胆脂瘤型中耳炎复发后怎么办

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胆脂瘤型中耳炎护理查房

胆脂瘤型中耳炎护理查房

如何进行护理? 心理护理
关注患者的心理状态,提供必要的心理支持 和疏导。
可通过定期的心理评估和沟通来实现。
在哪里进行护理?
在哪里进行护理? 医院护理
患者需定期到耳鼻喉科进行专业检查和治疗。
确保医院具备相关设备和专业人员。
在哪里进行护理? 居家护理
患者在家中需遵循医嘱进行日常护理,保持良好 的生活习惯。
什么是胆脂瘤型中耳炎?
发病机制
主要由于上呼吸道感染、耳道堵塞等因素导致中 耳压力变化,从而引发胆脂瘤的形成。
胆脂瘤可以侵蚀周围结构,甚至导致面瘫等严重 后果。
什么是胆脂瘤型中耳炎? 临床表现
患者常表现为耳痛、耳鸣、听力下降,严重者可 能出现头痛或其他神经系统症状。
定期随访和检查非常重要,以监测病情发展。
胆脂瘤型中耳炎护理查房
演讲人:
目录
1. 什么是胆脂瘤型中耳炎? 2. 谁需要护理? 3. 何时进行护理? 4. 如何进行护理? 5. 在哪里进行护理?
什么是胆脂瘤型中耳炎?
什么是胆脂瘤型中耳炎?
定义
胆脂瘤型中耳炎是中耳的一种慢性炎症,通常伴 随有胆脂瘤形成,可能导致听力下降和其他并发 症。
胆脂瘤是一种由耳内细胞异常增生形成的囊性病 变。
良好的家庭支持可提高患者的治疗依从性。
何时进行护理?
何时进行护理?
定期检查
建议患者每3-6个月进行一次耳科检查,及时发现 病情变化。
根据医生建议,调整检查频率。
何时进行护理?
急性发作时
一旦出现耳痛、流脓或听力急剧下降等症状,应 立即就诊。
及时处理可减少并发症的风险。
何时进行护理?
பைடு நூலகம்
术后护理
如果患者接受了胆脂瘤切除手术,需特别关注术 后护理和复查。

胆脂瘤常见的症状表现

胆脂瘤常见的症状表现

胆脂瘤常见的症状表现
一、概述
某同事得了中耳炎已经有好几个月了,吃了药好了一段时间,但最近又复发了。

现在感觉耳朵有些疼痛,有时还痒,里面总是能掏出来一些黄色的东西。

这几天正好又感冒了,一咳嗽就感觉耳朵里面痛的厉害。

有时还感觉耳朵发闷,像堵着东西一样。

听朋友说中耳炎是分好几种的,让某同事再去医院看看,不要发展成为胆脂瘤中耳炎,说那要做手术的。

胆脂瘤中耳炎都有哪些症状呢?
二、步骤/方法:
1、胆脂瘤中耳炎的主要症状表现为耳部有一些流脓的症状,严重了还会伴有一些血丝,而且会有一些饿着给患者带去了一些病痛以及健康上的伤害,所以应当在患病的时候及早发现及早采取治疗措施。

2、胆脂瘤中耳炎疾病的发生并不是很好得到治愈,对于人们听力也会造成一定的影响,所以在患上了胆汁瘤中耳炎经的时候,大家要及早的采取治疗措施,有效控制住病情的发展。

避免造成太多的健康危害。

3、如果感觉胆脂瘤中耳炎疾病在逐渐的加重,那么大家最好是到医院做一下进一步的检查,并配合医生做好科学的治疗在日常生活当中,也要多注意休息,避免熬夜也要避免过度的操劳。

