钩虫和蛲虫

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第三讲 钩虫、蛲虫

第三讲 钩虫、蛲虫

六、防治原则
1、普查普治 2、加强个人公共卫生 3、药物治疗:阿苯达唑(100-200mg/次, 隔周1次,连续3次)、甲苯米唑、噻嘧啶等。 蛲虫膏、龙胆紫涂于肛周有止痒杀虫作用。
丝状蚴
矿井下的温度高、湿度大、 空气不流通卫生条件差有利 于钩虫病的传播。
丝状蚴特点
1. 口腔封闭,活动力强 2. 存活时间3-4周,2周内感染力最强 3. 集中在土壤表层(90%在1-2cm深的表层土 壤内) 4. 有向温、向湿、向触性当其与人体皮肤接 触并受到体温的刺激后,虫体活动力显著增 强,主动钻入人体,约需时30min至1h。 5. 生存温度15-30℃, 适宜温度25-30℃, 15℃以 下对生存不利 6.可借助水膜沿植物的茎、 叶向上爬行。



蛲虫头部结构
头端角皮膨大
形成头翼
咽管末端膨大呈球形,称咽管球
2. 虫

55×25µ m;
一则较平,一则稍
凸,柿核状
无色透明 壳较厚 内含一幼虫
透明胶纸法 查到的虫卵
二、生活史
生活史图解
2-6w
生活史特点:
1.寄生部位:回盲部。♀虫产卵后可进入生殖 系统,如阴道、子宫、输卵管;尿道或阑尾等 造成异位寄生。 2.感染阶段:感染期卵。 3.感染途径:经口;也可吸入、逆行感染。 4.食性:以肠内容物、组织和血液为食。 5.成虫寿命(♀):1月。 6.产卵量:1万左右。
2.虫卵
60×40µm 椭圆形 壳薄 无色透明 卵内多为4-8个细胞, 卵壳与细胞间有明显空隙
3.幼虫(钩蚴)
⑴杆状蚴 ⑵丝状蚴(感染期蚴)
Rhabditoid larva Rhabditoid larva hatching from egg hatching from egg

蛔虫鞭虫蛲虫钩虫课件

蛔虫鞭虫蛲虫钩虫课件

03
蛲虫
蛲虫的形态特征
01
02
03
形态
成虫细小,乳白色,呈线 头样。
大小
长约8-13mm,雌虫略长 于雄虫。
虫卵
椭圆形,无色透明,长 50-65μm,宽27-35μm 。
蛲虫的感染方式
直接感染
接触感染性虫卵污染的手指、食 物或玩具等物品,再经口摄入感
染。
间接感染
虫卵飘浮在空气中,通过吸入空气 中的感染性虫卵而感染。
鞭虫的感染方式
传播途径
鞭虫主要通过粪口途径传播,感染者摄入被鞭虫卵污染的食物或水后感染。此外,接触被污染的土壤或物品也可能导致感染 。
鞭虫的预防与治疗
预防与控制
预防鞭虫感染的主要措施包括改善环境卫生,加强个人卫生,避免饮用生水和使用未经消毒的食具。 治疗鞭虫感染的药物包括阿苯达唑、甲苯咪唑等,需要在医生指导下使用。
自身感染
雌虫在肛门处产卵,刺激肛门周围 皮肤引起瘙痒,患儿用手搔抓肛门 ,将虫卵沾染在指甲内,经口摄入 而感染。
蛲虫的预防与治疗
预防措施
注意个人卫生,勤洗手,不吸吮 手指;保持肛门周围清洁干燥; 定期清洗玩具和床上用品;避免 与患者接触。
治疗方式
口服药物如阿苯达唑、甲苯咪唑 等;局部涂抹药物如蛲虫药膏等 ;严重感染者可考虑手术治疗。
感谢观看
THANKS
最终到达肺部。
在肺部成熟的钩虫会通过痰液进 入消化道,并在肠道内发育为成 虫,寄生于肠道内吸取血液为食

