炎症的类型
炎症的病理学分类
炎症的病理学分类炎症是机体对各种损伤和刺激的一种非特异性反应，其主要表现为局部的血管扩张、血管通透性增加、血液流动速度减慢、白细胞浸润等病理改变。
根据不同的病理变化和病因，炎症可以被分为多种不同的类型。
本文将对炎症的病理学分类进行详细介绍。
急性炎症：急性炎症是炎症的最常见类型，其特征为短暂、明显、局限的炎症反应。
急性炎症的主要特点是血管扩张、血管通透性增加、渗出液积聚和白细胞浸润。
在病理学上，急性炎症可分为两种类型：浆液性炎症和化脓性炎症。
浆液性炎症：浆液性炎症是一种以渗出液为主要病理改变的炎症类型。
渗出液主要由血浆中的液体和溶解物质组成，其特点是呈黄色或透明、黏稠度较低。
浆液性炎症常见于轻度刺激或短暂的病变，如轻微创伤、过敏反应等。
化脓性炎症：化脓性炎症是一种以白细胞浸润和脓液形成为主要病理改变的炎症类型。
脓液主要由白细胞、细菌和坏死组织碎片组成，其特点是呈黄绿色或黄褐色、黏稠度较高。
化脓性炎症常见于严重感染、脓肿形成等病变。
慢性炎症：慢性炎症是一种反应时间较长、反复发作的炎症类型。
慢性炎症的主要特点是病变区域的纤维化和组织修复，同时伴有持续的细胞浸润和炎症介质释放。
慢性炎症可以分为两种类型：非特异性慢性炎症和特异性慢性炎症。
非特异性慢性炎症：非特异性慢性炎症是一种以淋巴细胞和巨噬细胞浸润为主要特征的慢性炎症类型。
非特异性慢性炎症常见于自身免疫性疾病、慢性感染等病变。
特异性慢性炎症：特异性慢性炎症是一种以特定病原体感染引起的慢性炎症类型。
特异性慢性炎症的病理改变与病原体的特性和宿主的免疫反应密切相关，常见于结核病、梅毒等疾病。
间质性炎症：间质性炎症是一种以细胞浸润和纤维化为主要特征的炎症类型。
间质性炎症主要发生在器官的间质组织中，如肝脏、肺脏等。
间质性炎症常见于慢性肝炎、肺间质纤维化等病变。
弥漫性炎症：弥漫性炎症是一种炎症广泛分布于全身多个器官和组织的炎症类型。
弥漫性炎症常见于全身性感染和炎症性疾病，如败血症、类风湿关节炎等。
护理学《病理学》第四章 炎 症
学习目标
❖ 1.掌握炎症、脓肿、蜂窝织炎、化脓性炎、肉 芽肿性炎的概念；炎症的基本病理变化、炎症 的病理分类和病变特征。
❖ 2.熟悉炎症的临床分类及其结局。 ❖ 3.了解炎症的局部表现、全身反应及其炎症介
质的主要作用。
学习目标
❖ 炎症（inflammation）是指具有血管系统的活体组织对 各种致炎因子的损害所发生的以防御为主的局部组织反 应。其基本病理变化包括变质、渗出和增生，临床上,局 部表现为红、肿、热、痛和功能障碍，并伴有发热、白 细胞增多、单核-巨噬细胞系统增生等全身反应。
（三）增生性炎症
1. 一般增生性炎 2．肉芽肿性炎 （1）感染性肉芽肿 （2）异物肉芽肿 3．炎性息肉 4．炎性假瘤
Company Logo
第五节 炎症的结局
炎症结局
一、痊愈
二、迁延不愈
大多数炎症性疾病，在机体抵抗 力较强、及时治疗、消除病原的 情况下，炎性渗出物和组织崩解 产物及时被溶解吸收，或经过自
❖ 炎症对于人类的生存具有极为重要的作用，人类如果没 有炎症的保护性反应，就不能长期生存下去。但是，以 防御为主的炎症过程中却不可避免地给机体造成一定的 损害和痛苦，因此炎症是损伤、抗损伤和修复同时存在 的过程。
Company Logo
第一节 炎症的原因
原因
（一）生物性因素
（四）超敏反应
（二）物理性因素 （三）化学性因素
炎症反应
一、炎症的ห้องสมุดไป่ตู้部表现
1.红 2.肿 3.热 4.痛 5.功能障碍
二、炎症的全身反应
（一）发热 （二）白细胞改变 （三） 单核-巨噬细胞系统增生 （四）实质器官的病变
Company Logo
炎症的类型.
