医疗诊所整改报告

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医疗诊所整改报告范文

医疗诊所整改报告范文

医疗诊所整改报告范文尊敬的领导:我诊所自成立以来,一直秉持着“以人为本,以患者为中心”的服务理念,致力于为患者提供优质的医疗服务。

然而,在近期的卫生监督检查中,我们发现诊所存在一些问题,为了提高我们的服务质量,保障患者的权益,我们决定进行一次全面的整改。

一、整改背景在最近的卫生监督检查中,我们发现诊所存在以下问题:1. 医疗文书书写不规范:门诊处方书写不规范,要素不全,剂量用法不详,抗生素应用不规范,存在不合理用药情况。

门诊留观病历内容过于简单,不能够严格规范书写留观病例。

住院病例质量管理不到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时。

各种记录不规范,急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范,书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。

各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。

2. 医疗质量方面存在的问题:门诊科室存在的问题,根据门急、诊科室的管理要求,我院门急诊科没有单独设立,没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。

门急诊医生持证上岗率不高,存在无证行医、非法行医情况。

部分医务人员业务技能不高,不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些基本急救技术掌握不够熟练。

各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够。

3. 医疗废物管理方面存在的问题:医疗废物分类不规范,未使用专用利器盒,未按规定进行分类、打包、贴标签。

医疗废物暂存点设置不合理,未做到与生活垃圾分开存放,医疗废物处理不规范,未进行无害化处理。

4. 消防设施方面存在的问题:消防设施不完善,未按规定配备消防器材,消防通道不畅通,存在安全隐患。

二、整改措施针对以上问题,我们制定了以下整改措施:1. 加强医疗文书管理:规范医疗文书的书写,加强医务人员对医疗文书书写规范的学习,提高医务人员的业务素质。

2. 提高医疗质量:加强医务人员的培训,提高医务人员的业务技能,加强科室之间的协作,提高医疗质量。

3. 规范医疗废物管理:按照医疗废物的管理规定,规范医疗废物的分类、打包、贴标签,设置合理的医疗废物暂存点,进行无害化处理。

医疗诊所整改报告

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医疗诊所整改报告医疗诊所整改报告「篇一」一、传染病疫情报告的卫生监督情况1、医疗机构:各医疗卫生机构建立传染病疫情报告制度,依法履行传染病疫情的报告,设有兼职管理人员,各门诊科室、住院部各科室设置门诊日志、住院登记本、传染病登记本,首诊医生发现疫情时及时填写了传染病报告卡,由兼职人员负责传染病报告卡的收集、登记、直报工作。

但个别乡镇医疗机构存在漏报、漏登记现象。

2、疾控机构:配备了专职疫情报告管理人员,完善疫情报告管理制度,通过网络直报疫情,成立流行病学调查队伍,每日对疫情进行动态监控,定期做出疫情分析报告。

病原微生物实验室在明显位置设置危险生物卫生标志和生物安全实验室级别标志,建立生物安全责任制,建立相关安全操作规程。

二、医疗废弃物处置情况1、二级以上医疗机构:建立了医疗废物管理制度,设有兼职管理人员,相关培训记录、医疗废物登记较齐全,设立了医疗废物暂存点,医疗废物交由县垃圾处理机构同生活垃圾一并处置或自行焚烧处置,相关人员采取了一定的卫生防护措施。

因我县无医疗废弃物专用处置设备及机构,医疗废物处置不符合相关规定。

2.乡镇卫生院、村卫生站、个体诊所:大部分乡镇卫生院医疗废弃物以自行焚烧处置为主,并做有登记,个别乡镇卫生院及大部份个体诊所、村卫生室,未建立、健全医疗废物管理制度,无专职或兼职管理人员,无相关培训记录、医疗废物登记,未对医疗废物进行分类收集和包装,医疗废物暂存点与生活垃圾同处一处,甚至有的单位医疗废物与生活垃圾混放在一起。

