[免疫学]免疫学概论免疫器官和组织
免疫学概论 6免疫系统
腭扁桃体
二、免疫细胞 参与免疫应答及与免疫应答有关的细胞。
（一）、T淋巴细胞 Thymus lymphocyte 1、T细胞的分化发育
2、T细胞的表面标志 （1）T细胞抗原受体-（T cell antigen receptor） TCR 是T细胞特异性识别抗原的受体。
TCR通常只能识别经APC处理、加工、提呈出的抗原，而 不能直接识别游离的可溶性抗原。
（2）淋巴样前体细胞(lymphoid progenitor) 淋巴细胞：T淋巴细胞（T细胞）、 B淋巴细胞（B细胞）、NK细胞。
2.胸腺：
胸腺为T细胞分化。成熟提供微环境 --- 影响胸腺内T细胞的分化、增殖和选择性发 育。
A:微环境构成（基质细胞与细胞外基质） （1）胸腺上皮细胞、巨噬细胞、树突状细胞； （2）细胞外基质成分。
胸腺上皮细胞---影响胸腺细胞分化的两种方式： ① 细胞-细胞间相互接触：
如：MHC-Ⅰ类或Ⅱ类分子 --- TCR； ② 分泌细胞因子：
如：IL-1、IL-2、IL-6、IL-7、TNF-α和GM- CSF 等细胞因子，与胸腺细胞上的相应受体结合。
树突状细胞 ---较集中存在于皮质-髓质交界处，表达 高水平的MHC-Ⅱ类分子。
APC与T细胞相互作用的电镜图
T APC
（2）绵羊红细胞受体： E（Erythrocyte）受体， T特有标志之一。 与绵羊红细胞结合形成玫瑰花样的花环-E花环试验
T
常用于检测外周血中T细胞的数量 正常人结合率约为60%-80%
阴性选择的最重要的细胞。
细 标胞 志主 的要 变表 化面 阴阳 性性 选选 择择
T细胞在胸腺内的发育
发育部位 被膜下区
表面标志 CD4- CD8-
免疫组织和器官
由于血清抗体的发现，以Paul Ehrlich为首的学者提出了抗体形成 体液学说。
Ehrlich
五、补体的发现
继抗毒素发现后，很快又发现了免疫溶菌 现象。Pfeiffer（1894）在免疫豚鼠腹腔内 观察到霍乱弧菌的溶菌现象，Bordet （1895）重复了Pfeiffer现象，并发现如将 新鲜免疫血清加热到60℃，30min则丧失 溶菌能力，从而证实了补体的存在。
动脉
白髓
2.淋巴结（Lymphoid node）
• 淋巴结的实质：皮质区、髓质区。 • 皮质区：浅皮质区、深皮质区。 • 浅皮质区：近被膜下，B细胞定居的场所，称为
非胸腺依赖区，大量B细胞聚集形成淋巴滤泡， 或称淋巴小结。 • 浅皮质区与髓质之间的深皮质区是副皮质区，是T 细胞定居的场所，称为胸腺依赖区 • 髓质区有髓索和髓窦组成，
• 作用： • 有利于识别抗原， • 促进细胞间的协作， • 使一些具有相关特异性抗原的细胞共同进
行免疫应答， • 使全身的淋巴细胞成为一个相关连的有机
动性的统一体
除效应性T细胞、幼浆细胞、K细胞和NK细胞以外，大 部分淋巴细胞均参与再循环， 尤以记忆性T细胞和记忆性B细胞最为活跃。
• 外周淋巴器官中T细胞区的高内皮小静脉 (HEV)内的淋巴细胞可穿越内皮细胞进入淋 巴.
