北京协和医学院306西医综合考研生理学知识框架复习重点

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北京协和医学院306西医综合考研生理复习笔记(三)

北京协和医学院306西医综合考研生理复习笔记(三)

北京协和医学院306西医综合考研生理复习笔记(三)(5)动作电位特征:①产生和传播都是“全或无”式的。

②传播的方式为局部电流,传播速度与细胞直径成正比。

③动作电位是一种快速,可逆的电变化,产生动作电位的细胞膜将经历一系列兴奋性的变化:绝对不应期——相对不应期——超常期——低常期,它们与动作电位各时期的对应关系是:峰电位——绝对不应期;负后电位——相对不应期和超常期;正后电位——低常期。

④动作电位期间Na+、K+离子的跨膜转运是通过通道蛋白进行的,通道有开放、关闭、备用三种状态,由当时的膜电位决定,故这种离子通道称为电压门控的离子通道,而形成静息电位的K+通道是非门控的离子通道。

当膜的某一离子通道处于失活(关闭)状态时,膜对该离子的通透性为零,同时膜电导就为零(电导与通透性一致),而且不会受刺激而开放,只有通道恢复到备用状态时才可以在特定刺激作用下开放。

3.局部电位:(1)概念:细胞受到阈下刺激时,细胞膜两侧产生的微弱电变化(较小的膜去极化或超极化反应)。

或者说是细胞受刺激后去极化未达到阈电位的电位变化。

(2)形成机制:阈下刺激使膜通道部分开放,产生少量去极化或超极化,故局部电位可以是去极化电位,也可以是超极化电位。

局部电位在不同细胞上由不同离子流动形成,而且离子是顺着浓度差流动,不消耗能量。

(3)特点:①等级性。

指局部电位的幅度与刺激强度正相关,而与膜两侧离子浓度差无关,因为离子通道仅部分开放无法达到该离子的电平衡电位,因而不是“全或无”式的。

②可以总和。

局部电位没有不应期,一次阈下刺激引起一个局部反应虽然不能引发动作电位,但多个阈下刺激引起的多个局部反应如果在时间上(多个刺激在同一部位连续给予)或空间上(多个刺激在相邻部位同时给予)叠加起来(分别称为时间总和或空间总和),就有可能导致膜去极化到阈电位,从而爆发动作电位。

③电紧张扩布。

局部电位不能像动作电位向远处传播,只能以电紧张的方式,影响附近膜的电位。

北京大学医学部306西医综合考研生理学复习笔记(十)

北京大学医学部306西医综合考研生理学复习笔记(十)

北京大学医学部306西医综合考研生理学复习笔记(十)七、呼吸中枢及呼吸节律的形式1.是指中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群,分布在大脑皮层、间脑、脑桥、延髓、脊髓等部位。

呼吸运动的基本调节中枢在脑桥和延髓呼吸中枢。

基本呼吸节律产生于延髓,延髓是自主呼吸的最基本中枢。

2.呼吸中枢的结构和功能特性:呼吸节律的发生依赖脑干两侧多个不同部位的多组神经元活动的组合,这些部位包括延髓呼吸中枢和呼吸调整中枢等。

(1)延髓呼吸中枢包括背侧呼吸组和腹侧呼吸组。

背侧呼吸组实际上是孤束核的腹外侧核,大多数为吸气相关神经元,轴突交叉至对侧终止至脊髓颈、胸段的膈神经和肋间神经的运动神经元。

腹侧呼吸组包括疑核、后疑核、包氏复合体等神经核团,其中既含有吸气相关神经元又含有呼气相关神经元。

(2)呼吸调整中枢包括脑桥前端的2对神经核团,即臂旁内侧核和相邻的Kolliker-Fuse 复合体。

其作用可能是传递冲动给吸气切断机制,使吸气及时终止,向呼气转化。

此作用与刺激迷走神经引起的吸气向呼气转化相似,如果同时切除呼吸调整中枢、迷走神经传入纤维,动物将出现长吸气呼吸。

3.呼吸节律形成的假说——吸气切断机制:引起吸气向呼气转化的信息来自三个方面:①吸气神经元;②呼吸调整中枢的纤维投射;③肺牵张感受器兴奋经传入神经将信息传至吸气切断机制。

