保险学原理与实务(PPT 397页)
第7章 认识保险合同 《保险原理与实务》PPT课件

足额保险,足额赔偿 不足额保险,按保险金额与保险价值比例赔偿 超额保险,超过保险价值的部分无效
项目七 认识保险合同
任务一 了解保险合同的基本事项
(四)单一风险合同、综合风险合同和一切险合同
承担风险 责任方式
单一风险合同:只承保一种风险的保险合同 综合风险合同:承保两种以上的保险合同,并列出承保风险
1.真实年龄不符合保险合同约定时,保险人在2年内 可以解除合同,但合同成立2年之后则不能解除合同。
项目七 认识保险合同
任务二 了解保险合同的订立、生效与履行
2.真实年龄符合保险合同约定时
(1)实付保费多于应付保费:真实年龄小于申报年龄时 处理方式:保险公司将多收的保险费退还投保人
(2)实付保费少于应付保费:真实年龄大于申报年龄时
二、保险合同的中止
1.中止指的是保险合同效力暂时失效
2.一般是由于长期人身保险合同未按时缴费导致
3.保险合同效力中止期间,若发生保险事故,保险公司不负责
4.保险合同中止后可以在2年内提出复效
项目七 认识保险合同
任务三 处理保险合同变更、中止、 终止等事项
三、保险合同的终止
1.自然终止
保险合同因期限届满而中止,是最普遍的原因
向投保人说明合同条款内容,尤其是免责条款
4.为投保人或被保险人保密义务
项目七 认识保险合同
任务二 了解保险合同的订立、生效与履行
五、人寿保险合同的常用条款 (一)不可抗辩条款
内容:人寿保险合同订立超过法定期限后,保险人将不得以投保人 和被保险人在投保时违反如实告知义务为由主张合同无效。
(二)年龄误告条款
项目七 认识保险合同
任务三 处理保险合同变更、中止、 终止等事项
第七章 认识保险合同 《保险原理与实务》PPT课件

• 二、保险合同的形式与构成
• (一)保险合同的书面形式
3.保险凭 证
保险凭证又称“小保单”,实际上是一种简化的保险单。凭 证上不印保险条款,只有一些重要事项,如被保险人信息、 保险金额、保险责任等,但其与保险单具有同样的法律效力。
4.其他书 面形式
除了以上印刷的书面形式外,保险合同也可以采取其他书面 协议形式,如保险协议书、电报、电传、电子数据交换等形 式。
始无效,是绝对无效;而保险合同失效则是由于某种事由的发生,使保 险合同的效力暂时中止,而非绝对无效,待条件具备时,合同效力仍可 恢复。
• 四、保险合同的履行
• (一)投保人义务的履行 • (1)如实告知义务。 • (2)交纳保险费义务。 • (3)维护保险标的安全义务。 • (4)危险增加通知义务。 • (5)保险事故发生后及时通知义务。 • (6)损失施救义务。 • (7)提供单证义务。 • (8)协助追偿义务。
• 二、保险合同的特征
(一)保险合同的有偿性 (二)保险合同的保障性 (三)保险合同的双务性 (四)保险合同的附合性 (五)保险合同的射幸性 (六)保险合同的最大诚信性
• 三、保险合同的种类
• (一)补偿性保险合同与给付性保险合同 • 按照合同的性质分类,保险合同可以分为补偿性保险合同与给付性保险合同。 • (1)补偿性保险合同。补偿性保险合同是指保险人的责任以补偿被保险人
• (六)原保险合同与再保险合同 • 按照保险合同当事人分类,保险合同可分为原保险合同与再保险合同。 • (1)原保险合同。原保险合同是指保险人与投保人直接订立的保险合
同,合同保障的对象是被保险人。 • (2)再保险合同。再保险合同是指保险人为了将其所承担的保险责任
转移给其他保险人而订立的保险合同,合同直接保障的对象是指原保险 合同的保险人。
《保险原理与实务》(课堂PPT)

❖ 2、按照保险标的分类 财产损失保险 人身保险 责任保险 信用保险 农业保险
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❖ 3、按照承保形式分类 ❖ 原保险:原保险是指投保人向保险人转移风险,通过签订
保险合同,与保险人建立权利义务关系,保险人对保险标 的承担直接风险责任的保险。 ❖ 再保险:再保险又称分保,是保险人将其所承保的保险业 务分给另一个或几个保险人分担的保险。 ❖ 重复保险:重复保险是指投保人就同一保险标的、同一保 险利益、同一保险事故分别与两个以上保险人签订保险合 同,各保险合同的保险金额加起来超过保险价值的保险。 ❖ 共同保险: 共同保险又称为共保,是由几个保险人联合直 接承保同一标的或同一风险而保险金额不超过保险标的价 值的保险。
