多种药物与地塞米松磷酸钠注射液的配伍禁忌


[ 3 ] 庞思 思 , 陈喜志, 罗华 , 等. 早 期 康 复 教 育 介 入 对 急 性 脑卒 中患 者 功 能恢 复 的 影 响【 J 】 . 中 国康 复 医学 杂 志 , 2 0 0 8, 2 3 ( 6 ) : 5 4 6 - 5 4 7. 【 4 】 彭凌 . 脑 卒 中 后 抑 郁 患 者 综 合 护 理 干 预 模 式 及 其 效 果 研究【 J 】 . 实 用 医学 杂 志 , 2 0 0 9, 2 5( 8 ) : l 1 — 1 2 . [ 5 ]朱 述 凤 , 张莉. 早 期 康 复 训 练 对 急 性 脑 梗 塞 患 者 肢 体 功能恢 复 影 响【 J 】 . 齐 鲁护 理杂 志 , 2 0 0 5, 1 1 ( 7 ) : 7 8 1 .
2 结 果
本 组 患者 B I 、 F MA指 标评 分 在 治 疗前 与 治 疗 后 相互 比 较 差异 均 有 统计 学 意 义 r P<0 . 0 5 , 表1 ) 。
表 1 治 疗 前后 BI 、 F MA积分 比 较 ( n=1 8 )
周 围逐 渐形 成新 的 神经 环路 网络 , 不 断发 挥 患者 中枢 神 经 的代 偿 功 能 , 可 以帮 助 患 者 建 立肢 体 运 动 模 式 ( 由高 级 中 枢进 行控 制 ) , 从 而大 幅度 恢 复患 者肢 体 的运 动功 能 。 患 有 脑卒 中的患 者一 旦偏 瘫 后 , 其 运 动 系统 的制 动 超 过3 d, 则 其 肌 纤 维 就会 开 始 逐 渐萎 缩 , 如 果 超 过 两周 , 则 其 关 节 就 会 逐 渐 挛 缩 。所 以 , 对 患 者 进行 积 极 、 正 确 的早 期 康 复训 练, 可 以改 善 患 者 的患 肢 功 能 , 从 而进 一 步 有效 降低 患 者 的致 残率 , 不 断提 高 患者 的生 存 质量 。 对 患 者 进 行早 期 康 复 治 疗 ,一 般要 在发 病 4 8 h 内进 行。 康 复 护理 干预 越早 , 则 患者 的愈后 就会 越好 。 F M A指标 可 以 比较 准 确反 映 出脑卒 中患者 的肢 体运 动 功 能 , 所 以 它 是脑卒 中患 者偏瘫 运 动 功能 比较 常 用 的评 价 指标 。 残 疾 患 者 的 日常 生活 活动 评 测一 般使 用 B I 来表 示 。 B I 能 够评 估 患 者 治疗 前 与 治疗后 的功 能状态 , 能 够 预测 出对 患 者的 治疗 效 果 。本 组 患者 F M A、 B I 指 标 评 分在 治疗 前 与 治疗 后 相互 比较差 异 均有 统计 学 意义 ( P<0 . 0 5 ) 。 总 之 ,对 脑 卒 中偏 瘫 患 者 实施 早 期 康 复 护 理 干 预 的 临床价 值 比较 高 , 可 以明显 提 高患 者 的肢体 运 动 能力 与 日 常的 生活 行 为能力 。
( 收 稿 日期 : 2 0 1 3 - 0 7 — 2 3 )
文 章 编号 : 1 0 0 — 0 9 3 3 — 0 2
中 国疗养 医学 2 0 1 3 年第2 2 卷第 l 0 期 C h i n J C o n v a l e s c e n t M e d , O c t . 2 0 1 3 , V o 1 . 2 2 , N o . 1 0

