们该怎么做
室性心律失常可能性大,注意利尿、维持水电酸碱平衡; • 定位在右冠:发生右心衰可能性大,须补液维持前负荷,
慎重利尿,且警惕缓慢性心律失常(病态窦房结综合症、 高度房室传导阻滞)发生。
大家好
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临床症状评估
判断患者是否发生AMI,主要依靠三个方面: • 临床表现 • 心电图特征性改变
血清心肌酶显著增高
• 4.肝素剂量调整:6小时查一次APTT,若APTT不符合标准 按下表调整:
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肝素静脉维持48小时后停用。复查血凝后,应用低分子肝素皮下注射 5天。监测患者血常规及血凝等,均无肝素相关性血小板减低症发生。 注意事项:
• 1.普佑克加入生理盐水后轻轻翻倒1-2次,不可剧烈摇荡,以免配 置的溶液产生泡沫、降低疗效。
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急性心梗表现

急性心肌梗死抢救流程及护理

急性心肌梗死抢救流程及护理
5、建立双管静脉通道,先留血标本再输液。
6、按医嘱用药:溶栓药、抗心律失常药、扩张血管药、止痛药等。
7、遵医嘱进行溶栓,溶栓程序为:
1)口服阿司匹林0.3g;
2)用注射器抽利多卡因1支备用
3)配好溶栓药:NS20ml+尿激酶25u静脉推注;NS100ml+尿激酶75u静脉点滴(30分钟内滴完)。
1、观察并记录是否出现溶栓后的并发症,如有出血(大小便颜色变化,口腔、牙龈出血),心律失常,应及时报告医生,同时停止用死抢救流程及护理
导语:急性心肌梗塞是由于冠状动脉粥样硬化、血栓形成或冠状动脉持续痉挛,导致冠状动脉或分枝闭塞,导致心肌因持久缺血缺氧而发生坏死。
1、迅速安置患者,取平卧位,同时通知医生。
2、吸氧(流量4-5升/分)。
3、嘱患者绝对卧床休息。
4、心电监护,密切监测生命体征及心电图情况。
2、病人绝对卧床,不能用力排便。由护士实施生活护理。
3、定时抽血验心肌酶及行心电图检查。
4、谢绝探访,避免不良刺激。

急性心梗的护士紧急处理流程

急性心梗的护士紧急处理流程

急性心梗的护士紧急处理流程
如果患者发生心源性猝死,还需要及时给予心肺复苏,以挽救患者的生命。

1、一般处理:首先让患者安静地在家平稳卧床休息,防止心梗进一步加重。

同时呼叫120,等待送到医院进一步的诊断和治疗;
2、经验性服用药物:心肌梗死的患者,通常存在心血管疾病的高危因素,可以经验性服用阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸等药物进行缓解;
3、心肺复苏:部分患者可能没有明显的胸痛,但存在突然意识丧失,出现面色紫绀、呼之不应的情况,此时需进行基础的心肺复苏。

首先一定要先按压,按压的部位选择两侧乳头连线的胸骨上,按压频率为100-120次/分,按压的深度4-6cm,按压30次后可以给予2次人工通气。

按照上述方法一直进行抢救,直到120急救车能够将患者及时送到医院就治;
4、入院后急救:医生会根据患者具体情况,进行相应的生命监护,并进行心电图、心肌酶学等检查。

如果患者存在冠状动脉狭窄,必要时可以进行心导管球囊扩张术等介入治疗。

可以根据患者的情况,使用氟伐他汀等药物控制血脂,也可以使用布洛芬缓释胶囊、乙酰水杨酸片等药物,缓解患者的疼痛症状。

有些急性心肌梗死患者,可能需要使用强心苷等药物,进行抗心力衰
竭治疗。

急性心肌梗死急救护理工作流程

急性心肌梗死急救护理工作流程

急性心肌梗死急救护理工作流程公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]急性心肌梗死护理常规按内科系统及本系统疾病的一般常规执行。