免疫组织和器官
第三节免疫组织与器官
免疫系统 1. 免疫器官 2. 免疫细胞 3. 免疫分子 4. 免疫系统的个体发育与系统发育
骨髓
免
中枢免疫器官 胸 腺
疫
器
官
脾脏
外周免疫器官 淋巴结
黏膜免疫系统
免疫器官
中枢免疫器官：是免疫细胞发生分化，
成熟的场所，人的中枢免疫器官包括骨髓 和胸腺
医学免疫学-免疫器官和组织
免疫组织的作用
1 防御外来入侵
免疫组织通过产生免疫细胞来对抗入侵的病原体。
2 识别自身抗原
免疫组织帮助免疫系统识别和清除自身产生的异常细胞。
3 促进免疫记忆
免疫组织对于免疫系统形成免疫记忆非常重要。
结论
免疫器官和组织在维护我们的免疫系统中发挥着重要的作用。了解它们的功能和作用将有助于我们更好 地理解如何保持健康。
医学免疫学-免疫器官和 组织
免疫器官扮演着重要角色，维护着我们身体的免疫系统。了解它们的功能和 作用将有助于我们更好地理解免疫学的重要性。
免疫器官
1 胸腺
位于胸骨后面的器官，对T细胞的形成和 成熟起着重要作用。
2 淋巴结
分布在全身各个部位，起着过滤淋
器官为免疫细胞的生成提供了理想的环境。
2 识别和攻击病原体
免疫器官帮助免疫系统辨认并消灭入侵的病原体。
3 调节免疫反应
器官可以调节免疫反应的强度和方向。
免疫组织
外周免疫组织
分布在体内各个部位的组织， 包括扁桃体和腺体等。
骨髓
脾脏
产生免疫细胞的主要场所之一， 包括造血干细胞和淋巴细胞。
充当淋巴细胞的储备库和滤波 器，过滤被感染或老化的细胞。
医学免疫学-第二章 免疫器官与组织 共59页
食道粘膜下层中散在的淋巴组织
结肠粘膜下层中的淋巴小结（淋巴滤泡）
1.肠相关淋巴组织
M细胞及其介导的粘膜免疫模式图
(1)派氏集合淋巴结—
小肠粘膜淋巴滤泡组织，发生 肠粘膜免疫应答的重要部位
M细胞（microfold cell)： 膜上皮细胞或 微皱褶细胞－－－ 特化的抗原转运细胞
M细胞及其介导的粘膜免疫模式图
一 淋巴结（lymph node） 广泛分布于全身非粘膜部位的淋巴通道汇集处。
局部淋巴结肿大提示局部组织和器官的炎症或其他病变
（一） 淋巴结的结构
皮质区：
浅皮质区： 淋巴滤泡
（非胸腺依赖区） （淋巴小结）
B细胞
初级淋巴滤泡：静止B细胞 次级淋巴滤泡：生发中心，增殖分化B细胞
深皮质区：
（胸腺依赖区） 副皮质区
Morphology of the Spleen
（二）脾的功能
1. T细胞和B细胞定居的场所 B 60%，T 40% 2.免疫应答发生的场所（血源性抗原） 产生抗体的主要器官 3. 合成某些生物活性物质 如补体，ck 等 4.过滤作用 90％循环血液
三、粘膜相关淋巴组织（mucosal – associated lymphoid tissue，MALT）又称粘膜免疫系统
（mucosal immune system, MIS）
消化道、呼吸道和泌尿生殖道等的非膜包化淋 巴组织
带有生发中心的器官化的淋巴组织，扁桃体， 小肠的派氏淋巴结和阑尾。
人体粘膜面积400m2 ,50％的淋巴组织存在于粘 膜系统－－局部特异性免疫应答的主要部位
（一）MALT的组成
包括：肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织和 支气管相关淋巴组织
免疫学复习重点
第一章：免疫学概论免疫系统包括免疫器官、免疫细胞和免疫分子。
免疫功能包括免疫防御、免疫监视和免疫自身稳定。
免疫的核心是免疫系统有区别“自身”和“非己”的能力。
适应免疫与固有免疫相比有三个特点：特异性、耐受性、记忆性。
固有免疫特点：识别特点和应答特点。
