多发性跖疣冷冻诱导治疗20例临床观察

液氮冷冻与阿维A口服联合治疗多发性跖疣疗效观察

总而言之，液氮冷冻与阿维 A 联合应用于多发性跖疣患者的治疗中，具有较高的有效性和安全性。
参考文献：
［1］王玉玲 , 张峰 , 李俊杰 , 等 . 点阵激光联合派特灵外用治疗多发性跖疣疗效观察 [J]. 临床皮肤科杂志 ,2019,48(1):55-57.
［2］张丹露 , 季梅 , 钱季鑫 , 等 . 中药祛疣方温热疗法联合他扎罗汀治疗多发性跖疣的临床研究 [J]. 中国中西医结合皮肤性病学杂志 ,2019, 18(1):38-39.
有效 6 例（12.50%），无效 1 例（2.08%），总有效率为 97.91%（47/48）。观察组患者的临床总有效率，明显比对照组数据更高，差异具有统计学意义（X2=7.343， P ＜ 0.01）。 2.3 不良反应、复发情况两组患者的不良反应轻微，组间对比各项不良反应发生情况差异较小（P ＞ 0.05）；观察组患者的复发率比对照组更低（P ＜ 0.05）。见表 2。 3 讨论
0.090
复发率 9（19.15） 2（4.17）
5.207 0.023
的患者出现跖疣的风险比正常人更高。在机体细胞免疫功能减弱的情况下，T 细胞减弱或丧失了对病毒的监视应答、杀伤作用，HPV 入侵表皮组织细胞，而真皮组织内的免疫细胞不能作用于 HPV，故 HPV 会出现复制、播散，引起多发性跖疣。足部是多发性跖疣的常发部位，会对患者日常活动产生较大的影响，降低其生活质量，临床应根据疾病特点及时采取有效的治疗方案。
维 A 酸类药物可双向调节上皮细胞的增殖，缩短正常上皮细胞的有丝分裂周期，可去除表皮角质以及抗增殖；维 A 酸类药物还可有效调节细胞及体液免疫功能，发挥抗炎效果。本文研究表明，在经过治疗后，观察组患者的皮损评分、疼痛评分明显下降，且具有较高的临床总有效率，不良反应轻微且复发率均较

中西医结合治疗多发性跖疣的疗效观察

的疗效观察2023-11-07contents •引言•文献综述•研究方法•实验结果•讨论和分析•结论和建议•参考文献目录01引言研究背景和意义跖疣是一种常见的皮肤病，发病率较高，对患者的生活质量造成一定影响。

中医在治疗皮肤病方面具有独特的优势，如整体观念、辨证论治等。

传统西医治疗跖疣存在一定的局限性，如疗程长、易复发等问题。

因此，本研究旨在探讨中西医结合治疗多发性跖疣的疗效，为临床提供更有效的治疗方法。

研究目的观察中西医结合治疗多发性跖疣的疗效，并与单纯西医治疗进行对比。

研究方法将患者随机分为两组，对照组采用单纯西医治疗，实验组在对照组的基础上结合中医治疗。

疗程为4周，观察治疗后的疗效、复发率及不良反应情况。

研究目的和方法02文献综述跖疣的病因和病理跖疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的一种皮肤病。

