11岁儿童生酮饮食典型病例
生酮饮食添加治疗儿童难治性癫痫的临床观察

生酮饮食添加治疗儿童难治性癫痫的临床观察朱登纳;王明梅;王军;袁俊英;牛国辉;张广宇;孙莉;熊华春;谢蒙蒙【期刊名称】《郑州大学学报(医学版)》【年(卷),期】2016(051)001【摘要】目的:观察生酮饮食(KD)添加治疗儿童难治性癫痫的临床疗效,对患儿神经行为发育、生长发育的影响及患儿的早期脑电图改变与临床疗效的关系.方法:42例难治性癫痫患儿均采用经典KD添加治疗方案.采用Engel分级评价KD添加治疗3、6、12、18个月的疗效;采用Gesell发育量表评价以上各时点总发育商及各能区发育商改善情况;采用Z评分评估以上各时点患儿的生长发育情况;分析KD治疗1个月患儿清醒期、睡眠期痫样放电指数减少量与KD添加治疗3个月疗效的关系.结果:难治性癫痫患儿KD添加治疗3、6、12、18个月有效率分别为69.0%、54.8%、40.5%、33.3%,完全控制发作率分别为21.4%、26.2%、26.2%、23.8%.患儿适应性、大动作、精细动作能区发育商随治疗时间的增加而逐渐改善(P<0.05).随访18个月,KD添加治疗对患儿的生长发育无影响(P>0.05).KD添加治疗1个月,清醒期痫样放电指数减少量与KD添加治疗3个月疗效有相关性(rS=0.337,P =0.029).结论:KD添加治疗儿童难治性癫痫安全有效,且早期脑电图改变与临床疗效有一定相关性.【总页数】5页(P80-84)【作者】朱登纳;王明梅;王军;袁俊英;牛国辉;张广宇;孙莉;熊华春;谢蒙蒙【作者单位】郑州大学第三附属医院儿童康复科郑州450052;郑州大学第三附属医院儿童康复科郑州450052;郑州大学第三附属医院儿童康复科郑州450052;郑州大学第三附属医院儿童康复科郑州450052;郑州大学第三附属医院儿童康复科郑州450052;郑州大学第三附属医院儿童康复科郑州450052;郑州大学第三附属医院儿童康复科郑州450052;郑州大学第三附属医院儿童康复科郑州450052;郑州大学第三附属医院儿童康复科郑州450052【正文语种】中文【中图分类】R742.1【相关文献】1.生酮饮食在儿童难治性癫痫添加治疗的疗效评价 [J], 张真; 赵娜; 于洁2.生酮饮食在儿童难治性癫痫添加治疗的疗效评价 [J], 张真; 赵娜; 于洁3.生酮饮食添加治疗儿童难治性癫痫疗效观察 [J], 杨洋;王春晖;兰莉;王琳4.生酮饮食添加治疗112例儿童药物难治性癫痫的临床观察 [J], 查剑;钟建民;曹芳芳;易招师;李小燕;陈辉;孙小兰;虞雄鹰;吴华平;陈勇5.生酮饮食添加治疗儿童难治性癫痫的临床效果 [J], 梁丽丽;贾珊珊;李霞;窦香君因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
规范生酮饮食在儿童神经系统疾病中的应用与管理(完整版)

规范生酮饮食在儿童神经系统疾病中的应用与管理(完整版)生酮饮食是一种高脂肪低碳水化合物合理蛋白质的特殊饮食。
自1921年梅奥诊所的Wilder医生首次提出生酮饮食概念并应用于临床治疗癫痫已有近100年的历史[1]。
我国2004年在临床开展生酮饮食治疗药物难治性癫痫以来,全国各地已有越来越多的医疗单位开展生酮饮食疗法[2]。
虽然国际上生酮饮食疗法的专家共识已经发表与修订[3],部分国家也制定了指南[4],但我国生酮饮食疗法在各地的工作参差不齐,缺乏统一的临床方案和管理办法,因此中华医学会儿科学分会神经学组组织经验丰富的专家制定"生酮饮食疗法在癫痫及相关神经系统疾病中的应用专家共识"[5],目的是进一步规范生酮饮食疗法在临床的正确合理应用,提高长程管理的水平。
临床医生在生酮饮食疗法决策和实施中需重点关注以下问题。
一、把握生酮饮食疗法的适应证和禁忌证生酮饮食疗法在癫痫领域的应用最为成熟,传统意义上符合药物难治性癫痫诊断的患者都可以进行生酮饮食治疗。