钩虫的预防与治疗
预防钩虫感染的主要措施包括加强个 人卫生、避免接触可能含有钩虫幼虫 的土壤、水源或食物。
对于严重钩虫感染的患者,可能需要 通过手术或输血来进行治疗。

蛔虫钩虫蛲虫课件

蛔虫钩虫蛲虫课件
神经系统症状
部分蛔虫、钩虫感染可能引起头痛、头晕、失眠等症状,影响神 经系统功能。
贫血
钩虫感染可能引起贫血,导致乏力、面色苍白等症状。
流行病学研究的意 义
描述疾病的分布和流行特征 病因和危险因素的探索 疾病负担评估
流行病学研究的方法
描述性研究
分析性研究
实验性研究
流行病学研究的现状与展望
现状
目前,全球范围内仍有大量的蛔虫、钩虫、蛲虫感染病例,流行病学研究在揭示其流行规律和特征、探索病因和 危险因素以及评估疾病负担等方面取得了一定的成果。
人体感染钩虫主要通过 皮肤接触污染的土壤或
水源。
主要寄生在人体肠道内。
蛲虫的生物特性
01
形态特征
02
生活史
03
感染方式
04
寄生部位
蛔虫的传播途径与感染症状
传播途径 感染症状
钩虫的传播途径与感染症状
传播途径
感染症状
轻度感染时无明显症状,严重感染时 可能出现食欲不振、腹痛、腹泻、体 重下降等症状,有时还会出现咳嗽、 气喘等症状。
蛲虫的传播途径与感染症状
传播途径
感染症状
蛔虫的诊断与治疗
01
02
诊断方法
治疗方法
03 预防措施
钩虫的诊断与治疗
诊断方法
治疗方法
预防措施
蛲虫的诊断与治疗
诊断方法 治疗方法 预防措施
个人卫生习惯的养成
饭前便后洗手
剪短指甲
养成勤洗手的习惯,尤其在接触公共 设施后,要用肥皂和流动水彻底清洁 双手。
避免接触动物粪便,尤其是猫、 狗等宠物的粪便,以防感染。
避免接触土壤
减少直接接触土壤的机会,尤其 是不要用未清洗的手触摸嘴巴和

钩虫、蛲虫

钩虫、蛲虫
蛲虫雌虫在肛周的爬行、产卵刺激肛门及会阴 部皮肤,引起皮肤搔痒,是蛲虫病的主要症状。 搔痒时抓破皮肤,常可引起继发感染。 患者常有烦躁不安、失眠、食欲减退、消瘦、 夜惊、夜间磨牙等症状。 长期反复感染,会影响儿童的身心健康。 蛲虫异位寄生可形成以虫体或虫卵为中心的肉 芽肿病变,造成严重损害。
感染钩虫的狗肠
钩虫以口囊附着于肠粘膜上。
引起慢性失血的原因
a. 吸血:以钩齿或板齿咬附肠粘膜吸血。 b.渗血:钩虫吸血时,头腺分泌抗凝素,
使伤口血液不易凝固。自咬附部位粘膜 伤口渗出的血液量与吸血量大致相当。 c.虫体不断更换咬附部位:原伤口在凝血 前仍可继续渗出少量血液。 d.虫体活动造成组织、血管的损伤,也可 引起血液的流失。
史进行早期诊断。
饱和盐水漂浮法
五、流行
呈世界性分布。钩虫病患者和带虫者是 钩虫病的传染源。
六、防治
1、治疗病人和带虫者,控制传染源:阿苯达唑 (400mg/次,连服3天)和甲苯咪唑(100mg/ 次,一天两次,连服3天)。两种药物并服可 提高疗效,如赛特斯片剂。患者贫血严重时服 用铁剂以纠正贫血,补充蛋白质和维生素C等 使其恢复劳动力。
(4)婴儿钩虫病(infantile hookworm disease):最常见 的症状为解柏油样黑便,腹泻、食欲减退。导致婴儿 严重感染的是十二指肠钩虫。
四、实验诊断
粪便检查以检出钩虫卵和孵化出钩蚴是确 诊的依据
常用的方法有: (1)直接涂片法 (2)饱和盐水浮聚法 (3)钩蚴培养法(可鉴定虫种) 免疫诊断多在钩虫产卵前进行,并结合病
我国儿童感染率在40%以上,平均为30.4 %,个别地方可高达90%以上。
蛲虫感染的人是惟一的传染源
感染的主要方式有:

