小儿烧伤护理【最新版】
小朋友烫伤后日常注意事项
小朋友烫伤后日常注意事项小朋友烫伤后需要注意的事项非常重要，根据烫伤的程度和部位的不同，注意事项也可能不同。
以下是一些建议，希望能帮助到您：1. 烫伤后立即处理：- 烫伤后立即将伤口放入凉水中，以便快速降低伤口温度，缓解疼痛，并减少烫伤的范围和程度。
- 避免使用冰块或极冷的水来处理烫伤，以免造成冻伤。
- 不要用创可贴或绷带直接覆盖烫伤部位，以免粘连伤口或影响散热。
2. 温水冷却：- 烫伤后需要用温水冷却伤口10至20分钟。
水温应控制在25度至30度之间，以免造成二次烫伤。
- 如果水流不便，可以在伤口附近放置湿润的毛巾或冰袋来缓解疼痛。
3. 防止感染：- 烫伤后要保持伤口清洁和干燥。
- 注意伤口周围的卫生，避免不洁物质接触伤口。
- 使用消毒药水或抗菌药膏来预防感染。
在使用之前，请先咨询医生或药剂师。
4. 避免摩擦和磨损：- 烫伤后的皮肤非常脆弱和敏感，需要避免摩擦和磨损。
- 选择宽松透气的衣物，避免过紧或合成材料，以免刺激伤口。
- 避免穿着粗糙的鞋子，可以选择轻软的拖鞋或鞋子。
5. 保持适当的温度：- 烫伤后的皮肤对温度敏感，容易受到外界温度的刺激。
保持伤口周围的温度适宜，可以使用纱布或纱布裹住受伤部位。
- 避免暴露在直接阳光下或过度受冷的环境中。
6. 不要剥离脱皮的皮肤：- 烫伤后，受损的皮肤可能会脱皮。
不要剥离脱皮的皮肤，因为它有助于保护伤口。
如果脱皮的皮肤非常碍眼或影响正常生活，可咨询医生的建议。
7. 保持充足的休息和饮食：- 烫伤对小朋友的身体消耗较大，因此需要保证充足的休息和良好的饮食。
- 饮食中应包含充足的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口的愈合。
8. 观察伤口的变化：- 烫伤后，应定期观察伤口的变化。
如果伤口有明显的红肿、渗液、发热、疼痛或感染的迹象，应及时就医。
9. 避免使用过热的物品：- 烫伤后需要注意避免使用过热的物品，如热水袋、电热毯等，以免再次烫伤。
10. 寻求专业医生的帮助：- 如果烫伤较严重或面积较大，建议及时就医，接受专业医生的治疗和护理。
小儿烫伤急救措施
小儿烫伤急救措施随着夏天即将到来，儿童穿衣较少，烫伤的事故明显增多。
烫伤，不仅会伤害着儿童的身体，而且往往会遗留下疤痕，影响到外表美观。
因此，父母一定严格看护孩子，作到防范于未然。
预防小儿烫伤的三个方面一、注意看好儿童，让他们远离热水瓶、烧水壶、汤锅等。
二、家里炒菜做饭时，别让孩子进入厨房，油的沸点高，一旦烫伤会很严重。
三、为孩子洗澡时，一定要先放凉水，然后再兑热水，等水温合适后再行洗澡。
如有孩子烫伤急救方法：1、一旦儿童烫伤，应立即用自来水冲洗、浸泡伤处约15分钟。
同时，及时脱掉孩子身上的衣物，将烫伤的危害降到最低点。
2、衣物千万不能硬脱，以防加重皮肤的损伤，可以先把烫伤周围部分的衣服剪掉。
3、对不易冲洗的部位，可用凉毛巾冷敷。
4、创面不要随便涂抹所谓的偏方，比如：牙膏、酱油等，这样做既会影响医生对病情的判断，又会造成创面的感染。
5、儿童烫伤后应立即送专科医院诊治，以免延误时机，造成不良后果。
意外伤害成为儿童的第一杀手“一对8岁的双胞胎兄弟在赣江游泳不幸溺水身亡；9岁儿童被狗咬伤得‘脑炎’”……打开百度搜索，输入“溺水”等与儿童意外伤害有关的词条，一条条关于儿童意外伤害的新闻赫然在目，读后令人心惊不已。
