咨询个案服务记录表
个案服务记录表案例
个案服务记录表案例个案服务记录表是指在个案服务过程中记录客户信息、服务内容以及服务评估等相关信息的表格或文档。
下面是一个个案服务记录表的案例，用于记录一个假想的个案服务过程中的相关信息。
客户信息：姓名：张三性别：男年龄：35岁联系方式：138****5678职业：销售经理婚姻状况：已婚服务记录：日期：2022年1月5日服务类型：心理咨询主要问题：工作压力过大，情绪焦虑，睡眠不好服务内容：通过倾听和引导，帮助客户分析工作压力的原因，探索情绪焦虑的根源，并提供放松和调节情绪的方法和建议。
服务时长：60分钟服务评估：客户表示在咨询过程中得到了情绪释放和压力缓解，对解决问题有了更清晰的思路。
日期：2022年1月12日服务类型：职业咨询主要问题：职业发展困惑，不确定未来的职业方向服务内容：通过职业测评和讨论，帮助客户了解自己的职业兴趣和优势，提供职业规划建议和资源，帮助客户确定职业方向。
服务时长：90分钟服务评估：客户表示在咨询过程中对自己的职业发展有了更清晰的认知，对未来的职业方向有了更明确的规划。
日期：2022年1月20日服务类型：夫妻关系咨询主要问题：夫妻沟通不畅，经常发生争吵服务内容：通过夫妻关系咨询技巧，帮助夫妻双方改善沟通方式，理解对方的需求和情绪，提供解决冲突的方法和建议。
服务时长：60分钟服务评估：夫妻双方表示在咨询过程中增进了相互理解和沟通，关系有了明显改善。
日期：2022年2月3日服务类型：家庭教育咨询主要问题：子女教育方法不当，家庭氛围紧张服务内容：通过家庭教育咨询技巧，帮助父母重新审视教育方法，提供适合家庭的教育策略和沟通技巧，改善家庭氛围。
服务时长：90分钟服务评估：父母表示在咨询过程中重新认识到了教育的重要性，改变了原有的教育方式，家庭关系有了明显改善。
日期：2022年2月15日服务类型：焦虑管理咨询主要问题：焦虑情绪频繁发作，影响生活和工作服务内容：通过焦虑管理咨询技巧，帮助客户了解焦虑的原因和机制，提供放松和应对焦虑的方法和建议。
小学生心理健康咨询个案辅导记录表
小学生心理健康咨询个案辅导记录表经过与___的交流，我了解到她的自卑感来自于对自己外貌的不满和对自己能力的怀疑。
我通过与她谈话，让她意识到每个人都有自己的优点和缺点，而且外貌并不是衡量一个人价值的唯一标准。
同时，我也鼓励她多参加集体活动，多与同学交流，增强自信心和社交能力。
辅导效果经过一段时间的辅导，___的性格逐渐开朗，不再像过去那样胆小、自卑。
她开始主动与同学交流，参加集体活动，做作业的速度和质量也有了明显的提高。
同时，她的研究成绩也有了显著的提高。
班级三（2）辅导时间2016.05.23咨询老师___问题研究成绩下降，缺乏自信心，情绪波动大___是一个成绩一直很好的学生，但在最近几个月，他的成绩开始下降，缺乏自信心，情绪波动大。
在辅导过程中，我发现他在家中受到了一些影响，家长对他的期望值很高，经常批评他的研究成绩不够好，这让他感到很沮丧。
同时，他还受到了同学的排挤和欺负，导致他对自己的价值产生了怀疑。
辅导过程1、倾听和理解在辅导过程中，我首先倾听了他的心声，理解他的感受，让他感到被关注和尊重。
我和他一起分析问题，找到问题的症结所在，并和他一起制定解决方案。
2、树立自信心通过与他的交流，我发现他的自信心需要得到提高。
我鼓励他，肯定他的优点和长处，让他感到被认可和肯定。
同时，我也帮助他找到自己的研究方法和技巧，让他在研究上更加自信和有效率。
3、建立良好的人际关系我和他一起探讨如何处理同学之间的关系，让他学会与人相处的技巧。
我也和他的家长进行了交流，让他的家庭环境更加和谐，让他感到被爱和支持。
辅导效果经过一段时间的辅导，___的研究成绩逐渐提高，自信心也得到了提高，情绪波动也逐渐减少。
他学会了与人相处的技巧，与同学之间的关系也得到了改善。
他的家庭环境也变得更加和谐。
在未来的研究和生活中，我相信他会更加自信和成功。
该生可能存在注意力缺陷和过度活跃障碍（ADHD）的问题，同时也可能受到家庭环境的影响，缺乏正确的家庭教育和关爱。
心理咨询个案记录
三代单传，视为宝贝，害怕他受到一点点委屈，而孩子由于天性活泼好动，爱打架，母亲任其自然，父亲回到家，其母亲就会告之父亲，其父是一个暴发户，文化素质低，没受过多少教育，就希望孩子将来有出息，于是采取打骂方式教育孩子，时间一长，就渐渐变的敌视别人，自我封闭。
