急性心梗的抢救流程
急性心梗应急预案(共8篇)
急性心梗应急预案（共8篇）第1篇: 急性心肌梗死的应急预案急性心肌梗死的应急预案1.协助取平卧位, 通知医生。
2.氧气吸入。
3.心电监护, 做心电图。
4、迅速建立静脉通道, 输液速度宜慢, 剧烈疼痛烦躁不安者, 遵医嘱肌注吗啡或哌替啶、监测生命体征。
5、准备抢救药品及物品。
6、发病在6小时之内, 行尿激酶静脉溶栓治疗, 做好溶栓前的准备工作、常规化验大小便、出凝血时间、血常规、凝血酶原时间、心肌酶, 并作全导心电图。
7、溶栓后定期做心电图、抽血查心肌酶、观察皮肤黏膜有无出血倾向。
8、注意观察有无心衰、心源性休克、急性肺水肿的表现, 观察心律呼吸尿量的变化、严格记录出入量。
9、绝对卧床休息一周, 保持情绪稳定、减少探视、少量多餐、保持大便通畅。
10、做好相关护理记录。
第2篇: 心梗猝死应急预案（一）、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序【风险预案】1.急性心肌梗死合并室性心动过速时, 护理人员应立即通知医生的同时, 嘱患者绝对卧床休息, 氧气持续吸入3～4 L/min, 心电监护, 建立静脉通道。
2.遵医嘱给予利多卡因50～100 mg静推, 必要时可5～10 min重复使用, 而后以1～ 3mg/min静滴维持48～72 h。
3.准备好器械及药物, 如除颤器、无菌手套、生理盐水、注射器、镇静剂等, 药物治疗无效、无禁忌症时, 可行同步直流电复律。
4、密切观察心率、心律、血压、呼吸的变化, 及时报告医生, 采取措施。
5、患者病情好转, 生命体征逐渐平稳后, 护理人应安慰患者和家属。
必要时转上级医院进一步诊治。
准确地记录抢救过程。
【工作流程】立即抢救→通知医生→继续抢救→观察生命体征→告知家属→必要时转院→记录抢救过（二）、突然发生猝死的应急预案及程序【防范措施及应急预案】1.值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度, 坚守岗位, 定时巡视患者, 尤其对新患者、重患者应按要求巡视, 及早发现病情变化, 尽快采取抢救措施。
急性心肌梗死抢救流程
急性心肌梗死抢救流程急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是一种严重的心血管疾病，病程急剧，需要立即进行抢救。
本文将介绍急性心肌梗死的抢救流程，包括急诊处理、药物治疗和介入治疗等内容。
一、急性心肌梗死的定义和病因急性心肌梗死是由于冠状动脉病变引起血管阻塞，导致心肌缺血、坏死的临床综合征。
主要病因包括冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血小板聚集和血栓形成等。
临床表现主要包括胸痛、呼吸困难、心律失常等。
二、急性心肌梗死的抢救流程1. 心电图监测急性心肌梗死患者需立即进行心电图监测，以确定心肌梗死的程度和严重程度。
监测心电图可以提供有关冠状动脉闭塞程度和导联异常的信息。
2. 导联观察通过心电图导联，观察ST段抬高、T波倒置等急性心肌梗死的特征性改变。
同时，还可以观察到心率、心律、QRS波等变化。
3. 心肌标志物检测心肌标志物检测是诊断急性心肌梗死的重要方法之一。
常用的心肌标志物包括肌钙蛋白I（cTnI）、肌钙蛋白T（cTnT）和肌酸激酶（CK-MB）等。
这些标志物在心肌梗死发生后会升高，有助于明确诊断和评估心肌梗死的程度。
4. 抗血小板治疗在急性心肌梗死抢救过程中，抗血小板治疗起到了非常重要的作用。
常用的抗血小板药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。
阿司匹林通过抑制血小板聚集，减少血栓的形成。
氯吡格雷可以阻断ADP受体，从而抑制血小板聚集。
5. 纤溶治疗纤溶治疗是指通过溶解血栓来恢复冠状动脉的通畅。