HPV通过皮肤破损处侵入，导致表皮细胞增生，形成疣状赘生物。

跖疣主要发生于足底，可多发，常与免疫功能低下、局部摩擦、外伤等因素有关。

跖疣的西医治疗现状西医治疗跖疣的方法包括：外用药物、冷冻疗法、激光治疗等。

冷冻疗法通过液氮冷冻跖疣组织，使其坏死脱落。

外用药物如维A酸乳膏、干扰素凝胶等，可增强皮肤免疫力，抑制病毒生长。

激光治疗通过高温破坏跖疣组织，使其脱落。

中药治疗跖疣的研究进展中药治疗跖疣的方法包括：中药外洗、中药外敷等。

中药外洗方剂如板蓝根、大青叶、马齿苋等，可清热解毒，祛风除湿。

中药外敷方剂如鸦胆子、斑蝥等，可腐蚀疣体，促进脱落。

中药治疗跖疣的优势在于副作用小，对皮肤损伤小，且疗效稳定。

03研究方法研究对象选取2018年1月至2020年1月就诊的多发性跖疣患者，年龄18-60岁，病程1-12个月。

分组将患者随机分为两组，对照组和实验组。

研究对象和分组治疗方案对照组采用西医常规治疗，包括外用药物和物理治疗。

实验组在对照组的基础上，结合中医治疗，包括中药汤剂和针灸治疗。

疗效判定标准痊愈、显效、有效和无效。

5-氟尿嘧啶局部注射联合冷冻治疗多发性跖疗效观察

5-氟尿嘧啶局部注射联合冷冻治疗多发性跖疗效观察摘要：观察：5—氟尿嘧啶注射液皮损内注射联合冷冻治疗多发性跖疣的治疗效果。

方法：门诊收治的多发性跖疣患者 87例，随机分为3 组，5-氟尿嘧啶组25例，皮损内注射 5-氟尿嘧啶注射液；冷冻治疗组30例，皮损直接冷冻治疗；联合治疗组32例，皮损内注射 5-氟尿嘧啶注射液后联合冷冻治疗。

三组患者每半月复诊一次，若没有治愈可连续治疗，最多不能超过3次，3个月后观察疗效。

结果联合治疗组总有效率为87.5% 高于局部注射组的56.0%，高于冷冻组53.3%，差异有统计学意义（P ＜ 0． 05）；局部注射组和冷冻组总有效率，2 组比较差异无统计学意义（P ＞0. 05）。

关键词：5—氟尿嘧啶；冷冻治疗；多发性跖疣跖疣是临床上常见的HPV病毒感染，由于发病部位特殊，治疗往往棘手，容易复发。

由于受压、摩擦、潮湿等诱因，病毒更容易自身接种，常造成皮损多发，称之为多发性跖疣。

笔者 2016 年 1月－2016年 12 月采用氟尿嘧啶皮损内注射联合冷冻治疗多发性跖疣，取得了比较满意效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料入组的多发性跖疣患者均来自我院皮肤科门诊，符合下列入组标准：1、具有典型的临床症状、体征，符合跖疣诊断标准；2、每例患者疣体数目＞5 个；年龄＞18 岁、＜70 岁；3、知情同意并遵医嘱，完成治疗与随访者。

排除标准：1、治疗前3个月内接受过跖疣治疗者；2、3 个月内使用过抗病毒药物、免疫调节剂者；3、有严重心、肺、肝、肾等系统性疾病者；4、妊娠妇女及近期有生育计划的育龄妇女；5、局部合并细菌、真菌感染和湿疹等皮肤病者；6、有 5—氟尿嘧啶过敏及使用禁忌症者。

将患者按就诊顺序随机分为三组。

局部注射组25 例，其中男 13例，女12 例，年龄（19 ～56）岁，平均 35.2 岁，病程 0.5~3年；平均1.2年，皮损（5~20）；平均15个；冷冻组30例，其中男12例，女18例，年龄（18~60）岁，平均年龄38.2岁，病程1~3年，平均1. 4 年，皮损数（8 ～21）个，平均 14. 1 个；联合组32例，其中男 18 例，女 14例，年龄（20 ～52）岁，平均40. 5 岁，病程0.3 ～3 年，平均1. 5 年，皮损数（6 ～23）个，平均 12. 3 个。

火针联合液氮冷冻治疗跖疣临床疗效观察

• 96 •北牙、中医药 2021 年丨月第 40 卷第1期Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine January ,2021，Vol. 40, No. 1火针联合液氮冷冻治疗跖疣临床疗效观察黄敏李媛丽王文颖(北京中医药大学东直门医院皮肤科，北京100700)通信作者：王文颖，E-m a il:w ly l67@ 163. co m【摘要】目的观察火针联合液氮冷冻治疗跖疣的临床疗效。