【病情观察】1.病人对有关疾病知识的了解程度、心理状态、自理能力。

2.血压、脉搏、心率、心律变化。

3.有无潜在并发症的发生。

【症状护理】1.加强心电监护,密切观察24小时心电图、血压、呼吸,必要时进行血流动力学监测,注意尿量、意识等情况。

2.经溶栓治疗,冠状动脉再通后又再堵塞,或虽再通但仍有重度狭窄者,可紧急行经皮腔内冠状动脉成形术放支架术扩张病变血管。

3.疼痛发作时绝对卧床休息,注意保暖,遵医嘱给予及时有效的解除疼痛的药物。

4.合并心源性休克的护理:按休克护理常规执行。

5.合并心律失常与心衰的护理:按心率失常及心衰护理常规执行。

6.密切观察生命体征变化,预防并发症,如乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、室壁瘤、栓塞等。

7.行溶栓治疗时应密切观察有无出血倾向,发现异常及时报告医生。

【一般护理】1.床边心电、呼吸、血压的监测,配备必要的抢救设备和用物。

2. 卧床休息,协助日常生活,避免不必要的翻动,并限制探视,防止情绪波动。

病情稳定鼓励病人床上做肢体活动,并发症者应适当延长卧床休息时间。

3.给予清淡流质或半流质饮食,伴心功能不全者应适当限制钠盐。

4.保持大便通畅,必要时服用缓泻剂。

5.与病人保持良好的沟通,了解病人的思想活动,尊重病人的人格,确认病人的痛苦,接受病人对疼痛的行为反应。

6.在病人活动耐力范围内,鼓励病人从事部分生活自理活动。

【健康指导】1.积极治疗高血压、高脂血症、糖尿病等疾病,避免肥胖及缺乏运动等不良因素。

2.合理调整饮食,适当控制进食量,禁忌刺激性食物及烟、酒,少吃动物脂肪及胆固醇、热量、糖类含量较高的食物,多吃蔬菜、水果。

3.避免各种诱发因素,如紧张、劳累、情绪激动、便秘、感染等。

4.注意劳逸结合,康复期适当进行康复锻炼。

急性心肌梗塞急救流程

急性心肌梗塞急救流程

急性心肌梗塞急救流程急性心肌梗塞是一种严重的心血管疾病,需要迅速进行急救以挽救患者的生命。

下面将详细介绍急性心肌梗塞急救的标准流程。

1. 呼叫急救电话当发现有人出现急性心肌梗塞的症状时,首先要立即拨打当地的急救电话(例如911),并告知紧急情况为急性心肌梗塞。

2. 确认患者症状在等待急救人员到达之前,可以通过与患者进行简单的交流来确认其症状。

急性心肌梗塞的常见症状包括剧烈的胸痛(持续超过20分钟)、胸闷、呼吸困难、出冷汗、恶心、呕吐等。

3. 让患者保持安静在急救人员到达之前,要让患者保持安静,尽量避免剧烈的运动或活动,以减轻心脏负担。

4. 给患者嚼服阿司匹林阿司匹林是一种常用的抗血小板药物,可以帮助减少血栓形成。

如果患者没有对阿司匹林过敏的情况下,可以给患者嚼服一片成人剂量的阿司匹林(通常为300mg),以帮助缓解症状。

5. 监测患者生命体征在等待急救人员到达的过程中,要密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。

如果患者出现意识丧失、呼吸停止等紧急情况,应立即进行心肺复苏术。

6. 等待急救人员到达急救人员到达后,要向他们详细描述患者的症状和所做的急救措施。

急救人员会根据现场情况进行进一步的急救处理。

7. 急救人员的处理急救人员会进行一系列的急救措施,包括给予氧气吸入、静脉注射药物(例如硝酸甘油、阿司匹林等)、心电监护等。

他们还会进行心电图检查,以确定患者是否存在心肌梗塞的表现。

8. 尽早送往医院急救人员会尽快将患者转运至最近的医院急诊科。

在转运过程中,急救人员会继续监测患者的生命体征,并根据需要进行进一步的急救处理。

9. 医院急诊科的处理一旦患者到达医院急诊科,医生会进行进一步的评估和处理。

根据患者的具体情况,可能需要进行血液检查、心肌酶学检查、心电图等检查,以确定诊断并制定相应的治疗方案。

10. 心血管介入治疗对于确诊为急性心肌梗塞的患者,可能需要进行心血管介入治疗,如冠状动脉血运重建术(PCI)或溶栓治疗。

急性心肌梗塞急救流程

急性心肌梗塞急救流程

急性心肌梗塞急救流程急性心肌梗塞(Acute Myocardial Infarction, AMI)是一种严重的心血管疾病,需要迅速进行急救以减少心肌损伤和提高患者的生存率。