9 33・
1 . 3 . 6 日常生 活 能力 训练 要 逐 渐 训练 患 者 使 用 健 手 或 者 使 用健 手 来带 动 患 手进 行 洗 脸与 刷 牙 、梳 头 与吃 饭 、 更 衣与人厕等 , 以减 少 他 人 的 帮 助 , 并 充分 调 动 患 者 的 主 动 性, 与此 同时 可 以运 用 写 字 、 拍手 、 画画 等 多 种 日常训 练 , 以恢 复患 者 手 的协 调 能力 以及控 制 力 。 1 . 4 疗 效 评 定 对 本 组 患 者入 院时 以及 入 院第 3 0 d 分 别 给 予 日常生 活 活动 能 力( A D L ) 与 肢体 运 动 功 能评 定 。前 者 运用B I 进行 疗 效评 定 , 后 者运 用 F M A进 行 疗 效评 定 。在 患 者 入 院过 程 中及 出院 时安 排专 人 给 予定 期 与单 盲 评定 。 本 组 资料 所 得 到 的数 据 运用 S P S S 统 计软 件 给 予统 计 学处 理 , 并 进行 £ 检验【 3 J 。
参 考文 献 :
【 1 】 祝 惠 民. 内科 学 [ M] . 北京 : 人 民卫 生 出版 社 , 2 0 1 0: 1 1 2 — 1 1 5. [ 2 ]殷磊. 护理学基础[ M】 . 3版 . 北京 : 人 民卫 生 出 版 社 ,
2 01 1:6 8 -7 0.
3 讨 论
脑 卒 中就 是一 种 脑 血 管 意 外 疾 病 。脑 血 管 一 旦 阻 塞 或 者 破 裂 就会 引起 患 者 的脑 血 液 循 环受 到损 害 以及 脑 组 织 功能 受 损 , 这类 疾 病我 们 称 为脑 卒 中 。随 着经 济 的繁 荣 与 发展 , 我 国 人 民 的生 活 水 平 1 3益 得 到提 高 , 脑 卒 中这 种 疾 病 已 经 成 为 我 们 的 健 康 杀 手 ,致 残 率 居 高 不 下 , 达 7 2 . 5 % 7 5 %t 。在 临床 上 , 此病 主 要症 状 以偏瘫 为 主 。此 病恢 复 慢 , 病 残率 高 , 这 给患 者 带 来 很 大 的 精神 负担 和 经 济 负担 。本 组 研 究 发 现 ,对 脑卒 中患 者 进 行 早 期 康 复 锻 炼, 是 有一 定 的效 果 。 通 过对 患 者 进 行 反 复 的 康 复 训练 , 可在 患 者 病 灶 的
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临床常用静脉药物配伍禁忌

临床常用静脉药物配伍禁忌

常用维生素类药物配伍禁忌 维生素B6 青霉素、氨苄西林、哌拉西林钠、阿莫西林钠、 有配伍禁忌
维生素C 维生素K1
头孢唑啉钠、头孢呋辛钠、头孢硫脒、头孢曲 有配伍禁忌 松钠
庆大霉素、阿米卡星
丹参、呋塞米、甲氨蝶呤、甘露醇、肌苷、奥 美拉唑等PPI
有配伍禁忌 有配伍禁忌
氨茶碱、呋塞米、肌苷、地塞米松针、甲强龙、 有配伍禁忌 葡萄糖酸钙。
注射剂附加剂的相关问题
注射剂附加剂对药物配伍的影响 注射剂附加剂的不良反应
注射剂附加剂对药物配伍的影响
亚硫酸盐 酸/碱性附加剂 碳酸盐 葡萄糖酸钙 聚山梨酯类 聚氧乙烯蓖麻油聚合物( CrEL)
含酸/碱性附加剂的注射液
氨茶碱与维生素K3:氨茶碱含碱性附加剂乙二胺,可使维生素K3 分解析出黄色洁晶沉淀; 氨茶碱与维生素C:二者配伍易析出茶碱使溶液浑浊,又促进维生素C氧化分解,内酯环水解后,
胞磷胆碱、氨茶碱、盐酸精氨酸、呋塞米、维 有配伍禁忌 生素K1、肌苷、肝素钠、胰岛素
维生素C 硫酸镁、雷尼替丁、维生素C、尿激酶
使维生素K1失效 有配伍禁忌
其他类药物配伍禁忌
硫酸镁 葡萄糖酸钙
有配伍禁忌
氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐 生成不溶性的钙盐沉淀(葡萄糖酸
(地塞米松等)及硫酸盐(硫酸镁等)
备注
含Ca2+ 含Ca2+ 含Ca2+
中国药典.二部
常见易出现溶媒配伍禁忌药品
只宜用氯化钠做溶媒的药物 泮托拉唑、兰索拉唑、依达拉奉、硫辛酸注射液、奈达铂、灯盏细辛注射液、鸦胆子油乳 注射液 只宜用葡萄糖做溶媒的的药物 奥沙利铂、洛铂、紫杉醇脂质体、盐酸胺碘酮注射液 禁用含电解质溶媒的药物 多烯磷脂酰胆碱注射液