方法选择2018年3月一2019年3月于北京中医药大学东直门医院皮肤科就诊的跖疣患者60例，采用随机数字表法分成3组各20例。

火针组单纯给予火针治疗,每2周治疗丨次；冷冻组单纯给予冷冻治疗，每2周治疗1次；联合组给予火针及冷冻治疗，每2周交替治疗1次。

均治疗至疣体完全脱落。

对比各组疣体完全消退时间、治疗过程中疼痛耐受程度、不良反应及治疗12周的总有效率。

结果联合组愈显率高于火针组及冷冻组（/^<0.05)，火针组愈显率高于冷冻组，差异有统计学意义（/>< 〇.〇5)。

联合组、火针组疣体完全脱落时间较冷冻组短（P <0.05),联合组与火针组疣体脱落时间比较差异无统计学意义（P>0. 05)。

3组疼痛耐受程度比较差异有统计学意义（P<〇. 05),冷冻组疼痛耐受程度最佳，其次为联合组。

3组不良反应比较差异无统计学意义（/>>0. 05)。

结论火针联合液氮冷冻治疗跖疣周期短，治疗效果确切，疼痛可耐受，不良反应轻微。

【关键词】火针；液氮冷冻；跖疣D O I：10. 16025/j. 1674-1307. 2021. 01. 026跖疣为发生在足底的寻常疣，为感染人类乳头瘤病毒（HPV)所致，以角化的扁平丘疹或斑块为原发损害，皮疹常多发，治疗难度大，因其具有传染性，需早发现、早治疗。

跖疣治疗以完全去除疣体为主要治疗目标，以外治为主，治疗方法有液氮冷冻、二氧化碳激光、光动力、外用药物、火针、中药泡洗、中药蚀疣、艾灸等，其中以冷冻治疗最为常用，但冷冻治疗周期较长，患者需多次治疗；火针治疗跖疣也具有较好的疗效，有研究[1~报道火针治疗跖疣疗效优于冷冻治疗，但临床发现火针治疗时疼痛明显，多次治疗患者常不能耐受。

异维A酸、匹多莫德联合液氮冷冻治疗多发性顽固性跖疣23例

关键词：异维Ａ酸；匹多莫德；冷冻；跖疣
中图分类号：Ｒ７５２．５文献标志码：Ａ文章编号：１６７２ — ２３５３（２０１３）０５－１３１－０２Ｉ３０Ｉ：１０．７６１９／｝ｅｍｐ．２０１３０５０４４
ｌｉｑｕｉｄｆｒｏｚｅｎｏｎｃｅｅｖｅｒｙｔｗｏｗｅｅｋｓ，ａｎｄｆｏｌｌｏｗ —ｕｐｔｗｏｔｉｍｅｓａｆｔｅｒｔｈｉｒｄｍｏｎｔｈｓａｎｄｔｈｅｓｉｘｍｏｎｔｈｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＡ１１ｏｆ２３ｃａｓｅｓｗｅｒｅｃｕｒｅｄａｆｔｅｒｔｗｏｍｏｎｔｈｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｔｈｅｆｉｒｓｔｆｏｌｌｏｗ —ｕｐｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｔｈｒｅｅｃａｓｅｓｈａｄｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅａｎｄｒｅｔｒｅａｔｉｎｇｗａｓｅｆｆｅｃｔｉｖｅ．Ｔｈｅｓｅｃｏｎｄｆｏｌｌｏｗ—ｕｐｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｎｏｎｅｈａｄｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ．Ｎｏｄｒｕｇｔｏｘｉｃｉｔｙｈａｄｂｅｅｎｆｏｕｎｄａｄｏｐｔｉｎｇｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆｔｗｏｋｉｎｄｓｏｆｄｒｕｇｓａｓｗｅｌｌａｓｎｏｓｋｉｎｉｎｆｅｃｔｉｏｎｏｒｋｏｌｏｉｄｏｃｃｕｒｒｅｄ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＣｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆｉｓｏｔｒｅｔｉｎｏｉｎａｎｄ

