洁治术操作规范
超声波洁治术
超声波洁治术(1)操作方法1)开机后先调节功率。
功率大小应根据牙石厚薄而定，踝下脚踏开关后见工作头有水雾喷溅，说明超声振动已发生。
2)洁治时以握笔式将工作头的前端部分轻轻以与牙面平行或<15。
角接触牙石的下方来回移动，利用超声振动击碎并震落牙石。
3)在去除大而坚硬的龈上牙石时，可采用分割手法.即先用工作头将大块牙石分割成数块而使其碎落，或将工作头置于牙石与牙面结合处边缘振动，从而使牙石与牙面分离碎裂。
4)应施用很轻的力量，将工作头来回移动的手法。
切忌将工作头停留在一点上震动，这样会造成牙齿表面的损伤。
5)由于超声洁牙机的高频振荡等因素，会降低手指对牙石的探触觉感，故在洁治完成后应仔细用探针检查有无遗褥。
对于一些细小的或邻面的牙石应以手用器械来补充刮除。
6)由于洁治后牙面较粗糙或有划痕，因而必须要抛光。
一般可用磨光器。
(2)注意事项1)超声洁治术禁用于置有心脏起搏器的患者，以免因电磁辐射的干扰造成眩晕及心律紊乱等症状。
对于有肝炎、肺结核等传染性疾病者也不宜使用超声洁牙，以免血液和病原菌随喷雾而污染诊室空气。
2)超声洁治术开始前必须让患者用抗菌液如过氧化氢液或氯己定液含漱一分钟，并在洁治区涂布1%碘酮，以减少喷雾中细菌之数量，并防止菌血症发生。
3)医生应有防护措施，如戴口罩、帽子、防护眼罩、手套等，以减少接触血液和微生物。
4)超声洁牙机手机及工作头的消毒极为重要，以免引起交叉感染。
应做到每位患者更换消毒手机。
治疗开始前先放空手机后部管道中的存水，治疗过程中用强力吸引器吸走液体，均可减少诊室内带菌的气雾。
洁治术的操作要点和方法
洁治术的操作要点和方法洁治术的操作要点和方法洁治术是一种常用的清洁和消毒操作方法，广泛应用于医疗、食品加工和日常清洁等领域。
正确的洁治术操作可以有效预防交叉感染和疾病传播。
以下是洁治术的操作要点和方法：1. 手部清洁•用流水和肥皂洗手，注意清洁手背、手指间隙和指甲周围。
•摩擦手部至少20秒，确保彻底清洁。
•用干净纸巾或单次性手巾擦干双手，避免使用羊毛巾。
2. 空间清洁•使用合适的清洁剂，如消毒液或洗涤剂，按照说明书配比。
•将清洁剂喷洒在被清洁表面上，确保充分覆盖，并静置片刻，以增强消毒效果。
•使用干净的抹布或纸巾擦拭被清洁表面，确保彻底清除污垢和细菌。
3. 消毒操作•确定要消毒的物品，如手术器械、餐具等。
•使用合适的消毒剂，如酒精、过氧化氢或次氯酸钠。
•将消毒剂均匀涂布在物品表面，并注意覆盖所有区域。
•静置一段时间，按照说明书要求，确保彻底消毒。
•注意个人防护，佩戴手套等。
防止接触消毒剂对身体造成伤害。
4. 建立洁净区•在需要进行洁治术的区域内，建立洁净区，防止污染物进入。
•使用合适的隔离设备，如隔离袋、隔离帘等。
•为洁净区设置专门的工具和设备，避免与其他区域交叉使用。
5. 定期清洁和消毒•建立定期清洁和消毒的计划，确保清洁工作的持续进行。
•根据使用频率和环境污染程度，制定清洁和消毒的频率。
•定期更换清洁用品和消毒剂，避免滋生细菌。
6. 建立洁治术操作规范•建立洁治术操作规范，包括具体步骤和操作要点。
•对操作人员进行培训和评估，确保操作规范的执行。
