精神科小讲课 PPT课件
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精神科健康教育ppt
精神科健康教育ppt精神健康的重要性：- 了解精神健康对个人生活的影响- 了解精神健康与身体健康的关系- 了解精神健康对人际关系的影响- 学会处理压力和情绪管理的技巧- 了解常见的精神健康问题及其预防与帮助措施精神健康的标志：- 心理幸福感：情绪稳定，积极向上- 自信和自尊：对自己有积极的评价- 适应能力：能够应对生活中的挑战和困难- 良好的人际关系：与他人建立健康、互相支持的关系- 心理弹性：面对压力能够快速恢复和调整提高精神健康的方法：1. 锻炼身体：运动可以释放压力，提升心情。
2. 维护良好的睡眠：保持规律的作息时间，创造一个舒适的睡眠环境。
3. 营造支持性的人际关系：与亲友保持良好的沟通和互动。
4. 学会放松：尝试冥想、瑜伽和深呼吸等放松技巧。
5. 寻求支持：与专业人士或亲友寻求帮助和支持。
6. 开展兴趣爱好：发展自己的兴趣爱好，提升个人快乐感。
7. 关注饮食和营养：保持均衡的饮食，避免过度饮食和饮酒。
8. 接触自然：亲近大自然，例如户外散步或参观花园。
9. 避免药物滥用：避免过度依赖药物来应对精神压力。
10. 接受自己：接受自己的缺点和优点，培养积极的自我形象。
常见的精神健康问题：- 抑郁症：持续感到沮丧、失去兴趣- 焦虑症：持续担心、紧张不安- 压力过大：面临来自学业、工作或人际关系的巨大压力- 睡眠障碍：失眠、噩梦、多梦等- 心理创伤：遭遇严重打击或创伤事件后出现心理问题- 精神分裂症：出现幻觉、妄想或混乱的思维- 儿童与青少年心理问题：过度活跃、孤独、注意力不集中等帮助他人的指导原则：1. 倾听：对他人的问题给予关注和关心，并尽可能多倾听他们的感受和困惑。
2. 鼓励：提供积极支持和鼓励，让他们感到被重视和支持。
3. 尊重：尊重他人的意见和选择，并避免批评或贬低他们的情绪或问题。
4. 提供信息：提供相关的精神健康资源和专业支持的信息。
5. 引导求助：鼓励他们寻求专业人士的建议和帮助。
《精神病培训》PPT课件
症状与表现
症状
精神病的常见症状包括幻觉、妄想、情感淡漠、行为异常等 。
表现
精神病患者的表现可能包括情绪波动、思考障碍、社交障碍 等。
病因与病理机制
病因
精神病的病因复杂，可能涉及遗传、 环境、生物化学等多方面因素。
病理机制
精神病的病理机制主要与脑部神经递 质的不平衡有关，导致大脑功能异常 。
02 精神病的诊断与治疗
03 精神病的预防与康复
预防措施与策略
01
02
03
04
建立心理健康意识
提高公众对精神健康的认识， 减少对精神疾病的歧视和误解
。
早期筛查与干预
对有潜在精神健康问题的人群 进行早期筛查，并提供必要的
干预措施。
改善生活环境
创造一个支持性的生活和工作 环境，减少压力和不良刺激。
促进心理韧性
通过教育和训练，提高个人应 对压力和逆境的能力。
01
02
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ03
提供社会支持
建立支持小组、社区服务 等，为患者提供必要的支 持和帮助。
家庭护理与支持
对患者的家庭成员进行培 训和教育，提高家庭护理 和支持的质量。
政策与法律保障
制定相关政策与法律，保 障精神患者的权益和安全 。
04 精神病案例分析
案例一：抑郁症
总结词
抑郁症是一种常见的精神疾病，表现为持续的情绪低落、兴趣丧失和思维迟缓。
《精神病培训》PPT课件
汇报人：可编辑 2023-12-22
目录
• 精神病概述 • 精神病的诊断与治疗 • 精神病的预防与康复 • 精神病案例分析 • 精神病的社会影响与应对 • 精神病培训的意义与价值
01 精神病概述
精神科症状学 ppt课件
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5、思维插入
又称思维被强加，病人感到思考过程中不受 自己意愿支配地被别人强加了不属于自己的思 想，即脑子里被插入了别人的思想。思维插入 多见于精神分裂症。
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6、思维云集
又称强制性思维，指不受病人支配，大量思 想强制性地涌现在头脑里。内容常杂乱多变， 出乎病人意料，有时甚至是他所厌恶的，常突 然出现，迅速消失。思维云集多见于精神分裂 症。