3月24日，记者从省妇儿工委办公室获悉，省疾病预防控制中心对我省儿童伤害的流行水平、相关危险因素和由此造成的经济负担的调查显示，我省0至17岁儿童伤害发病率达5661.3/10万，这意味着我省一年内有超过5%的儿童即每20名儿童中至少有1人发生伤害。
在发生伤害的儿童中有超过1%的人因伤害永久残疾。
省妇儿工委办公室副主任谢小云告诉记者，造成我省1至17岁儿童死亡的首要原因就是伤害死亡，伤害死亡是儿童慢性非传染性疾病和感染性疾病的两倍，伤害已成为我省儿童的第一杀手。
谢小云说，儿童意外伤害的种类繁多，但在我省儿童中发生率最高、最常见的意外伤害类型主要是溺水、交通事故、跌伤、动物致伤和烧烫伤，这也是威胁儿童人身安全的五大隐患。
小儿烧伤烫伤注意事项,烧伤烫伤的护理
烧伤烫伤临床表现
• 深2度烧伤:可有水疱,去疱皮后,创面微湿、红白相间、 痛觉较迟钝。由于深度烧伤损伤真皮,真皮不能再生,从 创面边沿和烧伤区的残余表皮长出新表皮是很慢的,因 此愈合也很慢并会留下相当大的瘢痕。如不感染,可融 合修复需时3~4周。
烧伤烫伤临床表现
• 3度烧伤:创面无水疱,呈蜡白或焦黄色甚至炭化,痛觉消失, 局部温度低,皮层凝固性坏死后形成焦痂,触之如皮革,痂下 可显树枝状栓塞的血管,因皮肤及其附件已全部烧毁,无上皮 再生的来源,必须靠植皮而愈合。只有很局限的小面积Ⅲ° 烧伤,才有可能靠周围健康皮肤的上皮爬行而收缩愈合。
• 滚动:卧倒后滚动或用大块布巾包住灭火。 • 冷却:等火熄灭后,再依热液处理方法处理。
烧伤休克期应对方法
• 烧伤后 时为休克期,体液渗出多,水肿严重,体克期主要是输液补充 血容量,休克卧位,监测心率、呼吸、血压及尿量,家属心中有数,与 医护人员充分配合。
• 注意保暖,夏季室温维持26℃-28℃,冬季28℃-32℃为宜。 • 输液是防治烧伤休克的最有效措施,要保持静脉通路通畅,躁动患者
• 抬高患肢,以减轻水肿,经常变换受压部位,防止创面受压、 潮湿保持敷料清洁干燥,大腿根部内测敷料应注意勿被大小 便污染,可用消毒卫生纸或凡士林油纱布保护。
烧伤烫伤包扎创面的护理
• 患者出现高热、疼痛加剧、包扎部位有异味时,应通知医生及 时检查。
• 炎热季节,注意室内通风。 • 病房减少陪客,减少探视,接触病人前后洗手,以免交叉感染。
• 对创面的刺激以及孩子的恐惧心理,孩子一般都会哭闹,家长需配 合。
烧伤烫伤的健康教育
• 烧伤病房需保护性隔离,所以限制陪客,减少探 视,希望家长配合病房常规早晚要开窗通风,紫 外线推车消毒两次。人员可以不外出消毒要关 闭门窗,希望家长配合。
小儿烫伤的护理
小儿烫伤的护理一、护理评估1、密切观察患儿的神志、瞳孔、生命体征的变化及尿量的情况。
2、密切观察患者有无休克早期症状：如体温过低，寒颤、烦躁焦虑、面色苍白、口干、心率加快、四肢发冷等表现。
3、评估烫伤的部位、深度及面积。
二、护理措施1、预防感染：入室应带口罩帽子，接触患者前后应洗净双手，接触大面积烫伤的患者时，应戴手套，严格遵守无菌操作原则。
2、病室要求：室温 28-32℃，湿度 60-70%。
病室内保持清洁、舒适、安静，布局合理，便于抢救，减少人员探视，防止交叉感染。
3、密切观察病情变化：（1）保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，当痰液较多时，可进行雾化吸入，疑有呼吸道烫伤者，注意观察患者呼吸的情况，床边备气管切开包、氧气、吸引器，必要时做好气管插管或气管切开术的准备。
