部分有毒中药饮片内服最大用量表教学内容
部分有毒中药饮片内服最大用量表
2015年中国药典对有毒、有小毒的部分中药饮片进行了修订，根据药典要求，对原《有毒中药饮片内服最大用量表》进行了修改。
原目录中，新增加的中药饮片为：艾叶（内服最大量9g）、两面针（内服最大量10g）、苦杏仁（内服最大量10g）、
苍耳子（内服最大量10g）、醋红大戟（内服最大量3g）、九里香（内服最大量12g）、鹤虱（内服最大量9g）、仙茅（内服最大量10g）、香加皮（内服最大量6g）、蕲蛇（内服最大量9g），对新增的有毒、有小毒中药饮片，内服超过药典规定的最大剂量，请医生在电子处方上双签字，否则按不合格处方论处；原目录中，取消的中药饮片为：法半夏、细辛、制蜂房、胆南星，对已取消的中药饮片，在用量上超过药典规定最大剂量，不再要求双签。
(完整版)有毒中药用量
不宜与藜芦同用。
贯众
4.5〜9g
川标
重楼
3〜9g。外用适量，研末调敷。
吴朱臾
2〜5g。外用适量。
川楝子
4.5〜9g。外用适量。
艾叶
3〜9g。外用适量，供灸治 或熏洗用。
苦杏仁
5〜10g,生品入煎剂后下。
内服不宜过量，以免中毒。
蒺藜
6〜10g
蛇床子
3〜10g,外用适量，多煎汤 熏洗，或研末调敷。
清半夏
3〜9g
不宜与川乌、制川乌、草乌、制草 乌、附子同用。
甘遂
0.5〜1.5g，炮制后多入丸散 用。外用适量，生用。
孕妇禁用；不宜与甘草同用。
芫花
1.5〜3g。醋芫花研末吞服， 一次0.6g〜0.9g,—日1次。 外用适量。
孕妇禁用；不宜与甘草同用。
牵牛子
3〜6g。入丸散服，每次
1.5〜3g。
孕妇禁用；不宜与巴豆、巴豆霜同 用。
有毒中药剂量表
药品
用法用量
注意
大毒
（10种）
植物 药
川乌
一般炮制后用。
生品内服宜慎；孕妇禁用；不宜与 半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹同 用。
草乌
一般炮制后用。
生品内服宜慎；孕妇禁用；不宜与 半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹同 ห้องสมุดไป่ตู้。
马钱子
0.3〜0.6g，炮制后入丸散用。 外用适量，研末调涂。
孕妇禁用，不宜多服久服及生用； 运动员慎用；有毒成分能经皮肤吸 收，外用不宜大面积涂敷。
马钱子粉
*
0.3〜0.6g，入丸散用。
同上
天仙子*
0.06〜0.6g
心脏病、心动过速、青光眼患者及 孕妇禁用。
毒性中药的用法用量及使用注意事项
毒性中药的用法用量及使用注意事项使用中药时，正确的用法用量和注意事项非常重要。
以下是一些常见的毒性中药，它们的用法用量和注意事项：1.___：小毒剂，内服或外搽。
用量为3～6g，可用于配制酒。
2.九里香：小毒剂，内服或外搽。
用量为6～12g。
3.三棵针：小毒剂，内服或外搽。
用量为1～2g，去壳去油用，多入丸散服。
外用适量。
4.千金子：有毒量，捣烂敷患处。
用量为0.5～1g，多入丸散服。
外用适量。
5.土荆皮：小毒剂，内服或外搽。
用量为3～10g。
外用适量，研末吹鼻取嚏或研末调敷患处。
6.土鳖虫：小毒剂，内服或外搽。
用量为1～1.5g，多入丸散用。
外用适量，研末吹鼻取嚏或研末调敷患处。
7.大皂角：小毒剂，内服或外搽。
用量为3～9g，多入丸散用。
禁用于孕妇。
8.___：有毒量，禁用。
忌服咳血及吐血者忌用。
9.山豆根：禁用。
10.___：大毒一般炮制后用。
用量为5～10g。
外用适量，研末调涂患处。
11.川楝子：小毒研末调涂。
用量为2～5g。
12.干漆：有毒以醋或酒调敷患处。
用量为6～9g。
禁用对漆过敏者。
13.飞扬草：小毒煎水洗。
慎用。
14.___：大毒入丸散禁用。
用量为0.3～0.6g。
分能经皮肤吸收，外用不宜大面积涂敷。