近年来随着生酮饮食疗法在临床应用经验的积累,逐渐体现出其在某些特殊病因的癫痫、某些特殊癫痫综合征和某些特殊神经系统疾病方面的突出疗效。
因此,对这类治疗应答率明显高于平均水平的疾病,临床医生应尽早选择生酮饮食疗法。
比如葡萄糖转运体蛋白1缺乏综合征(GLUT1 deficiency syndrome,Glut-1DS)和丙酮酸脱氢酶缺乏症(pyruvate dehydrogenase deficiency,PDHD)这两种代谢和遗传性病因的患儿,生酮饮食产生的酮体可作为大脑供能替代性物质,解决代谢缺陷导致的中枢神经系统能量供应障碍,生酮饮食疗法被认为是治疗Glut-1DS和PDHD的首选方案[3];线粒体复合酶1缺乏症、结节性硬化症和Angelman综合征也是生酮饮食疗法的优选病因[3]。
在癫痫综合征方面,肌阵挛-失张力癫痫(Doose综合征)、婴儿痉挛或West综合征、Dravet综合征[6,7]、发热感染相关的癫痫综合征(febrile infection related epilepsy syndrome,FIREs)、大田原综合征对生酮饮食疗效显著,也是需要尽早考虑生酮饮食疗法的适应证[3]。
生酮饮食及其副作用

生酮饮食及其副作用一、生酮饮食生酮饮食是一种高脂肪、适量蛋白质和极低碳水化合物(或无碳水化合物)的饮食。
其目的是通过迫使身体消耗脂肪来产生酮体,从而控制食欲和体重。
这种饮食方式通常会限制每日碳水化合物的摄入量,只允许每天摄取一定量的糖类,以防止产生酮体。
同时,它会提供足够的蛋白质和脂肪,以满足身体的营养需求。
二、生酮饮食的副作用生酮饮食限制了碳水化合物的摄入,可能导致能量水平下降、肌肉分解、代谢异常、营养不均衡等健康问题。
1.肌肉被消耗:生酮饮食通过限制糖类的摄取,使机体分解自身的脂肪,产生酮体。
这一过程中会消耗脂肪组织和肌肉组织,可能导致出现呼吸、心跳功能异常。
2.损伤肾功能:酮体经由肾脏代谢排出,会增加肾脏负担,。
此外,高蛋白饮食也可能增加肾脏的负担,对于存在慢性肾病或肾结石等问题的人来说尤其如此。
3.心血管负担:因摄入脂肪增加,可能引起高脂血症,增加心血管负担,提高了动脉血管出现粥样硬化的几率,甚至导致动脉血栓。
4.消化负担:进食过多含有大量脂肪的食物,会增加消化道负担,导致胆汁、胰液等消化液分泌增加,容易引起消化道疾病。
5.代谢异常:酮体生成后在血液中积蓄,容易导致严重代谢疾病,如酮症酸中毒、代谢性酸中毒等。
6.血糖异常:长期限制糖类摄取,会引起低血糖,出现头晕、恶心等症状,还容易发生昏迷,严重的可能诱发胰腺炎等疾病。
7.营养不足:由于生酮饮食要限制碳水化合物的摄入,可能导致摄入不足的膳食纤维和其他重要的营养素,如维生素C、B 族维生素和矿物质等。
这可能会导致膳食不平衡和营养不良。
8.肝脏问题:长期的生酮饮食可能导致肝脏问题,如脂肪肝和胆石症等。
这是因为高脂肪摄入会增加肝脏负担,可能会导致肝脏功能异常。
9.心血管问题:虽然生酮饮食可以降低胆固醇水平,但一些研究也发现,高脂肪饮食可能会增加患心脏病的风险。
生酮饮食治疗热性感染相关性癫综合征1例病例报告

生酮饮食治疗热性感染相关性癫综合征1例病例报告
张贇健;周渊峰;周水珍;王艺
【期刊名称】《中国循证儿科杂志》
【年(卷),期】2016(11)6
【摘要】1病例资料患儿男,9岁,因"发热11 d,反复抽搐1周"于2015年1月入住复旦大学附属儿科医院(我院)。
患儿无明显诱因起病,出现发热,最高体温40.1℃,热型无规律,伴上呼吸道感染症状。
病程第5 d体温有好转,但出现频繁惊厥发作,表现为一侧口角抽动、头眼偏斜继发全面性发作,每次2-5 min,每天数十次,间歇期嗜睡。
【总页数】4页(P469-472)
【作者】张贇健;周渊峰;周水珍;王艺