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三、保险合同的种类
按订立合同的意愿
按标的价值确定与否 分类
按保险标的类别
按承保方式
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❖ 1、以合同当事人订立合同的意愿为标准,划分为:自愿 保险合同和强制保险合同
❖ 2、按照保险标的价值的确定与否,划分为定值保险合同、 不定值保险合同和定额保险合同
❖ 3、以保险标的为标准,划分为财产保险合同和人身保险 合同
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❖ 四、中止、复效条款
❖ 我国《保险法》第59条规定:“依照前条(第58条)规定合 同效力中止的,经保险人与投保人协商并达成协议,在投 保人补交保险费后,合同效力恢复。但是,自合同效力中 止之日起二年内双方未达成协议的,保险人有权解除合 同。”“保险人依照前款规定解除合同,投保人已交足二 年以上保险费的,保险人应当按照合同约定退还保险单的 现金价值;投保人未交足二年保险费的,保险人应当在扣
第8章 保险理赔 《保险原理与实务》PPT课件

比例责任制
甲应承担的赔款 乙应承担的赔款
5× 5×
4 4 +6
6 4 +6
= 2(万元) = 3(万元)
项目八 保险理赔
任务二 运用损失补偿原则分析保险案例
0 分析:假学设没习有目乙标的及情重况下点,、甲难应点赔偿4万元,则甲的
限额责任制 独立责任限额为4万元;假设没有甲的情况下,乙应赔偿
5万元,则乙的独立责任限额为5万元。
=(4 500+800)+10 000+200
=15 500(元)
(四)机动车第三者责任保险的赔偿处理
赔款=赔偿限额或应承担赔偿金额×(1-免赔率之和)
连续责 任制
项目八 保险理赔
任务四 完成人身保险理赔业务
0
学习目标及重点、难点
子任务一 了解人身保险的理赔流程
情境 导入
张先生在投保了一份终身重大疾病保险之后(观察期已过),被医院确诊 为尿毒症(终末期肾病),并立即入院接受治疗。在医院治疗期间,张先 生向保险公司报案,并委托保险经纪人代为办理索赔事宜,保险经纪人去 医院看望了张先生,指导张先生填写理赔申请书,并帮助他搜集相关单证 向保险公司索赔。
(二)机动车辆损失险的赔偿处理
全部责任 主要责任 同等责任 次要责任
15% 10% 8% 5%
1.赔款的计算
项目八 保险理赔
任务三 完成财产保险理赔业务
全部 损失
0
赔款=(保险金额-残值)×事故责任比例×(1-免赔率之和)-绝对免赔额
赔款=(实际价值-残值)×事故责任比例×(1-免赔率之和) -绝对免赔额
甲应承担的赔款 乙应承担的赔款
5×
4
4 +5
5×
第一章 风险管理 《保险原理与实务》PPT课件

二、理解国际收支的概念
• 在保险实务中,通常将损失分为两种:直接损失和间接损失。 • 直接损失是指风险事故导致的财产本身损失和人身伤害,这类损失又可称为实质损失; • 间接损失则是指由直接损失引起的其他损失,包括额外费用损失、收入损失和责任损失等。
(2)损失抑制。
• 损失抑制是指在损失发生时或损失发生之后为 降低损失程度而采取的各项措施,它是处理风 险的有效方法。
(二)财务型风险管理方法
• 1.自留风险 • 自留风险是指对风险的自我承担,即企业、单位或个人自己承受风险损
害后果。自留风险有主动自留和被动自留之分。通常在风险所致损失频 率和程度低、损失在短期内可以预测以及最大损失不影响企业或单位财 务稳定时可以采用自留风险的方法。自留风险的成本低,方便有效,但 有时会因为风险单位数量或自我承受能力的限制,而无法实现其处理风 险的效果。
• 图1-1 风险因素、 • 风险事故与损失关系图
三、风险的种类 • (一)按风险产生的原因分类
(1)自然风险。
(2)社会风险。
• 自然风险是指由于 自然力的不规则变 化使社会生产和生 活遭受威胁的风险, 如地震、洪水、风 灾、旱灾、虫灾等。