以下是急性心肌梗塞急救的标准流程:1. 确认症状:当有人出现胸痛、压迫感、胸闷、呼吸困难、恶心、呕吐等症状时,应首先怀疑急性心肌梗塞。

询问患者症状的持续时间、疼痛的性质和程度,以及是否有伴随症状。

2. 呼叫急救:立即拨打当地的急救电话,告知对方患者可能患有急性心肌梗塞,并提供详细的地址和联系方式。

3. 让患者保持安静:让患者静卧,尽量减少活动,保持心理安慰,避免患者过度紧张和焦虑。

4. 给予阿司匹林:如果患者没有过敏史,可以给予口服阿司匹林(Aspirin)300mg,咀嚼服用。

阿司匹林可以抑制血小板聚集,减少血栓形成。

5. 监测生命体征:使用心电图监测患者的心电活动,观察心率、血压、呼吸等生命体征的变化。

6. 给予氧气:如果患者有呼吸困难或低氧血症的症状,可以给予氧气吸入,以提供足够的氧气供应。

7. 心肺复苏:如果患者突然发生心脏骤停,立即进行心肺复苏。

按照基本生命支持(BLS)的原则,进行胸外按压和人工呼吸,直到急救人员到达。

8. 进一步的急救措施:急救人员到达后,会进行进一步的急救措施,包括给予硝酸甘油(Nitroglycerin)以扩张冠状动脉,给予吗啡(Morphine)以缓解疼痛,以及进行血栓溶解治疗等。

9. 运送至医院:一旦急救措施得到有效实施,患者应尽快被送往最近的心血管专科医院。

在运送过程中,继续监测患者的生命体征,及时反馈给急救人员。

10. 医院治疗:患者到达医院后,将立即接受进一步的诊断和治疗。

通常包括心电图检查、血液检查、冠状动脉造影等,以确定病情和制定个体化的治疗方案。

总结:急性心肌梗塞急救流程需要快速、准确地判断患者症状,并迅速呼叫急救。

在急救过程中,给予阿司匹林、氧气等常规药物治疗,同时进行心肺复苏等紧急措施。

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急性心肌梗死的护理抢救流程
通知医生,准备合适的床位、急救药品及器械

吸氧、心电、血压、血氧饱和度监护

建立静脉通路、绝对卧床、急查血五项

↓ ↓ ↓
遵医嘱药物溶栓 介入手术治疗 ↓ ↓ ↓
密切观察神志、心电血压、术前准备遵医嘱用药、观察心胸闷、胸痛、出血及心电↓血压、胸闷、胸痛等情况
图情况 送导管室

回病房后,心电血压监护,
病情观察,健康指导

根据医嘱给药

协助医生拔除鞘管、观察心电
血压及足背动脉搏动情况

拔除鞘管后护理(沙袋压迫6小时,术肢制动24小时,
观察伤口及术肢皮肤的颜色温度及足背搏动情况)
备注:①血五项:血常规、肌钙蛋白、肾功能电解质、凝血常规、梅毒抗体HIV
②药物溶栓:生理盐水100ml﹢尿激酶150万单位静脉滴注,30min 内滴完。

③术前准备:波立维300mg、青霉素试验、备皮、观察双侧足背动脉搏动
④拔管用药:特换包内置纱布10-15快、无菌手套1付、绷带2卷、空针5付、
碘伏、棉签、1KG沙袋一个、生理盐水500ml、阿托品1mg、多巴胺20mg、
间羟胺19mg(NS20ml+间羟胺19mg配置成1ml=1mg)
⑤及时记录危重症护理纪录单。

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