【作者单位】复旦大学附属儿科医院神经内科上海,201102;复旦大学附属儿科医院神经内科上海,201102;复旦大学附属儿科医院神经内科上海,201102;复旦大学附属儿科医院神经内科上海,201102
【正文语种】中文
【相关文献】
1.大剂量苯巴比妥救治热性感染相关性癫痫综合征的护理体会 [J], 白福秀;李素丽;李变霞
2.热性感染相关性癫痫综合征1例报道 [J], 查剑;易招师;钟建民;虞雄鹰;吴华平;陈勇;;;;;;
3.热性感染相关性癫痫综合征患儿的护理 [J], 王海勤;王丽娟;李红翠;喻婷
4.热性感染相关性癫痫综合征1例病例报道并文献复习 [J], 杨伟明;孙丹
5.热性感染相关性癫痫综合征1例并文献复习 [J], 李鑫;李明;谭力;杭玲;张婷因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
11例 Dravet 综合征患者的护理论文

易启明 旷小军 李艳 4 1 0 0 0 0 长沙, 湖南省儿童医院神经内一科 通信作者: 易启明, E m a i l : 1 9 1 4 3 5 0 3 0 @q q . c o m
[ 3 ]
: ( 1 ) l 岁以内起病, 常
表现为 热 性 惊 厥; ( 2 ) 起 病 前 智 力 及 运 动 能 力 发 育 正 常; ( 3 ) 长时间的一侧性或全面性阵挛或强直—阵挛发作, 常为 发热诱发; ( 4 ) 1~ 4岁出现肌阵挛、 不典型失神、 部分性发作 等多种发作类型, 常发生癫痫持续状态; ( 5 ) 发作具有热敏感 的特点; ( 6 ) 起病后出现智力及运动能力发育迟缓, 可出现共 济失调、 锥体束征; ( 7 ) 发病早期脑电图正常, 之后出现全导 或局灶性、 多灶性放电; ( 8 ) 使用抗癫痫药物疗效差。 2 . 护理: ( 1 ) 热敏感性发作的观察及护理: D r a v e t 综合征 常出现在 1岁以内, 多在生后 6个月左右, 首次发作常为表 现为热性惊厥, 往往有发作时间长或反复发作的特点。以后 病程中热敏感效应持续存在, 各种原因引起的体温升高, 包 括发热、 疫苗接种、 洗热水澡、 环境高温等, 均可诱发或加重
1 ] 。本病对抗癫痫药物反应差, 治疗困难, 为D r a v e t 综合征[ 4 ] 癫痫发作 [ 。护士应指导家长加强患儿的日常生活照护, 尽
量远离可能导致体温升高的各种因素, 避免患儿处于高温环 境, 洗澡水温度最好不超过 3 8℃。每日常规测体温 3次, 发 现体温升高及时处理, 可选用降温贴或冰袋置于颈、 腋窝、 肘 窝、 腹股沟等大血管处降温; 或使用乙醇擦浴, 以薄荷乙醇浸
生酮饮食治疗Dravet综合征

生酮饮食治疗Dravet综合征生酮饮食(Ketogenic diet, KD)是一种脂肪高比例,碳水化合物低比例,蛋白质和其它营养素合适的配方饮食。
这种饮食不仅是一种健康饮食,而且能够防病治病。
最早用于治疗癫痫,但近年来在神经系统炎症、损伤等疾病,在治疗癌症、线粒体病、老年痴呆等方面也取得很多有效的证据。
现就生酮饮食治疗Dravet综合征的经验与证据和大家分享。
生酮饮食用于Dravet综合征,有报告部分病人肌阵挛发作、非典型失神发作减少,癫痫持续状态改善,脑电图改善与发作控制平行。
另外也发现部分患儿多动和注意力缺陷改善、行为问题--冲动和攻击改善。
所有有效者表现出明显发育和行为进步,而停止饮食发作复发,所以应持续治疗。
2015年奥地利维也纳医科大学Dressler A 等的观察表明,32例SCN1A 基因突变确诊为Dravet综合征得患者,生酮饮食治疗3个月时70%有效,12个月时60%有效,治疗期间未发生癫痫持续状态,长时间大发作和肌阵挛发作减少。
没有出现严重副作用而需要停用生酮饮食疗法。