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1、♥ 思维奔逸
特点是思维活动多、转变快，联想加速，新概 念不断出现且内容丰富。 病人表现为健谈、语速快，诉述自己反应快， 头脑灵活。病人的思维和言语极易随环境改变 （随境转移）；说话时，上下句之间的字或词出 现同音或押韵（音联）；某些词汇、句子出现意 义上的相近（意联）而转换主题。多见于躁狂症。
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病例：幻嗅
一患者坚信他闻到的气味是坏人故意放的，从而强化了被 害妄想，病人表现棉球塞住鼻孔、拒食，诊断精神分裂症。
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病例：幻听
女性，26岁，精神分裂症偏执型患者入院后常给工 作人员说听到空气中传播的流言蜚语，说：“我这个女 人不正经，作风不正派，讲我在家炒菜时加盐和糖之类 的调味品，是在菜中放白粉，公安局要来找我，叫我立 即离开南通”。
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7、强迫性思维
又称强迫观念，反复出现的概念或思维，病 人明知毫无必要甚至是荒谬的，力图摆脱，却 不受自己意愿支配，难以做到，因而非常苦恼。 常伴有强迫动作。强迫性思维多见于强迫症。
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8、思维散漫
思维的目的性、连贯性和逻辑性异常。病人 联想松弛，内容散漫，使人感到交流困难。思 维散漫多见于精神分裂症，严重时可发展为破 裂性思维。
精神科小讲课 ppt完整版.ppt
如检查溶液发现有异常，需及时上报药房。 、瓶装溶液检查方法：与软包装溶液检查法类似。方法：一拧二摇三
照四倒转。 拧：用拇指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞，检查其松紧情况如
不能拧动或轻微动视为正常，如轻轻一拧其活动度很大，则提示该 溶液不能使用； 二摇：轻轻地摇动瓶身； 三照、四倒转与软包装溶液检查方法相同 准确张贴输液瓶签：张贴瓶签前必须认真核对溶液名称、浓度、剂量与瓶签 是否相符，核对无误后方能张贴。
心跳、呼吸停止
是否可以转运： 1） 在下列情况发生时
禁止转运
有紧急气管插管指征，但未插管 血液动力学极其不稳定，但未使用药物
2）是否必须转运，是否需要该转运程序，如需要，将医嘱书写在病历上。
最新.
7
3、转运病人前按需要做好以下准备； 氧气枕 开通留置的静脉通路；对于大出血病人，应保持两路以上通路
心率和血压检测仪器 指脉搏血氧饱和度检测 使用血管活性药物者，应 用带蓄电池的注射泵，以保证连续给药 型号合适的简易人工呼吸器。
4、转运方在转运病人前，应通知接收部门，以确保接收部门获知病情，做好准 备工作。
5、负责转运的护士，应熟练掌握急救技术，如病人有人工气道且使用呼吸机， 转运途中应有呼吸师陪送；病情需要时，有医生一起转运。
最新.
4
3）配药：配药者在配药前必须再认真查对一次，确认药名、浓度、剂量 无误后严格按无菌操作加药，药液尽量做到现配现用。
4)更换液体（接瓶∕换瓶）：更换液体时必须做好以下几项工作： ：检查接瓶的液体有无浑浊、沉淀等。 ：查对前后二组液体有无配伍禁忌，如无才能接瓶，更换后应仔 细观察二者的反应，是否有沉淀、浑浊的现象出现，如有应马 上更换输液管； ：对两种已知有配伍禁忌的液体不能前后输入，中间应有其他的 液体间隔，如无其他补液，应用生理盐水间隔。 ：药液输入后，应检查茂菲氏滴管液平面及输液管道是否通畅， 并检查穿刺部位有无渗出，根据药物及病情调节滴速，并作相 应宣教。
照四倒转。 拧：用拇指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞，检查其松紧情况如
不能拧动或轻微动视为正常，如轻轻一拧其活动度很大，则提示该 溶液不能使用； 二摇：轻轻地摇动瓶身； 三照、四倒转与软包装溶液检查方法相同 准确张贴输液瓶签：张贴瓶签前必须认真核对溶液名称、浓度、剂量与瓶签 是否相符，核对无误后方能张贴。
心跳、呼吸停止
是否可以转运： 1） 在下列情况发生时
禁止转运
有紧急气管插管指征，但未插管 血液动力学极其不稳定，但未使用药物
2）是否必须转运，是否需要该转运程序，如需要，将医嘱书写在病历上。
最新.