相关人员卫生防护意识较差,防护设施不全,有的医疗单位医疗废物暂存点存放大量医疗废物,不及时进行处置,存在较大的安全隐患。

3.县疾病预防控制中心:基本能按照《医疗废物管理条例》的有关规定建立健全了医疗废物管理制度,设置了兼职管理人员,相关培训记录、医疗废物登记较为齐全,但医疗废物暂存点不规范,相关人员卫生防护意识较差,未对医疗废物进行分类收集和包装。

针对存在问题的单位,卫生执法人员依据相关法律法规分别给予了责令限期整改和行政警告。

诊所整改报告格式范文

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诊所整改报告格式范文报告生成日期:xxxx年xx月xx日报告编号:xxxx-xxxx报告题目:xxxx诊所整改报告一、背景xxxx诊所是一家位于xxxx市xxxx区xxxx路的私人诊所,成立于xxxx年。

经过xxxx年的发展,目前已经成为该区域内的知名诊所之一。

然而,近期该诊所因为一些问题而引起了当地社会的关注和质疑,故此我们组织了一次诊所整改行动,旨在整改已发现的问题,提高该诊所的服务质量和信誉度。

二、整改情况1.诊所环境整改(1)接待室整改该诊所的接待室存在一些问题,主要表现在座椅陈旧、墙壁脏乱等方面。

整改后,我们更换了全新的座椅和墙纸,并增加了更多的绿植,使得接待室更加整洁舒适。

(2)病房整改该诊所的病房存在不少卫生问题,主要表现在地面清洁度不够、墙壁积尘、床单无法及时更换等方面。

整改后,我们进行了全面清洁,并增加了更多的卫生设施,如通风设备,使得病房更加干净卫生。

2.诊所设备整改(1)仪器设备整改部分仪器设备调试不到位,导致该诊所的一些检查结果不够准确。

整改后,我们对所有仪器设备进行了维护保养,并增加了新的检查设备,使得诊所的检查服务更加准确可靠。

(2)医生工作台整改医生工作台缺乏必要的文件存储、整理工具等,使得工作效率低下。

整改后,我们增加了更多的文件储存、整理设备,并对医生工作流程进行调整,使得医生们的工作效率得到进一步的提升。

三、整改效果评估本次整改行动后,该诊所得到了很大程度上的改善,诊所的服务质量和信誉度得到了提高,得到了患者和社会各界的认可。

四、下一步工作安排我们将加强对该诊所的日常监管,并定期对该诊所进行维护保养。

同时,我们将组织有关的培训和会议,督促医生们不断提高自身的专业水平。

本次整改行动仅是一个开始,我们将持续跟进该诊所的相关问题,确保其达到更优的运营效果。

五、报告总结整改行动虽然需要付出一定的代价,但目睹诊所服务质量和信誉度的提升,我们深感一切的付出都是值得的。

作为服务行业,我们务必要牢记服务至上的使命,不断提高自己的工作水平和质量,为患者提供优质的服务,为社会做出贡献。

诊所整改报告怎么写5篇

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诊所整改报告怎么写5篇第一篇:诊所整改报告怎么写民勤县三雷镇马建中口腔诊所整改报告书民勤县卫生监督所:针对上级领导对我口腔诊所检查所出现的问题作出整改,情况如下:卫生监督所整改意见:责令诊所停止开展医疗执业活动,待取得《医疗执业许可证》后方可从事医疗执业工作。

整改情况:本诊所立即停止有关口腔治疗一切医疗活动,并招聘有执业资格的口腔大夫刘晓燕立即到位工作;并注册到本门诊进行口腔执业工作,并按照上级领导文件指示,执业人员严格按照执业地点、执业类别在本门诊执业。