八、呼吸的反射性调节1.肺牵张反射(黑—伯反射):感受器位于气管和支气管平滑肌内,是牵张感受器,传入纤维是通过迷走神经粗纤维进入延髓。

肺牵张反射包括肺扩张时抑制吸气的肺扩张反射和肺缩小时引起吸气的肺缩小反射。

平静呼吸时,这两种反射都不参与人的呼吸调节,仅在病理情况下发挥作用。

2.肺毛细血管旁(J)感受器引起的呼吸反射:J感受器是位于肺胞壁毛细血管的组织间隙内,它接受组织间隙膨胀作用的刺激,反射地引起呼吸变浅变快。

九、化学因素对呼吸的调节1.调节呼吸的化学因素:动脉血或脑脊液中的O2、CO2、H+。

306西医综合考研复习生理学复习笔记(九)

306西医综合考研复习生理学复习笔记(九)

306西医综合考研复习生理学复习笔记(九)考纲要求1.肺通气:肺通气的动力和阻力。

肺容量,肺通气量和肺泡通气量。

2.呼吸气体的交换:气体交换的原理。

气体在肺的交换。

通气血流的比值及其意义。

气体在组织的交换。

3.气体在血液中的运输:物理溶解,化学结合及其关系,氧的运输及氧解离曲线,二氧化碳的运输。

4.呼吸运动的调节:呼吸中枢及呼吸节律的形成。

呼吸的反射性调节。

外周及中枢化学感受器,二氧化碳对中枢的调节。

运动时呼吸的变化及其调节。

考纲精要一、呼吸过程呼吸全过程包括三个相互联系的环节:(1)外呼吸,包括肺通气和肺换气;(2)气体在血液中的运输;(3)内呼吸。

掌握要点:(1)外呼吸是大气与肺进行气体交换以及肺泡与肺毛细血管血液进行气体交换的全过程。

呼吸性细支气管以上的管腔不进行气体交换,仅是气体进出肺的通道,称为传送带。

对肺泡的气体交换来说,传送带构成解剖无效腔。

而呼吸性细支气管及以下结构则可进行气体交换,称为呼吸带,是气体交换的结构。

呼吸带内不能进行气体交换的部分则成为肺泡无效腔。

正常肺组织内肺泡无效腔为零,在病理情况下,可出现较大的肺泡无效腔,它和解剖无效腔一起构成生理无效腔,所以,生理无效腔随肺泡无效腔增大而增大。

(2)内呼吸指的是血液与组织细胞间的气体交换,而细胞内的物质氧化过程也可以认为是内呼吸的一部分。

二、肺通气:气体经呼吸道出入肺的过程1.肺通气的直接动力——肺泡气与大气之间的压力差(指混合气体压力差,而不是某种气体的分压差)。

肺通气的原始动力——呼吸运动。

平静呼吸(安静状态下的呼吸)时吸气是主动的,呼气是被动的,即吸气动作是由吸气肌收缩引起,而呼气动作则主要是吸气肌舒张引起,而不是呼气肌收缩。

用力呼吸时,吸气和呼气都是主动的。

吸气肌主要有膈肌和肋间外肌,医.学.全.在.线.网.站.提供.呼气肌主要是肋间内肌。

吸气肌收缩可使胸廓容积增大,肺内气压降低,引起吸气过程。

主要由膈肌完成的呼吸运动称腹式呼吸,主要由肋间外肌完成的呼吸运动称为胸式呼吸。

北京协和医学院306西医综合考研生理学重点笔记(五)

北京协和医学院306西医综合考研生理学重点笔记(五)

北京协和医学院306西医综合考研生理学重点笔记(五)试述胸内压的形成及生理意义?[考点]肺通气的动力。

[解析]胸内压是指胸膜腔内的压力,正常人平静呼吸过程中胸内压都低于大气压,故胸内压又称为胸内负压。

胸内负压是出生后形成和逐渐加大的,出生后吸气入肺,肺组织有弹性,在被动扩张时产生弹性回缩力,形成胸内负压,婴儿在发育过程中,胸廓的发育速度比肺的发育速度快,造成胸廓的自然容积大于肺,由于胸膜腔内浆液分子的内聚力作用和肺的弹性,肺被胸廓牵引不断扩大,肺的回缩力加大,因而胸内负压增加。