7
3、转运病人前按需要做好以下准备； 氧气枕 开通留置的静脉通路；对于大出血病人，应保持两路以上通路
心率和血压检测仪器 指脉搏血氧饱和度检测 使用血管活性药物者，应 用带蓄电池的注射泵，以保证连续给药 型号合适的简易人工呼吸器。
4、转运方在转运病人前，应通知接收部门，以确保接收部门获知病情，做好准 备工作。
5、负责转运的护士，应熟练掌握急救技术，如病人有人工气道且使用呼吸机， 转运途中应有呼吸师陪送；病情需要时，有医生一起转运。
最新.
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3）配药：配药者在配药前必须再认真查对一次，确认药名、浓度、剂量 无误后严格按无菌操作加药，药液尽量做到现配现用。
4)更换液体（接瓶∕换瓶）：更换液体时必须做好以下几项工作： ：检查接瓶的液体有无浑浊、沉淀等。 ：查对前后二组液体有无配伍禁忌，如无才能接瓶，更换后应仔 细观察二者的反应，是否有沉淀、浑浊的现象出现，如有应马 上更换输液管； ：对两种已知有配伍禁忌的液体不能前后输入，中间应有其他的 液体间隔，如无其他补液，应用生理盐水间隔。 ：药液输入后，应检查茂菲氏滴管液平面及输液管道是否通畅， 并检查穿刺部位有无渗出，根据药物及病情调节滴速，并作相 应宣教。
精神科护理(小讲课)ppt课件
护理措施
• 1.做到“送药到手、看服到口、咽下才 走” 。
两名派药护士： 一个护士负责发药，另一个护士负责检查 病人口腔，指缝，衣袖，口杯等是否藏了 药，检查无异常后才让病人离开。
• 2.动态掌握病人的病情及其服药情 况。
• 做好医护沟通和护患沟通； • 发药时严密观察是否藏药。
• 3.对藏药患者：
精神科护理(小 讲课)
精神病人藏药行为的护理
广州医学院护理学院
林育芬
吴结妍
原因
• • • • 1.否认患病事实，缺乏自知力 2.害怕药物的不良反应 3.病态支配下（如被害妄想） 4.积攒药物，一次性大剂量服药，以达 到自伤自杀目的 • 5. 、、、
藏药方式
1.藏于口腔内舌下，两颊，唇齿之间 2.假装服药，将药夹在指缝或滑入衣袖、口 袋内，然后丢掉或转移到他们认为安全的 地方。 3.假装服药，将药吐在水杯中。 4.服药后，躲到僻静处，用手指刺激咽部催 吐吐出。 5. 、、、
• 了解原因，做好劝导工作。 • 对一些藏药行为的患者，可以提早集中在 监护室内派发，密切观察，等药物吸收后 再让其离开。 • 告知医生，并做好交班工作。
• 4.定期监测血药浓度
• 新入院或服药依从性差者，一般一星期测一次 • 服药依从性较好者，一般一个月测一次。
关于精神科疾病以及精神科的普及知识ppt课件
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❖恐惧症：对场景或物体异乎寻常的恐惧与 紧张不安。
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14
焦虑性神经症
❖ 焦虑症是一种以焦虑 情绪为主要表现的神 经症，包括急性焦虑 和慢性焦虑两种。
❖ 急性焦虑又称惊恐发 作，表现为严重的窒 息感、濒死感和精神 失控感。
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15
强迫症是以强迫观念、强迫冲动和强迫行为等症 状为主要表现的一种神经症。患者明知这些强迫 症状不合理、不必要，但却无法控制或摆脱， 因而焦虑和痛苦。
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18
第六类 伴有生理障碍及躯体因素的行 为综合征
❖ 典型疾病：厌食症、暴食症、不是由器质性障碍或 疾病引起的性功能障碍。
❖ 厌食症常常表现为极度控制自己的进食量、非理性 担心肥胖。多见于年轻女性，如模特、舞蹈演员， 结果是极度的消瘦，电解质紊乱、闭经、甚至把自 己“饿死”。
❖ 病因以瘦为美的社会文化，潜意识中存在拒绝父母 的爱、害怕自己的性特征、吸引父母的注意力等可 能。
第七类 成人的人格与行为障碍 如：反社会人 格障碍、偏执型人格障碍、表演性人格障碍、 性身份障碍（异性癖）、性偏好障碍（露阴 癖、恋物癖、恋尸癖）。
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精神科疾病分类
❖ 第八类 精神发育迟滞 分轻、中、重、极重四 类。