（2）烧伤后 72 小时，患儿体内液体大量渗出，是休克发生的高峰期，应密切观察烫伤早期症状：心慌、口渴、恶心、、呕吐、发冷等，如有上述症状，立即报告医生，同时做好保暖措施。
4、做好皮肤的护理：保持床铺的清洁，如有污染及时更换，保持创面清洁、湿润。
做好饮食的护理：严格控制饮水、饮食、少量多餐，保证每日热量。
5、加强心理的护理：烫伤的患儿常表现为紧张、恐惧、哭闹、烦躁不安、护理人员应严密观察，并耐心仔细地与患儿沟通，并取得患儿家属的配合。
6、功能锻炼：患肢处于功能位，预防和矫正疤痕挛缩和关节畸形。
三、健康指导要点1、加强对小孩的安全意识，教育小儿要远离危险源，父母和保育人员要提高对烫伤事故的警惕性。
2、家中要加强防范措施，如热水瓶等对小儿具有危险性的物品应放在小儿碰不到的地方，要加护栏，洗澡的时候应先放冷水再加热水，以防小儿烫伤等。
四、注意事项1、烫伤创面愈合后暴露部位 1 个月内避免阳光直晒，以免色素沉着。
深度烫伤创面愈合后应注意加强功能锻炼及防瘢治疗。
2、患者出院后除指导进行功能锻炼外，可根据病情需要给予防止瘢痕增生的药物如：积雪苷霜祛疤膏、美宝祛疤膏、肝素钠祛疤膏等。
科普小儿烧烫伤护理
科普小儿烧烫伤护理
小儿烧烫伤护理是一个非常重要且需要细致处理的过程。
以下是关于小儿烧烫伤护理的科普知识:
首先，要迅速而安全地脱离热源。
如果孩子接触到火焰，应立即帮助其打滚扑灭火焰;如果是热液烫伤，应迅速去除浸透热液的衣服，避免继续损害皮肤。
接下来，要立即进行降温处理。
用清洁的流动冷水持续冲洗受伤部位，水流不宜过急，直至疼痛缓解。
冷水冲洗有助于带走热量，减轻皮肤损伤。
注意，不要使用冰块直接冷敖，以免温度过低造成冷冻损伤。
在冲洗过程中，要小心地处理衣物。
如果衣物与伤口粘连，应避免盲目撕扯，以免加重皮肤损伤。
可以使用简单剪刀将衣物剪开，并在医生指导下对皮肤进行进一步消毒处理，防止二次感染。
冲洗后，要对伤口进行适当包扎。
选取无菌纱布或干净毛巾覆盖伤口，保持伤口清洁，降低感染风险。
避免使用可能引起继发感染的物料，如酱油、牙有等，以免加大清创难度并留下疤痕。
在护理过程中，要特别注意烫伤部位的消毒和保护。
按时更换敷料，避免伤口沾水,以防感染。
同时，孩子的饮食也应以清淡为主，避免刺激性食物。
此外，家长要密切关注孩子的心理状态，做好心理调节，避免烫伤给孩子造成心理负担。
如果伤口出现脓包、出血或感染等现象，应及时就医检查。
最后，预防烧烫伤同样重要。
家长应加强对孩子的安全教育，避免其接触易燃易爆物品和高温物体，以减少烧烫伤的风险。
总之，小儿烧烫伤护理需要迅速、安全、细致地进行。
家长应掌握正确的处理方法，并在必要时寻求专业医疗帮助，以确保孩子的健康和安全。
制表：审核：批准：。
小儿烧伤患者护理思索
小儿烧伤患者护理思索小儿烧伤是儿童常见的意外伤害之一，其特有的生理和心理特征使得小儿烧伤患者的护理需要得到特别的关注和重视。
在护理小儿烧伤患者时需要综合考虑生理、心理和社交方面的问题，并且在护理过程中应注重细节、人性化和科学化，以提高小儿烧伤患者的康复效果和生命质量。
下面我将对小儿烧伤患者的护理进行一些思考和探讨。
一、生理护理小儿烧伤患者的生理护理主要包括创面护理、营养支持和呼吸道管理等。