钩、蛲虫

钩、蛲虫

(二)流 行 环 节 1、传染源: 2、传播途径:人粪施肥、接触疫土 3、易感人群:
年龄:婴幼儿、15-40岁青壮年感染率最高
职业:农民、矿工(与生产方式和生活习惯有 关,如赤脚下地) 矿井内温度高、湿度大、空气流通不畅、阳光不 能射入,有利于钩虫卵的发育,如四川曾调查煤 矿工人平均感染率高达52%
十二指肠钩口线虫 Ancylostoma duodenale Dubini,1943 美洲板口线虫 Necator americanus Stiles,1902
一、形 态
1、成虫 细线状,半透明,肉红色 长1cm,十二指肠钩虫比美洲钩虫大 十二指肠钩虫头、尾部向背面弯曲呈“C”形 美洲钩虫头向背面弯曲,尾向腹面弯曲呈“S”形
钩口科线虫的统称,发达的口囊是其形态 学特征 危害最严重的肠道线虫 世界性分布,尤其在热带及亚热带地区。 我国五大寄生虫病之一
种 类
十二指肠钩口线虫 美洲板口线虫
寄生于人体
锡兰钩口线虫
犬钩口线虫 巴西钩口线虫
偶尔寄生于人体
感染期幼虫侵入人 体引起皮肤幼虫移 行症,皮肤上呈现 出蜿蜒弯曲的线状 皮疹,故称匐形疹
(二)人体内的发育 丝状蚴 皮肤 小V 心 肺 气管 成虫 咽
胃 小肠(蜕皮) 5-7周
两次蜕皮
迁延移行:十二指肠钩虫幼 虫感染人体后,部分幼虫在 到小肠之前,以“潜伏”状 态滞留在组织内“暂停发 育”,长期(可达253天) 在体内移行后,到小肠发育 为成虫
感染途径: 主要感染途径: 其它感染途径: 经口感染:可直接吞入十二指肠钩虫丝状蚴,在 小肠内发育成熟 经口腔或食管粘膜,入血管,途径同经皮肤感染 经胎盘、母乳感染: 生食转续宿主的肉类:猪、犬、虎、狮、灵猫等
口囊发达,内有钩齿或板齿 钩齿2对 板齿1对

蛲虫钩虫ppt课件

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分类与分布
分类
蛲虫和钩虫分别属于不同的生物分类 群,其中蛲虫属于吸虫纲,钩虫属于 线形动物门。
分布
这两种寄生虫在全球范围内都有分布 ,特别是在卫生条件较差的地区更为 常见。
生命周期与繁殖
生命周期
蛲虫和钩虫的生命周期包括卵、幼虫、成虫等阶段,其中成虫寄生于宿主体内。
繁殖
成虫在宿主体内进行繁殖,产卵并随粪便排出体外,环境适宜时幼虫孵化并继 续发育为成虫。
非药物治疗虽然不能直接杀死钩虫和蛲 虫,但可以帮助改善患者的身体状况,
增强抵抗力,减少感染的风险。
治疗注意事项与副Байду номын сангаас用
在治疗过程中,患者需要密切 关注病情变化,如出现不良反 应应及时就医。
常见的副作用包括恶心、呕吐、 腹泻、头痛等,多数情况下症 状轻微,但如症状持续加重, 应及时就医。
孕妇、哺乳期妇女、儿童等特 殊人群在使用药物时需特别注 意,需遵循医生的建议,避免 自行用药。
接触被污染的水源
饮用了被蛲虫或钩虫污染的水源,如池塘、河流、井水等, 可能会通过口腔感染。
食用被污染的食物和水
食用被污染的动物肉类
食用了未煮熟或未加工彻底的感染了蛲虫或钩虫的动物肉类,可能会通过消化系统感染。
食用被污染的蔬菜和水果
在食用之前未清洗干净或未削皮的蔬菜和水果上残留有蛲虫或钩虫卵,可能会通过消化系统感染。
对人体的影响
01
02
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营养不良
由于食欲不振和消化吸收 不良,患者可能会出现营 养不良症状。
贫血
由于钩虫感染会导致肠道 出血,长期感染可能会导 致贫血。
免疫力下降
感染蛲虫钩虫后,患者免 疫力可能会下降,容易感 染其他疾病。

