胆脂瘤型中耳炎的病因及临床表现
胆脂瘤型中耳炎护理查房
如何进行护理？ 心理护理
关注患者的心理状态，提供必要的心理支持 和疏导。
可通过定期的心理评估和沟通来实现。
在哪里进行护理？
在哪里进行护理？ 医院护理
患者需定期到耳鼻喉科进行专业检查和治疗。
确保医院具备相关设备和专业人员。
在哪里进行护理？ 居家护理
患者在家中需遵循医嘱进行日常护理，保持良好 的生活习惯。
什么是胆脂瘤型中耳炎？
发病机制
主要由于上呼吸道感染、耳道堵塞等因素导致中 耳压力变化，从而引发胆脂瘤的形成。
胆脂瘤可以侵蚀周围结构，甚至导致面瘫等严重 后果。
什么是胆脂瘤型中耳炎？ 临床表现
患者常表现为耳痛、耳鸣、听力下降，严重者可 能出现头痛或其他神经系统症状。
定期随访和检查非常重要，以监测病情发展。
胆脂瘤型中耳炎护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是胆脂瘤型中耳炎？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 在哪里进行护理？
什么是胆脂瘤型中耳炎？
什么是胆脂瘤型中耳炎？
定义
胆脂瘤型中耳炎是中耳的一种慢性炎症，通常伴 随有胆脂瘤形成，可能导致听力下降和其他并发 症。
胆脂瘤是一种由耳内细胞异常增生形成的囊性病 变。
良好的家庭支持可提高患者的治疗依从性。
何时进行护理？
何时进行护理？
定期检查
建议患者每3-6个月进行一次耳科检查，及时发现 病情变化。
根据医生建议，调整检查频率。
何时进行护理？
急性发作时
一旦出现耳痛、流脓或听力急剧下降等症状，应 立即就诊。
及时处理可减少并发症的风险。
何时进行护理？
பைடு நூலகம்
术后护理
如果患者接受了胆脂瘤切除手术，需特别关注术 后护理和复查。
儿童胆脂瘤型中耳炎77例的临床特征及针对性治疗
Ｔｈｅ ｉ ｆ ｃ ｉ ｎ ｆ ｃ ｏ ｎ ｒ ｉ ｇ ｍｅ ｈｏ ｓ ｏ ｔｅ ｓ ｉ ｅ ｒ ｍ ｅ ｔｏ ｙ ａ ｃ ｌ ｇ ｎｄ ｏ ｔ ｒ ｅ ＹＡＮＣ ～ｌ ｎ ｅ ｔｏ ａ ｔ ｒ ａ ｄ ｎｕ ｓｎ ｔ ｄ ｆｐａ ｉｎｔ ｎ ｄ ｐａ ｔ ｎ ｆｇ ｎ ｅ ｏ ｏ ｙ ａ ｂｓｅ ｌ ｓ Ｙｉ ｉ ｎ
１ 资 料 与方 法 ．
１ １ 一般性资料 ： ． 选择本院 ２０ ０ １年 ９月 ～２ １ ０ １年 ３月间所收治 的７ ７ 例胆脂瘤型中耳炎患儿作为研究对象 ， 均经临床颞 骨薄层 ｃ Ｔ检查确诊与病 理 证 实共 计 ７ ７例 １８患 耳 。 患 儿 的年 龄 区间 为 ３ ５岁 ～１ ０ ． ２岁 ， 均 年 龄 为 平 ７ ８土 ２ １岁 ， ． ． 男性儿童 ４ ｌ例 ６ ０耳 ， 女性儿童 ３ ６例 ４ ８耳 。患儿 的病程为 ２ ６年 ， 平均病程为 ３４土 １４年。 ． ． 