三、注意事项:
治疗期间要注意饮食清淡,不要吃辛辣和刺激性食物。

不要喝酒吸烟等。

养成良好的生活和作息习惯,并要多注意局部的卫生,防止再次复发。

开放式与完璧式乳突根治术在胆脂瘤型中耳炎治疗中应用效

开放式与完璧式乳突根治术在胆脂瘤型中耳炎治疗中应用效

开放式与完璧式乳突根治术在胆脂瘤型中耳炎治疗中应用效中耳炎是一种常见的疾病,不少患者发病后,由于症状不明显,没有及时治疗干预,随着病情进展就会带来诸多危害。

以胆脂瘤型中耳炎为例,是中耳炎的一种类型,有哪些症状表现?应该如何治疗呢?下面对此进行简单论述。

1.什么是胆脂瘤型中耳炎?胆脂瘤型中耳炎,也被称为中耳胆脂瘤,是鳞状上皮组织在中耳、乳突内的生长引起的。

所谓胆脂瘤,就是脱落上皮的堆集,且不断向四周扩张,会造成邻近的骨质破坏,以及周围器官并发症。

该疾病的病因不明确,目前有内陷袋学说、上皮移行学说、基底细胞层过度增生学说、化生理论。

患者一经确诊后,建议及时手术治疗,手术目的不是提高听力,而是预防并发症。

2.胆脂瘤型中耳炎的症状表现(1)无症状。

单纯性的胆脂瘤,不伴有感染征象,患者发病早期无明显症状。

(2)耳内流脓。

患者不伴感染,耳内不会溢液。

伴有化脓性中耳炎,就会出现耳内流脓现象,具有持续性、多少不等、伴有恶臭的特点,严重者脓内带血。

(3)听力下降。

对不伴感染的患者,听力下降是唯一主诉,早期多是传导性聋,程度轻重不等。

如果小胆脂瘤位于上鼓室内,患者听力基本正常;即使听骨部分遭到破坏,听力损失也不会太严重。

当病变累及耳蜗,就会变成混合性耳聋,严重者甚至全聋。

(4)耳鸣。

胆脂瘤累及耳蜗后,就会出现耳鸣症状。

3.乳突根治术的适应症和禁忌症手术治疗胆脂瘤型中耳炎,原则是根除病变组织,预防相关并发症,重建中耳传音结构,尽量恢复患者的听力。

以乳突根治术为例,能彻底清除鼓室、鼓窦、乳突腔病变,凿除外耳道后及上骨壁,促使乳突腔、鼓窦、鼓室、外耳道形成共同空腔。

简要介绍如下:(1)适应症。

①单纯胆脂瘤型中耳炎,或合并耳源性颅内并发症;②结核性中耳乳突炎,伴骨质破坏;③中耳乳突肿瘤未能彻底切除,例如中耳癌、面神经纤维瘤、颈静脉球体瘤等。

(2)禁忌症。

①慢性化脓性中耳炎的单纯型、骨疡型;②分泌性中耳炎,急性化脓性中耳炎;③无骨质破坏或死骨的中耳乳突结核;④伴有其它严重疾病。

开放式与完璧式乳突根治术在胆脂瘤型中耳炎治疗中应用效果对比

开放式与完璧式乳突根治术在胆脂瘤型中耳炎治疗中应用效果对比

开放式与完璧式乳突根治术在胆脂瘤型中耳炎治疗中应用效果对比摘要:目的:探讨开放式与完璧式乳突根治术在胆脂瘤型中耳炎治疗中应用效果。

方法:回顾分析笔者所在医院收治的62例胆脂瘤型中耳炎患者的临床资料,并随机分为观察组和对照组,观察组给予完璧式乳突根治术,对照组给予开放式乳突根治术。

结果:观察组患者的气骨导差值与气导听阈值与对照组比较,均具有明显差异(P<0.05),术后追踪随访1年,胆脂瘤复发几率无明显差异。

结论:完璧式乳突根治术在胆脂瘤型中耳炎治疗中应用效果较好。

关键词:完璧式乳突根治术;开放式乳突根治术;胆脂瘤型中耳炎胆脂瘤型中耳炎具有较大的危害性,该病属于常见的感染性疾病,同时也是慢性脓性中耳炎中最严重的类型,可给患者的生活质量产生严重影响。

胆脂瘤型中耳炎主要表现为听力下降、耳鸣、耳流脓等临床症状,目前该病主要以手术治疗为主。

其中开放式乳突根治术与完壁式乳突根治术均属于常见的临床治疗方法,大量的临床研究发现,完壁式乳突根治术的临床安全性更高,更有助于改善患者的临床症状,因此受到了广泛的临床重视,本研究通过比较两种术式的有效性,干耳时间和复发率,现对结果进行回顾分析。

