2019考研西综复习笔记：生理学(7)
生理学考点狂背
2017-4-1生理学考研西医综合考点狂背噜啦啦噜啦啦第一章绪论 (2)第二章细胞的基本功能 (3)第三章血液 (7)第四章血液循环 (10)第五章呼吸 (16)第六章消化和吸收 (19)第七章能量代谢与体温 (23)第八章尿的生成与排出 (25)第九章神经系统的功能 (28)第十章内分泌 (34)第十一章生殖 (38)1.P4 体液分为细胞内液和细胞外液，其中细胞内液约占体重的40%，细胞外液约占体重的20%，各部分体液的含量并不相等。
★2010N1A2.P4 人体各部分体液彼此隔开，因而各部分体液的成分有较大的差别，但各部分体液又相互沟通。
各部分体液中最活跃的部分是血浆，约占体重的5%。
★2010N1A3.P5 被称为内环境的体液成分是细胞外液。
★2005N1A4.P5 稳态为机体内环境即细胞外液理化性质的相对恒定。
内环境稳态的维持是机体自我调节的结果，稳态并非固定不变，而是可在一定范围内保持动态平衡。
★2016N1A5.P5 神经反射的结构基础是反射弧，反射需在反射弧的结构和功能都完整的基础上才能正常进行；反射弧中的任何一个环节被阻断，反射将不能完成。
★2002N1A6.P6 神经调节举例：肢体在受伤害性刺激时的回撤动作及肢体发起的随意运动、腱反射、心血管反射、呼吸反射、沙尘飞入眼球引起的闭眼动作、食物入口引起唾液分泌等。
体液调节举例：育龄期女性月经周期的正常进行、餐后血糖很快恢复正常水平的过程、正常人体的生长与发育过程、大量出汗引起尿量减少。
神经-体液调节举例：机体处于寒冷环境时甲状腺激素分泌增多、交感-肾上腺髓质系统兴奋引起血压升高。
★★★★2014N1A 2015N1A 2006N1A 2012N122B7.P6 自身调节举例：肾动脉灌注压在80～180mmHg范围内变动时，肾血流量基本保持稳定；脑血流量在60～140mmHg范围内变动时保持相对恒定。
★★★1992N65A 1999N1A 2012N121B8.P6 体液调节通过体内某些特殊化学物质而发挥作用，其调节方式既可通过远距分泌作用于全身，亦可通过旁分泌或自分泌等方式作用于局部。
生理学各章节重点笔记汇总
生理学各章节重点笔记汇总展开全文生理学各章节重点笔记汇总第一章绪论1、内环境：指细胞外液占体液的1/3,包括组织液，血浆，淋巴液2、稳态：内环境的各种物理的和化学的因素保持相对稳定3、人体的调节机制：神经调节，体液调节，自身调节自身调节：由组织，细胞本身生理特殊性决定的，并不依赖外来的神经或体液因素的作用的反应4、反射弧的组成：感受器，传入神经纤维，反射中枢，传出神经纤维，效应器5、神经调节的特点：迅速，局限，精确；体液调节的特点：缓慢，弥散，持久6、机体控制系统：非自动控制（单向式）自动控制系统包括反馈控制，前馈控制，负反馈：反馈信息的作用是减低控制部分的活动的反馈控制，对保持内环境稳态起着重要作用第二章细胞基本功能1、细胞膜和各种细胞器的质膜的组成：脂质，蛋白质，极少量的糖类2、膜蛋白的分类：细胞骨架蛋白，识别蛋白质，酶，受体蛋白，跨膜转运物质的功能蛋白3、物质的跨膜转运方式：（1）单纯扩散举例：O2，N2,CO2,NH3,尿素，乙醚，乙醇，类固醇（2）易化扩散举例：A经载体介导：葡萄糖，氨基酸特点：饱和现象，结构特异性，竞争性抑制B 经通道介导：Na+，K+，Ca2+，Cl-等特点：A顺浓度或电位梯度的高速度跨膜扩散B门控体制包括电压门控通道和化学门控通道C 