患儿 的临床症状主要包括 ： ①患耳 流脓者 ６ 例 ， ８ ． ％， ２ 占 ０ ５ 其中 ３ 例 ３ 为间歇性流脓 ，９例有臭味 ； ２ ②患耳听力 下降者 ５ Ｏ例 ， ６ ． ％ ； 其余症 占 ４９ ③ 状包括耳痛 ９例 、 耳周肿胀 ４例 、 耳鸣及头晕头痛各 ２例 ， 度面瘫者 １ 轻 例。 １２ 临 床 治疗 ： 有 患 者 在 手 术 前 均 进 行 常 规 耳 科 检 查 ， 对 检 查 结 ． 所 且 果 怀 疑 的患 儿 加用 电耳 镜 或 耳科 显 微 镜 检 查 。 手术 时 先对 患 ＪＪ 耳 道进 行 清理 ， 后 再 通 过 电耳 镜 进 行 鼓 膜 完 整 性 Ｌ＇ ｂ 之 检查 ， 对于鼓膜难于检查的患儿使用双 目显微镜 先行摘除外耳道 肉芽然后 对 鼓 膜 完 整 性 以及 穿 刺 部 位 进 行 观 察 确 认 。 上 述 完 成 后 通 过 纯 音 听 力 测 试 或者行听性脑干反应进行听力检测 ， 然后再对 患儿进行全身部位麻 醉成 功后 ， 通过双 目显微镜的辅助下进行 电钻 手术 治疗。依照前期检查后对 患 儿 胆脂瘤病变范围、 咽鼓管情况等 临床情 况的程度 判 断分析 ， 再安排具体 的手术治疗方式 如下 ： 单纯乳 突根 治术 患儿 １ Ｉ例 ，５例患 儿选择 进行行 ４ 开 放 式 乳 突 根 治 术 伴 以 鼓 室 成 形 术 ＣＭＤ（ ａａ ｗ ｌ ｄｗ ａｔｉｅｔ ｃｎｌ ａ ｏ ｎ ｍ ｓ ｄｅｏ ｌ ｏ ｍｙ 型 中耳 炎患 儿 并 改 善 患儿 听力 状 况 。 ｗｔ ｍ ａｏ ｌ ｔ），９例患儿选择行完璧式乳 突根 治伴以鼓室成形术 （ｎ ｉ ｔ ｐ ｎｐａｙ １ ｈｙ ｓ ｉ． 参考文献 ｔｃ ｃ ａ ｗ ｌｍａｔｉｅｔ ｙｗｔ ｔ ａｏ ｌ ｔ）， ａｔ ａ ｌ ａｌ ｓ ｄｅ ｍ ｉ ｍｐｎ ｐａ ｙ 剩余 ２例患者 行鼓室胆脂 ｎ ｏ ｏ ｈｙ ｓ 瘤 切 除术 。 ［ ］ 高蓉 ， 峰． １ 孙越 儿童胆脂瘤 型中耳 炎的临床分析［ ］ 全 科医学临床与 Ｊ． ２ 结 果 ． 教育 ，０９，（ ）５ ２— ４ ． ２０ ７ ５ ：４ ５ ３ 文 中７ ７例患儿经临床治疗 均痊愈 出院， 中均未 有显著并发症发生处 ［ ］ 闰金花． 术 ２ 浅谈胆脂瘤型 中耳炎患者 的围手术期管理［ ］ 医学信忠 （ Ｊ． 中 理 ， 后不存在面瘫、 术 眩晕 、 耳鸣等症状 。出院后进行了 ４个 月 ～１５年的术 ． 旬 刊 ） ２ １ ，５ １ ） ３７ ． ，０ ０ ０ （ ２ ：６ ２ 后随访对治疗效果进行 了跟踪 ， 例术前存在面瘫的患儿术 中检查见 面部神 ［ ］ 顾之燕． １ ３ 中耳乳突胆脂瘤形成和发展的免度学机制［ ］ 临床耳鼻咽喉 Ｊ． 经 已 经被 肉芽 组 织所 取 代 ， 后 １年 面 瘫 位恢 复 。有 ２例 患儿 发 生 胆脂 瘤 经术 科 杂 志 ，０ ５，８ ４ ：９ ２０ １ （ ） １３—１ ６ ９．
胆脂瘤的病因是什么
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胆脂瘤的病因是什么