1 资料和方法1.1 基本资料随机选择2015年4月至2018年4月笔者所在医院收治的62例胆脂瘤型中耳炎患者作为研究对象,观察组31例,男15例,女16例;患者的年龄在18~59岁,平均年龄为(42.68±3.25)岁;病程6个月-2年,平均病程(1.02±0.56)年。

对照组31例,男14例,女17例;患者的年龄在18~59岁,平均年龄为(41.98±3.09)岁;病程6个月-2年,平均病程(1.08±0.58)年。

两组患者的资料比较无显著差异(P>0.05)。

1.2纳入与排除标准(1)纳入标准:全部患者均符合胆脂瘤型中耳炎的诊断标准;均经CT或其他影像学检查确诊;均已签署知情同意书,无手术禁忌症。

完壁式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的疗效观察

完壁式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的疗效观察

中华耳科学杂志2007年第5卷第2期完壁式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的疗效观察孙正良刘阳云冯秀荣江文李正贤解放军第163中心医院耳鼻喉科(长沙410003)【摘要】目的探讨完壁式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床效果。

方法对胆脂瘤型中耳炎78例行完壁式鼓室成形术,并对手术方法和疗效进行分析。

结果经l~5年随访,移植的颞肌筋膜愈合良好,完全成活70例,占89.74%,5耳鼓室腔内胆脂瘤复发致鼓膜穿孔,再次手术痊愈。

3耳因移植物供血不良发生穿孔。

术后1年纯音听力较术前提高≥30dB的为14例(17.95%),20~29dB的为32例(41.03%),10~19dB的为15例(19.23%),听力无改善者17例(21.79%)。

胆脂瘤复发5例(6.41%)。

结论完壁式鼓室成形术在清除中耳病灶和重建听力的同时,保存了耳部正常形态,提高了患者的生活质量。

【关键词】完壁式鼓室成形术;胆脂瘤;中耳炎【中图分类号】R764.92【文献标识码】A【文章编号】1672-2922(2007)02-0145-03ThecurativeeffectofintactcanalwallmastoidectomyandtympanoplastyinthetreatmentofcholesteatomaSUNZheng-liang,LIUYang-yun,FENGXiu-rong,JIANGWen,LIZheng-xianDepartmentofOtolaryngology,No.163HospitalofPLA,Changsha410003,China【Abstract】ObjectiveToexplorethecurativeeffectinpatientswithcholeateatomaofthemiddleearandthemastoidafterintactcanalwallmastoidectomyandtympanoplasty.MethodsSeventy-eightpatientswithcholesteatomaunderwentintactcanalwallmastoidectomyandtympanoplastyfrom2000to2005.Thefollow-upperiodrangedfrom1to5years.ResultsTheclosurerateofthetympanicmembraneperforationwas89.74%.Recurrentperforationoccurredin3casespostoperatively.Cholesteatomarecurredin5case.Thepostoperativehearingthresholdlevelimprovedby10~19dB(averageairconductionthreshold)in15ears(19.23%),by20~29dBin32ears(41.03%),bymorethan30dBin14ears(17.95%)and17ears(21.79%)hadnohearinggain.Thecholesteatomarecurrentratewas6.41%.ConclusionIntactcanalwalltechniqueissuccessfulintreatingchronicotitismediawithcholesteatoma.【KeyWords】Intactcanalwallmastoidectomyandtympanoplasty;Cholesteatoma;Otitismedia传统上治疗胆脂瘤型中耳炎采用经典的乳突根治术或改良乳突根治术,侧重于清除病灶,防止颅内并发症,获得干耳,不注重提高听力。

胆脂瘤型中耳炎术前术后护理

胆脂瘤型中耳炎术前术后护理

胆脂瘤型中耳炎术前术后护理标签:胆脂瘤;慢性化脓性中耳炎;护理胆脂瘤型中耳炎是慢性化脓性中耳炎的一种。

多为急性中耳炎未得到及时的治疗所致的长期或反复发作的耳流脓、鼓膜穿孔、听力下降,是中耳粘膜、骨膜及骨质的慢性化脓性炎症,其骨质破坏后可引起颅内外一系列并发症,严重者危及生命。