胸内负压形成的直接原因是肺的回缩力。

胸内压=肺内压—肺的回缩力。

胸内负压有利于肺保持扩张状态,不至于由自身回缩力而缩小萎陷。

由于吸气时胸内负压加大,可降低中心静脉压,促进肺静脉血和淋巴液的回流。

凝血的基本过程:①凝血酶原激活物的形成(Xa、Ca2+、V、PF3);②凝血酶原变成凝血酶;③纤维蛋白原降解为纤维蛋白凝血过程和原理内源性外源性凝血酶原激活物的重要成分第一步:凝血酶激活物的形成(X→Xa)第二步:凝血酶原凝血酶(Ⅱ→Ⅱa)第三步:纤维蛋白原纤维蛋白(Ⅰ→Ⅰa)微循环——微动脉、静脉之间的循环Ⅰ.直捷通路微动脉→后微动脉→通血毛细血管→微静脉特点:途径短、血流快、常处于开放状态、物质交换功能小功能:使血液迅速通过微循环而由静脉回流入心,骨骼肌中此通路多Ⅱ.动静脉短路微动脉→动静脉吻合支→微静脉特点:管壁厚、途径短、血流速度快、常关闭功能:体温调节作用Ⅲ.迂回通路(营养通路)微动脉→后微动脉→毛细血管前括约肌→真毛细血管网→微静脉特点:管壁薄、途径长、流速慢、通透性好、利于物质交换功能:血液与组织细胞进行物质交换的主场所心脏神经支配及作用Ⅰ.心交感神经及作用来源——(胸)T1-5灰质侧角支配右侧:窦房结、右心房、右心室——心率左侧:左心房、房室交界、心室内传导系统、左心室——心收缩力心率加快(正性变时作用)作用心缩力加强(正性变力作用)传导性加强(正性变传作用)阻断剂——β受体阻断剂(心得安)Ⅱ.心迷走神经及作用——较δ优势节前神经元支配——脊髓迷走神经背核和疑核节后纤维支配右侧:窦房结占优势左侧:房室交界为主心率减慢(负性变时作用)作用房室传导速度↓(负性变时作用)心房肌收缩力↓(负性变时作用)阻断剂——M型受体阻断剂颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射(减压反射)的生理意义Ⅰ.负反馈调节、保持动脉血压相对稳定Ⅱ.平常经常性起调节作用、缓冲血压变化Ⅲ.对急剧的血压变化敏感、保证心脑血供CO2对呼吸的调节——刺激中枢化学感受器为主CO2H+PCO2↑(血液)→(脑脊脏)→H2CO3→→延髓化学感受器→延髓呼吸中枢→呼吸加强H2O HCO3-[H+]对呼吸的调节——外周化学感受器为主(∵H+不易通过血—脑屏障)[H+]↑→外周化学感受器(+)→延髓呼吸中枢(+)→呼吸运动↑低O2对呼吸的调节——抑制呼吸中枢PO2↑、呼吸运动↓;PO2↓、呼吸运动↑PCO2↑外周化学感受器→呼吸中枢(+)→呼吸作用加深加快[H+]↑中枢化学感受器(-)PO2↓神经纤维兴奋传导的特征——生理完整性、绝缘性、双间传导性、相对不疲劳性影响神经纤维的传导速度:Ⅰ.纤维的粗细——直径越粗、传导越快Ⅱ.髓鞘的厚薄——髓鞘厚采取跳跃传导、故速度快Ⅲ.温度——温度↓、传导速度↓轴浆逆间流(轴突末梢→胞体)顺间流(为主)(胞体→轴突末梢)快速流慢速流当神经纤维氧化代谢被阻断、ATP↓、轴浆运输变慢或停止神经元信息传递的方式——化学突触传递、缝隙连接、非突触性化学传递突触传递过程中,细胞外液中Ca2+浓度具重要作用:降低轴浆粘度;消除突触前膜上负电荷兴奋性突触后电位(EPSP)——膜的去极化前膜去极化囊泡内递质释放扩散间隙与后膜上对所有小离子通透对Ca2+的通透性(兴奋性递质)受体结合(Na+、K+、Cl-、以Na+为主)后膜超级化产生IPSP后神经元抑制神经肌肉接头的兴奋传递过程Ach终板膜对Na+、K+结合通透性↑Na+内流终板膜去极化终板膜N2受体特别是Na+扩步周围肌细胞膜去极化且达阈电位水平动作电位神经纤维传导的特征:⑴生理完整性:包括结构和功能的完整;⑵绝缘性;⑶双向传导;⑷相对不疲劳性;⑸不衰减性。