疗效和开始启动饮食治疗的年龄大小没有关系,但需要更好配合,大孩子(固体生酮食物为主)因为配合不如婴儿(液体配方生酮食物为主)好,效果稍逊色一些。
经过科学统计学比较,作者发现其效果和目前其他药物治疗及迷走神经刺激等方案比较毫不逊色。
因此,这些专家认为控制Dravet综合征的癫痫发作中,生酮饮食要排在有效治疗措施之列。
由于生酮饮食对伴发的癫痫持续状态和长时间癫痫发作有效,婴儿液体配方又容易实施,应该作为婴儿Dravet综合征早期选择的治疗措施。
国内我们很多医生都有这方面的经验,像上海复旦大学附属儿童医院周水珍教授有深刻的体会,有些用多种药物无效的,只有用生酮饮食才有效,所以我们很同意上述维也纳医科大学专家的观点。
动物实验研究也证实生酮饮食减少SCN1A 小鼠(Dravet综合征的模型小鼠)的惊厥发作。
SCN1A 基因敲除小鼠:用普通饮食,Dravet小鼠惊厥阈值低,容易癫痫发作;而用生酮饮食,Dravet 小鼠惊厥阈值高,不容易癫痫发作。
生酮饮食治疗儿童难治性癫痫合并智力低下的研究
生酮饮食治疗儿童难治性癫痫合并智力低下的研究癫痫是常见的小儿神经系统疾病,约20%~30%的癫痫患儿将发展成难治性癫痫。
其中约30%~40%的癫痫患儿存在不同程度的智力损害。
生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物、足够蛋白质的饮食方案,主要依靠脂肪代谢产生酮体来为机体供应能量。
目前众多研究证实其不但可以有效控制癫痫发作,且能明显改善癫痫患儿的智力水平。
Abstract:Epilepsy is a common pediatric nervous system disease.About 20% to 30% of children with epilepsy develop into refractory epilepsy.About 30% to 40% of children with epilepsy have different degrees of intellectual impairment.The ketogenic diet is a high-fat,low-carbohydrate,protein-rich diet that relies on the fat metabolism to produce ketone bodies that supply energy to the body. Numerous studies have confirmed that it can not only effectively control epileptic seizures,but also can significantly improve the intelligence of children with epilepsy.Key words:Ketogenic diet;Children;Refractory epilepsy;Mental retardation癫痫(epilepsy)是常见的小儿神经系统疾病,约20%~30%的癫痫患儿将发展成难治性癫痫[1]。
儿童难治性癫痫试试生酮饮食
儿童难治性癫痫试试生酮饮食
同时服四种抗癫痫药,
挡不住一天发病10余次
□记者林辉通讯员华小亚
家住新密的龙龙3个月大时被确诊患上癫痫,用遍了所有抗癫痫药物,仍然没能控制发作。
如今,龙龙4岁了,头还竖不稳,从来没有笑过,更别说走路说话了。
现在,最让家人痛苦的是虽然同时口服了四种抗癫痫药,孩子每天都会癫痫发作10余次。
郑州大学第三附属医院小儿脑瘫康复治疗中心主任朱登纳提出了一个新的治疗方案,建议龙龙试试生酮饮食疗法。
目前,我国大概有六七百万癫痫患者,其中儿童占据了2/3。
服用抗癫痫药物是治疗癫痫的普遍方法,虽然癫痫药物现在已经生产出了第三代,却有20%~25%的儿童患者对目前各种抗癫痫药物无效,而手术治疗也无能为力。