15.马钱子粉：大毒入丸散禁用。
用量为0.3～0.6g。
分能经皮肤吸收，外用不宜大面积涂敷。
16.天仙子：大毒。
用量为0.06～0.6g。
外用生品适量，研末以醋或酒调敷患处。
慎用于心脏病、心动过速等人群。
17.天南星：有毒。
用量为3～10g。
外用适量，研末涂患处，或捣烂以纱布包擦患处。
18.___：大毒。
用量为0.1～0.3g，多入丸散用。
外用适量，研末调涂患处。
19.木鳖子：有毒调涂患处。
用量为1.5～3g。
20.水蛭：有毒。
用量为3～10g。
禁用于孕妇。
21.仙茅：小毒。
内服一般炮制后使用，用量为3～9g。
不宜与半夏、瓜蒌、瓜蒌子、瓜蒌皮、天花粉、川贝母、浙贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母、白蔹、白及同用；生品内服宜慎。
常用具有毒性成份中药饮片调剂用量表2007-5-15
18
苦楝皮 黄药子 （非药典 标准）
4.5-9g
苦楝素
19
3-9g
薯蓣皂苷（毒皂苷）
注：上述饮片的使用剂量均为炮制后，处方应付品剂量
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二、有小毒饮片：
序号 20 品名 细辛 入煎剂量 1-3g 毒性成份 （仅供参考） 甲基丁香酚、黄樟醚 中毒症状（仅供参考） 使用注意（仅供参考） 散剂每次服0.5～1g 有肾毒性，可导致肾脏损害；研末服：0.3-0.5g 多用、久服易耗气动火，对兴奋中枢神经。阴虚有热 者忌用 研末服1～1.2g，黄酒送服 阴虚血热者及宿有失血病者慎用，能损害肝脏、中枢 神经、血管，导致中毒性肝炎。熏灸易致熏处过敏 果实中含挥发油,对胃肠道有轻微刺激作用 煎服过量致中毒；有肾毒性，可导致肾脏损害；脾胃 虚寒者不宜 绵马贯众炭5-10g；绵马酸大剂量时可损害视神经， 引起失明，大脑白质也可受损。服用本品时忌油腻。 脾胃虚寒者及孕妇慎用，肝肾功能不全、消化道溃疡 者禁用 阴虚咳喘及大便溏泻者忌用 本品能使心、肝、肾受到不同程度的损害，能导致中 毒性肝炎，有效成分难溶于水，需文火久煎 有肾毒性，可对肾脏造成损害 国内报道，白癜风患者口服蒺藜6g，引起猩红热样药 疹 头痛、呕吐、呼吸急促，烦躁不安、散痛 等 1.5-3g 水蛭 水蛭素 阻止凝血酶的作用引起内脏广泛出血 强烈的腹痛、腹泻、视力模糊、脱发、胸 性味辛热，含有多种生物 吴茱萸 1.5-4.5g 闷、头疼眩晕或皮疹；大量可致神经错觉 碱 、视力障碍 内服过量有腹痛病例外敷过敏：接触处红 3-9g 土鳖虫 含砷及甾醇类化合物 疹瘙痒、糜烂 大剂量口服胃肠道刺激，产生恶心呕吐， 3-9g 艾叶 挥发油含刺激成份 吸收后兴奋中枢，出现惊厥及肝损害。严 重者致子宫充血、出血，妊娠时甚至流产 口干、嗜睡、胃部不适,外用可出现局部皮 3-9g 蛇床子 挥发油含刺激成份 肤发红、瘙痒 上腹胀痛，恶心呕吐，大汗乏力，抽搐， 3-9g 血压下降，颅神经损伤，上消化道出血 严 北豆根 山豆根碱 重者可致呼吸停止、心脏停搏 轻者头痛、头晕、腹痛腹泻、呼吸困难、 多种间苯三酚衍生物、绵 黄视或短暂失明。重者有昏迷、黄疸、肾 绵马贯众 4.5-9g 马酸 功能损伤，最后四肢强直，阵发性惊厥， 可因呼吸衰竭而死亡 苦杏仁苷久煎与水→氢氰 4.5-9g 苦杏仁 呼吸麻痹、兴奋延髓 酸 头痛嗜睡、说话及吞咽困难；恶心呕吐、 4.5-9g 川楝子 川楝素 腹胀腹痛、腹泻；心悸、血压下降 6-9g 地枫皮 莽草毒素 兴奋中枢，呼吸麻痹引起阵发性惊厥 可见乏力、思睡、头昏、恶心、呕吐、心 悸、唇甲及皮肤黏膜呈青紫色，严重者出 6-9g 蒺藜 多种生物碱和甙类 现肺水肿、呼吸衰竭，以及引起高铁血红 蛋白而产生窒息
部分有毒中药饮片内服最大用量表
部分有毒中药饮片内服最大用量表