阿维A联合液氮冷冻治疗多发性跖疣的临床观察

阿维A联合液氮冷冻治疗多发性跖疣的临床观察【摘要】跖疣是寻常疣的一种，是因HPV病毒感染所致的发生于足底的表皮良性赘生物。

压力等原因使其皮损部位较深，临床中治疗相对困难，尤其是多发性跖疣，临床治疗难度大且复发率较高。

2010年1月至2012年1月本科采用阿维A联合液氮冷冻治疗66例跖疣取得了较好疗效。

【关键词】阿维A；液氮冷冻；多发性跖疣1 临床资料与方法1. 1 一般资料120例均为本科门诊患者，按就诊顺序随机分为两组，治疗组为阿维A联合液氮冷冻治疗66例，男30例，女36例，年龄12～57岁，平均年龄27.9，病程6月～3年，平均病程1.6年，皮损直径0.1～0.8 cm，共有皮损412处。

对照组单用液氮冷冻治疗54例，男性26例，女性28例，年龄10～58岁，平均28.3岁，病程6月～3年，平均病程1.7年，皮损直径0.1～1.0 cm，共有皮损354处。

1. 2 患者入选标准具有典型的临床症状，符合跖疣的诊断标准[1]，未作任何治疗，皮损无感染，所有病例均为3个月内未接受过任何药物治疗，1个月内未接受物理治疗者。

妊娠期、哺乳期及2年内计划妊娠者的妇女；肝肾功、血脂异常；糖尿病及同时在服用维生素A、四环素、甲氨蝶呤或其他维A 酸类药物者均不入选。

2 方法2. 1 治疗方法治疗组：口服阿维A胶囊30 mg/d （商品名：方希胶囊，重庆华邦制药股份有限公司生产），同时配合液氮冷冻，用棉签或止血钳夹取适当大小的无菌干棉球，浸蘸液氮后迅速置于皮损处，并施加一定的压力，持续冷冻40～50 s左右，冷冻面积超过正常皮肤2 mm，待自然复温，连续行冻融3～4次，对于较厚皮损需适当延长加压时间及冻融次数。

对照组仅行冷冻治疗。

两组患者均3 周左右痂皮脱落后复诊，皮损未消退者则重复治疗，皮损消退后每2周随访一次，观察皮损复发情况，随访3月。

治疗组治疗前及治疗期间每月复查肝功血脂一次。

3 疗效判断标准痊愈为皮损3月内患处原位及邻近皮肤（距原发疣0.5 cm范围内）未见疣体生长，皮纹恢复正常皮纹，无自觉症状；复发为治疗后3个月内在皮损原位及邻近皮肤再次出现疣体生长。

重组人干扰素α-2b皮损内注射联合针刺治疗多发性跖疣的疗效观察

重组人干扰素α-2b皮损内注射联合针刺治疗多发性跖疣的疗效观察贾丽丽;李晓红;刘效远【摘要】目的观察重组人干扰素α-2b皮损内注射联合针刺治疗多发性跖疣的疗效.方法 20例多发性跖疣患者,对其靶疣进行重组人干扰素α-2b皮损内注射联合针刺治疗.观察治疗效果和不良反应发生情况.结果经过3～5次治疗后,绝大部分患者的靶疣出现不同程度的变小及萎缩.末次治疗后6个月随访时,治愈8例,患者所有疣体全部消退;好转6例,患者靶疣完全消退,其他疣体部分消退;显效3例,患者仅靶疣完全消退,其他疣体无消退;无效3例,患者仅有靶疣变小萎缩但未脱落,其他疣体亦无消退,治疗总有效率为85％.治疗时和拔出针灸针时会有轻度的疼痛感.初次治疗后部分患者出现低热、头痛、腰痛等感冒样不适症状,但均为一过性,未给予特殊药物处理,第2天均能完全自行消退.随着治疗次数的增加,不适症状逐渐减轻.所有患者均未出现严重的不良反应.结论重组人干扰素α-2b皮损内注射联合针刺法治疗多发性跖疣疗效显著,副作用少,值得在临床上推广.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2018(013)013【总页数】3页(P100-102)【关键词】重组人干扰素α-2b;针刺;多发性跖疣【作者】贾丽丽;李晓红;刘效远【作者单位】130011 一汽总医院皮肤科;130011 一汽总医院皮肤科;130011 一汽总医院皮肤科【正文语种】中文跖疣为人乳头瘤病毒(HPV)感染所致, 发生在足底的寻常疣［1］。