西综306题型分布

西综306题型分布

西综306题型分布
一、生理学
1.生理学一般会考察单项选择题,共23题,每题1.5分,共34.5分。

其中1-
5题,8-12题,15-20题,22-23题,25-27题,29-30题,32-34题考察心、血液、呼吸、消化、内分泌等系统。

6-7题,13-14题,16-17题,18-19题,21题,24题,31题考察神经系统、运动系统、药物作用等。

2.生理学在复习时以课本为主,对每一章节都认真掌握,注意细节。

二、生物化学
1.生化学科一般考察单项选择题,共30题,每题2分,共60分。

其中20-
30题考化学,前10道化学单选题主要考察基础知识点,多以物质的结构和性质和有机化学相关知识点为主。

后10道题为提高型选择题,主要考察蛋白质和核酸、糖和脂类及物质代谢调节。

2.生化在复习时需要掌握各章节的重点和难点,注意细节。

三、病理学
病理学一般考察单项选择题,共20题,每题1.5分,共30分。

其中1-9题主要考察总论部分内容,包括细胞和组织的适应、损伤及修复、血液循环障碍等。

10-20题主要考察各论部分内容,包括各种疾病的发生发展规律和机制。

四、内科学部分
内科考察单项选择题中多选题,共57道(前45道为单选,后12道为多选),每题2分,共114分。

其中消化系统疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病等是重点考察内容。

五、外科学部分
外科部分考察单项选择题中多选题,共56道(前40道为单选,后16道为多选),每题2分,共112分。

其中外科总论、骨折和脱位、损伤等是重点考察内容。

西医综合306知识点总结

西医综合306知识点总结

西医综合306知识点总结一、医学的基本概念及其发展历程1. 医学的定义和分类医学是科学与艺术的结合,旨在维护和恢复健康。

它可分为临床医学、预防医学和环境医学等不同的领域。

2. 医学的发展历程医学的发展经历了古代医学、中世纪医学、近代医学和现代医学等阶段,每个阶段都有其独特的特点和成就。

3. 医学伦理学的基本原则医学伦理学主要包括尊重患者自主权、不伤害、有利于患者、公平正义和诚实等原则,这些原则在临床实践中具有重要作用。

二、人体形态结构、生理功能与解剖1. 人体的基本结构人体的结构包括皮肤、骨骼、肌肉、血管、神经、内脏器官等,这些结构构成了人体的整体形态。

2. 组织学和细胞学的基本概念细胞是生命的基本单位,组织是由多个细胞组成的,组织学研究的是不同组织的结构和功能。

3. 生理学的基本概念生理学研究的是生物体内各种生命现象的规律性和功能特点,包括神经生理学、内分泌生理学、循环生理学、呼吸生理学和消化生理学等。

4. 解剖学的基本概念解剖学研究的是人体的内外部结构和器官的形态、位置、结构、相互关系和功能等。

三、病理生理学1. 病理生理学的基本概念病理生理学是病理学和生理学的交叉学科,主要研究疾病对生理功能的影响和机制。

2. 炎症的形成和发展炎症是机体对损伤刺激的非特异性反应,分为急性炎症和慢性炎症两种类型。

3. 病理生理学与临床医学病理生理学的研究成果对于临床医学的诊断和治疗具有重要的指导意义,可以帮助医生更好地理解疾病的发生和发展过程。

四、临床诊断学1. 临床诊断方法临床诊断方法包括病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等多种手段,需要综合运用才能得出正确的诊断结果。