本诊所承诺:以后在未取得《医疗执业许可证》的情况下,不擅自从事一切医疗活动。

二〇一三年十一月二十八日篇二:大全诊所整改报告大全诊所整改报告尊敬的武侯区卫生执法大队的各级领导:在这次检查中队大全诊所指出不足问题,予以了高度重视,武侯区执法大队领导同事组织我们认真学习了关于医疗垃圾的法律、法规文件,为进一步加强医疗法务的安全管理,进一步完善医疗垃圾的收集、分类、运送、储存位置的管理,防止疾病传播,保护环境安全给予重要指示,将整个情况如下:一、存在的问题:1、制度不健全;2、有部分损伤性医疗垃圾没有使用专用利器盒;二、整改措施:1、认真学习卫生部、武侯区卫生局、区卫生执法大队的各种文件精神的要求,建立健全各项规章制度,完善医疗废物的管理规范;2、严格将医疗废物及生活垃圾分类收集,杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装;3、按照医疗垃圾分类存放带有“警示”标识的防渗漏的专用黄色塑料袋;4、损伤性医疗垃圾如:针头、刀片等各种损伤性废物,毁形、消毒后放入防耐穿刺的容器内;5、一次性医疗器械使用后首先毁形、消毒、放入医疗废物专用的黄色塑料袋内;6、使用防遗漏的运输工具将收集到的医疗废物送到指定地点。

以上措施敬请区卫生局及区卫生执法大队的领导监督。

此致大全诊所全国君 2013年3月25日篇三:恩施众康诊所整改报告恩施众康诊所整改报告 2015年 1月14日恩施市卫生和计划生育局对我众康诊所进行检查和审查,根据上级检查和审查结果,我诊所特作出及时整改,具体整改如下:一、我诊所及时和恩施市疾病预防控制中心联系,特委托恩施市疾病预防控制中心对我诊所消毒效果进行了监测。

诊所整改报告范文

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《诊所整改报告》
尊敬的领导:
根据上级部门的要求,我诊所对照相关法律法规进行了全面自查,并在此基础上进行了整改。

现将整改情况报告如下:
一、诊所环境整改
为了提供更加整洁、舒适的就诊环境,我们诊所进行了全面的环境整改,包括对诊室、候诊区、卫生间等各个区域进行了彻底清洁,消毒,更换了老旧设施,使患者在就诊过程中感受到更好的服务体验。

二、医疗设备整改
针对诊所内部的医疗设备,我们进行了全面检修和更新,确保医疗设备达到国家标准,并做好了设备管理与维护记录,提高了医疗诊断与治疗的准确性和可靠性。

三、医疗服务整改
我们对医护人员进行了专业知识和服务态度的培训,提高了医护人员的业务水平和服务意识,更好地满足患者的需求。

四、管理流程整改
在诊所管理方面,我们优化了挂号、排班、就诊流程,提高了工作效率和服务质量,为患者提供更加便捷的就医体验。

以上就是我们诊所整改的情况,希望能够得到领导的肯定和指导,并将持续改进,为患者提供更加优质的医疗服务。

谢谢!。

诊所卫生整改报告格式范文

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诊所卫生整改报告格式范文全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:诊所卫生整改报告一、整改背景为了提升诊所的卫生环境,保障患者的身体健康,经过对诊所卫生状况进行全面的检查和评估,发现存在一些卫生问题,因此制定了整改计划,对相关问题进行整改,并制作了此整改报告,以供监督和检查。