对通过的离子有明显的选择性（3）主动转运举例：A原发性主动转运——直接利用ATP：钠-钾泵B继发性主动转运——间接利用ATP：葡萄糖，氨基酸在小肠和肾小管的重吸收（4）出胞和入胞４、细胞的静息电位：指细胞未受刺激，处于安静状态时，膜内外两侧的电位差，等于Ｋ+的平衡电位产生机制：Ｋ+离子的外排极化：静息时膜的内负外正的状态去极化：静息电位的减少超极化：静息电位的增大复极化：细胞膜由去极化后向静息电位方向恢复的过程５、细胞的动作电位：细胞受到刺激，膜电位发生迅速的一过性的波动，是细胞兴奋的标志产生机制：Ｎa+的内流（去极化），Ｋ+的外流（复极化）阈电位：形成Ｎa+通道激活对膜去极化的正反馈过程的临界膜电位６、局部电流的方向；膜外由未兴奋区流向兴奋区，膜内由兴奋区流向未兴奋区特点：全或无定律，不衰减传导７、反应：当环境条件发生变化时，生物体内部的代谢活动及其外部表现将发生相应的改变８、兴奋：指产生动作电位的过程9、兴奋性：指一切活细胞，组织或生物体对刺激发生反应的能力，是衡量细胞受到刺激时产生动作电位的能力10、刺激量的参数：刺激强度，刺激持续时间，刺激强度对时间变化率阈刺激和阈强度：能使组织发生兴奋的最小刺激强度叫阈强度，相当于阈强度的刺激叫阈刺激。
(整理)西医综合考研参考书：生理学笔记4
西医综合考研参考书：生理学笔记4第三章血液一、内环境与内环境稳态60%体重的体液(40%细胞内、20%细胞外)内环境：细胞生活的环境即细胞外液内环境稳态：内环境理化特性保持相对稳定，对细胞的正常代谢至关重要细胞外环境即机体内环境，是机体、细胞进行正常代谢的重要条件稳态的保持是机体、细胞进行正常代谢的重要条件稳态的维持：各个功能器官的代谢活动，神经体液的正常调节第一节血液的组成和特性一、组成二、特性1、悬浮稳定性：红细胞在血浆中不易下沉的特性红细胞表面积较大，S/V升高，与血浆间摩擦力大，不易下降血沉反映此性：男3mm/h;女10mm/h主要取决于血浆成份，不决定于红细胞血浆中白蛋白增加，血沉减慢，球蛋白和纤维蛋白原增多则红细胞血沉增加(易发生叠连而减小表面积) 2、血液粘滞性：为水的4—5倍决定于红细胞的数量/比容：数量增加，粘滞性增加3、血浆渗透性：渗透脆性：血浆的主要成份是晶体，晶体渗透压约为血浆渗透压1)晶体渗透压：主要成分是钠、氯影响细胞膜两侧水份的移动(高渗—>皱缩;低渗—>肿胀)红细胞渗透脆性：红细胞对低渗溶液的抵抗力，升高则表示：对低渗溶液抵抗力弱正常值为0.9%，RBC在0.42%的NaCl中部分溶血，RBC在0.35%的NaCl 中全部溶血2)胶体渗透压：血浆蛋白中的白蛋白，决定血管内外和毛细血管两侧水分的移动等渗溶液：渗透压与血浆渗透压相等的溶液等张溶液：红细胞在其中能保持其正常体积形态的溶液等渗溶液不一定等张，第二节、红细胞及其功能1、生成部位：胎儿2月后肝脾;5个月后肝脾造血减少，骨髓造血增加，出生时主要为骨髓造血，4岁内造血功能升高可代偿性肝脾造血，4岁后若仍有髓外造血则为病理性2、三个阶段：造血干细胞阶段：可进行自我复制，定向祖细胞分化定向祖细胞阶段：只能向特定方向增殖分化，几无自我复制能力红系、淋巴系、粒单系定向祖细胞前体细胞阶段：早幼、中幼、晚幼红细胞/粒细胞/淋巴细胞3、红细胞形状：双凹圆盘形：S/V很大(不易下降，可增加气体交换面积，易变形) 红细胞的主要功能是运输氧和CO2，红细胞比容指的是红细胞在全血中所占的容积百分比4、红细胞生成的原料：铁和HbVB12和叶酸是胞核合成DNA时的辅酶，缺乏时DNA合成降低，细胞不能分裂，出现大细胞贫血和巨幼贫血。