因其解剖部位的特殊, 皮损常多发, 病情迁延, 而且不容易治愈, 因此治疗较为棘手［2］。

本研究采用重组人干扰素α-2b皮损内注射联合针刺治疗多发性跖疣取得了满意的疗效, 现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年10月～2015年1月来自本院皮肤科门诊的20例多发性跖疣患者作为研究对象。

其中男9例,女11例；年龄18～50岁, 平均年龄31.5岁；病程1个月～9年, 平均病程2.2年；皮损≥3处, 多则数十个不等。

液氮冷冻联合卡介菌多糖核酸和左旋咪唑治疗多发性跖疣的疗效观察

液氮冷冻联合卡介菌多糖核酸和左旋咪唑治疗多发性跖疣的疗效观察作者：汪静来源：《中国实用医药》2014年第28期【摘要】目的观察液氮冷冻联合卡介菌多糖核酸和左旋咪唑治疗多发性跖疣的临床疗效。

方法 45例多发性跖疣患者，分为治疗组（25例）和对照组（20例）对照组采用单一液氮冷冻喷雾疗法。

治疗组在对照组基础上联合使用药物治疗，肌内注射卡介菌多糖核酸注射液（商品名：斯奇康）2 ml（16周岁以下者1 ml），隔2 d 1次，同时口服左旋咪唑50 mg， 3次/d，每2周连服3 d。

两组疗程均为4周。

结果疗程结束后随访3个月，治疗组总有效率92.0%，对照组总有效率65.0%，组间疗效比较差异有统计学意义（χ2=4.82， P【关键词】多发性跖疣；液氮冷冻；卡介菌多糖核酸；左旋咪唑；疗效多发性跖疣（verruca plantaris）是指发生在足跖部的寻常疣，由人类乳头瘤病毒（human papilloma virus， HPV）感染所引起表皮良性赘生物，其传播途径主要为接触传染，亦可因搔抓自身接种传染，且呈多发性。

好发于足跟、跖弓或趾间受压处[1]。

目前多发性跖疣治疗方法较多（包括物理疗法、内、外用药治疗等），虽有一定疗效，但复发率较高，不易治愈，给患者带来很大困扰[2]。

作者对本院皮肤性病科门诊就诊的25例多发性跖疣患者采用液氮冷冻联合卡介菌多糖核酸和左旋咪唑治疗，取得了较好临床效果，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料本组45例患者均来自本院皮肤性病科门诊，皮损主要分布在趾间、足跟、足底等受压及及摩擦部位，且每例患者疣体数目10～35个，皮疹直径0.2～2 cm。

入选标准：①纳入患者均符合跖疣诊断标准[3]。

②近3个月内未使用抗病毒药物及免疫调节剂， 1个月内未行局部治疗。

③无自身免疫性疾病及严重系统性疾病。

④能按规定治疗及随访。

按就诊次序随机将病例分为两组：治疗组25例，男10例，女15例；年龄9～60岁，平均年龄23.64岁；病程2个月～3年，平均病程 8.3 个月。

胸腺五肽局部注射联合液氮冷冻治疗多发性跖疣的疗效观察

《人人健康》Every one is well 药物研究2015年21期跖疣系发生于足底的寻常疣，由人乳头瘤病毒（human papillomavirus ，HPV ）感染所引起，好发于足跟、跖骨头或趾间受压处，自觉疼痛，影响患者走路或体力劳动。