《蛲虫钩虫》课件

《蛲虫钩虫》课件

治疗方法与预防措
04

治疗方法
药物治疗
使用抗寄生虫药物进行治疗,如 阿苯达唑、甲苯咪唑等,需在医 生指导下使用。
手术治疗
对于钩虫感染引起的严重并发症 ,如肠穿孔、大出血等,可能需 要手术治疗。
预防措施
注意个人卫生
保持手部清洁,勤洗手,避免直 接接触肛门和粪便。
饮食卫生
注意食物的清洁和卫生,避免饮用 生水或食用未煮熟的蔬菜和肉类。

本课件详细介绍了蛲虫和钩虫的 形态特征、生活史、传播途径、 临床表现、诊断方法和防治措施
等方面的知识。
通过本课件的学习,学习者可以 全面了解蛲虫和钩虫的基本知识 和防治方法,提高对肠道寄生虫
病的认识和防治意识。
研究展望
随着科学技术的不断发展,对于肠道寄生虫病的防治手段也在不断更新和完善。
未来,我们需要进一步加强肠道寄生虫病的流行病学调查和基础研究,深入了解其 传播规律和致病机制,为防治措施的制定提供科学依据。
皮肤症状
钩虫感染可能导致皮疹、水肿 等症状,有时还可能出现荨麻
疹。
诊断方法
粪便检查
通过粪便检查可以检测出钩虫卵,这是最常 用的诊断方法。
痰液检查
痰液检查可以检测出钩虫卵,对于呼吸系统 症状明显的患者有帮助。
血常规检查
血常规检查可以检测出贫血等症状,有助于 诊断钩虫病。
皮肤活检
对于皮肤症状明显的患者,皮肤活检可以帮 助确诊钩虫病。
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症状表现
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肛门瘙痒
由于蛲虫在肛门附近产卵,引 起肛门周围瘙痒,夜间尤甚。
腹痛
由于寄生在肠道的蛲虫刺激肠 壁,引起腹部疼痛,尤其是夜