2015年中国药典对有毒、有小毒的部分中药饮片进行了修订，根据药典要求，对原《有毒中药饮片内服最大用量表》进行了修改。
原目录中，新增加的中药饮片为：艾叶（内服最大量9g）、两面针（内服最大量10g）、苦杏仁（内服最大量10g）、
苍耳子（内服最大量10g）、醋红大戟（内服最大量3g）、九里香（内服最大量12g）、鹤虱（内服最大量9g）、仙茅（内服最大量10g）、香加皮（内服最大量6g）、蕲蛇（内服最大量9g），对新增的有毒、有小毒中药饮片，内服超过药典规定的最大剂量，请医生在电子处方上双签字，否则按不合格处方论处；原目录中，取消的中药饮片为：法半夏、细辛、制蜂房、胆南星，对已取消的中药饮片，在用量上超过药典规定最大剂量，不再要求双签。
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毒性药品常用剂量
1、硫磺【功效】：壮阳，杀虫。
【主治】：治阳痿，虚寒泻痢，大便冷秘；外用治疥癣，湿疹，癞疮。
【用法用量】：内服：研末，0.5～3克，或入丸、散。
外用：研末撒，调敷或磨汁涂。
【用药忌宜】：阴虚火旺及孕妇忌服。
2、制川乌【功效】祛风除湿，温经止痛。
【主治】用于风寒湿痹，关节冷痛，寒疝作痛及麻醉止痛。
【用法用量】1.5～3g，先煎、久煎。
【用药忌宜】孕妇慎用；不宜与半夏、瓜蒌、瓜蒌子、瓜蒌皮、天花粉、川贝母、浙贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母、白蔹、白及同用3、制草乌【功效】祛风除湿，温经止痛。
【主治】用于风寒湿痹，关节疼痛，心腹泠痛，寒疝止痛。
【用法用量】1.5～3g，宜先煎、久煎。
【用药忌宜】生品内服宜慎。
不宜与贝母、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌同用。
4、黑附片【功效】回阳救逆，补火助阳，散寒除湿。
【主治】治阴盛格阳，大汗亡阳，吐利厥逆，心腹冷痛，脾泄冷痢，脚气水肿小儿慢惊，风寒湿痹，踒躄拘挛，阳萎，宫冷阴，疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。
【用法用量】内服：煎汤，3~9g（炮制品），回阳救逆可用18~30g；或入丸、散。
外用：适量，研末调敷，或切成薄片盖在患处或穴位上，用艾炷炙之。
内服宜制用，宜久煎；外用多用生品。
【用药忌宜】孕妇禁用。
不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹、白及同用5、吴茱萸【功效】有散热止痛、降逆止呕之功【主治】肝胃虚寒、阴浊上逆所致的头痛或胃腕疼痛等症【用法用量】1.5～4.5g；外用适量。
【用药忌宜】阴虚火旺者忌服。
6、细辛【功效】祛风，散寒，行水，开窍【主治】风冷头痛，鼻渊，齿痛，痰饮咳逆，风湿痹痛。
【用法用量】内服：煎汤，0.3～1钱。
外用：研末撒、吹鼻或煎水含漱。
【用药忌宜】气虚多汗，血虚头痛，阴虚咳嗽等忌服。
7、天南星【功效】燥湿化痰，祛风定惊，消肿散结【主治】治中风痰壅，口眼歪斜，半身不遂，癫痫，惊风，破伤风，风痰眩晕，喉痹，瘰疬，痈肿，跌扑折伤，蛇虫咬伤。
【用法用量】内服：3～6克，入煎剂，或入丸散。
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部分有毒中药饮片内服最大用量表
2015年中国药典对有毒、有小毒的部分中药饮片进行了修订，根据药典要求，对原《有毒中药饮片内服最大用量表》进行了修改。
原目录中，新增加的中药饮片为：艾叶（内服最大量9g）、两面针（内服最大量10g）、苦杏仁（内服最大量10g）、