• 社会风险是指由于 个人或团体的行为 使社会生产和生活 遭受损失的风险, 如盗窃、抢劫、故 意破坏等行为对他 人财产造成损失或 人身造成伤害。
四、风险管理与保险的关系
• (一)风险与保险的关系 • 风险是保险产生和存在的前提,无风险则无保险。风险是客观存在的,
时时处处威胁着人们的生产生活,人们也因此产生了对损失进行补偿的 需要,从而产生了保险这一行业。随着社会进步和科技发展,新的风险 不断涌现,对保险提出了新的要求,促使保险业不断设计出新的险种, 风险的发展和变化促进了保险业的发展。
保险学原理与实务 第1章 保险与风险管理概述PPT

1.不断完善保险法制 2.不断加强保险监管
1.3.1 财产保险与人身保险 财产保险是指以财产及其相关利益为保险标的的保 险,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保 证保险、农业保险等。它是以有形或无形财产及其 相关利益为保险标的的一类补偿性保险. 人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。 当人们遭受不幸事故或因疾病、年老以致丧失工作 能力、伤残、死亡或年老退休时,根据保险合同的 约定,保险人对被保险人或受益人给付保险金或年 金,以解决其因病、残、老、死所造成的经济困难。
(1)确定保险金额的方式。 (2)保险期限。 (3)储蓄性。 (4)超额投保与重复投保。 (5)代位求偿。
(1)展业。 (2)承保。 (3)理赔。 (4)防灾防损。 (5)投资。
Biblioteka 发生在保险人和投保人间的保险行为,称之为原保 险。 发生在保险人与保险人之间的保险行为,称之为再 保险。 再保险是保险人通过订立合同,将自己已经承保的 风险,转移给另一个或几个保险人,以降低自己所 面临的风险的保险行为。简单地说,再保险即“保 险人的保险”。
1.1.1 保险与风险的内涵 保险:保险是指投保人根据合同约定,向保险人支 付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故 因其发生而造成的财产损失承担赔偿保险金责任, 或者当被保险人死亡、伤残和达到合同约定的年龄、 期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。
从法律角度看,保险是一种合同行为。 从经济学角度看,保险是对客观存在的未来风险进 行转移,把不确定性损失转变为确定性成本(保 费),是风险管理的有效手段之一。 从社会学角度看,保险体现了人们的互助精神,把 原来不稳定的风险,转化为稳定的因素,从而保障 社会健康发展
保险原理与实务教学课件ppt作者马宜斐等著第3章

第3章保险的基本原则本章内容提要保险的基本原则一、可保利益原则二、最大诚信原则三、近因原则四、损失补偿原则代位原则分摊原则返回目录本章学习目标通过学习本章,你应该能够:全面掌握保险四大基本原则及其两个派生原则的主要内容与作用,并能运用这些原则分析解决一些实际问题返回目录本章学习重点及难点重点:可保利益原则损失补偿原则难点:代位追偿原则返回目录第一节 最大诚信原则一、最大诚信原则的含义最大诚信原则最早源于海上保险。
最大诚信原则:保险双方在订立或履行保险合同时,必须以最大的诚意履行义务,互不欺骗和隐瞒;同时恪守合同的认定与承诺,否则保险合同无效。
返回目录理解1. 针对保险双方 –— 投保方和保险方。
2. 时间上 –— 既在合同订立时,也在整个合同履行期间。
3. 如何做到 –— 诚实;信守合同。
返回目录二、最大诚信原则产生的原因及目的1、风险发生及其损失的不确定性2、保险双方信息的不对称性3、保险人对保险标的的非控制性目的:防止道德风险,避免保险欺诈行为,维护保险双方的正当权益,保证保险活动正常进行。
返回目录三、最大诚信原则的基本内容(一) 告知 1. 告知的含义告知是指投保人在订立保险合同时,应当将与保险标的有关的重要事实如实向保险人陈述,以便保险人判断是否承保或以何条件承保。
返回目录2. 告知的形式无限告知询问回答告知3. 告知的内容投保时 — 保险标的的重要事实保险中 — 保险标的危险增加情况索赔时 — 保险标的受损情况返回目录(二) 保证1. 保证的含义保证是指保险人要求投保人或被保险人对某一事项的作为或不作为,对某种事态的存在或不存在作出的许诺,是保险人履行义务的条件。