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结合蛋白：蛋白质与细胞膜结合非常牢固，破膜才可分离，Pr肽链反复跨越细胞膜 3、膜糖：寡糖或多糖链，功能是信息分离作用
以共价键形式与脂质或蛋白形成糖脂或糖蛋白，全部存在于细胞膜外。 糖链的排列：构成受体的识别部分，是细胞的标志。
糖基的数量、种类是膜蛋白抗原决定簇。
内向电流：正电荷流向细胞内，去极化；
外向电流：正电荷流向细胞外，复极化或超极化；
离子电流与物理电流作用相反，内向的离子流和外向的物理电流使细胞去极化 RP：细胞膜内外的电位差，RP与EK非常接近，但RP<EK
（因部分钠离子内流中和部分负电荷所致）
RP决定于：膜内外的K离子浓度差，细胞膜对钠和钾相对的通透性
二、细胞跨膜物质转运
1、单纯扩散：单纯物理扩散，不消耗能量
脂溶性小分子物质通过单纯扩散：O2、CO2、乙醇
扩散方向、速度决定于物质的浓度差及膜对该物质的通透性
通透性取决于脂溶性和分子量：（脂溶性升高，分子量减小，越易通过膜） 硫贲妥钠：脂溶性高，可快速通过BBB进入NC
2、易化扩散：水溶性小分子物质借助于膜Pr的帮助顺浓度梯度或电位梯度的跨膜转运
轴突末梢AP—>钙内流—>Ach释放—>Ach门控通道—>终板电位—>肌膜AP 神经肌肉接头为一特征突触，与中枢突触的区别：
1、中枢突触：EPSP（兴奋性突触后电位）必须总和在一起才可能产生AP
神经—肌肉突触：一对一
2、终板电位都是兴奋通道，不可能超极化
突触后电位：EPSP（兴奋性突触后电位）、IPSP（抑制性突触后电位） 3、神经肌肉接头：递质是Ach
载体蛋白：结合、变构、解离三过程，速度慢
生理考研复习知识重点笔记(完全清晰版)
绪论考纲要求1、机体与环境的关系：刺激与反应，兴奋与抑制，兴奋性和阈。
2、稳态的概念，内环境相对恒定的重要意义。
3、神经调节、体液调节和自身调节的生理意义和功能。
考纲精要一、生命活动的基本特征新陈代谢、兴奋性、生殖。
1、新陈代谢：是指机体与环境之间不断进行物质交换和能量交换，以实现自我更新的过程。
包括合成代谢和分解代谢。
2、兴奋性：指可兴奋组织或细胞受到特定刺激时产生动作电位的能力或特性。
而刺激是指能引起组织细胞发生反应的各种内外环境的变化。
刺激引起组织兴奋的条件：刺激的强度、刺激的持续时间，以及刺激强度对时间的变化率，这三个参数必须达到某个最小值。
在其它条件不变情况下，引起组织兴奋所需刺激强度与刺激持续时间呈反变关系。
衡量组织兴奋性大小的较好指标为：阈值。
阈值：刚能引起可兴奋组织、细胞去极化并达到引发动作电位的最小刺激强度。
3、生殖：生物体生长发育到一定阶段，能够产生与自己相似的个体，这种功能称为生殖。
生殖功能对种群的繁衍是必需的，因此被视为生命活动的基本特征之一。
二、生命活动与环境的关系对多细胞机体而言，整体所处的环境称外环境，而构成机体的细胞所处的环境称为内环境。
内、外环境与生命活动相互作用、相互影响。
当机体受到刺激时，机体内部代谢和外部活动，将会发生相应的改变，这种变化称为反应。
反应有兴奋和抑制两种形式。
三、人体功能活动的调节机制机体内存在三种调节机制：神经调节、体液调节、自身调节。
1、神经调节：是机体功能的主要调节方式。
调节特点：反应速度快、作用持续时间短、作用部位准确。
基本调节方式：反射。