•定期回顾和更新操作规范，以适应新的情况和需求。
洁治术操作的规范和方法可以在各个领域起到重要作用，有效预防和控制疾病传播。
操作人员应严格按照规定的步骤和要点进行操作，并定期进行审查和更新。
只有科学规范的洁治术操作，才能达到预期的效果。
7. 有机污染物处理•当遇到有机污染物时，如血液、体液等，应采取适当的处理方法。
•先用纸巾或棉球等吸取和清除污物，避免进一步传播。
(完整word版)龈上洁治术
术前准备:1.术前询问患者有无血液病史，肝炎，心脏病（是否佩戴起搏器）等传染病及其他全身情况。
2.体位：术者一般位于患者的右前方，有时也在右后方、正后方或左后方。
根据所洁治牙的区段、牙面的不同，可移动至最适宜的位置。
3．洁治器械准备：超声波洁牙机柄，镰型及锄型洁治器工作尖，一次性口杯，吸唾管，洞巾,含漱液,双氧水，注射器，碘甘油（派力奥软膏），一次性口腔托盘，4.全口牙分为四个区段，有计划地按一定顺序逐个区段进行洁治.避免遗漏牙面,避免频繁地更换器械和移动体位。
超声洁治术步骤:1.请患者口含10ml含漱液含漱1分钟，然后用清水漱口.同时术者检查手机是否喷水;工作头是否振动使喷水呈雾状。
调节水量,工作频率以达到满意的状态.2预判出血情况，在洁治前应向患者解释描述出血状况及可能。
3.将手机工作头轻轻接触牙石，工作头前部侧缘对着牙面与牙面约呈15度角，利用工作头顶端的超声振动将牙石去除，不要施过大的压力。
要不断的移动工作头，不能将工作头停留在某一点，不能将工作头垂直放于牙面。
4.大块牙石宜应用刃部较宽洁治尖，相对手机频率放大。
牙石较少分散者，宜应用较尖洁治尖，放低手机频率。
注意尤以下前牙舌侧区应使用较低频率，并间断洁治，不宜持续操作。
5特别强调，洁治时一定要有稳固的支点.如果口腔内有活动义齿请患者取下，方开始洁治。
如有固定义齿即烤瓷牙等，应使用专业洁治器,并讲述原因，包括义齿崩瓷，粘结剂脱落甚至义齿松动。
并强调洁治义齿需应用专业洁治尖，并须告诉患者相应产生的另加费用。
6。
节制过程中嘱患者漱口，将牙石漱去.7.按一定顺序去除全口牙的牙石,避免遗漏。
8。
洁治过程中，如果发现牙齿有龋坏等，松动,楔状缺损，粘膜板块状改变，牙龈萎缩,异常肿物,异常疼痛，关节弹响等非正常表现，应及时告知患者或请上级医生诊察.9。
洁治后观察牙齿各面，是否彻底洁治,遗漏者予以补充洁治,对牙面有烟斑茶渍等不宜洁治的情况,酌情与患者沟通后进行喷砂处理。
龈上洁治术
1、龈上洁治术
医嘱，口腔卫生的宣传教育，询问有无出血性疾病(这个一定要问出，要说出来，并且
①基本范围为一区段不多于三颗牙
②医患体位3分戴护目镜，洗手带手套
②器械选择握持及支点
选择2分合适的器械镰型的是近远中，锄型，唇舌面大块牙石
握持：改良式握笔法3分
支点：中指或无名指与中指紧贴作支点2分
口内支点尽量靠近治疗区1.5分
支点稳固、不得用力时失去支点1.5分
④操作方式45-90度之间，最好是80度
牙刃关系：洁治操作时洁治器工作面与牙面角度在45-90度之间洁治器尖端紧贴牙面， 用力方式：肘、腕部用力，以支点为中心，力传至器械取出牙石，个别精细部
用力方向：向冠方用力，也可向颊、舌水平方向用力，但不得向牙龈方向用力2分