Burnet提出的克隆选择学说：认为全身的免疫细胞是由众多识别不同抗原的细胞克隆所组成，同一种克隆细胞表达相同的特异性受体，淋巴细胞识别抗原的多样性是机体接触抗原以前就预先形成的，是生物在长期进化中获得的。
抗原进入机体只是从免疫细胞库中选择出能识别这样的抗原的相应的淋巴细胞克隆，并使其活化、增值出许多具有相同特异性的子代细胞，产生大量特异性抗体，清除入侵的抗原。
第二章免疫器官和组织免疫细胞举例如造血干细胞、抗原提呈细胞、淋巴细胞、NK细胞、粒细胞、肥大细胞、红细胞等。
免疫分子举例如免疫球蛋白、补体、各种细胞因子和膜分子等。
免疫器官按其发生和功能不同，可分为中枢免疫器官和外周免疫器官。
中枢免疫器官是免疫细胞生长、分化、发育和成熟的场所。
外周免疫器官是成熟淋巴细胞（T细胞，B细胞）定居的场所。
骨髓的功能：1各类血细胞和免疫细胞发生的场所。
2.B细胞分化成熟的场所。
3.体液免疫应答发生的场所。
骨髓既是中枢免疫器官又是外周免疫器官。
胸腺的功能：1、T细胞分化、发育、成熟的场所。
2、免疫调节3、自身耐受的建立和维持4、屏障功能阻止血液中的大分子T细胞如何分化发育：从骨髓迁入到胸腺的前T细胞循被下膜至皮质至骨髓的顺序移行，经复杂的选择性发育过程，只有少数的T细胞发育成熟，成熟的初始T细胞进入血循环，定位于外周淋巴器官。
外周免疫器官是成熟细胞定居的场所，也是这些淋巴细胞针对外来抗原刺激后启动的初次免疫应答的主要部位。
淋巴结的浅皮质区是B细胞定居的场所，称非胸腺依赖区。
深皮质区是T细胞定居的场所。
脾功能：1是T细胞和B细胞定居的场所，T细胞在动脉周围淋巴鞘（PALS），B细胞在淋巴小结。
医学免疫学 名词解释
医学免疫学名词解释（*为重点）第一章免疫学概论*免疫（immunity）：是指机体的免疫系统识别和排除抗原性异物的能力，在正常情况下，是机体维持内环境稳定的一种生理功能。
免疫系统（immune system）：由免疫器官和组织、免疫细胞、免疫分子及淋巴循环网络组成，是机体执行免疫应答和行使免疫功能的重要系统。
*免疫防御（immunological defense）：是指机体防御及清除病原体的功能。
免疫功能过高-超敏反应；免疫功能过低-免疫缺陷症。
*免疫监视（immunological surveillance）：是指免疫系统识别、监视并清除体内出现的突变细胞的功能。
免疫监视功能的异常可导致肿瘤的发生或持续性的病毒感染。
*免疫自稳（immunological homeostasis）：是指免疫系统清除体内衰老、损伤的细胞或其他成分，通过免疫网络调节免疫平衡的功能。
免疫自稳功能异常可导致自身免疫性疾病。
免疫应答（immune response）：是指机体的免疫细胞对抗原物质进行识别，继而活化、增殖、分化，产生效应的过程，是多细胞系及多种免疫分子间相互作用的结果。
第二章抗原*抗原（antigen，Ag）：是指能刺激机体免疫系统产生免疫应答。
并且能与免疫应答产物在体内、外发生特异性结合的物质，即能与T细胞的TCR及B细胞的BCR结合，促使淋巴细胞增殖、分化，产生抗体或者致敏淋巴细胞，并与之结合，发挥免疫效应的物质。
免疫原性（immunogenicity）：是指抗原能刺激机体产生免疫应答，诱导产生抗体或致敏淋巴细胞的能力。
抗原性（免疫反应性。
antigenicity）：是指抗原能与其所诱导产生的抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的能力。
抗原特异性：是指抗原刺激机体产生免疫应答及其能与应答产物发生反应所显示的专一性，即某一特定抗原只能刺激产生特异性的抗体或致敏淋巴细胞，且仅能与该抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合。