导语：胆脂瘤也分好多种，大家对这个具体内容也许不太熟悉，为了介绍其病因，下面我以胆脂瘤型中耳炎为例介绍，对于患有胆脂瘤型中耳炎的患者，很
胆脂瘤也分好多种，大家对这个具体内容也许不太熟悉，为了介绍其病因，下面我以胆脂瘤型中耳炎为例介绍，对于患有胆脂瘤型中耳炎的患者，很多人都不太清楚自己发病的原因。
而我们也是有很多人对此都不了解。
下面，我们就来了解胆脂瘤型中耳炎的发病原因。
一、鼓膜内陷：一般认为鼓膜内陷是后天自发性胆脂瘤中耳炎的主要病因。
由于咽鼓管功能障碍，导致鼓室负压，鼓前峡与鼓后峡被分泌物或粘膜肿胀阻隔，上下鼓室与咽鼓管不能沟通，造成鼓膜局部松弛内陷，呈袋状，袋内上皮脱落不能自洁外移，在鼓室堆积，积聚成团，在继发感染和异物刺激下，形成胆脂瘤，导致鼓膜穿孔，继发感染后出现胆脂瘤型中耳炎。
二、炎症刺激：在炎症刺激的前提下，鼓膜松弛部或外耳道上皮结缔组织遭到破坏，骨质层缺失，上皮基底细胞增生成肉芽状，深入鼓室，在结缔组织形成囊性结构，从而发展成中耳胆脂瘤。
三、中耳粘膜感染：一般的慢性呼吸道疾病如慢性咽炎、慢性鼻窦炎等炎症蔓延刺激至中耳，可是中耳粘膜化生成复层鳞状上皮，脱落形成胆脂瘤，也是引起胆脂瘤型中耳炎的病因之一。
四这些都是胆脂瘤型中耳炎的原因，由此我们就能够积极地寻求医治，让相关医务人员对症下药，帮助我们的患者尽快得以康复。
除此之外，保持一颗好奇心从而不断探索，寻找问题发生的原因，能够让我们对更多事物保持热情，进而不断地自我增值。
“ 事出必有因”，是家喻户晓的一个常识。
我们都知道事情的发生必预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
开放式与完璧式乳突根治术在胆脂瘤型中耳炎治疗中应用效
开放式与完璧式乳突根治术在胆脂瘤型中耳炎治疗中应用效中耳炎是一种常见的疾病，不少患者发病后，由于症状不明显，没有及时治疗干预，随着病情进展就会带来诸多危害。
以胆脂瘤型中耳炎为例，是中耳炎的一种类型，有哪些症状表现？应该如何治疗呢？下面对此进行简单论述。
1．什么是胆脂瘤型中耳炎？胆脂瘤型中耳炎，也被称为中耳胆脂瘤，是鳞状上皮组织在中耳、乳突内的生长引起的。
所谓胆脂瘤，就是脱落上皮的堆集，且不断向四周扩张，会造成邻近的骨质破坏，以及周围器官并发症。
该疾病的病因不明确，目前有内陷袋学说、上皮移行学说、基底细胞层过度增生学说、化生理论。
患者一经确诊后，建议及时手术治疗，手术目的不是提高听力，而是预防并发症。
2．胆脂瘤型中耳炎的症状表现(1)无症状。
单纯性的胆脂瘤，不伴有感染征象，患者发病早期无明显症状。
(2)耳内流脓。
患者不伴感染，耳内不会溢液。
伴有化脓性中耳炎，就会出现耳内流脓现象，具有持续性、多少不等、伴有恶臭的特点，严重者脓内带血。
(3)听力下降。
对不伴感染的患者，听力下降是唯一主诉，早期多是传导性聋，程度轻重不等。
如果小胆脂瘤位于上鼓室内，患者听力基本正常；即使听骨部分遭到破坏，听力损失也不会太严重。
当病变累及耳蜗，就会变成混合性耳聋，严重者甚至全聋。