⑤洁治效果：牙石是否去干净2分牙龈是否受损2分
⑥洁治后处理：洁治后抛光，冲洗，隔湿0.5分
洁治后用0.3%双氧水冲洗及上药0.5分
要问出，要说出来，并且可以根据这些按自己的思想多说几句，没人怪你啰嗦，考官都看在眼里，他心里已经默默的在为你打
间洁治器尖端紧贴牙面，不得刺伤牙龈。
牙石整块剥离2分
精细部位可用指力，手指拉力，手腕旋转力3分
向用力2分
心里已经默默的在为你打高分了，其实这都是你期待的，所以要勇敢的说出来)。
口腔执业助理医师考点：龈上洁治术
口腔执业助理医师考点：龈上洁治术
口腔执业助理医师考点：龈上洁治术
①术前准备：询问病人有无血液病及肝炎病史等，术前用3%过氧化氢溶液含漱1分钟。
②医患体位：洁治上颌牙时，病人上颌颌平面与地面成60度角。
洁治下颌牙时，病人下颌颌平面与地面平行。
患者操作面与医生肘部平行，术者在患者的'右前方，右后方，左后方。
③根据不同的牙使用不同的洁治器械，使用改良握笔法握持洁治器。
中指或中指和无名指紧贴作为支点，口内支点尽量靠近洁治区。
支点要稳固，用力时不要滑脱。
洁治器放与牙石根部，洁治器工作面与牙面呈45-90度，最好80度。
洁治器刃1/3紧贴牙面，不得刺伤牙龈。
洁治器刃部从侧方压向牙龈，使其紧贴牙面，腕及前臂转动产生爆发力，用用拉力，撬力有时用推力。
用力时向冠方用力，也可向颊舌水平方向用力，但不可以向牙龈方向用力。
洁治幅度要小，控制在2mm以内一定不能超过颌面。
洁治要有连续性，工作尖端随牙面而移动洁治分区段进行，避免频繁换体位及器械。
洁治后处理：洁治后病人漱口，用尖探针检查是否去净牙石。
然后抛光牙面。
3%过氧化氢冲洗，并与龈沟内上药。
住院医师规范化培训考核项目操作标准：龈上洁治术
评分
考评细则
2 未完成不得分
2
程序颠倒一次扣1分，扣完 为止
2 超过规定时间20%不得分
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器械取用、开包、戴手套等操作遵循无 菌原则
2
严重违反无菌操作原则者扣 50分
操作者自我介绍
1 未作介绍不得分
观察、询问患者不适感及安慰患者
1 未完成不得分
操作后整理复原患者衣物
2 未完成不得分
第 1 页，共 2 页
项目
整体 评价
操作熟练
操作时间：15分钟
操作内容 操作流畅
程序正确
完成时间
总 分：50分
器械选择正确
3 不符合要求不得分
握持：改良握笔法
3 不符合要求不得分
支点：中指或中指与无名指紧贴在一起 作支点，口内支点尽量靠近洁治区，支 4 不符合要求不得分 点要稳固，不得用力时失去支点。
操作 流程
操作后 整体 评价
操作步骤
洁治后 无菌观念 人文关怀
洁治器尖端的工作刃紧贴牙面放于牙齿
的根部,洁治器工作面与牙面角度在45
—90度之间,最好是80度,洁治器刃前1
∕3紧贴牙面,不得刺伤牙龈,洁治器刃
5 不符合要求不得分
从侧方压向牙齿,紧贴牙面,通过腕及前
臂的上下移动或转动发力,将牙石整体
向冠方刮除
用力方式：借助前臂一腕的转动，产生 爆发力，将牙石去除
2
不符合要求不得分
用力方向：朝向冠方,也可以是斜向或 向颊舌侧水平方向,但不得向牙龈方向 用力