钩虫蛲虫丝虫课件

钩虫蛲虫丝虫课件

总结词
蛲虫是一种肠道寄生虫,呈乳白色,细长扁平,无翼无足。
详细描述
蛲虫的成虫体长一般为8~13mm,宽约0.3~0.5mm,体型 细长,呈乳白色。其头部略呈球形,尾部尖细,整体外观呈 圆柱形。无翼无足,体表光滑有横纹。雄虫长2~4mm,雌 虫长8~13mm。
蛲虫的生活史
总结词
蛲虫的生活史包括感染阶段、寄生阶段和繁殖阶段。
控制策略
健康教育
提高公众对钩虫、蛲虫、丝虫 的认识,了解其传播途径和预
防方法。
环境改善
改善卫生设施,加强粪便处理 和污水处理,减少感染源。
药物治疗
对于感染者,给予适当的药物 治疗,如驱虫药。
监测与报告
建立有效的监测系统,及时发 现并控制感染源,防止疾病传
播。
06
相关病例研究
病例一:钩虫感染病例
总结词
长期腹泻、贫血、营养不良
详细描述
患者因长期腹泻、贫血和营养不良就诊, 经检查确诊为钩虫感染。患者粪便中检出 钩虫卵,呈阳性反应。
治疗建议
预防措施
采用驱虫药物治疗,如阿苯达唑,同时补 充营养,改善贫血症状。
注意个人卫生,勤洗手,避免接触污染水 源和泥土。
病例二:蛲虫感染病例
总结词
肛门瘙痒、夜间哭闹、精神 不振
等地区。
流行季节
丝虫病流行季节与蚊虫活动有关 ,主要集中在夏季和秋季。
04
钩虫、蛲虫、丝虫的 诊断与治疗
诊断方法
粪便检查
通过粪便检查可以检测到钩虫、蛲虫和丝虫的卵 ,是诊断的主要方法。
血液检查
血液检查可以检测到丝虫的微丝蚴,有助于早期 诊断。
皮肤检查
对于蛲虫感染,可以在肛门周围皮肤上直接观察 到成虫。
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蠕形住肠线虫 (蛲虫)
Enterobius vermicularis
蠕形住肠线虫(蛲虫)
• 成虫和虫卵形态 • 生活史特点
– 成虫寄生于回盲部 – 成虫寿命短(雄1周,雌1月) – 雌虫夜间爬出肛门外,肛周产卵 – 虫卵发育快,6h可发育为含蚴卵(感染
期卵) – 经口感染,肛门—手—口,自体感染
3. 用绵签按压无胶一面,使 胶面与皮肤充分粘贴
4. 然后将胶纸平贴于载玻片 上镜检
棉拭子法
1. 用生理盐水浸湿的棉签(挤去 多于的盐水),擦拭受检者肛 周皮肤
2. 将棉拭子上的擦取物涂于载玻 片上的生理盐水中
3. 加盖玻片镜检
钩蚴培养法
1. 取口径为1cmX10cm洁净试管, 加入冷开水1ml
钩虫在肠壁的寄生状态

虫 在
( 口
肠囊
壁 的
咬 着 肠
寄粘
生膜
状)
咽管

口囊
咽管腺
钩虫在肠壁的寄生状态
钩 虫 的 生 活 史 过 程
钩 虫 幼 虫 在 肺 组 织 内 移 行
钩虫性贫血的特点及其发生机制
• 缺铁性贫血 – 钩虫吸血 – 创面渗血
• 贫血的程度取决于下列三个因素 – 膳食中的铁含量 – 体内铁储备 – 钩虫的感染度与感染持续时间
– 临床表现 • 钩蚴性皮炎(粪毒) • 钩蚴性肺炎
钩虫致病
• 成虫致病
• 肠钩虫病
• 胃病样:恶心、呕吐、反酸、嗳气、上腹痛 • 肠病样:腹胀、腹痛、腹泻 • 消化道出血:柏油样粪便
• 贫血 贫血性心脏病 • 异嗜症(机制:缺铁与毒素的作用) • 小儿营养发育不良 • 婴儿钩虫病(先天性感染)
• 黑便、腹泻、贫血、支气管炎
2. 将滤纸剪成与试管等宽但较试 管稍短的“T”字形纸条
3. 取混匀的粪便黄豆大小,涂于 滤纸条上2/3处
钩蚴培养法
4. 将滤纸插入试管中,下端侵入水 内,但不能接触管底,也不能使 粪便侵入水中
5. 将其置于25~30℃温箱内培养, 并注意每天补充蒸发之水分
6. 3天后用放大镜检察管底水中有无 蛇形运动、虫体透明的钩蚴
钩虫
hookworm
人体常见寄生钩虫
• 十二指肠钩口线虫 • 美洲板口线虫
钩虫形态
•成虫
– 外形、口囊、咽管及咽管腺 – 雄虫交合伞 – 十二指肠钩虫与美洲钩虫的鉴