返回目录2. 保证的分类(1) 按保证事项是否已存在确认保证(过去、现在)承诺保证(将来)(2) 按保证存在的形式,保证明示保证默示保证返回目录(三) 弃权与禁止反言1. 弃权2.禁止反言返回目录四、违反最大诚信原则的法律后果(一) 违反告知义务—–保险人有权宣告合同无效或不承担责任(因疏忽而未告知、误告、隐瞒、欺诈)(二) 违反保证义务—–保险人有权解除合同,不承担责任。
保险原理与实务》第1章风险与保险参考幻灯片

❖ 狭义的保险一般指商业保险,即指通过合同形式,运 用商业化经营原则,由专门机构向投保人收取保险费, 建立保险基金,用作对被保险人在合同范围内的财产损 失进行补偿、对人身伤亡以及年老丧失劳动力者的经济 损失给付的一种经济保障制度。
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4
❖ 二、风险管理 ❖ 1、风险管理的定义
所谓风险管理是经济单位通过风险的认识、衡量和分析, 以最小的成本取得最大安全保障的管理方法。
❖ 2、风险管理的基本程序 (1)风险识别 (2)风险评估 (3)风险控制 ❖ 风险控制的措施:风险回避、风险抑制、风险自留、风
险集合、风险转移
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❖ 3、风险管理的范围 个人、企业、国家的风险管理范围各有不同
《保险原理与实务》
1
第一章 风险与保险
1、风险与风险管理 2、保险概述
3、保险的产生与发展
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2
第一节 风险与风险管理
❖ 一、风险的含义 ❖ 1、风险的定义
对于风险的定义,理论界有以下几种学说: 损害可能说与损害不确定说、预期结果与实际结果变动说、 风险主观说与风险客观说 我们认为,风险是指在特定环境下某种随机事件发生并给 人造成利益损失的不确定性,其中,不确定性是风险的本 质。 ❖ 2、风险的三要素 风险因素、风险事故、损失
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❖ 三、保险的特征
❖ 经济性:保险的经济性主要体现在保险活动的性质、 保障对象、保障手段、保障目的等方面。
❖ 互助性:保险的意义在于通过一种经济互助关系达 到分散风险的目的。
❖ 法律性:保险的法律性主要体现在保险合同上。 ❖ 科学性:保险的经营管理都以科学为依据。
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(二)投机风险。 有三种可能:
损失、无损失(无变化)和获利。
三、按风险的对象分类
(一)财产风险 (二)责任风险 (三)人身风险 (四)信用风险
四、按风险产生的原因分 类
(一)自然风险。这是保险人承保最多的风险。
它具有以下特征: 1、自然风险形成的不可控性。 2、自然风险形成的周期性。 3、自然风险事故引起后果的共沾性
重点难点
[目的和要求]
要求学生对风险本质、风险种类、 风险管理进行认识,并在此基础上 了 解保险与风险和风险管理的关系
[重点与难点] 风险的概念、特征、种类和可保风险
[教学形式与方法] 讲授为主
第一节风险及其特征
一、风险的概念 二、风险的特征 三、风险的组成要素
一、风险的概念
风险是指引致损失的事件发生的一种可能性。
(三)不确定性。 1、空间上的不确定性 2、时间上的不确定性 3、损失奠定了保险费率确定的基础。
(五)发展性 当代高新技术的开发与应用,使风
险的发展性更为突出。(太空卫星)
三、风险的组成要素
(一)风险因素。也称风险条件。 是指引发风险事故或者在风险事
故发生时致使损失增加的条件。
通常分为三类: 1、实质性风险因素(有形风险因素) 2、道德风险因素 (无形风险因素) 3、行为/心理风险因素(无形风险因素)
(二)风险事故。也称风险事件。 是指风险由可能变为现实,以至引起
损失的结果。
(三)损失。是指非故意的、非计划的和非 预期的经济价值的减少。
(四)三者之间的关系
重要概念
一、按环境分类
(一)静态风险 是指自然力的不规则变动或者人们行为的
错误或者失当所导致的风险。如:自然灾难