❖ 第九类 心理发育障碍 如阅读障碍、孤独症。 ❖ 第十类 通常发生于儿童及少年期的行为及精
神障碍 如：多动症、抽动秽语症、品行障碍、 儿童分离性焦虑症。
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关于精神病院的一些常见的想法
❖ 1.工作人员是不是非常危险，经常被病人打？ ❖ 2.长期和精神病人一起是不是自己变得心理
精神病学ppt课件
医学科学。
精神病学的研究对象包括各 种精神疾病患者，如精神分 裂症、抑郁症、焦虑症等。
精神病学还涉及对正常人的心 理活动的研究，以揭示心理活 动的生理基础和异常心理的发
生机制。
精神病学的历史与发展
古代对精神疾病的认识
早在古代，人们就开始关注精神疾病，提出了一些原始的 理论和治疗方法。
近代精神病学的建立
1 2
心理咨询
通过与患者建立信任关系，倾听患者内心感受， 提供情感支持和建议，帮助患者缓解心理压力。
认知行为疗法
通过帮助患者识别和改变不良的思维模式和行为 习惯，培养积极的生活态度和应对方式。
3
家庭治疗
以家庭为单位进行治疗，改善家庭环境和家庭关 系，提高患者的社会适应能力和生活质量。
精神疾病的康复治疗
时间标准
症状持续时间达到一定标准
精疾病的诊断标准与流程
• 严重程度标准：症状导致明显的社会功能 损害
精神疾病的诊断标准与流程
诊断流程
心理测验与评估工具的应 用
详细询问病史与精神检查
排除其他器质性疾病与精 神活性物质所致精神障碍 的可能
03
精神疾病的病因与发病机制
精神疾病的生物因素
遗传因素
研究表明，许多精神疾病具有家族聚集性，如精神分裂症、双相情感障碍等。遗传因素在 精神疾病的发病中起重要作用。
精神病学ppt课件
目 录
• 精神病学概述 • 精神疾病的分类与症状 • 精神疾病的病因与发病机制 • 精神疾病的治疗与康复 • 精神疾病的预防与健康教育 • 精神病学的研究与展望
01
精神病学概述
精神病学的定义与研究对象
精神病学是研究精神疾病的病 因、发病机制、临床表现、发 展规律以及治疗与预防的一门
精神病学的研究对象包括各 种精神疾病患者，如精神分 裂症、抑郁症、焦虑症等。
精神病学还涉及对正常人的心 理活动的研究，以揭示心理活 动的生理基础和异常心理的发
生机制。
精神病学的历史与发展
古代对精神疾病的认识
早在古代，人们就开始关注精神疾病，提出了一些原始的 理论和治疗方法。
近代精神病学的建立
1 2
心理咨询
通过与患者建立信任关系，倾听患者内心感受， 提供情感支持和建议，帮助患者缓解心理压力。
认知行为疗法
通过帮助患者识别和改变不良的思维模式和行为 习惯，培养积极的生活态度和应对方式。
3
家庭治疗
以家庭为单位进行治疗，改善家庭环境和家庭关 系，提高患者的社会适应能力和生活质量。
精神疾病的康复治疗
时间标准
症状持续时间达到一定标准
精疾病的诊断标准与流程
• 严重程度标准：症状导致明显的社会功能 损害
精神疾病的诊断标准与流程
诊断流程
心理测验与评估工具的应 用
详细询问病史与精神检查
排除其他器质性疾病与精 神活性物质所致精神障碍 的可能
03
精神疾病的病因与发病机制
精神疾病的生物因素
遗传因素
研究表明，许多精神疾病具有家族聚集性，如精神分裂症、双相情感障碍等。遗传因素在 精神疾病的发病中起重要作用。
精神病学ppt课件
目 录
• 精神病学概述 • 精神疾病的分类与症状 • 精神疾病的病因与发病机制 • 精神疾病的治疗与康复 • 精神疾病的预防与健康教育 • 精神病学的研究与展望
01
精神病学概述
精神病学的定义与研究对象
精神病学是研究精神疾病的病 因、发病机制、临床表现、发 展规律以及治疗与预防的一门
精神科基础知识ppt课件
4.6%
*④酒精滥用
3.3%
⑤慢阻肺
3.1%
* ⑥双相情感障碍 3.0%
⑦先天性疾病 2.9%
⑧骨关节炎
2.8%
*⑨精神分裂症 2.6%
*⑩强迫症
2.2%
Page 25
发病率
Page 26
精神分裂症的临床特征
阳性症状： 妄想 幻觉 言语紊乱 紧张症
认知缺损： 注意 记忆 执行功能 (如抽象)
敌对、攻击
6
精神药物的合理用药原则
掌握适应症和禁忌症 个体化原则 合适的剂量 充分的疗程 尽量避免合并用药
7
Part Two
交流内容
1. 精神活动的生 物学基础
2. 常见的精神疾 病
2.1 精神分裂症
2.2 躁狂、抑郁、 焦虑、强迫等精
神症
1. 精神活动的生物学基础
人脑控制精神活动
脑结构功能完整
因此不用“痊愈”一词更确切
症状明显、 突出，如幻 觉、妄想、 自知力丧失 等