(4)耳鸣。
胆脂瘤累及耳蜗后，就会出现耳鸣症状。
3．乳突根治术的适应症和禁忌症手术治疗胆脂瘤型中耳炎，原则是根除病变组织，预防相关并发症，重建中耳传音结构，尽量恢复患者的听力。
以乳突根治术为例，能彻底清除鼓室、鼓窦、乳突腔病变，凿除外耳道后及上骨壁，促使乳突腔、鼓窦、鼓室、外耳道形成共同空腔。
简要介绍如下：(1)适应症。
①单纯胆脂瘤型中耳炎，或合并耳源性颅内并发症；②结核性中耳乳突炎，伴骨质破坏；③中耳乳突肿瘤未能彻底切除，例如中耳癌、面神经纤维瘤、颈静脉球体瘤等。
(2)禁忌症。
①慢性化脓性中耳炎的单纯型、骨疡型；②分泌性中耳炎，急性化脓性中耳炎；③无骨质破坏或死骨的中耳乳突结核；④伴有其它严重疾病。
胆脂瘤型中耳炎
胆脂瘤型中耳炎【概述】胆脂瘤是指鼓室或乳突腔内存在角化鳞状上皮，并呈囊袋样结构，囊内角化物和脱落上皮积聚或含胆固醇结晶，并逐渐扩大形成胆脂瘤，有破坏骨壁的趋势。
临床上可分为先天性胆脂瘤、后天原发性胆脂瘤和后天继发性胆脂瘤。
先天性胆脂瘤是外胚层的胚胎细胞遗留在颅骨内发展而成的胆脂瘤，多发生在上鼓室或乳突腔或颞骨岩椎。
后天原发性胆脂瘤多由于鼓室负压引起鼓膜松弛部或后上部袋状内陷所致。
后天继发的胆脂瘤则继发于中耳炎鼓膜穿孔。
【病因与发病机制】胆脂瘤的原因尚不十分清楚，有关胆脂形成的机制有各种不同的学说，目前仍有争论。
主要学说如下：1．袋状内陷学说一般认为鼓膜袋状内陷是后天原发性胆脂瘤的原因。
咽鼓管功能障碍或阻塞，产生鼓室负压，引起鼓室隔的鼓前峡和鼓后峡因分泌性中耳炎的分泌物或为肿胀粘膜所阻塞，使上鼓室、鼓窦、乳突腔与中、下鼓室、咽鼓管之间不能沟通，上鼓室负压进一步加重，造成鼓膜松弛部局限内陷。
若鼓室或上鼓室负压不能得到解决，内陷呈袋状向上鼓室深部扩大，甚至深入鼓窦、乳突腔，其囊袋内的鳞状上皮不能外移自洁，上皮细胞和角化物不断脱落，积聚成团，由于袋的颈部较狭小或阻塞，囊内压力增加，压迫骨壁或听骨。
在继发感染和异物刺激下，囊壁基质下炎性肉芽组织形成，分泌胶原酶、溶酶体酶、前列腺素E等，加上细菌毒素的作用，引起骨壁破坏。
此外，感染将加剧胆脂瘤的发展过程，甚至引起颅内、外并发症。
2．上皮移行学说鳞状上皮由外耳道或鼓膜表面移行至鼓室是后天继发性胆脂瘤的原因。
透射电镜观察提示胆脂瘤母组织包含Langerhan细胞、黑素细胞和弹力纤维。
前者是上皮的成分，而后者则来源于鼓膜松弛部，因此也支持鼓室胆脂瘤的上皮移行学说。
此外，影响上皮移行的因素很多，如细胞间钙浓度、白介素-1，热休克蛋白等因素，均有待进一步深入研究。
有关移行机制的假说如下：（1）鼓膜松弛部或紧张部边缘性穿孔后，鼓膜或外耳道的鳞状上皮沿穿孔边缘移行长入鼓室、鼓窦、乳突腔。
中耳胆脂瘤
紧 张
部 大 穿 孔
左耳鼓膜紧 张部前下方 穿孔。残余 鼓膜因干硬 化呈白色。 可见咽鼓管 鼓室口
左耳鼓
膜次全 穿孔
右耳完全性穿孔，中鼓室上皮化
诊断
诊断：根据临床表现、耳部检查及乳突X线 摄片或颞骨CT。
耳流脓
慢性化脓性中耳炎的鉴别要点