重庆市住院医师规范化培训临床实践能力训练考核标准 龈上洁治术
项目
操作 准备
操作者准备 患者准备 器械选择
龈上洁治操作规范
龈上洁治操作规范1. 定义使用手用洁治器械和超声波洁牙机去除龈上牙石和菌斑，并用抛光器械将牙面抛光，延迟菌斑和牙石再沉积。
2. 适应证龈上洁治是预防和治疗牙周病、维护口腔健康的一项公共卫生措施。
根据每个人的口腔卫生情况及其牙周健康状况，原则上每年进行一次。
有以下情况者不宜做龈上洁治：1) 某些血液病患者，如凝血机制障碍、急性白血病等；2) 患有严重全身系统疾病者；3) 急性坏死溃疡性牙周病患者。
3. 器械洁治器械有手用洁治器和超声波洁牙机两种。
手用洁治器包括镰形洁治器和锄形洁治器。
超声波洁牙机是一种高效去除牙石的器械，由超声波发生器和换能器（即手机）两部分组成，手机配有不同形状的工作头，以适应清洁不同位置的需要。
4. 临床操作方法手用洁治器1) 洁治前用3%的双氧水含漱一分钟。
2) 选择合适的锐利器械，用改良握笔法握持洁治器，以邻近牙齿为支点。
3) 将洁治器工作刃端紧贴牙面，以探查的动作到达并放置于牙石的根方，调整洁治器工作面的角度，使洁治器刀刃与牙面呈70-90度角。
4) 去除牙石时，先向牙面施加侧向压力，然后以支点为中心的转动力将牙石整体向冠方刮除。
5) 将全口牙齿分为六个区段，逐个区段进行洁治。
不同区域的牙齿与不同牙面，需要选用不同的器械和体位。
6) 完成后配合使用探针检查有无遗漏的牙石。
超声洁牙机1) 洁治前用3%的双氧水含漱一分钟。
2) 根据牙石堆积的位置选择合适的工作头。
3) 选择合适的输出功率，功率大小根据牙石的厚薄而定，以能将牙石清除为准。
4) 调节水量至工作头的顶端产生薄雾且吸唾器能将口内的水吸走为宜。
5) 用握笔或者改良握笔法轻持洁治器，将工作头的前端与牙面平行或小于15度角，轻轻接触牙石，通过工作头的超声震动将牙石击碎而脱落。
6) 超声洁治后用探针仔细检查有无遗漏的牙石，特别是牙齿邻面，必要时可用手用器械将其清除。
7) 对于牙石较多、炎症较重、一次清除难彻底者，有必要进行二次洁治，并可局部上药消炎。
超声波洁治术步骤
超声波洁治术步骤介绍超声波洁治术是一种常见的口腔洁治术，用于去除牙齿表面和牙周袋中的牙菌斑和牙石，有效预防和治疗牙周疾病。
本文将详细介绍超声波洁治术的步骤，并探讨其优势和注意事项。
步骤1. 患者准备在进行超声波洁治术之前，患者需要进行口腔检查和问诊，以了解患者的口腔健康状况和症状。
医生还需询问患者是否有对超声波洁治术的过敏反应或其他特殊情况。
患者需要脱掉口腔中的可移动修复体，如假牙等。
2. 牙周袋测量在洁治术开始前，医生需要测量牙周袋的深度。
这是通过使用探针测量牙龈与牙齿之间的距离来完成的。
牙周袋的深度可帮助医生评估牙周疾病的严重程度，并指导后续的治疗。
3. 牙齿表面清洁医生会使用超声波喷射器或手持超声波装置，对牙齿表面进行清洁。
超声波波动产生的高频振动能有效击碎牙菌斑和牙石，并将其从牙齿表面除去。
同时，超声波的冲击波有助于刺激牙周组织的再生和修复。
4. 洁治术辅助工具在超声波洁治术过程中，医生会使用一些辅助工具来辅助清洁。