免疫学名词解释完整版
免疫学名词解释第一章：免疫学概论1.免疫防御：防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。
2.免疫监视：是机体免疫系统及时识别并清除体内出现的非己成分的一种生理功能。
该功能失调会导致肿瘤发生或持续性病毒感染。
3.免疫自身稳定：通过自身免疫耐受或免疫调节两种主要机制来达到免疫系统内环境的稳定。
4.适应性免疫应答的特点：特异性、耐受性、记忆性第二章：免疫器官和组织1.免疫系统：是机体执行免疫功能的物质基础，由免疫器官和组织、免疫细胞及免疫分子组成。
2.淋巴细胞归巢：血液中的淋巴细胞选择性趋向迁移并定居于外周免疫器官的特定区域或特定组织的过程。
包括淋巴细胞再循环和淋巴细胞向炎症部位迁移。
3.淋巴细胞再循环：是指定居在外周免疫器官的淋巴细胞，由输出淋巴管经淋巴干、胸导管或右淋巴导管进入血液循环；经血液循环到达外周免疫器官后，穿越HEV，重新分布于全身淋巴器官和组织的反复循环过程。
第三章：抗原1.抗原（Ag）：是指能与T细胞、B淋巴细胞的TCR或BCR识别并结合，激活T、B细胞，促使其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与免疫应答效应产物特异性结合，进而发挥适应性免疫效应应答的物质。
2.半抗原：又称不完全抗原，是指仅具有免疫反应性而无免疫原性的小分子物质，当半抗原与应答效应产物结合后即可成为完全抗原，刺激机体产生针对半抗原的特异性抗体。
3.抗原表位：存在于抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，又称抗原决定簇，是与TCR、BCR或抗体特异性结合的最小结构和功能单位。
4.异嗜性抗原：一类与种属无关，存在于人、动物及微生物之间的共同抗原。
6.独特型抗原：TCR、CER或Ig的V区所具有的独特的氨基酸顺序和空间构型，可诱导自体产生相应的特异性抗体。
7.超抗原：指在极低浓度下即可非特异性激活大量T细胞克隆，产生极强的免疫应答，且不受MHC限制，故称超抗原。
8.佐剂：预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫类型的非特异性免疫增强性物质，称佐剂。
1_免疫学重点
第一章免疫学概论1.免疫系统的组成免疫器官免疫细胞免疫分子中枢外周膜型分子分泌型分子胸腺脾脏T淋巴细胞TCR 免疫球蛋白骨髓淋巴结B淋巴细胞BCR 补体黏膜相关淋巴组织吞噬细胞（单中巨）CD分子细胞因子皮肤相关淋巴组织树突状细胞黏附分子NK细胞MHC分子NKT细胞细胞因子受体其他（嗜酸性和嗜碱性）2.免疫的功能：免疫防御、免疫监视、免疫自稳3.免疫应答分为：固有免疫、适应性免疫4.固有免疫与适应性免疫比较固有免疫适应性免疫获得形式固有性（或先天性）后天获得抗原参与无需抗原激发需抗原激发发挥作用时相早期，快速（数分钟至4天）4-5天后发挥效应免疫原识别受体模式识别受体T细胞受体、B细胞受体免疫记忆无有，产生记忆细胞参与成分抑菌、杀菌物质，补体，炎症因子T细胞（细胞免疫-效应T细胞等）吞噬细胞，NK细胞，NKT细胞B细胞（体液免疫-抗体）5.Burnet克隆学说，淋巴细胞的克隆选择过程大致包括四个阶段:①淋巴干细胞分化为多种多样的淋巴细胞克隆。
②未成熟淋巴细胞结合自身抗原后被克隆清除，诱导自身免疫耐受。
③成熟细胞识别外来抗原发生活化和增值。
④受抗原刺激的淋巴细胞分化为效应细胞并清除抗原。