单纯型
骨疡型
中耳胆脂瘤
间歇性，
持续性，
持续性或间歇性
3、耳聋：传导性（较重），晚期病变波及 内耳，产生混合性聋； 4、CT片：骨质有破坏，较易引起严重并发症
上鼓室胆脂瘤
胆 脂 瘤
CT
胆 脂 瘤
CT
松
边
弛
缘
部
性
穿
穿
孔
孔
紧 张 部 大 穿 孔
紧 张 部 前 下 方 穿
孔
左耳鼓膜完 全穿孔。砧 骨长脚部分 破坏，锤骨 柄内移附着 于鼓岬。可 见咽鼓管口
发病机制
袋状内陷学说：最常见 上皮移入学说
袋状内陷学说
咽鼓管阻塞
中耳负压
粘膜充血肿
胀，中上鼓室之间的狭窄通道阻塞
上鼓室高负压
鼓膜松弛部陷入上
鼓室形成囊袋，袋内上皮脱落，堆积
形成胆脂瘤(后天性原发性胆脂瘤)
后天性原发性胆脂瘤形成机制
右耳因为中耳内慢性负压，鼓膜后上象限向 内侧凹陷，注意它是如何紧贴在砧骨长脚和鼓岬。
术
治疗
3.胆脂瘤：尽早乳突根治术,清除病灶，预 防并发症 手术目的:⑴清除病灶； ⑵重建听力； ⑶干耳；⑷预防并发症
小结
慢性化脓性中耳炎很常见。特点：耳流脓 ，鼓膜穿孔，听力下降，可引起颅内、外 并发症。
根据临床病理分： 1、单纯型：无骨质破坏。 2、骨疡型：可有骨质破坏，可引起颅内、外
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谁会得胆脂瘤型中耳炎？ 高风险因素
有慢性鼻炎、过敏性鼻炎及反复耳部感染史的人 群风险较高。
生活环境不良、卫生条件差也会增加发病概率。
谁会得胆脂瘤型中耳炎？ 性别差异
研究显示，男性患者相对较多。
可能与生活习惯和耳部卫生有关。
何时就医？
何时就医？
警示症状
若出现耳痛加剧、持续性耳鸣、听力急剧下降等 ，应及时就医。
保持良好的耳部卫生和定期检查是预防关键。
谢谢观看
不要忽视小症状，以免延误治疗。
何时就医？
定期检查
有耳部疾病历史的人应定期进行耳科检查。
早期发现可以有效预防病情加重。
何时就医？
急救措施
如出现面部麻木或头痛，应立即去医院急救。
这些可能是胆脂瘤扩散或其他严重并发症的征兆 。
如何诊断胆脂瘤型中耳炎？
如何诊断胆脂瘤型中耳炎？ 临床检查
医生会通过听力测试、耳镜检查等进行初步评估 。
根据症状和病史来判断是否需要进一步检查。
如何诊断胆脂瘤型中耳炎？ 影像学检查
CT扫描和MRI是常用的诊断工具，可以清晰显示 胆脂瘤的情况。
这些检查能帮助医生制定治疗方案。
如何诊断胆脂瘤型中耳炎？ 实验室检测
有时需要进行细菌培养以确定感染源。
这对于选择合适的抗生素治疗非常重要。
如何治疗胆脂瘤型中耳炎？
什么是胆脂瘤型中耳炎？ 病因
该病通常由耳道感染、耳膜穿孔、以及长期的通 气不良引起。
家族遗传、环境因素等也可能增加发病风险。
什么是胆脂瘤型中耳炎？ 症状
常见症状包括耳痛、耳鸣、听力下源自及耳道分泌 物。严重时可引起面部麻木或头痛等并发症。
谁会得胆脂瘤型中耳炎？