1. 创面护理创面护理是烧伤患者康复的重要环节，而对于小儿烧伤患者来说更是至关重要的。
小儿烧伤患者的皮肤和组织比成年人更敏感和脆弱，因此在创面护理时要十分小心谨慎，并注意以下几点：（1）清洗：用温水或无菌生理盐水清洗创面，去除创面上的渗出物和细菌污染，以减少感染的风险。
（2）冷敷：在烧伤后的头24小时内，应用冰袋或冷水冲洗伤口，以减轻烧伤区域的疼痛和肿胀。
（3）覆盖：使用敷料或药膏覆盖创面，既可以防止感染，又可以促进伤口愈合。
2. 营养支持小儿烧伤患者的营养需求量比正常儿童更高，因此需要在护理过程中尽可能地提供充分的营养支持，以促进烧伤伤口的愈合和机体的康复。
具体措施包括：（1）喂养：对于年龄较小的小儿，需要保证充足的母乳或人工奶喂养；对于年龄较大的儿童，则可以提供高蛋白、高热量、易于消化的食物。
（2）营养补充：对于营养不良或体重下降明显的小儿烧伤患者，可以给予口服或静脉营养支持，以保证机体的正常代谢和生理功能。
3. 呼吸道管理小儿烧伤患者的呼吸系统较为脆弱，因此在进行护理时需要密切关注呼吸道的情况，注意以下几点：（1）维持通畅：随时观察小儿的呼吸情况，保证呼吸通畅，及时清除喉部分泌物或痰液。
（2）吸氧：根据血氧浓度调整吸氧浓度，保证机体的氧供需平衡。
二、心理护理小儿烧伤患者的心理护理同样至关重要，情绪的稳定和合理的应对方式可以对小儿的康复产生巨大的影响。
1. 与儿童建立良好的沟通关系小儿烧伤患者因为年龄太小，对于烧伤后的疼痛和不适可能存在一些理解上的误解，因此需要与小儿建立良好的沟通关系，尽可能地为小儿解释烧伤的情况，减少小儿的疑惑和焦虑。
宝宝烫伤后怎么处理
宝宝烫伤感染症状宝宝一度烫伤感染症状：皮肤逐渐变红，呈浅红宝宝一度烫伤感染表现于红斑性，皮肤变红。
有轻度的肿。
热，无水泡、干燥。
2～3天内症状消退，无需特殊治疗，可自愈。
护理：用大量冷水冲洗创面，不仅可以冲掉污物，还可以让冷水降温，减少残留的热源对身体的进一步损害。
宝宝浅二度烫伤感染症状：水肿宝宝浅二度烫伤感染表现于局部红肿疼痛，有大小不等的水泡。
局部表现为水肿，呈现较大的水泡，创面基底鲜红、剧痛，如无感染，1～2周痊愈，不留疤痕。
注意：小儿皮肤嫩薄，二度烧烫伤极易因感染而变为三度烧烫伤。
深度烧烫伤创面愈合后除有疤痕遗留外，还会影响美观和引起功能障碍，严重者可致残。
护理：冷水冲洗或浸泡后，小面积的浅度烧烫伤可在创面上涂抹一些烧伤油剂或膏剂，再用消毒纱布包扎，2～3天内症状消退。
如果水泡过大，水泡的位置在关节等活动频繁处及易摩擦处，可用无菌的针棒挑破水泡，棉花棒将水吸干，不要移除水泡上的表皮，以做为保护层。
宝宝深二度烫伤感染症状：局部肿胀宝宝深二度烫伤感染表现于皮肤红、痛和灼热，水泡较小或较扁薄)。
深二度烧烫伤局部肿胀，呈现的水泡较小，创面基底发白或红白相间，痛觉迟钝，一般3～4周后痊愈，可遗留疤痕。
护理：保持伤口清洁，不要自行涂抹任何药物，那样会造成烫伤伤口的感染，影响它的愈合。
宝宝三度烫伤感染症状：皮肤蜡白或焦黄，开始削落无水泡，蜡白或焦黄，皮肤削落。
局部肿胀不明显，创面苍白或焦黄呈炭化、干燥、皮革样、痛觉消失，3～4周后焦痂脱落，需植皮才能愈合，遗留疤痕。
小面积的三度烧烫伤因创面不痛，早期易被人误解为病情不重而忽视就医，这应值得注意。
护理：较大面积的浅度烧烫伤或深度烧烫伤，应即送医院诊治，不要自行处理，以免延误时机，造成不良后果。