苍耳子（内服最大量10g）、醋红大戟（内服最大量3g）、九里香（内服最大量12g）、鹤虱（内服最大量9g）、仙茅（内服最大量10g）、香加皮（内服最大量6g）、蕲蛇（内服最大量9g），对新增的有毒、有小毒中药饮片，内服超过药典规定的最大剂量，请医生在电子处方上双签字，否则按不合格处方论处；原目录中，取消的中药饮片为：法半夏、细辛、制蜂房、胆南星，对已取消的中药饮片，在用量上超过药典规定最大剂量，不再要求双签。
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毒性药品1、硫磺：酸、温、有毒。
功能主治：壮阳，杀虫。
治阳痿。
虚寒。
泻痢，大便冷秘。
外用治疥癣。
用法用量：内服研末，0.5—3克。
外用适量。
2、制川乌：辛热、有毒。
功能主治：祛寒湿，散风邪，温经止痛。
治风寒湿痹，历节风痛，四肢拘挛，半身不遂，头风头痛，心腹冷痛，阴疽肿毒。
用法用量：内服1—3克，外用适量。
3、制草乌：辛苦热，有大毒。
功能主治：祛风除湿，温经止痛。
用于风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛，麻醉止痛，一般用制草乌。
用法用量：外用适量，生品勿内服。
4、黑附片：辛苦大热，有毒。
功能主治：回阳补火，散风除湿。
治阴盛格阳，大汗亡阳，吐利厥逆，心腹冷痛，脾泄冷痢，脚气水肿，小儿慢毒，风寒湿痹。
用法用量：内服3---15克，外用适量。
5、吴茱萸：辛，苦温，有毒。
功能主治：温中，止痛，理气，燥湿。
治呕逆吞酸，厥阴头痛，脏寒吐泻，脘腹胀痛，脚气，疝气，口疮，溃疡，齿痛，湿疹，。
用法用量：内服1—5克，外用适量。
6、细辛：辛、温，有小毒。
功能主治：祛风解表，散寒止痛，温肺化饮，通鼻。
用量过大或煎煮时间过短，易引起中毒。
中毒症状有头痛，呕吐等，严重者牙关紧闭，抽搐等，最后可因呼吸麻痹而死亡。
用法用量：内服1—3克，入丸散0.5—1克，外用适量。
8、天南星：苦、辛、温，有毒功能主治：燥湿化痰，祛风定惊，消肿散结。
用法用量： 2.4——4.5克9、冰片：辛、苦、凉功能主治：通诸窍，散郁火，去翳明目，消肿止痛。
治中风口噤，热病神昏，惊痫痰迷，气闭耳聋，喉痹，口疮，中耳炎，痈肿，痔疮，目赤翳膜，蛲虫病。
用法与用量：内服，入丸、散，0.5~1分。
外用：研末撒或调敷。
10、雷公藤：苦、大毒。
功用主治：杀虫，消炎，解毒。
宜忌：本品有大毒，内服宜慎。
使用本药须去除表皮，主要用其木质部。
因主要毒素含于皮部，而且雷公藤必须先煎2小时才可以和其他药共煎。
用法与用量：12克为宜。
（30—60）克即可使人中毒死亡。
选方：（1）：治风湿性关节炎：雷公藤根、叶，捣烂外敷，半小时后即去，否则起泡。
毒性中药饮片的合理使用
细辛
功效主治： 解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。用于风寒感 冒，头痛，牙痛，鼻塞流涕，鼻鼽，鼻渊，风湿痹痛， 痰饮喘咳。此外，细辛还具有抗炎免疫、局部麻醉、 提高新陈代谢、抗菌作用，亦可用于肿瘤患者化疗和 放疗所致的白细胞减少。
用法用量： 1～3g。散剂每次服0.5～1g。外用适量。（细辛不过 钱）
全蝎 全蝎为钳蝎科动物东亚钳蝎的干燥体。其主要成份为蝎 毒，为毒性蛋白和非毒性蛋白，类似蛇毒神经毒蛋白。
全蝎具有抗惊厥，抗血栓、 抗肿瘤，抗癫痫的作用。
全蝎
功能主治： 息风镇痉，通络止痛，攻毒散结。用于肝风内动， 痉挛抽搐，小儿惊风，中风口歪，半身不遂，破伤 风，风湿顽痹，偏正头痛，疮疡，瘰疬。
常用毒性中药饮片的合理 使用与中毒处理
药剂科
目录
1 毒性中药饮片的定义
2 毒性中药饮片的分类
3
常用毒性中药饮片合理使用 与中毒处理
4 毒性中药饮片的管理
1 毒性中药饮片的定义
一、毒性中药饮片定义：
中医药学对中草药毒性的认识有广义和狭义之分。
广义：中药毒性泛指一切中草药的作用或中草药的