•虫卵
钩虫生活史
基本过程:
外界发育期
人体发育期
• 外界发育期
虫卵—杆状蚴—丝状蚴(感染期幼虫)
(适宜条件下发育所需时间:1周)
致病性
• 一般无症状 • 儿童可有肛门搔痒 • 成虫异位寄生于泌尿生殖系
统,可引起炎症
实验诊断
• 夜间肛周发现成虫 • 肛门拭子法或透明胶纸法
检查虫卵
• 流行特点 – 城市高于农村 – 儿童高于成人 – 国内感染率40%-70%
• 防治原则 – 防重于治,防止自身重复感染 – 治疗病人与带虫者
• 虫卵随粪便排出体外 • 在外界经一周发育为感染期幼虫(丝状
蚴) • 经皮肤感染 • 幼虫经体内移行后定居于小肠发育成熟
钩虫致病
• 钩虫病人看大夫主要有四种主诉
–脚手痒痛 –咳嗽、吐痰、哮喘 –消化不良、腹痛、腹泻 –贫血、心慌、消瘦、浮肿
钩虫致病
• 幼虫致病
– 幼虫移行 • 移行过程中产生组织反应 • 此过程可调节感染强度
晚期钩虫病病人(贫血、浮肿)
Hookworm anemia and edema
钩虫性舌炎
钩虫丝状蚴
钩蚴性皮炎
钩 蚴 性 皮 炎
钩蚴性皮炎
钩蚴性皮炎
蛲虫成虫
雌虫长 8-13mm 雄虫长 2-5mm
蛲虫头端
蛲 虫 头 部 ( 扫 描 电 镜 观 察 )
50 :m
蛲虫卵
蛲 虫 生 活 史

二 指

肠囊
钩 虫 与
和 颈
美乳
洲突




指 肠 钩
雄 虫
虫交
与 美 洲
合 伞


钩虫卵
钩虫杆状蚴 钩虫丝状蚴
幼虫发育所需条件
– 温度:25 - 30℃ – 湿度:60%-80% – 隐蔽、疏松、肥沃的土壤(菜
地、高杆阔叶植物地)
丝状蚴特点
1. 口腔封闭,活动力强
2. 存活时间3-4周,2周内感染力最强 3. 集中在土壤表层(90%在1-2cm深的 表层土壤内) 4. 有向温、向湿、向触性 5. 生存温度15-30℃, 适宜温度25-30℃, 15℃以下对生存不利
钩虫生活史
• 人体内发育期 (5-7周) 感染期幼虫(经皮)幼虫成虫(小肠) (皮下心肺气管咽小肠) 感染阶段与途径 (经皮肤、口、胎盘) 幼虫移行 定居小肠发育成熟 寄生部位(小肠上段) 寄生状态(口囊咬着肠粘膜、不断更换叮咬位置) 成虫食性、寿命
钩虫生活史特点
• 成虫寄居于人体小肠上段,以血液为主 要营养

~10,000/day




肛周成虫的检查
• 夜间小孩熟睡后,侧卧将肛门 暴露
• 仔细检查肛门周围,若发现白 色小虫,用镊子加入盛有70% 酒精的小瓶内,送检
透明胶纸法
1. ห้องสมุดไป่ตู้宽2cm、长6cm的透明 胶纸贴于载玻片
2. 检查时将胶纸一端掀起, 用胶面粘贴受检者肛门周 围皮肤
透明胶纸法
钩蚴培养法
7. 如为阴性或需要鉴定虫种, 应继续培养至第5天
钩虫感染的诊断
• 土壤接触史 • 病原学检查
•粪检虫卵 –饱和盐水浮聚法
•钩蚴检查;钩蚴培养法
送检标本 • 粪便
钩虫病的流行与防治
• 流行概况 • 流行特征 • 流行因素
– 粪便污染土壤的机会 – 适于钩蚴发育的环境 – 生产劳动与生活过程中与泥土接触
的机会 – 人体的营养状况与免疫力 • 防治原则
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