宝宝烫伤急救处理1、远离热源，脱去衣物。
首先快速远离热源，并且小心脱掉烧烫伤处衣物，让伤口裸露。
如果当烫伤处在有衣物覆盖的地方时，不要着急脱掉衣物，以免撕裂烫伤后的水泡，可先行用水冲洗降温，再用剪刀剪开，不要强行脱下，以免对伤口造成损伤。
小儿烧伤护理
CHAPTER
小儿烧伤的预防
01
02
家长应教育孩子认识烧伤的危险，提高孩子的安全意识，避免孩子接触危险物品和进行危险行为。
家长应接受安全教育，了解烧伤的危害和预防措施，以便更好地保护孩子。
家庭中应避免使用易燃、易爆物品，并确保电线、电器等设备安全可靠。
厨房应安装烟雾报警器，并教育孩子不要擅自进入厨房。
小儿烧伤的护理原则
一旦发现小儿烧伤，应立即将孩子从热源处移开，避免持续的热损伤。
迅速脱离热源
冷疗处理
清洁伤口
用冷水冲洗或浸泡受伤部位，降低皮肤温度，缓解疼痛和肿胀。
轻轻去除皮肤表面的异物或残留物，保持创面清洁。
03
02
01
根据孩子的年龄和体重给予适当的止痛药，如非处方药或处方药。
药物治疗
确保孩子躺卧舒适，避免受伤部位受到压迫或摩擦，减轻疼痛感。
家庭护理
加强多学科协作，包括烧伤科、儿科、心理科等，为患者提供全方位的护理和治疗。
多学科协作
03
人才培养
加强小儿烧伤护理人才的培养，提高护理人员的专业素质和服务水平，为患者提供更好的护理服务。
01
政策支持
政府应出台相关政策，加强对小儿烧伤护理行业的监管和支持，提高护理质量。
02
社会认知
提高社会对小儿烧伤护理的认知度，鼓励更多人参与护理志愿服务，为患者提供更多的帮助和支持。
舒适体位
给予孩子安慰和鼓励，帮助孩子缓解紧张和恐惧情绪，降低疼痛敏感性。
心理支持
定期清洁和消毒伤口周围皮肤，避免细菌滋生。
保持清洁
使用适当的敷料覆盖伤口，减少外界细菌的侵入。
敷料覆盖
留意孩子是否有红肿、渗出液、异味等感染迹象，及时处理。
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及早保护烧伤区域，清理外源性污染
• 轻度：9%以下
治疗因创面渗出而致的低血容量性休克
• 中度：10-29%，或有III度烧伤但在10%以下 预防全身感染，防止病灶发展
• 重度：30-49% 或III度10-19%或虽小于30%
但伴有其它较重伤
• 特重度：总面积在50%或III度20%以上
PART 03 护理措施
头部一半 大腿一半 小腿一半
<1岁 1 5岁 10 15岁 成年人
岁
岁
9
86 5 4
3
2
34 4 4
4
2
22 3 3
3
烧伤的评估——烧伤深度的评估
1.烧伤：仅伤及表皮层 表面红斑状、干燥、烧灼感3~7 天脱屑痊愈短期内有色素沉着 2.浅II°烧伤：伤及表皮的生发层、真 皮乳头层局部红肿，有水泡形成 水泡剥脱后，创面红润、潮湿、疼痛 明显如无感染，1~2周内愈合 一般不留瘢痕，多数有色素沉着
烧伤的护理——护理诊断
1、有窒息的危险：与吸入性烧伤有关。 2、皮肤完整性受损：与烧伤和长期卧床有关。 3、体液不足：与烧伤后体液大量丢失有关。 4、有感染的危险：与烧伤时皮肤组织受损、 创面污染、免疫力下降有关。 5、组织灌注量改变：与烧伤后体液丢失、循环血量不足有关。 6、营养失调：低于机体需要量 7、自我形象紊乱：与烧伤后毁容肢残及功能障碍有关。 8、疼痛 9、焦虑 10、气体交换受损
烧伤的护理——护理措施