2002年1月至2006年12月我院对42例胆脂瘤型中耳炎患者实施了改良式乳突根治术+鼓室成型术,术后效果满意,现将手术的护理体会总结如下。

1 临床资料1.1 一般资料本组胆脂瘤型中耳炎42例,42例,男性21例,女性21例;农民25例,工人4例,干部2例,学生10例,其他1例;年龄7~65岁,青少年居多;病程最短1年,最长30年;并发脑脓肿3例,限局性迷路炎1例,面瘫1例,限局性脑膜炎1例,耳后脓肿1例,治愈37例,好转3例,未治2例。

平均住院14.5d。

1.2 手术方法改良式乳突根治术+鼓室成形术。

2 护理要点2.1 术前护理2.1.1 心理护理本病由于病程长,反复发作,不但给患者带来极大的痛苦,而且严重影响患者的学习、工作、生活,尤其是已出现并发症者。

因此患者及家属都存在着迫切心情和对手术及并发症所产生的恐惧,对此首先要从患者心理入手,向患者及家属耐心解释疾病的诊断、治疗措施及可能产生的预后,说明本病手术的必要性,以坚定患者的治疗信心,从而消除患者及家属的恐惧心理,积极配合手术治疗。

2.1.2 术前常规准备协助患者做好各项常规检查,包括头部CT、乳突CT 等,并向患者及家属说明检查的目的及必要性。

2.1.3 局部皮肤准备术前1d洗头备皮,范围在术耳周围大于5cm,男性患者最好剃光头,女性患者须将余发向健侧编成发辫,以防术中术野污染及术后切口感染,并用3%双氧水清洗耳道及抗生素药水滴耳。

2.1.4 术前宣教全麻患者术前6h禁食,4h禁水,并告知患者禁食禁饮、术前用药的目的及术中注意事项,以取得配合,2.2 术后护理2.2.1 体位护理全麻患者术后按全麻木后常规护理,未清醒的去枕平卧,头偏向一边,但应避免术中受压,烦躁不安时应加床栏,完全清醒的患者根据具体情况可采取半卧位或稍抬高床头,便于引流。

硬管式耳内镜手术在胆脂瘤型中耳炎中的应用进展

硬管式耳内镜手术在胆脂瘤型中耳炎中的应用进展

【 文章编号】 l0—6 5(OO2~11 3 03 3O2 1)4 3—O
硬管耳 内镜手术被认 为是一种安全 、 实用及微创 当时限于耳 内镜 当作为器械用于鼓膜 照相。 的技术 , 硬管耳内镜手术是继耳显微手术之后耳外科 2 年过去了 , 0 直到 18 年 , o ua始建议及普 9 2 N m r2 t 1 学的又一个里程碑 , 对耳外科及耳神经外科发展具有 及经鼓膜切开行硬管耳 内镜检查中耳结构 , 结果经中 重要作用 。胆脂瘤外科切除一直是耳科界讨论较 多 耳 腔 硬 管耳 内镜 广 泛 应用 , 代替 二 次 乳 突探 查 术 、 中 的课 题 , 留的胆脂 瘤 是外 科手 术 失败 的 主要原 因。 残 耳 周 围 淋 巴漏 探查 、 鼓 室小 的胆 脂瘤 切 除 , 时术 上 同 Me等 在 16 年 首 次 报 道 用 耳 内镜 观察 中耳 中可 以观察鼓 室 窦 、 r 97 咽鼓 管鼓 室 口、 室窦 。 鼓
V 1 lNo2 c mb r 2 1 0. .4 Dee e 0 0 2
HAI NAN MEDI CAL J OURNAL
《 南医学1 O O年第2 卷第2 期 海 2l 1 4