常用的纤溶药物包括尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）等。
纤溶治疗一般在抢救开始后的3小时内进行，可以改善患者的预后。
6. 心血管药物治疗心血管药物可以通过扩张冠状动脉、降低血压、减少心肌负荷等方式来改善心肌梗死患者的病情。
常用的心血管药物包括硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等。
7. 心肌梗死介入治疗对于一些高危及并发症的心肌梗死患者，可考虑进行介入治疗。
介入治疗主要包括经皮冠状动脉介入术（PCI）和急诊冠状动脉搭桥术（CABG）等。
突发心梗医院抢救流程
突发心梗医院抢救流程一、到医院前。
要是身边有人突发心梗了，那可真是十万火急。
这时候可别慌神儿，赶紧打120急救电话。
在等救护车来的时候呢，如果患者意识还清醒，就让他放松，别乱动，找个舒服的姿势靠着或者躺着。
要是他身上带着硝酸甘油之类的药，就赶紧给他含一片在舌头下面，这药有时候能稍微缓解一下症状呢。
可千万别觉得没事儿，就想着自己开车送患者去医院。
救护车上有专业的急救设备和医护人员，他们能在路上就开始急救，这可太重要了。
二、到医院后的急诊流程。
救护车一到医院，那医护人员就跟开了挂似的，风风火火地把患者推进急诊室。
这时候家属就得赶紧跟上啦。
进了急诊室，医生护士会立马给患者做一系列的检查，像心电图啊，那是必须得做的，这就像给心脏拍个照，看看它到底出啥毛病了。
还有抽血检查，看看心肌酶啥的有没有升高，这也是判断心梗的重要指标。
家属这时候呢，就乖乖地在旁边等着，听医生的安排。
可能医生会问很多关于患者的问题，像以前有没有心脏病史啊，有没有高血压糖尿病之类的，家属可得如实回答，这对医生判断病情和制定治疗方案可重要了。
三、确诊心梗后的治疗。
要是确诊是心梗了，那医生就会根据患者的具体情况来决定治疗方案。
如果情况紧急，可能会直接做溶栓治疗或者介入治疗。
溶栓治疗呢，就像是给堵住的血管来一场内部的大扫除，用药物把血栓溶解掉，让血管重新畅通。
这时候家属就得签字同意这个治疗方案啦，虽然听起来有点吓人，但是这可是救命的办法呢。
介入治疗就更厉害了，就是大家常说的放支架。
医生会通过血管把一个小小的支架送到堵塞的地方，然后把血管撑开，就像给堵住的下水道通一通一样。
这手术虽然听起来复杂，但是现在技术已经很成熟了。
在做这个手术的时候，家属就在手术室外等着，心里肯定是七上八下的，但是要相信医生的技术呀。
四、术后的护理。
做完手术可不是就万事大吉了，术后的护理也很重要呢。
患者要在监护室待一段时间，医生护士会密切观察患者的生命体征，像心跳、血压、呼吸啥的。
急性心肌梗死院前救治流程
评估再灌注治疗适应症，禁忌症
有条件则30分钟内开始溶栓有心源性休克或纤溶禁忌症或死亡危险特别高的患者
与接收医院急科联系
与能做PCI或CABG医院联系
严密观察、监护送往医院
注意：收缩压<90mmHg或低于标准30mmHg，心率<50bpm，心率>100bpm,或疑右室梗死，或24小时内服用磷酸二酯酶抑制剂的患者，不能使用硝酸酯类药物。
急性心肌梗死院前救治流程
初步评估、吸氧
给疑患AMI的胸痛患者嚼服阿司匹林300mg
12导ECG（下壁MI患者加做右心导联ECG）
心电、血压、血氧监测（室颤高危用AED监护）
建立静脉通路（生理盐水250ml ivgtt）
有缺血症状，舌下缺血，高血压，肺淤血吗啡2-4mg im
含服硝酸甘油生理盐水250ml+硝酸甘油
急性心肌梗死抢救流程
急性心肌梗死抢救流程1.急救环节在赶到现场后，医务人员应立即进行现场评估：确认患者的意识状态、呼吸和循环情况，检测血压、心率、血氧饱和度等生命体征。
同时，进行心肺复苏和除颤操作。
如果患者没有自主呼吸或心脏骤停，立即进行心肺复苏操作，包括按压胸骨、进行人工呼吸和使用自动体外除颤器等。
2.诊断环节在急救环节完成后，医务人员应迅速将患者转移到医院进行进一步的诊断。