反射活动的结构基础是反射弧，由感受器、传入神经、反射中枢、传出神经和效应器五个部分组成。
反射与反应最根本的区别在于反射活动需中枢神经系统参与。
2、体液调节：发挥调节作用的物质主要是激素。
激素由内分泌细胞分泌后可以进入血液循环发挥长距离调节作用，也可以在局部的组织液内扩散，改变附近的组织细胞的功能状态，这称为旁分泌。
西综考研冲刺复习：生理学知识点背诵口诀汇总
考研复习，首先得看一下试题，了解考察的题型和分值分布，进而针对命题的特点来合理的规划各部分的复习。
下面考研分享2019西综考研冲刺复习：生理学知识点背诵口诀汇总，大家注意了解。
1、微循环的特点：低、慢、大、变;2、影响静脉回流因素：血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌);3、激素的一般特征：无管、有靶、量少、效;4、糖皮质激素对代谢作用：升糖、解蛋、移脂;5、醛固酮的生理作用：保钠、保水、排钾等等。
6、植物性神经对内脏功能调节交感兴奋心跳快，血压升汗淋漓，瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制;副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌，瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。
7、影响氧离曲线的因素:[H+]，PCO2,温度，2,3DPG升，均使氧离曲线右移。
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适用：主观能动性与客观规律性、原因与结果、必然与偶然……等等。
写作模板：A和B是辩证统一的，A和B既相互区别又相互联系。
我们在实践活动和认识活动中既要看到A，也要看到B；只看到A看不到B是不行的，只看到B看不到A是不行的，必须坚持A和B的辩证统一。
只有坚持A和B的辩证统一，才能取得实践活动和认识活动的成功；反之，则遭遇失败。
例如：必然性与偶然性是辩证统一的，必然性和偶然性既相互区别又相互联系。
我们在实践活动和认识活动中既要看到必然性，也要看到偶然性；只看到必然性看不到偶然性是不行的，只看到偶然性看不到必然性是不行的，必须坚持必然性和偶然性的统一。
只有坚持必然性和偶然性的辩证统一，才能取得实践活动和认识活动的成功；反之，则遭遇失败。
★历年生理考研西医综合试题重要知识点
★历年考研西医综合试题重要知识点（按照7版教材顺序）：（一）绪论★内环境：指细胞外液(以区别于整个机体所处的外环境）。
★神经系统活动的基本过程是反射，反射弧的任何一个环节被阻断，反射将不能完成,神经调节将不能进行。
★神经调节特点：是人体生理功能调节的最主要形式；自动化、快速、准确、持续时间短暂；体液调节特点：通过特殊化学物质实现；反应速度慢、不够准确、作用时间持久、作用范围广.人体内多数内分泌腺或内分泌细胞接受神经的支配，这种调节称为神经-体液调节（如:机体处于寒冷环境时甲状腺激素分泌增多）。