第二章免疫器官和组织1.中枢免疫器官概念：或称初级淋巴器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。
人和其他哺乳类动物包括骨髓和胸腺。
2.外周免疫器官概念：或称次级淋巴器官，是成熟淋巴细胞（T细胞、B细胞）定居的场所，也是淋巴细胞对外来抗原产生免疫应答的主要部位。
包括：淋巴结、脾和位于胃肠道、呼吸道及泌尿生殖道的黏膜相关淋巴组织等。
3.黏膜相关淋巴组织（MALT）主要包括：肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织和支气管相关淋巴组织等。
4.派尔集合淋巴（PP）:肠黏膜免疫应答的重要部位5.肠粘膜M细胞功能：M细胞可通过吸附、胞饮或内吞摄入抗原，以囊泡形式转运并传递给与Mφ或DC，进入PP，激活T、B细胞，从而发生免疫应答。
6.淋巴细胞再循环重要途径：①淋巴细胞经HEV离开血液循环进入淋巴结相应区域内定居，并通过输出淋巴管、胸导管返回血循环。
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2020/8/1
传播到日本、 朝鲜、俄国和 土耳其等国
玛丽·蒙塔古夫人 （1689-1762） 将此方法传到英国
Mary Wortley Montagu (1689-1762)
接种人痘依 然具有较高 的危险性！
18
一、经验免疫学时期(公元前400年~18世纪末)
Edward Jenner ((1749-1822
Hale Waihona Puke 缺病陷12
四、免疫学的应用
免疫诊断：检测 免疫接种：疫苗 免疫治疗：生物导弹
2020/8/1
13
第二节 免疫学发展简史
中国 Jansen 天花预防 显微镜 1670
Kohler & Milstein
Koch 免疫吞噬
单克隆抗体 1975
Jenner 免疫接种
结核杆菌 1876
M细ül菌ler1796
及凋亡的细胞。
环境的稳定。
2020/8/1
9
二、免疫应答的种类和特点
防线1：固有免疫
防线2： 适应性免疫
2020/8/1
Bless you!
固有免疫：
化学屏障 物理屏障 微生物屏障
Equal among individuals in population
适应性免疫：
T细胞 B细胞
Different between individuals in a population
2020/8/1
11
三、免疫性疾病
Immune response is Two-Edged Sword ! Immunity is not always what we want!
生理性应答
VS
病理性应答
正性应答 VS 负性应答
超 敏 反 应
清除病原体
耐受自身成分
2020/8/1
免
疫
自
低
身
下
免
或
疫
• 参考书： – 龚非力主编《医学免疫学》（科学出版社） – Kuby immunology.--4th ed.—电子版 – 中国免疫学信息网：/
2020/8/1
3
第一章 免疫学概论
Overview of Immunology
第一章 学习要点
British phsician)
2020/8/1
天花疫苗的发现
19
一、经验免疫学时期(公元前400年~18世纪末)
1798年Edward Jenner 接种牛痘来预防天花的 论文发表，此后推广至 全球，使天花流行得以 控制。
最后一例天花病人于 1976年在索马里被治愈， 其后未再发现。
世界卫生组织（WHO） 于1979年10月26日正式 宣布全世界消灭天花。
Wright 抗血清
基因组计划
Miller 1990.10
T cells 基因组计划完成