二、整改内容1.清洁消毒:对诊所的各个区域进行彻底清洁和消毒,包括地面、墙面、门窗等。

定期对器械、设备等进行消毒杀菌工作,确保无菌环境。

2.废物处理:规范废物分类处理,设置专门的废物收集桶,及时清理,确保卫生环境整洁。

3.医疗废物处理:医疗废物需按照规定的程序进行处理,不能随意处理或倾倒,以免污染环境和影响患者健康。

4.医疗废物管理:建立医疗废物管理制度,明确医疗废物的收集、处理、存放和转运流程,确保医疗废物的安全处理。

5.医务人员卫生:医务人员要求每日监测自身健康状况,发现异常及时请假,避免传染病的传播。

三、整改措施1.加强卫生培训:对医务人员进行卫生知识的培训,提高卫生意识和操作规范。

2.设立卫生督察组:设立卫生督察组负责定期检查诊所卫生情况,发现问题及时整改。

3.建立台账管理:建立卫生检查记录台账,记录每次卫生检查情况及整改措施,留存备查。

4.定期检测:定期对诊所的卫生状况进行检测,确保卫生整改的效果,同时对有问题的地方进行及时整改。

四、整改效果通过对诊所卫生状况的整改和改进,使诊所的卫生环境得到了明显提升,患者和医务人员的健康得到了更好的保障,提高了诊所的整体形象和信誉度。

五、总结本次整改工作是诊所的一次警示和提醒,也是对卫生管理工作的一次检验和提高。

我们将继续加强卫生管理工作,不断完善卫生制度和规范操作流程,为患者提供更加安全、高效的医疗服务。

以上是本次诊所卫生整改报告的内容,感谢各位的关注与支持。

让我们共同努力,打造一个更加健康、安全的医疗环境。

第二篇示例:诊所卫生整改报告报告时间:XXXX年XX月XX日制作单位:XXX诊所报告对象:相关部门及相关人员一、整改前情况描述XXX诊所是一家专业的医疗机构,地处市中心,服务范围覆盖了附近居民。

医疗诊所整改报告(通用8篇)

医疗诊所整改报告(通用8篇)

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以下是小编整理的医疗诊所整改报告(通用8篇),供大家借鉴与收藏。

医疗诊所整改报告1 一、前言:我们一般所称的水污染,主要是指由于人为因素直接或间接地让污染物质进入水体,造成水体物理,化学或生物特性的改变,以致於影响水体正常用途或危害民众健康及生活环境的现象。

水污染来源包括天然的污染源及人为的污染源。

天然污染源一般系指暴雨迳流冲刷屋顶,街道,坡地,沟渠等所带下的污泥或有机质;人为的污染源则来自人们各种活动及开发所产生者所造成的。

水按照其用途可以分为五类:一类:主要适用于源头水、国家自然保护区。

二类:主要适用于集中式生活饮用水水源地一级保护区、珍贵鱼类保护区、鱼虾产卵场等。

三类:主要适用于集中式生活饮用水水源地二级保护区、一般鱼类保护区。

四类:主要适用于一般工业用水区及人体非直接接触的娱乐用水区。

五类:主要适用于农业用水区及一般景观要求水域。

二、调查动因:水是人类生命的源泉,是生物和人类的乳汗。

地球上每个地区能生存多少生命,首先是由水源决定的。

因为人的生活每人每天的较低用水量是5千克。

现以我国而论,中国是一个严重缺水的大国,水资源总量虽在世界居第6位,但人均占有量不到世界人均水平的1/4,加之城市过量开采地下水,浪费惊人,人为污染,水资源危害日益加剧。

如果说我国50年代还只是干旱地区缺水,那么现在缺水城市多达300个城市,严重缺水的有40多个城市。

看来水资源危机已经成为我国经济发展的制约因素之一。

就拿绍兴市区为例,随着本市经济的发展和人口的增长,城市污水排放量剧增、水环境污染和水资源缺的趋势日益加重。

我们是中国的小公民,也是中国的小主人。

了解祖国的环境,保护祖国的环境是我们大学生的责任。

所以,通过这次研究,我们将在探究过程中了解家乡水环境的大致情况。

个体诊所医疗整改报告怎么写

个体诊所医疗整改报告怎么写

个体诊所医疗整改报告怎么写一、问题概述我院个体诊所医疗整改报告旨在总结近期发现的问题,并提出相应的整改方案,以确保医疗质量和服务水平的提升。

二、存在问题1.诊所设备陈旧,部分医疗设备已达到报废年限,不能满足患者需求;2.医务人员技术水平不够高,部分医生缺乏相关专业知识和技能;3.医疗记录不完整,患者病历记录不规范,缺乏完善的电子档案系统;4.医疗废物处理不当,存在交叉感染的风险;5.病房卫生条件不理想,缺乏定期清洁和消毒;6.医疗流程不规范,排队候诊时间过长。