二、渗出性炎
二、渗出性炎
2.病因： 葡萄球菌（疖、痈）；链球菌（化脓性阑尾炎）；脑膜炎 双球菌（化脓性脑膜炎）；大肠杆菌、绿脓杆菌。 3.分类：根据病变不同分为三种： 脓肿 蜂窝织炎 表面化脓和积脓
二、渗出性炎
(1)脓肿（abscess） 概念：为局限性化脓性炎症，主要特征为组织坏死溶解，形 成充满脓液的腔。 肉眼：脓液粘稠（黄色、浆糊样） 好发部位：皮肤(疖和痈)和内脏。 病原菌：金黄色葡萄球菌。 结局： 小脓肿——吸收消失。 大深部脓肿——切开排脓引流，疤痕形成。 深部脓肿向体表或自然管道穿破 病理性盲管 （窦道、瘘管）
二、渗出性炎
二、渗出性炎
(3)表面化脓和积脓（surface suppuration and empyema）
表面化脓 ——发生于浆膜或粘膜组织的表浅的化脓性炎症。中 性粒细胞主要向表面渗出，深部组织没有明显炎性细胞浸润。
积脓 ——脓液蓄积在浆膜腔、心包、胆囊、输卵管等腔内。
二、渗出性炎
二、渗出性炎
假 膜 性 炎
喉 结肠
二、渗出性炎
假 膜 性 炎
二、渗出性炎
二、渗出性炎
二、渗出性炎
二、渗出性炎
大叶性肺炎
二、渗出性炎
５. 结局：
(1)溶解吸收。 (2)粘膜表面的假膜脱落。 (3)浆膜机化、粘连（纤维渗出过多，不能完全吸收）：浆膜腔 闭塞、大叶性肺炎肉质样变。
心包腔闭锁
二、渗出性炎
疏松结缔组织:蚊虫叮咬——炎性水肿
二、渗出性炎
粘膜:喉头水肿
二、渗出性炎
浆膜:结核性胸膜炎——胸腔积液出性炎
（二）纤维素性炎
1.病变特征：以纤维蛋白原渗出为主要病变。 2.病因： 细菌毒素（白喉、痢疾、肺炎球菌） 内、外源性毒素（尿素、汞中毒） 3.病变特点（光镜下）： 大量片状质地均匀红染的纤维素交织呈网状，间隙中有中性 粒细胞及坏死细胞的碎屑。
中医对炎症的理解
中医对炎症的理解简介炎症是一种非特异性的生理反应，是机体对于损伤刺激和感染的一种保护性反应。
中医对于炎症的理解与西医有所不同，中医认为炎症是由于体内阴阳失衡、气血运行不畅、邪气侵袭等因素引起的。
中医通过调节阴阳平衡、活血化瘀来治疗炎症，以达到恢复机体健康的目的。
炎症的中医分类根据中医理论，将炎症分为实证和虚证两类。
实证实证类型的炎症主要表现为红肿、发热、局部灼热等明显的实质性变化。
这种类型的炎症通常由于外邪侵袭或体内湿气火毒等原因引起。
治疗时，中医常用清利湿毒、解表散寒等方法来驱除邪气并恢复正常循环。
虚证虚证类型的炎症主要表现为无力、乏力、食欲不振等虚弱的症状。
这种类型的炎症通常由于机体防御能力低下或气血不足等原因引起。
治疗时，中医常用补益气血、调理脾胃等方法来增强机体的免疫功能和抵抗力。
炎症的中医诊断中医诊断炎症时，主要通过望、闻、问、切四诊方法来判断体内的阴阳平衡和气血运行情况。
望诊望诊是通过观察患者外貌和舌苔等来判断体内的阴阳平衡情况。
例如，红肿、灼热的外貌和红舌苔可能表示实证类型的炎症。
闻诊闻诊是通过听取患者声音和气息来判断体内的气血运行情况。
例如，患者呼吸急促、声音嘶哑可能表示肺部受到了感染性炎症。
问诊问诊是通过与患者交流来了解其主观感受和相关情况。
例如，患者描述有发热、咳嗽等症状可能表示体内存在实证类型的炎症。
切诊切诊是通过触摸患者脉搏来判断体内的阴阳平衡和气血运行情况。
例如，脉搏快而有力可能表示体内存在实证类型的炎症。
中医治疗炎症的方法中医治疗炎症的方法主要包括药物治疗、针灸、中药汤剂等。
药物治疗中医常用的药物治疗包括中成药和中草药。
例如，黄连、连菊等具有清利湿毒作用的中成药常用于治疗实证类型的肠胃道感染。
针灸针灸是一种通过刺激特定穴位来调节气血运行和恢复阴阳平衡的方法。
针灸可以改善机体免疫功能，加速局部血液循环，促进组织修复。
例如，针灸可以用于治疗关节类风湿性关节炎等实证型的关节炎。
炎症的病理学类型总结
炎症的病理学类型总结炎症是一种常见的病理学类型，它是机体对于损伤或感染的一种非特异性的反应。