阳性症状消失或明显减轻，但阴 性、情感、认知损害症状仍存在、 社会心理功能受损严重，且极易 出现病情波动、加重。
前驱期
进展期
稳定期/复发期
差 时间
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精神分裂症临床分型
根据临床症状群的不同：
•偏执型分裂症：以幻觉、妄想等阳性症状为优势症状群 •青春型（瓦解型）分裂症：以不协调的精神运动性兴奋（思维、情感、
精神分裂症
心境障碍
神经症性障碍
应激相关障碍
心理因素相关生理障碍
人格障碍与性心理障碍
20
精神发育迟滞与儿童少年期心理发育障碍
21
目录
精神分裂症简介 精神分裂症临床常见治疗产品 精神分裂症常药物治疗原则
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1）医嘱查对：药物在使用前必须由2人以上核对医嘱，确认医嘱无误 后才能执行。执行医嘱前需打印好输液瓶签、输液执行单、由专人负责 摆药。
2）溶液查对：摆药者须检查每一袋∕瓶溶液的质量，根据输液包装 不同采用以下不同方法。
、软包装溶液检查方法：一挤二照三倒转四复照。 一挤：双手用力挤压软包装，检查有无渗液，如发现有渗液，说明 软包装已有裂缝，溶液已污染，不能使用。 二照：对光照看溶液的质量：认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉 点等; 三倒转：将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物； 四复照：再一次对光照看溶液，检查其质量。
3）配药：配药者在配药前必须再认真查对一次，确认药名、浓度、剂量 无误后严格按无菌操作加药，药液尽量做到现配现用。
4)更换液体（接瓶∕换瓶）：更换液体时必须做好以下几项工作： ：检查接瓶的液体有无浑浊、沉淀等。 ：查对前后二组液体有无配伍禁忌，如无才能接瓶，更换后应仔 细观察二者的反应，是否有沉淀、浑浊的现象出现，如有应马 上更换输液管； ：对两种已知有配伍禁忌的液体不能前后输入，中间应有其他的 液体间隔，如无其他补液，应用生理盐水间隔。 ：药液输入后，应检查茂菲氏滴管液平面及输液管道是否通畅， 并检查穿刺部位有无渗出，根据药物及病情调节滴速，并作相 应宣教。
4、用药观察
1）有无药物过敏反应 2）药物输液滴速 3）输液外渗 5、输液反应处理 则按输液反应处理流程进行，并上报护理不良事件和药物
不良事件。
二、危重病人安全转运管理
1、转运下列病人时要按危重病人的转运方法进行转运
生命体征不稳定 意思改变 抽搐 气管内插管 使用镇静药后有意思 抑制等改变 带有有创压力检测管 静脉使用调节血压、心率及呼吸方面 药物； 2、医生应评估病人病情，以判断病人；
4、转运方在转运病人前，应通知接收部门，以确保接收部门获知病情，做好准 备工作。
5、负责转运的护士，应熟练掌握急救技术，如病人有人工气道且使用呼吸机， 转运途中应有呼吸师陪送；病情需要时，有医生一起转运。
6、转运过程及病人做检查时，医护人员应留在病人身边，根据需要观察和纪录 生命体征和病情变化，并完成所有的治疗和护理工作。
如检查溶液发现有异常，需及时上报药房。 、瓶装溶液检查方法：与软包装溶液检查法类似。方法：一拧二摇三
照四倒转。 拧：用拇指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞，检查其松紧情况如
不能拧动或轻微动视为正常，如轻轻一拧其活动度很大，则提示该 溶液不能使用； 二摇：轻轻地摇动瓶身； 三照、四倒转与软包装溶液检查方法相同 准确张贴输液瓶签：张贴瓶签前必须认真核对溶液名称、浓度、剂量与瓶签 是否相符，核对无误后方能张贴。
10月份小讲课
精神科 杜胜男
Contents
目
录
01 02
输液安性休克应急预案
04
过敏性休克急救程序
05
出现输液反应时的应急预案
一、输液安全管理
1、确保输液用具安全：输注药物前必须认真检查输液用具 有效期、包装的完整性。如发现不符要求则不可使用。 2、药物的安全使用：静脉输液治疗流程中药物的领取、摆 药、配药、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患，必须确 保每一个步骤安全，才能保证输液安全。 3、查对制度
脱离危险前不易搬动。 7、6小时内及时、准确的记录抢救过程。
四、过敏性休克急救程序
立即停药此药，报告医生