偏性。“药以治病，因毒为能，所谓毒者，以气味之 有偏也”。
谢谢聆听！
4 毒性中药饮片的管理
毒性中药饮片的管理
按<<中华人民共和国药品管理法>>、<<医疗用毒性药品 1 管理办法>>执行。
毒性药材设专库储存，双人双锁保管，并有良好的防盗
2
设施。毒性药材库要有明显的标志，无关人员严禁入内。 库房应符合国家消防安全规定，并经有关部门验收。
毒性药材验收储存保管时，检查药材与采购计划单是否 3 一致，其包装是否完好，封口是否严密，标签是否完整、
有毒中药剂量统计
解表药
细辛1-3
苍耳子3-9
山豆根3-6
鸦胆子0、5-2
泻下药
甘遂0、5-1 入丸
京大戟1、5-3
牵牛子3-9
巴豆0、1-0、3 入丸大毒
千金子1-2
祛风湿
川乌1、5-3 先煎、久煎
雷公藤10-25 大毒
雪上一枝蒿0、02-0、04 研末服大毒利水渗湿
泽漆5-10
木通3-6
温里
附子3-15 先煎0、5-1小时
木香1、5-6
川楝子4、5-9
吴茱萸1、5-4、5
驱虫
苦楝皮4、5-9
雷丸15-21 入丸散
活血化瘀
马钱子0、3-0、6 入丸散大毒
水蛭1、5-3
斑蝥0、03-0、06 入丸散大毒
化痰止咳
半夏3-10
天南星3-10
苦杏仁3-10
皂荚1、5-5
洋金花0、2-0、6 入丸散
安神
朱砂0、1-0、5 入丸散
全蝎3-6
蜈蚣3-5
收涩
罂粟3-6
涌吐
常山4、5-9
瓜蒂2、5-5
胆矾0、3-0、6
攻杀虫
雄黄0、05-0、1
硫磺1、5-3
蛇床子3-9
蟾酥0、015-0、03
拔毒生肌
升药外用大毒
轻粉0、1-0、2
砒石0、002-0、004 大毒
铅丹。
常用毒性中药饮片和用法用量
资料范本本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载常用毒性中药饮片和用法用量地点：__________________时间：__________________说明：本资料适用于约定双方经过谈判，协商而共同承认，共同遵守的责任与义务，仅供参考，文档可直接下载或修改，不需要的部分可直接删除，使用时请详细阅读内容毒性药品1、硫磺：酸、温、有毒。
功能主治：壮阳，杀虫。
治阳痿。
虚寒。
泻痢，大便冷秘。
外用治疥癣。
用法用量：内服研末，0.5—3克。
外用适量。
2、制川乌：辛热、有毒。
功能主治：祛寒湿，散风邪，温经止痛。
治风寒湿痹，历节风痛，四肢拘挛，半身不遂，头风头痛，心腹冷痛，阴疽肿毒。
用法用量：内服1—3克，外用适量。
3、制草乌：辛苦热，有大毒。
功能主治：祛风除湿，温经止痛。
用于风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛，麻醉止痛，一般用制草乌。
用法用量：外用适量，生品勿内服。
4、黑附片：辛苦大热，有毒。
功能主治：回阳补火，散风除湿。
治阴盛格阳，大汗亡阳，吐利厥逆，心腹冷痛，脾泄冷痢，脚气水肿，小儿慢毒，风寒湿痹。
用法用量：内服3---15克，外用适量。
5、吴茱萸：辛，苦温，有毒。
功能主治：温中，止痛，理气，燥湿。
治呕逆吞酸，厥阴头痛，脏寒吐泻，脘腹胀痛，脚气，疝气，口疮，溃疡，齿痛，湿疹，。
用法用量：内服1—5克，外用适量。
6、细辛：辛、温，有小毒。
功能主治：祛风解表，散寒止痛，温肺化饮，通鼻。
用量过大或煎煮时间过短，易引起中毒。
中毒症状有头痛，呕吐等，严重者牙关紧闭，抽搐等，最后可因呼吸麻痹而死亡。
用法用量：内服1—3克，入丸散0.5—1克，外用适量。
8、天南星：苦、辛、温，有毒功能主治：燥湿化痰，祛风定惊，消肿散结。
用法用量：2.4——4.5克9、冰片：辛、苦、凉功能主治：通诸窍，散郁火，去翳明目，消肿止痛。
治中风口噤，热病神昏，惊痫痰迷，气闭耳聋，喉痹，口疮，中耳炎，痈肿，痔疮，目赤翳膜，蛲虫病。