三、整改方案2.提高医务人员技术水平:组织医务人员参加相关培训和学术交流,提升其专业知识和技能。

建立内部培训机制,制定明确的培训计划,帮助医务人员持续学习和提高。

3.规范医疗记录:制定病历记录规范,包括患者基本信息、病史、诊断、治疗方案以及随访情况等。

建立完善的电子档案系统,方便医务人员记录和查询。

4.加强医疗废物处理:制定医疗废物分类和处理规范,确保医疗废物的正确处理和处置。

加强医务人员对医疗废物处理的培训和监督。

5.提高病房卫生条件:定期清洁和消毒病房,确保病房卫生条件良好。

加强患者宣教,提高患者对个人卫生的重视。

6.优化医疗流程:合理安排医生就诊时间,缩短患者排队时间。

建立预约挂号制度,提高就诊效率。

四、整改措施1.确定整改目标和时间表,制定详细的整改实施方案;2.资金投入:根据医疗设备更新和培训需求,提供足够的资金支持;3.人员培训:安排医务人员参加相关培训和学术交流,提高其专业知识和技能;4.制定医疗废物处理和病房清洁消毒规范,配备专职人员负责执行;5.借助先进的信息技术手段,建立电子档案系统,提高病历记录的规范化;6.与相关部门合作,建立预约挂号制度,优化医疗流程。

五、预期效果1.更新设备和提高医务人员技术水平,提高医疗质量和服务水平;2.规范医疗记录,提高工作效率和医疗安全;3.加强医疗废物处理和病房清洁消毒,减少感染风险;4.优化医疗流程,缩短患者排队时间,提高就诊效率。

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医疗诊所整改报告篇一:大全诊所整改报告大全诊所整改报告尊敬的武侯区卫生执法大队的各级领导:在这次检查中队大全诊所指出不足问题,予以了高度重视,武侯区执法大队领导同事组织我们认真学习了关于医疗垃圾的法律、法规文件,为进一步加强医疗法务的安全管理,进一步完善医疗垃圾的收集、分类、运送、储存位置的管理,防止疾病传播,保护环境安全给予重要指示,将整个情况如下:一、存在的问题:1、制度不健全;2、有部分损伤性医疗垃圾没有使用专用利器盒;二、整改措施:1、认真学习卫生部、武侯区卫生局、区卫生执法大队的各种文件精神的要求,建立健全各项规章制度,完善医疗废物的管理规范;2、严格将医疗废物及生活垃圾分类收集,杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装;3、按照医疗垃圾分类存放带有“警示”标识的防渗漏的专用黄色塑料袋;4、损伤性医疗垃圾如:针头、刀片等各种损伤性废物,毁形、消毒后放入防耐穿刺的容器内;5、一次性医疗器械使用后首先毁形、消毒、放入医疗废物专用的黄色塑料袋内;6、使用防遗漏的运输工具将收集到的医疗废物送到指定地点。

以上措施敬请区卫生局及区卫生执法大队的领导监督。

此致大全诊所全国君 XX年3月25日篇二:诊所整改报告范文民勤县三雷镇马建中口腔诊所整改报告书民勤县卫生监督所:针对上级领导对我口腔诊所检查所出现的问题作出整改,情况如下:卫生监督所整改意见:责令诊所停止开展医疗执业活动,待取得《医疗执业许可证》后方可从事医疗执业工作。

整改情况:本诊所立即停止有关口腔治疗一切医疗活动,并招聘有执业资格的口腔大夫刘晓燕立即到位工作;并注册到本门诊进行口腔执业工作,并按照上级领导文件指示,执业人员严格按照执业地点、执业类别在本门诊执业。