“生酮饮食疗法或为这部分患儿提供新的治疗途径。
”朱登纳说,生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物和适当蛋白质的纯天然饮食疗法,其原理就是在正常的代谢中,碳水化合物是大脑首选的能量来源,而采用生酮饮食后,体内脂肪含量很高,碳水化合物很少,脂肪代谢产生酮体,成为大脑新的能量来源,而酮体具有镇静的作用,对癫痫有治疗作用。
“不建议刚患上癫痫的患儿一开始就接受生酮饮食,只有针对正规使用两种以上抗癫痫药物疗效均不佳的难治性癫痫患儿,生酮饮食才显示出其意义。
”朱登纳说。
朱登纳提醒,生酮饮食疗法必须在专科医生指导下进行,其过程中有一些轻微的副反应,多是一过性的,只要及时针对性处理会避免的。
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儿童生酮饮食食谱该如何制作?可儿康配方粉来帮忙
儿童生酮饮食食谱该如何制作?可儿康配方粉来帮忙生酮饮食,在经过近百年的反复临床实践,已证实它对于药物难治性癫痫是一种有效的治疗方式。
从一开始的几乎没人了解,到现在对它的认可,越来越多的家庭希望尝试生酮饮食,也希望通过生酮饮食能给癫痫患儿更多帮助。
那么,选择生酮饮食治疗到底要做什么?儿童生酮饮食食谱该如何制作?相比药物治疗,生酮饮食治疗癫痫,可以对患者的行为认知带来改善,从而达到控制发作、减小它对患者生活影响的目的。
选择生酮饮食,意味着高脂肪、低碳水化合物、合理蛋白质和其他营养素的配方饮食,通过限制热量和碳水化合物的摄入,实质是改为酮体供能,产生对脑部的抗惊厥作用。
对于癫痫患儿家长来说,生酮饮食在一定程度上操作繁琐,而且精确的食物食用量很重要,也许在生酮期间孩子不小心多摄入了一些碳水,就可能导致癫痫再次发作,所以需要家长有更多耐心。
启动初期孩子的饮食可以选择以有固定比例的生酮配方粉,等家长熟悉配餐操作、血糖血酮相对稳定后,可以在营养师的指导下搭配一些食材制作生酮食谱。
生酮配方粉的选择上,可以考虑纽迪希亚集团的可儿康。
纽迪希亚在医学营养领域拥有120余年研究经验的,始终致力于通过领先的医学营养解决方案改变患者生活质量。
它旗下的可儿康是超过20年全球生酮饮食配方治疗难治性癫痫的第一品牌,作为全球第一款生酮饮食配方粉,它的足迹遍布全球35个国家和地区,不仅得到全球专业人员的信任,并被国际指南多次引用,是权威性和安全性都毋容置疑的品牌。
可儿康旗下两款生酮饮食配方粉,分别采用了经典生酮比例3:1与4:1,分别可满足0-3岁、1-10岁患儿的全营养支持,也可帮助3岁以上和10岁以上患儿进行辅助喂养。
临床实践显示可于3日进入酮症状态,5日显现症状控制效果,高效持续稳定生酮,持续治疗1年有效率近50%。
所以,对于儿童生酮饮食食谱的制作,家长可选择可儿康生酮饮食配方粉,高效且安全。
对于药物难治性癫痫,国内外权威指南均都建议尽早启动生酮饮食治疗,调整饮食结构,并维持治疗至少2年,癫痫发作能减少达到50%。
探讨生酮饮食疗法在神经系统疾病治疗中的应用专家共识及机制解析
探讨生酮饮食疗法在神经系统疾病治疗中的应用专家共识及机制解析生酮饮食疗法 (Ketogenic Diet, KD) 是一种高脂肪、适量蛋白质、低碳水化合物的饮食模式。
在过去几十年中,生酮饮食疗法已经得到了广泛的关注,已被证实对多种神经系统疾病具有治疗作用。
本文将探讨专家共识及机制解析,以解析生酮饮食在神经系统疾病治疗中的应用。
一、生酮饮食疗法在癫痫治疗中的应用1.1 生酮饮食疗法在儿童癫痫治疗中的应用生酮饮食疗法已经被证明是一种有效治疗儿童顽固性癫痫的方法。
研究表明,生酮饮食能够减少癫痫发作次数,并且在一些患者中可以完全控制癫痫。
此外,生酮饮食还有助于改善儿童发育和认知功能。