平卧
保持静脉通畅，遵医嘱给药
改善缺氧症状
补充血容量
解除支气管痉挛
发生心脏骤停行心肺复苏
密切观察病情变
告知家属
记录抢救过程
五、出现输液反应时的应急预案
1、立即停止输液，更换输液器，更换其他液体。 2、报告医生并遵医嘱给药，情况严重者就地抢救。 3、观察生命体征，必要时进行心肺复苏。 4、记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。 5、及时报告医院药剂科，消毒供应中心、护理部。 6、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，必要时取相同批号
4、迅速建立静脉通道，补充血容量，必要时建立2条静脉通路，遵医嘱应用晶体 液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外 还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
5、发生心脏骤停，立即进行心脏按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。 6、密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量等病情变化、患者未
心跳、呼吸停止
是否可以转运： 1） 在下列情况发生时
禁止转运
有紧急气管插管指征，但未插管 血液动力学极其不稳定，但未使用药物
2）是否必须转运，是否需要该转运程序，如需要，将医嘱书写在病历上。
3、转运病人前按需要做好以下准备； 氧气枕 开通留置的静脉通路；对于大出血病人，应保持两路以上通路
心率和血压检测仪器 指脉搏血氧饱和度检测 使用血管活性药物者，应 用带蓄电池的注射泵，以保证连续给药 型号合适的简易人工呼吸器。
三、过敏性休克应急预案
1、患者一旦发生过敏性休克，应立即停药，护士协助患者平卧，报告医 生，就地抢救。
2、遵医嘱皮下注射肾上腺素1ml，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30分 钟在皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。
3、改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水 肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合行气管切开。
的液体、输液器和注射器分别送检。 7、患者或家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
2）溶液查对：摆药者须检查每一袋∕瓶溶液的质量，根据输液包装 不同采用以下不同方法。
、软包装溶液检查方法：一挤二照三倒转四复照。 一挤：双手用力挤压软包装，检查有无渗液，如发现有渗液，说明 软包装已有裂缝，溶液已污染，不能使用。 二照：对光照看溶液的质量：认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉 点等; 三倒转：将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物； 四复照：再一次对光照看溶液，检查其质量。
3）配药：配药者在配药前必须再认真查对一次，确认药名、浓度、剂量 无误后严格按无菌操作加药，药液尽量做到现配现用。
4)更换液体（接瓶∕换瓶）：更换液体时必须做好以下几项工作： ：检查接瓶的液体有无浑浊、沉淀等。 ：查对前后二组液体有无配伍禁忌，如无才能接瓶，更换后应仔 细观察二者的反应，是否有沉淀、浑浊的现象出现，如有应马 上更换输液管； ：对两种已知有配伍禁忌的液体不能前后输入，中间应有其他的 液体间隔，如无其他补液，应用生理盐水间隔。 ：药液输入后，应检查茂菲氏滴管液平面及输液管道是否通畅， 并检查穿刺部位有无渗出，根据药物及病情调节滴速，并作相 应宣教。
4、用药观察
1）有无药物过敏反应 2）药物输液滴速 3）输液外渗 5、输液反应处理 则按输液反应处理流程进行，并上报护理不良事件和药物
不良事件。
二、危重病人安全转运管理
1、转运下列病人时要按危重病人的转运方法进行转运
生命体征不稳定 意思改变 抽搐 气管内插管 使用镇静药后有意思 抑制等改变 带有有创压力检测管 静脉使用调节血压、心率及呼吸方面 药物； 2、医生应评估病人病情，以判断病人；