2011-2013年，笔者采用胸腺五肽局部注射联合液氮冷冻治疗多发性跖疣，疗效确切，不良反应小，复发率低，现报道如下。

1.资料和方法1.1 一般资料120例病例均来自皮肤科门诊多发性跖疣患者，其中男72例，女48例，年龄18—40岁，平均29岁，病程2月—3年不等，皮损数目3—20颗不等。

随机将患者分为治疗组60例和对照组60例，2组年龄、性别、病程、皮损大小及数量差异均无统计学意义，具有可比性。

排除标准：合并有心、脑、肝、肾等严重原发疾病者；皮损表面合并湿疹、足癣等其他皮肤病患者；4周内接受过系统抗病毒或免疫调节药物治疗者；妊娠及哺乳期妇女；不遵守治疗原则，不能按时复诊和随访者。

1.2 治疗方法对照组：仅予液氮冷冻治疗。

皮损常规消毒后，以棉签蘸取适量的液氮与疣体表面轻压接触，每次6-10s ，至皮损及周围1-2mm 处皮肤发白，根据皮损厚度重复3-10次。

治疗后皮损3天内避免接触水、避免剧烈运动；治疗组：取胸腺五肽注射液（通达，北京世桥生物制药有限公司，1ml ：1mg/支）1-2ml ，与2%利多卡因以3：1稀释，皮损部位常规消毒，以1ml 注射器抽取稀释后的胸腺五肽注射液，注射入疣体基底部，根据疣体大小不同每个皮损用量0.3-0.5ml 或至皮损变白为止，皮损较大者需作多点注射，每次胸腺五肽总药量不超过2mg 。

注射后24小时内注射部位禁止接触水，避免剧烈运动。

每3天注射治疗一次，共治疗3次，第3次治疗后予冷冻治疗，方法同对照组。

两组患者均在冷冻治疗后每个月复诊1次，未愈及复发者再次冷冻治疗，做多3次。

每次均详细记录判断结果，观察疗效。

治疗结束后每月定期随访，记录复发率。

卡介苗多糖核酸联合液氮冷冻治疗多发性跖疣临床疗效

卡介苗多糖核酸联合液氮冷冻治疗多发性跖疣临床疗效摘要】目的探讨卡介苗多糖核酸联合液氮冷冻治疗多发性跖疣的临床疗效和不良反应。

方法将67例多发性跖疣患者根据收治顺序单双号分为观察组(n=34)和对照组(n=33)，对照组患者给予单纯液氮冷冻治疗，观察组患者给予卡介苗多糖核酸联合液氮冷冻治疗，治疗30天后对比两组临床疗效和不良反应，随访3个月，观察两组复发情况。

结果观察组治疗总有效率为82.35%，显著高于对照组的60.61%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组复发率为11.76%，显著低于对照组的30.30%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论卡介苗多糖核酸联合液氮冷冻治疗多发性跖疣疗效确切，可以显著降低复发率，值得临床积极推广。

【关键词】卡介苗多糖核酸液氮冷冻多发性跖疣疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）24-0229-01跖疣是一种好发于青少年足底，由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的寻常疣。

跖疣临床常多发，由于其发生在足底或趾间，容易受挤压，且损害较深，可达肌层组织，病情进展缓慢，顽固难治，给患者带来不利影响[1]。

虽然跖疣治疗方法多样，但目前临床仍缺乏对所有疣都有非常理想效果的治疗方法。

本研究采用卡介苗多糖核酸联合液氮冷冻治疗多发性跖疣，取得了满意的疗效，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年1月-2014年3月我院皮肤科收治的多发性跖疣患者67例作为研究对象，所有患者均符合跖疣的诊断标准。

排除合并严重肝肾功能不全患者、合并自身免疫性疾病、感染性疾病、近一个月接受过免疫治疗、治疗不耐受和治疗中断患者。

根据收治顺序单双号分为观察组和对照组，观察组34例，其中男19例，女15例；年16～46岁，平均年龄（30.8±13.7）岁；病程4个月～3年，平均（1.4±0.3）年；皮损个数5～18个，大小0.2～1.2cm。