★自身调节不依赖于神经或体液因素，如:肾动脉灌注压在80-180mmHg范围内变动时,肾血流量基本保持稳定.★维持机体生理功能稳态最重要的机制为：负反馈★反馈信息:受控变量的改变情况★负反馈常用实例：减压反射、肺牵张反射、动脉压感受性反射、代谢增强时O2及CO2浓度的调节、甲亢时TSH分泌减少、绝经后卵巢激素分泌减少引起的促性腺激素浓度升高正反馈常用实例：排尿排便反射、分娩过程、达到阈电位时Na+通道开放、血液凝固过程、胰蛋白酶原激活的过程、排卵前雌激素浓度升高引起黄体生成素（LH）和促卵泡激素（FSH）分泌（二）细胞的基本功能★细胞膜外表面糖链可作为：抗原决定簇、膜受体的可识别部分★经单纯扩散转运的物质：O2、CO2、NH3、N2、水、乙醇、尿素、甘油等★无饱和现象的转运方式：单纯扩散、经通道易化扩散★Na+、Ca2+的跨膜转运：主动转运（钠泵、钙泵）、经通道易化扩散（钠通道、钙通道)、经载体易化扩散（钠—葡萄糖同向转运体、钠氢交换体、钠钙交换体等）水分子的跨膜转运:单纯扩散、经通道易化扩散单胺类、肽类激素、碘的摄取：继发性主动转运葡萄糖：继发性主动转运（在小肠黏膜上皮的主动吸收,依赖Na+—葡萄糖同向转运体和钠泵的耦联活动得以实现）；经载体易化扩散（葡萄糖跨膜进入细胞的过程）★产生生物电的跨膜离子移动属于:通道中介的易化扩散与生物电产生有关的转运方式：经通道（包括电压门控通道、化学门控通道、机械门控通道）易化扩散、原发性主动转运★钠泵:普遍存在于哺乳动物细胞上，是一种镶嵌于细胞膜上的蛋白质,具有分解ATP而获能的功能，以维持细胞膜内外的Na+、K+浓度梯度。
医考帮西综笔记
医考帮西综笔记医学综合考试（简称医考）是医学专业学生必须要通过的考试之一。
其中，西医综合考试是医考的一部分，考试内容涉及生理学、生物化学、解剖学、病理学等多个方面。
以下是医考帮西综笔记，希望对备考的同学有所帮助。
一、生理学生理学是研究生物体机能活动规律和机制的一门基础学科。
生理学的研究对象是生命体内各种生物化学和生物物理过程，包括细胞、器官、系统等。
生理学的研究内容很广泛，包括神经、心血管、呼吸、消化、泌尿等系统，以及免疫、内分泌、肌肉等方面的生理功能。
二、生物化学生物化学是研究生命体中各种化合物组成、结构、代谢以及其在生命活动中的作用和调节的学科。
生物化学研究的对象包括生物大分子（如蛋白质、核酸、糖类、脂类等）、生物小分子（如酶、激素、维生素、代谢产物等）和生物膜等。
生物化学是医学专业中的重要基础课程，对深入了解病理生理学、药理学等学科具有重要作用。
三、解剖学解剖学是研究人体结构和器官形态、位置、组织结构以及与其相关的生理功能、病理变化等方面的基础学科。
解剖学的研究对象包括全身各部位的骨骼、肌肉、器官、系统等。
解剖学的研究方法包括解剖器官、切片、显微镜观察等。
解剖学是医学专业中的重要基础课程，对深入了解病理学、外科学等学科具有重要作用。
四、病理学病理学是研究疾病发生、发展和转归的学科。
病理学的研究对象包括疾病的病因、病理过程、组织学改变、功能障碍等方面。
病理学分为一般病理学和专科病理学两个方面。
一般病理学是关于疾病的基础理论和一般规律的学科，包括病理生理学、病理化学、病理学方法学等方面；专科病理学则是针对具体器官或系统的病理学研究，如心脏病理学、肝脏病理学、肺病理学等。
以上是医考帮西综笔记的内容，希望对医学专业的同学有所帮助。
在备考过程中，要注重掌握基础知识，加强理论学习，多做练习题，提高解题能力和应试效率。
同时，也要注重实践，学会运用理论知识解决实际问题。
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2019考研西综复习笔记：生理学(7)
六、尿的生成和排泄
1、大量饮水引起的多尿与静脉注射甘露醇引起的尿量增多的机制
是否相同?为什么?