4、转运方在转运病人前，应通知接收部门，以确保接收部门获知病情，做好准 备工作。
5、负责转运的护士，应熟练掌握急救技术，如病人有人工气道且使用呼吸机， 转运途中应有呼吸师陪送；病情需要时，有医生一起转运。
6、转运过程及病人做检查时，医护人员应留在病人身边，根据需要观察和纪录 生命体征和病情变化，并完成所有的治疗和护理工作。
如检查溶液发现有异常，需及时上报药房。 、瓶装溶液检查方法：与软包装溶液检查法类似。方法：一拧二摇三
照四倒转。 拧：用拇指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞，检查其松紧情况如
不能拧动或轻微动视为正常，如轻轻一拧其活动度很大，则提示该 溶液不能使用； 二摇：轻轻地摇动瓶身； 三照、四倒转与软包装溶液检查方法相同 准确张贴输液瓶签：张贴瓶签前必须认真核对溶液名称、浓度、剂量与瓶签 是否相符，核对无误后方能张贴。
10月份小讲课
精神科 杜胜男
Contents
目
录
01 02
输液安性休克应急预案
04
过敏性休克急救程序
05
出现输液反应时的应急预案
一、输液安全管理
1、确保输液用具安全：输注药物前必须认真检查输液用具 有效期、包装的完整性。如发现不符要求则不可使用。 2、药物的安全使用：静脉输液治疗流程中药物的领取、摆 药、配药、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患，必须确 保每一个步骤安全，才能保证输液安全。 3、查对制度
脱离危险前不易搬动。 7、6小时内及时、准确的记录抢救过程。
四、过敏性休克急救程序
立即停药此药，报告医生
平卧
保持静脉通畅，遵医嘱给药
改善缺氧症状
补充血容量
解除支气管痉挛
发生心脏骤停行心肺复苏
密切观察病情变
告知家属
记录抢救过程
五、出现输液反应时的应急预案
1、立即停止输液，更换输液器，更换其他液体。 2、报告医生并遵医嘱给药，情况严重者就地抢救。 3、观察生命体征，必要时进行心肺复苏。 4、记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。 5、及时报告医院药剂科，消毒供应中心、护理部。 6、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，必要时取相同批号
4、迅速建立静脉通道，补充血容量，必要时建立2条静脉通路，遵医嘱应用晶体 液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外 还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
5、发生心脏骤停，立即进行心脏按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。 6、密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量等病情变化、患者未
心跳、呼吸停止
是否可以转运： 1） 在下列情况发生时
禁止转运
有紧急气管插管指征，但未插管 血液动力学极其不稳定，但未使用药物
2）是否必须转运，是否需要该转运程序，如需要，将医嘱书写在病历上。
3、转运病人前按需要做好以下准备； 氧气枕 开通留置的静脉通路；对于大出血病人，应保持两路以上通路
心率和血压检测仪器 指脉搏血氧饱和度检测 使用血管活性药物者，应 用带蓄电池的注射泵，以保证连续给药 型号合适的简易人工呼吸器。
三、过敏性休克应急预案
1、患者一旦发生过敏性休克，应立即停药，护士协助患者平卧，报告医 生，就地抢救。
2、遵医嘱皮下注射肾上腺素1ml，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30分 钟在皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。
3、改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水 肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合行气管切开。
的液体、输液器和注射器分别送检。 7、患者或家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。