本诊所承诺:以后在未取得《医疗执业许可证》的情况下,不擅自从事一切医疗活动。

二〇一三年十一月二十八日篇二:大全诊所整改报告大全诊所整改报告尊敬的武侯区卫生执法大队的各级领导:在这次检查中队大全诊所指出不足问题,予以了高度重视,武侯区执法大队领导同事组织我们认真学习了关于医疗垃圾的法律、法规文件,为进一步加强医疗法务的安全管理,进一步完善医疗垃圾的收集、分类、运送、储存位置的管理,防止疾病传播,保护环境安全给予重要指示,将整个情况如下:一、存在的问题:1、制度不健全;2、有部分损伤性医疗垃圾没有使用专用利器盒;二、整改措施:1、认真学习卫生部、武侯区卫生局、区卫生执法大队的各种文件精神的要求,建立健全各项规章制度,完善医疗废物的管理规范;2、严格将医疗废物及生活垃圾分类收集,杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装;3、按照医疗垃圾分类存放带有“警示”标识的防渗漏的专用黄色塑料袋;4、损伤性医疗垃圾如:针头、刀片等各种损伤性废物,毁形、消毒后放入防耐穿刺的容器内;5、一次性医疗器械使用后首先毁形、消毒、放入医疗废物专用的黄色塑料袋内;6、使用防遗漏的运输工具将收集到的医疗废物送到指定地点。

以上措施敬请区卫生局及区卫生执法大队的领导监督。

此致大全诊所全国君 XX年3月25日篇三:恩施众康诊所整改报告恩施众康诊所整改报告XX年 1月14日恩施市卫生和计划生育局对我众康诊所进行检查和审查,根据上级检查和审查结果,我诊所特作出及时整改,具体整改如下:一、我诊所及时和恩施市疾病预防控制中心联系,特委托恩施市疾病预防控制中心对我诊所消毒效果进行了监测。

二、我诊所现已将资格证书提交给主管部门,并将余世梅、隆孝清医师由原执业地点变到恩施众康诊所。

三、我诊所现已将消毒供应室按照“三室两通道”规范设置,在消毒过程中不存在往返。

四、我诊所现已经完善各项规章制度及操作规程,在醒目的位置将需要上墙的制度上墙,该用文件保存的用以文件保存。

五、我诊所现已经对急救药品清理整改,备齐相关设备,并完善了相关急救流程,组织所有人员学习。

六、我诊所已与恩施州蓝坤医疗废物处置有限公司签订合同,由其代为处理我诊所的医疗废物,做到了规范处理医疗垃圾废物。

针对以上卫生监督意见,我诊所逐条积极落实整改,敬请各位领导指正,我们将严格遵守国家有关卫生法律法规规范执业。

恩施众康诊所签字人:年月日篇四:口腔诊所整改报告书 ***口腔诊所整改报告书市卫生监督所:一、市卫生监督所XX年11月16日对我诊所进行医疗机构消毒效果监督抽查,在抽检的几份样品中,其中“无影灯把手(样品编号XXyg0036-2)菌落总数为12cfu/平方厘米”,不符合国家《医院消毒卫生标准》(gb15982-XX) 4.1各类环境空气,物体表面类环境物体表面平均菌落数>=10cfu/平方厘米”的要求。

二、鉴于我诊所无影灯把手表面的菌落超过了国家规定标准,我诊所违反了《消毒管理办法》第八条“医疗机构的环境,物品应当符合国家有关规范,标准和规定”,我诊所认真分析出现问题的细节因素,即刻做出下述整改计划并实施:1 认真学习《消毒管理办法》中的各项内容,强化医疗机构管理方法。