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健康教育：向患者及家属介绍疾病相关知识，提高患者对疾病的认知水平，增强治疗信心 家属沟通：与患者家属沟通，了解家属对患者的支持情况，鼓励家属积极参与患者的护理工 作
健康育内容与方法
疾病知识教育：向患 者介绍胆脂瘤型中耳 炎的病因、症状、治 疗方法及预后
经验教训与改进方向：对 查房过程中的经验教训进 行总结，并提出改进方向 和建议，为今后的工作提 供参考。
下一步工作计划与目标设定
制定胆脂瘤型中耳炎护理查房的下一步工作计划，包括定期进行查房、加强患者教育、 提高护理质量等。
设定胆脂瘤型中耳炎护理查房的目标，包括降低并发症发生率、提高患者满意度、优化 护理流程等。
术前准备与术后护理
术前准备事项
术前检查：包括血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等，确保患者身体状况良好。 术前准备：术前需禁食、禁水，保持耳部清洁，避免感染。 术前沟通：与患者充分沟通，解释手术过程和可能的风险，以及术后护理的重要性。 术前用药：根据医生指导，使用术前用药，如抗生素、止痛药等。
总结与讨论：分 享经验，共同进 步
感谢观看
汇报人：
指导家属正确照 顾患者，提高护 理质量
强调家属在康复 过程中的重要性， 促进家庭和谐
康复期注意事项与随访 计划
康复期注意事项
定期随访：定 期进行复查， 以便及时发现 并处理可能出
现的问题
保持耳部清洁： 避免剧烈运动：
避免污水进入 避免头部或耳
耳道，保持耳 部受到剧烈撞
部干燥和清洁
击或牵拉
合理饮食：保 持饮食均衡， 多吃富含营养 的食物，避免
胆脂瘤型中耳炎 护理查房
汇报人：
胆脂瘤
鉴别诊断：
①肉芽型中耳炎：肉芽型中耳炎骨质破坏程度 较胆脂瘤型轻，CT强化扫描胆脂瘤本身无强化，肉 芽组织富于血管可强化。早期胆脂瘤乳突窦腔无明 显扩大时不易区别。 ②中耳癌：其骨质破坏以中耳腔为中心向周围 发展，骨质破坏不规则呈虫蚀样，强化扫描明显强 化。临床有耳流血，同侧面瘫。
中 耳 癌
可广泛发生在任何年龄，但仍以40岁为发 病高峰。一般病情进展缓慢。
多数发生在硬化型或板障型乳突，上鼓室 是最常见发病部位。
中耳发炎长期流脓，鼓膜受脓液腐蚀， 穿孔，多次外耳道表皮易沿穿孔进入中耳 腔及乳突腔。其上皮层角化，反复脱落、 积累、压迫周围骨质，使之吸收形成空腔。 且细菌繁殖正确产生乳酸，进一步腐蚀周 围骨质，导致再次炎症扩散。作为好发部 位的左右中耳和乳突，随着胆脂瘤体的增 大，压力加大，一旦骨壁穿破，脓液和细 菌即可经此而进入颅内，发生严重的颅内 并发症，如硬脑膜脓肿、乙状窦血栓性静 脉炎、化脓性脑膜炎及脑脓肿等。
治疗：
胆脂瘤型中耳炎尽早行乳突根治术，预防 并发症。
手术目的：清除病灶，重建听力，干耳
小结：
胆脂瘤型中耳炎属慢性中耳炎一型。பைடு நூலகம்
影像特点：乳突窦入口及鼓室腔扩大；软 组织肿块的边界较清楚。鼓室及乳突气房 骨质破坏，胆脂瘤边缘骨质增生硬化。
胆脂瘤型中耳炎诊断对治疗方法的选择有 重要作用。
谢谢!