在医院，医务人员应评估患者的病情，包括症状、体征和危险因素等。
常见症状包括剧烈胸痛、背痛、恶心呕吐和出冷汗等。
医务人员还应做心电图检查，以确认心肌梗死的诊断。
心电图通常呈现ST段抬高或压低、T波倒置等异常。
除了心电图，还可以进行血液检查，检测心肌标志物如肌钙蛋白I、肌钙蛋白T和心肌肌钙蛋白等。
3.治疗环节一旦诊断确定，医务人员应迅速开始治疗，以恢复冠状动脉的通道，保护心肌功能。
常规治疗包括给予患者口服阿司匹林、肌肉注射阿司匹林和静脉注射硝酸甘油等药物，以减少心肌损伤。
同时，医务人员还应迅速进行冠状动脉造影检查，以发现冠状动脉是否有严重狭窄或闭塞等情况。
如果发现有冠状动脉阻塞，应尽快进行介入治疗，如经皮冠状动脉介入术（PCI）或冠状动脉旁路移植术（CABG）。
在介入手术之前或无法进行手术时，可以考虑溶栓治疗，使用药物溶解形成血栓的方式恢复血流。
除了药物和手术治疗外，还可以采取其他辅助治疗措施，如给予镇痛剂、抗凝剂、抗心律失常药物等。
4.后续管理一旦治疗完成，医务人员还应对患者进行后续管理。
在住院期间，医务人员应监测患者的心电图、心率、血压、血氧饱和度等生命体征，并根据病情进行及时调整。
患者出院后，应根据医嘱进行药物治疗，例如抗血小板药物、降脂药物和β受体阻断剂等，以预防再次发作。
此外，患者还应积极改变不良生活习惯，如戒烟、减轻体重、合理饮食和进行适度的锻炼等。
总之，急性心肌梗死的抢救流程需要医务人员快速反应、精确诊断并采取适当的治疗措施。
在这一过程中，要注重团队协作、合理用药和及时监测，以最大限度地减少患者的心肌损伤，提高抢救成功率。
急救心肌梗塞的急救流程
急救心肌梗塞的急救流程
心肌梗塞是一种严重的心脏病症，需要立即进行急救。
以下是心肌梗塞的急救流程：
1. 确认症状：如果有人出现剧烈胸痛，可能伴有恶心、呕吐、出冷汗等症状，需要考虑心肌梗塞的可能，并立即采取行动。
2. 拨打急救电话：立即拨打当地的急救电话（例如120）寻求
专业医疗援助。
3. 让患者休息：将患者安置在平躺的位置上，保持安静和稳定。
确保患者有足够的空气和充分的舒适度。
4. 给予阿司匹林：如果患者没有对阿司匹林过敏的情况下，可以给予一片咀嚼型阿司匹林（300毫克），以帮助减少血凝块
的形成。
5. 开始心肺复苏（CPR）：如果患者突然失去意识，停止呼吸，或心跳停止，立即开始进行心肺复苏（CPR），按照基本生命支持（BLS）的指导进行急救操作。
6. 等待急救人员到达：尽快等待急救人员的到来，他们会有更专业的医疗设备和药物来处理心肌梗塞的急救。
无论是在家中、工作场所还是其他地方，及早采取这些急救措施可以为心肌梗塞患者争取更多的时间，增加他们的存活机会。
在这个过程中，一定要保持冷静，并将急救的工作交给专业人员进行。
急性心梗急诊流程
（一）监护和一般治疗
1、休息
卧床休息2周，保持环境安静。
2、吸氧
有无并发症都应低流量给氧3-5d。
3、监测
进行心电图、血压、呼吸监测。
4、饮食和排便
发病后最初3-5d宜少量多次给低热量饮食，以免加重心脏负担。
大便时避免过度用力。
（二）解除疼痛
1、杜冷丁
50-100mg肌注或吗啡5mg皮下注射，心动过缓时加阿托品1.0mg肌注。
2、硝酸甘油
0.5mg或异山梨酯10mg舌下含服，或硝酸甘油5-10mg加液静滴。
3、中成药
活血丹、丹参滴丸等。
（三）再灌注心肌
1、静脉溶栓
2、冠状动脉内溶栓
（四）抗凝治疗
常用皮下注射肝素5000u，1次/12h，维持凝血时间在正常的2倍左右。
也可用肠溶阿司匹林150mg/d或口服华法林。
（五）消除心律失常
1、利多卡因（200-250mg肌注，发病即用，预防室性心律失常）。
2、频发室早、室速（利多卡因50-100mg加液20ml静注，2-4ml/min 维持）。
3、室颤（非同步电除颤）。
4、缓慢性心律失常（阿托品1.0mg肌注或静注）。
5、室上速（可选用α-受体阻滞剂，维拉帕米或胺碘酮，无效时电除颤）。