2. 临床诊断的原则和方法临床诊断需要遵循确诊为先、全面综合分析、结合临床实际和重点检查等原则和方法。

3. 实验室检查与临床诊断实验室检查是临床诊断的重要手段,包括血液学、尿液学、体液学、生化学等多个方面。

5. 影像学检查与临床诊断影像学检查主要包括X线摄影、CT扫描、MRI、超声波等多种技术,可直观地显示患者的内部结构和病变情况。

306西医综合考研真题笔记生理学重点笔记(三)

306西医综合考研真题笔记生理学重点笔记(三)

306西医综合考研真题笔记生理学重点笔记(三)第五章呼吸1、剪断家兔双侧迷走神经后对呼吸有何影响?剪断家兔双侧迷走神经后,家兔呼吸变深变慢,这是因为肺扩张反射对吸气的抑制所致。

肺扩张反射的感受器位于气管到支气管的平滑肌肉,传入神经为迷走神经。

吸气时肺扩张牵拉呼吸道,兴奋肺牵张感受器,冲动沿迷走神经的传入纤维到达延髓,在延髓内通过一定的神经联系使吸气切断机制兴奋,切断吸气,转入呼气,是呼吸保持一定的深度和频率,当剪断家兔双侧迷走神经后,使家兔吸气不能及时转入呼气,出现吸气延长和加深,变为深而慢的呼吸。

2、简述吸气中CO2的增加引起呼吸运动增强的重要机制。

CO2对呼吸有很强的刺激作用,一定水平的PCO2对维持呼吸中枢的兴奋性是必要的。

吸入气中的CO2增加时,肺泡气的PCO2升高,动脉血的PCO2也随之升高,呼吸加深加快,肺通气量增加。

CO2刺激呼吸时通过两条途径实现的:一是通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢;而是刺激外周化学感受器,冲动经窦神经和迷走神经传入延髓,反射性的使呼吸加深加快,肺通气量增加。

中枢化学感受器再CO2引起的通气反应中起主导作用。

第六章消化和吸收1、简述胃酸的主要生理作用。

(1)激活胃蛋白酶原,使之转变为有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。

(2)分解食物中的结缔组织和肌纤维,使食物中的蛋白质变性,易于被消化。

(3)杀死随食物入胃的细菌。

(4)与钙和铁结合,形成可溶性盐,促进他们的吸收。

(5)进入小肠可促进胰液和胆汁的分泌。

2、胃液的成分及作用。

1)盐酸A激活胃蛋白酶原,使之转变为有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。

B分解食物中的结缔组织和肌纤维,使食物中的蛋白质变性,易于被消化。

C杀死随食物入胃的细菌。

D与钙和铁结合,形成可溶性盐,促进他们的吸收。

E进入小肠可促进胰液和胆汁的分泌。

2)胃蛋白酶原:胃蛋白酶原本身也可以激活胃蛋白酶原。

胃蛋白的生物学活性是水解苯丙氨酸或酪氨酸所形成的肽链,使蛋白质水解成和胨。

北京协和医学院306西医综合考研生理复习神经系统(一)

北京协和医学院306西医综合考研生理复习神经系统(一)

北京协和医学院306西医综合考研生理复习神经系统(一)考纲要求1.神经元活动的一般规律:神经纤维传导的特征,速度,神经纤维的分类以及神经的营养性作用,神经胶质细胞的功能。

2.突触与突触传递:兴奋性突触与抑制性突触传递的过程和原理,突触前抑制。

神经递质。

突触传递的特点。

3.反射中枢的概念,中枢兴奋和抑制的过程。

4.神经系统的感觉机能:感觉的特异与非特异投射系统及其在感觉形成中的作用。

痛觉。

5.神经系统对躯体运动的调节:骨骼肌的运动单位,牵张反射,肌紧张及其调节。

锥体系统及锥体外系统在运动调节中的作用,中枢神经调节系统其他部位对运动的调节作用。

6.神经系统对内脏机能的调节:植物性神经系统及其化学传递,低位脑干对内脏机能的调节,下丘脑对内脏活动的调节。

7.脑的高级机能:条件反射的形成和生物学意义,人类条件反射的特征。

大脑皮层的语言中枢及两侧大脑半球的职能分工。

8.两种睡眠状态及其特点。

考纲精要一、神经元和神经纤维1.神经元即神经细胞,是神经系统的基本结构和功能单位。

神经元由胞体和突起两部分组成,胞体是神经元代谢和营养的中心,能进行蛋白质的合成;突起分为树突和轴突,树突较短,一个神经元常有多个树突,轴突较长,一个神经元只有一条。