静脉输液时不能在一组用的临床处方

静脉输液时不能在一组用的临床处方

静脉输液时不能在一组用的临床处方一、处方:生理盐水 100ml + 奥美拉唑 40mg + 维生素B6 0.3g结果:输液逐渐变成黄色,最后变成黑色。

分析:奥美拉唑是一种碱性药物,能升高生理盐水的PH值;维生素B6又名盐酸吡多辛,含酚羟基,注射液PH值为3~4。

混合液变色可能是维生素B6的酚羟基在碱性条件下被氧化的缘故,所以不应在同一瓶输液中配伍。

特别提醒:奥美拉唑注射液不应与其他药物混合或在同一输液装置中合用。

二、处方:5%葡萄糖250ml +10%葡萄糖酸钙 + 地塞米松磷酸钠5mg 结果:生成不溶性钙盐沉淀。

分析:葡萄糖酸钙禁止枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍,否则生成不溶性的钙盐沉淀,危及生命。

地塞米松磷酸钠注射液的辅料为:丙二醇、亚硫酸氢钠、无水亚硫酸钠、依地酸二钠。

10%葡萄糖酸钙与地塞米松磷酸钠注射液存在配伍禁忌。

三、处方:20%甘露醇250 ml+地塞米松磷酸钠10mg结果:可能出现甘露醇析出结晶现象。

分析:甘露醇为一组织脱水药,地塞米松有抗炎作用,两者配伍有利于消除水肿。

因20%甘露醇为过饱和溶液,联合应用其他药物时,可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶。

甘露醇遇冷易结晶,故应用前应仔细检查,如有结晶,可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。

当甘露醇浓度高于15%时,应使用有过滤器的输液器。

四、处方:25%葡萄糖40ml+西地兰0.4mg+呋塞米20mg,静脉注射结果:生成呋喃苯胺酸沉淀。

分析:呋塞米为一弱酸强碱盐,PH为8.5-10,禁止与酸性液伍用,在酸性环境下(25%葡萄糖PH3.5-5)生成呋喃苯胺酸沉淀,危及生命。

可25%葡萄糖+西地兰、NS+呋塞米,分开静脉注射。

呋塞米注射液:为加碱制成的钠盐注射液,碱性较高,故静脉注射时呋塞米含有磺胺基团,对磺胺药和噻嗪类利尿药物过敏者,对呋塞米可能亦过敏。

五、处方:葡萄糖250ml+维生素K1注射液40mg+维生素C 3.0g结果:发生氧化还原反应,使维生素K1疗效降低。

地塞米松与多种药物存在配伍禁忌,使用前请注意,避免一种也好

地塞米松与多种药物存在配伍禁忌,使用前请注意,避免一种也好

地塞米松与多种药物存在配伍禁忌,使用前请注意,避免一种也好我们在临床工作中发现地塞米松磷酸钠注射液与多种药物存在配伍禁忌,例如与盐酸罂粟碱注射液、盐酸异丙嗪注射液、昂丹司琼注射液、左氧氟沙星注射液、盐酸氨溴索注射液、长春西汀注射液、葡萄糖酸钙注射液等[1]。