根据病理学的特点和不同的病因，炎症可以分为以下几种类型：1. 急性炎症：急性炎症是炎症反应的一种早期表现，它通常在数小时或数天内发生。
急性炎症的特点是局部疼痛、红肿和组织功能障碍。
当机体受到损伤或感染时，炎症介质（如组胺、前列腺素等）的释放会导致血管扩张和血管通透性增加，使得炎症细胞（如中性粒细胞、单核细胞等）迅速进入炎症部位。
急性炎症通常在数天内自行消退，但在某些情况下，它也可能转变为慢性炎症。
2. 慢性炎症：慢性炎症是炎症反应的一种迟发性表现，它通常持续数周、数月甚至数年。
慢性炎症的主要特点是病程较长，组织纤维化和瘢痕形成。
慢性炎症可以由持续的低度刺激引起，如持续的感染、自身免疫反应等。
在慢性炎症过程中，炎症细胞和炎症介质会不断释放，导致组织的破坏和修复失衡，最终导致组织纤维化和功能受损。
3. 渗出性炎症：渗出性炎症是炎症反应的一种主要表现形式，它的特点是炎症部位的血管通透性增加，导致血浆成分（如水分、蛋白质等）渗出到组织间隙。
这种炎症类型常见于急性炎症过程中，特别是在感染性炎症中。
渗出性炎症的主要表现包括红肿、渗出液的形成和局部温度升高。
4. 流行性炎症：流行性炎症是一种炎症反应的特殊类型，它通常在人群中迅速传播，引起大规模的炎症反应。
流行性炎症通常由感染引起，如流感、麻疹等。
流行性炎症的特点是高度传染性和明显的病程，它可以导致全身性症状和多器官损伤。
炎症是机体对于损伤或感染的一种非特异性反应，根据病理学特点和不同的病因，炎症可以分为急性炎症、慢性炎症、渗出性炎症和流行性炎症等类型。
每种类型的炎症都有其特有的临床表现和病理变化，了解这些不同类型的炎症对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。
炎症的病理学类型
炎症的病理学类型
炎症的病理学类型如下：
1. 急性炎症：由刺激物引发的炎症反应，表现为局部组织充血、水肿、渗出以及白细胞浸润等病理改变。
2. 慢性炎症：反复或持续存在的炎症反应，表现为局部组织纤维化、
血管增生、单核细胞浸润等病理改变。
3. 无菌性炎症：与细菌、真菌或寄生虫感染无关的炎症反应，可能由
免疫异常、病毒感染、组织损伤等引发。
4. 特异性炎症：由特定病原体引发的炎症反应，如结核病的结核病变、梅毒的硬性症状等。
5. 干酪样坏死性炎症：以干酪样坏死为特征的炎症反应，常见于结核
病等疾病。
6. 纤维素性炎症：由纤维素或其代谢产物引发的炎症反应，如纤维素
性肋间脑膜炎。
7. 脓肿性炎症：在组织内形成脓肿的炎症反应，常见于化脓性感染等
疾病。
8. 溃疡性炎症：特征为糜烂和溃疡形成的炎症反应，常见于消化道溃疡、慢性溃疡性结肠炎等疾病。
9. 坏死性炎症：伴有组织坏死的炎症反应，如坏死性肌炎、坏死性淋
巴结炎等。
10.化脓性炎症：由化脓菌感染引发的炎症反应，表现为脓液积聚和脓
肿形成等病理改变。
炎症的类型及病理变化
（二）纤维素性炎
③病程 急性或亚急性 ④后果
少量可溶解吸收 机化引起黏连（纤维性黏连、肺肉质变）
重要名词
【伪 膜】
渗出的纤维素、白细胞和脱落的上皮细 胞混杂在一起，形成一层灰白色的膜
状物，称为伪膜（假膜）。
重要名词
【伪膜性炎】
发生在黏膜纤维素性炎，又称假膜性炎 细菌性痢疾（结肠假膜性炎） 白喉（咽部白喉、气管白喉）
急性炎症早期
②部位
疏松结缔组织 蚊虫叮咬-炎性水肿
皮肤 烫伤-水疱
黏膜 感冒初期-流清鼻涕
浆膜 结核性胸膜炎-胸腔积液（胸水）
（一)浆液性炎
③病程 急性或亚急性
④后果 吸收、无后遗症
大量积液可影响器官功能
浆液性炎
（二）纤维素性炎
①渗出物
纤维蛋白原，形成纤维蛋白，即纤维素
②部位
黏膜(白喉及菌痢的假膜性炎) 浆膜(绒毛心) 肺(大叶性肺炎)
疖
疖 痈
2、蜂窝织炎
【概 念】 发生于疏松结缔组织弥漫性化脓性炎
【病变】
疏松组织(皮肤、肌肉间、阑尾)明显水肿 大量中性粒细胞弥漫浸润