胞体和突起主要有接受刺激和传递信息的作用。

2.神经纤维即神经元的轴突,主要生理功能是传导兴奋。

神经元传导的兴奋又称神经冲动,是神经纤维上传导的动作电位。

神经元轴突始段的兴奋性较高,往往是形成动作电位的部位。

3.神经胶质:主要由胸质细胞构成,在神经组织中起支持、保护和营养作用。

二、神经冲动在神经纤维上传导的特征1.生理完整性:包括结构和功能的完整,如果神经纤维被切断或被麻醉药作用,则神经冲动不能传导。

2.绝缘性:一条神经干内有许多神经纤维,每条神经纤维上传导的神经冲动互不干扰,表现为传导的绝缘性。

3.双向传导:神经纤维上任何一点产生的动作电位可同时向两端传导,表现为传导的双向性,但在整体情况下是单向传导的。

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北京协和医学院306西医综合考研生理学知识框架复习重点第一章绪论考纲没有变化,重点考察的就是正负反馈调节.自身调节的区别以及相对应的例子.正反馈起加强控制信息的作用,而负反馈起纠正减弱控制信息的作用,必须记清楚这些代表性的例子,尤其是正反馈和自身调节的例子.还要注意联系后面章节区分哪些是正反馈哪些是负反馈,举例说明如血液凝固过程.分娩过程.排尿排便反射等这些都是正反馈,再如减压反射.肺牵张反射。

甲亢时TSH分泌减少等都是负反馈,同学们应总结出一些例子,在解题时往往起到关键作用.另外需要注意的是在有些生理过程中,既无闭合回路又无调定点的不属于反馈调节。

第二章细胞的基本功能这一章比较重点,每年都会有本章的考题,大的重点就是物质的交换和动作电位。

这将会涉及到今后各个章节的学习,同学们必须深入的理解加以牢固记忆。

几种物质的跨膜转运方式如果比较起来记忆在解题时更容易区分。

静息电位和动作电位的产生机制要理解去记忆。

还需要注意的是一些局部电位的例子,如微终板电位、终板电位、EPSP、IPSP等都是局部电位,同时大家还需要搞清楚的就是局部电位和局部电流的区别,局部电位是指没有达到动作电位水平,而局部电流则是指动作电位的传播方式,要注意区分二者。

第三章血液主要是对血液成份及功能做了介绍,对今后血液学和呼吸系统做的基础。

血量为全身血液的总量,成年人血量占总体重的7%-8%。

血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压,注意二者的区别,另外渗透压的高低与溶质的颗粒数成正比,而与颗粒种类及颗粒大小无关,因此血浆渗透压主要是由晶体渗透压决定。

要重点注意生理性止血为常考点,其过程包括血管收缩?血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。

纤维蛋白在纤维蛋白溶解酶的作用下被降解液化的过程为纤维蛋白溶解。

生理止血过程中,凝血块形成的血栓会堵塞血管,出血停止血管创伤愈合后,构成血栓的纤维蛋白会被逐渐降解液化,使被堵塞的血管重新畅通。

第四章血液循环重点内容还是心肌细胞的生物电以及血压调节等部分,本章是生理学的一个大的重点章节,内容繁多,需要全面理解掌握。

注意比较心室肌细胞和窦房结细胞动作电位的产生机制,心肌电生理特性这块需记忆:自律细胞的特点是4期自动去极化,窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是4期自动去极化速度快,窦房结起搏细胞动作电位的特点是4期自动去极化,心肌不会产生强直收缩的原因是心肌细胞的有效不应期特别长,心室肌细胞动作电位的特点是0期去极化速度快、?幅度高、有平台期、有超辐射,房室延搁的生理意义是避免房室的收缩重叠,几个“最”:窦房结自律性最高,心室肌细胞收缩力最强,浦肯野纤维传到速度最快,房室交接处传导速度最慢。