2 针对市卫生监督所历次监督检查的内容,经行反思,细化诊所消毒方案。

3 整改诊所物体表面消毒次数,由原来的每天下午工作结束后消毒一次诊所物体表面,整改为每日上午工作前及下午工作后各消毒一次。

4 整改诊所空气消毒次数,由原来的每天下午工作结束后消毒一次诊所空气,整改为每日上午工作前及下午工作后各消毒一次。

三、感谢市卫生监督所对我诊所的消毒工作给与更多的检查与纠偏。

***口腔诊所XX-12-10篇五:诊所_卫生室_医疗机构_自查报告北京赵祚忠中医诊所自查报告为了要提高对医疗安全工作重要性和技术服务水平,强化医疗质量和医疗安全管理,根据《北京市中医管理局关于加强中医医疗机构安全工作的通知》,我诊所对安全工作的重点环节进行了自查自纠工作。

现将有关自查情况汇报如下:自查基本情况(一)机构自查情况:单位全称为“北京赵祚忠中医诊所”,法人代表:赵祚忠;主要负责人:赵祚忠。

具有海淀区卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,诊疗科目为中医科。

执业许可证号: ********************,有效期限至XX年12月31日。

我诊所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。

(二)人员自查情况:我卫生所现有医师一名,护士一名。

从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动,也从未使用执业助理医师单独执业。

(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。

(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

(六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。

所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。

(七)疫情管理报告情况:我诊所建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。

(八)药品管理自查情况:经查我诊所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

今后努力方向我卫生所一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,严格遵守《医疗机构管理条例》,始终坚持“一起为了安全、一切服从安全、一切服务安全、一切优先安全、一切保证安全”的责任意识,从思想上筑牢安全的防线,切忌麻痹大意;严格落实医疗核心制度、医疗质量管理制度、药事管理制度、医疗废物安全管理制度、感染管理制度、消防安全管理制度等各项安全的规定,确保各项安全工作规范到位;进一步提高安全意识,防范安全事故的发生;强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

篇三:门诊部整改报告验收整改报告新城区卫生局领导:王卫东骨科门诊部于XX年11月28日接受了设置医疗机构专家组及业务科监督所的现场验收。

根据现场并对照验收细则,我部进行了细致的整改,现特将整改情况报告如下:一、完善了各项规章制度。

在原制度各项规章制度基础上,新增了《门诊部质量管理委员会职责》、《门诊部感染管理委员会职责》、《门诊部医疗设备管理委员会职责》、《门诊部消费安全委员会职责》、及《抢救规章制度》、《环境安全管理制度》、《门诊部感染管理制度》、《感染报告制度》、《总务后勤工作制度》、《检验科安全管理制度》、等23项规章制度,基本上达到了验收意见及验收细则的相关要求,为今后进一步规范本部的医疗活动奠定了基础。

二、由于门诊部是租用内蒙军区的军产房,暂无法开辟新的疏散通道,我们新增了安全出口标识及应急通道指示牌。

经与八一小区物业协商:其水电工确保在出现水电故障时能够及时前来维修。

并租赁了发电机,做为供电部门停电时的应急电源备用。

三、制定了护理培训计划,将定期进行心肺复苏培训,并做好记录。

抢救车内物品、效期有专人负责。

一次性过期两个月导尿包已经更新。

四、检验科新安装了大功率排风扇,改善了室内通风。

临检、生化的室内质控已完善。

门诊部检验科不开展免疫检测。

五、药房已健全了各项规章制度,在今后工作中完善药品采购、保管、发放登记,并及时签名。

六、医疗垃圾暂存处:重新加锁标识明显。

并定做铁皮柜放于室外。

经过以上整改。

对照现场验收意见书,及现场验收细则,基本符合开放门诊部的条件。

在今后工作中我们要严格执行各项法律法规认真落实各项规章制度,定期检查、监督,努力的给患者营造安全、舒适、高效的就诊环境。

杜绝各种差错,事故及院内感染的的发生。

争取打造一个技术先进、管理到位、服务热情、患者满意的专科门诊部。

此报告王卫东骨科门诊部二零一四年十二月一日。

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