1.2 生酮饮食疗法在成人癫痫治疗中的应用生酮饮食疗法在成人癫痫治疗中也显示出很好的治疗效果。
一些研究表明,生酮饮食可以显著降低成人癫痫患者的癫痫发作次数,并提高他们的生活质量。
此外,生酮饮食还可以减少抗癫痫药物的使用,从而降低抗癫痫药物所带来的副作用。
二、生酮饮食疗法在帕金森病治疗中的应用帕金森病是一种进展性神经退行性疾病,对患者的生活质量产生严重影响。
研究表明,生酮饮食疗法可以改善帕金森病患者的症状,减轻运动障碍和肌肉僵硬等症状。
此外,生酮饮食还可以增加多巴胺在大脑中的水平,从而改善帕金森病患者的运动功能。
三、生酮饮食疗法在阿尔茨海默病治疗中的应用阿尔茨海默病是老年性神经退行性疾病,目前尚无有效的治疗方法。
然而,最近的研究表明,生酮饮食疗法可能对阿尔茨海默病具有治疗作用。
生酮饮食可以减少大脑中的炎症反应,提高大脑细胞的能量供应,从而减缓病情的进展。
此外,生酮饮食还可以改善患者的认知功能和记忆力。
四、生酮饮食疗法的作用机制解析生酮饮食疗法的确切机制尚不完全清楚,但已有研究提出了一些可能的解释。
生酮饮食通过促进脂肪酸氧化产生的BHB(β-羟基丁酸)与NF-κB(核因子-kB)之间的相互作用,抑制炎症反应。
此外,生酮饮食还可以促进脑细胞内能量代谢的改变,增加ATP(细胞内能量的主要来源)的生成,从而能够改善神经系统疾病的症状。
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11岁儿童生酮饮食典型病例生酮饮食是治疗难治性癫痫的较好方法,随着治疗方法不断的改进,其治疗的效果也在越来越好。
目前普遍宣传的生酮饮食对于10岁以下的孩子效果非常显着,但是对于10岁以上的孩子,效果又是如何呢?以下是11岁儿童生酮饮食典型病例介绍。
11岁儿童生酮饮食典型病例
11岁儿童案例分析:
于3个月大时无明显诱因出现点头样动作,之后出现肢体强直伴意识丧失,双眼上翻,牙关紧闭,口唇发紫,持续十几秒钟缓解,每日可发作十几次,后至上海市儿童医院就诊,行脑电图检查后考虑“LGS”,予以妥泰、氯硝安定、德巴金等药物治疗,患者出现每日嗜睡,最多达每日睡眠20个小时,清醒状态下进食时仍有发作,6个月大时至上海市中医院就诊改口服中药治疗,效果不理想仍有发作,症状同前,后患者自3岁左右开始一直服中成药,一日发作十几次至几十次不等,症状及持续时间同前,患者去年6月份开始口服拜瑞尔痫康(900mg PO TID),开始服药2月未发作,后发作次数渐增多,持续数秒钟即缓解的点头样动作,有时一日几十次,肢体强直伴意识丧失的发作平均每天2—3次,患者自发病以来,智力低下,神经精神发育迟滞,不会言语,手部粗大动作发育不全,握物不稳,腿部动作发育较差,不能行走,无法站立。
生酮饮食治疗过程:
目前服药改为丙戊酸钠早中晚各200mg,氯硝安定早晚各1/2片。
根据患者的情况选择使用生酮饮食治疗,生酮禁食68小时达到血酮3.2mmol/L,该儿童身高140cm,体重37.8kg,体重略高于生酮饮食治疗的理想体重,给予一日热卡1500Kcal。
该儿童第一天进食生酮奶415ml,第二天该儿童血酮低于3.0mmol/L,选择518ml的生酮奶加375Kcal的配餐。
第三天给予625ml的生酮奶加750Kcal的配餐。
生酮饮食治疗的结果:
在生酮饮食期间患者出现感冒,给予对症处理,家属反应在生酮饮食之前,该儿童生病时发作较多平均一天上百次,在生酮饮食期间发作明显减少。
生酮三天后发作减少60%左右,生酮一周后发作减少80%左右,生酮两周左右,注意力有所改善。
该儿童出院后一直采用三餐配餐加一餐奶的饮食治疗,坚持一月情况明显改善,由于在配餐过程中鳕鱼出现过敏,发作较住院期间增加,现患者生酮一月多,每天点头发作4—8个,发作幅度较之前减小。
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