常见的辅助工具包括手持式洁治器、牙间刷、牙线等。
这些工具可以帮助医生更彻底地清除牙菌斑和牙石，并达到更好的洁治效果。
5. 牙周袋冲洗洁治完牙齿表面后，医生会使用盐水或抗菌药液对牙周袋进行冲洗。
这可以有效清除残留在牙周袋中的细菌和污垢，并预防感染的发生。
6. 牙周袋填充对于较深的牙周袋，医生可能会在洁治术后进行填充以促进牙周组织的愈合。
填充物可以是生物活性物质或药物，有助于促进牙周袋的减小，并加速牙周组织的再生。
7. 后续治疗和护理洁治术完成后，医生会向患者提供口腔护理指导和建议。
患者需定期返回口腔诊所进行牙齿清洁和复查，以维护口腔卫生和预防牙周疾病的复发。
优势1.高效清洁：超声波洁治术能够将牙菌斑和牙石迅速清除，比传统手工清洁更加高效。
2.创伤小：超声波振动产生的冲击力相对较小，对牙齿和牙周组织的损伤较少。
3.促进愈合：超声波的振动有助于刺激牙周组织的再生和修复，促进愈合。
4.加速治疗过程：超声波洁治术能够快速清洁牙齿表面和牙周袋，减少治疗时间。
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洁治术操作规范
2011-04-22 11:27:58 来源：燕郊口腔诊所点击：22
用超声波洁牙机去除龈上牙石。
超声波洁牙机是利用超声波手机传输出的高频振荡，将牙石从牙面分离，达到去除牙石的目的。
【洁治术适应证】
1、牙龈炎、牙周炎。
2、预防性治疗。
3、口腔内其他治疗前的准备。
对牙石较多者在修复印模前先做洁治，以消除牙龈炎症，利于修复体的制作。
口内一些大手术前需要先做洁治，以消除感染隐患和一过性菌血症。
【洁治术禁忌证】
1、凝血机制障碍者。
2、急性白血病。
3、其他严重的全身性系统病未控制者。
4、其他坏死溃疡性牙周病。
只去除大块的牙石，待急性期后再进行彻底的洁治。
【洁治术操作程序及方法】
1、超声洁治机洁治
(1)使用消毒的手机和工作头，防止交叉感染。
(2)选用合适的功率。
(3)使用过程中，应使工作尖与牙面成10~15°角，不应与牙面垂直。
(4)重视邻间隙牙石的清除，必要时配合手用器械。
(5)对于牙石较多、炎症较重、一次清除难彻底者，有必要进行二次洁治，并可局部上药。
(6)有条件者洁治后应用橡皮轮抛光牙面，以延迟菌斑的再附着。
炎症较重者，洁治和抛光应分次进行。
2、超声洁治机工作尖及使用功率
(1)超声波洁治器一般有3个工作尖，即1#，2#，10P#.
(2)1#工作尖主要用于牙间隙、牙颌部及龈下洁治。
功率范围1-5.
(3)2#工作尖主要用于去除大块牙石。
功率范围5-10.
(4)10P#工作尖主要用于牙周袋的洁治。
功率范围1-5.
【洁治术注意事项】
1、洁治前应询问全身情况，如心血管疾病、糖尿病等。
在病情稳定的情况下，应在洁治术前、后分别口服抗生素3d。
怀疑有血液系统疾病者宜先查血常规、血小板计数、出凝血时间等。
2、患有活动性传染病，如乙肝表面抗原阳性、肺结核患者等不宜用超声牙机洁治(可用手用器械)。
体内装有电子器件，如心脏起搏器等的患者，禁用超声牙机洁治。
3、洁治过程中如发现出血不止，应立即中止洁治，寻找原因并对症处理。
4、禁用普通超声工作头处理种植体表面。