• 耳部溢 液
• 听力下 降
临
表
• 头痛
床
现
• 耳鸣
临床特点的：
1、耳流脓，长期持续性，多少不等，有“豆渣样 物”，有特殊恶臭（臭腐乳）。 2、耳穿孔：松弛部或紧张部后上方边缘性穿孔， 并可见灰白色鳞屑状豆渣样物，奇臭。 3、耳聋：传导性（较重），晚期病变波及内耳， 产生混合性聋。
胆脂瘤型中耳炎知识宣教
胆脂瘤型中耳炎知识宣教胆脂瘤型中耳炎在与慢性化脓性中耳炎不同。
所谓胆脂瘤，就是脱落上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，有可能造成周围器官的并发症。
因此本病的治疗是一经诊断应建议手术，且手术的主要目的不是为了提出高听力及不流脓，而是预防并发症。
一、术前指导1、保证充足睡眠，有利于促进食欲，增强机体抵抗力。
2、鼓膜穿孔未治愈以前，不宜游泳、淋浴或洗头时用干棉球塞入双耳内，防止污水进入耳内，引起或加重中耳的感染。
3、不要捏住双鼻翼用力擤鼻，而应该捏住一侧鼻翼后慢慢擤。
以避免擤鼻时用力出气，压力过大通过咽鼓管使耳内气压发生很大的变化造成鼓膜凹陷、穿孔。
4、耳部滴药应注意：如果耳内流脓要先用棉签蘸3%双氧水将外耳道及耳内的脓液清洗干净后，再滴消炎药。
滴药时，用手将耳廓的上方向上提，拉直外耳道再将药液滴入耳内，有利于药液充分进入耳内，提高药物的治疗效果。
二、术后指导1、饮食：伤口未拆线前进软食，不吃带骨刺、硬性食物和刺激性辛辣食物，避免引起咳嗽、打喷嚏及咀嚼时牵拉耳部伤口，引起疼痛和出血。
2、体位：术后当天取健侧卧位，伤口不要朝下，避免局部受压引起伤口出血。
手术后第1天，病人无其它不适，可起床活动或下床活动。
3、手术后如出现眼脸闭合不全、鼻唇沟消失、嘴角歪向一侧、流涎等，面神经瘫痪症状，眩晕、眼震、恶心、呕吐等迷路症状，多因手术后伤口出血、肿胀压迫面神经、听神经所致，应告诉医护人员及时处理。
三、出院指导1、加强锻炼，增强体质，积极治疗和预防上呼吸道感染等原发病。
2、1周后来门诊复查1次，以后每2周复查一次，连续1—2个月，有耳痛、耳内流脓要随时就诊。
3、耳内的痂垢不要强行挖去，应由医生处理，以避免损伤已修补好的鼓膜。
4、未得到医生允许，不要游泳，防止污水进入耳内再次引起感染。
5、淋浴或洗头后要及时擦干流入耳内的污水。
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胆脂瘤型中耳炎的病因及临床表现
导语：我们身体的构造十分复杂，而组成这些系统的器官又十分得脆弱，所以我们身体时时刻刻都在变化着。
胆脂瘤型中耳炎，是中耳炎的的一种，初听这
我们身体的构造十分复杂，而组成这些系统的器官又十分得脆弱，所以我们身体时时刻刻都在变化着。
胆脂瘤型中耳炎，是中耳炎的的一种，初听这个名词我们都会在脑子里打上一个问号。
下面我们就来介绍一下它的病因以及临床表现。
病因
1.内陷袋学说
由于咽鼓管功能不良和中耳炎遗留的黏膜水肿、肉芽、粘连等病变，中耳长期处于负压状态，导致中耳膨胀不全。
受上鼓室长期高负压的影响，鼓膜松弛部或紧张部后上方向内凹陷，局部逐渐形成内陷囊袋，内陷囊袋不断加深，囊内角化上皮增生，上皮屑出现堆积，排出受阻，囊袋不断膨胀扩大，周围骨质遭到破坏，终于形成胆脂瘤。
2.上皮移行学说
鼓膜大穿孔或后方边缘性穿孔，鼓沟骨质裸露，外耳道皮肤越过骨面向鼓室内生长，深达上鼓室或鼓窦区，其脱落的上皮及角化物质堆积于该处而不能自洁，逐渐堆积，聚集成团，形成胆脂瘤。
3.基底细胞层过度增生学说
鼓膜松弛部的上皮细胞通过增殖形成上皮小柱，破坏基底膜，而伸入上皮下组织，在此基础上产生胆脂瘤。
4.化生理论
鳞状上皮化生是指正常的黏膜上皮被角化性鳞状上皮所取代，但脱落的角化物质一般不堆积。
如化生的角化性鳞状上皮伸入鼓窦或鼓室，
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