心脏泵血过程和机制是考试重点也是难点,以左心室为例的典型心动周期的生理表现是常考点,同学们在复习时也要归纳一下“最”:快速射血期末左室压力最高,等容舒张期末左室容积最小,心房收缩期末左室容积最大,快速射血期末主动脉压力最高,等容收缩期末主动脉压力最低,等容收缩期室内压升高最快。

心输出量的调节也是考试重点,但在解题时总会觉得无从下手,主要是要弄清各种调节的大致机制及题目想考查哪方面内容。

微循环这部分注意记忆哪些血管在哪部分起什么作用,如:调节器官血流量其主要作用的血管是微动脉,具有体温调节功能的血管是动-静脉短路,其血液贮存库作用的血管是静脉等,大家复习后可以总结一下相关内容。

心血管反射近几年常考,主要考三种类型感受器即压力感受器、化学感受器、心肺感受器。

同学们可查阅历年相关试题。

第五章呼吸本章虽然从内容上看不算很多,但也是生理学的一个大的重点章节,主要是肺脏的通气与换气及其调节。

肺通气?肺换气?氧和二氧化碳解离曲线?肺牵张反射等都是应该熟知的内容。

肺通气原理中肺表面活性物质的相关内容要注意。

肺通气功能的每项指标的含义及其临床意义需要记忆,另外一些试题常常要作简单计算后才能解答,这就需要我们牢记一些公式,如:每份通气量=潮气量╳呼吸频率,肺泡通气量=(潮气量—无效腔气量)╳呼吸频率。

肺换气中要注意影响肺换气的因素。

氧解离曲线和CO、解离曲线大家可以列表进行比较记忆。

第六章消化和吸收也是一个大的重点章节,主要考点在于各个消化液的分泌成份及其相应的调节,胃肠运动方式及影响因素。

应注意的是一些消化腺及几种重要激素。

最常考的胃肠激素有胃泌素、促胰液素、缩胆囊素,可以将这三种对比记忆。

胆汁的分泌和调节中应注意几个学科的不同之处:生理学中胆汁不含消化酶,生化中胆汁含多种消化酶,生理学中胆汁由肝细胞和胆管上皮细胞分泌,生化中胆汁由肝细胞分泌,外科学中胆汁由肝细胞和胆管细胞分泌。

第七章能量代谢和体温重点掌握能量代谢的几个基本概念.如:食物的热价、食物的氧热价、RQ.基础代谢率,都是常考到的.另外还要注意4种散热方式。

第八章尿的生成和排出也是一个重点章节,重点掌握各种物质吸收的部位和原理,远曲小管和集合管功能的调节.记住几个常考概念,如:肾小球滤过率,肾阈等。

有效滤过压及其影响因素需要掌握.各物质吸收部位及原理是考试重点,为了方便解题,大家可以归纳出其重点内容.此外还有清除率的概念及其意义也需要掌握。

第九章感觉器官重点掌握眼的折光系统,视锥细胞和视杆细胞的特性,耳的听觉.眼的折光系统中要掌握晶状体的调节.眼的感光换能系统为考试重点,其中视网膜上的两种感光细胞视杆细胞和视锥细胞的特点要注意对比记忆.耳的听觉简单掌握。

第十章神经系统重点掌握神经元兴奋的传递方式,交感.副交感神经的区别,牵张反射.神经纤维的主要功能是传导兴奋,兴奋在神经纤维上传导是依靠局部电流完成的,要注意其特征与突触传递和中枢兴奋传递的特征鉴别.经典突触传递的过程需要清楚,由经典突触传递的电-化学-电过程可以看出,影响突触前膜递质释放量的关键因素是进入突出前膜的Ca2+的数量.胆碱能受体M受体和N受体的区别.牵张反射包括腱反射和肌紧张,要注意二者的对比,尤其是肌紧张是维持躯体姿势最基本的反射活动.交感神经和副交感神经功能的比较,这是考试重点,二者的东西较多所以较简单的记忆就是只要把交感神经兴奋的内容记住,那么副交感神经的内容自然也就记住了.由于交感神经释放的递质是儿茶酚胺并可导致糖皮质激素的分泌引起应激,因此复习时可以将与其有关的内容归纳总结.去年大纲新增的运动传出通路及其损伤后的表现也是应该注意到的知识点。