本文介绍其中三种药物与地塞米松磷酸钠注射液的配伍禁忌。

1 盐酸氨溴索注射液与地塞米松磷酸钠注射液的配伍禁忌盐酸氨溴索是呼吸系统疾病的常用药品,促进黏液排除及溶解黏液的作用已得到长期广泛的应用,但其仍有新的药理作用被不断发现,具有一定的临床应用前景[2]。

在临床用药中发现,在配制雾化液时,同时抽取盐酸氨溴索注射液规格为2 mL∶15 mg,与地塞米松磷酸钠注射液1 mL∶5 mg,注射器内立刻出现白色浑浊如牛奶状。

用5 mL注射器抽取2 mL盐酸氨溴索注射液,再吸取地塞米松磷酸钠注射液时,注射器内立刻出现白色浑浊。

为证实其配伍禁忌的真实性,通过反复实验观察,最终发现盐酸氨溴索注射液与地塞米松磷酸钠注射液存在配伍禁忌。

因此,提醒临床上联合使用这两种药物时,应间隔给药,以免发生药物反应。

2 葡萄糖酸钙注射液与地塞米松磷酸钠注射液的配伍禁忌葡萄糖酸钙注射液是临床上治疗过敏性疾病的常用药物之一[3],它能增加毛细血管壁的致密度,降低其通透性,减少渗出,但静注过快可产生心律失常甚至心搏骤停、呕吐和恶心[4]。

验证:以5 mL注射器,抽取地塞米松磷酸钠注射液1支,再抽取葡萄糖酸钙注射液10 mL∶1 g,2 mL,混匀后立即有白色絮状物产生,放置30 min、1 h、2 h后絮状物仍不消失。

表明在一定情况下,葡萄糖酸钙注射液与地塞米松磷酸钠注射液存在明显的配伍禁忌。

所以在临床工作中,原则上应将上述两种药物分开使用,以避免不良反应的发生。

3 盐酸异丙嗪注射液与地塞米松磷酸钠注射液的配伍禁忌盐酸异丙嗪注射液属于第一代组胺1受体阻断药,多有明显的中枢镇静作用。

用于防治因组胺释放所致的荨麻疹,变应性鼻炎,还有晕动病、呕吐和镇静催眠的作用[5]。

甘露醇的配伍禁忌有哪些呢

甘露醇的配伍禁忌有哪些呢

甘露醇的配伍禁忌有哪些呢甘露醇的是一种常见的治疗青光眼,脑疝,急性肾功能衰竭等的西药。

甘露醇的口感十分不错,清凉甘甜,因此近年来很多生产商将甘露醇用于咀嚼片、清凉剂的制作当中。

但甘露醇毕竟是一种药物,也存在它的配伍禁忌。

如果配伍不当则会对人体产生一定的危害。

下面我就为大家具体介绍一下甘露醇的配伍禁忌。

一、将20%甘露醇250ml与地塞米松磷酸钠10mg(两种药物均经卫生药检合格)直接混合进行实验,即出现白色浑浊,放置24 h有沉淀析出,说明甘露醇与地塞米松存在配伍禁忌。