1961
2001.2.12
1600
1700
经验免疫学
1800
1900
免疫学形 成与发展
2000
现代免疫学
2020/8/1
14
一、 经验免疫学的发展—启蒙认识
天花（smallpox）
2020/8/1
15
天花患儿从1－7天的病症图
10
二、免疫应答的种类和特点
免疫应答的种类：
固有免疫 适应性免疫
获得形式： 先天获得，预先存在 后天获得，抗原激发
发挥作用时间： 早期，快速
4-5天后发挥效应
识别模式： 病原模式 ，单一 特异性受体，多样
记忆能力：
无
有
举例：
吞噬细胞，屏障
T、B细胞
常备军
特种军
适应性免疫的三大特点：特异性，耐受性和记忆性
祝同学们：
免疫学教研室
2020/8/1
1
《医学免疫学》课程安排
医
第一篇 概论（1-2）
学
第二篇 免疫分子和抗原分子（3-8）
免
第三篇 免疫细胞（9-11）
疫
学
第四篇 免疫应答（12-16）
第五篇 临床免疫（17-23）
2020/8/1
2
参考书
• 教材：金伯泉主编《医学免疫学》（第五版，人民卫生 出版社）
•旱苗法：先将天花痂皮阴干研细， 而后用银管吹入鼻孔。 •水苗法：将天花痂皮研细用水调湿， 以棉花蘸染塞入鼻孔。
2020/8/1
17
一、经验免疫学时期(公元前400年~18世纪末)
1688年俄国首先 派医生来北平学习
种痘及检痘法
18世纪人痘接种术 由俄国传至土耳其
1744年李仁山将种 痘法传授给日本
•Louis paster，制备了鸡霍乱、炭 疽菌和狂犬病减毒疫苗。
• 他创立了 “巴氏消毒”方法，现 今仍被广泛应用于食品等消毒。
Louis Pasteur 1822-1895
2020/8/1
20
一、经验免疫学时期(公元前400年~18世纪末)
由天花防治引出的急需探索的问题… • 为什么接种牛痘能够预防天花？
2020/8/1
21
二、科学免疫学时期(19世纪初~20世纪中叶)
（一）科学免疫学的兴起
以抗感染免疫为主要研究目的， 对病原菌的发现和疫苗的研制推 动了免疫学的发展。
（一）掌握免疫概念、免疫系统的功能。 （二）熟悉固有免疫和适应性免疫的特点。 （三）了解免疫学发展史。
2020/8/1
5
免疫与我们的生活密切相关
疫苗接种
SLE
过敏性鼻炎
2感02染0/8/1
RA
肿瘤
6
第一节 免疫学简介
“免疫”的含意： 拉丁语－immunis：免除税赋、免除差役 早期医学上免疫的含意：免除瘟疫
1、免疫防御
（immune defence）
防止外界病原体 的入侵及清除已 经入侵的病原体 及其他有害物质。
2、免疫监视
3、免疫自稳
（immune surveillance） （immune homeostasis）
识别和清除体内出 通过自身免疫耐受
现的“非己”成分， 及免疫调节两种主
如肿瘤细胞，衰老 要机制达到生理内
3天
5天
7天
2020/8/1
16
一、经验免疫学时期(公元前400年~18世纪末)
• 此阶段对免疫现象主要是感性认识，故称经验免疫学时期。 • 中国是免疫学起源地之一。 • 历史上天花（痘病）等瘟疫曾经肆虐全球,我国16世纪开始
接种人痘。
•痘衣法：把天花病人的衣服或涂有 天花脓疱浆的衣服给小儿穿。 •痘浆法：用棉花蘸天花脓疱液塞入 儿童鼻孔。
18～19世纪肆虐欧洲大陆的黑死病
2020/8/1
7
免疫的概念
传统概念： 免疫：（immunity）指免除疫病（传染病)及
抵抗多种疾病的发生。
现代概念：
机体免疫系统识别“自我” 与“非我”， 并通过免疫应答,对自身成分产生耐受,对非己成 分进行清除的一种生理反应。
2020/8/1
8
一、免疫系统的基本功能