第十一章内分泌考纲没有变化,重点内容各种激素的调节及生理作用.激素的调节是常考点,但一般情况同学们总喜欢单个激素去记忆,结果不容易记住很快忘记,其实整个激素的调节都是有规律的,只要大家善于总结就能很快记忆.还要记住哪些激素过多或缺少时所引起的症状,如:幼年时缺乏甲状腺激素易引起呆小症,成年时生长激素分泌过多易引起肢端肥大症,糖皮质激素分泌过多易引起向心性肥大等.甲状腺激素和糖皮质激素是两个较常考的激素,要注意二者的生理作用.内科学和生理学很多章节讲到对代谢产生影响的内容,经常考,希望同学们可以总结规律。

第十二章生殖雌激素、孕激素的作用,月经周期中各激素的变化关系需要重点掌握.生理学上讲到很多影响生长发育的激素,常考的如雄激素.雌激素.生长激素.胰岛素.甲状腺激素.糖皮质激素,大家应将其归纳总结.以上是进一步对生理学的解析,同学们在复习时还是要以课本为基础,该弄明白的地方必须搞懂,需要记忆的也要找规律记住.生理学在整个基础医学里占的比重较大,希望好好复习。

2015年北京协和医学院硕士复试规定北京协和医学院咨询电话:(010)82885878陈老师:1275181476@陆老师:1398338755@北京协和医学院2014年硕士研究生复试、录取规定一、复试基本分数要求(一)参加全国统一入学考试考生:应达到教育部进入复试的初试成绩基本要求。

(二)港澳台生应达到教育部复试分数单科基本要求(不含政治)。

二、复试规定(一)考生复试资格按报考专业初试总成绩由高向低排名确定。

(二)实行差额复试,复试比例一般不超过招生计划数的200%。

(三)复试前需检查:考生学历、资格、身份证明材料原件(附件)(四)复试采取笔试、面试相结合的方式。

1、笔试要求(40%):专业知识、专业英语。

2、面试要求(60%):主要考核学生专业知识掌握的深度与广度、英语听说能力、思想敏锐性和逻辑思维能力、学术思想及进取能力、学科前沿了解程度、实践能力、交流沟通能力等。

三、一票否决制凡被以下任意一条否决的考生,全院校、各所院不再调剂复试该生。

(一)资格审查不合格。

(二)学历学位证件原件、各类证书原件、身份审查不合格。

(三)复试成绩不及格。

(四)思想品德考核不合格。

(五)同等学力加试科目不及格。

四、录取程序(一)入学考试总成绩的计算:初试成绩与复试成绩按40%、60%权重相加。

(二)拟录取人员的确定步骤:1、以入学考试总成绩由高到低向下排序;2、按招生计划数顺序确定拟录取考生。

五、全院校不破格复试线下生。

六、调剂复试(一)参加调剂复试的考生,必须是报考我校的上线考生,调剂录取的考生必须通过拟录取专业的复试考核(包括笔试、面试)。

(二)临床专业的专业学位(专业代码为“1051**”)不接收报考其学术型专业、或其它专业的调剂生源。

其它专业学位可接收其对应的学术型专业、或其它相近专业的调剂生源。

六、时间进程:4月2—11日各所院复试录取阶段4月15-18日全院校调剂复试录取阶段附件北京协和医学院2014年硕士复试通知书你好!现通知你参加我校2014年硕士生学科专业复试,有关要求如下:一、请携带以下资料备查:(一)非应届生持毕业证书和学位证书原件、应届生持学生证原件;身份证件。

(二)报考临床医学专业学位(1051**)的非应届考生,还应提供《医师资格证书》、《执业医师证书》原件。

(三)报考“护理学(101100、105400)”专业的非应届考生,还应提供《护士资格证书》或成绩单、《执业护士证书》原件。

(四)同等学力者还应提供:1、英语四级证书原件或成绩单原件(合格线为425分);2、省部级科研成果证书(前三名)或普通高校教务处提供的本科进修课程成绩单(不少于十二门,加盖教务处公章)原件。

无上述原件者取消复试资格;二、复试项目:笔试科目、面试(含英语听说能力测试)等。

三、复试时间:年月日地点:联系人:四、不按时参加复试者,以自动放弃复试资格处理。

北京协和医学院2014年月日。

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