2体会建议临床上两者应间隔用药;若需连续使用时,可在其间使用生理盐水冲管;若需同时使用时,可采用其他静脉通道给药,以免发生不良反应,提高用药安全性。

甘露醇与地塞米松磷酸钠存在配伍禁忌。

药理作用:1、脱水作用静脉给药能迅速提高血浆渗透压,致使组织间液及细胸内的水分向血浆转移,产生组织脱水作用,从而迅速降低颅内压、眼内压。

2、利尿作用起效迅速,一般静脉给药后10min左右开始利尿,2~3h利尿作用达高峰,持续6~8h。

其作用机制可能是:⑴经紧小球滤过而不被肾小管重吸收,使肾小管液中的溶质浓度增大,提高渗透压,从而减少肾小管和集合管对水的重吸收;⑵扩充血容量,既增加肾血流量和肾小球滤过率,又反射性抑制加压素的分泌;⑶扩张肾血管,增加肾髓质血流量,加速髓质间液中的Na+和尿素随血流移走,从而降低髓质高渗区的渗透压,减少集合管内水分的重吸收而利尿。

3、清除自由基脑细胞在缺氧状态下可产生大量的自由基,自由基与不饱和脂肪酸发生反应,可生成过氧化脂质引起细胞膜损伤。

甘露醇作为自由基清除剂,对于防治细胞性脑水肿有效。

甘露醇的用途:(1)组织脱水药。

用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。

(2)降低眼内压。

可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。

(3)渗透性利尿药。

用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。

亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。

苯巴比妥钠注射液和地塞米松磷酸钠注射液适应症用法用量禁忌症及注意事项

苯巴比妥钠注射液和地塞米松磷酸钠注射液适应症用法用量禁忌症及注意事项

苯巴比妥钠注射液和地塞米松磷酸钠注射
液适应症、用法用量、禁忌症及注意事项
茉巴比妥钠注射液
适应症:适用于治疗癫痫,对全身性及部分性发作均有效,也可用于其他疾病引起的惊厥及麻醉前给药。

用法用量:皮下、肌内或缓慢静脉注射。

一次0.1-0.2g,一日1-2次;极量皮下,肌内或缓慢静脉注射,一次0.25g,一日0.5g。

不良反应:常有倦睡、眩晕、头痛、乏力、精神不振等延续效应。

禁忌:肝肾功能不全、呼吸功能障碍、对本品过敏者。

注意事项:用药期间避免驾驶车辆、操作机械和高空作业,以免发生意外。

可致依赖性。

严重肝肾功能不全及肝硬变患者禁用。

地塞米松磷酸钠注射液
适应症:主要用于过敏性与自身免疫炎症性疾病。

也可用于某些严重感染及中毒,恶性淋巴瘤的综合治疗。

用法用量:静脉注射每次2-20mg;静脉滴注大剂量连续给药一般不超过72小时。

还可用于缓解脑肿瘤所致的脑水肿,首剂静脉推注IOmg,随后每6小时肌内注射4mgo
禁忌:对本品及肾上腺皮质激素类药物过敏者禁用,特殊情况下权衡利弊使用,注意病情恶化的可能:高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼患者一般不宜使用。

注意事项:
1、结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时,必须给予适
当的抗感染治疗。

2、长期服药后,停药前应逐渐减量。

3、糖尿病、骨质疏松、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。

4、运动员慎用。

地塞米松磷酸钠配伍禁忌是什么呢

地塞米松磷酸钠配伍禁忌是什么呢

地塞米松磷酸钠配伍禁忌是什么呢相信很多身体素质比较差的朋友们都不喜欢过冬季,因为在寒冷的气流中,非常容易引发感冒的症状。

而如果感冒的症状没有得到更好的缓解,就非常容易引发一些呼吸道的炎症。

所以很多朋友都会使用地塞米松磷酸钠来很好的抗炎,那么地塞米松磷酸钠配伍禁忌是什么呢?接下来的时间请朋友们和我一起去看看下面的内容。

地塞米松是临床最常用的药物,如果不注意他的配伍禁忌,就会增加输液的过敏反应和药物的不良反应配伍后会出现混浊、沉淀、变色的药物:异丙嗪、止血敏、垂体后叶素、麦角胺、利血平、普鲁卡因、普鲁卡因胺、东莨菪碱、氯丙嗪、哌替啶、洛贝林、白霉素、四环素、氯霉素、万古霉素、多粘霉素、磺胺嘧啶、促皮质素、维生素B6、辅酶A、钙剂、丝裂霉素、阿霉素。