(二)动态风险 是指由社会经济的或政治的变动所导致的
风险。如:人口增长、技术进步、体制变革
静态风险与动态风险的差别(1)
1、损失不同。 静态风险都是纯粹的损失,而动态风险
不一定(比如:消费者偏好转移)。 2、影响的范围不同。
无法避免和转嫁的情况下采用。
防损方法
工程物理法:指损失预防措施侧重于风 险单位的物质因素的一种方法。(防盗、 防火装置)
人类行为法:指损失预防侧重于人们行 为教育的一种方法。(消防教育、职业 安全教育)
(三)风险自留
分为:主动自留、被动自留
采取自留方法的原因有以下几种:
1、由于缺乏知识或由于判断失误所致。 2、估计某种风险损失微不足道,企业
静态风险通常只是影响到少数个体,而 动态风险影响范围比较大。
静态风险与动态风险的差别(2)
3、发生的特点不同。 静态风险的发生具有一定的规律性,
而动态风险则无规律可循。
4、性质不同。 静态风险一般为纯粹风险,而动态风险
即包括纯粹风险也包括投机风险(如:商业 萧条、商品积压)。
二、按风险所导致的后果分类
本身可以安全承担; 3、处理风险的成本大于承担风险的成本,
部分或全部承担; 4、不可能转移他人的风险;
(四)风险转移 六种形式
保险转移 向保险公司投保,以交纳保险费为代价,将 风险转嫁给保险人承担。
非保险转移 1.出让转移——投机风险(股票) 2.合同转移:企业将具有风险的生产经营活 动承包给对方,并在合同中明确规定由对方 承担风险损失的赔偿责任。(承包合同)
三、风险管理的程序
风险管理的基本程序分为以下几个步骤: (一)目标的建立
(二)风险识别 (三)风险的估测 (四)选择对付风险的方式 (五)计划的实施 (六)检查和评估
第四节 风险与保险
一、两者关系 二、可保风险的概念 三、可保风险的要件
一、两者关系
风险对保险的影响 保险对风险管理的影响 互制与互促的关系
风险因素
增加或产生
风险事故
引起
损失的可能
即
风险
(四)三者之间的关系
风险事故是损失的媒介物,是损失的直 接原因或外在原因。 风险因素是损失的间接原因。 风险事故和风险因素的区分有时并不是 绝对的。(暴风雨)
案例分析:
一只烟蒂毁一座城市 P3
第二节 风险的分类
一、按风险的环境分类 二、按风险所导致的后果分类 三、按风险的对象分类 四、按风险产生的原因分类
二、风险处理方式
(一)风险回避
这是一种消极的处理方法,通常在两种情况 下才使用。(比如:海啸,龙卷风) 1、某风险所致损失频率和损失幅度相当高时。
2、在处理风险时其成本大于其产生的效益时。
避免损失有时意味着利润的丧失,况且有的 风险是不能避免的。(新产品开发)
(二)损失控制
包括:防损、减损(课本内容) 损失控制常在损失幅度高且风险又
这一概念有三层含义: 1、首先强调的是“损失的事件”的存在。 2、“事件”并非特指“不幸事件”。 3、可能性指客观的存在,在概率上不可 能等于0,也不可能等于1。
二、风险的特征(1)
(一)客观性。这决定了保险经济的必要性。 (书中举例)
(二)损害性。损害是风险发生的后果。 无风险则无保险。 (书中举例)
面向21世纪课程教材
保险学原理与实务
科学出版社
课程简介
保险学是研究市场经济条件 下风险损失补偿机制及其运行规 律的一门独立学科。
保险学作为经济学领域里一 个系统完善的重要新兴学科,主 要研究保险的产生、运行和发展 的一般规律。
第一章风险与风险管理
第一节风险及其特征 第二节风险的分类 第三节风险管理 第四节可保风险
二、可保风险的概念
什么是可保风险
可保风险,是指可以被保险公司 接受的风险。
可保风险必须是纯粹风险,但是 并非所有的纯粹风险都可以向保险公 司转嫁。
三、可保风险的要件
(一)具有经济上的可行性 (二)风险发生的概率可以被估算 (三)风险必须是偶然的、意外的 (四)风险必须是大量标的均有遭受损失的可能 性 (五)风险应有发生重大损失的可能性,但不会 经常发生
(二)社会风险(特定风险) (三)政治风险/国家风险 (四)经济风险
(一) (三) (四):基本风险
第三节 风险管理
一、风险管理的概念 二、风险处理方式及其比较 三、风险管理的基本程序
一、风险管理的概念
风险管理是指人们对各种风险的认识, 控制和处理的主动行为。(课本概念)
其目的是以最小的成本,获得最大的 安全保障。