社会文化因素：同伴群体的排斥。
1、首先对其本人通过面谈交流，让案主消除敌意，建立信任感。
爱打架孩子,多半是因为“肌肤饥渴”，班主任要多给他们爱抚。我想首先我要用爱融化他心里的坚冰，消除他的不良情绪。有时，我总是默默地走到他身边去，帮他把桌子收拾干净。有意无意地摸摸他的头，我想他是希望得到别人的关注的。
2、帮助提高，增强自信心。
（1）辅导功课。
我根据他的具体表现简单分析他可能在两种心理需要上得不到满足：①被接受、被尊重；②想得到别人的赞赏，而且案主存在一定程度的叛逆情绪，经常不能控制地找茬来让同伴关注他。
求助者自述：刘老师，我老是控制不住自己去招惹其他同学，让他们跟我玩耍，但他们不理睬我，我很气愤，恨不得把他们一个个打倒，我才解恨。过了想起来真不应该，我其实很想学好，但他们不给我机会，老师、同学都看不起我是一个没有妈妈的野孩子，有时看到他们我就想吐，所以我想逃避他们，反总我是一个坏孩子，怎么学也学不好，最好的方式就是逃学，离开这个没有人情味的地方。
2、家庭环境、学校教育对学生成长影响是巨大。环境是改变学生的重要因素，只有营造一个健康、温馨的环境。才有可能使学生走向健康的成长之路。
3、对有问题的学生，不要轻易放弃，要了解其原因，多从心理的角度去分析，并给予真诚的指导和帮助，爱是可以完成一个转变一个孩子的一生的。
根据案主的情况，经过分析，我决定对其实施多渠道、综合性辅导：
（3）与家长沟通。
心理健康咨询个案辅导记录表
心理健康咨询个案辅导记录表
一、基本信息
姓名：[XXXXX]
性别：[XXXXX]
年龄：[XXXXX]岁
职业：[XXXXX]
二、问题描述
[XXXXX]近期面临的主要心理问题是：[XXXXX]
三、咨询目标
本次咨询的目标是帮助[XXXXX]解决上述心理问题，提高其心理健康水平，促进其个人成长和发展。
四、咨询过程记录
1.初次咨询：了解基本情况，建立信任关系，明确问题。
2.深入咨询：探讨问题成因，提供心理支持和建议。
3.后续咨询：跟踪反馈，调整方案，巩固效果。
五、辅导效果评估
通过本次辅导，[XXXXX]的心理问题得到了一定的缓解和改善，具体
表现为：[XXXXX]。
辅导效果评估为：[XXXXX]（良好、一般、较差）。
六、建议与意见
针对[XXXXX]的情况，建议继续加强心理支持和辅导，并注意以下几点：[XXXXX]。
个案初次咨询记录表
其他
8.职业
生涯指导
生涯规划、专业选择、
职业选择、就业压力、
其他
9.网络依赖
10.其他
神经症
轻/中度抑郁症，恐惧症（场所恐惧症、社交恐惧症、单一恐惧症），焦虑症，强迫症，躯体形式障碍（疑病症），神经衰弱，癔症，
其他
睡眠障碍
失眠症，梦魇，其他
人格障碍
偏执型人格障碍，分裂样人格障碍，反社会型人格障碍，冲动性人格障碍，边缘性人格障碍，其他
说
话
数量
沉默不语、有问才答、正常、健谈、冗长啰嗦
音量
声音小得听不见、低声细语、正常、大声、尖叫
障碍
无障碍、口吃、口吃不清
速度
缓慢、吞吞吐吐、正常、快、急促
其他
单调、呆板
谈话要点记录
咨询案例分类
一
般
心
理
困
扰
1.适应不良
2.人际关系问题
3.恋爱问题
4.家庭问题
5.时间管理
6.性问题
7.学习
考试焦虑、学习策略不良、
个案初次咨询记录表
咨询日期；咨询次数：编号：
主要
问题
学
习
情
况
社
会
交
往
兴
趣
爱
好
成长背景：从小到大的成长历程中，影响个案身心变化的重要事件
家
庭
关
系
学
校
生
活
交
友
情
形
其他
健
康
史
心理健康检查
项目说明
咨询师观察、评估记录
仪
表
身材
高矮、胖瘦、
心理咨询案例记录表
心理咨询案例记录
咨询时间：年月日咨询师：编号：姓名
性别年龄职业
出生地
文化程度民族婚姻状况
宗教信仰收入水平健康状况紧急联系人
电话是否主动求医单位住址
求助者主
诉
求助者自
诉
家属介绍
心理测验
结果
既往病史
家族史
初步诊断
咨询方案
与目标
面询印象简录：（含躯体、心理、行为和社会支持系统的情况）咨询过程记录
咨询效果评价
咨询中所运用的心理学方法与技术
咨询结果
备注：
咨询日期：咨询师：编号：求助者姓名咨询次数