配伍后药效降低的药物:胰岛素、硝普钠、苯巴比妥、苯妥英钠、苯唑西林。

配伍后毒性增加的药物:毛甙C、利尿酸钠。

青霉素也有配伍禁忌,但原因不明,望各位同仁以后用药多加注意!1、注射用地塞米松磷酸钠属激素及调节内分泌功能药,在临床中主要用于过敏性与自身免疫性疾病。

多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病、也可用于某些感染及中毒,恶性淋巴瘤的综合治疗。

2、20%甘露醇注射液在临床中用于组织脱水、降低眼内压、渗透性利尿、术前肠道准备。

结果:经查阅,以上两种药品说明书均未指出这两种药物之间存在配伍禁忌,但鉴于以上临床病例,建议临床使用该两种药物时间隔给药,或中间用生理盐水冲管,以免发生用药不良反应,确保用药安全。

以上几段文字内容就为我们详细地介绍了地赛米松磷酸钠配伍禁忌,相信只要认真阅读了上述内容的朋友们,心中对于这些禁忌也引起了更多的重视和警惕。

当然我还是想再告诉大家的是,只有不断的增强自身抵抗力和免疫力,这样才能更好的减少疾病的发生,从而也能更好的享受生活带给我们的美好。

临床常见的药物配伍变化及禁忌

临床常见的药物配伍变化及禁忌
镇康县人民医院 药剂科
当应用一种药物疗效不佳时,就需要选择其他的药物进行合理的配伍。 但是并不是所有的配伍都是合理的,有些配伍使药物的治疗作用减弱,导致 治疗失败;有些配伍使副作用或毒性增强,引起严重不良反应;还有些配伍 使治疗作用过度增强,超出了机体所能耐受的能力,也可引起不良反应,乃 至危害病人等。这些配伍均属配伍禁忌。
治疗胃炎、胃溃疡药物之间存在的不 合理用药
• • 9、粘膜保护药与抗酸剂 粘膜保护药的作用方式独特,既不中和胃酸, 也不抑制胃酸的分泌,而是在胃液pH条件下在溃疡 面形成一层保护膜,隔绝胃酸、胃蛋白酶及食物对 溃疡粘膜的侵蚀,使溃疡组织修复、再生而愈合。 抗酸剂、中和胃酸的药物(如氢氧化铝或含氢氧化铝 的威地美、胃乐、胃舒平、硫糖铝等)或减少胃酸分 泌的药物(如H2受体拮抗剂西咪替丁、雷尼替丁)均
地塞米松+VitB6
• 两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。VitB6 为水溶性物质 制成的盐,其本身不受PH变化而析出,但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地 塞米松磷酸盐等产生沉淀。 CoA与地塞米松磷酸钠直接混合容易产生浑浊、降效 或毒性增加。
多烯磷脂酰胆碱+kcl
• 多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液,不可与其他任何注射液混合注射,若要 配制静脉输液,只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释,严禁用电解质溶液,以免 其稳定性遭破坏。
治疗胃炎、胃溃疡药物之间存在的不 合理用药
治疗胃炎、胃溃疡药物之间存在的不 合理用药
• 5、多潘立酮(吗丁啉)与抗胆碱药 • 由于吗丁啉促进胃蠕动,抗胆碱药抑制胃肠蠕动,二者作用拮抗。如果合用,二 者疗效均减低。 • 6、多潘立酮(吗丁啉)与甲氧氯普胺 • 两者同属止吐药,均能增强胃肠蠕动,促进胃的排空,只是作用机制不同。若二 者合用,会增加药物的副作用。