综 述 ・
硬管式耳 内镜 手术在 胆脂瘤 型 中耳炎 中的应用进展
符 徵
( 南省 人 民 医院耳鼻 咽喉 科 , 南 海 海
胆脂瘤 型中耳炎 中清除残余胆脂瘤具有重要应用 价值。
【 关键词 】 硬管耳 内镜 ( ideds ps ; ( dl e )胆脂 瘤( hl t t a Rg noc e)中耳 Mi e a ; i o d r C o sa m ) eeo
【 中图分类号】 R 6. 74 1 2
【 文献标识码】 A

中耳炎型胆脂瘤术后怎么护理

中耳炎型胆脂瘤术后怎么护理

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导语:中耳炎型胆脂瘤一般是采取手术治疗的,对于中耳炎型胆脂瘤患者来说,了解中耳炎型胆脂瘤术后的相关护理知识是非常有必要的。

那么中耳炎型胆
中耳炎型胆脂瘤一般是采取手术治疗的,对于中耳炎型胆脂瘤患者来说,了解中耳炎型胆脂瘤术后的相关护理知识是非常有必要的。

那么中耳炎型胆脂瘤术后怎么护理呢?接下来,本文就为大家介绍中耳炎型胆脂瘤术后怎么护理的相关内容,感兴趣的朋友可以看一下哦!下面请看详细的介绍。

中耳炎型胆脂瘤术后怎么护理?以下是中耳炎型胆脂瘤术后的护理方法:
1、手术后患者的安置一般不采取局部冷敷,7~10 d内给予半卧位或健侧卧位,避免头部剧烈运动,以防止重建的听骨链及修复的鼓膜移位。

对术部负压引流者采取低半卧位。

保持病室清洁、整齐、安静、床铺舒适,定期开窗通风,必要时吸氧。

向术者了解手术情况,以便治疗与护理效果。

2、严密观察生命体征及时测量T,P,R,BP,每半小时测一次,特别是体温变化,它是反应颅内感染的先驱症状。

一般术后都有低热,在38℃以下,持续2~3d,无需处理。

当超过38.5℃时可给予物理降温,退热时要补充足够的水份
3、鼓励中耳炎型胆脂瘤者进食及早期下床活动,增加机体抵抗力。

4、注意刀口渗血情况及疼痛的性质,术部负压引流管是否通畅,引流液量记录在护理记录单上,如术区敷料渗漏或脱落,应及时更换,保持刀口干燥清洁,预防局部感染,如耳部有明显跳痛,为切口感染或耳廓软骨膜炎所致,更应及早更换敷料。

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导语:很多的疾病都在治疗后因为对于一些事项护理方面注意不到位导致会出现复发的情况,其中对于胆脂瘤型中耳炎这种疾病就是如此,很多的患者在好
很多的疾病都在治疗后因为对于一些事项护理方面注意不到位导致会出现复发的情况,其中对于胆脂瘤型中耳炎这种疾病就是如此,很多的患者在好不容易治疗好后又出现了复发的情况就给患者带来了很大的影响。

那么,胆脂瘤型中耳炎复发后怎么治疗?下面就让小编给大家介绍一下。

胆脂瘤型中耳炎的危害
胆脂瘤型中耳炎是最危险的中耳炎,给患者造成的伤害非常巨大,而长期流脓并伴有恶臭、听力急速下降、也有面瘫的危险,如果长期治疗效果不好,可能引发严重的颅内并发症,危及患者生命。

胆脂瘤型中耳炎之所以会发生并发症,是因为中耳的顶壁称为鼓室盖,鼓室仅借此薄骨壁与颅中窝大脑颞叶分隔,乳突后壁又借乙状窦骨板与小脑相近,这两种中耳炎具有侵蚀,破坏骨质的因素,一旦骨壁腐蚀,感染可经此进入颅内,引起脑膜外,脑膜,脑实质的炎症,局限形成脓肿。

治疗方法
1、药物治疗:主要通过抗菌、排脓、止痛等方法对症治疗,目前多选用激素类或消炎药。

可以选用苗医药进行治疗,雷山县福源诊所“六味通窍灵”是苗医治疗胆脂瘤性中耳炎的首选药物,内服加外用,效果不错。

2、咽鼓管吹张法:采用咽鼓管吹张器、捏鼻鼓气法促使咽鼓管通畅,或经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙,达到通畅和引流的目的;但
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