（六）控制休克和心力衰竭
（七）促进心肌代谢，缩小缺血范围。
心梗患者抢救流程
心梗患者抢救流程一、概述心肌梗死（Myocardial Infarction，简称MI）是一种严重的心血管疾病，其特点是病情危急、进展迅速。
若不及时抢救，患者可能因心跳骤停而死亡。
因此，建立一套完善的抢救流程对于心梗患者的治疗和康复至关重要。
本流程旨在为医护人员提供心梗患者抢救过程中的详细指导，以确保患者得到及时、准确和有效的治疗。
二、流程步骤1.诊断与评估（1）病史采集：详细询问患者病史，包括既往心脏病史、高血压、糖尿病等慢性疾病病史，以及可能的诱因如过度劳累、情绪激动等。
（2）体格检查：观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸等，检查患者心肺功能状况。
（3）心电图检查：进行心电图检查以确定心肌梗死的诊断，并评估梗死的范围和严重程度。
2.启动急救程序一旦诊断为心肌梗死，立即启动急救程序。
通知急诊科、心内科等相关科室做好准备，调配抢救设备和药物。
同时，确保患者得到安静、舒适的休息环境，避免外界刺激和打扰。
3.药物治疗（1）抗血小板药物：给予患者阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板药物，以防止血栓形成和血小板聚集。
（2）硝酸酯类药物：使用硝酸甘油等硝酸酯类药物扩张冠状动脉，缓解心肌缺血症状。
（3）β受体拮抗剂：使用美托洛尔等β受体拮抗剂减慢心率，降低心肌耗氧量，减轻心肌负担。
4.再灌注治疗（1）溶栓治疗：在患者发病30分钟内启动溶栓治疗，使用尿激酶等溶栓药物溶解冠状动脉内的血栓，恢复血流。
（2）PCI（经皮冠状动脉介入治疗）：若患者病情较重或溶栓治疗无效，需进行PCI手术，通过导管扩张冠状动脉，恢复血流。
5.生命支持治疗（1）吸氧：给予患者吸氧以改善心肌缺氧状况。
（2）心电监护：监测患者生命体征，包括心电图、心率、血压等。
（3）维持血流动力学稳定：根据患者血压、心率等状况调整输液速度和种类，维持血流动力学稳定。
6.心理支持治疗患者在急性心肌梗死时常常面临巨大的心理压力，产生恐惧、焦虑等情绪。
医护人员应给予患者心理支持治疗，安慰患者及其家属，提供疾病相关信息和心理疏导。
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急性心肌梗死的抢救程序
一.急性心肌梗死的抢救程序
1•迅速将病人安置于抢救室，绝对卧床•
2. 氧气吸入.
3. 心电监护.
4. 建立静脉通道.
(一) 对症及病因治疗
1. 应用镇静止痛药物：
(1)吗啡:5-10mg肌注或静注，必要时，每4-6 h重复一次.
(2)度冷丁5 0 — 1 0 0 mg肌注，必要时每4-6 h重复一次.
2 .降低心脏负荷的药物：硝酸甘油10 —20 mg加入5 %GS中.每分钟滴注10-20ug.
3.溶栓药物：
(1)尿激酶150万加入5 %GS100ml中,30分钟滴完.
⑵链激酶150万加入5 %GS100ml中,60分钟滴完.
⑶Rt-pA50mg静脉注射,42mg在90分钟内静脉滴注.
(二) .严重并发症的处理
1. 心律失常：
(1) .心室颤动：立即给予非同步电击除颤，首次200J,如不成功可连续加大剂量进行电击.
(2) .室性心动过速：利多卡因50-100mg静脉注射,如不能纠正,可给予同步电击,除颤能量为100-200J.
⑶.房室传导阻滞：阿托品0.5mg静注，每3-5分钟重复一次，至心率达600次/分钟，总量不超过2mg,安置临时或永久性起搏器.
2. 休克：
(1) .适当扩容.
(2) .静脉滴注多巴胺5-15ug/kg.min.
3. 急性左心衰:(1)适量利尿剂，速尿20mg静脉注射.
(2) 静脉滴注硝酸甘油10ug/mi n.
(3) 合并严重高血压者静脉滴注硝普钠10ug/mi n.
由专人护送至专业病房。