临床地塞米松药物不合理使用、与其他药物配伍禁忌及与其他药物相互作用

临床地塞米松药物不合理使用、与其他药物配伍禁忌及与其他药物相互作用
地塞米松不合理使用
1、用于单纯退热和止痛
地塞米松虽有很强的抗炎作用,能够降低局部毛细血管的通透性,抑制炎性浸润,缓解红、肿、热、痛的症状,但也会影响医生对患者病情的诊断,影响患者的及时治疗。

单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素,特别是在感染性疾病中以退热和止痛为目的使用,属于未严格按照适应证给药的情况。

2、扁桃体炎抗炎治疗
地塞米松虽有抗炎作用,可使红、肿、热、痛症状得到改善,但对病原微生物并无抑制作用,由于其能抑制炎性反应和免疫反应,降低机体防御能力,使潜在的感染病灶活动和扩散,一般感染无需使用。

3、常规用于预防头孢菌素类输液反应
地塞米松起作用分为基因组效应和非基因组效应,以前者为主,通过受体复合物与 DNA 的结合影响基因表达发挥作用,此过程至少需1h以上。

头孢菌素引起的严重过敏反应多为I 型反应,在数分钟内发生,其作用迅速而强烈。

地塞米松可引起过敏性休克,常会将过敏反应产生的原因归于其他药物,混合静脉滴注时出现ADR,很难判断导致过敏的真正原因。

地塞米松不能用于预防输液反应。

4、地塞米松注射液用于雾化吸入给药
地塞米松结构上无亲脂基团,水溶性较大,难以通过细胞膜与糖皮质激素受体结合而发挥治疗作用 [4] 。

雾化吸入的地塞米松与气道黏膜组织结合较少,导致肺内沉积率低,气道内滞留时间短,难以通过吸入而发挥局部抗炎作用,因此不推荐使用。

地塞米松与其他药物配伍禁忌
地塞米松与很多药物间存在配伍变化,在临床使用时需谨慎,确需联合使用时需冲管。

地塞米松与其他药物相互作用
部分与地塞米松存在相互作用的常用药物。

头孢配伍地塞米松禁忌、药物作用机制、输注安全性和抗菌药与激素配伍禁忌总结

头孢配伍地塞米松配禁忌、药物作用机制、输注安全性和抗菌药与激素配伍禁忌总结头孢呋辛、地塞米松不能配伍原因头孢呋辛为第二代头孢菌素,具有广谱抗菌作用;地塞米松是一种长效糖皮质激素,二者均广泛应用于临床,尤其在某些感染伴发热的情况下使用。

二者混合输液时可产生混浊、沉淀等理化性质的改变,存在一定的配伍禁忌,酸碱反应和氧化反应头孢呋辛水溶液 pH 值为 6.0~8.5,地塞米松磷酸钠注射液 pH 值为 7.0~8.5,二者相差不大,pH 值的变化可能并不是二者存在配伍禁忌的主要原因。

头孢呋辛有氧化性(含多个亚氨基、酰胺基),地塞米松有还原性(含两个烯键),二者若混合可发生氧化还原反应或者聚合反应。

另外头孢呋辛含有β-内酰胺环,某些地塞米松剂型含有醇类,混合后可能加速β-内酰胺环开环,降低药效。

药效能否1+1>2头孢呋辛可导致皮疹、瘙痒甚至过敏性休克等过敏反应,地塞米松的抗过敏作用可能掩盖过敏症状,延误抢救时机;糖皮质激素会抑制机体免疫反应,临床使用仍需谨慎。