原有诊断：
已经解决的问题：
本次咨询要解决的问题：
咨询内容：
咨询过程：
备注：
电话心理咨询记录表
电话咨询日
期
年月日时间——
姓名性
别年
龄
文化程
度
职业现状精神状态
婚姻状态已婚
未婚
离异经济状态1千元以下
1—3千元
3—5千元
5—8千元
8千—1万元
1万元以上
求助者问题归类（可在后面空格打√）
按诊断分一般心理
问题严重心理
问题
神经症
精神障碍人格障碍其他
按问题分家庭矛盾家庭暴力
或性骚扰
工作
婚姻情感择偶或失
恋下岗或失业
离婚人际关系
矛盾压力与挫折
子女教育健康问题其他问题
求助的问题：
初步诊断：
心理咨询目标：
心理咨询记录：
求助者心理咨询效果自评咨询小结
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心理咨询个案记录表
心理咨询个案记录表
心理咨询个案记录表
个案信息：
姓名：
性别：
年龄：
咨询日期：
咨询师：
咨询形式：个体咨询/情侣咨询/家庭咨询/团体咨询
咨询目的：
1.
2.
3.
咨询问题描述：
1.
2.
3.
咨询过程：
1. 建立良好的咨询关系，了解个案的背景资料和问题。
2. 探讨个案的情绪和内心体验，找出潜在的问题和困扰。
3. 提供非指导性的倾听和支持，让个案能够表达自己的感受和想法。
4. 引导个案思考和探索问题的原因和解决方法。
5. 根据个案的需求，提供合适的心理干预方法和技巧。
6. 帮助个案制定行动计划和目标，并跟踪进展情况。
7. 留出咨询的结束时间，探讨个案的反思和总结。
咨询结果：
1.
2.
3.
咨询建议：
1.
2.
3.
下次咨询安排：
日期：
时间：
地点：
咨询师签名：
个案签名：。
3个案辅导记录表
小学生心理健康咨询个案辅导记录表
小学生心理健康咨询个案辅导记录表
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小学生心理健康咨询个案辅导记录表
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小学生心理健康咨询个案辅导记录表
小学生心理健康咨询个案辅导记录表。
学生心理健康咨询个案辅导记录表
基本
情况
姓名
李梦云
性别
女
年龄
10
班级
3.1
辅导时间
2.17.3
咨询老师
郑飞
问题
表现
乖巧,能说会道,对人热情,肯帮助人,尤其喜欢帮老师干活.但容易激动,脾气暴躁,贪吃贪玩,不吃半点亏.学习怕困难.
分析
诊断
家庭因素:家长的教育方法不当,缺少家庭温暖,缺少正确细心的引导和良好的表率作用.
学校因素:对案主未能跟踪教育,老师之间未能达成共识,采取一致的教育方法.
辅导
过程
1,建立良好的帮教关系.作为班主任,我经常利用上课及课余时间,多与案主接触沟通.上课时,尽量多提问他,多给他表现和发言的机会,并对他进行适时的鼓励和表扬,这样做,一来让他感受到老师对他的关注,二来帮他树立自信心.下课后,还经常与他聊天,利用他喜欢帮老师做事的特点,找一些事给他干.在密切的接触过程中,我遵循一条原则:在帮教关系中,无论是认识还是情感,我都是以忠诚,真挚的态度对待他,树立个人的完整性和可信赖性.使自己成为受教育者喜欢的人,成为对受教育者有吸引力的人,消除案主的敌意和戒心,理解老师的善意,这是帮教问题学生最简单也是最基本的方法.
2.诚恳激励.学生的成长进步,我认为不在于批评多少,而关键在于激励多少.针对他的特点,一是在他的聪明劲上做文章.我为他制定了相应的学习计划,明确学习目标,鼓励他赶上去,超过去.二是在他爱表现上想办法.我较多地给他布置工作任务,为他提供展示自我的空间。
3、多给他以榜样教育。我采取积极措施，从身边的榜样教育他，让他认识到自已的不足，让他体验到榜样的荣耀，要给他寻找一条做榜样的途径，鼓励他争做别人的榜样。
分析
诊断
表格3---个案服务工作记录
第 次
服务对象 姓名
社工姓名
日期
服务形式
地点
时间段
时至 时
服务目标与思路
）：
填表日期： 年 月 日
下次服务计划与建议
督导意见
督导（签名）：
填表日期： 年 月 日
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