2、蜂窝织炎
【致病菌】 溶血性链球菌(透明质酸酶和链激酶)
【临床特点】 脓液稀薄，脓液易吸收 组织坏死少，愈后不留瘢痕
急性蜂窝织炎性阑尾炎
急性蜂窝织炎性阑尾炎
第四章 炎症
第三节 炎症的类型及病理变化
第三节 炎症的类型及病理变化
一 炎症的临床类型
按病程分类
（一）超急性炎症 器官移植排斥反应 （二）急性炎症 急性阑尾炎 （三）亚急性炎症 亚急性重型肝炎 （四）慢性炎症 慢性胃炎
炎症的病理学类型及特点
一、变质性炎症 二、渗出性炎症 三、增生性炎症
常见炎症类型的病理变化
常见炎症类型的病理变化
常见炎症类型的病理变化包括：
1. 急性炎症：血管扩张、血管通透性增加，血浆渗出至组织，组织纤维蛋白和白细胞沉积，形成渗出物。
组织内有中性粒细胞浸润，有时伴有组织坏死。
2. 慢性炎症：慢性炎症常见于持续刺激和反复病程的情况下。
炎症细胞主要是淋巴细胞和巨噬细胞，有时还有浆细胞和单核细胞浸润。
同时可见到纤维化和增生组织，容易导致组织损伤和器官功能障碍。
3. 脓肿：脓肿是一种局限性的化脓性炎症，由中性粒细胞、组织坏死物质和渗出液组成。
脓肿中心常由坏死组织、中性粒细胞的崩解产物及细菌所构成，周围为明显的炎性细胞浸润。
4. 亚急性炎症：亚急性炎症介于急性炎症和慢性炎症之间。
组织有中性粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞的浸润，但不明显。
组织坏死或纤维化较少，病程持续时间较长。
5. 特异性炎症：特异性炎症是由特异性免疫应答引起的。
病理变化包括溶酶体聚集、炎性细胞浸润和免疫复合物沉积。
免疫细胞如淋巴细胞、浆细胞等在病变组织中明显增多。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
炎症的类型
一、炎症的一般分类原则：概括的分为变质性炎、渗出性炎和增生性炎。
二、变质性炎：以变质变化为主的炎症，渗出和增生改变较轻微，多见于急性炎症。
1、部位：肝、肾、心和脑等实质性器官。
2、疾病举例：急性重型肝炎，流行性乙型脑炎。
三、渗出性炎：以浆液、纤维蛋白原和嗜中性粒细胞渗出为主的炎症，多为急性炎症。
（一）浆液性炎：以浆液渗出为其特征。
1、部位：发生于粘膜--浆液性卡他性炎；浆膜--体腔积液；疏松结缔组织--局部炎性水肿
2、对机体的影响
（二）纤维素性炎：以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维素。
HE切片中纤维素呈红染交织的网状、条状或颗粒状。
1、部位：发生于粘膜--假膜性炎；浆膜--如"绒毛心"；肺组织--见于大叶性肺炎
2、对机体的影响
（三）化脓性炎：以嗜中性粒细胞渗出为主，并有不同程度的组织坏死和脓液形成为特点。
1、表面化脓和积脓（empyema）
2、蜂窝织炎（phlegmonous inflammation）：指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。
主由溶血性链球菌引起。
3、脓肿（abscess）：指局限性化脓性炎，可发生于皮下和内脏。
主由金黄色葡萄球菌引起。
4、出血性炎（hemorrhagic inflammation）
上述各型炎症可单独发生，亦可合并存在。
四、增生性炎
（一）非特异性增生性炎
（二）肉芽肿性炎（granulomatous inflammation）：以肉芽肿形成为其特点，多为特殊类型的慢性炎症。
1、肉芽肿的定义：由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。
2、常见病因
3、肉芽肿的形成条件和组成
（1）异物性肉芽肿
（2）感染性肉芽肿
4、肉芽肿性炎病理变化：
以结核结节为例：中央--干酪样坏死；周围--放射状排列的上皮细胞；可见郎罕氏巨细胞；外围--淋巴细胞、纤维结缔组织。