吸入性损伤的护理： 1、保持呼吸道通畅、防止补液过 量，少输库存血、无菌操作、监 测呼吸功能；鼓励深呼吸，咳嗽 咳痰；翻身拍背；雾化吸入 及时清除分泌物。必要时气管插 管、切开和机械辅助通气
休克期的护理： 一、严密观察病情，保证有效循环量 二、液体疗法 静脉补液原则： 尽早实施、加强监测 原则 —— 先晶后胶、先盐后糖、先快后慢 心肺疾患防过速 暴露疗法、炎热—经皮肤、肺的隐性失水
烧伤的护理——护理措施
感染的护理： 严格消毒隔离 严密观察病情 作好口腔、会阴部护理 导管护理无菌操作 合理使用抗生素：尽早、足量、联合交替用药 加强全身支持疗法
PART 04 健康宣教
烧伤的护理——健康教育
1、康复锻炼 ➢ 早期功能位：颈部——后伸位 四肢——伸直位 手 ——半握拳 ➢ 尽早下床活动，鼓励功能锻炼 2、饮食：加强营养，补充高蛋白、高
小儿烧伤护理
目录
CO NTENTS
1
相关知识
2
•烧伤治疗
3
•护理措施
4
•健康宣教
PART 01 相关知识
定义
指由各种致热因子（热力、光源、化 学腐蚀剂、放射线、电烧伤等）引起 的始于皮肤，由表及里的一种损伤。
急性体液渗出期（休克期）:维持36-48h， 2-3h最快,8h达高峰,48h开始回吸收。 感染期: 浅度——蜂窝织炎 深度——全身性感染，2-3天/2-3周 修复期：伤后5-8天开始，伴炎症反应， 组织开始修复。 浅度—自行修复，深Ⅱ°—残存上皮岛融 合，Ⅲ°—植皮
烧伤的护理——护理措施
暴露疗法：适大面积、头、 会阴烧伤 环境： 温度28-32 °C、湿度70% 及时吸净创面渗液 环形焦痂：切开减压（胸部、四肢） 创面不覆盖任何敷料或被单 3、去痂、植皮：适于深度烧伤，愈合缓慢或不能自愈者。 4、感染创面的处理：湿敷、半暴露、局部浸润 5、重度烧伤病人的基础护理：皮肤护理、痂下感染、疼痛护理
烧伤的护理——护理措施
目的：保护创面、防治感染、促进愈合， 最大限度恢复功能。 1、创面的初期处理（清创） 轻度：烧伤治疗以创面处理为主 重度：原则上在复苏、补液基础上进行 步骤：1、剃净创周毛发2、清洁创周 皮肤3、灭菌水冲洗 4、水疱的处理
2、创面的包扎或暴露 包扎疗法：适小面积或肢体的浅Ⅱ⁰烧伤。 保护创面、减轻疼痛、及时引流渗液。 选择吸水敷料，包扎压力均匀 抬高肢体，保持关节功能位 检查有无敷料松脱、臭味或疼痛 观察肢体血运情况 预防中暑
烧伤的评估——烧伤面积的计算
烧伤的评估——烧伤面积的计算
• 计算小儿烧伤面积要注意小儿解剖特点，小儿头 部与下肢所占体表面积（TBSA）百分比与成人 9+（12－小儿年龄） • 2、双下肢面积:烧伤面积＝46－（12－小儿年龄）
烧伤的评估——烧伤深度的评估
警惕：吸入性损伤 病史——燃烧现场相对封闭； 呼吸道刺激症状——咳出炭末样痰，
声哑，呼吸困难，可闻哮鸣音； 其他症状——口鼻周围甚或面颈部
有深度烧伤，鼻毛烧焦，口鼻有黑色 分泌物
PART 02 烧伤治疗
烧伤的治疗
烧伤严重程度分类
小儿烧伤治疗原则：
Ⅱ◦以上烧伤面积
3.深II°烧伤：伤及皮肤的真皮层 可有水泡，水泡剥脱后创面微湿，红白相间，痛 觉较迟钝 有残存的皮肤附件，如无感染，可融合修复 需时3~4周，且常有瘢痕增生 4.III°烧伤：皮肤全层甚至达到皮下、肌肉或骨胳 创面无水泡，如皮革状，痂下血管栓塞 痛觉消失 除小面积烧伤外，常需要植皮瘢痕增生明显 三度四分法将超过皮肤全层的烧伤称为四度烧伤