头孢曲松+地塞米松同瓶输注安全性头孢曲松钠注射液的药品说明书中明确提示:由于本品的配伍禁忌药物甚多,应单独给药。

详情如下:•药品不良反应监测病例报告显示:严重病例中存在头孢曲松钠与其他药品混合静脉使用的问题。

其中以头孢曲松钠与地塞米松混合静脉使用占大多数,其次是与利巴韦林等抗病毒药物或中药注射剂混合静脉使用。

抗菌药与激素配伍不建议头孢呋辛(或氨苄青霉素、头孢菌素等)联用地塞米松。

原因是:1)β-内酰胺类不可与含醇的药物合用,如氢化可的松、地塞米松等均以乙醇为溶媒,乙醇能加速β-内酰胺环水解, 使青霉素降效; 2)在行抗感染治疗时,同时加用激素容易掩盖头孢类等抗菌药过敏初期症状;3)对不明原因感染或抗菌药尚未能有效控制的重症细菌性感染以及一般性传染病等亦禁用激素;4)糖皮质激素能抑制细菌或病毒感染时内源性致热原释放,抑制体温中枢对致热原的反应,使体温下降。

常见配药配伍禁忌

常见配药配伍禁忌第一篇:常见配药配伍禁忌常见的配伍禁忌氨甲苯酸:硫酸镁针、呋塞米、尿激酶、甲强龙针。

氨茶碱:胞磷胆碱、硫酸镁针、西米替丁、辅酶A、维生素C、维生素B6、尿激酶、缩宫素、甲强龙针、氯化钙、葡萄糖酸钙、门冬氨酸钾镁。

奥美啦唑:硫酸镁针、尿激酶。

胞磷胆碱:氨茶碱针、维生素C、尿激酶、甲强龙针、葡萄糖酸钙。

地塞米松针:硫酸镁针、盐酸精氨酸、辅酶A、维生素B6、呋塞米、消旋山莨菪碱、酚磺乙胺、氯化钙、葡萄糖酸钙、肝素钠。

酚磺乙胺:辅酶A、尿激酶、肌苷、地塞米松针。

呋塞米:西米替丁、甲氧氯普胺、维生素C、维生素B6、氨苯甲酸、尿激酶、地塞米松针、甲强龙针、肝素钠。

辅酶A:氨茶碱针、消旋山莨菪碱、酚磺乙胺、肌苷、地塞米松针、葡萄糖酸钙。

肝素钠:维生素C、呋塞米、尿激酶、地塞米松针、甲强龙针。

肌苷:辅酶A、维生素C、维生素B6、消旋山莨菪碱、酚磺乙胺。

甲强龙:胞磷胆碱、硫酸镁针、氨茶碱针、维生素B6、呋塞米、氨苯甲酸、氯化钾、氯化钙、葡萄糖酸钙、肝素钠。

甲氧氯普胺:西米替丁、呋塞米、消旋山莨菪碱、葡萄糖酸钙。

雷尼替丁:维生素K1。

硫酸镁:氨茶碱针、奥美拉唑、维生素K1、氨苯甲酸、地塞米松针、甲强龙针、氯化钙、葡萄糖酸钙。

氯化钙:硫酸镁针、氨茶碱针、地塞米松针、甲强龙针。

尿激酶:胞磷胆碱、氨茶碱针、奥美拉唑、呋塞米、维生素K1、氨苯甲酸、酚磺乙胺、肝素钠。

葡萄糖酸钙:胞磷胆碱、硫酸镁针、氨茶碱针、甲氧氯普胺、辅酶A、维生素B6、地塞米松针、甲强龙针。

维生素B6:氨茶碱针、呋塞米、肌苷、地塞米松针、甲强龙针、葡萄糖酸钙。

维生素C:胞磷胆碱、氨茶碱针、盐酸精氨酸、呋塞米、维生素K1、肌苷、肝素钠、胰岛素针。

维生素K1:硫酸镁针、雷尼替丁、维生素C、尿激酶。

西米替丁:氨茶碱针、甲氧氯普胺、呋塞米。

消旋山莨菪碱:甲氧氯普胺、辅酶A、肌苷、地塞米松针。

盐酸精氨酸:维生素C、地塞米松针。

注:未包括抗生素、抢救用药和抗肿瘤药物。

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