1)大量饮水后，血浆晶体渗透压降低，血管升压素释放减少，引
起尿量增加，尿液稀释。
如果血管升压素完全缺乏或肾小管和集合管
缺乏血管升压素受体时，可出现尿崩症，每天可排高达20L的低渗尿。
大量饮水引起的尿量增加的现象，称为水利尿。
2)小管液中溶质浓度升高是对抗肾小管水重吸收的力量。
因为小
管内外的渗透压梯度式水重吸收的动力。
静脉注射甘露醇，因为小管
液中溶质浓度增加，渗透压升高，妨碍了Na+和水的重吸收，使尿量增加，这种情况称为渗透性利尿。
2、影响肾小球滤过的因素有哪些?
1)肾小球毛细血管血压：在血容量减少、剧烈运动、强烈的伤害
性刺激或情绪波动的情况下，可使交感神经活动性增强，入球小动脉
强烈收缩导致肾血流量和肾小球毛细血管血量和毛细血管压力下降，
从而影响肾小球的滤过率。
2)内压、肾盂或输尿管结石：肿瘤压迫或任何原因引起输尿管阻
塞时，小管液或终尿不能排出，可引起逆行性压力生高，最终导致囊
内压升高，从而降低有效滤过压合肾小球滤过率。
3)血浆胶体渗透压：静脉输入大量生理盐水或病理情况下肝功能
严重受损，血浆蛋白合成减少，或因毛细血管通透性增大，血浆蛋白
丧失都会导致血浆蛋白浓度降低，胶体渗透压下降，使有效滤过压合
肾小球滤过率增加。
4)肾血浆流量：肾血浆流量增大时，肾小球毛细血管中血浆胶体
渗透压上升的速度减慢，滤过平衡点向出球小动脉端移动，甚至不出
现滤平衡的情况，故肾小球滤过率增加;反之则减少。
当肾交感神经强
烈兴奋引起入球小动脉阻力明显增加时(如剧烈运动、失血、缺氧和中
毒休克等)，肾血量和肾血浆流量明显减少，肾小球滤过率也显著降低。
5)滤过系数：指在单位有效滤过压的驱动下，单位时间内经过滤
过膜的液体量。
所以，凡能影响滤过膜通透系数和滤过膜的面积的因
素都将影响肾小球的滤过率。
3、试述肾素-血管紧张素-醛固酮系统。
1)肾素-血管紧张素-醛固酮系统的组成成分。
肾素是球旁细胞分泌的一种酸性蛋白酶，能催化血浆中血管紧张
素转变为血管紧张素I，后者在血管紧张素转换酶的作用下，生成血管紧张素II，血管紧张素II可刺激肾上腺皮质球状带细胞合成和释放醛固酮，血管紧张素III也能刺激肾上腺皮质合成和释放醛固酮。
2)血管紧张素II的作用。
a刺激近端小管对NaCI的重吸收，使尿中排出NaCI减少;b高浓度时引起入球小动脉强烈收缩，则肾小球滤过率减少;低浓度时引起出球小动脉收缩，使肾流血量减少，但肾小球毛
细血管血压高，所以肾小球滤过率变化不大。
c刺激醛固酮的合成和释放，从而调节远曲小管和集合管对Na+和K+的转运。
d刺激血管升压素的释放，增加远曲小管和集合管对水的重吸收，使尿量减少。
3)醛固酮的作用。
促动远曲小管和集合管对Na+、水的重吸收，促动K+的排出，所以醛固酮有保Na+排K+的作用。
4)肾素分泌的调节。
当动脉血压下降、循环血量减少时，可通过
以下机制调节肾素的释放。
a肾内机制：当肾动脉灌注压降低时，入球小动脉血量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激减弱，使肾素释放
增加;当肾小球滤过降低，滤过和流经致密斑的Na+量减少，刺激致密
斑感受器，引起肾素释放增加。
b神经机制：肾交感神经兴奋，可刺激肾素的释放。
c体液机制：肾上腺素和去甲肾上腺素等可刺激肾素的释。